Разрыв шейки матки при первом разе

Разрывы влагалища – это травматические повреждения стенок влагалища, которые возникают во время родов или при половых актах. Основные проявления включают в себя острую боль, кровотечение из половых органов, увеличение в размере половых губ, чувство тяжести и распирания в области таза. Комбинации и выраженность клинических признаков зависят от тяжести разрыва влагалища и его локализации. Диагностика основывается на данных анамнеза, симптомах и результатах визуального осмотра половых путей женщины. Тактика лечения разрывов влагалища определяется с учетом глубины травмы. Массивные гематомы и выраженные разрывы стенок требуют хирургического вмешательства с ушиванием раны или дренированием гематомы.

Разрывы влагалища

Разрывы влагалища – это травматические повреждения стенок влагалища, которые возникают во время родов или при половых актах. Основные проявления включают в себя острую боль, кровотечение из половых органов, увеличение в размере половых губ, чувство тяжести и распирания в области таза. Комбинации и выраженность клинических признаков зависят от тяжести разрыва влагалища и его локализации. Диагностика основывается на данных анамнеза, симптомах и результатах визуального осмотра половых путей женщины. Тактика лечения разрывов влагалища определяется с учетом глубины травмы. Массивные гематомы и выраженные разрывы стенок требуют хирургического вмешательства с ушиванием раны или дренированием гематомы.

Общие сведения

Разрывы влагалища – это патологическое состояние в акушерстве и гинекологии, которое характеризуется повреждением стенок влагалища, сопровождается болевым синдромом, кровотечением или образованием гематом. Наиболее часто наблюдается повреждение верхней и нижней трети органа. Это связано с тем, что разрыв влагалища зачастую возникает на фоне разрыва матки или промежности. Изолированные повреждения и разрывы средней трети встречаются реже, поскольку этот участок обладает сравнительно большей эластичностью и в меньшей мере связан с окружающими тканями. Большинство случаев разрывов влагалища относятся к разряду насильственных. Чаще всего в роли этиологических факторов выступают акушерские патологии или грубые половые акты.

Причины разрывов влагалища

Разрывы влагалища могут быть спровоцированы нефизиологичным положением тела женщины во время интимной близости, чрезмерно агрессивным или насильственным половым актом, неадекватным состоянием половых партнеров (алкогольное, наркотическое опьянение), грубым применением инородных тел или интимных аксессуаров в целях получения сексуального удовольствия. Также разрывы влагалища могут возникать при тяжелых травмах области таза, сочетаться с разрывами матки или промежности во время родов. В последнем случае они могут быть результатом применения акушерских пособий, неправильной родовой тактики акушера-гинеколога, анатомо-физиологических особенностей матери и плода, несоответствия размера половых путей и предлежащей части ребенка. Все вышеуказанные случаи считаются насильственными разрывами промежности.

Также выделяют произвольные разрывы, которые возникают при нормальном половом акте или физиологических родах вследствие низкой эластичности тканей половых путей. К предрасполагающим факторам, повышающим вероятность развития таких повреждений, относят ранее перенесенные разрывы влагалища и наличие рубцов, кольпит, инфантилизм, первые роды в возрасте старше 35 лет.

Симптомы разрывов влагалища

Клинические проявления разрыва влагалища зависят от степени тяжести и локализации повреждения. Специфические симптомы данного состояния отсутствуют. В большинстве случаев родовые разрывы влагалища сочетаются с разрывами матки или промежности, которые и определяют клиническую картину. Разрывы небольших размеров могут протекать без каких-либо клинических проявлений. Первичный симптом выраженных разрывов влагалища – острая боль в области половых органов, интенсивность которой зависит от глубины повреждения. Иногда может наблюдаться повышение температуры тела до субфебрильных цифр. Также признаком разрыва влагалища является кровотечение из половых путей, которое возникает при нарушении целостности слизистой оболочки. Степень кровопотери зависит от локализации повреждения влагалища или промежности: при разрыве в области клитора выявляется обильное кровотечение, а при травматизации сводов – умеренное.

При повреждении стенок влагалища во время естественных родов кровотечение развивается в потужном периоде или уже после рождения ребенка. При разрывах влагалища, которые локализируются в подслизистом шаре и характеризуются повреждением венозного или артериального сосуда, ведущим симптомом становится гематома половых путей. Визуально она проявляется выпячиванием стенки влагалища, увеличением размеров большой или малой половой губы со стороны повреждения, иногда – с присоединением синюшности. При этом женщина может испытывать чувство распирания и тяжести в области промежности.

Как правило, при современном оказании медицинской помощи осложнения не наблюдаются. К наиболее распространенным нежелательным последствиям разрыва влагалища относятся массивные кровопотери, влагалищно-прямокишечный или влагалищно-пузырный свищи, а также инфекционные осложнения.

Диагностика и лечение разрывов влагалища

Диагностика разрывов влагалища основывается на сборе анамнеза и жалоб пациентки, объективном осмотре и результатах лабораторных исследований. Как правило, для постановки диагноза достаточно данных анамнеза и объективного осмотра половых путей. Из анамнестических сведений на повреждение влагалища могут указывать агрессивные или насильственные половые акты, перенесенные политравмы, использование акушерских пособий во время родов, а также сопутствующие разрывы матки или промежности. При визуальном осмотре внешних половых органов могут определяться увеличение размеров и синюшность половых губ, кровотечение из полости вагины.

При вагинальном исследовании признаками разрыва влагалища являются дефекты слизистой оболочки или выпячивание стенки, соответствующее подслизистой гематоме. В случаях разрывов влагалища в его дистальной трети и области перехода в свод проводится ручное обследование матки для исключения разрывов ее нижних сегментов. Лабораторные данные, как правило, малоинформативны, в особенности при наличии незначительных разрывов влагалища. В общем анализе крови при массивной кровопотере могут определяться признаки геморрагической анемии (падение уровня гемоглобина и эритроцитов), а при развитии воспалительных осложнений – нейтрофильный лейкоцитоз и повышение СОЭ.

Терапевтическая тактика при разрыве влагалища зависит от характера и массивности повреждения. При незначительных подслизистых гематомах медицинское вмешательство зачастую не требуется – кровоизлияния рассасываются самостоятельно. Небольшие разрывы стенок, не вызывающие клинических проявлений, также заживают самостоятельно. При более массивных гематомах или выраженных разрывах стенок требуется хирургическое вмешательство. Основные методы обезболивания – эпидуральная анестезия или внутривенный наркоз. Массивные гематомы вскрываются и опорожняются, выполняется гемостаз поврежденных артериальных или венозных сосудов. Большие разрывы влагалища, сопровождающиеся кровотечением, ушиваются отдельными швами или непрерывным кетгутовым швом. Также в таких случаях с целью профилактики инфицирования раны женщине назначаются антибактериальные препараты.

Прогноз и профилактика разрывов влагалища

Прогноз при изолированных разрывах влагалища благоприятный. При сочетании с разрывом матки или промежности исход зависит от общей тяжести повреждений половых органов. При своевременном оказании медицинской помощи осложнений не наблюдается. Вопрос о планировании ребенка решается индивидуально с лечащим акушером-гинекологом. В большинстве случаев перенесенный изолированный разрыв влагалища не является противопоказанием к беременности.

Профилактика разрывов влагалища подразумевает исключение всех потенциальных этиологических факторов (беспорядочных половых контактов, чрезмерной агрессии во время полового акта и пр.), правильное использование интимных аксессуаров. Для профилактики разрывов влагалища, возникающих в качестве осложнений разрывов промежности или матки, необходимы меры по предотвращению основной патологии. Сюда относятся своевременная постановка на учет в женской консультации, обследование половых путей матери, изучение анатомо-физиологических особенностей плода, рациональный выбор метода родоразрешения и т. д.

Если у женщины развивается ложная эрозия (эктопия), разрастание эпителия на шейке матки является причиной затруднения доступа спермиев и, как следствие, невозможности зачатия.

Причины появления эрозии шейки матки

Диагноз «эрозия шейки матки» ставят одной из трех женщин, находящихся в репродуктивном возрасте. В основном болезнь проявляется в ходе осмотра у врача, во время обращения забеременевшей женщины или в период обращения с жалобами и установления заболеваний.

Врачи полагают, что 1/3 женщин переносят болезнь «на ногах», что позволяет предположить, что с эрозией сталкивается куда больше женщин, чем по официальной статистике.

Особенности лечения, которые использовались прежде, у многих женщин вызывают панику. Но не прибегать к помощи медиков еще более опасно — тем более что нынешние методы лечения лишены боли, а вот запущенная форма болезни может вызвать необратимые последствия.

Эрозия шейки матки: причины

Слизистая влагалища здоровой женщины вырабатывает секрет, который защищает матку при половом акте, устраняет попадающую инфекцию, способствует проникновению спермиев для будущего зачатия в канал шейки и полость. Изменения биоценоза влагалища, инфекции приводят к изменениям слизистой шейки матки.

Есть случаи, когда слизистая шейки матки изменяется, полностью / частично захватывая поверхность. В этих случаях врач видит:

• истонченную слизистую, маленькие трещины, язвы, из которых выделяется кровь;
• красные участки на слизистой – могут быть разной формы, размера;
• красное кольцо ткани, которая как бы наползает на шейку матки.

В этом случае стоит конкретизировать определение термина «эрозия», потому что все три признака хоть и обозначают болезнь, но по своей природе совершенно разные.

Ранки, трещины на шейке матке — это истинная эрозия, длящаяся одну-две недели, а затем заживающая.

Поражения шейки могут зарасти и правильным, и нетипичным эпителием. Такое состояние диагностируют чаще всего и называют эктопией — может быть врожденной и не являться патологией, пройти без лечения к 23-25 годам.

Механизм истончения слизистых / замены эпителия неизвестен, но одна из популярных версий — гормональные сбои ввиду снижения иммунитета.

• гормональные нарушения (раннее начало половой жизни, поздняя беременность, менопауза);
• вирусы папилломы, половые инфекции, ВИЧ;
• ведение нерегулярной или беспорядочной половой жизни;
• жесткий секс с применением секс-игрушек;
• нарушенная флора влагалища (одна из возможных причин — незащищенный секс);
• развитие хронических воспалительных процессов (брюшная полость, внутренние половые органы);
• вирусные заболевания, перенесенные ранее;
• длительное употребление гормональных противозачаточных;
• ранее перенесенные травмы при введении спирали / аборте / операциях в полости матки;
• выворачивание / разрывы шейки матки при родах;
• избыточный вес вкупе с неактивным образом жизни;
• психосоматика;
• перманентное состояние стресса;
• сахарный диабет, нарушение функций надпочечников / щитовидки.

Симптомы и лечение эрозии

Не зря болезнь называется тихой угрозой: изменения в организме очень часто не имеют симптомов. Гормональное нарушение вкупе с другими факторами вызывает присоединение воспалительных процессов. Нет единого мнения насчет очередности формирования патологии, однако, когда присоединяются воспаления, женщина начинает чувствовать дискомфорт:

• выделение крови во время секса / болезненный половой акт;
• боли внизу живота;
• зеленые, желтые выделения с резким запахом;
• частое мочеиспускание;
• нарушения самочувствия в общем.

Опасность эрозии в том, что болезнь является фоновой для других заболеваний, провоцирует другие воспалительные процессы, перерождение клеток эпителия в нетипичные,
а потом и злокачественные. При несвоевременном обращении к доктору эрозия шейки матки вызывает разные осложнения:

• эндометрит;
• миометрит;
• эндомиометрит;
• воспаление одной / обеих маточных труб;
• воспаление обоих яичников;
• аднексит — воспаление и маточных труб, и яичников;
• воспаление брюшины малого таза;
• предрак шейки матки.

Эрозия и беременность

При планировании материнства прохождение полного обследования обязательно. При обнаружении эрозии подвергшийся изменениям участок можно устранить оперативно и без боли.

Если у женщины развивается ложная эрозия (эктопия), разрастание эпителия на шейке матки является причиной затруднения доступа спермиев и, как следствие, невозможности зачатия.

Если наступила беременность, резкий гормональный сбой, снижение иммунитета становятся очагом постоянного воспаления, а, значит, создают опасность при вынашивании плода.

А поскольку многие беременеют, не зная о наличии эрозии, нужно знать, чем чревата большая нагрузка на организм:

• осложнения во время вынашивания;
• преждевременный разрыв плаценты / роды раньше срока / прерывание беременности;
• из-за неэластичности шейка матки может раскрыться не сразу во время родов, что опасно для плода;
• разрывы матки / гнойные воспаления после рождения.

Что будет, если эрозию запустить

Одни из возможных последствий — дисплазия- предрак слизистой шейки матки, новообразования в цервикальном канале, влагалище. К тому же, ослабленный организм подвержен герпесам, папилломам, хламидиям, а шейка матки — появлению кровотечения, язв.

Чтобы избежать этого, посещайте своего гинеколога раз в полгода для своевременного обследования и профилактики, и сохранения женского здоровья. Лечение, начатое на ранних стадиях заболевания, позволяет сохранить женское здоровье.

Доброкачественные заболевания шейки матки никогда не вызывают тяжелых симптомов. Женщина себя чувствует хорошо и не предъявляет никаких особенных жалоб. Как правило, ее могут беспокоить только обильные выделения и кровомазание после полового акта, но и это встречается не часто.

Симптомы доброкачественных и предраковых заболеваний шейки матки

Существует множество заболеваний шейки матки, часть из которых представляют угрозу с точки зрения малигнизации. Другие же не вызывают никакой онкологической настороженности. Важно знать основные типы патологий шейки матки и их симптомы, чтобы вовремя принять меры.

К основным доброкачественным и предраковым заболеваниям шейки матки относят:

— типичным симптомом становится возникновение на поверхности шейки дополнительного слоя эпителия в виде плотных чешуек;
• дисплазию — нарушение строения клеток шейки матки, атипия, которая почти всегда в результате приводит к раку без лечения;
• эритроплакию шейки матки — это атрофия поверхностного слоя эпителия шейки матки, вызывает у врачей онкологическую настороженность;
• аденоматоз шейки матки — разрастание эпителия, который начинает выпячиваться в полость матки, образуя полип эндометрия;
• другие функциональные патологии, которые не вызывают рак — эрозию, эктопию, эктропион.

Симптомы доброкачественных болезней шейки матки

К доброкачественным состояниям, как мы писали выше, относят эктопию, эктропион, лейкоплакию, эрозию. Для них характерны следующие симптомы:

• внешние изменения на самой шейке матки, такие как белые чешуйки и пятна на поверхности органа при лейкоплакии, эти очаги слегка возвышаются над поверхностью эпителия;
• при истинной эрозии и эктопии врач видит красные участки цилиндрического эпителия на поверхности шейки, изъязвления и раневую ткань;
• возникают обильные выделения белого или прозрачного цвета — результат активности желез эпителия шеечного канала;
• болезненный половой акт, возникновение кровянистых выделений во время и после коитуса;
• тянущие боли внизу живота;
• если присоединяется бактериальная инфекция, возникает характерный неприятный запах, а выделения приобретают желтоватый оттенок.

Доброкачественные заболевания шейки матки никогда не вызывают тяжелых симптомов. Женщина себя чувствует хорошо и не предъявляет никаких особенных жалоб. Как правило, ее могут беспокоить только обильные выделения и кровомазание после полового акта, но и это встречается не часто.

Признаки предраковых патологий шейки матки

Дисплазия шейки матки, аденоматоз, эритроплакия обычно проявляются стерто. Это еще одна причина, по которой необходимы регулярные посещения врача, ведь сама женщина не может увидеть, что у нее внутри и вовремя определить опасную болезнь. Распространенные симптомы предраковых заболеваний шейки матки такие:

Еще одним важным аспектом подготовки к гименопластики является психоэмоциональное состояние пациентки. Чаще всего эта операция проводится по собственному желанию женщины, то есть значимую роль в решении о восстановлении девственности играют ее субъективные мотивы. В некоторых случаях профессиональная этика обязывает врача отказать пациентке в данной услуге. Поэтому перед операцией женщина всегда проходит обследование у психиатра или психотерапевта на наличие у нее психоэмоциональных нарушений, провоцирующих на нерациональные поступки.

Восстановление девственности: что важно знать до гименопластики?

Девственность – понятие одновременно и медицинское, и физиологическое, и социально-психологическое. В человеческой культуре ему уделяется большое внимание, особенно в обществе с традиционными моральными устоями. Девственность часто рассматривается как физическое выражение целомудрия девушки, ее высоких духовых принципов, что отражается в синониме «невинность». Ее утрата часто знаменует переход женщины во взрослую жизнь, причем раньше этот процесс был необратимым. Сегодня достижения современной медицины позволяют провести восстановление девственности (гименопластика). Технически это относительно несложная операция, однако с ней связано много социально-психологических и этических вопросов. И прежде, чем решаться на нее, женщине нужно понимать назначение, преимущества и недостатки этой процедуры.

Медицинские аспекты девственности

В медицинском смысле под девственностью у женщин подразумевается неповрежденность девственной плевы – эластичной мембраны из соединительной ткани, частично перекрывающей вход во влагалище. Ее биологическая роль до конца не выяснена, но большинство специалистов склоняется к тому, что она защищает половые пути от попадания инфекции. В норме девственная плева перекрывает влагалище не полностью – в ней имеется небольшое отверстие для выхода менструальной крови.

Разрушение девственной плевы (дефлорация) происходит, как правило, во время первого полового акта. Также его причиной может быть мастурбация , хотя на практике такое случается редко. В зависимости от толщины мембраны, ее насыщенности кровеносными сосудами и нервами дефлорация может сопровождаться:

Необходимо учитывать, что эти явления при дефлорации являются нормой, но не обязательной:

• в некоторых случаях плева не рвется, а просто растягивается – в таком случае потеря девственности не сопровождается сильной болью или кровотечением.
• напротив, при большой толщине мембраны и ее насыщенности нервными окончаниями первый половой акт у девушки может вызвать интенсивную боль вплоть до невозможности продолжать сексуальный контакт.

У некоторых женщин плева полностью отсутствует с рождения, поэтому первый половой акт у них проходит без проблем, а девственность носит сугубо психологический характер. Также в медицинской практике известны случаи, когда после сексуального контакта соединительная мембрана полностью восстанавливалась. Поэтому отождествлять девственность исключительно с ее состоянием некорректно.

Девственная плева с течением времени подвергается изменениям. Например, после 20-22 лет в ней уменьшается количество эластичных волокон, из-за чего дефлорация в этом и более старшем возрасте чаще сопровождается болью и обильными кровотечениями. Считается, что наиболее оптимальный возраст для потери девственности – 15-19 лет, когда мембрана хорошо растягивается и половой акт практически не вызывает затруднений.

Потеря девственности (в медицинском смысле) не всегда наступает из-за полового акта или мастурбации. Ее причиной также могут быть бытовые травмы, использование гигиенических тампонов, оперативные вмешательства и даже роды, если сперма попала в половые пути женщины без проникновения как такового. По медицинским показаниям может быть назначена искусственная дефлорация – например, если девственная плева аномально плотная и препятствует естественному половому акту.

Социально-психологические аспекты девственности

Для понимания того, почему некоторые женщины идут на хирургическое восстановление девственности, необходимо учитывать социальные, психологические и культурные аспекты этого явления.

В подавляющем большинстве современных и древних культур женской девственности уделяется большое значение, вплоть до религиозного. Физиологическое состояние девственной плевы ассоциируется с целомудрием, персональной честью молодой девушки. Особое значение это имеет в контексте сексуальной жизни и брачных отношений. В странах с главенствующими авраамическими религиями (христианством, исламом или иудаизмом) потеря девственности до брака считается аморальным и греховным поступком, позорящим не только саму женщину, но и ее семью.

В некоторых древних культурах и современных традиционных обществах девственность принимает религиозное значение:

• например, жрицей древнеримской богини Весты могли быть исключительно невинные девушки;
• в христианстве, исламе и некоторых других религиях распространено монашество, в котором девственность ассоциируется с чистотой помыслов и преданностью Богу;
• до сих пор у некоторых народов сохранились обряды ритуальной потери девственности – в этом смысле она как бы приносится в жертву божеству.

Отношение к женской девственности и ее потере также испытывает на себе влияние гендерных ролей. В патриархальных культурах считается, что лишить девушку невинности имеет право только ее муж. В этом смысле потеря девственности рассматривается как признак подчинения и преданности женщины своему избраннику. Соответственно, лишение ее невинности мужчиной воспринимается им и обществом как символ власти над ней. С этим связаны такой обычай, как право первой брачной ночи.

Еще один аспект, связанный с девственностью, заключается в изменении социального статуса женщины. Потеря невинности как необратимый процесс (до появления современных способов ее восстановления) рассматривается как признак смены общественной роли девушки с «ребенка» на «женщину». Это выражается, например, в обычае публично вывешивать после первой брачной ночи простынь со следами крови. В некоторых традиционных обществах до сих пор распространен ритуал инициации девушки путем лишения ее невинности тем или иным путем (необязательно через половой контакт).

Сегодня из-за смены социальных ролей и либерализации сексуальной жизни в развитых странах меняется и отношение к девственности. Ее потеря все меньше рассматривается как значимое событие, она теряет свое символическое значение как признак целомудрия и невинности. Часто она воспринимается не как достоинство, а как недостаток, признак сексуальной закрепощенности и неопытности – с соответствующим к нему пренебрежительным отношением.

Почему женщины проходят гименопластику?

Исходя из рассмотренных медицинских и социально-психологических аспектов девственности, можно выделить следующие причины, по которой женщины обращаются к гинекологу за гименопластикой:

• Восстановление девственности после насильственного полового акта как способ избавиться от физиологического напоминания о совершенном насилии;
• Из страха перед общественным порицанием или собственного чувства стыда за совершенный аморальный поступок (внебрачную половую связь, мастурбацию и т. д.);
• По религиозным убеждениям или в знак отказа от прежнего «развращенного» образа жизни;
• Для разнообразия интимной жизни и получения новых сексуальных ощущений.

Как правило, на операцию по реконструкции девственной плевы женщины идут добровольно. Однако, в некоторых сообществах это часто обусловлено социальным давлением и осуществляется против поли пациентки (например, ее родственниками или супругом).

Как происходит восстановление девственности?

Эта относительно несложная операция заключается в хирургической реконструкции девственной плевы. Она проводится после нескольких месяцев или лет после потери невинности – это необходимо для полного восстановления тканей после дефлорации. Процедура проходит амбулаторно или в дневном стационаре, при этом используется местная или общая анестезия.

В зависимости от того, по каким причинам и для какой цели женщина идет на эту операцию, она может быть двух типов:

• Краткосрочное восстановление девственности. Этот вид гименопластики используется в случае, когда плеву необходимо восстановить на несколько дней – например, перед первой брачной ночью. Ее фрагменты сшиваются друг с другом тонкой саморассасывающейся нитью, которая распадается в течение 10-12 дней. Сами лоскуты ткани не срастаются, но при половом акте надрываются швы, что вызывает кровотечение. Такая процедура длится примерно 15 минут и выполняется под местной анестезией, пациентка сразу же может отправляться домой.
• Долгосрочное восстановление девственности. Это более сложная операция, заключающаяся в воссоздании анатомической структуры плевы даже при отсутствии ее фрагментов. Сама мембрана формируется из лоскута ткани, взятого с задней стенки влагалища. С ее помощью сначала укрепляется вход во влагалище, затем воссоздается сама пленка. Процедура длится примерно 45 минут и проходит под общей анестезией. Она обеспечивает долгосрочный результат, неотличимый от естественной плевы. После операции пациентку выписывают после 2-часового наблюдения, но далее следует 3-недельный восстановительный период для заживления швов.

При правильном проведении гименопластики в обоих случаях обеспечивается качественный косметический эффект. «Долговременную» девственность после ее заживления не может отличить от настоящей даже профессиональный гинеколог.

Подготовка к гименопластике

Хотя эта операция считается одной из самых простых в интимной хирургии, она требует соблюдения определенных подготовительных мер. Первоначально пациентка проходит диагностику, включающую:

• Визуальное обследование у гинеколога;
• Анализ крови (общий, биохимический, на инфекции, свертываемость, группу и резус-фактор);
• Мазок на флору и влагалищные инфекции;
• Электрокардиограмму и рентген;
• Видеокольпоскопию влагалища.

Обследования необходимы для выявления возможных противопоказаний к операции – например нарушения свертываемости крови, влагалищные инфекции, воспалительные патологии половых органов, эндометрит, генитальный герпес, эрозия шейки матки, онкологические заболевания и т. д. Только после прохождения пациенткой диагностики врач может принять решение о проведении гименопластики.

Еще одним важным аспектом подготовки к гименопластики является психоэмоциональное состояние пациентки. Чаще всего эта операция проводится по собственному желанию женщины, то есть значимую роль в решении о восстановлении девственности играют ее субъективные мотивы. В некоторых случаях профессиональная этика обязывает врача отказать пациентке в данной услуге. Поэтому перед операцией женщина всегда проходит обследование у психиатра или психотерапевта на наличие у нее психоэмоциональных нарушений, провоцирующих на нерациональные поступки.

Рекомендации после гименопластики

После прохождения процедуры пациенткой ее половые органы должны восстановиться. В этот период ей необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• Исключить любую сексуальную активность, включая половой акт и мастурбацию;
• Избегать посещения бань, саун, бассейнов, открытых водоемов;
• Не принимать ванну – разрешается только душ;
• Не употреблять пищу, ведущую к запорам или вздутию живота, первые дни можно есть только жидкие блюда;
• Отказаться от тяжелых физических нагрузок и интенсивного занятия фитнесом.

После гименопластики у женщины могут наблюдаться такие явления, как дискомфорт при ходьбе, несильные кровотечения, онемение наружных половых органов, несильная боль. Это нормальная реакция женского организма на заживление травмированных во время операции тканей. При соблюдении врачебных рекомендаций эти явления проходят в течение нескольких дней.

Риски и осложнения после гименопластики

Восстановление девственной плевы – достаточно безопасная операция. Но, как и любое другое хирургическое вмешательство, несет определенные риски для женского организма:

• занесение и развитие инфекции половых органов при использовании недостаточно обеззараженных инструментов или из-за антисанитарных условий;
• травмирование тканей половых путей и связанные с этим воспалительные процессы;
• сужение (атрезия) влагалища, затрудняющая или делающая невозможным нормальный половой акт.

Первые два осложнения, как правило, возникают только в том случае, если нарушена техника гименопластики – например, неквалифицированным врачом в подпольной или плохо оборудованной клинике. Если операцию выполняет подготовленный и опытный специалист в современном лечебном учреждении, вероятность таких последствий ничтожна.

Сложнее обстоит дело с возможной атрезией влагалища. Оно может возникнуть и в том случае, если операция была выполнена по всем правилам. Даже опытный специалист не до конца может контролировать поведение тканей после процедуры и полностью исключить образование рубцовой ткани.

В заключение

Так все же – делать или не делать гименоплатику? Здесь определяющую роль играет, естественно, желание самой женщины. Эта операция относится к косметическим, а не лечебным, и потому не несет значимой медицинской необходимости или пользы. Однако, риск осложнений от нее, хоть и небольшой, но вполне реальный. Поэтому перед тем, как принять решение о восстановлении девственности, будущей пациентке необходимо тщательно продумать следующие моменты:

• причину, по которой она хочет пройти эту операцию, а также ее конечную цель;
• соотношение тех усилий и неудобств, которые сопутствуют гименопластике, с выгодами от нее;
• наличие иных, менее затратных и опасных способов достичь поставленной цели;
• возможные осложнения и неудобства, сопутствующие гименопластике.

Только полностью обдумав эти аспекты, женщина сможет правильно принять решение. В противном случае велика вероятность того, что конечный результат, даже выполненный технически безупречно, принесет скорее лишние расходы и неудобства, чем выгоды или хотя бы моральное удовлетворение.

Другие статьи из блога:

• Взятие мазков с шейки матки алгоритм
• Полипы шейки матки лечение без операции
• Биопсия шейки матки цена москва третий
• Полип цервикального канала крж шейки матки
• Разошлись швы после наложения на шейку матки
• При эрозии шейки матки берут биопсию
• Локализация рака шейки матки
• Описание цитологии шейки матки
• Прижигание эрозии шейки матки током выделения
• Предлежание шейки матки

Источники и связанные статьи: