Сегодня конизация проводится современными малотравматичными методами. Чаще всего в медицинской практике применяется радиоволновой и петлевой способы иссечения тканей, которые не оставляют рубцов и шрамов на поверхности шейки после процедуры. Это позволяет женщине без труда забеременеть естественным способом, без использования каких-либо специальных средств и медикаментов.
- Роды после конизации шейки матки: возможно ли это?
- Что такое процедура конизации и почему ее боятся женщины
- Возможна ли беременность после конизации шейки матки?
- Как проходит вынашивание: меры предосторожности
- Возможны ли естественные роды после конизации шейки матки?
- Где делают конизацию шейки матки современными методами?
- Как выносить беременность после конизации шейки матки
- Когда и зачем делают операцию
- Как проводится конизация
- Последствия для интимной жизни
- Беременность и роды после операции
- Осложнения беременности и родов
- Девочки, кто рожал после конизации шейки? Успокойте:(
- Беременность и роды после конизации шейки матки.
- Конизация
- Почему врачи делают кесарево с нежеланием?
- Как прошли роды после конизации шейки матки?
- Конизация шейки матки
- Конизация шейки матки
- Соседка против собак в малосемейке
- Нашла родственника из Афганистана
- Пришли на свадьбу с пустыми руками
- Стоит ли давать человеку второй шанс?
- Сосед неадекват и наш ребенок
- Ребёнок лежит с одной стороны
- Подгузники в роддом
- Когда можно делать тест на беременность?
- Малыш икает в животике
- Можно ли рожать с эрозией шейки матки
- Особенное состояние шейки матки во время беременности
- Два варианта диагноза
- В чем опасность
- Что насчет лечения?
- Нужно ли прерывать беременность, узнав о наличии эрозии или эктопии?
- После рождения ребенка – эрозию лечить!
- Конизация шейки матки
- Показания к конизации шейки матки
- Виды конизации
- Подготовка к операции
- Как проводят конизацию
- Реабилитация в послеоперационный период
- Как происходит заживление
- Возможные осложнения
- Противопоказания
- Беременность и конизация
Роды после конизации шейки матки: возможно ли это?
Серьезные патологии женской половой системы — дисплазия шейки матки, эктопион, грубые рубцовые образования, полипы цервикального канала и т.д. встречаются у многих женщин до родов. Все эти патологии требуют конизации шейки матки. Возможны ли роды после такой сложной процедуры?
Что такое процедура конизации и почему ее боятся женщины
Конизация предполагает удаление конического участка тканей шейки матки, пораженных патологией. Гинеколог буквально вырезает часть шейки, постепенно сужая радиус. Удаленная ткань используется в диагностических целях, для выявления атипичных (видоизмененных клеток), перерождающихся в рак.
Такая процедура травматична — участок шейки, где была удалена его часть, истончается, возможно образование рубца и других проблем. Именно поэтому, многие женщины стараются избегать конизации, подвергая себя гораздо большей опасности — заболеть раком.
Естественно, что принимая решение идти или нет на мини-операцию, каждая женщина задает себе вопрос – «Смогу ли я теперь иметь детей?». Сегодня вместе с гинекологами клиники Диана разберемся возможны ли беременность и роды после процедуры конизации шейки матки.
Возможна ли беременность после конизации шейки матки?
Убеждение о сложности зачатия ребенка после процедуры конизации основано на опыте прошлого века, когда процедура выполнялась обычным скальпелем. Действительно, травмированная область долго заживала, рубцы рассасывались годами.
Сегодня конизация проводится современными малотравматичными методами. Чаще всего в медицинской практике применяется радиоволновой и петлевой способы иссечения тканей, которые не оставляют рубцов и шрамов на поверхности шейки после процедуры. Это позволяет женщине без труда забеременеть естественным способом, без использования каких-либо специальных средств и медикаментов.
Навести на такие мысли женщину может также отсутствие менструации, которое может наблюдаться некоторое время после удаления, что связано со стрессом. На самом деле, удаление конусного участка тканей шейки не оказывает влияния на менструальный цикл и месячные через некоторое время восстанавливаются.
Проблемы с естественным зачатием могут возникнуть в тех случаях, когда конизацию необходимо проводить многократно. В этом случае образовывается обширный рубец, а значительная часть шейки матки удаляется вовсе. Загрубление ткани затрудняет нормальное прохождение сперматозоидов и наступление беременности. Однако даже многочисленные процедуры конизации не приводят к полному бесплодию женщины.
Многократная конизация необходима, если патология запущена до такой степени, что остановить процесс уже сложно. При этом конизация — единственная методика, позволяющая сохранить орган, поэтому ее делают до последнего, пока это возможно. Если после конизации шейки матки возможность забеременеть — реальность, после удаления матки женщина навсегда остается бесплодной.
Как проходит вынашивание: меры предосторожности
Если конизация была проведена неправильно или прошла неудачно, на поверхности слизистой оболочки шейки может образоваться шрам, который способен оказать влияние на вынашивание беременности. Такой рубец в процессе беременности может спровоцировать преждевременные схватки. Именно в связи с этим, беременные женщины, пережившие ранее процедуру конизации, на протяжении всего срока вынашивания малыша должны находиться под особенно тщательным контролем гинеколога.
Если в процессе осмотра врач заподозрит угрозу выкидыши, на шейку будет наложен удерживающий шов. Это позволит удержать плод и предотвратить выкидыш и преждевременные роды. Такой шов снимается непосредственно перед родам для обеспечения возможности нормальной родовой деятельности.
Возможны ли естественные роды после конизации шейки матки?
Существует убеждение, что шейка после конизации теряет свою природную эластичность. Обосновано это только в том случае, если процедура сопровождается образованием рубца на поверхности тканей. Такие ситуации могут вызвать затруднения в процессе естественных родов. В этом случае врач может рекомендовать женщине проведение кесарева сечения.
Образуется рубец, если пациентка проигнорировала предложение удалить патологию современной методикой и пошла «под скальпель». Также важно выдержать паузу после процедуры, дав органу зажить. После удаления патологических тканей радионожом не бывает ни рубцов, не кровотечения.
Где делают конизацию шейки матки современными методами?
В медицинском центре Диана в Санкт-Петербурге конизация шейки матки проводится самым современным и безопасным радиоволновым способом, что исключает даже минимальную вероятность осложнений и образования шрамов. Благодаря этому наши пациентки сохраняют способность иметь детей даже после многократного проведения процедуры конизации.
Выбор способа родов зависит от восстановления эластичности шейки матки. Для этого врач перед родами проводит осмотр. Если шейка матки достаточно эластична, можно родить ребенка естественным путем, но такой благоприятный исход бывает нечасто. Как правило, врачи рекомендуют кесарево сечение.
Как выносить беременность после конизации шейки матки
Заболевания и операции на женских половых органах не ставят крест на репродуктивной функции пациентки. Так, беременность после конизации шейки матки вполне возможна, если соблюдать определенные правила и перед зачатием пройти обследование.
Когда и зачем делают операцию
Шейка матки – естественная граница между маткой и влагалищем. Основную защитную функцию берет на себя влагалище со своим уникальным биоценозом, а шейку матки можно назвать последним барьером женской половой системы против бактерий из внешней среды. Именно поэтому ее эпителий подвергается неблагоприятным воздействиям.
- цервицит;
- дисплазия эпителия шейки матки 1, 2 и 3 степени;
- эрозия шейки матки;
- лейкоплакия;
- эктропион;
- полипы и рубцы;
- злокачественные новообразования.
Все эти патологии нарушают защитную функцию эпителия, а во время беременности создают дополнительную угрозу для малыша. Вылечить их необходимо до зачатия, на этапе планирования. Выбор метода зависит от особенностей течения патологии, а операция является самым радикальным способом терапии.
Показаниями к операции являются неэффективность консервативного лечения, а также планирование беременности и родов в будущем. Если патологические изменения эпителия видны невооруженным глазом во время осмотра или выявлены в мазках – это повод поставить вопрос о хирургическом лечении. Самая частая патология, которая становится показанием к операции – дисплазия шейки матки. Она диагностируется по мазкам, визуально видна только когда изменения имеют тяжелую стадию развития.
Как проводится конизация
Основная цель операции – профилактика рака шейки матки, пока еще имеется возможность провести лечение без нарушения репродуктивной функции. Для этого удаляется участок эпителия, в котором выявлены патологические изменения. Это необходимо, чтобы снизить вероятность рецидивов болезни. Удаляемый участок имеет коническую форму, отсюда и название операции.
После удаления ткани нужно исследовать в гистологической лаборатории. В этом случае возможны несколько исходов:
- благоприятный – в клетках имеются признаки дисплазии второй степени или выше, но нет злокачественных изменений, в краях конуса здоровые клетки;
- относительно благоприятный – есть признаки рака, но в краях конуса здоровые клетки. Это значит, что патологический процесс не распространился слишком далеко и был вовремя диагностирован;
- неблагоприятный – в крае конуса есть клетки с патологическими изменениями. Это значит, что пораженные ткани еще могут находиться в шейке матки и нужно еще одно вмешательство.
Благоприятный исход операции не исключает возможности иметь детей в будущем.
Перед проведением конизации врач собирает анамнез, в том числе его интересуют беременности, роды и аборты пациентки, ее репродуктивные планы. Это влияет на возможный объем операции. Обязателен гинекологический осмотр и анализы с целью выявить противопоказания.
Инструменты, с помощью которых проводится конизация:
Самый распространённый метод – электроконизация, самый редкий метод операции – ножевой.
Чтобы выносить беременность после конизации, нужно наблюдаться у врача
Последствия для интимной жизни
Цервикальный канал – полость шейки матки – в норме имеет очень небольшую ширину. После конизации просвет становится гораздо шире. Это видно во время гинекологического осмотра, но никак не меняет ощущения женщины. Изменение формы шейки матки не мешает в быту, не ощущается при движении. Мнение врачей и пациенток в этом плане полностью совпадает – жизнь после операции продолжается в прежнем режиме.
Поскольку шейка матки не выделяет биологически активных веществ, гормональный фон женщины остается тем же, каким был до операции. Если требовалась его коррекция, необходимость в ней сохраняется.
Менструальный цикл не изменяется , но первые месячные после операции могут быть более болезненными и продолжительными , чем обычно .
Сразу после операции возможна сухость влагалища, неприятные ощущения во время секса, кровянистые выделения во время полового акта. С этими факторами может быть связано снижение полового влечения. С течением времени слизистая адаптируется к изменениям, послеоперационные раны заживают. Значительные улучшения женщины отмечают после первых месячных, а ко второй менструации после вмешательства ощущения возвращаются в норму. Ответ на вопрос, когда можно заниматься сексом после конизации, зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.
Беременность и роды после операции
Операция на шейке матки не влияет на способность зачать ребенка и выносить беременность. Но при этом создаются дополнительные риски. Расширение шеечного канала способствует проникновению инфекции из влагалища в матку, повышается возможность предварительного раскрытия шейки матки во время беременности. Поэтому женщинам, планирующим в будущем беременность, конизацию делают только в крайнем случае, если другие методы неэффективны.
Специалисты не рекомендуют планирование беременности раньше, чем через год после операции. Этого времени достаточно для восстановления шейки матки. За год заживут послеоперационные раны на слизистой и вернется эластичность, которая является необходимым условием здоровой беременности. Чтобы убедиться в восстановлении, необходимо выполнить гинекологический осмотр и мазок.
Условие успешной беременности после проведенной конизации шейки матки – это выполнение ряда важных правил. К ним относятся:
- соблюдение личной гигиены, особенно в области интимных мест;
- дозирование физической нагрузки – в этом лучше посоветоваться с гинекологом и тренером ЛФК;
- контроль массы тела – набор веса при беременности происходит неизбежно, но излишек жировой ткани создает дополнительную нагрузку;
- ограничение половых контактов – нужно исключить позы с глубоким проникновением, а при ухудшении самочувствия прекращать близость;
- своевременные осмотры у гинеколога, анализы, УЗИ и другие обследования.
Более подробные рекомендации даст врач исходя из особенностей течения беременности у пациентки. Если их соблюдения недостаточно, может потребоваться плановая госпитализация. Пациентке необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью при появлении патологических признаков, чтобы врач смог адекватно оценить тяжесть состояния и назначить соответствующее лечение.
Выбор способа родов зависит от восстановления эластичности шейки матки. Для этого врач перед родами проводит осмотр. Если шейка матки достаточно эластична, можно родить ребенка естественным путем, но такой благоприятный исход бывает нечасто. Как правило, врачи рекомендуют кесарево сечение.
Роды после конизации могут быть как искусственными, так и естественными
Осложнения беременности и родов
Беременность после конизации не всегда проходит благополучно. Укорочение и недостаточная эластичность шейки матки могут привести к невынашиванию, несмотря на все усилия врачей. Прерывание беременности может произойти на любом сроке.
Роды после конизации при недостаточной эластичности шейки матки приводят к ее разрывам.
Внутренние разрывы диагностируются хуже , чем разрывы промежности , поэтому чаще приводят к кровотечениям .
Конизация шейки матки – это радикальный способ лечения, который стараются не применять у нерожавших женщин. Беременность и рождение ребенка возможны, но сопровождаются повышенным риском.
Тоже читаю отзывы тех, кто сталкивался, все очень индивидуально.
Просто даже не задумывалась о том, что может быть не ЕР. Мне до жтого никто ничего не говорил
Девочки, кто рожал после конизации шейки? Успокойте:(
Сейчас почти 36 полных.
Сегодня ходила знакомиться с врачом в роддом, узнав о том, что у меня была конизация предупредила, что может на неделю раньше нужно будет положить в роддом, что может шейка не открываться как надо, что может эпидуралтная анестезия прнадобится(не вижу связи).
К врачу иду по советам подруг, многие у нее рожали и остались довольны.
Неужели коннизация действительно может подпортить естественные роды:( я не хочу эпидуралки:( хочу сама:((((
Да не думаю, как раз таки подруги рожавшие у нее в сказали что в плане денег она не такая. И что даже сумму не называет.
Мне коннизация была необходима. Разница между детками 9 лет.
Блин, я настроилась на естественные роды и благополучное течение родов.
Блин, я в шоке:(((
Тоесть после коннизации это всегда так или все от шейки зависит?
Блин, я в шоке:(((
Тоесть после коннизации это всегда так или все от шейки зависит?
Ну так я тоже не совсем поняла, что она имела в виду на счёт эпидуралки.
Уже подробнее буду расспрашивать в четверг.
Тоже читаю отзывы тех, кто сталкивался, все очень индивидуально.
Просто даже не задумывалась о том, что может быть не ЕР. Мне до жтого никто ничего не говорил
Мне коннизация была необходима. Разница между детками 9 лет.
Блин, я настроилась на естественные роды и благополучное течение родов.
Чего эпидуралка Вас так пугает?! ну обезболят.
А кесарево. Ну скажем так, когда я беременной была, то тоже только на ЕР настраивалась. На фиболле ноги качала, растяжка и тп. Стадии родов и подготовка к ним, врача выбирала, так чтоб ЕР. Потом все мои планы и выбор роддома нарушил неожиданный ремонт роддома и поехала, куда повезли. Когда попала в роддом, то все эгоистичные и честолюбивые планы, что смогу сама и никто не нужен как-то выветрились. Единственная мысль: Господи, помоги, чтоб я и дочка остались живы и здоровы!
И доверилась врачам! На тот момент мне было все равно, ЕР, КС, эпидуралка. Только спасите меня и моего ребёнка!
Таки родила ЕР, стимулировали, есть разрывы шейки. Но ЕР были только на страх и риск моего врача, так как все основания для КС тоже были.
Итог: не берите дурного в голову, а тяжёлого в руки! Доверьтесь врачу! Если доверия нет, то ищите другого.
Кстати, с первым договорным врачом ещё не известно как роды прошли бы. Мне она жутко не нравилась, раздражала, хотя и рекомендации и маме моей и мужу понравилась.
Лёгкий родов и здоровья Вам и малышу.
Мне делали конизацию 2014 году в апреле в ноябре забеременела сейчас 32 недели никаких проблем
Беременность и роды после конизации шейки матки.
Вчера сделали конизацию ШМ. Дисплазия 3 степени(( Был общий наркоз, разбудили минут через 20) я еще полежала и домой отпустили. Жду гистологию( придет через 10 дней. Дай Бог все хорошо.
После операции вставили мне туда марлевый тампон, я с ним сутки так ходила) живот не болит, не тянет, ничего не кровит (может попозже начнет). Чувствую себя нормально. Не бойтесь девочки, это не страшно. Главное настраиваться на хорошее.
На осмотр через месяц, 1,5 месяца половой покой, ни ванны ни сауны ни душа нельзя, во время месячных только прокладки. ни каких тампонов.
1,5 месяца заживает ранка, а потом врач говорит начнется эпителизация этого участка. ШМ – это мышца и она сможет восстановиться.
Всем привет! Мне 27 лет. В декабре 2011 года в онкологии мне сделали операцию по Штурмдорфу с диагнозом рак 0 ст. После операции наблюдаюсь одновременно в онкологии и в ЖК в кабинете патологии. После операции никаких осложнений не было, все анализы в норме. Насчет беременности мнения у гинеколога в онкологии и в ЖК были прямо противоположные, в онкологии рекомендовали планировать беременность уже через 6 месяцев после операции, в ЖК сказали, что должно пройти не менее 5 лет для того, чтобы без осложнений выносить ребенка. В декабре 2012 года на повторном приеме в онкологии врач уже настоятельно рекомендовала родить в ближайшие год-полтора, написала справку в ЖК о том, что беременность не противопоказана. В ЖК для перестраховки назначили пить дюфастон. Беременность наступила в феврале 2013 года. Сейчас 29 недель. До настоящего момента никаких проблем с вынашиванием не было, все анализы в норме, на одного больничного за весь этот срок. А ведь пугали в ЖК, что шейка держать не будет и после 12 недель придется лежать на сохранении всю беременность с поднятыми вверх ногами. Насчет родов в онкологии сказали, что дать конкретных рекомендаций не могут, решать будут врачи в роддоме. Если ребенок примет правильное положение и шейка раскроется, значит рожать буду естественным путем (на что от всей души надеюсь).
Добрый день! предстоит подобная операция, хотелось бы очень узнать как Ваши дела? детей нет, очень хочу. боюсь страшно.
Всем добрый вечер! Свой рассказ хотела начать с того, что в октябре 2014г. при прохождении УЗИ молочных желез я узнала что у меня имеется опухоль в правой груди, гинеколог срочно направил в онкоцентр,куда очередь не реальная, но удалось попасть спустя нескольео дней к замечательному доктору. При осмотре выяснилось, дифузная мастопатия, мне назначили лечение сроком на 3 мес., затем повторное узи и опять на прием, в случае чего операция – прокол. Буквально через 2 недели на приеме у гинеколога, мне сообщают, что у меня дисплазия шейки матки 3 ст. и опять направляют в онкоцентр в отделение патологии шейки матки. Вот тут то девочки вообще начался треш.
Прихожу я на прием к онкологу, а мне врач говорит “ну мы вам сейчас матку совсем вырежим и все будет хорошо” – меня это конечно привело в мягко говоря шок. У меня есть уже один ребенок, но я хочу еще рожать, поэтому решила, что пришла я не по адресу и надо искать хорошего врача, который мне поможет в моей беде. И я нашла этого врача, в декабре 2014г. мне сделали конизацию ШМ, направили анализы на цитологию и удаленный анализ направили на анализ. Результаты были готовы через 10 дней, в удаленном участке ШМ нашли антитела – неинвазивный рак, ВПЧ, дальше слава богу ни куда не ушло, матка чистая. Год нельзя беременнеть и каждые пол года сдавать анализы на ВПЧ, при 2 отрицательном результате можно и о ребеночке думать. Девочки хотела бы еще сказать, берегите себя и почаще прислушивайтесь к себе, и наверное не правильно ставить в приоритете ставить сначало беременность, а потом свое здоровье, потому что для того чтобы выносить и родить здорового ребенка, мамочка должна быть здорова и прибывать в эйфории, а не переживать о своем здоровье и здоровье детей. Безусловно ради ребенка, мы женщины готовы на все, но не забывайте, что это очень серьезно, и при дисплазии 3 ст., при беременности может прогрессировать распространение раковых клеток, что приведет еще к более худшим последствиям, чем год после конизации подождать и уже с замечательным настроением подумать о ребенке и после рождения посвятить себя ребеночку, а не бегать по больницам.
Так рада что нашла эту тему. Столько полезного прочитала,спасибо всем кто написал.
И я отмечусь. Мне 32 ,диагноз бесплодие ,8 лет. А тут ещё и дисплазия. Сделала конус . Врач запретила Б пол года после процедуры. А мы решили что и так не Б ,так что можно и не придохроняться. В итоге через 2 мес ЗБ. Вот. К сожалению не долго длилась Б,но это уже другая история ( конизация тут не причём) . Так что верьте в лучшее,все у нас будет!
Девочки, хочу поделиться и своей а и доктор мой разрешила планировать. с первой попытки забеременела. Тоже говорили, и что моя полностью открылась, хоть врач в роддоме сетовала, что сильно она у меня приженная. разрывы только внешние. И теперь мой комочек сопит в кроватке. а это ни с чем не сравнимое счастье. Девочки, всем желаю хорошей беременности и легких родов )))
Добрый день! Напишите мне на почту у меня есть вопросы к вам по поводу беременности и конизации! Спасибо
Здравствуйте! Была дисплазия тяжёлой степени, конизацию сделали 1.07.2014, через 3 дня узнала, что беременна, решили сохранять.Сейчас 30 недель.Врач говориь, что послеоперационный рубец не показанме к кесареву. Самой рожать страшно-измучают, а потом скорее всего прооперируют. Хочу настаивать на кесаревом!Третьи роды, предыдущие роды самостоятельные.Прям не знаю, что делать.
Добрый день Люба! Напишите мне на почту у меня есть вопросы по поводу беременности посли контзации. Спасибо вам
Или напишите как вела себя шейка укорачивалась ли она! У меня срок 18 недель шейка 1 см лежу почти все время то дома то в больнице! Как у вас все проходило! Ставили вам ицн? quote=”Ольга ” message_id=”50486529″]Добрый день Люба! Напишите мне на почту у меня есть вопросы по поводу беременности посли контзации. Спасибо вам[/quote]
Господи девочки читаю комментарии со слезами на глазах. в 2014 году в августе сделали конезацию, Была дисплазия тяжелой степени. Сперва прошла операция сказали удалили все остались только стенки. Перед операцией молила врачей оставить хоть что то что бы родить очень хочу дочь, хотя есть уже 2 мальчишки.2-анализ опять нужна операция. и ВПЧ положительный. Через 9 дней в сентябре открылось кровотечение.Опять операция швы разошлись была гематома.Вот в октябре мне сказали что нет шансов нужно все удалить. Я была в панике.. Жить уже не хотелось.. Ревела, руки опустились.Но потом начала читать и решила буду бороться!начала курс лечения1-гроприносин 2табл.=3раза в день.+свечи генферон.утром и вечером. и так 10дней! плюс перед свечкой вечером спринцевание 1ч. лож. гасила соду на стакан теплой воды..ГАСИТЬ кипятком. перерыв 10 дней и снова. так 3 курса.Девочки 29 ноября сдала анализ пошло улучшение..Вот ездила 5 марта в онкологию опять анализ все чиста ВПЧ НЕТ! Я ЗДОРОВА. ДЕВОЧКИ не падайте духом родные!! Все будет хорошо. Боритесь. больше правильного питание и желание быть ЗДОРОВЫМИ.
Конизация
Почему врачи делают кесарево с нежеланием?
Как прошли роды после конизации шейки матки?
Конизация шейки матки
Конизация шейки матки
Девочки, подскажите пожалуйста, является ли беременность патологической после конизации шейки матки, если цитологические анализы хорошие и шейка зажила хорошо без рубцов? Примет ли меня обычная поликлиника, или меня отправят в другое учреждение по введению беременности с патологией?
Добрый вечер! Мне 32 года. У меня была конизация в 2006. Долго не могла заберем. в настоящий момент 18 недель беременности, ИЦН по полной программе. Зашить шейку не смогли так как короткая, поставили пессарий. Врачи пугают невынашиванием, от этих мыслей и вообще от всех врачей у меня тонус(((( и мне очень и очень страшно. На каждые новые ощущения внизу живота реакция неадекватная. Девочки если у вас такой же опыт отпишитесь.
Добрый вечер! Мне 32 года. У меня была конизация в 2006. Долго не могла заберем. в настоящий момент 18 недель беременности, ИЦН по полной программе. Зашить шейку не смогли так как короткая, поставили пессарий. Врачи пугают невынашиванием, от этих мыслей и вообще от всех врачей у меня тонус(((( и мне очень и очень страшно. На каждые новые ощущения внизу живота реакция неадекватная. Девочки если у вас такой же опыт отпишитесь.
Не отчаивайтесь, начните со своих мыслей, все будет хорошо! Успокойте себя и своего будущего малыша, боритесь друг за друга!
Интересно. Мучает вопрос, у меня была дисплазия 1-2 степени, эрозия, впч ну вообщем целый набор, сделали так же конизацию, сейчас я беременна, 37 недель, но про плановое кесарево никто ничего не говорит, говорят как пойдет, такие и будут роды. дак а что ждать то? в основном шейка не раскрывается. Почему неоднозначное мнение у врачей. Может у кого такая же проблема, хотелось бы услышать (прочитать) умный и полезный ответ. зачем тянуть котя за . если можно все запланировать и прокесарить.
Девочки Здравствуйте! Был конус шейки матки 23 марта 2015! Забеременела 1 мая 2015. С мужем не ожидали такого поворота) вторая беременность, есть сын 3 года! Очень волнует вопрос как протекает беременность? Роды? В инете все перечитала, столько ужасов пишут. . (((кто рожал после такой процедуры, еще и так скоро, поделитесь опытом
Добрый день . Насколько я знаю ВПЧ не лечится и вопрос напрашивается сам по себе — зачем тратить деньги на такие не дешёвые анализы в лабораториях . пересдавая их каждые пол года . А уж на лекарства против ВПЧ тем более .
Здравствуйте,моя длинная история. в 2007 случайно обнаружили рак in situ,после конизации (до этого все анализы цито,кольпоскопия-норма,просто большая эрозия).Стоял вопрос об оп Вертгейма,но решили наблюдать.В 2009 -беременность,вынашиваю прекрасно,все анализы норма.И вот в марте этого года снова бер-ть,в 12 нед.иду на первое скрин-узи заключение-замершая б.на сроке 8-9 нед.До этого лежала на сохранении все анализы,в том числе цитол.-норма, в жк тоже брали цитол.-без атипии.После выскабливания иду на плановый осмотр к онкогинекологу,берут цитол.-а в ней раковые клетки.Говорит нет худа без добра, пришлось бы прерывать.Через неделю иду на консультацию к профессору,будут решать или повторно конизация или. операция.Я в жутком состоянии.И больнице,и вкосультации говорили через полгодика можно беременеть снов. а если бы я не наблюдалась у онколога,что бы меня ждало подумать страшно. нигде не нашли атипию и шейка чистая без патологии,вот как эта зараза прячется.
после конизации шейки остался 1см родила 3ребенка..и еще буду,шейка рааскрывалась плохо
Девочки здравствуйте! Подскажите пожалуйста. У кого была конизация шм перед ЭКО? Когда вас взяли в протокол?
У меня сегодня третий день после конизации шм. Скажите если гистология придет хорошая, то смогу ли я вступить в протокол ЭКО ,через месяц-два после этой операции? Онкогинеколог говорит, что операция прошла отлично, должно зажить в течении месяца.
Девочки Здравствуйте! Тема стара как мир, но. У меня дмсплазия 3 степени тяжёлая, срок 14 недель беременности. Беременность прерывать не хочу, хотя все твердят в один голос. Три месяца уде не была у врача, так как после кольпоскопии кровлю, у меня гипертонус и угроза. Ребёночка этого очень хочу! Родать решила твёрдо, но не знаю, самой или кесарево. Подскажите как мне быть!
Девочки Здравствуйте! Тема стара как мир, но. У меня дмсплазия 3 степени тяжёлая, срок 14 недель беременности. Беременность прерывать не хочу, хотя все твердят в один голос. Три месяца уде не была у врача, так как после кольпоскопии кровлю, у меня гипертонус и угроза. Ребёночка этого очень хочу! Родать решила твёрдо, но не знаю, самой или кесарево. Подскажите как мне быть!
Об этом нужно говорить с онкогинекологом. Есть случаи, когда женщины решаются рожать, и все заканчивается хорошо. Нужно будет всею беременность быть под наблюдением. Плюс сдать анализ на ВПЧ онкогенные.
Об этом нужно говорить с онкогинекологом. Есть случаи, когда женщины решаются рожать, и все заканчивается хорошо. Нужно будет всею беременность быть под наблюдением. Плюс сдать анализ на ВПЧ онкогенные.
Слыхала случаи, что конусуют и беременных и на большом сроке.
Это Вам решать! Пусть Господь вам поможет!
Девочки Здравствуйте! Тема стара как мир, но. У меня дмсплазия 3 степени тяжёлая, срок 14 недель беременности. Беременность прерывать не хочу, хотя все твердят в один голос. Три месяца уде не была у врача, так как после кольпоскопии кровлю, у меня гипертонус и угроза. Ребёночка этого очень хочу! Родать решила твёрдо, но не знаю, самой или кесарево. Подскажите как мне быть!
Самой лучше не рожать,мне онкогинеколог сразу написада справку,что только кесарево,перенесла все отлично.Мейчас надо успокоиться и донашивать.Слусаи прогресса нашего заболевания во время береиенности равносильны и регрессу,не отчаивайтесь,удачи вам.
Мне делали конизацию 2014 году в апреле в ноябре забеременела сейчас 32 недели никаких проблем
Можно ли забеременеть после дисплазии шейки матки 3 степени?
Соседка против собак в малосемейке
Нашла родственника из Афганистана
Пришли на свадьбу с пустыми руками
Стоит ли давать человеку второй шанс?
Сосед неадекват и наш ребенок
Мне делали конизацию 2014 году в апреле в ноябре забеременела сейчас 32 недели никаких проблем
Вам не ставят ИЦН? У меня сейчас 30 недель и шейка всего 1 см.
Здравствуйте! У меня большие проблемы мне ставят ВИЧ и дисплазию 3 степени((( это ужасно я всегда следила за своим здоровьем даже не знаю откуда столько болячек сразу(( мне нужен совет я хочу ребенка очень хочу возможно ли это с такими диагнозами.
У меня была дисплазия 3 степени, и я была беременна. Один врач брала под сомнение мои роды, остальные все говорили рожать. Я родила сама, ни о каком кесарево не было и речи у врачей.Родила за 7 часов, бкременност ь прошла отлично. После родов прошла проверяться, шейка чистая. А если бы тогда сделала аборт, а после операцию, может быть никогда в жизни бы не забеременела. Я после родов прошел год, проверялась 2 раза, поеду буквально на днях ещё проверяться
Девочки, привет. Сегодня былау врача, который после получения моих анализов сказал, что у меня ВПЧ 16.Назначил мне лечение и отправил к гинекологу-эндокренологу. Я тут начиталась всего-разного и не знаю что делать. Плюс после лечение назначили мне конизацию шейки матки. Как обычно в голове одни лишь плохи мысли. Планируем ребенка через года два. Теперь кругу в голове-Смогу ли забеременеть ..а лет то уже выше крыше-28.
В феврале 2013 у меня была коанизация шейки ( дисплазия 2). В январе 2015 я родила дочь, сама! Единственное, во время родов шейка медленно раскрывалась, врач вручную делал раскрытие, чтоб процесс пошел быстрее. Пришлось потерпеть, но зато без шрамов обошлись)
u menya vse kak-to eshe xuzhe. chem tut u mnogix, ne mogu zaberement’ uzhe 5 let, probovali iskusstvennoe oplotvorenie – ne prinyalos’, nashli 3 stepeni displaziju, govoryat – naverno, iz-za etogo ne beremenela. sdelali nedelju nazad konizaziju, v konze nedeli popala v hospital ot poteri krovi, nikak ne mogla svyazat’sya so svoim vrachom, segodnya , nakonez-to smogla pogovorit’ so svoim ginekologom, rezultat razgovora – nulevoy, nikto nichego ne znaet, pochemu ne beremenela, pochemu ne uvideli na 1 stadii, pochemu bilo krovotechenie. ochen’ rasstroena – sizhu chitaju vashi istorii. mozhet polegchaet. uzhas, pishu iz Canadi. razvotiy strani, no kak-to mne eto vse napominaet Africa po sravneniju s temi mestami, gde zhivete vi
Здравствуйте, Таня! Прочитала Ваше сообщение. у меня такая же беда. дисплазия 3 степени с подозрением на in situ. кошмар в ужасе. второй раз вышла замуж. хочу родить в 40 лет. Вы писали в 2011 году. а как у Вас сейчас?
Мне 27 лет в июле 2015 сделала конизацию шейки матки, во Франции. Удаленный участок размером 15мм×13 мм, толщиной 5 мм отправили на обследование, была выявлена 3 яя степень дисплазии. В октябре должно быть повторный осмотр и биопсия ,на отсутствие возможного рецедива.И тут вдруг нежданно и не гаданно я за беременела уже в августе . Сейчас идёт всего 5 неделя.Счастью нет предела , но начитавшись страшилок и мнения русских врачей , признаюсь ,весьма волнуюсь .Очень переживаю за малыша , но верю в историю со счастливым концом)))Как один русский врач сказала:”внутри ты должна быть уверенна,что выносить, верь в лучшее..”на что я и надеюсь .С Божьей помощью . Здоровья ,девочки . Надеемся только на лучшее)))
Мне 27 лет в июле 2015 сделала конизацию шейки матки, во Франции. Удаленный участок размером 15мм×13 мм, толщиной 5 мм отправили на обследование, была выявлена 3 яя степень дисплазии. В октябре должен быть повторный осмотр и биопсия ,на отсутствие возможного рецедива.И тут вдруг нежданно и негаданно я за беременела уже в августе . Сейчас идёт всего 5 неделя.Счастью нет предела , но начитавшись страшилок и мнения русских врачей , признаюсь ,весьма волнуюсь .Очень переживаю за малыша , но верю в историю со счастливым концом)))Как один русский врач сказала:”внутри ты должна быть уверенна,что выносишь, и родишь сама,верь в лучшее..”на что я и надеюсь .С Божьей помощью . Здоровья ,девочки . Надеемся только на лучшее)))[/quote]
Ребёнок лежит с одной стороны
Подгузники в роддом
Когда можно делать тест на беременность?
Малыш икает в животике
Девочки, 3 мес назад делала конизацию.
На всех осмотрах у гинеколога после, она мне говорила, что беременеть можно минимум через 1 год.
Потом я попала к ее сменщице, та страшным голосом увещевала, что беременеть раньше, чем через 2 года – катастрофа для меня.
И вот вчера ездила в онкологию на контроль, там врач сказала, что это все допотопный бред, никого не слушать и беременеть можно уже сейчас (прошло 3 мес), мол она постоянно ездит на запад на семинары и *****, там никто не выжидает годы, а как только шейка заживет – вперёд и с песней!
Я в замешательстве, мне 34 и детей еще нет, и ждать еще 2 года . Кто знает, что еще за это время повылазит.
Какие вам рекомендации давали по этому поводу? Может кто родил после кони, как это было?
Мне 27 лет в июле 2015 сделала конизацию шейки матки, во Франции. Удаленный участок размером 15мм×13 мм, толщиной 5 мм отправили на обследование, была выявлена 3 яя степень дисплазии. В октябре должен быть повторный осмотр и биопсия ,на отсутствие возможного рецедива.И тут вдруг нежданно и негаданно я за беременела уже в августе . Сейчас идёт всего 5 неделя.Счастью нет предела , но начитавшись страшилок и мнения русских врачей , признаюсь ,весьма волнуюсь .Очень переживаю за малыша , но верю в историю со счастливым концом)))Как один русский врач сказала:”внутри ты должна быть уверенна,что выносишь, и родишь сама,верь в лучшее..”на что я и надеюсь .С Божьей помощью . Здоровья ,девочки . Надеемся только на лучшее)))
Вероника, вот и у меня такой же вопрос (ситуацию описала выше), только я еще не забеременела, но ждать сил нет.
Меня взяли, тоже операция хорошо прошла. А заживить все получилось даже быстрее, чем врач говорила. Правда она и сама мне в этом помогла – назначила свечи Депантол, они одновременно заживляют и защищают от половых инфекций. Поэтому меньше месяца прошло, как все зажило и меня взяли в протокол. Удачи и малыша Вам 😉
Девочки, мне 27, делала конизацию 3 ст в июле 2015 у гинеколога-онколога по общим наркозом. Все прошло хорошо, шейка заживает. Очень хотим ребеночка, но страшно , что на фоне беременности может начаться рецидив. Так объясняла мне врач. Она 25 лет проработала в онкологическом центре, сейчас в частной клинике делает подобные операции. Но в то же время не могу уже ждать , думаем пробовать спустя 6 мес после конизации, по рез-м 2х цитологий, прлдечтвшись также от впч-16. Моя врач всё же утвеождает , что врач излечить можно. Назначила изопринозин(мне и мужу),свечи генферон и пановир. Поможет -не поможет не знаю, но будем пытаться в любом случае.Скоро на контрольный прием.
Читала здесь , что после операции при наличии ВПЧ нужно предохраняться презервативом , но мне такого не говорили..даже наоборот, мужские “выделения” способствуют заживлению шейки. Я принимаю гормональные.
Мне 28 лет, год назад делала конизацию (cin 2-3). Сейчас беременна на 16-ой неделе, будут шейку матки зашивать, она слишком короткая. Швы снимут на 36-ой неделе. Говорят, что рожу сама.
Здравствуйте. В 2013 сделала конизацию 3 ст дисплазии. Гистология подтвердила диагноз – дисплазия 3 тяж степени. Младшему ребенку уже скоро 9 лет, после последних родов не предохранялись с мужем вообще. Беременности не было. Мне 30 лет, двое детей. Наблюдалась в онкологии после опреации в течении 2 лет, потом они меня в ЖК отправили, т.к. патологии нет, цитология регулярно хорошая приходит. НО у меня носительство ВПЧ 16 и 45 типов, причем 16 – высокий показатель, по рекомендации врача-гинекологга проставили с мужем панавир, планируем беременность, но очень страшно, многие врачи, когда узнают что у меня дисплазия была , говорят “Слава Богу, хоть родить успела” и хотят мне вообще все органы женские вырезать! Господи, каменный век какой-то! В другой регион приезжаю – говорят – не бойтесь, лечитесь, снижайте уровень ВПЧ (вылечить его невозможно), пропить дюфастон, аскорутин, фолиевую кислоту и вперед, за долгожданным малышом. Девочки, напишите, кто рожал после конуса, да еще и с ВПЧ 16 и 45! Спасибо!!
Девочки помогите что впервую очередь делать аборт или операцию эксплуазии?((
Добрый вечер! 29 лет. Беременностей не было, планируем с мужем более пяти лет, не получалось. В сентябре 2015 года выявлена Cin III, вирус ВПЧ 16 типа, уреаплазмоз. В октябре сделан ДЭК (без осложнений, после операции ничего не не назначали) в НИИО “Петрова”, по гистологическому заключению “соскобе из ц/к обрывки мпэ в состоянии HSIL, ш.м. – фокусы HSIN. с наличием опухолевых клеток в краях резекции”. Спустя месяц после ДЭК пришла на осмотр, врач сказал, что шм не эпителизируется и УЖАСНОЕ воспаление на фоне инфекции, прописала метронидозол, взяли цитологию. Результат сказали через неделю по телефону – наличие клеток, заключение не видела. Еще раз сделали цитологию, воспаление после недельного приема метронидазола не улучшилось по словам врача онколога, отправила лечиться к своему Г и после СРОЧНО делать повторно ДЭК. Пошла к своему Г., она инфекционного(гнойного) процесса не увидела, а сказала, что ШМ эпителизируется, но т.к. до этого был уреоплазмоз, назначила – вильпрафен, изопринозин (по схеме). флемоклав, далацин, генферон, эпиген.
На фоне постоянной паники – киста ПЯ.
Так как до конца мне было все не понятно и на многие вопросы не было ответа, через неделю после назначенного мне мои г. лечением, записалась с огромным трудом к Тапильской Н.И., при осмотре шм хорошо заживает, воспалительного процесса нет, выбранную методику лечения препаратами одобрила и дополнительно назначила виферон. Сказала, что операцию мне сделали плохо и сейчас пытаются “быстренько доделать”, удалив оставшийся 1 см шейки. Сказала, что все можно сделать с головой и умом, после лечения препаратами должен пройти месяц (к этому времени и шм еще поболее заживет), перепроверить еще раз цитологию и только потом делать повторно ДЭК. При этом обещала, что смогу иметь деток (для меня это очень важно).
Так вот у меня вопросы:
у кого-то была такая гистология после операции, что в краях были нездоровые клетки;
через сколько вам делали повторную операцию и какие результаты?
На этом фоне может заметно активироваться вирус папилломы человека, об инфицировании которым женщина не знала или считала, что болезнь давно вылечена. Изменения на шейке матки, ассоциированные с данным вирусом, обнаруживаются у 62% беременных. Клетки вируса инициируют воспаление, что провоцирует патологию. Дополнительным факторам риска, кроме ВПЧ, влияющими на шейку матки, считаются травмы слизистой, возникающие после посещения неквалифицированного врача или при продолжении активной половой жизни несмотря на беременность.
Можно ли рожать с эрозией шейки матки
Об осознанном подходе к зачатию ребенка говорят все чаще. Для пар, планирующих беременность разработаны специальные медицинские программы, позволяющие снизить риски различных аномалий, невынашивания плода. На этапе обследования определяется наличие в организме мужчины и женщины инфекций, воспалительных заболеваний, при их обнаружении проводится своевременное лечение. Разрабатывается система мер для укрепления иммунной системы. Но, к сожалению, не все тщательно подходят к вопросам планирования семьи. Многие женщины считают, что обращаться к гинекологу нужно только после того, как тест на беременность становится положительным. Отсюда риски позднего обнаружения различных патологий репродуктивной системы и возникновение множества тревожных вопросов: «Можно ли рожать при патологических изменениях шейки матки?» «Что делать с эрозией шейки матки во время беременности?»
Особенное состояние шейки матки во время беременности
При беременности, под влиянием гормонов организм женщины меняется. Все системы начинают работать в усиленном режиме, создавая условия для развития нового человека. Что касается шейки матки, то клетки многослойного плоского эпителия и цилиндрического эпителия также, образно говоря, существуют в новом режиме. Усиливается кровоснабжение органов малого таза, матки, сосудистый рисунок тканей шейки становится более выраженным, начинают наблюдаться застойные явления, постепенно приводящие к размягчению шейки матки и увеличению ее размера. Стоит отметить, что общий кровоток в матке возрастает с 50 миллилитров в минуту в первом триместре беременности до 500–700 миллилитров в минуту к моменту начала родовой деятельности. Усиливается деление клеток многослойного плоского эпителия, нередко выявляется нарушение дифференцировки клеток, эпителий становится рыхлым. Наблюдается утолщение клеток цервикального канала. Увеличивается количество желез, продуцирующих слизь.
На этом фоне может заметно активироваться вирус папилломы человека, об инфицировании которым женщина не знала или считала, что болезнь давно вылечена. Изменения на шейке матки, ассоциированные с данным вирусом, обнаруживаются у 62% беременных. Клетки вируса инициируют воспаление, что провоцирует патологию. Дополнительным факторам риска, кроме ВПЧ, влияющими на шейку матки, считаются травмы слизистой, возникающие после посещения неквалифицированного врача или при продолжении активной половой жизни несмотря на беременность.
Два варианта диагноза
Акушер-гинеколог, заподозрив эрозию шейки матки, а затем проведя необходимые дополнительные исследования, может поставить беременной один из следующих диагнозов:
Истинная эрозия шейки матки нарушает структуру слизистой шейки, представляя собой хорошо заметный при проведении осмотра и кольпоскопии дефект на шейке матки, имеющий четкие края, признаки отека тканей и легко кровоточащий при соприкосновении с ним. Считается, что эрозия, при отсутствии сопутствующих патологий, может заживать самостоятельно в течение одной-двух недель. Но на фоне беременности и «гормональной бури», вероятной активации ВПЧ, эрозия регрессирует плохо. Можно ли беременным лечить эрозию? Ответ даст только акушер-гинеколог. Во время ожидания малыша необходим строго индивидуальный подход к лечению каждого недомогания от насморка до такого состояния, как истинная эрозия. Именно такой подход каждой будущей маме, можно сказать, гарантируют специалисты Клиники Современных Технологий (КСТ).
Истинную эрозию женщины часто путают с эктопией или псевдоэрозией. Данное состояние можно наблюдать у беременных в 40% случаев. Хорошая новость заключается в том, что такая как бы «ненастоящая» эрозия после стабилизации гормонального фона способна исчезать сама. При осмотре псевдоэрозия определяется преимущественно в районе наружного зева, напоминает ярко красное пятно на шейке. В основном дефект образован клетками цилиндрического эпителия, заместившими клетки многослойного плоского эпителия. При беременности провоцировать эктопию могут прежде всего гормональные всплески. Затем воспалительные процессы (более чем в 67% случаев можно выявить воспаление на фоне эктопии).
В чем опасность
Симптомы, которые могли бы указать женщине на проблему, почти не выражены даже при отсутствии беременности. Как правило, это увеличение количества выделений, кровянистые следы после полового акта. Заострить на них внимание на фоне постоянных изменений в организме, токсикоза будущей маме сложно вдвойне. Эрозию при беременности чаще всего выявляют на плановом осмотре. Врача патологическое изменение шейки насторожит прежде всего из-за подозрения на наличие в организме беременной вирусов, вызвавших эрозию. Опасны вирус герпеса, гонорея, они способны привести к патологии формирования плода, выкидышу. ВПЧ не столь беспощаден, но его негативное влияние способно сказаться позже.
Что насчет лечения?
По показаниям, врач может лечить эрозию консервативными методами. Еще раз стоит заметить, что подбор средств осуществляется с тщательной оценкой соотношения риска и пользы приема лекарства, учитывая сроки беременности и состояние здоровья будущей мамы. Женщине стоит понимать, что любые лекарства, если нет острого, опасного состояния акушер постарается назначать только лишь с 14 недели беременности. До этого момента велики риски аномалий развития нервной трубки плода и врожденного кретинизма.
Однозначно, нет! Рожать с эрозией, не бояться! При данном состоянии шейки акушеры проводят преимущественно естественные роды. Только если есть серьезные риски из-за наличия дополнительных заболеваний, осложнений, не пролеченной инфекции врач решит порекомендовать кесарево сечение.
После рождения ребенка – эрозию лечить!
Хирургическое лечение может быть назначено после родов с незажившей эрозией через время, необходимое для восстановления организма женщины. Устранять патологию шейки нужно обязательно, это может спасти жизнь, уменьшив вероятность формирования атипичных клеток, предвестников рака шейки матки. Так в Клинике Современных Технологий (КСТ) лечение эрозии осуществляют специалисты, имеющие оптимальный уровень подготовки. Для восстановления шейки матки используют малоинвазивные методы: «прижигание» шейки с помощью современного лазера СО2 или радиоволновой хирургии с помощью аппарата «Сургитрон». Манипуляции позволяют женщине легко и быстро восстановится.
Конизация показана пациенткам, у которых диагностирована или подозревается состояние, потенциально приводящие к раку. Конизация может быть назначена при наличии таких факторов, как:
Конизация шейки матки
Атипичные эпителиальные клетки, обнаруженные на наружной части шейки матки, могут представлять серьезную опасность для здоровья женщины, в том числе для детородной функции. Операция по хирургическому удалению пораженного участка называется конизация. Удаленная часть, как правило, имеет форму конуса – отсюда и происходит название метода. В ходе операции хирург делает вырез треугольной формы, вершиной направленный в цервикальный канал, а основанием, которое получается округлым, снаружи, захватывая все пораженные ткани. Пациентка при этом находится под общим наркозом, поэтому для нее такая манипуляция проходит безболезненно.
Показания к конизации шейки матки
Основной причиной изменений эпителия шейки матки с появлением атипичных клеток считается вирус папилломы человека (ВПЧ). Не все типы этого вируса (а их насчитывается 170) одинаково опасны. Некоторые из них особенно часто приводят к развитию онкологического заболевания. Удаленная часть шейки матки в обязательном порядке исследуется на предмет обнаружения раковых клеток.
Присутствие изменения эпителия наружной части шейки матки дает повод для дальнейшей диагностики и не является на 100% показанием для операции. Необходимо выявить характер таких изменений, сделать анализ на папилломавирус, при необходимости сделать гистологическое исследование кусочка ткани – биопсия. Целесообразность операции также подтверждается исследованием препарата под микроскопом (кольпоскопия). Цель всех этих процедур – установить степень поражения органа, что даст основания для назначения того или иного вида лечения.
Конизация показана пациенткам, у которых диагностирована или подозревается состояние, потенциально приводящие к раку. Конизация может быть назначена при наличии таких факторов, как:
- истинная эрозия и псевдоэрозия шейки матки;
- полипы;
- кисты;
- дисплазия 1, 2, 3 степени;
- послеродовые травмы;
- гипертрофия, гиперкератоз;
- эктропион (выворачивание слизистой внутрь матки).
При помощи конизирующей манипуляции удается изъять пораженный участок шейки матки, изолируя, таким образом, здоровые ткани.
Виды конизации
Хирургическое вмешательство по отделению и изъятию пораженных тканей шейки матки может проводиться несколькими способами:
Ножевая методика (с применением хирургического скальпеля) на сегодняшний день неактуальна из-за своей неточности и травматизма. На смену скальпелю пришли более тонкие и щадящие методы. Один из них – лазерный. В данном случае функцию скальпеля выполняет оперативный лазер. Самый современный метод конизации – радиоволновой или петлевой. Операция проводится при помощи радиоволнового оборудования, а сам инструмент представляет собой петлевой электрод, с помощью которого удается извлечь пораженные ткани избирательно с высокой точностью и практически безболезненно.
Подготовка к операции
К подготовительному этапу относится, прежде всего, диагностика. Если после назначенных анализов показана процедура конизации, то пациентам предписаны стандартные действия, проводимые перед операцией под общим наркозом. Наркоз дается кратковременный, поскольку вся процедура занимает не более 20 минут. За шесть часов до процедуры исключается прием пищи и питье. В этот период нельзя курить и жевать жевательную резинку. Такие ограничения позволяют исключить непроизвольную рвоту во время операции и попадание кислотного содержимого желудка в дыхательные пути.
Пациентка должна предупредить врача, если имеется плохое самочувствие, простудные заболевания. Врач также должен быть предупрежден, если пациентка принимала в день назначения процедуры сторонние лекарственные препараты (не назначаемые врачом).
Необходимо также поставить в известность хирургов об индивидуальной непереносимости тех или иных медикаментов.
Как проводят конизацию
Операция проводится под кратковременным наркозом. Если это радиоволновой метод, отличающийся щадящей инвазией, то возможен местный наркоз: производится укол обезболивающего в оперативную область. Но такая операция также может проводиться и под общим наркозом – выбор метода анестезии всегда индивидуален.
Радиоволновой метод сегодня считается самым передовым в хирургических манипуляциях шейки матки. Привлекает высокая точность и минимальные травмы органа, нанесенные процедурой. Она проводится под кольпоскопическим контролем. Вся операция занимает 15-20 минут.
В ходе удаления поврежденных тканей электродной петлей при радиоволновом методе одновременно производится коагуляция сосудов, что минимизирует кровотечение. После конизации этим методом не образуются рубцы и сохраняется детородная функция органа. Поэтому такая конизацию могут назначать даже нерожавшим женщинам.
При лазерном способе работу скальпеля выполняют концентрированные лазерные лучи. Манипуляция в этом случае производится только под общим наркозом. Доступность технологичного оборудования практически исключила необходимость ножевого метода. Поэтому удаление поврежденных тканей шейки матки с помощью скальпеля сегодня уже не практикуется.
Реабилитация в послеоперационный период
Сразу после операции пациентку переводят в палату, где она проходит реабилитацию. Если был дан общий наркоз, то она проведет в стационаре 1-2 дня, а дальнейшее восстановление происходит в амбулаторном режиме. В послеоперационном периоде могут быть назначены обезболивающие препараты и антибиотики.
Как происходит заживление
Если операция проводилась радиоволновым или лазерным методом, то на месте конического выреза образуется твердая корочка (струп), под которой происходит активное заживление операционной раны. В дальнейшем эта корочка отделяется от раны и выходит естественным образом. Отделение струпа обычно происходит примерно через две недели. В этот момент может иметь место небольшое кровотечение.
Полное заживление длится примерно месяц. Выраженных болевых ощущений при отсутствии осложнений не наблюдается. Если боли есть, то о них нужно поставить в известность лечащего врача.
В период реабилитации необходимо воздержаться от половых контактов, походов в баню (сауну), бассейн, не купаться в открытых водоемах. Также нужно не менее месяца беречься от всяких физических нагрузок.
Возможные осложнения
Течение процесса заживления после конизации во многом зависит от соблюдения пациенткой предписанного режима. Любые нарушения, в числе которых сексуальные контакты, физические нагрузки, пропуски приема назначенных препаратов и несоблюдение надлежащей гигиены, могут привести к различным осложнениям. Ускорение процесса заживления можно добиться терапевтическими методами консервативного лечения, включая профилактику заболевания, приведшего к оперативному вмешательству.
При любой хирургической процедуре сохраняется риск инфицирования. Во избежание присоединения инфекции назначаются вагинальные свечи с антисептическим препаратом местного действия. Половые контакты в период заживления послеоперационной раны исключены, поскольку это один из самых вероятных случаев внесения инфекции. По той же причине нельзя купаться в бассейнах и открытых водоемах. Оперированный участок нужно максимально изолировать от беспокойства. Непосредственная обработка участка после конизации исключается, а спринцевание проводится медработником.
Появление кровянистых выделений чаще всего является следствием отделения струпа. Постепенно они сокращаются, что свидетельствует о нормальном заживление раны. Характерные для воспаления боли могут возникать на фоне инфекционного воспаления участка. Осмотр наружного участка шейки м. позволяет определить характер воспаления и назначить лечение. Таким образом, главным осложнением после конизации считается инфицирование травмированного участка.
На вынашивании операция как таковая не должна сказываться при отсутствии гормонального фактора. В гинекологической практике отмечаются случаи возникновения ИНЦ (истмико-цервикальная недостаточность) после конизации шейки матки, которая нередко приводит к выкидышам. Но это явление не связывают с операцией, как с единственным провоцирующим фактором.
После операции в первые три месяца отмечается нарушение менструального цикла. Самая первая менструация нередко протекает с обильными выделениями. Это реакция половой системы, связанная с перестройкой. Протяженность нарушения циклов напрямую зависит от процесса заживления с образованием эпителия.
Постоперационные спазмы шейки матки могут привести к ее сокращению, что также приводит к затруднению естественного выхода менструальной крови и возникновению болевых ощущениях в первую менструацию после манипуляции, и возникновению воспалительных процессов.
Противопоказания
Одно из главных препятствий для хирургического лечения патологических изменений наружной части шейки матки – мочеполовые инфекции. Их выявляют на этапе обследования и при обнаружении назначают медикаментозное лечение. Конизацию нельзя производить на фоне таких заболеваний, поскольку они снижают местный иммунитет и становятся причиной воспалительных осложнений.
Беременность и конизация
Щадящие хирургические методики, такие как радиоволновой метод, позволяют максимально сохранить функцию шейки матки и цервикального канала. Наступление беременности естественным путем и ее нормальное течение после такой операции возможно. . Уже через 2-3 месяца у большинства оперированных наступает полная реабилитация. Срок планирования беременности, зависит от того какой диагноз был установлен. Во время беременности, у таких пациенток, сохраняются повышенные риски осложнений, связанные с ИНЦ и спаечными процессами, что иногда требует кесарево сечение при родах.
Другие статьи из блога:
- Кто прижигал эрозию шейки матки током форум
- Вирусная папиллома шейки матки
- Беременность после дисплазии шейки матки
- Воспаление шейки матки чем вызвано
- Зев шейки матки точечный что значит
- Инвитро программа скрининга рака шейки матки
- Жидкостная цитология шейки матки когда лучше делать
- Жизнь после швов на шейке матки
- Единичные мелкие кисты шейки матки
- Киста на шейке матки может пройти сама
Источники и связанные статьи: