Шейка матки при беременности не готова

ИЦН – состояние длительное, однажды возникшая недостаточность не устраняется самостоятельно. Риски при повторных беременностях весьма высоки.

Содержание
  1. Истмико-цервикальная недостаточность: что нужно знать про ИЦН?
  2. Роль шейки матки: такая маленькая и такая важная!
  3. Причины ИЦН
  4. Симптомы и выявление ИЦН
  5. Лечение ИЦН
  6. Новые перспективы в лечении ИЦН
  7. Какой должна быть здоровая шейка матки
  8. Изменения шейки матки женщины в зависимости от обстоятельств
  9. шейка не готова к родам. что делать?
  10. 39 неделя беременности: что происходит с плодом и что чувствует женщина
  11. Развитие ребенка
  12. Внутренние органы
  13. Как выглядит малыш на 39 неделе
  14. Что чувствует младенец
  15. Развитие плода на 39-ой неделе
  16. Положение плода в матке
  17. Ощущения женщины на 39 неделе
  18. Изменения со стороны физического здоровья
  19. Особенности психологического состояния
  20. Допускается ли половая близость
  21. Характер выделений на 39 неделе
  22. Животик в конце срока
  23. Болевые ощущения
  24. Подготовка шейки матки к родам в домашних условиях
  25. Предвестники родов у первородящих женщин
  26. Предвестники на 36 неделе
  27. Предвестники на 37 неделе
  28. Предвестники на 38 неделе
  29. Предвестники на 39 неделе
  30. Предвестники на 40 неделе
  31. Изменения в состоянии организма мамы на 39-ой неделе
  32. Предвестники родов
  33. Предвестники родов у повторнородящих женщин
  34. Опущение плода
  35. Отхождение пробки
  36. Снижение массы тела
  37. Уменьшение шевелений
  38. Инстинкт гнездования
  39. Изменение дефекации
  40. Учащение мочеиспускания
  41. Тренировочные схватки
  42. Отхождение околоплодных вод
  43. Шейка матки во время беременности
  44. Как не пропустить начало родов
  45. Изменения шейки матки перед родами
  46. Норма КТГ на акушерской 39 неделе
  47. Расшифровка
  48. Норма КТГ
  49. Норма КТГ на фото
  50. УЗИ на 39 неделе
  51. Причины тонуса матки на 39 неделе
  52. Роды на 39-й неделе
  53. Как отличить тренировочные от настоящих схваток
  54. Что делать, если начались роды
  55. Почему не начинаются роды
  56. 39 недель беременности – сколько это месяцев
  57. Опасность перенашивания ребенка
  58. Как стимулировать роды в домашних условиях
  59. Зрелость шейки матки
  60. Советы по питанию для будущей мамочки
  61. Полезные продукты
  62. Вредные продукты
  63. Что делать при отеках
  64. Ответы на частые вопросы
  65. Болит правый бок на 39 неделе, что это может быть
  66. Что делать, если ребенок затих и не двигается
  67. Как лечить молочницу
  68. Почему ребенок икает
  69. Почему может повышаться температура на этом сроке
  70. Деформация шейки матки (послеродовые разрывы шейки матки)
  71. Почему возникают тяжелые послеродовые разрывы шейки и деформация
  72. Что чувствует женщина при деформации шейки матки
  73. Лечение деформации шейки
  74. Профилактика
  75. Правда и ложь о лечении деформаций шейки матки

Истмико-цервикальная недостаточность: что нужно знать про ИЦН?

Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) – проблема, которая приводит к невынашиванию беременности и преждевременным родам. Почему она появляется, как ее вовремя выявить и какие новые методы лечения предлагает медицина будущим мамам? Рассказываем, что нужно знать про ИЦН.

Роль шейки матки: такая маленькая и такая важная!

  • Шейка матки всего около 4 см длиной. Она продолговатая и состоит из соединительной ткани, мышечных волокон и слизистой поверхности.
  • Основное ее назначение – закрывать матку от влияний извне и приоткрываться в период менструаций, чтобы внешний слой эндометрия и выделения могли покидать внутреннюю полость.
  • У шейки есть два зева: один внутри, между полостью матки и шеечным каналом, второй – снаружи – между шейкой и началом влагалища. Именно он виден на осмотре влагалища «в зеркалах».

В самом начале беременности один из ее первых признаков – изменение характера влагалищных выделений. Происходит это потому, что в шейке матки формируется «пробка», густая слизь, которая особенно хорошо будет защищать ребенка от внешних патогенных микроорганизмов. Она отходит в период, когда ребенок уже готов родиться – за несколько дней до родов или уже на схватках, когда шейка размягчается, укорачивается и начинает раскрываться.

В этот период околоплодные оболочки начинают спускаться под тяжестью вод и ребенка в шейку, затем во влагалище, вскрываются, ребенок рождается. Если это происходит до 22-х недель, диагностируют выкидыш. После – преждевременные или срочные (в срок) роды.

В норме все изменения с шейкой происходят только при доношенной беременности – после 37 недель. Но если есть истмико-цервикальная (от слов «перешеек» и «шейка матки») недостаточность, то нарушения состоятельности шейки начинаются раньше. Она не может удерживаться в сжатом состоянии. Почему?

Причины ИЦН

Причин немало, и порой сложно понять, что же привело к ИЦН. Нередко действуют сразу несколько факторов:

  • травматическая группа: около 70% всех случаев вызывают разрывы шейки в родах, последствия хирургического вмешательства (конизации, прижигания для борьбы с «эрозией» и эктопией), аборты с инструментальным выскабливанием и искусственным расширением цервикального канала, диагностические процедуры в полости матки, гистероскопия, роды с тазовым предлежанием, крупным плодом и т. д.;
  • функциональная группа причин ИЦН: в 30% случаев виноваты эндокринные нарушения при гиперандрогении, синдроме поликистозных яичников и т. д.;
  • врожденная истмико-цервикальная недостаточность – когда есть патологии строения шейки матки, соединительной ткани. Частота – менее 1% всех ИЦН;
  • повышенная нагрузка на шейку – еще одна причина ИЦН даже у полностью здоровых мам. Ее вызывают многоплодная беременность, многоводие, крупный плод, избыточная физическая нагрузка (поднятие тяжестей и т. д.). Собственно, все, что повышает риск несостоятельности. Как правило, при полноценном исследовании выявляются также факторы риска, перечисленные выше – несмотря на кажущееся полное здоровье.

ИЦН – состояние длительное, однажды возникшая недостаточность не устраняется самостоятельно. Риски при повторных беременностях весьма высоки.

  • Если было самопроизвольное прерывание беременности на сроках 23-28 недель, то риск повтора без профилактических мер – 25%.
  • При прерывании беременности (медицинском аборте или искусственных родах) во втором триместре риск возрастает в 10 раз.

Симптомы и выявление ИЦН

Признаки укорочения и раскрытия шейки матки, к сожалению, практически невозможно выявить: ощущений может не быть совсем, или же они ограничиваются тянущей или покалывающей болью в нижней части живота и/или пояснице. Но у кого из будущих мам их нет?

Недостаточность шейки матки может проявляться ощущениями покалывания и распирания внизу живота, с отдачей во влагалище, прямую кишку. Если такие симптомы есть – нужно обратиться к врачу.

Ключевая роль в выявлении патологии – это своевременная диагностика. И что делать, если специфические симптомы у ИЦН отсутствуют, и самочувствие ни на что не намекает?

Перед беременностью стоит оценить наличие факторов риска, описанных выше. По возможности избегать манипуляций с шейкой матки (и врачей, которые настаивают на травматичном лечении «эрозии»: в современной медицине уже и диагнозы другие, и оценка необходимости лечения в корне отличается от устаревшей). Хороший гинеколог при подготовке к зачатию – врач из обязательного списка для планирующих пар!

Во время беременности состоятельность шейки матки (при отсутствии рисков) оценивается в обычные сроки ультразвукового исследования – на скринингах 11-14 недель, 16-17, 20-22, 30-32. На УЗИ измеряют плод, плаценту, а также оценивают размеры шейки, ее внутренний зев и цервикальный канал.

Если повышенная вероятность ИЦН уже есть, или же были преждевременные роды, или внутри сразу два или больше малышей, то первая проверка проводится в те же сроки первого скрининга – 11-14 недель, а потом каждые две недели назначают УЗИ-контроль с оценкой длины шейки матки и ее состоятельности.

Лечение ИЦН

ИЦН на данный момент лечат при помощи двух методов: ограниченным режимом активности с установкой акушерского пессария (кольца, купола, ограничивающего пессария) до 22-х недель, или наложением швов на шейку (до 18 недель наиболее эффективно).

Если раньше в практике использовались пластиковые негнущиеся пессарии в виде кольца с «ручками» (т. н. «бабочка»), которые устанавливались весьма болезненно, то сегодня на смену им пришли пессарии из силикона. Их установка почти незаметна – ни во время введения, ни после.

Манипуляцию по наложению циркулярных швов проводят в условиях стационара с обезболиванием (спинальной или внутривенной анестезией).

Круговой подслизистый шов на шейке матки механически «запирает» цервикальный канал и препятствует раскрытию.

Швы накладывают только, если нет инфекционно-воспалительных процессов и признаков угрозы прерывания беременности. Если они есть – сначала проводят целенаправленную терапию.

Шов или акушерский пессарий – что лучше подходит в конкретном случае, решать врачу. Акушерские пессарии хороши для профилактики при угрозе ИЦН и раннем выявлении патологии. Швы более надежны. В некоторых случаях может использоваться двойная тактика: и наложение швов на шейку, и установка акушерского пессария.

Если сроки установки пессария или наложения швов (максимум – до 25 недель) уже прошли, назначают постельный ограничительный режим. Он менее эффективен, чем остальные виды помощи.

Швы и пессарий снимают на сроке в 37 недель – в кабинете врача или в роддоме (обезболивание не требуется). Как правило, роды начинаются не сразу.

Новые перспективы в лечении ИЦН

В последние 10 лет проводятся массовые исследования терапии преждевременных родов из-за ИНЦ при помощи вагинального введения гормона прогестерона (в капсулах, геле и суппозиториях). Это помогает прежде всего при эндокринных факторах развития несостоятельности шейки матки, но используется также и при иных причинах ИНЦ в качестве вспомогательной методики.

Результаты исследований вдохновляют: в среднем риск преждевременных родов снижается на 42% (введение акушерского пессария – на 85%).

Исследователи говорят, что если УЗИ, проведенное на сроке от 19 до 24 недель, показывает укороченную шейку матки, врачи должны рассмотреть возможность рекомендовать вагинальную дозу прогестерона в 90 миллиграммов в день, начиная примерно с 20 недель. Однако такая терапия пока не одобрена и не входит в клинические рекомендации по ведению пациенток с истмико-цервикальной недостаточностью.

Цитология шейки матки разительно отличается от гистологии. Различие выражается в том, что объект изучения цитологии — клетки шейки матки, тогда как гистология исследует срезы ткани. Обратите внимание, что цитология шейки матки выносит заключение, основываясь на изменениях цитоплазмы, ядра, их соотношения, а также на образовании клеточных комплексов и структур.

Какой должна быть здоровая шейка матки

Шейка матки и влагалище в гинекологии — объекты пристального изучения и исследования.

При этом специалисты используют информативные и простые методики, позволяющие получить максимум информации об объекте наблюдения, будь это шейка матки или влагалище.

Ультразвуковое исследование сегодня осуществляют с использованием самой современной аппаратуры. Это положительно сказывается на качестве результатов, и УЗИ шейки матки — не исключение. Получение точных данных позволяет в ходе диагностики указывать максимально точный диагноз. УЗИ шейка матки не почувствует, а специалист после процедуры получит всю нужную ему информацию, не затрачивая на это особых усилий. В такой сфере медицины, как гинекология, УЗИ шейки женской матки остро необходимо. Ультразвук позволяет вести постоянное наблюдение за протеканием процесса лечения.

Что же касается цитологического исследования шейки матки, то с его помощью можно дать оценку той или иной характеристике для морфологических клеточных структур в мазке, который также называют цитологическим препаратом. Цитологическое исследование шейки матки проводится для того, чтобы установить диагноз неопухолевых поражений, злокачественных или доброкачественных опухолей.

Следует отметить, что цитологическое исследование шейки женской матки базируется на изучении строения клеток, а также клеточного состава жидкостей, органов или тканей в организме человека как в нормальном состоянии, так и при патологиях.

Цитология шейки матки разительно отличается от гистологии. Различие выражается в том, что объект изучения цитологии — клетки шейки матки, тогда как гистология исследует срезы ткани. Обратите внимание, что цитология шейки матки выносит заключение, основываясь на изменениях цитоплазмы, ядра, их соотношения, а также на образовании клеточных комплексов и структур.

Изменения шейки матки женщины в зависимости от обстоятельств

Многие девушки интересуются тем, какова шейка матки на ощупь. Известно, что шейка матки имеет внутреннюю и наружную части. Поскольку внутреннюю ощупать не представляется возможным, стоит заострить внимание на внешней поверхности шейки матки женщины. Если вы посетите тематический форум, узнаете, что шейка матки снаружи гладкая.

Женщины интересуются строением шейки матки и влагалища; это не может не радовать, поскольку так они начинают аккуратнее относиться к собственному телу и чаще посещать врача для профилактического осмотра. Теперь, когда вы узнали о поверхности шейки матки на ощупь, вас, наверняка, заинтересует, какова шейка матки женщины на ощупь внутри. Специалисты говорят, что внутренняя поверхность шейки матки бархатистая и рыхлая.

у меня не была готова и к 40й неделе… КС сделали да и усе.

шейка не готова к родам. что делать?

Я пила чай из листьев малины и масло примулы вечерней (в капсулах) с 36 недели. Родила сама.

Таблетку в рд давали. Тк воды отошли а шейка не готова

шерудили там… через 4 дня родила как пробка отошла на след день

у меня не была готова и к 40й неделе… КС сделали да и усе.

Вот мой доктор мне это все и обрисовал… вес плода 3,8 кг, шейка не готова, открытия-0 см, все жестко и туго… сказал что стимуляцию делать- «насиловать себя» и ребенка. Поэтому рекомендовал сразу перейти к кс, за что ему большое спасибо.

У повторнородящих женщин предвестники родов часто возникают за неделю до волнительного события. На 39 неделе предвестники родов могут носить следующий характер:

39 неделя беременности: что происходит с плодом и что чувствует женщина

Срок родов все ближе, пакеты в роддом уже упакованы, роддом выбран… Однако на очередном осмотре врач заметил, что «шейка ещё не готова», и роды пока не ожидаются. Что это значит, пора ли волноваться, а если да, то что предпринять? Разбираемся вместе!

Развитие ребенка

На 39 неделе беременности ребенок полностью сформирован и ждет своего появления на свет. Головной мозг и другие органы вполне смогут работать вне маминого организма. Карапуз отлично слышит, узнает голоса, волнуется при громких звуках или ярком свете. Он может фокусировать свое зрение на предметах, расположенных вблизи от него. Отчетливо маленький человечек распознает яркие цвета.

Внутренние органы

Жевательные мышцы и слюноотделение развиты плохо, но как только кроха появится на свет и начнет сосать мамину грудь, они укрепятся. Слизистая оболочка рта имеет еще большое количество кровеносных сосудов, поэтому окрашена в красный оттенок. Уже через 30 суток после рождения слюнные железы начинают активно вырабатывать секрет. В этот период карапуз уже сможет хорошо захватывать мамину грудь и активно сосать молоко.

Вполне сформированы все внутренние органы. Почки и печень готовы полноценно выполнять свои функции, несмотря на то, что даже после рождения они будут еще формироваться. Поджелудочная железа вырабатывает пищеварительные ферменты, необходимые для переваривания пищи. Как правило, их достаточно для расщепления грудного молока.

Хорошо работает желудок и кишечник. В прямой кишке появляется первородный кал. При нахождении малыша в утробе его кишечник стерилен. Как только ребенок получит грудное молоко, в его органах пищеварения заселятся первые полезные бактерии. В дальнейшем это необходимо для улучшения переваривания пищи.

Как выглядит малыш на 39 неделе

В конце третьего триместра маленький организм сформирован и готов ко встрече с окружающим миром. Несмотря на то что роды – это естественный процесс, карапузу придется пережить довольно тяжелый период. Не только мамочка в это время переживает физическую боль. Из-за сокращения матки довольно тяжело приходится и ребенку.

Внешне дети на 39 неделе очень похожи, но все же для каждой женщины ее младенец неповторим. Первое на что обращают внимание родители – это цвет глаз. Кареглазые карапузы, как правило, так и остаются с темными глазами. Если же новорожденный голубоглазый, то через некоторое время оттенок может измениться. Это касается и волос. При рождении многие малыши имеют светлые волосики, но уже к году они темнеют. Часто бывает и наоборот.

Кожа у младенца имеет розовый цвет, на теле отчетливо видны складочки. У многих еще сохраняются пушковые волосики. Чаще они видны на лбу, в области складочек. На теле присутствует сыровидная смазка, которая необходима для защиты кожи. Кости черепа подвижны, между ними сохраняются роднички. Такое строение необходимо для нормального прохождения малыша по родовым путям. Объем головы довольно большой и составляет приблизительно одну четвертую от длины тела. Рост младенцев обычно достигает 50-55 см.

Что чувствует младенец

На 39 неделе рост карапуза приостанавливается. Это необходимо для нормальных родов. Движения малыша сильно ограничены из-за давления на его тело стенок матки. Ручки и ножки прижаты к телу, находятся в согнутом состоянии. При попытке распрямить их мама четко ощущает это.

Кроме этого, снижается двигательная активность ребенка из-за уменьшения количества околоплодных вод. В этот период кроха полностью готов к родам. Его головка опускается в область таза женщины и в таком положении маленький человечек находится до самых родов. Средняя масса тела новорожденного должна составлять около трех килограммов. Рост, как уже было сказано, примерно 50 см.

Несмотря на снижение двигательной активности, мамочка должна следить за шевелениями своего чада. Если их меньше, чем 10 раз за 12 часов, следует сообщить об этом врачу.

Развитие плода на 39-ой неделе

39-я неделя беременности — срок, когда малыш может решить, что пора появляться на свет. Внутриутробный процесс развития ребенка завершен, кроха набирается сил, ожидая, когда мамино тело будет готово к родам. На этом сроке плод имеет размеры новорожденного ребенка, его рост находится в пределах от 48 до 55 см, вес — от 2,5 до 4,3 кг. Еженедельно он может подрастать на 1 см, набирать около 100 г.

Малыш уже занимает всю матку. Двигаться ему очень сложно, и поэтому женщина может отмечать постепенное снижение количества шевелений. В норме в течение 12 часов их должно быть около 10.

Если посмотреть на плод на этом сроке, то его невозможно отличить от новорожденного. На голове могут быть волосики длинной до 5 мм или даже больше. У некоторых малышей голова пока лысая. Каждый их этих вариантов норма, индивидуальная особенность конкретного малыша.

Личико хорошо сформировано. Глазки периодически открываются, пытаясь рассмотреть окружающее. Ротик часто занят “работой”: сосет большой пальчик руки. Ушки приобрели правильную форму, хрящики в них стали более твердыми.

Тело по отношению к голове пропорционально. У плода есть длинные ножки и ручки, небольшое пузико с пупком, расположенным точно по центру. В складках тела еще присутствуют остатки лануго (первородного пушка) и смазки. Но это не страшно, в первые дни после рождения они исчезнут без следа.

На пальчиках ног и рук отчетливо видны ногтевые пластины. У некоторых малышей ноготки выступают за край пальцев.

Внешние половые органы сформированы. У девочек большие половые губы закрыли малые, половая щель сомкнута. У мальчиков внешние органы сформированы, и только у некоторых малышей в мошонке пока нет яичек. Они опустятся на свое место в течение первых месяцев жизни вне мамы.

Внутренние органы малыша завершили процесс внутриутробного развития, находятся в режиме ожидания. Большинство из них работают в тренировочном режиме, оттачивая полученные навыки. Желудочно-кишечная система активно перерабатывает заглатываемые пузожителем околоплодные воды, успешно расщепляя их на полезные и ненужные вещества. Необходимые элементы направляются с кровотоком в тело, ненужные выводятся через почки или складируются при помощи перистальтики в кишечнике. Все твердые частицы, накопленные в нем, выйдут из тела малыша после рождения. Женщина, родившая впервые, может быть удивлена их цвету: черному или зеленому. Но не стоит переживать — это первородный кал (меконий), он должен быть таким.

Сердечно-сосудистая система малыша активно работает, поставляя питательные вещества и кислород к каждой клеточке тела крохи. Сердце сокращается намного быстрее привычного взрослому человеку ритму, около 150 раз в минуту. Это нормальная частота пульса, которая будет наблюдаться и в первые месяцы жизни.

Необходимый для жизни кислород пока поступает из маминого тела, через пуповину. Для обеспечения этого процесса в сердце предусмотрена природой рудиментарная система получения кислорода. Небольшие дырочки в центральном органе тела обеспечивают поступление важнейшего элемента (О2). В момент рождения поступление кислорода от матери прекращается, малыш совершает первый крик, легкие распрямляются, рудиментарная система кровообращения сворачивает свою деятельность: дырочки (овальное окно и артериальный проток) начинают затягиваться. Кроха переходит на новый тип дыхания — легочный.

Пока этого не случилось, легкие находятся в спящем режиме. Они напоминают два блинчика треугольной формы. В каждом из них уже созрели для работы около 23 млн альвеол (пузырьков, ответственных за газообмен). Внутри каждого пузырька есть достаточно сурфактанта (вещества, препятствующего слипанию стенок). С первым вдохом ребенка через верхние дыхательные пути по трахеям и бронхам поступает кислород, который наполнит каждый пузырик. Это похоже на надувание воздушного шарика, но роль первого вдоха невозможно переоценить.

Костная система плода на этом сроке состоит из 270 костей, что значительно больше, чем у взрослого человека (206-207). Эта особенность строения детского скелета необходима для нормального рождения и последующего роста. Во время родов голова плода должна пройти по достаточно узкому родовому каналу (около 10 см), для этого кости черепа остаются гибкими и в нужный момент сходятся ближе друг к другу, обеспечивая сохранение головного мозга. После рождения кроха начнет интенсивно расти, и до 25 лет жизни будет происходит сращивание костей по всему телу, после достижения максимального размера.

На этом этапе голова крохи состоит из 23 отдельных косточек, из которых в будущем срастется единый череп. Сразу после рождения можно будет увидеть на верхней части головы и почувствовать в затылочной области мягкие участки (роднички) — места, где нет костей. В норме они затягиваются костной тканью до 3-х лет.

Основа любого организма — нервная система, на этом сроке не прекращает своего развития. Процесс совершенствования головного мозга и периферической нервной системы будет продолжаться на протяжении всего периода взросления, а некоторые отделы будут меняться всю жизни. На этом этапе наиболее развиты отделы, отвечающие за чувствительность, контроль жизнеобеспечения организма, рефлексы.

Малышу доступны все варианты восприятия информации:

  • он может рассматривать окружающее, идентифицируя свет и тьму;
  • слышать и выделять некоторые звуки: голос мамы, стук ее сердца;
  • чувствовать вкус и запах окружающего;
  • ощущать прикосновения и боль.

Кроха уже готов появиться на свет, и если это случится на этой неделе, он способен нормально адаптироваться к жизни вне мамы без посторонней помощи.

Положение плода в матке

На 39-й неделе беременности вероятно начало родовой деятельности, поэтому врачи уделяют особое внимание положению плода в матке. Кроха стал достаточно крупным, поэтому вероятность того, что он сможет перевернуться, очень мала (хотя такие случаи зафиксированы). На 39-й неделе от того, какую позицию занимает малыш в мамином лоне, зависит способ, которым плод появится на свет.

95% малышей на этом сроке беременности занимают головное предлежание (находятся вниз головой). Это наиболее благоприятное положение для рождения естественным путем. Так на свет в первую очередь появится самая крупная часть тела крохи — голова, после чего процесс родов пройдет очень быстро.

Около 5% малышей на 39-й неделе занимают ножное или поперечное положение по отношению к зеву матки. В большинстве случаев при таком расположении малыша созывается медицинский консилиум, который принимает решение о возможности рождения естественным путем или назначении кесарева сечения. Если комиссия делает вывод, что необходимо хирургическое вмешательство, то женщина направляется на операцию на этой неделе. Это наиболее подходящий срок для родоразрешения, чтобы женщина не вошла в родовой процесс и подготовилась к процедуре.

В некоторых случаях, при ножном расположении плода, если ожидается появление на свет девочки, нет медицинских показаний к иному, возможно получение разрешение на естественные роды. В таком случае женщину оставляют под наблюдением врачей и ожидают начала естественного процесса.

Иногда такое решение комиссии заставляет женщину нервничать, бояться за здоровье своего малыша. Это лишнее волнение, необходимо настраиваться на позитив. Женщине стоит понимать, что, при необходимости, возможно проведение кесарева сечения и во время естественных родов в срочном порядке.

Ощущения женщины на 39 неделе

Описать ощущения женщины на 39 неделе беременности вряд ли получится в двух словах. Будущая мамочка испытывает целую гамму чувств как со стороны морального, так и со стороны физического самочувствия. Многие девушки испытывают страх перед предстоящими родами, но в то же время мечтают встретиться со своим малышом.

Изменения со стороны физического здоровья

На сроке 39 недель организм беременной активно готовится к рождению новой жизни. В этот период происходят следующие изменения:

  • Начинается выработка молозива грудными железами. Этот продукт необходим для новорожденного в первые дни жизни. Молозиво обеспечивает крошечный организм всеми необходимыми микроэлементами, что важно для дальнейшего развития ребенка.
  • Плацента уже выполнила свою роль и начинает постепенно стареть. На этом этапе младенцу необходимо меньше питательных веществ, чем во время активного роста.
  • Из-за опущения животика дышать будущей мамочке становится легче, но вместе с этим приходят новые сложности. Ходить, лежать и сидеть беременной становится труднее.
  • Шевеления крохи становятся менее активными из-за уменьшения количества околоплодных вод.
  • Приостанавливается набор веса женщиной. Часто масса тела даже снижается на несколько килограммов. Аппетит также уменьшается.
  • Уровень прогестерона понижается, а концентрация эстрогена несколько увеличивается.
  • Ноги отекают меньше, чем на более ранних сроках.
  • На 39 неделе шейка матки становится мягкой и укорачивается.

Уже очень скоро начнутся схватки, и маленький человечек появится на свет. Мысли об этом заставляют женщину переживать новые ощущения.

Особенности психологического состояния

Перед предстоящими родами будущая мама испытывает волнение. Нередко страх очень сильный и без поддержки близких обойтись довольно тяжело. Чтобы справиться с этими переживаниями не нужно замыкаться в себе. Девушке следует обязательно делиться своими ощущениями с мужем или другим близким человеком.

Кроме этого, специалисты рекомендуют посещать специальные курсы. Существуют курсы нескольких видов. Одни помогут ознакомиться с периодом беременности, другие же необходимы для того, чтобы узнать, как протекают роды, как вести себя в этот период. Специалисты предоставят информацию о том, как распознать схватки, что нужно брать с собой в роддом, как ухаживать за родившимся младенцем и правильно прикладывать кроху к груди.

Курсы могут посещать не только беременные, но и молодые папы. Это поможет им в дальнейшем помогать маме ухаживать за новорожденным.

Допускается ли половая близость

На 39 неделе беременности интимная близость между партнерами не только не запрещается, но и, наоборот, приветствуется. Объясняется это тем, что секс считается хорошей стимуляцией родового процесса. Мужская сперма содержит вещества, оказывающие размягчающее действие на шейку матки. Это помогает ей быстрее раскрыться. Кроме этого, во время половой близости в организме женщины вырабатываются гормоны, положительно сказывающиеся на эмоциональном самочувствии мамочки. Как известно, хорошее настроение передается и малышу.

Главное правило во время этого процесса – исключение давления на область живота и выбор позы, исключающей глубокое проникновение. Кстати, после секса у женщины могут появиться незначительные коричневатые выделения.

Характер выделений на 39 неделе

Перед родами у каждой девушки в той или иной мере присутствуют определенные выделения. Чаще они бывают белые, молочные или желтые. Запах в норме отсутствует. Выделения должны иметь однородную консистенцию, что свидетельствует о нормальных физиологических процессах.

Иногда они могут носить и другой характер. Все их можно условно разделить на несколько групп:

  • Слизистые. Как правило, слизистые выделения – это отхождение слизистой пробки, закрывающей вход в матку. Болевые ощущения или какой-либо дискомфорт при этом отсутствует. Пробка отходит у женщин в период с 36 по 39 неделю.
  • Водянистые. Такие выделения могут свидетельствовать о двух состояниях. Первое – это выделение незначительного количества мочи из мочевого пузыря. Из-за объемного животика мочевыделительный орган постоянно находится под давлением. При любом напряжении, кашле или чихании беременная может обнаружить небольшое количество жидкости на белье. Второе состояние – подтекание околоплодных вод.
  • Подтекание околоплодных вод. В норме, если околоплодные воды у женщины не подтекают, но иногда случается так, что небольшое их количество все же просачивается. Если выделения слишком обильные, то это может свидетельствовать о разгерметизации плаценты. В таких случаях врачом нередко принимается решение о стимуляции родовой деятельности.
  • Белые творожистые. Такие выделения имеют густую основу, для них свойственен кисломолочный запах. Если они носят обильный характер, это может свидетельствовать об инфицировании половых органов или развитии молочницы.
  • Кровянистые или гнойные. При любой интенсивности таких выделений следует сразу же обращаться к врачу. Примесь гноя или крови часто свидетельствует о различных патологиях, включая отслоение плаценты и внутреннее кровотечение. Даже если на белье обнаружились розовые пятна, лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Кровянистые сгустки могут появиться после осмотра у гинеколога. Об этом нужно обязательно сообщить врачу.

Возможно, вам будет интересно: Капли для носа для беременных

Как бы там ни было, при обнаружении у себя любых изменений, беременной на любом сроке лучше консультироваться с врачом. В этот период излишняя предосторожность не навредит.

Животик в конце срока

На 39 неделе живот у будущей мамочки достигает своих максимальных размеров. При этом он опускается вниз, что доставляет массу дискомфорта при ходьбе. Спать женщина может только на боку. Процесс, когда плод спускается в область таза большинство мамочек связывает с облегчением дыхания. При этом матка перестает давить на сердце и легкие. К негативным моментам следует отнести учащение мочеиспускания, ведь теперь плод оказывает сильное давление на мочевой пузырь.

Пупок у многих беременных разворачивается внутрь, вниз от него и до лобка видна отчетливая пигментная полоска. Волноваться не нужно. Обычно она исчезает уже через несколько месяцев. Из-за растяжения кожа сильно чешется, шелушится. В этот период важно пользоваться увлажняющими кремами. Это может устранить дискомфортные ощущения и предотвратить растяжки.

Болевые ощущения

На 39 неделе у женщин тянет низ живота, часто возникают болезненные или тянущие чувства в области поясницы. Грудь болезненна к прикосновениям, при надавливании беременная испытывает дискомфорт. Если сдавить сосок, молодая мамочка обнаруживает молозиво.

Дополнительные боли могут появиться в области тазовых костей. Головка плода оказывает на них непосредственное давление во время передвижения и сидения.

На последнем сроке вынашивания малыша в организме женщины начинается синтез вещества, которое называется релаксин. Он необходим для расслабления связок и размягчения костей.

Подготовка шейки матки к родам в домашних условиях

Применять любой метод можно только, посоветовавшись с врачом.

На последних неделях начинать готовить шейку матки к родам можно дома.

Весьма известным способом подготовки организма, в том числе шейки матки, к родам является секс без презерватива. Заниматься им врачи советуют примерно с 37 недели беременности. Помимо механической стимуляции (по сути, массажа), мужская сперма содержит много простагландинов, помогающих созреванию шейки. А оргазм провоцирует сокращение матки, то есть родовую деятельность. Разумеется, оба партнера должны быть здоровы.

Другой распространенный способ подготовки шейки матки к родам – употребление отваров различных растений: листьев малины, ягод шиповника, ягод и листьев земляники, травы зверобоя, пустырника, боярышника. Однако к этому методу следует отнестись осторожно: в больших количествах отвары трав могут спровоцировать преждевременные роды, а также вызвать аллергическую реакцию.

При стимуляции сосков и ареолы усиленно вырабатывается окситоцин, помогая созревать шейке матки и стимулируя схватки. Поэтому неторопливый, умеренный и обязательно комфортный по ощущениям массаж сосков при доношенной беременности 1-2 раза в сутки вполне допустим. Выполнять массаж можно только кончиками пальцев или с помощью контрастного душа (гидромассаж). Растирать же соски полотенцем или жесткой мочалкой, хотя такой совет можно услышать нередко, не следует. Это может привести к травмированию груди и даже к ее инфицированию.

Хорошим средством подготовки шейки к родам является масло вечерней примулы. Ее принимают перед едой, с 36 недели по одной капсуле, а с 38 – по две. Жирные кислоты, содержащиеся в масле, увеличивают выработку простагландинов, однако перед его применением следует проконсультироваться с врачом!

Похожим действием обладает рыбий жир и растительные масла – оливковое, подсолнечное. Хорошо есть жирную рыбу, салаты, заправленные растительным маслом, можно понемногу пить оливковое масло (до 1 ст. л.). В оливковом масле присутствует арахидоновая кислота – предшественница простогландинов: в рыбе содержатсят жирные кислоты, влияющие на организм так же, как и масло примулы.

Для подготовки шейки матки к родам также хорошо использовать занятия специальной гимнастикой.

  1. Сидя на стуле, немного наклонитесь вперед. Сжимайте и разжимайте мышцы влагалища 10 – 12 раз ежедневно.
  2. Лежа на спине, разведите ноги в стороны, согнув в коленях. Напрягайте мышцы влагалища до 5 минут, затем отдыхайте, повторите 8-10 раз.
  3. «Лифт». Стоя, напрягайте интимные мышцы, медленно наращивая силу сжатия. Останавливайтесь на каждом «этаже», затем плавно спускайтесь.

Наши сибмамы тоже знают немало способов ускорить созревание шейки матки. Вот некоторые из них:

Предвестники родов у первородящих женщин

Известно, что с зарождением новой жизни гормональный фон женщины подвергается значительным изменениям. Во время развития и роста плода в утробе начинает активно вырабатываться женский гормон прогестерон. Это необходимо для нормального течения и сохранения беременности.

За некоторое время до родов наблюдается старение плаценты, что ведет к уменьшению синтеза прогестерона. В этот период начинается выработка другого гормона – эстрогена. Именно благодаря ему происходит подготовка организма к предстоящему родовому процессу. Конечно, женщине довольно тяжело уловить любые изменения на таком уровне, но некоторые из них происходят все же более заметно. Их и называют предвестниками родов.

У первородящих мам первые предвестники родов могут наблюдаться в период с 36 по 40 неделю.

Предвестники на 36 неделе

Как уже было сказано, первые предвестники у первородящих девушек могут наблюдаться уже на 36 неделе. В этот период будущая мамочка отмечает снижение двигательной активности плода. Это происходит из-за опущения головки в область таза и стеснения движений крохи стенками матки и тазовыми костями.

Отдельное внимание следует уделить ложным или тренировочным схваткам. Не зная об их существовании, многие молодые мамочки стремятся скорее попасть в больницу, полагая, что начались роды. Ложные схватки отличаются отсутствием регулярности и некоторыми другими признаками. При таких схватках живот у беременной каменеет, а напряжение быстро проходить. Кроме этого, интервал между ними достаточно большой.

Выделения на 36 неделе могут носить более обильный характер. При этом не стоит волноваться, ведь это объясняется давлением головки плода на влагалище. Бить тревогу нужно лишь в тех случаях, когда выделения коричневые, кровяные или же в них присутствует гной.

Предвестники на 37 неделе

На этом сроке младенец считается уже полностью доношенным. Если он родится на свет, то сможет вполне самостоятельно дышать и развиваться. При появлении предвестников родов на 37 неделе нужно не волноваться и отправляться в роддом.

  • Опускание живота. Плод вместе с маткой на этом этапе перемещается в область малого таза. Это способствует тому, что у женщины исчезает изжога, частая отрыжка, облегчается дыхание. Вместе с этим появляются такие симптомы, как учащение мочеиспускания, девушки жалуются на то, что у них тянет внизу живота, появляется боль в спине.
  • К предвестникам родов можно отнести не только учащенное мочеиспускание, но и частые дефекации. Объясняется это повышенным давлением плода на кишечник.
  • Снижение массы тела у женщины. На последних сроках снижается аппетит беременной, увеличивается выведение жидкости из организма. На 37 неделе вес будущая мамочка практически не набирает, она часто теряет 1-2 кг.
  • В области таза и лобка все чаще возникает боль. Происходит это из-за процесса расширения тазовых костей. Нередко дискомфорт усиливается в ночное время.

Если к предвестникам присоединяются схватки с регулярным характером, периодичность которых постоянно учащается, следует собрать вещи и отправляться в роддом.

Предвестники на 38 неделе

На 38 неделе сигнализировать о скорых родах могут признаки, которые очень похожи с предвестниками на 37 неделе. Плод продолжает расти, хоть это уже происходит не так интенсивно. В этот период становятся сильно заметны изменения в походке будущей мамы. Из-за смещенного центра тяжести она становится плавной, медленной.

У многих беременных на этом этапе может отойти слизистая пробка. Не стоит сильно пугаться, это не всегда свидетельствует о скорых родах. Отличить этот признак от обычных выделений можно по таким признакам, как желтоватый или коричневый оттенок. Слизь при этом довольно густая.

Все чаще в этот период возникают ложные схватки. Иногда они доставляют сильный дискомфорт и боль молодой мамочке. Для облегчения этих симптомов может быть назначена Но-Шпа, Бускопан, Магнезия или другое спазмолитическое лекарство.

Предвестники на 39 неделе

Предпоследняя неделя беременности часто заканчивается родами. Это абсолютно нормальный процесс, ведь на этом сроке карапуз полностью готов ко встрече со своими родителями и окружающим миром.

Предвестники родов на 39 неделе у первородящих мамочек имеют ярко выраженный характер:

  • Инстинкт «гнездования». У многих женщин за несколько дней до родов появляется желание сделать перестановку, провести генеральную уборку, перегладить и подготовить пеленки для малыша. Нередко это помогает быстрее вызвать роды, ведь двигательная активность – это отличная стимуляция.
  • Тренировочные схватки. На 39 неделе они бывают довольно часто, и будущая мамочка уже вполне может отличить их от настоящих. Если схватки начинаются, но полностью прекращаются через некоторое время, значит младенцу еще не время появляться на свет.
  • Недомогание. Многих мамочек тошнит, может болеть голова, постоянно хочется спать. Объясняется это скопившейся усталостью.
  • Отхождение вод. Излитие вод – это явный признак того, что уже скоро начнется родовой процесс. Если у беременной отошли воды, нужно поторопиться в роддом. Длительное нахождение ребенка в утробе может привести к плачевным последствиям.

Со стороны морального состояния отмечается все большее волнение, страх перед предстоящими родами. Сейчас самое время успокоится, настроиться на приятный лад, ведь уже скоро произойдет долгожданная встреча с малышом.

Предвестники на 40 неделе

На сроке 40 недель усталость мамочки достигает своего апогея. Еще совсем немного и младенец появится на свет. Пропустить мимо внимания предвестники родов в этот период практически нельзя. Проявляются они в таких изменениях:

  • Резкое снижение аппетита. Многие мамочки теряют вес, ведь кроха в этот период уже не требует много питательных веществ.
  • Снижение количества шевелений. Младенцу становится все теснее в мамином животике. Это провоцирует уменьшение числа шевелений.
  • Шейка матки становится мягкой и укорачивается. Это природный процесс, необходимый для ее раскрытия во время родов.
  • Часто у первородящих женщин наблюдается рвота или усиленная дефекация. Не нужно волноваться, это природный процесс очищения для облегчения родов.
  • Подтекание околоплодных вод. Небольшое количество жидкости может наблюдаться у многих беременных на последних сроках. Бить тревогу стоит лишь в том случае, если наблюдается слишком обильное подтекание.
  • Ложные схватки. Схватки тренировочного характера наблюдаются на сроке 40 недель практически у всех женщин. При этом живот и поясницу тянет как при месячных. Если сокращения становятся слишком болезненными и интервал между ними сокращается, нужно обращаться в больницу.

Возможно, вам будет интересно: 6 месяцев беременности

Нельзя точно сказать, как будут проявляться предвестники родов у той или иной мамочки. Здесь все зависит от индивидуальных особенностей.

Одни женщины спокойно чувствуют себя на протяжении всей беременности, другие же сталкиваются с тренировочными схватками и другими предвестниками довольно часто. Как бы там ни было, нужно сохранять спокойствие, не впадать в панику, а думать о своем здоровье и самочувствии крохи.

Изменения в состоянии организма мамы на 39-ой неделе

39-я неделя — очень волнительный период для будущей мамы. До предварительной даты родов осталось совсем немного времени и вся семья находится в ожидании, когда же случится встреча.

Следует помнить, что ПДР (предварительная дата родов) — лишь приблизительная дата, указывающая на возможный срок появления малыша. Она рассчитывается от первого дня последних месячных и не учитывает длину цикла конкретной женщины, тем более дату оплодотворения (за исключением ЭКО).

В ПДР рожают только около 4% женщин, детки других мам появляются в промежутке +/- 1-2 недели. Рожденными в срок считаются малыши, появившиеся на свет с 38-й по 42-ю акушерские недели беременности.

Самочувствие большинства женщин на 39-й неделе удовлетворительное. К большинству признаков срока будущая мама привыкла, а некоторые предвестники родов позволяют ощутить некоторые облегчение. По-прежнему наблюдаются быстрая утомляемость, слабость и сложности с передвижением. Малыш стал очень большим, материнский организм испытывает колоссальную нагрузку.

На этом сроке продолжается активная подготовка тела женщины к предстоящим родам. Изменяется гормональный фон, чтобы подготовить родовые пути и матку к родам, грудь — к лактации.

У некоторых женщин к 39-й неделе происходит опущение живота. Это изменение заметно невооруженным взглядом. Беременная и ее близкие часто расценивают это событие, как признак родов в ближайшие дни. Но это не совсем так.

Опущение живота — предвестник родов, но достаточно часто оно происходит за 1-2 недели до дня X. В некоторых случаях оно может проявиться только в начале родовой деятельности или вовсе отсутствовать. Срок опущения живота — индивидуальный показатель, появляющийся у каждой конкретной женщины по-своему.

Слово “беременность” происходит от существительного “бремя”, и на 39-й неделе женщина чувствует это очень хорошо. На этом сроке будущая мама сопровождают самые разнообразные неприятные ощущения, вызванные увеличением матки и крохи. Чаще всего женщины на этом сроке жалуются на болезненность:

  • в спине. Длительная прогулка, неправильное положение тела при сидении, физические нагрузки, могут провоцировать болезненность в позвоночнике. Но не стоит полностью отказываться от движений, ведь мышцы тела должны быть готовы к родам. Продолжайте прогуливаться по улице ежедневно в течение 30 минут, следите за положением тела во время сидячей работы, соблюдайте правила безопасности, выполняя физический труд;
  • в ногах. После прогулки и вечером могут беспокоить колющие или ноющие боли в икрах, ступнях, голени. Иногда могут появиться судороги или показаться сосудистые звездочки. Достаточно часто именно на 39-й неделе у беременной может появиться варикозное расширение вен. Следует внимательно относиться к своим ногам, своевременно консультироваться с гинекологом при появлении неприятных симптомов или внешних изъянов;
  • в животе. Чаще всего неприятные ощущения в животе на этом сроке появляются в нижней его части. В некоторых случаях они вызваны расхождением костей (подготовка малого таза к родам), в других — возросшим давлением на мочевой пузырь или кишечник. При любом варианте желательно обратиться к гинекологу за консультацией.
  • в груди. Неприятные ощущения в груди могут быть вызваны 2 причинами: давление матки на легкие и желудок, если живот еще не опустился;
  • подготовка груди к лактации. Совсем скоро женщине нужно будет кормить малыша грудью, а для этого необходимо, чтобы молочные протоки прошли все этапы подготовки, кровеносная система увеличила приток крови к груди, началась выработка молозива. Все это происходит под воздействием гормонов, которые на этом сроке уже достигают пиковых отметок. В результате грудь может налиться, болеть, причинять дискомфорт.

Предвестники родов

На 39-й неделе беременная может отметить появление у себя некоторых признаков, которые говорят о приближении родов. Медики называют эти изменения предвестниками. Их появление говорит о происходящей в женском организме подготовке к рождению малыша:

  • опущение живота. Появляется у многих женщин в разное время (от 2 недель до начала родовой деятельности). В результате женщина ощущает снижение давления на легкие, желудок, может свободно дышать и есть, но, усиливается давление на мочевой пузырь, появляется постоянное желание сходить в туалет по-маленькому;
  • увеличение частоты появления тренировочных схваток. На 39-й неделе они могут сопровождаться различными неприятными ощущениями, даже болезненностью. Если они появляются в разное время, между ними нет одинаковых промежутков времени — это нормальное явление, беспокоится не о чем, роды еще не начались;
  • резкий спад аппетита. На протяжении всей беременности женщина ощущала сильное желание есть, но перед родами организм настраивается на серьезную работу, делает все, чтобы не отвлекаться на лишние процессы. В результате у беременной снижается аппетит;
  • снижение веса до 1,5-2 кг. Снижение количества съеденной пищи, учащенное мочеиспускание, размягчение стула — позволяют организму сбросить лишнее. Как результат — женщину удивляет ее вес, резко снизившись на несколько килограмм;
  • учащенное опорожнение кишечника, диарея. Эти предвестники приближающихся родов могут появиться за несколько дней или накануне встречи с малышом. Размягчение стула чаще начинается за 1-2 недели до начала родовой деятельности, а накануне начала схваток может открыться понос или частый стул без видимых причин. В такой ситуации стоит держать пакет с вещами для роддома наготове;
  • укорочение шейки матки. Чтобы кроха мог появиться на свет, шейка матки, находящаяся на его пути, должна размякнуть, укоротиться вплоть до сглаживания, открываться. Обычно у первородящих женщин этот процесс происходит поочередно, между разными стадиями проходит значительное время. У повторнородящих нередко укорочение и раскрытие идет одновременно. Заметить это изменение может только акушер-гинеколог при непосредственном осмотре роженицы.

В зависимости от индивидуальных особенностей конкретной женщины может появится один или все предвестники, в некоторых случаях ни один из них может не наблюдаться. На 39-й неделе важно не искать предвестники родов, а внимательно относиться к подсказкам, которые дает тело беременной. Чаще всего, женщины, рожавшие в 39-ть недель и не отмечавшие появление предвестников, говорят, что поняли о начале родов по нехарактерным ощущениям, внутренней убежденности.

Внимательно следите за ощущениями в организме на 39-й недели

Предвестники родов у повторнородящих женщин

Вторые и третьи роды несколько отличаются от первых. Объясняется это тем, что во время первых родов головка младенца растягивает шейку матки и она уже полностью не восстанавливается, а остается более мягкой и эластичной. Благодаря этому рожать второй и последующие разы не так больно. По крайней мере, об этом свидетельствуют отзывы многих мамочек.

У повторнородящих женщин предвестники родов часто возникают за неделю до волнительного события. На 39 неделе предвестники родов могут носить следующий характер:

Опущение плода

Опущением живота называют процесс перемещения плода в нижнюю часть таза. Это подготовка малыша к появлению на свет. В большинстве случаев младенец располагается головкой вниз, но иногда случается тазовое предлежание плода. У повторнородящих мамочек этот признак наблюдается за 5-6 суток до родов.

Иногда опущение плода происходит за день до родов или вовсе проходит незаметно для женщины. Не стоит ориентироваться только на этот признак.

Отхождение пробки

На 39 неделе беременности у большинства будущих мамочек отходит слизистая пробка. Она напоминает сгусток, чаще имеет белый или кремовый оттенок. Реже слизь кровянистая из-за большого содержания прожилок крови. Иногда девушка может пропустить мимо внимания данное событие. Отходит пробка приблизительно за неделю до родов, но это может произойти и раньше. Нередко слизистые выделения отмечаются только во время продвижения младенца по родовым путям.

Снижение массы тела

Многие женщины отмечают, что перед родами аппетит у них становится менее выраженным. Это часто приводит к уменьшению отеков и снижению массы тела. Кроме того, потеря килограммов объясняется активной подготовкой организма к предстоящим родам путем выведения лишней жидкости.

Этот признак наблюдается не во всех случаях, поэтому не нужно ждать его, ведь снижение массы тела может и не произойти.

Уменьшение шевелений

О приближающихся родах может говорить уменьшение количества движений плода. Ребеночку становится тесно в мамином животике, и он шевелится менее активно. Количество околоплодных вод уменьшается, а стенки матки стесняют движения младенца. В этот период будущая мамочка должна внимательно следить за поведением младенца. Беспокойное поведение может свидетельствовать о недостатке кислорода для крохи.

Инстинкт гнездования

Желание сделать свое жилье более комфортным – это вполне нормальное явление на последних сроках беременности. Женщина старается сделать ремонт, приготовить вещи для новорожденного, обустроить кроватку. Такое желание психологи называют инстинктом гнездования.

Изменение дефекации

Часто у женщины за несколько дней до появления малыша замечают, что изменился характер стула (диарея, реже запор). Реже к расстройству стула присоединяются и другие симптомы, женщину подташнивает, кружится голова, возникает сонливость, слабость, высокое давление, будущих мамочек часто бросает в пот, иногда возникает бессонница.

Если тошнота и другие признаки становятся слишком навязчивыми, лучше сообщить об этом своему врачу. Возможно, речь идет не о предвестниках родов, а о позднем токсикозе. Кроме этого, понос может привести к обезвоживанию.

Учащение мочеиспускания

Из-за постоянного давления матки на мочевой пузырь позывы к мочеиспусканию появляются даже при его незначительном наполнении. В ночное время мамочкам также приходится посещать туалет довольно часто. На 39 неделе у повторнородящих женщин может возникнуть задержка мочи или, наоборот, слишком обильное мочеиспускание.

Тренировочные схватки

Ложные схватки – это своеобразная подготовка оргазма к предстоящим родам. На 39 неделе у повторнородящих мам они возникают довольно часто. Нередко тренировочные схватки вовсе отсутствуют, а у некоторых женщин встречаются на раннем сроке.

Понять, что они начались можно по таким признакам, как сокращение матки, она словно твердеет, у беременной тянет спину, болит поясница, ноет живот. По болевым ощущениям их можно сравнить с болью при менструации. При этом сокращения нерегулярные, очень быстро они исчезают.

Если тренировочные схватки длятся более 15 минут, при этом появляются рези, жидкий стул и прочие предвестники скорых родов, следует немедленно обращаться в больницу.

Отхождение околоплодных вод

Если из влагалища отошла прозрачная жидкость в довольно большом количестве, то речь идет об излитии околоплодных вод. До этого женщина может не ощущать никаких предвестников. Количество этой жидкости будет зависеть от того, многоводие или маловодие отмечалось у беременной.

У повторнородящих девушек околоплодный пузырь лопается чаще самостоятельно. Если же этого не произойдет, в родильном зале осуществляется операция по его прокалыванию (амниотомия).

Шейка матки во время беременности

Шейка матки (лат. cervix uteri) – это нижний сегмент матки женщины, соединяющий ее со влагалищем. Как мы знаем, шейке матки в период беременности отведена важнейшая роль: она надежно «запирает» матку, тем самым удерживая плод и защищая будущего малыша от инфекций, вредных воздействий.

В норме цервикальный канал шейки матки должен оставаться закрытым до самого начала родов, а если роды не первые, он может приоткрыться на один – два сантиметра примерно за две недели до них. Но ближе к родам шейка должна менять свою структуру. Она становится более мягкой, укорачивается, ее канал постепенно расширяется и при полном созревании начинает пропускать палец внутрь. Такая зрелость матки говорит о скором начале родов. В процессе схваток шейка матки укорачивается, сглаживается и постепенно перед родами открывается на 8-10 сантиметров.

Иногда происходит преждевременное раскрытие канала шейки матки – такая патология называется истмико-цервикальной недостаточностью. Она может возникнуть в результате перенесенных абортов, операций, разрывов в предыдущих родах и по другим причинам.

Как не пропустить начало родов

Часто случается так, что роды начинаются гораздо быстрее, чем на то рассчитывает женщина. Связано это с особенностями каждого организма. Для предотвращения трудностей следует собрать вещи в роддом уже в начале третьего триместра. Что именно взять в роддом подскажет гинеколог.

Конечно, первое, что нужно знать беременной – это необходимость соблюдения спокойствия. Сильные переживания могут спровоцировать гипоксию плода и прочие проблемы. Давайте рассмотрим симптомы, при обнаружении которых следует поспешить в роддом.

Незамедлительно ехать в роддом нужно при появлении таких состояний:

  • Выделения с кровью. Этот симптом является, пожалуй, самым опасным, ведь может свидетельствовать как о начале родовой деятельности, так и об отслойке плаценты. Обнаружив кровь промеж ног, следует быстро отправляться в больницу.
  • Излитие околоплодных вод. В большинстве случаев через несколько часов после этого у женщины начинаются роды. У повторнородящих мам это может произойти даже быстрее. Если своевременно не взять под контроль ситуацию, может произойти инфицирование плода и другие опасные осложнения.
  • Появление истинных схваток. При обнаружении таких симптомов, как учащение сокращений матки и снижение интервалов между ними следует отправляться в больницу. Оставаться дома в такой ситуации довольно опасно, ведь после истинных схваток уже скоро начнутся потуги и роды.

Все действия беременная должна проводить спокойно и сосредоточенно.

Если дома нет мужа или родственника, который сможет отвезти в роддом, лучше вызвать скорую помощь или такси. Отправляться в больницу на общественном транспорте неблагоразумно.

Изменения шейки матки перед родами

В последние полторы-две недели перед родами организм активно к ним готовится. Шейка матки, как правило, начинает «готовиться к родам» постепенно, в 37-38 недель беременности. Эту подготовку можно заметить по появлению тренировочных схваток. Другой важный признак – отхождение слизистой пробки, закрывающей цервикальный канал.

Усиливается деятельность желез слизистой оболочки канала шейки матки, отчего количество и прозрачность слизи увеличивается. Перед самыми родами нередко бывает выделение из влагалища тянущего¬ся, слизистого секрета желез шейки матки.

Как правило, у первородящих женщин эти признаки появляются раньше, чем при повторных родах – у повторнородящих шейка иногда начинает «готовиться» только в последние сутки перед родами. Но нередки исключения, когда шейка созревает незаметно для женщины или, наоборот, готовится постепенно в течение 3-4 недель. Определить наверняка, началось ли раскрытие, может лишь врач при осмотре на гинекологическом кресле.

Что же, собственно, при этом происходит?

В течение беременности в шейке матки происходит постепенное замещение мышечной ткани на соединительную. В самой же соединительной ткани шейки образуются новые, более гибкие, чем обычные, коллагеновые волокна. Это приводит к рыхлости и укорочению шейки матки, приоткрытию цервикального канала. Такой процесс «созревания» и размягчения начинается снаружи и постепенно доходит до внутреннего зева.

Природа предусмотрела естественную подготовку шейки матки к родам. Для этого в организме беременной изменяется гормональный фон: понижается уровень прогестеронов и одновременно повышается уровень эстрагенов и простагландинов. В результате шейка матки постепенно размягчается.

Норма КТГ на акушерской 39 неделе

Кардиотокография (КТГ) – это диагностическая методика, позволяющая оценить основные жизненно важные функции плода во время беременности. Часто КТГ проводится именно на 39 неделе. Во время процедуры к животу беременной крепятся специальные датчики, помогающие фиксировать сердечный ритм ребенка.

Во время шевелений младенца мамочка сама нажимает кнопку и прибор фиксирует их на бумаге в виде графика. Кроме этого, датчик осуществляет контроль сокращения и расслабления матки.

Расшифровка

Оценка результатов КТГ проводится опытным специалистом. Он делает выводы о здоровье плода по записи прибора. При расшифровке оцениваются следующие критерии:

  • частота и амплитуда мгновенных осцилляций – отклонения ЧСС от нормы в большую или меньшую сторону;
  • базальная частота – средняя частота сокращений сердца плода в течение 10 минут исследования;
  • децелерации – на графике изображаются в виде углублений. Децелерации означают торможение ЧСС относительно нормы на 15 ударов и более;
  • акселерации – на графике изображены в виде высоких острых зубцов. Акселерации – это ускорение ЧСС плода на 15 ударов по сравнению с базальной частотой.

Децелерации фиксируются при маточных сокращениях и шевелениях младенца. Если КТГ плохое, это требует дальнейшей более подробной диагностики.

Норма КТГ

О нормальном состоянии ребенка в утробе свидетельствуют следующие показатели:

  • базальная частота в пределах 120-160 ударов в минуту;
  • амплитуда колебаний (вариабельность) сердечного ритма – от 10 до 25 ударов за минуту;
  • децелерации отсутствуют;
  • акцелераций не более двух за 10 минут обследования.

Незначительные отклонения допускаются. Если же значения сильно отходят от нормы, речь идет о патологии.

Возможно, вам будет интересно: Гинекологические заболевания

Норма КТГ на фото

УЗИ на 39 неделе

Ультразвуковое исследование на этом сроке беременности позволяет определить важные параметры развития ребенка. В таблице можно увидеть норму основных критериев младенца в этом возрасте, а также какими должны быть примерные параметры малыша.

Если имеются отклонения от нормы, не стоит волноваться. Каждый малыш индивидуален.

Причины тонуса матки на 39 неделе

С повышенным маточным тонусом сталкиваются многие будущие мамочки. Это ощущение очень похоже с напряжением мышц при оргазме, но происходит это по независимым причинам от секса и удовольствия. Что же становится причиной такого состояния?

Если речь идет о 39 неделе беременности, что чаще всего живот становится каменный во время ложных схваток. При этом он делается твердый, часто возникает дискомфорт и болезненность. Во время тренировочных схваток болит лобковая часть, поясница, спина, простреливает в промежной области. Такие сокращения органа могут наблюдаться ночью и днем. Очень важно уметь отличить ложные схватки от истинных.

Роды на 39-й неделе

Рождение малыша на 39-й неделе — один из самых благоприятных для этого периодов: плод полностью готов к появлению на свет. Беременной женщине стоит знать, какие признаки говорят о начале процесса родов, чтобы своевременно направиться в родильное отделение:

  • болит живот, схватки. Болезненные схватки — один из самых часто встречаемых признаков начавшейся родовой деятельности. Если болезненность не проходит в состоянии покоя, сила боли увеличивается, следует отправляться в родильный дом (как отличить тренировочные от настоящих схваток читайте ниже). Рекомендовано засекать промежуток между схватками и отправляться в роддом при показателях не ниже 10 минут. Особенно важно соблюдать это правила повторно рожающим женщинам, если предыдущие роды были в последние 3-5 лет (есть вероятность стремительных родов);
  • отхождение вод. Второй вариант начала родовой деятельности — излитие околоплодных вод. В некоторых случаях беременные отмечают вначале небольшой хлопок в районе матки, после чего из влагалища изливается большое количество жидкости (около стакана). Отхождение вод не всегда означает начало родовой деятельности — схватки могут начаться сразу, а могут и через сутки;
  • ноющая, непроходящая боль в нижней части спины. В некоторых случаях болезненность может находиться в одной точке, в других — распространяться на всю нижнюю часть тела. При отсутствии положительной динамики в положении лежа, необходимо отправляться в родильный дом;
  • боль в лобке, промежности, бедрах. По ощущениям кажется, что изнутри нарастает сильное давление, кости будто расходятся в разные стороны, вызывая сильную боль. Если при этом малыш затих и не шевелится в положении покоя матери в течение 30 минут, следует направляться в роддом;

При выявлении одного или нескольких признаков начала родовой деятельности, самым верным решением будет отправиться в роддом. В приемном покое женщину осмотрит акушер, определив стадию родов, состояние шейки матки и другие показатели. По результатам осмотра врач может предположить, через сколько часов может появиться кроха.

Как отличить тренировочные от настоящих схваток

Достаточно часто у беременных на 39-й неделе тренировочные схватки сопровождаются болезненными ощущениями. В такие моменты женщины задаются вопросом: “А как я отличу тренировочные схватки от настоящих?”

Чтобы развеять страх пропустить начало родов (что практически невозможно), мы подготовили список отличий между тренировочными и настоящими схватками:

  1. Тренировочные схватки не имеют выраженной частоты появления и длительности. Они могут начинаться в любое время и завершаться незаметно;
  2. Настоящие схватки идут с определенным интервалом. Началом родовой деятельности считается появление схваток не реже 4 раз в час. Отправляться в роддом следует, если схватка появляется каждые 15 минут и продолжается около 2 минут. При повторных родах стоит отправляться в больницу с начала родовой деятельности;
  • На тренировочную схватку можно воздействовать, снижая ее интенсивность: попить, прогуляться;
  • Настоящая схватка не поддается воздействию. Спокойно воспринимать боль может помочь только правильное дыхание.

Если женщине сложно определить, начались у нее роды или это просто тренировочные схватки, необходимо:

  1. Засечь промежуток между схватками по часам. Отметить, есть ли четкая периодичность. Удобно для этого использовать приложение для смартфона;
  2. Ощупать живот по время схватки и оценить, полностью ли он напряжен;
  3. Попробовать пройтись во время схватки, если ее интенсивность спадает — это тренировка, если нет и отмечается периодичность и полное окаменение живота — пора ехать в роддом.

Что делать, если начались роды

Если женщина понимает, что заветная встреча вот-вот произойдет, ей необходимо грамотно подойти к процессу сбора в роддом. Что нужно делать?

  1. Не паниковать, собраться с мыслями;
  2. Если интенсивность схваток небольшая (4-5 в час), воды не излились, можно произвести бритье лобковой зоны при помощи близких. Если отошли воды, бриться и совершать другие гигиенические процедуры половых органов не стоит, есть риск инфицирования плода;
  3. Вызвать скорую, такси или сообщить близким, что нужно ехать в роддом на своем авто;
  4. Взять необходимые документы. Отлично, если они уже собраны в отдельную папку. Нужно взять:
  5. страховой медицинский полис ОМС/ДМС (+копия);
  6. обменная карта, выданная на руки в женской консультации;
  7. страховое свидетельство государственного пенсионного фонда;
  8. родовой сертификат (если уже получен в консультации);
  9. направление в роддом (если есть);
  10. договор с роддомом или врачом (если есть).

5. Необходимые вещи в родильный зал. Отлично, если пакет собран заранее. Список разрешенных предметов отличается в разных родильных домах, поэтому лучше заранее ознакомиться с правилами и собрать нужные предметы. Если беременная находится не дома, то нужно направиться в роддом (обменная карта должна быть с собой всегда!);

6. Продолжать засекать время между схватками, ожидать скорую или поехать в приемное отделение роддома.

Почему не начинаются роды

Во время беременности нередко случается так, что срок рожать уже подошел, а карапуз никак не хочет появляться на свет. Часто женщины носят малышей 41, 42 недели. Известны случаи перенашивания до 45 недель. Почему же так происходит? Причины разные:

  • Особенности биологического ритма женщины. Известно, что девушки, которые имеют более длинный менструальный цикл, часто носят малышей до срока 40 недель. У мамочек с коротким циклом карапузы появляются на свет, как правило, на 38-39 неделе.
  • Недостаточная физическая активность женщины. При ходьбе головка плода давит на шейку матки, тем самым раздражая ее. Это отличная стимуляция родов. Если нагрузки недостаточные, это может привести к перенашиванию.
  • Причиной отсутствия родов на 39 неделе может стать слишком крупный плод (более 4 кг).

Немаловажное значение также имеет эмоциональный фон женщины. Из-за страха и сильных переживаний схватки могут долго отсутствовать.

39 недель беременности – сколько это месяцев

Прежде чем ответить на этот вопрос, стоит напомнить, что существует акушерский и эмбриональный срок. Разница между ними составляет приблизительно 14 суток, то есть 2 недели. Из этого можно сделать вывод, что 39 неделя по эмбриональному сроку – это 40-41 неделя по акушерскому.

Опасность перенашивания ребенка

Опасность заключается в том, что при слишком длительном нахождении младенца в утробе происходят изменения в плаценте, что негативно сказывается на здоровье плода. Плацентарная недостаточности часто становится причиной дефицита кислорода для малыша. Такое состояние может привести даже к смерти ребенка.

Кроме гипоксии, возникает угроза травм головки во время прохождения по родовым путям из-за уплощения черепных костей. Нередко возникает аспирация околоплодных вод – задержка жидкости в легких новорожденного.

При перехаживании часто отмечается слабая родовая деятельность у беременной, возникает серьезный риск развития кровотечения и прочих осложнений.

Как стимулировать роды в домашних условиях

Если врач дает добро на стимуляцию родов, можно смело воспользоваться простыми методами:

  • Приблизить роды можно с помощью остренького. Острая пища отлично стимулирует кишечник, что ведет к сокращению маточных стенок. Здесь главное не переусердствовать, ведь слишком большое количество острого может спровоцировать изжогу и другие неприятные симптомы.
  • Мастурбация и занятия сексом. Считается, что это помогает не только получить удовольствие, но и потренировать влагалищные мышцы, а также стимулировать начало родовой деятельности. Заниматься сексом и мастурбировать нужно очень аккуратно, соблюдая правила личной гигиены.
  • Ходьба. Во время ходьбы происходит раздражение матки, что является отличным способом вызова схваток.
  • Растирание сосков. При растирании сосков начинается выработка в женском организме гормона окситоцина. Он помогает стимулировать роды. При этом соски следует растирать довольно долго. Массаж можно выполнять по часу до трех раз в сутки.

Можно также ускорить схватки с помощью народных средств. Считается, что вызвать схватки можно, используя листья малины для чая, мякоть ананаса, ламинарии.

Зрелость шейки матки

” Зрелость шейки матки – это разрыхление ее тканей, укорачивание и сглаживание самой шейки, ее нахождение на центральной оси малого таза, а также появление просвета в цервикальном канале.

Определить степень зрелости шейки матки перед родами очень важно: это позволяет понять, готов ли организм будущей мамы к родам. При незрелости шейки роды могут не начаться вовремя, пойти труднее, может увеличится кровопотеря или даже понадобится кесарево сечение.

Зрелость шейки матки, как уже говорилось, довольно точно определяется при вла¬галищном осмотре. На 38-й неделе беременности женщину должен осмотреть врач, чтобы определить, скоро ли начнутся роды. Выделяют четыре этапа готовности шейки матки к родам: «незрелая», «созревающая», «неполностью созревшая» и «зрелая».

Степень зрелости шейки матки определяют при осмотре с помощью специальной шкалы (шкала Бишопа), при этом учитываются следующие критерии:

  • длина шейки матки – не более 2 см к 38 неделям, 1 или менее см в 40 недель;
  • консистенция, то есть ее размягченность;
  • проходимость цервикального канала – он должен пропускать один палец;
  • ее расположение по осевой линии таза, то есть в центре влагалища.

Каждый признак оценивается от 0 до 2 баллов, сумма всех баллов определяет степень зрелости шейки матки. Зрелой считают матку при 6-8 баллах, созревающй – при 4-5 баллах, незрелой — при 0-3 баллах. Учтите, что эта оценка не абсолютно точна и зависит от квалификации врача. И не стоит переживать, если, к примеру, ровно в 39 недель зрелость шейки составила всего 2 балла. Она вполне может успеть «дозреть» даже за пару дней!

Советы по питанию для будущей мамочки

На 39 неделе малыш уже опустился вниз и ждет своего появления на свет. В этот период его интенсивный рост прекращается, следовательно, аппетит у беременной снижается. Несмотря на то что младенец уже полностью сформирован, мамочка не должна забывать о правильном питании и насыщении организма всеми необходимыми витаминами и минералами, ведь ей предстоит еще довольно тяжелый период – роды или Кесарево сечение.

Полезные продукты

В первой половине дня беременная может побаловать себя булочкой, бутербродом с сыром и овощами. Полезным будет отварное мясо, рыба на пару, творог. Во второй половине дня в рацион рекомендуется включать каши, кисломолочные продукты.

На этом этапе ограничить следует мясо, углеводы, белок животного происхождения.

Вредные продукты

Как и на ранних сроках вынашивания малыша, на 39 неделе следует исключить из меню такие блюда:

  • сырое мясо и рыбу (из-за риска инфицирования паразитами);
  • алкоголь;
  • цитрусы;
  • торты, пирожные, шоколад;
  • жирную, копченую, острую пищу;
  • крепкий чай и кофе;
  • консервы и маринады.

Часто у беременных обнаруживается белок в моче. При этом следует обязательно проконсультироваться с диетологом, ограничить употребление соли.

Что делать при отеках

Чаще у будущих мамочек отеки появляются на лице и в области ног. Справиться с этим неприятным симптомом можно, придерживаясь таких рекомендаций:

  • снизить количество употребляемой жидкости;
  • ограничить соль в рационе;
  • можно пить отвар травы толокнянки, чай из брусничного листа;
  • полезной будет рыба, мясо на пару;
  • в меню можно включать фрукты и овощи с мочегонным эффектом.

Если отеки возникают после прогулки, можно ненадолго поместить ноги в прохладную воду. При этом температура в ванночке не должна быть слишком холодной.

Правильное питание – это очень важно во время вынашивания малыша, особенно если часто крутит живот, замучила изжога, отрыжка и прочие диспепсические расстройства.

Ответы на частые вопросы

На многочисленных форумах многие мамочки ищут ответы на различные вопросы. Постараемся ответить на самые частые из них.

Болит правый бок на 39 неделе, что это может быть

Сопровождаться болями различной интенсивности в правом подреберье могут самые различные заболевания. К ним относят гастрит, дуоденит, язвенную болезнь, гепатит, холецистит и прочие. При появлении боли следует обязательно обратиться к врачу.

Что делать, если ребенок затих и не двигается

Многие девушки замечают, что на 39 неделе малыш шевелится меньше. Не стоит волноваться, это вполне нормальный физиологический процесс, ведь крохе попросту не хватает места. Бить тревогу следует лишь в том случае, если карапуз не толкается на протяжении длительного времени. Как свидетельствует опыт многих мамочек, затихание плода часто является предвестником скорых родов.

Как лечить молочницу

Нередко во время беременности женщины сталкиваются с молочницей. Болезнь возникает по разным причинам и доставляет массу неприятных ощущений. Наиболее безопасным и эффективным средством для лечения грибковой инфекции являются свечи Пимафуцин. Лечение с помощью лекарства должно проводиться исключительно по назначению врача.

Почему ребенок икает

Нередко женщины на 39 неделе замечают, что их кроха икает в утробе. Не стоит бояться, ведь это вполне нормальный природный процесс. Если мамочка кушает что-то, малыш тоже лакомится с ней. Из-за сдавливания диафрагмы возникает икота.

Почему может повышаться температура на этом сроке

Повышение температуры тела на 39 неделе беременности может свидетельствовать как о приближении родовой деятельности, так и о любой болезни. Жар, озноб, ломота в теле, головная боль и прочие проявления могут говорить об обычной простуде, ОРВИ или таких более серьезных патологиях, как ангина, грипп.

В любом случае, если появился насморк, повысилась температура тела, возникла слабость и другие симптомы, беременной следует обратиться к врачу. При простуде разрешается принять Парацетамол.

Если ток и азот скорее “прижигают” ткани, то лазер действует иначе — он “выпаривает” клеточную жидкость, и клетка испаряется. Последний метод менее травматичен за счет прицельности луча — он действует только на ограниченный участок, не задевая здоровую ткань.

Деформация шейки матки (послеродовые разрывы шейки матки)

В норме при родах шеечная часть матки во время схваток раскрывается до 10-12 см. После этого начинаются потуги, и плод выталкивается. После родов шейка постепенно возвращается в исходное состояние.

Прием гинеколога с высшей категорией 1000 руб.
Консультативный прием врача по результатам анализов, по результатам УЗИ 500 руб.
Расширенная кольпоскопия 1500 руб.
Амино-тест на бактериальный вагиноз 300 руб.
Медикаментозный аборт (все включено) 4500

Однако рождение ребенка не всегда проходит гладко: одно из часто встречающихся осложнений (6%) — разрывы шейки матки.

Если по какой-либо причине послеродовые разрывы не зашить или сделать это неправильно, после срастания тканей шейка матки деформируется. Патология требует лечения, так как дает осложнения — тяжелые воспаления, выкидыши, бесплодие.

Почему возникают тяжелые послеродовые разрывы шейки и деформация

Легкие разрывы шейки — норма при родах, они быстро срастаются, поэтому не нуждаются в лечении. Тяжелые разрывы — результат неправильного поведения роженицы (ранние потуги), неграмотного или травмирующего родовспоможения с наложением акушерских щипцов или вакуум-экстрактора, стремительных или поздних родов.

Шейка рвется и по другим причинам, например, если у женщины уже были роды с наложением швов.

При сочетании нескольких факторов возникают тяжелые разрывы шейки матки, которые сложно сшивать. Неопытные гинекологи накладывают грубые или неровные швы. А если роды произошли внезапно, в неприспособленных условиях, женщина вообще остается без медицинской помощи. В итоге шейка матки деформируется — утолщается, укорачивается и искривляется, внутренняя слизистая выворачивается наружу.

Что чувствует женщина при деформации шейки матки

На вывернутую слизистую влияет кислая среда влагалища, из-за этого возникает воспаление, эрозия, образуются влагалищно-шеечные свищи. Присоединяется истмико-цервикальная недостаточность — ткани становятся слабыми и во время следующей беременности не могут удержать плод. При грубой деформации зачатие невозможно из-за затруднения проникновения спермиев в маточную полость.

Ткани цервикального канала, в обычном состоянии покрытые защитной слизью, остаются незащищенными: создаются «ворота» для инфекций. Микробы легко проникают в матку из влагалища, провоцируя цервицит и эндометрит. Признаки инфицирования — сбои менструального цикла, боли внизу живота и в области поясницы, обильные дурно пахнущие выделения, раздражающие слизистую половых органов.

Деформация, укорочение шеечной части матки, грубые швы вызывают боль при половом акте. Сужение цервикального канала приводит к задержке менструальной крови в маточной полости и новым воспалительным процессам.

Доктор определяет рубцовые изменения шейки, вызванные послеродовыми разрывами, при влагалищном осмотре и кольпоскопии. В гинекологических зеркалах видны грубые швы и вывернутые участки слизистой.

Лечение деформации шейки

Изменение нормального анатомического состояния шейки матки встречается у женщин, которые пережили тяжелые роды, связанные с разрывами и трещинами родовых путей, и неудачные хирургические операции.

Лечение этого состояния нужно начать как можно раньше, так как деформации шейки матки повышают вероятность возникновения тяжелых воспалений женских органов, снижают детородную функцию пациентки и иногда сопровождаются злокачественным перерождением мест разрывов и повреждений тканей.

В легких случаях проблему устраняют с помощью электрокоагуляции, лазерного воздействия или криодеструкции. Это щадящие современные операции, при которых грубые ткани разрушаются электрическим током, низкотемпературным азотом или лазерным лучом.

Если ток и азот скорее “прижигают” ткани, то лазер действует иначе — он “выпаривает” клеточную жидкость, и клетка испаряется. Последний метод менее травматичен за счет прицельности луча — он действует только на ограниченный участок, не задевая здоровую ткань.

Грубые рубцы удаляют с помощью реконструктивной пластики. Оперируют сразу после окончания менструации. Перед вмешательством делают кольпоскопию (исследование влагалища прибором со встроенным микроскопом) для уточнения зоны и планирования разрезов.

При операции скальпелем удаляют поврежденные ткани, формируя новую шейку правильной формы. В местах соединения тканей накладывают саморассасывающиеся кетгутовые швы. В современных клиниках скальпель заменяют лазером или радионожом.

После операции, чтобы предупредить воспаление, доктор назначает антибиотики. Заживление тканей проходит медленно, поэтому 2-3 недели нельзя жить половой жизнью, принимать водные процедуры, поднимать тяжести и заниматься спортом.

После пластики обязательно проводится лечение сопутствующих болезней, вызванных послеродовыми разрывами. Только тогда женщина выздоравливает.

Врачи медицинского центра Диана владеют опытом и знаниями для лечения послеродовых и послеоперационных деформаций шейки матки. Обновленная аппаратная база клиники позволяет вернуть нормальную физиологию органа, сохранив способность женщины к рождению детей.

Профилактика

До родов выберите хороший роддом и опытного акушера-гинеколога, который будет вести беременность. Обязательно посещение курсов, обучающих правильному поведению во время родов. Поможет уберечься от послеродовых осложнений своевременное лечение половых инфекций.

Правда и ложь о лечении деформаций шейки матки

Гинекологи клиники Диана прокомментировали распространенные утверждения о методах лечения деформаций шейки матки и разделили их на правду и домыслы.

“Если патология не беспокоит, ее можно не лечить”. Это миф!

Деформация шейки матки сопровождается выворачиванием внутренней слизистой оболочки шеечного канала наружу — в область влагалища. Как результат, различия микрофлоры и рН-среды (кислотности) приводят к повреждениям тканей шейки и повышению риска инфицирования — микробы легко проникают внутрь тканей через трещины и эрозию. Если лечение не начать вовремя, женщина столкнется с острыми инфекционно-воспалительными заболеваниями.

Кроме того, послеродовые травмы и разрывы шейки при заживлении преобразуются в рубцы. Шрамы препятствуют нормальному продвижению сперматозоидов, снижая вероятность зачатия. Также рубцовые образования и эрозии при деформации шейки матки способны перерождаться в онкологию. В связи с рисками для здоровья женщины лечение деформаций шейки — обязательная мера.

“Лечение деформации шейки матки требует операции”. Это правда!

Таблетки и физиотерапевтические процедуры не в состоянии вернуть шейке нормальное физиологическое состояние. Чтобы восстановить ее первоначальное положение, удаляют травмированный участок и восстанавливают нормальную анатомию органа.

Добиться этого можно только оперативным вмешательством, которое проводится классическим хирургическим или малоинвазивным методами. При этом современные методы удаления участков деформации шейки легче переносятся пациентками и не требуют длительного послеоперационного восстановления.

“Классические хирургические операции устарели, и их всегда лучше заменить аппаратными методами”. Это миф!

Современные аппаратные методики — стандарт безопасности для женщины. Эти методы также называют деструктивными, так как они основаны не на вырезании тканей, а на их разрушении — током, кислотой, лазером.

Тем не менее, гинекологи по-прежнему проводят классическую хирургическую операцию, если требуется взять ткани на гистологическое исследование, исключающее или подтверждающее онкологию.

Кроме того, только классическая пластика шейки матки вернет нормальное состояние и положение сильно видоизмененному органу. Деструктивные же способы — приоритетное решение для лечения первичных изменений — например, небольших рубцов.

“Радиоволновая конизация шейки матки — безопасный способ лечения деформаций”. Это правда!

Иссечение поврежденных тканей шейки матки радиоволновым ножом позволяет одновременно избавиться от деформаций и рубцов и предотвратить дальнейшее разрастание соединительных тканей.

Достигается такая результативность воздействием радиоволнового излучения на ткани шейки. Во время процедуры клетки роста, как и сосуды, прижигаются и спаиваются, исключая развитие кровотечений и дальнейшее деформирование органа.

Кроме результативности радиоволновой конизации шейки, преимущества метода заключаются также в безболезненности и безопасности методики. Вероятность развития осложнений после использования радиоволнового ножа минимальна, а период восстановления длится несколько дней.

“Лазерная коррекция деформации шейки матки приводит к бесплодию”. Это миф!

В интернете размещено множество нелепых комментариев относительно лазерного способа лечения. На самом деле эта методика безопасна и эффективна при устранении небольших участков деформированной шейки. В этом случае лазерный луч направленно воздействует на места повреждений, испаряя рубцы и не задевая здоровые ткани.

“После лечения деформации шейки матки беременность невозможна”. Это миф!

Если операцию по устранению деформаций шейки матки проводит опытный гинеколог, удается добиться полного восстановления физиологии и функциональной активности слизистых оболочек. Это позволяет пациентке беременеть и вынашивать детей.

Врачи гинекологического отделения клиники Диана готовы выполнить комплекс мер по лечению деформации шейки матки, гарантируя для пациентки безопасность и сохранение детородной функции.

Другие статьи из блога:

Источники и связанные статьи:

Оцените статью
Добавить комментарий

Adblock
detector