Среди патологических состояний шейки наиболее распространенными являются фоновые заболевания. Сами они являются по природе доброкачественными процессами, но при определенных условиях могут служить пусковым механизмом для развития онкологии. Поэтому распространенное среди части наших граждан убеждение, что лечить эрозию молодым девушкам и нерожавшим женщинам не надо, является неправильным и даже вредным.
- Лечение эрозии шейки матки у нерожавших женщин
- Симптомы заболевания
- Причины возникновения эрозия шейки матки?
- Почему нерожавшим нельзя применять определенные методы терапии?
- Безопасный метод лечения:
- Можно ли рожать с эрозией шейки матки
- Особенное состояние шейки матки во время беременности
- Два варианта диагноза
- В чем опасность
- Что насчет лечения?
- Нужно ли прерывать беременность, узнав о наличии эрозии или эктопии?
- После рождения ребенка – эрозию лечить!
- Эрозия шейки матки у беременных женщин
- Симптомы эрозии шейки матки
- Причины появления эрозии у беременных женщин
- Вот основные факторы, которые приводят к появлению эрозии у беременных:
- Лечение эрозии у беременных
- Также необходимо соблюдать простые советы:
- Показания и противопоказания для аборта
- Сроки, когда аборт делать можно и нельзя
- Медицинские показания и противопоказания для любого типа аборта
- Показания и противопоказания к медикаментозному аборту
- Показания и противопоказания к вакуум-аспирации
- Показания к хирургическому аборту
- Причины появления эрозии шейки матки
- Эрозия шейки матки: причины
- Симптомы и лечение эрозии
- Эрозия и беременность
- Что будет, если эрозию запустить
- Почему возникает эрозия у молодых нерожавших женщин и стоит ли ее лечить до беременности и родов
- Какие болезни объединяет термин «эрозия»
- Лечить ли эрозию до родов
- Как проводится лечение эрозии
- Может ли эрозия снова появиться после родов
Лечение эрозии шейки матки у нерожавших женщин
Среди патологических состояний шейки наиболее распространенными являются фоновые заболевания. Сами они являются по природе доброкачественными процессами, но при определенных условиях могут служить пусковым механизмом для развития онкологии. Поэтому распространенное среди части наших граждан убеждение, что лечить эрозию молодым девушкам и нерожавшим женщинам не надо, является неправильным и даже вредным.
Эрозия шейки матки проходит безболезненно, поэтому женщины узнают о подобной проблеме лишь после визита к гинекологу. Заболевание практически не имеет симптоматики и может быть врожденным, поэтому не пренебрегайте профилактическими походами к врачу.
К сожалению, даже узнав о заболевании, пациентки не спешат что-либо делать с этим. Это очень большая ошибка, поскольку недуг может обернуться дисплазией, а это – уже предраковое состояние! Конечно, это грозит не сразу и не каждой женщине, однако не стоит идти на такие эксперименты. Причины эрозии шейки матки у нерожавших самые разные. И все чаще возникает необходимость в прохождении лечения.
Стоит упомянуть тот факт, что многие женщины пытаются вылечиться самостоятельно. Какие только народные рецепты не передаются из уст в уста теми, кто уже столкнулся с проблемой на собственном опыте! Но мало кто знает, что их эффективность практически равна нулю. Существует четкий протокол лечения эрозий, который может варьироваться в зависимости от некоторых факторов. Но ни о каком самолечении не может быть и речи!
Симптомы заболевания
Эрозия шейки может протекать бессимптомно. Но стоит насторожиться, если:
- Появляются выделения после полового акта. Они могут быть коричневатыми или с прожилками крови.
- Беспокоят бели на протяжении всего цикла. Они также могут быть кровянистыми, а могут быть бесцветными и не иметь запаха.
- Во время или сразу после полового акта ощущается боль – от незначительной, тянущей до интенсивной, сжимающей.
- Кандидоз (молочница) вновь рецидивирует через 2- 3 недели после окончания лечения.
Бессимптомное течение вовсе не гарантирует, что эрозии нет. Подтвердить или исключить диагноз может только врач.
Более информативным окажется дополнительное обследование: кольпоскопия, ПЦР, мазок на исследование микрофлоры, цитология мазка флоры влагалища.
Причины возникновения эрозия шейки матки?
Среди причин возникновения эрозии шейки матки у нерожавших женщин можно выделить наиболее распространенные:
- Заболевания половой сферы инфекционного характера: ИППП, спровоцированные гонореей, трихомонадой, уреаплазмой, хламидией.
- Физические воздействия: аборт, половой акт, оперативное вмешательство.
- Заражения внутренних половых органов вирусами: герпес, папиллома.
- Воспалительные заболевания.
- В работе организма имеются эндокринные нарушения, в том числе прием гормональной контрацепции.
- Задержки менструации.
- Сахарный диабет.
- Введение внутриматочной спирали.
- Частые смены полового партнера.
Почему нерожавшим нельзя применять определенные методы терапии?
При неправильно подобранном методе лечения возможно образование рубцов, а также сращивание канала. Следствием последнего является бесплодие. При получении серьезных травм может развиться недостаточность, вызывающая самопроизвольное раскрытие шейки матки в период беременности (риск выкидыша).
Поэтому необходимо тщательно подойти к выбору методики. Лечение эрозии шейки матки нерожавшим нельзя проводить методами прижигания, воздействием низких температур (криодеструкция), электродеструкции. Все вышеперечисленные методики обладают высокой вероятностью образования рубцов, сращений канала, нарушением менструации, обострениями воспалительных заболеваний, обширной раневой поверхностью и уничтожением здорового плоского эпителия.
Кроме того, реабилитация порой занимает от одного до трех месяцев, необходимо отказаться от половых отношений, принятия ванны, физических нагрузок. Во время самих процедур пациентка испытывает болевые ощущения.
Безопасный метод лечения:
Радиоволновая терапия – один из лучших способов лечения данного патологического состояния. Особенно в том случае, если речь идет о женщинах, никогда ранее не рожавших, либо планирующих повторную беременность.
Радиоволновый нож одновременно рассекает ткани, дезинфицирует и коагулирует вскрывающиеся сосуды. Ткани после его применения восстанавливаются очень быстро, рубцовые изменения и деформации стенок шейки отсутствуют. При этом операция займет всего 10-15 минут!
Для того, чтобы пройти обследование в нашем медицинском центре, Вам необходимо записаться на прием по телефону 8 (7232) 25-00-70, либо оставив заявку на сайте.
Об осознанном подходе к зачатию ребенка говорят все чаще. Для пар, планирующих беременность разработаны специальные медицинские программы, позволяющие снизить риски различных аномалий, невынашивания плода. На этапе обследования определяется наличие в организме мужчины и женщины инфекций, воспалительных заболеваний, при их обнаружении проводится своевременное лечение. Разрабатывается система мер для укрепления иммунной системы. Но, к сожалению, не все тщательно подходят к вопросам планирования семьи. Многие женщины считают, что обращаться к гинекологу нужно только после того, как тест на беременность становится положительным. Отсюда риски позднего обнаружения различных патологий репродуктивной системы и возникновение множества тревожных вопросов: «Можно ли рожать при патологических изменениях шейки матки?» «Что делать с эрозией шейки матки во время беременности?»
Можно ли рожать с эрозией шейки матки
Об осознанном подходе к зачатию ребенка говорят все чаще. Для пар, планирующих беременность разработаны специальные медицинские программы, позволяющие снизить риски различных аномалий, невынашивания плода. На этапе обследования определяется наличие в организме мужчины и женщины инфекций, воспалительных заболеваний, при их обнаружении проводится своевременное лечение. Разрабатывается система мер для укрепления иммунной системы. Но, к сожалению, не все тщательно подходят к вопросам планирования семьи. Многие женщины считают, что обращаться к гинекологу нужно только после того, как тест на беременность становится положительным. Отсюда риски позднего обнаружения различных патологий репродуктивной системы и возникновение множества тревожных вопросов: «Можно ли рожать при патологических изменениях шейки матки?» «Что делать с эрозией шейки матки во время беременности?»
Особенное состояние шейки матки во время беременности
При беременности, под влиянием гормонов организм женщины меняется. Все системы начинают работать в усиленном режиме, создавая условия для развития нового человека. Что касается шейки матки, то клетки многослойного плоского эпителия и цилиндрического эпителия также, образно говоря, существуют в новом режиме. Усиливается кровоснабжение органов малого таза, матки, сосудистый рисунок тканей шейки становится более выраженным, начинают наблюдаться застойные явления, постепенно приводящие к размягчению шейки матки и увеличению ее размера. Стоит отметить, что общий кровоток в матке возрастает с 50 миллилитров в минуту в первом триместре беременности до 500–700 миллилитров в минуту к моменту начала родовой деятельности. Усиливается деление клеток многослойного плоского эпителия, нередко выявляется нарушение дифференцировки клеток, эпителий становится рыхлым. Наблюдается утолщение клеток цервикального канала. Увеличивается количество желез, продуцирующих слизь.
На этом фоне может заметно активироваться вирус папилломы человека, об инфицировании которым женщина не знала или считала, что болезнь давно вылечена. Изменения на шейке матки, ассоциированные с данным вирусом, обнаруживаются у 62% беременных. Клетки вируса инициируют воспаление, что провоцирует патологию. Дополнительным факторам риска, кроме ВПЧ, влияющими на шейку матки, считаются травмы слизистой, возникающие после посещения неквалифицированного врача или при продолжении активной половой жизни несмотря на беременность.
Два варианта диагноза
Акушер-гинеколог, заподозрив эрозию шейки матки, а затем проведя необходимые дополнительные исследования, может поставить беременной один из следующих диагнозов:
Истинная эрозия шейки матки нарушает структуру слизистой шейки, представляя собой хорошо заметный при проведении осмотра и кольпоскопии дефект на шейке матки, имеющий четкие края, признаки отека тканей и легко кровоточащий при соприкосновении с ним. Считается, что эрозия, при отсутствии сопутствующих патологий, может заживать самостоятельно в течение одной-двух недель. Но на фоне беременности и «гормональной бури», вероятной активации ВПЧ, эрозия регрессирует плохо. Можно ли беременным лечить эрозию? Ответ даст только акушер-гинеколог. Во время ожидания малыша необходим строго индивидуальный подход к лечению каждого недомогания от насморка до такого состояния, как истинная эрозия. Именно такой подход каждой будущей маме, можно сказать, гарантируют специалисты Клиники Современных Технологий (КСТ).
Истинную эрозию женщины часто путают с эктопией или псевдоэрозией. Данное состояние можно наблюдать у беременных в 40% случаев. Хорошая новость заключается в том, что такая как бы «ненастоящая» эрозия после стабилизации гормонального фона способна исчезать сама. При осмотре псевдоэрозия определяется преимущественно в районе наружного зева, напоминает ярко красное пятно на шейке. В основном дефект образован клетками цилиндрического эпителия, заместившими клетки многослойного плоского эпителия. При беременности провоцировать эктопию могут прежде всего гормональные всплески. Затем воспалительные процессы (более чем в 67% случаев можно выявить воспаление на фоне эктопии).
В чем опасность
Симптомы, которые могли бы указать женщине на проблему, почти не выражены даже при отсутствии беременности. Как правило, это увеличение количества выделений, кровянистые следы после полового акта. Заострить на них внимание на фоне постоянных изменений в организме, токсикоза будущей маме сложно вдвойне. Эрозию при беременности чаще всего выявляют на плановом осмотре. Врача патологическое изменение шейки насторожит прежде всего из-за подозрения на наличие в организме беременной вирусов, вызвавших эрозию. Опасны вирус герпеса, гонорея, они способны привести к патологии формирования плода, выкидышу. ВПЧ не столь беспощаден, но его негативное влияние способно сказаться позже.
Что насчет лечения?
По показаниям, врач может лечить эрозию консервативными методами. Еще раз стоит заметить, что подбор средств осуществляется с тщательной оценкой соотношения риска и пользы приема лекарства, учитывая сроки беременности и состояние здоровья будущей мамы. Женщине стоит понимать, что любые лекарства, если нет острого, опасного состояния акушер постарается назначать только лишь с 14 недели беременности. До этого момента велики риски аномалий развития нервной трубки плода и врожденного кретинизма.
Однозначно, нет! Рожать с эрозией, не бояться! При данном состоянии шейки акушеры проводят преимущественно естественные роды. Только если есть серьезные риски из-за наличия дополнительных заболеваний, осложнений, не пролеченной инфекции врач решит порекомендовать кесарево сечение.
После рождения ребенка – эрозию лечить!
Хирургическое лечение может быть назначено после родов с незажившей эрозией через время, необходимое для восстановления организма женщины. Устранять патологию шейки нужно обязательно, это может спасти жизнь, уменьшив вероятность формирования атипичных клеток, предвестников рака шейки матки. Так в Клинике Современных Технологий (КСТ) лечение эрозии осуществляют специалисты, имеющие оптимальный уровень подготовки. Для восстановления шейки матки используют малоинвазивные методы: «прижигание» шейки с помощью современного лазера СО2 или радиоволновой хирургии с помощью аппарата «Сургитрон». Манипуляции позволяют женщине легко и быстро восстановится.
Все эти симптомы не представляют опасности для течения беременности. Но эрозия иногда сопровождается также различными инфекциями – хламидиоз, папиллома и другие – и приводит к задержкам развития ребенка. В некоторых случаях это может привести к выкидышу.
Эрозия шейки матки у беременных женщин
Зачастую, придя на прием к гинекологу с целью подтвердить беременность, женщина узнает и об эрозии (эктопии) шейки матки. Конечно, эта новость омрачает ее радость, появляется тревога за здоровье своего будущего ребенка.
Симптомы эрозии шейки матки
Эрозия шейки матки – это изменения слизистого слоя. Эрозия выглядит как заметные покраснения и диагностируется во время осмотра с помощью гинекологического зеркала. Иногда она протекает без внешних проявлений (кстати, некоторые врачи даже считают ее нормальным физиологическим процессом), однако чаще всего сопровождается следующими симптомами:
- кровяные выделения после полового контакта;
- зуд и жжение на протяжении полового акта и после него;
- обильные выделения желтоватого цвета, с резким запахом;
- тянущая боль в нижней области живота во время секса.
Все эти симптомы не представляют опасности для течения беременности. Но эрозия иногда сопровождается также различными инфекциями – хламидиоз, папиллома и другие – и приводит к задержкам развития ребенка. В некоторых случаях это может привести к выкидышу.
Поэтому при осмотре гинеколог обязательно берет мазок на флору и онкоцитологию, а также направляет беременную женщину на дополнительные анализы.
Причины появления эрозии у беременных женщин
Вот основные факторы, которые приводят к появлению эрозии у беременных:
- значительные изменения гормонального фона в первом триместре;
- различные половые инфекции;
- прием гормональных препаратов перед зачатием;
- долгое применение некоторых противозачаточных препаратов;
- поздняя/ранняя беременность;
- большое количество абортов;
- различные заболевания женской репродуктивной системы;
- доброкачественные и злокачественные опухоли;
- нарушение целостности слизистой оболочки (жесткий секс, различные игрушки);
- нервное напряжение;
- естественное увеличение размеров матки.
В любом случае, необходимо для начала выяснить причины возникновения данной патологии для грамотного лечения.
Лечение эрозии у беременных
Применение обычных способов терапии эрозии – прижигание, лекарственные препараты – на протяжении беременности невозможно. Любой из них может нести опасность для будущего ребенка. Исключение составляют случаи, когда эрозия вызывается или сопровождается инфекцией. Тогда врач подбирает разрешенные антибиотики и/или свечи с метилурацилом.
В остальных ситуациях рекомендуется просто наблюдать за состоянием шейки матки, соблюдать режим дня, гулять на свежем воздухе и правильно питаться. Зачастую это помогает купировать развитие эрозии.
Также необходимо соблюдать простые советы:
При соблюдении всех рекомендаций эктопия шейки матки не мешает нормальному течению беременности. В некоторых ситуациях данная патология проходит самостоятельно после родоразрешения. Если этого не случилось, назначают один из способов лечения:
- прижигание током. После такого вмешательства необходим половой покой в течение 1-2 месяцев;
- лазерное прижигание. Самый мягкий способ, который не оставляет после себя никаких рубцов. Срок восстановления организма – месяц;
- радиоволновое прижигание. Еще один щадящий способ лечения. Также не оставляет следов на шейке матки;
- применение азота;
- химические препараты.
И хотя эрозия шейки обычно не влияет на нормальное течение беременности, необходимо регулярно наблюдаться у врача и соблюдать его рекомендации. И обязательно вылечить ее после родов.
К абсолютным показаниям для проведения аборта любого вида относятся следующие факторы:
Показания и противопоказания для аборта
Медицинский аборт — это прерывание нежелательной беременности разными способами и на разных сроках. Любой из вариантов абортирования несет негативные последствия для здоровья и психики женщины, но порой эта процедур необходима. Напротив, бывают случаи, когда любой гинеколог откажется делать аборт, даже за большие деньги. В этой статье мы рассмотрим объективные показания и противопоказания к выполнению аборта.
Сроки, когда аборт делать можно и нельзя
Чем раньше устанавливается факт беременности, тем меньше последствий для здоровья несёт за собой последующий аборт. Первый ограничивающий фактор для абортирования — упущенные сроки.
После 12 недель аборт можно сделать только по особым показаниям и его проводят очень редко. Это крайне тяжелая и опасная процедура.
Гинекологи никогда не нарушают сроки абортирования, опасаясь тяжелых последствий — маточных кровотечений, образования рубцов и спаек, инфицирования и т.д., поэтому, оттягивая поход к врачу, женщина рискует получить отказ в проведении процедуры.
Медицинские показания и противопоказания для любого типа аборта
К абсолютным показаниям для проведения аборта любого вида относятся следующие факторы:
- возраст женщины старше 35 лет;
- наличие 3 и более детей;
- инвалидность или генетическая патология у ранее рождённого ребёнка;
- аномалии развития эмбриона или плода;
- угроза жизни и здоровью матери, связанная с беременностью и родами.
Насильно заставить женщину сделать аборт нельзя. Если показания имеют место быть, беременную предупреждают о возможных рисках и последствиях, но окончательное слово остаётся за ней.
Врач имеет право отказать женщине в аборте, если имеются обстоятельства, создающие угрозу для ее общего и репродуктивного здоровья. С большой долей вероятности откажут в прерывании беременности в следующих случаях:
- несовершеннолетним девушкам без согласия родителей/мужа/опекуна;
- хирургический аборт не сделают, если у пациентки имеются заболевания, при которых нельзя делать наркоз (бронхиальная астма, болезни сердца, эпилепсия);
- когда женщина имеет заболевания репродуктивной системы (отсутствует яичник, имеется миома матки), и аборт сделает её бесплодной;
- при критических нарушениях гормонального фона.
Показания и противопоказания к медикаментозному аборту
Медикаментозный или фармацевтический аборт проводится только на ранних сроках беременности до 42 дней (6 недель) с момента первого дня задержки. Хотя разрешено применять препараты до 63 дней беременности, гинекологи не рискуют этого делать, так как это чревато осложнениями или неполным абортированием.
- На сроке до 4 недель эффективность метода составляет 100%. Это значит, что раннее обращение к гинекологу гарантирует качественное проведение аборта. При этом организм пострадает минимально, так как он ещё не успел полностью перестроиться на беременность. дозы препаратов также будут минимальны.
- На 5-6 неделе эффективность фармаборта составляет 96%. Полноту выхода плодного яйца и его оболочек контролируют на УЗИ матки. Если аборт не состоялся, придется принимать таблетки дополнительно или идти на «чистку» — хирургическое выскабливание полости матки.
- После 6-й недели эффективность таблеток для аборта падает, поэтому женщинам на сроке свыше 6 недель в медикаментозном аборте отказывают. Конечно можно пренебречь мнением гинеколога, но закончится это очень плохо — больницей.
Врач вправе отказать женщине в процедуре медикаментозного аборта, если:
- женщина отказывается пройти УЗИ для определения сроков беременности;
- у пациентки ранее отмечались аллергические реакции на лекарственные препараты:
- срок беременности свыше 6 недель;
- имеются болезни надпочечников (препараты вызывают сбой в выработке кортикостероидов);
- диагностирована внематочная беременность (процедура не вызовет аборт, но может спровоцировать разрыв фаллопиевой трубы и сильное внутреннее кровотечение);
- имеются заболевания свёртываемости крови;
- обнаружены большие узлы при миоме матки;
- есть воспаления матки, фаллопиевых труб или яичников в стадии обострения.
Есть случаи, когда врач не в праве отказать в процедуре. Показания к фармацевтическому аборту следующие:
- СПИД в стадии острых клинических проявлений;
- психические болезни (шизофрения, эпилепсия);
- онкология (химиотерапия наносит удар по плоду, существует высокая вероятность родить больного ребёнка, к тому же химиотерапия подрывает иммунитет и матери, и ребёнка);
- деформация полости матки при миоме;
- если предыдущая беременность закончилась рождением малыша с инвалидностью;
- инвалидность у матери (существует риск ухудшения состояния женщины в период беременности, передачи по наследству имеющейся патологии);
- патологии детородных органов (двурогая матка, эндометриоз);
- нахождение женщины в зоне с повышенной радиацией (Заполярье, рентгеновское облучение без средств защиты);
- перенесение матерью на ранних сроках инфекций и вирусов (краснуха, цитомегаловирус, герпес, гепатит), в результате чего малыш может родиться с тяжёлыми патологиями;
- беременность несовершеннолетней (аборт делается с согласия родителей или опекунов);
- заключение женщины в тюрьму;
- отсутствие или смерть мужа;
- многодетность;
- женщина категорически не хочет появления на свет этого ребёнка (предварительно с женщиной беседует психолог и иногда священник).
В любом случае возможность проведения медикаментозного аборта обсуждается с каждой пациенткой в индивидуальном порядке. Если сроки для аборта таблетками упущены или к нему есть особые противопоказания, гинеколог предложит альтернативный вариант абортирования.
Показания и противопоказания к вакуум-аспирации
Вакуум-аспирация представляет собой инвазивный метод устранения нежелательной беременности, в ходе которого под давлением плодное яйцо отделяется от стенки матки, а специальный насос выводит содержимое наружу.
Вакуумная чистка применяется не только при аборте, но и в терапевтических целях, например, для удаления плаценты после родов или излишков эндометрия при эндометриозе. Вакуум-аспирация применяется до 7 недель после первого дня задержки.
- замирание беременности (несостоявшийся выкидыш), что создаёт угрозу жизни для беременной — остатки плодного яйца загнивают и отравляют организм продуктами распада;
- аллергия на медикаменты, которыми проводится фармацевтический аборт при вакуумном аборте эти лекарства не применяются, гинеколог только использует легкую анестезию;
- неэффективность ранее проведённого медикаментозного аборта, подтвержденная на УЗИ матки;
- маточные кровотечения, угроза выкидыша (при условии нежелания женщины сохранять беременность);
- рост опухолей и новообразований детородных органов;
- гематометра (патологическое скопление кровяных сгустков в матке);
- серозометра (чрезмерное скопление серозной жидкости внутри матки).
- срок беременности превышает 7 недель;
- женщина обратилась в период обострения воспалительных заболеваний матки (может возникнуть сильнейшее кровотечение);
- есть инфекции и их проявления в стадии обострения;
- присутствуют тяжёлые заболевания у матери;
- возможно рождение малыша с серьёзными патологиями;
- есть незажившие рубцы на матке после кесарево сечения.
Показания к хирургическому аборту
Хирургический аборт применяется на поздних сроках от 7 до 12 недель. Он делается под наркозом. Более позднее прерывание юридически называется не абортом, а искусственным завершением беременности. Гинекологи прибегают в процедуре только в особых случаях, потому что она не проходит бесследно для здоровья женщины.
Прямые показаниями к позднему хирургическому аборту:
- сердечно-сосудистые патологии у женщины;
- туберкулёз;
- онкология на любой стадии;
- тяжелый сахарный и несахарный диабет;
- генетические аномалия у плода;
- аномальная закладка внутренних органов у малыша;
- токсическое отравление и воздействие радиации;
- серьёзные заболевания у беременной (женщина находится на гемодиализе, у неё ДЦП, ампутирована конечность);
- перенесённые в период беременности заболевания, которые могут негативно сказаться на развитии плода (сифилис, краснуха, грипп, гепатит).
Также существуют и социальные показания, к которым относятся:
Гинекологи предупреждают, что последствия хирургического аборта непредсказуемы, поэтому, упустив сроки для щадящих методов, хорошо подумайте, стоит ли так рисковать. Возможно новорожденный малыш принесет радость и счастье в дом, а вы убережете свое здоровье и не будете испытывать угрызения совести.
Поражения шейки могут зарасти и правильным, и нетипичным эпителием. Такое состояние диагностируют чаще всего и называют эктопией — может быть врожденной и не являться патологией, пройти без лечения к 23-25 годам.
Причины появления эрозии шейки матки
Диагноз «эрозия шейки матки» ставят одной из трех женщин, находящихся в репродуктивном возрасте. В основном болезнь проявляется в ходе осмотра у врача, во время обращения забеременевшей женщины или в период обращения с жалобами и установления заболеваний.
Врачи полагают, что 1/3 женщин переносят болезнь «на ногах», что позволяет предположить, что с эрозией сталкивается куда больше женщин, чем по официальной статистике.
Особенности лечения, которые использовались прежде, у многих женщин вызывают панику. Но не прибегать к помощи медиков еще более опасно — тем более что нынешние методы лечения лишены боли, а вот запущенная форма болезни может вызвать необратимые последствия.
Эрозия шейки матки: причины
Слизистая влагалища здоровой женщины вырабатывает секрет, который защищает матку при половом акте, устраняет попадающую инфекцию, способствует проникновению спермиев для будущего зачатия в канал шейки и полость. Изменения биоценоза влагалища, инфекции приводят к изменениям слизистой шейки матки.
Есть случаи, когда слизистая шейки матки изменяется, полностью / частично захватывая поверхность. В этих случаях врач видит:
- истонченную слизистую, маленькие трещины, язвы, из которых выделяется кровь;
- красные участки на слизистой – могут быть разной формы, размера;
- красное кольцо ткани, которая как бы наползает на шейку матки.
В этом случае стоит конкретизировать определение термина «эрозия», потому что все три признака хоть и обозначают болезнь, но по своей природе совершенно разные.
Ранки, трещины на шейке матке — это истинная эрозия, длящаяся одну-две недели, а затем заживающая.
Поражения шейки могут зарасти и правильным, и нетипичным эпителием. Такое состояние диагностируют чаще всего и называют эктопией — может быть врожденной и не являться патологией, пройти без лечения к 23-25 годам.
Механизм истончения слизистых / замены эпителия неизвестен, но одна из популярных версий — гормональные сбои ввиду снижения иммунитета.
- гормональные нарушения (раннее начало половой жизни, поздняя беременность, менопауза);
- вирусы папилломы, половые инфекции, ВИЧ;
- ведение нерегулярной или беспорядочной половой жизни;
- жесткий секс с применением секс-игрушек;
- нарушенная флора влагалища (одна из возможных причин — незащищенный секс);
- развитие хронических воспалительных процессов (брюшная полость, внутренние половые органы);
- вирусные заболевания, перенесенные ранее;
- длительное употребление гормональных противозачаточных;
- ранее перенесенные травмы при введении спирали / аборте / операциях в полости матки;
- выворачивание / разрывы шейки матки при родах;
- избыточный вес вкупе с неактивным образом жизни;
- психосоматика;
- перманентное состояние стресса;
- сахарный диабет, нарушение функций надпочечников / щитовидки.
Симптомы и лечение эрозии
Не зря болезнь называется тихой угрозой: изменения в организме очень часто не имеют симптомов. Гормональное нарушение вкупе с другими факторами вызывает присоединение воспалительных процессов. Нет единого мнения насчет очередности формирования патологии, однако, когда присоединяются воспаления, женщина начинает чувствовать дискомфорт:
- выделение крови во время секса / болезненный половой акт;
- боли внизу живота;
- зеленые, желтые выделения с резким запахом;
- частое мочеиспускание;
- нарушения самочувствия в общем.
Опасность эрозии в том, что болезнь является фоновой для других заболеваний, провоцирует другие воспалительные процессы, перерождение клеток эпителия в нетипичные,
а потом и злокачественные. При несвоевременном обращении к доктору эрозия шейки матки вызывает разные осложнения:
- эндометрит;
- миометрит;
- эндомиометрит;
- воспаление одной / обеих маточных труб;
- воспаление обоих яичников;
- аднексит — воспаление и маточных труб, и яичников;
- воспаление брюшины малого таза;
- предрак шейки матки.
Эрозия и беременность
При планировании материнства прохождение полного обследования обязательно. При обнаружении эрозии подвергшийся изменениям участок можно устранить оперативно и без боли.
Если у женщины развивается ложная эрозия (эктопия), разрастание эпителия на шейке матки является причиной затруднения доступа спермиев и, как следствие, невозможности зачатия.
Если наступила беременность, резкий гормональный сбой, снижение иммунитета становятся очагом постоянного воспаления, а, значит, создают опасность при вынашивании плода.
А поскольку многие беременеют, не зная о наличии эрозии, нужно знать, чем чревата большая нагрузка на организм:
- осложнения во время вынашивания;
- преждевременный разрыв плаценты / роды раньше срока / прерывание беременности;
- из-за неэластичности шейка матки может раскрыться не сразу во время родов, что опасно для плода;
- разрывы матки / гнойные воспаления после рождения.
Что будет, если эрозию запустить
Одни из возможных последствий — дисплазия- предрак слизистой шейки матки, новообразования в цервикальном канале, влагалище. К тому же, ослабленный организм подвержен герпесам, папилломам, хламидиям, а шейка матки — появлению кровотечения, язв.
Чтобы избежать этого, посещайте своего гинеколога раз в полгода для своевременного обследования и профилактики, и сохранения женского здоровья. Лечение, начатое на ранних стадиях заболевания, позволяет сохранить женское здоровье.
Лечение не осуществляется, если зачатие уже, возможно, произошло. По этой причине процедуры на шейке проводят в первые дни после окончания менструального цикла.
Почему возникает эрозия у молодых нерожавших женщин и стоит ли ее лечить до беременности и родов
Под этим термином объединены различные заболевания, которые проявляются в виде дефекта на шейке матки. Причина эрозии и особенности ее лечения зависят от конкретной патологии.
Какие болезни объединяет термин «эрозия»
Заболевания часто протекают бессимптомно, выявляясь только во время кольпоскопии – осмотра вагинальной зоны и шейки с помощью прибора кольпоскопа. При диагностике может обнаруживаться несколько патологий:
- Истинная эрозия – заболевание, при котором на шейке образуется красноватая язвочка, которая может кровоточить. Причины ее появления различны –– механические повреждения, разъедающие выделения при половых инфекциях, снижение иммунитета, при котором шеечная область подвергается атаке собственных микроорганизмов.
- Псевдоэрозия, при которой на шейке вместо многослойного эпителия появляется цилиндрический, которого там быть не должно. Псевдоэрозия может увеличиваться в размерах и кровоточить. Такое поражение бывает врожденным, вызванным неправильным формированием тканей шейки матки, а также возникает на фоне воспалений, половых инфекций и гормональных сбоев. Без лечения может переходить в рак.
- Эктропион – «выворот» шеечных тканей. У нерожавших вызывается неудачным открытием шейки матки при аборте на позднем сроке или других медицинских манипуляциях. Требует лечения с восстановлением физического состояния шеечных тканей.
- Дисплазия – эрозия, содержащая неправильно развитые и деформированные клетки. Риск перехода в рак при таком заболевании достаточно велик. Причина болезни – инфицирование вирусом папилломы, передающимся половым путем. Может возникать в любом возрасте вне зависимости от родов.
Лечить ли эрозию до родов
Эрозию, выявленную во время беременности, лечат после рождения ребенка. Даже тяжёлые дисплазии с глубоким поражением тканей в этот период не трогают, чтобы не вызвать выкидыш, спровоцированный воздействием на шейку.
Лечение не осуществляется, если зачатие уже, возможно, произошло. По этой причине процедуры на шейке проводят в первые дни после окончания менструального цикла.
В остальных случаях эрозия спокойно лечится, не вызывая проблем во время беременности и родов. Мнение, что шеечная ткань после лечения станет неэластичной и не будет хорошо открываться в родах, неверно. Такая ситуация наблюдалась, когда эрозию лечили прижиганием, оставлявшим рубцы на шейке. Сейчас для этой цели используются лазерные методики и другие щадящие способы, после которых ткани заживают без рубцовых изменений.
Тем более нужно лечить болезнь, если женщина пока не планирует беременность, поскольку рак может развиться стремительно. Наличие эрозии шейки матки провоцирует воспалительный процесс, препятствуя беременности, а пораженная шейка в родах рвется чаще здоровой.
При обнаружении дисплазии проводится терапия, направленная на устранение вируса папилломы. На ранних стадиях назначение противовирусных препаратов иногда позволяет обойтись без местного лечения. Это заболевание нужно вылечить до беременности и родов, поскольку в период вынашивания ребенка возникший онкологический процесс будет развиваться особенно бурно.
Для восстановления тканей после лечения должно пройти какое-то время. Поэтому, чтобы не создавать проблем, нужно сначала вылечить эрозию, а потом планировать беременность.
Как проводится лечение эрозии
- Медикаментозное лечение, направленное на устранение вирусов и микробов, вызвавших эрозию.
- Диатермокоагуляцию – воздействие электрическим током. Из-за риска образования рубца подходит только женщинам, не планирующим беременность и роды.
- Воздействие высокочастотным током, лазером и другими щадящими методами. Эти современные медицинские технологии практически не повреждают окружающие ткани и не оставляют рубцов. Такие варианты хорошо подходят для нерожавших женщин.
- Различные ванночки, спринцевания, тампоны с маслами малоэффективны и могут использоваться только в качестве вспомогательных методов. Патологический очаг с помощью них убрать нельзя.
Может ли эрозия снова появиться после родов
Эрозия себя проявит заново, если не устранить причины ее возникновения. Поэтому перед лечением женщину обследуют на половые инфекции, молочницу, гормональные проблемы. Выявленные патологии устраняют.
Поражение шейки может появиться заново после тяжёлых родов. В этом случае проводится повторное лечение. Параллельно устраняют и другие последствия – следы разрывов, швов, сужение или расширение цервикального канала.
Поэтому эрозия может обнаружиться у женщины или девушки в любом возрасте. Заболевание не говорит о наличии половых инфекций или других патологий, поскольку может быть даже врождённым. Во время беременности патологический очаг трогать нельзя – это можно будет сделать только после родов. Современные методы лечения эрозии не оставляют следов и не влияют на родовую деятельность.
Оптимальный вариант – не допускать развитие болезни, регулярно посещая врача, корректируя гормональные нарушения, устраняя грибковые, вирусные, микробные инфекции.
Другие статьи из блога:
- Диатермоконизация шейки матки с выскабливанием цервикального канала
- Лейкоплакия шейки матки форум врачей
- По какой причине шейка матки
- Эрозия шейки матки лечение москва
- Лечение эрозии шейки матки в чебоксарах
- Радиоволновая конизация шейки матки в туле
- Коагуляция дисплазии шейки матки
- Цитологическое исследование шейки матки лейкоциты
- Виден ли рак шейки матки на кресле
- Размягчение шейки матки ношпой
Источники и связанные статьи: