Эктопия цилиндрического эпителия шейки матки кольпоскопия

Помимо лабораторных анализов, женщину направляют на дополнительные аппаратные обследования.

Эктопия шейки матки

Многим женщинам известен такой диагноз, как эрозия шейки матки. Но это устаревший термин. Сейчас дефект эпителия матки, который внешне выглядит как небольшое красное пятно, называют эктопия. Многие врачи сходятся во мнении, что такое состояние в определенные моменты жизни является физиологической нормой и патология требует лишь наблюдения.

Но иногда эктопия начинает прогрессировать, что может приводить к злокачественным новообразованиям. Что же такое эктопия шейки матки, чем опасна, и нужно ли ее лечить — рассмотрим подробнее в нашей статье.

Как проявляется патология

В большинстве случаев недуг протекает без симптомов. Обнаруживается эктопия только гинекологом на осмотре. Неприятные проявления могут возникнуть только при осложненном варианте. В этом случае эрозия возникает в результате воспалительных процессов женских половых органов. Например, нередко эктопию диагностируют совместно с цервицитом или кольпитом.

При осложненной патологии возникают следующие симптомы:

Классификация заболевания

Эктопия по виду и причине возникновения разделяется на следующие виды:

Поражает плоский эпителий вокруг наружного зева. Причина возникновения чаще всего заключается в таких воспалительных заболеваниях, как аднексит, эндоцервицит. Также дефект может возникнуть в результате травмы. Область истинной эрозии отечна, имеются признаки воспаления. Такой вид редко диагностируют, так как он существует всего 1—2 недели. Потом эрозия либо заживает, либо превращается в псевдоэрозию.

Врожденный вариант обусловлен гормональным дисбалансом во время внутриутробного развития плода. Может диагностироваться у девочек или подростков. Считается вариантом нормы. Внешне выглядит как круглое красноватое пятно, без признаков воспаления. Лечения не требует. Обычно проходит самостоятельно с наступлением полового созревания.

Приобретенная форма характеризуется замещением плоского эпителия цилиндрическим. Причины могут быть различны. Со временем дефектная область может увеличиваться. Характерно образование кист или папиллом.

В зависимости от того, какими тканями образована эктопия выделяют железистую, эпидермизирующую и папиллярную формы.

Причины возникновения эктопии шейки

При внутриутробном развитии при формировании половых органов у девочки вся поверхность влагалища и матки покрыта цилиндрическим эпителием. Затем он замещается плоским во влагалищной части шейки матки. Но под воздействием разных неблагоприятных факторов граница между плоским и цилиндрическим эпителием может сдвигаться.

Когда цилиндрический эпителий выходит в область шейки матки возникает дефект, который в медицине называется эктопией или эрозией (устаревший вариант). Часто плоский эпителий снова нарастает, и дефект самостоятельно исчезает.

К основным причинам, которые могут привести к возникновению эктопию относят:

• гормональные изменения в организме — беременность, подростковый возраст;
• воспалительные заболевания органов малого таза;
• половые инфекции;
• повреждения шейки матки в результате внутриматочных манипуляций (спираль, аборт, диагностическое выскабливание);
• вагинальный дисбактериоз;
• прием гормональных препаратов.

Также эктопия может возникать как ответ на механическое или химическое раздражение. Например, частое или неправильное спринцевание, жесткий секс. Снижение общего и местного иммунитета также увеличивает риск возникновения патологии.

К провоцирующим факторам, которые негативно влияют на женское здоровье и способствуют формированию эктопии, относят:

• незащищенный секс;
• большое количество половых партнеров;
• половой контакт во время менструации — способствует занесению инфекции;
• раннее начало половой жизни (до 16 лет);
• тяжелые роды;
• ожирение;
• многочисленные аборты.

При отсутствии признаков воспаления и неприятных симптомов это состояние считается физиологической нормой и не требует вмешательства. Но женщинам с таким диагнозам рекомендуется ежегодный осмотр у гинеколога.

Виды диагностики

Патологию врач может увидеть зрительно при помощи гинекологического зеркала во время осмотра на кресле. Эктопия представляет собой красное пятно различных размеров, с неровными краями. Иногда дефект может кровоточить. Если на участке виден плоский эпителий, то эрозия находится в стадии заживления.

Так как эктопия способна увеличиваться в размере, и приводить к злокачественным новообразованиям, то женщина с таким диагнозом должна пройти ряд исследований.

Лабораторные методы

Для определения причины возникновения патологии назначаются следующие анализы:

1. Мазок на цитологию — он берется с пораженного участка шейки матки. Исследуется в лаборатории. Анализ позволяет выявить признаки воспаления, патологические изменения плоского эпителия (лейкоплакия, неоплазия).
2. Бакпосев — необходим для определения состава вагинальной микрофлоры. Назначается если есть подозрения на вагиноз. Позволяет выявить возможные инфекционные заболевания, которые стали причиной эрозии.
3. ПЦР — метод молекулярно-генетической диагностики. Обладает высокой точностью. Его цель выявить скрытые половые инфекции, которые протекают бессимптомно.

Помимо лабораторных анализов, женщину направляют на дополнительные аппаратные обследования.

Инструментальные исследования

Обязательным стандартом диагностики эктопии является кольпоскопия. Это инструментальный метод, который заключается в детальном рассмотрении дефектного участка слизистой оболочки шейки матки через увеличительное стекло.

При необходимости проводится расширенная кольпоскопия. Здесь врач проводит ряд тестов, которые помогают определить характер образования. Пораженный участок обрабатывается при помощи йодного раствора или раствором Люголя. Здоровые и атипичные клетки дают разную реакцию. Также такой вид исследования выявляет наличие злокачественных клеток.

Если при кольпоскопии были обнаружены участки малигнизации, то обязательно назначается биопсия. Проводится этот анализ в условиях врачебного кабинета, под местной анестезией. Врач берет небольшой кусочек пораженного эпителия с опасного участка, где возможно начался процесс озлокачествления. Биологический материал отправляется в лабораторию. Там его исследуют и ставят точный диагноз.

Эктопия шейки матки: методы лечения

Современная медицина изменила подход к лечению дефекта шейки матки. Сейчас бессимптомная эктопия требует только наблюдения. Обязательно раз в год проходить кольпоскопию. В большинстве случаев патология проходит самостоятельно, при отсутствии других патологических состояний в организме.

Осложненные формы (воспалительный процесс) требуют комплексного лечения. Терапия подбирается врачом с учетом результатов проведенных анализов и исследований.

1. Противовоспалительная терапия — назначаются антибиотики, местные мази, вагинальные свечи.
2. Нормализация гормонального фона.
3. Укрепление иммунитета.
4. Восстановления микрофлоры влагалища.
5. Лечение сопутствующих инфекционных заболеваний половых органов.

Только после устранения воспаления проводится удаление или прижигание патологического участка. Если обнаружена осложненная эктопия шейки матки у нерожавшей девушки, то используются только щадящие методы. Они позволяют избежать сильного травмирования шейки и образования рубца.

К таким методам относят ультразвуковое и лазерное воздействие. При небольших дефектах эффективно использование фармакологических составов для обработки. Также применяют радиохирургическую коагуляцию, прижигание жидким азотом (криодеструкция).

Профилактические меры

Предотвратить возникновение эктопии можно, если своевременно пролечивать все воспалительные и инфекционные заболевания. Также важно следить за состоянием гормонального фона. При возникновении усталости, раздражительности и проблем с менструальным циклом нужно проконсультироваться у гинеколога-эндокринолога.

Антибактериальные или гормональным медикаменты принимайте только по предписанию врача. Ведите здоровый образ жизни. Если не планируете беременность,то используйте контрацептивы. Желательно придерживаться моногамных длительных отношений.

При обнаружении любого дискомфорта в интимной области обращайтесь к врачу.

Согласно медицинским исследованиям, никто не сможет точно сказать, чем вызывается этот дефект тканей шейки матки.

Статьи

Эрозия (лат. – разъедание) — это слущивания клеток покровного эпителия с влагалищной части шейки матки.

Является наиболее частой патологией женских половых органов. Нередко, обратившись к врачу гинекологу совсем по другому поводу, женщина узнает о том, что у нее обнаружена эрозия на шейке матке.

Кратко об особенности строения шейки матки

В шейке матки различают часть, которую врач видит при осмотре гинекологическим зеркалом – влагалищную часть, в центре которой проходит канал шейки матки. Его называют цервикальный канал.

Влагалищная часть шейки матки покрыта слизистой оболочкой бледно-розового цвета с гладкой блестящей поверхностью, и она состоит из многослойного плоского эпителия.

Цервикальный канал покрыт слизистой, состоящей из цилиндрического эпителия.

Получается, что рядом соседствуют две совершенно разные слизистые оболочки. Зона, где они граничат между собой, называется переходной.

В норме должна быть видна только слизистая влагалищной части матки.

Если же становится видна еще и слизистая цервикального канала, то гинекологи говорят об измененной слизистой или эктопии.

Изменения слизистой, возникающей в этой зоне, гинекологи выявляют при обычном гинекологическом осмотре в зеркалах.

Для описания увиденной картины гинекологи используют два термина – это псевдоэрозия (эктопия) илиистинная эрозия шейки матки.

При псевдоэрозии (эктопии) происходит замещение клеток эпителия на цилиндрический эпителий цервикального канала, т.е. слизистая цервикального канала «наползает» на слизистую шейки и становится видна на «глаз» при обычном осмотре.

Женщину, как правило, при этом ничего не беспокоит. Но если присоединится инфекция, то могут появиться жалобы на бели из половых путей, боль внизу живота, появление контактных кровянистых выделений после полового акта.

Истинная эрозия сопровождается действительным отторжением клеток с настоящим дефектом покровной ткани шейки матки (выглядит как багровая ссадина). При этом страдают поверхностные кровеносные сосуды, а больные жалуются на кровянистые выделения из половых путей после интимного контакта. Из-за присоединившегося к этому процессу воспаления часто появляются боли и патологическая секреция (бели).

Поскольку истинная эрозия, чаще всего эпителизируется (заживает) самостоятельно и наступает самоизлечение, мы далее продолжим разговор об эктопии или псевдоэрозии.

Откуда все это берется? Причины возникновения?

Женщины часто подолгу не могут понять причину возникновения этого заболевания. Почему именно у меня, я ведь никогда ничем не болела?

Согласно медицинским исследованиям, никто не сможет точно сказать, чем вызывается этот дефект тканей шейки матки.

• Гормональные нарушения. Гормональное становление, возрастные изменения в организме могут вызвать появление эрозии. Поэтому, уважаемые мамы, раз в полгода водите свою подрастающую дочь на осмотр к гинекологу. Ведь для нерожавших самое главное – постоянное наблюдение за течением болезни. И не ругайте неповинного ребенка, так как в таком возрасте болезнь возникает даже у девственниц.

• Раннее начало половой жизни. Для несозревшей слизистой оболочки шейки матки попадание любой инфекции, даже самой, казалось, безобидной, может в 99% случаях вызывать появление эрозии. Обостряются инфекции особенно на фоне пониженного иммунитета. Кстати, не стоит забывать, что защитой от инфекций является использование презерватива.

• Воспалительные процессы органов женской половой сферы. Вот почему лечение обычно начинают c лечения воспалений.

• Механические повреждения. В основном это роды, аборты, да и просто травмы во время секса. Вследствие появившихся разрывов или трещин тканей шейки матки и возникает эрозия.

Врач-гинеколог выявляет заболевание при простом осмотре шейки матки в зеркалах.

Детальное и тщательное обследование проводят при кольпоскопии.

Что такое кольпоскопия, зачем ее делают ине больно ли это?

Кольпоскопия– это метод исследования шейки матки под большим увеличением.

При этом используют или специальный микроскоп или более современные приборы –видеокольпоскопы

(цифровая видеокольпоскопия с выводом изображения на монитор).

В обоих случаях многократное увеличение позволяет детально рассмотреть поверхность слизистой, оценить сосудистый рисунок, границы и рельеф измененной поверхности.

В процедуру кольпоскопии, при необходимости, входит не только простой осмотр, но и осмотр после окраски шейки матки специальными красителями. Окрашивание тканей позволяет увидеть скрытые изменения. Такая кольпоскопия называют расширенной.

Кольпоскопия – это не больно! Кольпоскоп устанавливается на небольшом расстоянии от вас на специальный штатив или может быть подвешен к потолку.

К сожалению кольпоскопияне может ответить на вопрос, что послужило причиной заболевания шейки матки.

Поэтому сразу же после выявления изменений в слизистой шейки матки, необходимо сдать следующие анализы:

1. Онкоцитологическое исследование: материалом для анализа является соскоб с поверхности шейки матки и цервикального канала.

2. Биопсия шейки матки: проводится по показаниям по результатам онкоцитологического исследования.

3. Анализ на 10 половых инфекций методом ДНК-диагностики (ПЦР): проводится с целью выявления возбудителей 10 основных наиболее распространенных инфекций, передающихся половым путем (ИППП) (например, вирус папилломы). Анализ берется с помощью небольшого одноразового зонда из уретры.

4. Бактериологические посевы на флору, мико – и уреаплазму, грибы рода Candida. Материалом для анализа является отделяемое из влагалища и цервикального канала.

5. Анализ крови методом ИФА на антитела к хламидиозу, цитомегаловирусу (ЦМВ), вирусу простого герпеса, вирус папилломы и др.

6. Мазок на флору для определения степени чистоты влагалища, цервикального канала, уретры, присутствия возбудителей эрозии шейки матки, одним из которых является вирус папилломы человека (ВПЧ). Материалом для анализа является отделяемое из влагалища, цервикального канала и уретры.

Важно! Без кольпоскопии осмотр шейки матки неполноценный и не информативный и в целом не может выявить большинства изменений, которые могут быть.

Кольпоскопию надо выполнять не реже 1-го раза в год после начала половой жизни. Если врач регулярно осматривает вашу шейку и говорит, что все в порядке, не делая при этом кольпоскопии – можно сказать, что шейка вообще не осмотрена.

Бывает так, что на вид абсолютно нормальная шейка матки после окраски ее растворами и выполнения кольпоскопии проявляет такие состояния, которые требует скорейшего принятия решения о начале лечения. Помните об этом и если вам давно не проводили кольпоскопию – напомните об этом врачу.

Почему важно регулярно выполнять кольпоскопию?

Заболевания шейки матки долгое время себя никак не проявляют. В связи с анатомическими особенностями – ее невозможно самостоятельно осмотреть, а наблюдать за шейкой матки необходимо.

Регулярно проходя кольпоскопическое исследование, вы полноценно застрахованы от того, что у вас незаметно разовьется рак шейки матки.

Опасна ли эктопия (псевдоэрозия) шейки матки и надо ли ее лечить?

Эктопия шейки матки не опасна для жизни, но лечить ее надо. Само по себе наличие вышедшего за пределы канала шейки матки цилиндрического эпителий – не опасно и может вообще себя никак не проявлять (за исключением случаев, описанных выше).

Нестабильным моментом является «зона трансформации» – место, где соприкасаются плоский и цилиндрический эпителии. Именно в этой зоне наиболее вероятно развитие рака.

Как правило, рак шейки матки развивается не сразу, а проходит через несколько последовательных предраковых изменений.

Все эти изменения, от начальных до фактически предраковых – четко визуализируются при помощи кольпоскопии, и если необходимо, подтверждаются биопсией. Самое главное, что все эти изменения – быстро поддаются полному излечению.

Милые девушки и женщины, эрозия – не насморк и сама по себе не проходит! Это доказанный многолетней врачебной практикой факт.Более того, самолечение «как подружка рассказала» или полное отсутствие лечения может рано или поздно плачевно закончиться – эрозия перерастет в злокачественную опухоль или другие, не менее неприятные заболевания.

Можно ли и стоит ли лечить эктопию шейки матки нерожавшим?

Этот вопрос задается пациентками постоянно – так как бытует два мнения: одни врачи утверждают, что нерожавшим эктопию лечить нельзя, другие – можно и нужно.

Итак, почему считают, что ЛЕЧИТЬ НЕЛЬЗЯ.

Много лет назад, до появления современных приборов и препаратов, эктопии шейки матки прижигали электрокоагуляцией или попросту иссекали. Эти методы лечения сильно травмируют шейку матки, что приводит к тому, что в ней развивается соединительная ткань (по-другому рубец), которая лишает шейку матки присущей ей эластичности.А эластичность требуется шейке в родах, так как она должна растянуться до таких размеров, чтобы пропустить головку новорожденного. При разрастании соединительной ткани эластичность шейки снижается и это приводит к тому, что шейка не растягивается, а рвется.

Современные методы лечения не травмируют шейку матки, поэтому не влияют на ее функциональное состояние. Эктопию шейки матки у нерожавших женщин надо лечить обязательно. При наличии большой эктопии в момент родов повышается риск разрывов шейки матки во время ее расширения, и разрыв, как правило, происходит в зоне эктопии.

Лечение эрозии рекомендуют проводить комплексно, с учетом причины возникновения. Необходимо ликвидировать воспалительный процесс, а при выявлении специфической инфекции провести соответствующее лечение.Можно использовать, как дополнение, физиотерапию — низкочастотный ультразвук, или терапевтический лазер.

Женщины в возрасте 18-21 года, если эрозия у них без признаков воспаления и при обследовании у них не выявлен вирус папилломы человека (ВПЧ), подлежат только наблюдению, лечение им не назначается.

Хирургические методы лечения эктопии или псевдоэрозии шейки матки

Диатермокоагуляция или электрокоагуляция

Очень старый метод. Эта процедура проводится с помощью прибора электрокоагулятора.

При этом прижигание шейки матки осуществляется при помощи высокочастотного электрического тока, который на месте соприкосновения электрода с тканями вызывает сильный нагрев и обугливание тканей (глубокий) ожог. При этом ткани пораженные эрозией разрушаются, но повреждение при этом получают и здоровые ткани.

Одним из режимов работы электрокоагулятора является возможность спрей-коагуляции. По сути, это такое же воздействие на ткани высокочастотного электрического тока, только бесконтактным способом – на расстоянии от 0,5 до 2 см от тканей. Этот режим работы так же сопровождается сильным нагревом и обугливанием тканей.

У метода диатермокоагуляции или электрокоагуляции существует много отрицательных эффектов: это сильный и глубокий (фактически неуправляемый) нагрев тканей, а так же их обугливание с образованием грубой неэластичной «корочки».Соответственно это, приводит к длительным срокам заживления, а так же к формированию грубого рубца на шейке матки.

Данный метод особенно НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ нерожавшим женщинам или женщинам, собирающимся родить повторно.

Кроме того, по истечении времени, возможны рецидивы, нарушения менструального цикла, развитие эндометриоза и деформация шейки матки.Методика считается устаревшей, поскольку сегодня в медицине появились современные и безопасные аппараты для лечения эктопии.Часто встречающееся описание указанного способа лечения в числе первых, скорее, стоит рассматривать только как исторический факт, и не более.

Очень старый метод. Суть данного метода состоит в том, что ткани участка, пораженного эрозией, разрушаются под действием потока жидкого азота, направляемого из специального криозонда. Метод бескровный, но не всегда радикальный. Невозможно использовать при глубоких эрозиях. При использовании данного метода, происходит неуправляемое воздействие на ткани, вследствие чего, возникает глубокое поражение холодом. Ведь «на глаз» невозможно определить, как глубоко произошла разрушающая заморозка. Как следствие, могут возникнуть и рубцовая деформация шейки матки и рецидивы. Не рекомендуется нерожавшим или желающим родить повторно женщинам.

Новый современный метод. Его считают эффективным и наименее опасным. Правда, пройти лазеротерапию можно лишь в нескольких клиниках, так как хирургический лазер – довольно дорогое оборудование.

При использовании данного метода участок эрозии подвергается, в отличие от вышеперечисленных способов, прицельному воздействию лазерным лучом. Здесь удается более точно контролировать и глубину деструкции, но это зависит в основном от опыта врача, выполняющего манипуляцию.

При умелом выполнении процедуры, не оставляет грубых рубцов, но все же некоторые врачи считают этот метод не подходящим для применения у нерожавших.

Новый современный метод. Эффективен при поверхностных эрозиях. Суть метода заключается в том, что высокочастотный ток, вырабатываемый электрокоагулятором, воздействует на ткани бесконтактным способом. И происходит все это в газовой аргоновой струе, которая подается на участок ткани вместе с током.

В виду отсутствия в зоне воздействия обычного воздуха (кислорода), обугливание тканей не происходит, а глубина коагуляции (ожога) составляет не более 3 мм. Соответственно, термическое повреждение прилежащих тканей незначительно. После воздействия на зону эрозии, остается эластичная нежная «корочка», сроки заживления не затягиваются.

Хорошо сочетается в «паре» с радиоволновым методом. Рекомендуется нерожавшим женщинам.

Радиоволновая хирургия (другие названия – радионож, радиоскальпель, радиочастотный нож)

Новый современный метод. Правильно название – радиочастотная электрохирургия.

Это метод иссечения мягких тканей радиочастотным электродом, на который подается переменный электрический ток частотой мегагерцового диапазона колебаний. Результаты этого метода разрезания, известного как высокочастотная резка, достигаются без сдавления или разрушения тканевых клеток. Этот эффект является следствием теплоты, образуемой за счёт сопротивления

тканей, когда с помощью высокочастотных волн создаётся ток. Под воздействием теплоты закипает внутриклеточная вода, что в свою очередь приводит к повышениювнутриклеточного давления и разрыву клеточных мембран.

Этот процесс называется клеточным испарением.

При этом не происходит термического разрушения окружающих тканей. А раз нет ожога, то заживление происходит значительно быстрее, но самое главное – без образования рубцов. Применение метода радиочастотной хирургии при выполнении пластических операций на лице говорит само за себя. Рекомендуется для нерожавших женщин.

Бытует ошибочное мнение, что данный метод является бесконтактным, а так же, что существует только один единственный в мире прибор «Сургитрон» производства США. На самом деле, приборы для радиочастотной электрохирургии под разными названиями выпускаются и в Германии, Бразилии и др. странах.

Новый современный метод. Применяется только при незначительных размерах эрозии. По сути это обработка эрозии специальными препаратами (такими, как Солковагин), которые губят цилиндрический эпителий. Требуется несколько (иногда до пяти) процедур. Не гарантирует полного заживления. Заживление в каждом случае индивидуально.

• Эктропион– это выворот слизистой цервикального канала, возникающий после родов, травматичного расширения шейки матки при абортах и диагностических выскабливания. Специфических жалоб пациентка, как правило, не предъявляет.

• Лейкоплакия – это появление на эпителии шейки матки участков с ороговением (они похожи на обычную кожу). Причины разнообразны: инфекция, травмы, нарушения гормонального фона и иммунитета. Эта патология никак себя не проявляет, однако, в большинстве случаев рано или поздно перерождается в рак. Перед лечением этого заболевания рекомендуется брать биопсию с подозрительного участка слизистой шейки матки.

• Дисплазии – этот термин (CIN) используется для обозначения нарушений созревания и строения многослойного плоского эпителия. Изменения оцениваются при цитологическом исследовании клеточного соскоба с поверхности шейки и/или при гистологическом исследовании биопсийного материала. Данная патология связана с нарушением клеточной дифференцировки и созревания.

Все эти заболевания подлежат обязательному лечению, потому что все они являются фоновыми процессами, на которых впоследствии развивается рак шейки матки.

С целью профилактики эктопии шейки матки многие гинекологи рекомендуют рациональную контрацепцию, чтобы максимально снизить риск нежелательной беременности и аборта. Также не стоит забывать, что при наличии нескольких половых партнеров необходимо использовать презерватив (для защиты от инфекций!). Регулярный осмотр у гинеколога позволяет вовремя выявить заболевания шейки матки, что обеспечит благоприятный исход лечения.

Сегодня существуют современные, безболезненные, эффективные и радикальные способы лечения заболеваний шейки матки.

Обязательно проводите лечение там, где есть современное и необходимое оборудование и приборы. Не забывайте, что хорошее оборудование правильно работает только в умелых руках профессионала!

Если вы будете бережно заботиться о здоровье, риски развития дисплазии будут значительно ниже. Но если у вас есть наследственная предрасположенность к дисплазии, нужен строгий медицинский контроль! Не пренебрегайте профилактическими визитами к гинекологу.

Дисплазия шейки матки 1 степени

Дисплазия шейки матки – часто встречающаяся патология, суть которой сводится к изменению структуры клеток эпителия и появлению атипичных (предраковых клеток). Заболевания имеет три степени развития. 1 степень (CIN 1) считается самой «легкой» и поддающейся консервативному лечению. Выявление дисплазии на 1 стадии позволяет не допустить развития онкологии.

В этом разделе рассказываем о специфике заболевания на его раннем этапе, о причинах, его провоцирующих, а также о том, как проходит лечение по современным протоколам.

Что такое дисплазия шейки матки

Дисплазия – это процесс, в ходе которого в эпителиальном слое слизистой шейки матки появляются атипичные клетки. Без своевременного лечения дисплазия переходит в онкологическую патологию в 30% клинических случаев.

Где именно возникает дисплазия? Эпителий состоит из трех слоев: основного, промежуточного и поверхностного. Как правило, патология развивается на границе трансформации – в месте, где клетки одного слоя сменяются клетками другого.

Дисплазия легкой степени (CIN I) – заболевание, ассоциированное с вирусом папилломы человека высокого онкогенного риска, которое характеризуется поражением верхнего слоя эпителия шейки матки и цервикального канала. Чаще всего проявляется на фоне воспалительных изменений во влагалище, которые могут быть связаны с условно-патогенной и патогенной флорой (ИПППП), а так же дисбиоза и, как следствие, снижения местного иммунитета. Лечения ВПЧ (инъекции, свечи, таблетки) не существует, поэтому в данной ситуации необходимо лечение той флоры, которая вызвала воспалительный процесс. В российских протоколах также рекомендуется после лечения воспаления использовать препараты, которые восстанавливают флору в течение 2 недель. Контроль лечения – это повторный анализ на онкоцитологию (ПАП-тест) через 1 месяц после лечения. Дальнейшую тактику наблюдения врач рекомендует в зависимости от результатов анализа.

Стадии дисплазии шейки матки

Дисплазия, как уже было сказано выше, характеризуется патологическими изменениями в клетках слизистой. Они могут наблюдаться на поверхности (1 степень заболевания), могут затрагивать базальный и внутренний слой эпителия (2 и 3 степень). 3 степень заболевания приводит к развитию онкологии в каждом третьем случае! Именно поэтому так важно «поймать» болезнь на раннем этапе.

Легкая дисплазия шейки матки

Легкая дисплазия часто развивается на фоне других воспалительных, бактериальных и вирусных, заболеваний. Это может быть молочница (хламидиоз), гонорея, полипы, кондиломы.

На самом раннем этапе женщина может не испытывать дискомфорта, не чувствовать боли, поэтому пациентки, нерегулярно посещающие гинеколога, часто упускают момент начала развития заболевания.

Причины появления дисплазии CIN 1

Как правило, дисплазия возникает у женщин репродуктивного возраста – в период 25-40 лет. К причинам развития этого недуга относят:

• ВПЧ: штаммы с низким онкогенным риском приводят к появлению папиллом, кондилом, а с высоким – к появлению атипичных клеток эпителия;
• раннее начало половой жизни, ранние беременности;
• частая смена половых партнеров;
• незащищенный секс;
• наследственный фактор;
• наличие атипичных клеток у партнера;
• злоупотребление алкоголем, сигаретами, наркотиками;
• пониженный иммунитет;
• регулярные стрессы;
• дефициты витаминов, микроэлементов;
• гормональный дисбаланс;
• травмы шейки матки.

Абсолютно не значит, что женщина, регулярно испытывающая стресс, столкнется с дисплазией. Обычно на развитие заболевания влияют несколько факторов одновременно.

Симптомы и признаки слабовыраженной дисплазии

• зуд во влагалище;
• тянущая боль внизу живота;
• кровянистые выделения после полового акта;
• изменение запаха влагалищных выделений, их консистенции;
• болезненные ощущения во время занятий сексом.

Как замечает дисплазию врач-гинеколог: во время осмотра доктор видит красноту, рыхлость слизистой, на ее поверхности также могут быть пятна цвета, отличного от окружающих тканей. Для дисплазии также характерны небольшие изъязвления слизистой, эрозии.

Диагностика

Для комплексной оценки состояния здоровья недостаточно визуального осмотра в гинекологическом кресле. Какие еще методы использует врач для постановки диагноза?

1. взятие мазка на цитологию для определения численности клеток, из размера, наличия или отсутствия аномалий развития;
2. метод ПЦР диагностики – для обнаружения микроорганизмов и атипичных клеток;
3. лабораторное исследование крови на гормоны, витамины, микроэлементы;
4. общий анализ крови, анализ мочи;
5. расширенная видеокольпоскопия;
6. ультразвуковая диагностика;
7. биопсия – забор ткани слизистой шейки матки для исследования клеток.

Лечение легкой дисплазии шейки матки

В зависимости от состояния клеток слизистой врач делает выбор в пользу нехирургического (медикаментозного) или хирургического лечения. Понятно, что при наличии онкологии решение всегда в пользу хирургии. Но на ранней стадии ситуацию можно исправить более щадящим способом.

Консервативный метод (медикаментозное лечение)

Если изменения эпителия незначительны (1 степень дисплазии), проводится нехирургическое лечение, включающее в себя:

• прием иммуностимуляторов, капельницы;
• препараты с антибактериальным действием: чтобы профилактировать развитие воспаления, врач в индивидуальном порядке подбирает для пациентки антибактериальные лекарственные средства. Прием антибиотиков обязателен для эффективного и максимально быстрого лечения!
• витамины и минералы для восстановления здорового баланса;
• гормональную терапию (по показаниям);
• лекарства, восстанавливающие здоровый баланс микрофлоры в области половых органов.

На время лечения может быть рекомендовано прекратить половую жизнь, не ходить в бассейн, сауну и схожие места. Подробные рекомендации вам даст доктор, поставив диагноз и утвердив план лечения.

Хирургический метод

При необходимости врач делает выбор в пользу хирургического вмешательства. Если заболевание находится на 3 стадии развития (3 степень дисплазии), если есть атипичные (предраковые) клетки, проводится удаление очага патологии или полное удаление шейки матки. Операция может быть проведена следующими способами:

Метод хирургического лечения определяет врач или консилиум докторов.

Народные методы

Существует ряд народных способов лечения дисплазии шейки матки. Мы просим вас оставаться современными людьми и не рисковать своим здоровьем! Слабовыраженную дисплазию можно легко вылечить с помощью лекарств, а трата времени на народные способы может привести к развитию заболевания и возникновению онкологии. Цените себя, свое здоровье и время!

Профилактика

Профилактикой развития дисплазии шейки матки является:

1. регулярное профилактическое посещение гинеколога с лабораторной диагностикой;
2. крепкий иммунитет;
3. внимательное отношение к безопасности половых контактов;
4. отсутствие сильных стрессов.

Очень важно вакцинироваться от вируса папилломы человека. Узнать больше о прививках можно в интернете, делать их можно как девочкам, так и взрослым женщинам. Прививка против ВПЧ – ваш осознанный вклад в женское здоровье!

Если вы будете бережно заботиться о здоровье, риски развития дисплазии будут значительно ниже. Но если у вас есть наследственная предрасположенность к дисплазии, нужен строгий медицинский контроль! Не пренебрегайте профилактическими визитами к гинекологу.

Стоимость лечения дисплазии шейки матки легкой степени

Лечением дисплазии шейки матки 1 степени в клинике Марины Рябус занимаются врачи-гинекологи. У нас работает онкогинеколог-хирург Екатерина Николаевна Козлова и гинеколог-эндокринолог Ирина Сергеевна Вяткина. Оба доктора имеют степень кандидата медицинских наук и обширный клинический опыт. Являясь членами российских и международных профессиональных ассоциаций, Екатерина Николаевна и Ирина Сергеевна практикуют современный научный подход к лечению гинекологических патологий. Неизменно учитывается общее состояние организма, гормональный фон, баланс витаминов, микроэлементов.

Стоимость лечения дисплазии будет зависеть от конкретной клинической ситуации, состояния здоровья женщины в целом и слизистой – в частности. Для получения профессиональных рекомендаций, проведения необходимой диагностики и постановки диагноза необходимо прийти на очную консультацию. Ниже представлены расценки на первичные и повторные посещения наших гинекологов.

Записываться на консультацию и диагностику лучше заранее. Первичная консультация длится в среднем 2 часа. Повторная – до 1 часа. Сдать анализы, сделать УЗИ, кольпоскопию вы можете в день приема у нас в клинике.

Для записи к гинекологу звоните по многоканальному номеру: +7 (499) 397-71-30. Вы также можете написать нам в Вотсапп, Телеграм, Вайбер по номеру: +7 (925) 397-71-30. Если вам неудобно говорить в данный момент, оставьте заявку на обратный звонок в форме обратной связи или в чате на сайте.

Клиника Марины Рябус поможет вам восстановить здоровье и ресурсность. Продлите молодость и улучшите качество жизни!

Другие статьи из блога:

• Короткая шейка матки третий триместр
• Операция штурмдорфа на шейке матки
• На какой день делают биопсию шейки матки
• Размеры шейки матки по срокам
• Атипичные клетки в эрозии шейки матки
• При шевелении плода отдает в шейку матки
• Биопсия шейки матки сколько готовится анализ
• Секс после конизации шейки матки форум
• Месячные после радиоволновой коагуляции шейки матки отзывы
• Умеренно дифференцированный плоскоклеточный рак шейки матки

Источники и связанные статьи: