Перед проведением процедуры рекомендуется провести тщательный туалет внешних половых органов.
- Обработка шейки матки и влагалища лекарственными средствами
- Санация
- Прижигание
- Восстанавливающая терапия
- Подготовка к процедуре
- Проведение процедуры
- Бужирование цервикального канала
- Зачем проводится бужирование цервикального канала: важные показания
- Показания
- Диагностика и подготовка
- Как проходит процедура
- Лечение рака шейки матки: химеотерапия, лучевой метод, операция
- Методы, используемые в лечении рака шейки матки
- Хирургические методы лечения рака шейки матки
- Лучевой метод лечения рака шейки матки
- Химиотерапия
- Таргетная терапия
- Иммунотерапия
- Факторы, влияющие на выбор тактики лечения
- Зависимость метода лечения от стадии рака
- Альтернативные методы борьбы с раком шейки матки, народные средства
- Прогноз результатов лечения и исходов заболевания
- Сколько живут с раком шейки матки?
- Фоновые и предраковые заболевания шейки матки
- Заболевания шейки матки
- Классификация заболеваний шейки матки
- Причины возникновения
- Симптомы и признаки
- Диагностика фоновых и предраковых заболеваний шейки матки
- Лечение фоновых и предраковых заболеваний шейки матки
- Стоимость лечения фоновых и предраковых заболеваний шейки матки
- Синдром вагинальной релаксации
- Распространенность
- Актуальность проблемы
- Основные причины
- Методы лечения
- Лечение в клиниках ассоциации GynecoLase
- Профилактическое направление
Обработка шейки матки и влагалища лекарственными средствами
Процедура обработки лекарственными средствами может преследовать несколько целей:
Санация
Санация назначается для лечения вирусных или грибковых заболеваний (например, молочницы), а также предоперационной обработки половых путей. Это обязательная процедура перед проведением любого оперативного вмешательства, включая установку ВМС (внутриматочной спирали), удаление злокачественных образований, подготовку к родам (естественным или оперативным). Она подразумевает обработку влагалища и шейки матки антибактериальными средствами.
Процедура санации противопоказана в случае:
- кровотечения (маточного или влагалищного), включая период менструации;
- аллергической реакции на лекарственные препараты;
- инфекционных заболеваний мочевыводящих путей;
- воспалительных патологий вирусного, бактериального или грибкового характера поблизости от половых органов.
Особой ситуацией является период беременности, во время которого санация запрещена, но в исключительных случаях лечащий врач может принять решение о ее назначении. Это объясняется тем, что введенные препараты могут спровоцировать преждевременное прекращение беременности либо проникнуть в плаценту и навредить ребенку. Однако, в случае воспалительных процессов во влагалище или шейке матки существует не меньший риск осложнений за счет токсичности инфекционных процессов. Поэтому назначение санации беременным производится только в случае оправданного риска.
В то же время, предродовая санация проводится непосредственно перед родами, и в большинстве случаев не имеет побочных эффектов ни для пациентки, ни для плода.
Лекарственная терапия, применяемая при санации, определяется видом возбудителей инфекции. Поэтому назначение лечения предваряется серией анализов, направленных на определение патогенных микроорганизмов.
Прижигание
Одним из методов разрушения пораженных тканей с целью устранения патологических образований является прижигание химическим методом, осуществляемое с помощью туширования. Кроме того, прижигание используется с целью коагуляции поврежденных сосудов для остановки специфических кровотечений.
Воспалительные процессы часто сопровождаются нарушениями структуры и гипертрофическим разрастанием слизистой оболочки и эпителия. Остановка патологического разрастания тканей и ликвидации очага инфекции производится с помощью прижигания.
- эрозийное, псевдоэрозийное повреждение шейки матки;
- диспластическая патология цервикального эпителия;
- инфекционный или дисбиотический эндоцервицит;
- наботова киста шейки матки;
- послеоперационная терапия и др.
В то же время, прижигание с помощью химических препаратов имеет ряд противопоказаний:
Регенерирующие препараты назначаются для ускорения заживления тканей после оперативного вмешательства и нормализации микрофлоры влагалища.
В зависимости от целей терапии и принципа действия лекарственных препаратов, обработка влагалища и шейки матки проводится кратковременным контактом (как в случае с прижиганием), либо долгосрочным нанесением с помощью специального гинекологического тампона.
Подготовка к процедуре
Обработка внутренних половых органов проводится только после того, как сданы все необходимые анализы. При подозрении на возможную беременность пациентка заблаговременно должна провести соответствующие тесты или сдать анализы на ХГЧ.
Рекомендуемым временем проведения процедуры является с 5 по 7 день менструального цикла, а в случае санации — любой день за исключением периода менструальных кровотечений.
Перед проведением процедуры рекомендуется провести тщательный туалет внешних половых органов.
Проведение процедуры
Обработка влагалища и шейки матки состоит из нескольких этапов:
- Пациентка занимает место в гинекологическом кресле. Врач разводит стенки влагалища пациентки с помощью гинекологических приспособлений.
- С помощью специальных стерильных салфеток врач аккуратно очищает слизистую оболочку влагалища и наружной стороны шейки матки от выделений, налета или слизи.
- С помощью ватного тампона, пропитанного лекарственным средством, осуществляют точечное воздействие препарата, либо помещают тампон глубоко во влагалище на некоторое время.
Длительность процедуры зависит от вводимых препаратов, но обычно занимает до 10 минут. Процедура не приносит болезненных ощущений, однако вводимые лекарства могут принести некоторый дискомфорт.
После процедуры врач дает все рекомендации относительно последующих действий. В любом случае следует ограничить половые контакты до конца реабилитационного периода. В противном случае лечение может оказаться неэффективным, а также могут начаться осложнения заболевания.
Бужирование цервикального канала представляет собой малоинвазивную операцию, которая может быть показана при заращивании данного органа. Нормальный просвет канала шейки матки важен для работы репродуктивной системы. Для восстановления данной функции выполняется специальная операция для расширения цервикального канала. Во время процедуры применяется специальный инструмент – буж, который и повлиял на ее название. В некоторых случаях применяется лазер.
В нашей клинике работают врачи с многолетним стажем, которые специализируются на решении различных задач в гинекологии.
Бужирование цервикального канала
Зачем проводится бужирование цервикального канала: важные показания
Бужирование цервикального канала представляет собой малоинвазивную операцию, которая может быть показана при заращивании данного органа. Нормальный просвет канала шейки матки важен для работы репродуктивной системы. Для восстановления данной функции выполняется специальная операция для расширения цервикального канала. Во время процедуры применяется специальный инструмент – буж, который и повлиял на ее название. В некоторых случаях применяется лазер.
В нашей клинике работают врачи с многолетним стажем, которые специализируются на решении различных задач в гинекологии.
Показания
Цервикальный канал представляет собой путь, по которому двигаются сперматозоиды из влагалища в матку. При сужении канала или его заращении – артезии – с зачатием возникают проблемы.
Бужирование цервикального канала назначается по следующим показаниям:
1. Тяжелые роды, после которых были разрывы и травмы.
2. Инфекционно-воспалительные болезни.
3. После некачественного выскабливания.
4. Неправильное лечение шейки матки.
5. Воспаление слизистых тканей – эндоцервицит.
Смыканию канала способствуют разные причины. Повреждение слизистой вызывает нарушение целостности тканей и появление рубцов. В результате ткани разрастаются и производят закупорку канала.
Для исследования полости матки и ряда гинекологических процедур, например, зондирования – требуется расширение канала.
Диагностика и подготовка
Определить патологию может профессиональный врач после медицинского обследования. Перед бужированием цервикального канала проводятся следующие диагностические мероприятия:
1. Общий анализ крови и мочи.
2. Анализ на биохимию.
3. Мазок на флору.
4. УЗИ и ЭКГ.
Дополнительно понадобится консультация терапевта. Затем лечащий врач определит подходящий день для проведения процедуры с учетом менструации и истории болезни.
Как проходит процедура
Для проведения операции пациентку помещают в стационарные условия. Оперативное вмешательство длится около получаса под местным или общим наркозом. Пациентка размещается на гинекологическом кресле. Необходимый участок обрабатывается лидокаином и антисептиком. Затем вводится обезболивающее.
Бужирование выполняется разными по размерам насадками. Внутрь влагалища вводится специальный инструмент, с помощью которого и производится расширение. После использования общего наркоза пациентка сутки находится в больнице. А после местного сразу выписывается.
За счет применения современных технологий период восстановления длится недолго. Для быстрого заживления применяются специальные свечи. После вмешательства не наблюдается сильных болевых ощущений. В течение нескольких дней необходимо принимать противовоспалительные средства, назначаемые доктором. Практически сразу после лечения можно вернуться к обычному образу жизни.
Бужирование цервикального канала осуществляется в нашей клинике в комфортных условиях. Для операции применяется оборудование, полностью соответствующее высоким европейским стандартам.
Иммунотерапия – это стимуляция собственной иммунной системы человека для разрушения опухоли. Существуют иммуноонкологические препараты, способные настраивать клетки иммунитета на уничтожение онкологии. Этот вид терапии распространен в отношении неоперабельных или метастатических опухолей. 1
Лечение рака шейки матки: химеотерапия, лучевой метод, операция
Заболеваемость и смертность от рака шейки матки значительно снизилась за последние десятилетия и продолжает показывать тенденцию к снижению. В развитых странах, где особое внимание уделяют массовому скринингу, заявляют о победе над этим видом рака. В России заболеваемость постепенно снижается.
Удельный вес больных раком репродуктивных органов в РФ в 1970 г. и в 2017 г., % 10
Однако отмечается увеличение распространенности среди молодых женщин. 4
Динамика заболеваемости и смертности от рака шейки матки в возрастной группе 15–29 лет в РФ в 1990–2017 гг. (на 100 000 женщин) 10
В этой статье вы подробно узнаете о современных методиках, используемых для лечения рака шейки матки.
Лечением опухолей шейки матки занимается целая команда специалистов:
- Гинеколог – врач, ответственный за женскую репродуктивную систему;
- Гинеколог-онколог – доктор, специализирующийся в области злокачественных новообразований женской репродуктивной системы, который может выполнять хирургические операции, назначать химиотерапию и другие виды лечения;
- Онколог-радиолог – врач, определяющий необходимую лучевую терапию и осуществляющий профилактику радиологических осложнений;
- Онколог – врач, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой опухолевых заболеваний.
Команда врачей может быть дополнена другими специалистами. Например, психолог, врач-реабилитолог и социальный работник будут работать с пациенткой и ее семьей в определенных ситуациях. 1
Методы, используемые в лечении рака шейки матки
Команда специалистов должна собрать консилиум и определить тактику лечения пациентки. От их решения будет зависеть объем проводимых операций и манипуляций, направленных на устранение онкологии. Есть пять основных видов терапии:
Хирургические методы лечения рака шейки матки
При диагнозе рак шейки матки большинству женщин назначается инвазивная операция. Такой вид вмешательства используется для диагностики и радикального удаления опухоли. Существует много видов хирургических операций, направленных на удаление рака шейки матки.
Криохирургия – малоинвазивный метод удаления раковых клеток путем сильного охлаждения опухоли. Данная процедура часто используется, если обнаружена цервикальная интраэпителиальная неоплазия (или дисплазия шейки матки) при нулевой стадии, то есть раке in situ. Жидкий азот или аргон подается по специальному зонду. Экстремальное охлаждение приводит к разрушению клеток.
Лазерная абляция – прижигание новообразования концентрированным лазерным лучом под местной анестезией. Лазер направляют на опухоль через влагалище и прижигают измененные клетки. Применяется наравне с криохирургией, но вызывает больший дискомфорт, поэтому операцию проводят под местной или общей анестезией.
Конизация – удаление конусовидного участка ткани шейки матки, содержащие измененные клетки. Эту операцию используют в качестве диагностики и лечении ранних стадий рака. В зависимости от используемого инструмента конизация может быть скальпельной, лазерной и электрохирургической.
Трахелэктомия – удаление шейки матки и верхней части влагалища в случаях инвазии (т.е. прорастания) рака в ткани органа. После удаления опухоли хирург сшивает и фиксирует здоровые ткани матки: эта манипуляция позволяет женщинам в будущем иметь детей. Трахелектомию могут провести трансвагинальным или лапароскопическим методом.
Гистерэктомия – удаление шейки и тела матки. Выделяют простую и радикальную гистерэктомию. Они отличаются объемом проводимой операции. В частности, при радикальном методе кроме матки удаляются окружающие ткани: параметрий, связки матки, верхняя часть влагалища, лимфатические узлы. Яичники стараются сохранить. Одним из главных минусов гистерэктомии является полное прекращение фертильности – возможности забеременеть. Гистерэктомию можно выполнить несколькими способами:
1. Трансабдоминальный – операция проходит через прямой доступ к матке, разрез от пупка до лобкового сочленения.
2. Трансвагинальный – удаление матки через разрез во влагалище без нарушения целостности кожи.
3. Лапароскопический – операция проводится через несколько разрезов на передней брюшной стенке, через которые хирург управляет специальными лапароскопическими инструментами, наблюдая через введенную камеру-эндоскоп.
4. Робот-ассистированный – операция проводится при помощи роботической системы da Vinci. Использование высокотехнологичного робота-ассистента da Vinci позволяет сделать операции малоинвазивными и снизить риск послеоперационных осложнений. Применение данного метода обеспечивает малую кровопотерю, снижение травматизации тканей, уменьшение рисков инфицирования, сокращаение периода реабилитации. 6-8
Для любого из этих методов нужна общая анестезия, но предпочтение отдается малоинвазивным (лапароскопическим и робот-ассистированным) операциям.
Слева: разрез при открытой операции, справа –при робот-ассистированной операции. Одним из преимуществ малоинвазивных методик является отсутствие видимых постоперационных шрамов.
Экзентерация органов малого таза – специальная операция по удалению органов желудочно-кишечного тракта (части прямой кишки) и репродуктивной системы. Данный метод применяется в случаях повторного развития рака, если его клетки распространились на соседние органы и ткани. После удаления органов малого таза хирурги пытаются восстановить органы (влагалище, уретра, мочевой пузырь и прямая кишка) из имеющихся тканей. Это очень серьезная операция, восстановление после которой может длиться годами. 1,2
Лучевой метод лечения рака шейки матки
Использование рентгеновских лучей в терапии рака довольно распространено. На поздних стадиях это предпочтительный метод лечения, иногда облучение комбинируют с хирургией. Лучевой метод применяют в случаях неконтролируемого распространения рака или рецидивов. Выделяют два вида облучения:
- внешнее облучение проводится короткими сеансами высокодозного облучения в область малого таза;
- брахитерапия (внутреннее облучение). При брахитерапии радиоктивный металл направляют прямо на опухоль, располагая инструменты внутри влагалища.
У лучевой терапии много побочных эффектов, таких как утомляемость, расстройства желудка, покраснение и шелушение кожи. Стоит помнить, что курение значительно усугубляет побочные эффекты и негативно влияет на результативность лечения. Поэтому врачи рекомендуют отказаться от курения на время лечения от рака.
Химиотерапия
Химиотерапия применяется не каждый раз, но может быть назначена в дополнение к лучевой терапии в случаях нахождения отдаленных метастазов и рецидива рака. Химиотерапия усиливает действие облучения, улучшая прогноз на выздоровление. Препараты, используемые при данном виде терапии, могут быть в инъекционной и таблетированной форме. Попадая в кровь, они разносятся по всему организму и убивают опухолевые клетки. Но вместе с тем эти вещества останавливают жизнедеятельность здоровых клеток, в связи с этим развиваются побочные эффекты: тошнота, рвота, потеря волос, язвы слизистых, изменение аппетита и быстрая утомляемость. Препараты влияют на костный мозг и приводят к уменьшению клеток крови. Это повышает риск инфекций, увеличивает кровоточивости и вызывает анемию.
Таргетная терапия
Таргетная терапия направлена на уменьшение опухолевого роста за счет подавления развития новых сосудов, питающих рак. Препараты таргетной терапии – это моноклональные антитела, которые сокращают питание опухоли и препятствуют ее дальнейшему развитию. 1,2 Это направление в лечении РШМ продолжает изучаться.
Иммунотерапия
Иммунотерапия – это стимуляция собственной иммунной системы человека для разрушения опухоли. Существуют иммуноонкологические препараты, способные настраивать клетки иммунитета на уничтожение онкологии. Этот вид терапии распространен в отношении неоперабельных или метастатических опухолей. 1
Все эти методы имеют свои плюсы и минусы. Каждый подходит в определенном случае, поэтому врачам необходимо определить, какая терапия будет наиболее эффективна в конкретном случае.
Факторы, влияющие на выбор тактики лечения
Чтобы определить объем необходимых манипуляций, нужно учесть определенные факторы. Большое значение имеет стадия рака. Ее определяют по объему опухоли, инвазии в ткань шейки матки и другие органы, а также наличию метастазов. Желание женщины сохранить фертильность влияет на объем хирургического вмешательства. При выборе методов терапии врачи рассматривают локализацию рака, его тип (плоскоклеточный рак или аденокарцинома), возраст пациентки, сопутствующие заболевание, наличие вируса папилломы человека или беременность в момент обнаружения рака. 1,3
Зависимость метода лечения от стадии рака
Стадия 0 или рак in situ – рак находиться только на поверхности шейки матки. На данной стадии заболевания предпочтительным методом является хирургический, а именно конизация (скальпельная, электрохирургическая или лазерная). Если женщина не планирует иметь детей, рассматривают гистерэктомию. При наличии тяжелых сопутствующих заболеваний выбирают лучевую терапию как основной метод борьбы с раком. 3
Стадия 1. При данной стадии выбор метода лечения сильно зависит от объема опухоли. При малых объемах врачи используют конизацию, при распространенных процессах – радикальную трахелэктомию или тотальную гистерэктомию. При инвазии рака в лимфатическую систему удаляются также близлежащие лимфатические узлы. В дополнение или при неэффективности хирургических методов рекомендуется назначить лучевую терапию.
Стадия 2. На данном этапе рассматривается применение нескольких методов лечения одновременно:
- трахелэктомия и удаление нескольких групп лимфатических узлов, в которые с наибольшей вероятностью происходит метастазирование;
- радикальная гистерэктомия;
- химиотерапия;
- лучевая терапия.
Стадия 3. При распространении рака на органы малого таза и регионарные лимфатические узлы врачи рассматривают химиотерапию и лучевые методы лечения рака. Одним из рассматриваемых методов на третьей стадии является высокоточный контактный метод лучевой терапии – брахитерапия радиоактивным цезием. 3
Стадия 4. На данном этапе применяют комбинированное химиолучевое лечение. На сегодняшний день существует лишь несколько случаев полного излечения рака на четвертой стадии, чаще всего лечение носит паллиативный характер, чтобы избавить женщину от боли и симптомов. Пациенткам на этой стадии развития рака назначают системную платиносодержащую химиотерапию. 3
Чем раньше будет обнаружено новообразование, тем легче его будет устранить. До 2 стадии болезнь может протекать бессимптомно, поэтому важно вовремя проходить плановые осмотры в гинекологическом кресле, регулярно сдавать анализы, проверять себя и полового партнера на наличие ВПЧ, а также других заболеваний, передающихся половым путем. Важно помнить, что назначить лечение может только квалифицированный врач, которому необходимо будет определить объем хирургического вмешательства, необходимость химиотерапии и облучения, оценить риски и возможности в каждом конкретном случае. Одной из причин позднего обращения женщин является недоверие к врачам и приверженность народным методам лечения.
Альтернативные методы борьбы с раком шейки матки, народные средства
Существует множество методов альтернативной медицины, которые обещают чудесное избавление от рака. Среди них есть акупунктура, фитотерапия, гомеопатия, детокстерапия и другие. Эти методы не имеют доказанной эффективности в борьбе с раком, поэтому прежде, чем прибегнуть к одному из них, лучше проконсультироваться с врачом. 1 Не стоит верить историям исцеления из социальных сетей и рекламам БАДов, они могут не только потратить ценное время, но и ухудшить состояние здоровья.
Прогноз результатов лечения и исходов заболевания
Существует несколько аспектов, определяющих прогноз для пациентки с раком шейки матки:
- размер и распространение опухоли;
- глубина инвазии;
- степень дифференцировки клеток опухоли;
- статус регионарных и периферических лимфатических сосудов;
- объем проводимой операции.
Сопутствующие заболевания и различные метаболические нарушения влияют на выбор метода лечения, ограничивая возможности хирургов, и его исход, складывая менее благоприятную картину. 1
Сколько живут с раком шейки матки?
Выживаемость женщин с раком рейки матки в значительной степени зависит от стадии рака. Лечение рака in situ (стадия 0) показывает отличные результаты. Врачам удается добиться полного излечения органосохраняющими и преинвазивными операциями. На первой стадии пятилетняя выживаемость варьируется от 80 до 93%. Этот же показатель для женщин со второй стадией составляет лишь 74%. С увеличением стадии растет и риск летального исхода: для третьей и четвертой стадии рака шейки матки соответствуют показатели 51% и 8% пятилетней выживаемости. Снижение продолжительности жизни на 3 и 4 стадии рака шейки матки – результат распространения опухолевого процесса в соседние органы, поражение пищеварительной и мочевыделительной системы. 9
Кумулятивная скорректированная выживаемость больных злокачественными новообразованиями шейки матки (С53) основной группы с учетом стадии заболевания 11
Подводя итог, лечение рака шейки матки включает в себя много разных подходов и методов. Команда врачей подбирает тактику лечения индивидуально для каждой женщины. Существует множество факторов, определяющих стратегию лечения и влияющих на исход заболевания, самый важный из которых – стадия рака. Среди методов лечения рака самыми распространенными являются хирургический, химиотерапевтический и метод облучения. Хирургия предоставляет возможность выбора операции в зависимости от состояния и потребности пациентки. Около 80% женщин после проведенной роботической гистерэктомии могут покинуть стационар в этот же день, остальные – на следующие сутки, это зависит от объема кровопотери, наличия послеоперационных осложнений или неадекватной болевой реакции. 5
Решающим моментом для благоприятного прогноза будет раннее выявление рака. Именно поэтому важны своевременные осмотры специалистами раз в год и чаще.
Хирургия сочетается с приемом иммуномодулирующих, антибактериальных препаратов, гормональной терапией, приемом витаминов, микроэлементов (все по назначению врача-гинеколога).
Фоновые и предраковые заболевания шейки матки
У 10-15 женщин из 100 врачи-гинекологи диагностируют заболевания шейки матки (ШМ). Поражения слизистой в отсутствие своевременного и грамотного лечения приводят к развитию рака шейки матки. В данном случае статистика тоже впечатляет (и пугает) из 100 онкологических заболеваний у женщин 12 являются раком шейки матки. И, разумеется, заболевания шейки матки, возникающие у женщин репродуктивного возраста, отрицательно сказываются на их возможности забеременеть и выносить плод.
Чтобы избежать появления предракового процесса или не допустить его развития, нужно бережно следить за своим здоровьем и регулярно посещать гинеколога. Современная развернутая диагностика, включающая в себя кольпоскопию, УЗИ, лабораторные исследования (цитология, гистология…), позволяет эффективно предупреждать, приостанавливать и профилактировать фоновые и предразковые болезни шейки матки.
На этой странице вы найдете информацию о том, что такое фоновые и предраковые заболевания шейки матки, какими они бывают, как проявляются, во что перерастают и как проводится диагностика и лечение.
Заболевания шейки матки
Фоновые патологии – ряд заболеваний, при которых эпителий меняет свое состояние, но его клетки продолжают нормально делиться, созревать, дифференцироваться, отторгаться. Иными словами, не нарушаются здоровые клеточные процессы. Предраковые заболевания – диспластические состояния, которые со временем сказываются на функционировании клеток, превращая их в атипичные и затем – в раковые.
К ним относят лейкоплакию и дисплазии шейки матки. Причиной этих заболеваний является инфицирование вирусом папилломы человека. Оба они требуют цито-/гистологической верификации. Специального лечения лейкоплакия шейки матки не требует, только наблюдения (ежегодно ПАП-тест и кольпоскопия, ПЦР на ДНК ВПЧ высокого онкогенного риска). Что касается лечения дисплазии шейки матки, то все зависит от степени поражения. При лёгкой степени необходимо пролечить воспаление, на фоне которого чаще всего возникает процесс и пересдать мазок; при средней и
тяжелой – хирургическое вмешательство в объеме эксцизии или конизации шейки матки. Консервативного лечения (таблетки, уколы, капельницы) данных заболеваний не существует.
Классификация заболеваний шейки матки
Причины возникновения
Основной причиной развиттия патологий ШМ современные гинекологи считают вирус папилломы человека (ВПЧ). Штаммы низкого онкогенного риска приводят к появлению кондиллом, высокого онкогенного риска – к развитию дисплазии, лейкоплакии, краурозу. ВПЧ может проникнуть в организм при низком иммунитете, частой смене партнеров, пренебрежении правилами личной гигиены, использовании чужого белья и т.д.
Другими причинами развития заболеваний ШМ могут быть:
- травмирование шейки матки (в т.ч. вследствие аборта);
- наркомания, алкоголизм, курение;
- неполноценное питание;
- гормональные нарушения;
- недостаток витаминов;
- прием оральных контрацептивов на протяжении длительного времени;
- хронические, инфекционные заболевания.
Симптомы и признаки
Патологический процесс может не проявлять себя вовсе (и поэтому важно профилактически посещать гинеколога!), а может беспокоить женщину такими симптомами, как:
Диагностика фоновых и предраковых заболеваний шейки матки
На консультации врач побеседует с вами, посмотрит результаты предыдущих исследований (приносите с собой на прием все врачебные документы, имеющиеся у вас на руках и связанные с женским здоровьем), проведет осмотр с целью выявления изменений состояния слизистой. Более подробно увидеть ситуацию доктору поможет видеокольпоскопия. Во время осмотра врач сделает мазки для ПАП-теста и исследования флоры. При необходимости будет проведена биопсия для последующей гистологии. Гинекологическим пациенткам проводится также УЗИ трансвагинальным датчиком, а также ультразвуковое исследование молочных желез. Вам назначат анализы – общий анализ крови, анализ крови на гормоны, а также анализ мочи.
По результатам диагностики врач ставит диагноз и принимает решение в пользу того или иного метода лечения.
Лечение фоновых и предраковых заболеваний шейки матки
В зависимости от вида заболевания и его стадии, назначается либо медикаментозная (консервативная) терапия, либо хирургическое лечение. Ко второй категории относится лазерная коагуляция, криодеструкция, воздействие электрическим током, фотодинамическое лечение. Цель манипуляций – остановить патологический процесс и не дать ему перерасти в рак.
Хирургия сочетается с приемом иммуномодулирующих, антибактериальных препаратов, гормональной терапией, приемом витаминов, микроэлементов (все по назначению врача-гинеколога).
Чтобы закрепить результат лечения, пациентка должна посещать гинеколога по графику для проведения профилактических осмотров.
Для поддержания здоровья женщине может быть назначена специальная диета, рекомендован отказ от вредных привычек, даны рекомендации по вопросам физической активности, снижения уровня стресса в быту и т.д.
Стоимость лечения фоновых и предраковых заболеваний шейки матки
Чтобы остановить патологический процесс, добиться стойкой ремиссии и улучшить состояние здоровья женщины, нужно поэтапное комплексное лечение. Нельзя однозначно сказать, сколько будет стоить лечение фоновых, предраковых заболеваний ШМ, не видя конкретной клинической картины. Мы приглашаем вас на консультацию гинеколога-онколога Екатерины Николаевны Козловой – опытного доктора, КМН, члена международных онкологических объединений, хирурга. Екатерина Николаевна тщательно и компетентно проводит диагностику и лечение и занимается ведением и наблюдением пациентов. Стоимость первичного приема у Козловой Е.Н. – 4 000 руб. В него входит беседа с врачом, осмотр на гинекологическом кресле, забор материала для дальнейших лабораторных исследований. Отдельно оплачиваются исследования крови и мочи, мазков, УЗИ, кольпоскопия.
Для записи к Екатерине Николаевне Козловой звоните: +7 (499) 397-71-30.
Клиника Марины Рябус – центр умных антивозрастных технологий. Мы за СМАРТ-подход к ведению и лечению пациентов. Наша цель – улучшить качество вашей жизни!
Технология IntimaLasе направлена на восстановление количества и качества коллагена в стенках влагалища и фасциях тазового дна. Более того, метод направлен на образование нового, молодого коллагена в указанных тканях.
Синдром вагинальной релаксации
Синдром вагинальной релаксации — это потеря стенками влагалища тонуса и их изначальной упругости, увеличение объема влагалища. Синдром вагинальной релаксации – термин, принятый в европейских странах. В российской науке чаще используется термин – «большое влагалище».
Распространенность
Встречается достаточно часто, наблюдается у женщин всех возрастных групп. Естественное увеличение объема влагалища происходит у женщин в результате родов. Восстановление первоначального объема влагалища происходит крайне редко, а восстановление упругости и эластичности стенок, наблюдается через 8-10 недель после родов. Восстановление естественной структуры стенок влагалища очень индивидуальный процесс, связанный с целым рядом особенностей конкретного человека.
Достаточно часто данное состояние не сочетается с пролапсом стенок влагалища и, следовательно, не выявляется гинекологом при осмотре. Диагноз ставится на основании жалоб женщины на нарушение качества половой жизни, невозможности или затруднении в достижении оргазма.
Актуальность проблемы
Женщины часто констатируют недостаточную эластичность и упругость стенок влагалища, что приводит к различным видам нарушений качества сексуальной жизни и формированию сексуальных дисфункций. По официальной статистике, при грамотно проведенном опросе и точно сформулированных вопросах, неудовлетворенность половой жизнью отмечают более 30% женщин. Более чем в половине случаев данное явление встречается у женщин с синдромом вагинальной релаксации.
При наличии синдрома «большого влагалища» становится невозможным тесное соприкосновение стенок влагалища и полового члена, качество трения между ними нарушается, что приводит к неудовлетворенности обоих половых партнеров. Одним из проявлений синдрома вагинальной релаксации является резкое отхождение воздуха из влагалища при половом контакте и физических нагрузках, что сопровождается характерным неконтролируемым звуком.
Проблемы в интимной жизни сексуально активной пары, к сожалению, не обсуждаются достаточно широко. Существующий диссонанс порой разрушает семьи или приводит к конфликтным ситуациям. Как наиболее яркий пример- большое количество разводов на 1-2 году семейной жизни после рождения ребенка.
Основные причины
Потеря стенками влагалища тонуса, эластичности и упругости появляется у всех женщин в процессе естественного старения при снижении уровня эстрогенов. Последние научные данные подтверждают, что снижение гормонального фона у современных женщин наблюдается уже в 37-40 лет, хотя физиологически должно появляться в постменопаузе.
Изменение объема влагалища происходит в результате рождения ребенка через естественные родовые пути. Эластичность и упругость стенок должна восстанавливаться через 6-8 недель, но данные процессы крайне индивидуальны и далеко не у всех женщин происходит полное восстановление.
Ускоренное снижение количества и качества коллагена приводят к потере тонуса тканей и появлению дряблости стенок влагалища.
Методы лечения
Одним из способов лечения является хирургическая коррекция – пластика стенок влагалища. Но далеко не все женщины готовы лечь на операционный стол.
Лечение в клиниках ассоциации GynecoLase
Клиника GynecoLase проводит лечение синдрома вагинальной релаксации по новейшей технологии применения ER:YAG лазера. Метод лечения защищен мировым и российским патентами, технология IntimaLase.
Это единственная в мире технология применения ER:YAG лазера в режиме терапевтического воздействия, то есть без повреждения тканей.
Технология IntimaLasе направлена на восстановление количества и качества коллагена в стенках влагалища и фасциях тазового дна. Более того, метод направлен на образование нового, молодого коллагена в указанных тканях.
В результате лазерного воздействия устраняется дряблость тканей, восстанавливается эластичность и упругость, происходит уменьшение объема влагалища. По окончании лечения ткани восстанавливают свои естественные свойства. Метод IntimaLase вернет Вам полноту ощущений в половой жизни, позволит вспомнить остроту и палитру чувств и эмоций.
«Больше ощущений, больше уверенности!», говорят наши пациентки.
Особенно хочется подчеркнуть, что мужчины также отмечают высокую удовлетворенность от половой близости с женщинами, прошедшими процедуру.
Стандартный курс лечение синдрома релаксации влагалища (синдрома «большое влагалище») состоит из 3 процедур, с перерывом в 30 дней. Длительность процедуры составляет 15-20 мин. Никакой специальной подготовки не требуется, период реабилитации отсутствует. Женщина продолжает обычный образ жизни. Благодаря таким особенностям процедуры, женщины называют визит к врачу, процедурой «обеденного перерыва».
Профилактическое направление
Особенно важно подчеркнуть, что очень распространено профилактическое применение метода. Обработка тканей влагалища по данной технологии позволяет избежать появление дряблости стенок.
Как отдельное направление восстановительного лечения в настоящее время выделилось направление «послеродовая реабилитация»
Через 6-8 недель после родов, при условии отсутствия кровянистых выделений, целесообразно провести процедуры по технологии IntimaLase.
Применение методики для «послеродовой реабилитации» позволит ускорить процесс восстановления тканей, вернет изначальный объем влагалища, восстановит эластичность и упругость стенок.
Высокая эффективность методики IntimaLase привела к появлению на рынке иных лазерных процедур, направленных на лечение синдрома вагинальной релаксации.
Только технология IntimaLase оказывает медицинский эффект без повреждения тканей организма и не сопровождается осложнениями.
Другие статьи из блога:
- Биопсия шейки матки без обезболивания
- Cin 1 степени шейки матки что это
- Выделения после радиоволнового лечения эрозии шейки матки
- Дисплазия шейки матки может пройти сама
- Подготовка шейки матки к родам самостоятельно
- Акантоз эпителия шейки матки
- Заболевания шейки матки фото
- Заболевание шейки матки лейкоплакия
- Дисплазия шейки матки можно ли пройти сама
- Достал головкой шейку матки
Источники и связанные статьи: