Эктопия шейки матки нужно ли лечить

Антибактериальные или гормональным медикаменты принимайте только по предписанию врача. Ведите здоровый образ жизни. Если не планируете беременность,то используйте контрацептивы. Желательно придерживаться моногамных длительных отношений.

Эктопия шейки матки

Многим женщинам известен такой диагноз, как эрозия шейки матки. Но это устаревший термин. Сейчас дефект эпителия матки, который внешне выглядит как небольшое красное пятно, называют эктопия. Многие врачи сходятся во мнении, что такое состояние в определенные моменты жизни является физиологической нормой и патология требует лишь наблюдения.

Но иногда эктопия начинает прогрессировать, что может приводить к злокачественным новообразованиям. Что же такое эктопия шейки матки, чем опасна, и нужно ли ее лечить — рассмотрим подробнее в нашей статье.

Как проявляется патология

В большинстве случаев недуг протекает без симптомов. Обнаруживается эктопия только гинекологом на осмотре. Неприятные проявления могут возникнуть только при осложненном варианте. В этом случае эрозия возникает в результате воспалительных процессов женских половых органов. Например, нередко эктопию диагностируют совместно с цервицитом или кольпитом.

При осложненной патологии возникают следующие симптомы:

Классификация заболевания

Эктопия по виду и причине возникновения разделяется на следующие виды:

Поражает плоский эпителий вокруг наружного зева. Причина возникновения чаще всего заключается в таких воспалительных заболеваниях, как аднексит, эндоцервицит. Также дефект может возникнуть в результате травмы. Область истинной эрозии отечна, имеются признаки воспаления. Такой вид редко диагностируют, так как он существует всего 1—2 недели. Потом эрозия либо заживает, либо превращается в псевдоэрозию.

Врожденный вариант обусловлен гормональным дисбалансом во время внутриутробного развития плода. Может диагностироваться у девочек или подростков. Считается вариантом нормы. Внешне выглядит как круглое красноватое пятно, без признаков воспаления. Лечения не требует. Обычно проходит самостоятельно с наступлением полового созревания.

Приобретенная форма характеризуется замещением плоского эпителия цилиндрическим. Причины могут быть различны. Со временем дефектная область может увеличиваться. Характерно образование кист или папиллом.

В зависимости от того, какими тканями образована эктопия выделяют железистую, эпидермизирующую и папиллярную формы.

Причины возникновения эктопии шейки

При внутриутробном развитии при формировании половых органов у девочки вся поверхность влагалища и матки покрыта цилиндрическим эпителием. Затем он замещается плоским во влагалищной части шейки матки. Но под воздействием разных неблагоприятных факторов граница между плоским и цилиндрическим эпителием может сдвигаться.

Когда цилиндрический эпителий выходит в область шейки матки возникает дефект, который в медицине называется эктопией или эрозией (устаревший вариант). Часто плоский эпителий снова нарастает, и дефект самостоятельно исчезает.

К основным причинам, которые могут привести к возникновению эктопию относят:

• гормональные изменения в организме — беременность, подростковый возраст;
• воспалительные заболевания органов малого таза;
• половые инфекции;
• повреждения шейки матки в результате внутриматочных манипуляций (спираль, аборт, диагностическое выскабливание);
• вагинальный дисбактериоз;
• прием гормональных препаратов.

Также эктопия может возникать как ответ на механическое или химическое раздражение. Например, частое или неправильное спринцевание, жесткий секс. Снижение общего и местного иммунитета также увеличивает риск возникновения патологии.

К провоцирующим факторам, которые негативно влияют на женское здоровье и способствуют формированию эктопии, относят:

• незащищенный секс;
• большое количество половых партнеров;
• половой контакт во время менструации — способствует занесению инфекции;
• раннее начало половой жизни (до 16 лет);
• тяжелые роды;
• ожирение;
• многочисленные аборты.

При отсутствии признаков воспаления и неприятных симптомов это состояние считается физиологической нормой и не требует вмешательства. Но женщинам с таким диагнозам рекомендуется ежегодный осмотр у гинеколога.

Виды диагностики

Патологию врач может увидеть зрительно при помощи гинекологического зеркала во время осмотра на кресле. Эктопия представляет собой красное пятно различных размеров, с неровными краями. Иногда дефект может кровоточить. Если на участке виден плоский эпителий, то эрозия находится в стадии заживления.

Так как эктопия способна увеличиваться в размере, и приводить к злокачественным новообразованиям, то женщина с таким диагнозом должна пройти ряд исследований.

Лабораторные методы

Для определения причины возникновения патологии назначаются следующие анализы:

1. Мазок на цитологию — он берется с пораженного участка шейки матки. Исследуется в лаборатории. Анализ позволяет выявить признаки воспаления, патологические изменения плоского эпителия (лейкоплакия, неоплазия).
2. Бакпосев — необходим для определения состава вагинальной микрофлоры. Назначается если есть подозрения на вагиноз. Позволяет выявить возможные инфекционные заболевания, которые стали причиной эрозии.
3. ПЦР — метод молекулярно-генетической диагностики. Обладает высокой точностью. Его цель выявить скрытые половые инфекции, которые протекают бессимптомно.

Помимо лабораторных анализов, женщину направляют на дополнительные аппаратные обследования.

Инструментальные исследования

Обязательным стандартом диагностики эктопии является кольпоскопия. Это инструментальный метод, который заключается в детальном рассмотрении дефектного участка слизистой оболочки шейки матки через увеличительное стекло.

При необходимости проводится расширенная кольпоскопия. Здесь врач проводит ряд тестов, которые помогают определить характер образования. Пораженный участок обрабатывается при помощи йодного раствора или раствором Люголя. Здоровые и атипичные клетки дают разную реакцию. Также такой вид исследования выявляет наличие злокачественных клеток.

Если при кольпоскопии были обнаружены участки малигнизации, то обязательно назначается биопсия. Проводится этот анализ в условиях врачебного кабинета, под местной анестезией. Врач берет небольшой кусочек пораженного эпителия с опасного участка, где возможно начался процесс озлокачествления. Биологический материал отправляется в лабораторию. Там его исследуют и ставят точный диагноз.

Эктопия шейки матки: методы лечения

Современная медицина изменила подход к лечению дефекта шейки матки. Сейчас бессимптомная эктопия требует только наблюдения. Обязательно раз в год проходить кольпоскопию. В большинстве случаев патология проходит самостоятельно, при отсутствии других патологических состояний в организме.

Осложненные формы (воспалительный процесс) требуют комплексного лечения. Терапия подбирается врачом с учетом результатов проведенных анализов и исследований.

1. Противовоспалительная терапия — назначаются антибиотики, местные мази, вагинальные свечи.
2. Нормализация гормонального фона.
3. Укрепление иммунитета.
4. Восстановления микрофлоры влагалища.
5. Лечение сопутствующих инфекционных заболеваний половых органов.

Только после устранения воспаления проводится удаление или прижигание патологического участка. Если обнаружена осложненная эктопия шейки матки у нерожавшей девушки, то используются только щадящие методы. Они позволяют избежать сильного травмирования шейки и образования рубца.

К таким методам относят ультразвуковое и лазерное воздействие. При небольших дефектах эффективно использование фармакологических составов для обработки. Также применяют радиохирургическую коагуляцию, прижигание жидким азотом (криодеструкция).

Профилактические меры

Предотвратить возникновение эктопии можно, если своевременно пролечивать все воспалительные и инфекционные заболевания. Также важно следить за состоянием гормонального фона. При возникновении усталости, раздражительности и проблем с менструальным циклом нужно проконсультироваться у гинеколога-эндокринолога.

Антибактериальные или гормональным медикаменты принимайте только по предписанию врача. Ведите здоровый образ жизни. Если не планируете беременность,то используйте контрацептивы. Желательно придерживаться моногамных длительных отношений.

При обнаружении любого дискомфорта в интимной области обращайтесь к врачу.

Еще не так давно псевдоэрозию прижигали большей части женщин, у которых признаки эктопии наблюдались после родов. Но на сегодняшний день подобный подход считается неверным. Направленное лечение эктопии может понадобиться лишь в том случае, когда:

Современный взгляд на эктопию шейки матки

Эктопия шейки матки — это достаточно распространенный диагноз на постсоветском пространстве. Тем не менее, такое заболевание совершенно неизвестно мировым ученым. Оно не входит в МКБ-10 (Международную статистическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра), не диагностируется и не лечится в развитых странах мира. Исключением является эктропион шейки матки, который представляет собой куда более серьезное состояние. Ранее на постсоветском пространстве для обозначения эктопии использовался термин «эрозия шейки матки», сейчас же врачи все чаще называют такое состояние псевдоэрозией, что является куда более правильным определением.

Что такое эктопия шейки матки?

Шейка матки отличается достаточно небольшим размером, но при этом является весьма сложноорганизованным органом, способным подвергаться разным патологическим изменениям. Внутренняя часть шеечного канала покрыта клетками однослойного цилиндрического эпителия. В нем находится множество углублений — желез, продуцирующих слизь. Наружная часть маточной шейки (которая располагается со стороны влагалища) покрыта абсолютно другим типом клеток — многослойным плоским неороговевающим эпителием. Он распространяется на своды влагалища, покрывая этот орган изнутри. В таком эпителии нет желез.

Граница между однослойным цилиндрическим и многослойным плоским неороговевающим эпителием находится в районе наружного маточного зева. Так называют вход в шеечный канал матки. Врачи также именуют эту область зоной трансформации. В некоторых ситуациях такая граница между эпителиями смещается наружу, что является индивидуальной особенностью пациентки. Такое изменение при гинекологическом осмотре видно, как яркоокрашенное «пятно» в области наружного маточного зева. Именно такая клиническая картина и получила название эктопии шейки матки.

Эктопия — это патология?

Так называемая «зона трансформации» меняется в течение жизни женщины. У девочек до подросткового возраста граница между двумя видами клеточной выстилки шейки матки проходит кнаружи от наружного зева, а в дальнейшем смещается внутрь. Этот процесс может занимать до 12 лет. В более позднем возрасте (после сорока лет) зона трансформации поднимается еще выше.

Эктопия обнаруживается у многих девушек репродуктивного возраста. Со временем зона трансформации смещается внутрь цервикального канала, и псевдоэрозия исчезает. Но иногда этого не происходит, что не является показанием для направленного лечения.

Еще не так давно псевдоэрозию прижигали большей части женщин, у которых признаки эктопии наблюдались после родов. Но на сегодняшний день подобный подход считается неверным. Направленное лечение эктопии может понадобиться лишь в том случае, когда:

• такое нарушение дополняется сопутствующими патологиями;
• она имеет чрезвычайно большую площадь, в частности, переходит на влагалищные своды;
• она сопровождается повышенной секрецией желез, протоки которых могут открыться на поверхности эктопии.

Эктопию не рассматривают, как болезнь, и даже как фактор риска болезни, соответственно, за таким состоянием нужно лишь наблюдать и проводить регулярный цитологический контроль.

Почему эктопию все-таки лечат?

Эктопия шейки матки достаточно часто имеет осложненный характер, в частности, такое состояние нередко дополняется воспалительным процессом. В области зоны трансформации на фоне длительного воспаления могут возникать разные изменения, которые:

• приводят к появлению неприятных симптомов (в том числе, к болезненным ощущениям);
• характеризуются возникновением очагов дисплазии;
• нарушают репродуктивную функцию (речь идет о шеечном факторе бесплодия) и пр.

Конечно же, в таких ситуациях без направленной терапии не обойтись. Но подбирать методы лечения должен исключительно опытный врач на основании ряда проведенных исследований.

Не стоит исключать и того, что лечение эктопии может осуществляться без видимых на то оснований. На самом деле, подобная тактика перестраховки характерна не только для стран постсоветского пространства. В октябре 2019 года нидерландские ученые (Radboud Institute for Molecular Life Sciences) пришли к выводу, что на сегодняшний день в стране часто назначают чрезмерное лечение женщинам с не слишком благоприятной кольпоскопией.

Чем отличается эктопия от истинной эрозии?

Такое состояние, как истинная эрозия, является менее распространенным, нежели эктопия. Для него характерно нарушение целостности слизистых оболочек на определенном участке шейки матки, сравнимое с язвочкой или ранкой. Считается, что такое состояние может провоцироваться:

Истинная эрозия шейки матки может проявляться довольно неприятными нарушениями самочувствия, в том числе специфическими выделениями (даже кровянистыми), болезненными ощущениями в нижней части живота и пр. Такое состояние, в отличие от эктопии, требует обязательного лечения под присмотром квалифицированного специалиста.

В чем отличие эктопии от дисплазии?

Многие врачи настаивают на обязательном лечении эктопии, мотивируя это тем, что такое состояние может привести к развитию рака. На самом деле, такие страхи не имеют под собой никаких оснований. К предраковым состояниям относится дисплазия шейки матки. При таком нарушении происходит ряд изменений в базальных клетках эпителия, выстилающего поверхность маточной шейки. Они становятся атипическими и потенциально могут озлокачествляться. Поэтому дисплазия шейки матки может требовать к себе более внимательного отношения, особенно, если находится на второй или третьей стадии развития.

Диагностировать дисплазию можно только при помощи специальных исследований:

Не стоит путать дисплазию с эктопией. Если диспластические изменения маточной шейки однозначно считаются патологией, то эктопия чаще всего является вариантом нормы.

Эрозия, по сути, не имеет ярко выраженных признаков, ее можно обнаружить и идентифицировать только во время гинекологического осмотра. Она выглядит как пятно красного или ярко-розового цвета (раневая поверхность), кровоточащее при прикосновении. Осмотр – это самый надежный способ диагностики, поэтому нельзя пренебрегать систематическими профилактическими походами к врачу. Отсутствие своевременной диагностики может привести к ухудшению состояния.

Эрозия шейки матки

Специалисты клиники «Союз» обладают большим опытом лечения различных гинекологических заболеваний, в том числе и эрозии шейки матки. В нашей клинике проводится весь объем необходимых обследований, что дает возможность быстро поставить диагноз и начать своевременное лечение. Наличие стационара позволяет проводить такие диагностические процедуры, которые не могут быть осуществлены амбулаторно. Эффективные методики и современные технологии помогают добиваться положительных результатов в лечении.

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки является одним из наиболее распространенных женских заболеваний. Основной причиной возникновения болезни являются инфекции (например, стафилококки, стрептококки, кишечные палочки, энтерококки и пр.), в том числе инфекции, передающиеся половым путем (ВПЧ, микоплазмоз, хламидиоз, трихомоноз и др.). Кроме того, причиной возникновения может служить дисбактериоз влагалища или воспалительные процессы; травмы шейки, к которым относятся и микротравмы во время родов и абортов; ранее начало половой жизни; нарушение менструального цикла при гормональных проблемах.

Эрозия шейки матки может возникать и у пожилых женщин в менопаузе. В данном случае причиной заболевания может стать давление маточного кольца, которое используется при выпадении матки.

Истинная эрозия шейки матки – это краткосрочный воспалительный процесс, при котором нарушается нормальная структура слизистой оболочки. При оголении слизистой оболочки возникает повреждение ее верхнего слоя, начинаются кровотечения и кровянистые выделения после полового акта.

Причины развития эрозии шейки матки

Эрозия – очень многогранное заболевание и повлиять на ее развитие может немало причин, которые делятся на несколько групп:

• Инфекционная (следствие воздействия инфекционных агентов);
• Воспалительная (по причине воспалительного процесса – кольпита или цервицита);
• Травматическая (механическое травмирование шейки матки во время родов, операций, абортов);
• Раковая (наличие опухоли злокачественного характера);
• Ожоговая (результат неправильного лечения);
• Трофическая (в связи с проведенной лучевой терапией или после ношения маточного кольца).

Чаще всего эрозия является следствием воздействия инфекций.

ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем) – это ключевая причина развития эрозии. Основные инфекции, вызывающие заболевание:

Все эти инфекции передаются половым путем – непосредственно при сексуальном контакте. Как правило, шейка матки является основным местом размножения бактерий, поэтому именно там чаще всего и возникает эрозия.

Еще одной причиной развития эрозии является наличие воспалительных заболеваний:

Существуют факторы риска, присутствие которых в жизни женщины увеличивает ее «шансы» на развитие эрозии: раннее начало половой жизни, частая смена партнеров, нарушения менструального цикла и т.д.

Виды эрозии шейки матки

Эктопия – замещение плоского многослойного эпителия наружной части шейки матки цилиндрическими клетками из шеечного канала. Подобное заболевание характерно для молодых девушек и вызвано особенностями гормонального фона в возрасте от 18 до 25 лет. В случае если эктопия не сопровождается воспалительным процессом, лечить ее не нужно.

Лейкоплакия – ороговевшая бляшка на поверхности шейки матки. Нередко возникает после перенесенного воспалительного процесса и требует проведения биопсии, кольпоскопии и гистологии, для подтверждения диагноза, и обязательного лечения.

Эктропион – последствие разрывов шейки матки в процессе родов; представляет собой выворот канала шейки. При наличии эктропиона показано хирургическое лечение.

Кондиломы (проявленные симптомы вирусной инфекции) возникают на шейке матки, а также на стенках влагалища. Необходима дополнительная диагностика и проведение биопсии и удаление.

Плоская кондилома вызывается ВПЧ и может быть выявлена при биопсии и кольпоскопии. Плоская кондилома нуждается в противовирусном лечении. В некоторых случаях, при отсутствии эффекта, показано хирургическое вмешательство.

Дисплазия – нарушение строения эпителия шейки матки. Причиной возникновения дисплазии является воспалительный процесс, который требует противовоспалительного и антивирусного лечения; предраковый процесс (имеет 3 степени), подтверждается кольпоскопией и биопсией и требует обязательного лечения (в некоторых случаях у онколога).

Хронический цервит – воспалительный процесс шейки матки, при котором показано противовоспалительное лечение. При наличии вирусной инфекции также следует провести противовирусное лечение.

Ретенционные кисты образуются в цилиндрическом эпителии шейки матки. В процессе развития они могут инфицироваться и увеличиваться в размерах. Часто показано вскрытие кисты.

Полип цервикального канала возникает из-за попадания инфекции в шейку матки или имеет опухолевую природу. При обнаружении полипа требуется провести повторную биопсию, а затем удалить новообразование.

Признаки эрозии шейки матки

Эрозия, по сути, не имеет ярко выраженных признаков, ее можно обнаружить и идентифицировать только во время гинекологического осмотра. Она выглядит как пятно красного или ярко-розового цвета (раневая поверхность), кровоточащее при прикосновении. Осмотр – это самый надежный способ диагностики, поэтому нельзя пренебрегать систематическими профилактическими походами к врачу. Отсутствие своевременной диагностики может привести к ухудшению состояния.

Симптомы эрозии шейки матки

По сути, симптомы эрозии – это целый комплекс признаков, которые указывают на факт наличия дефекта эпителия.

Ключевым признаком эрозии можно назвать нефизиологические выделения – обильные бели, сукровица, гной, в некоторых случаях кровь. Если вы заметили, что выделения стали очень обильными, поменяли цвет и запах, необходимо обратиться к гинекологу и пройти обследование.

Также могут появляться незначительные болевые ощущения внизу живота, обостряющиеся при половом акте. Это связано с тем, что раневая поверхность эрозии легко травмируется, что может влиять на появление кровянистых мажущих выделений.

К эрозии может «прицепиться» воспаление, поскольку поверхность эрозии открыта, что ухудшает течение заболевания и дает появление клинических симптомов воспалительного процесса – повышения температуры, боли в нижней части живота и др.

Если причиной развития эрозии является инфекция, то симптоматика ярко выражена и включает в себя целый комплекс признаков – зуд, жжение, обильные выделения, неприятный запах. В этом случае эрозию часто обнаруживают как «бонус» при обследовании по поводу заражения ИППП.

Специалисты клиники «Союз» обладают большим опытом лечения различных гинекологических заболеваний, в том числе и эрозии шейки матки.

Опасность эрозии в том, что без своевременной и квалифицированной терапии патологические метаморфозы слизистой могут привести к предраковым состояниям. Пройти плановый осмотр и получить комплексную медицинскую помощь вы можете в клинике Dr.AkNer. У нас работают лучшие специалисты с огромным опытом терапии женских заболеваний.

Эрозия шейки матки: причины, диагностика, лечение

Эрозия – это небольшие дефекты слизистой, из-за которых она перестает выполнять свои функции. Изъязвленные участки могут легко стать воротами для инфекционных агентов и создают предпосылки для воспалительных процессов на шейке матки и прилегающих тканях.

Опасность эрозии в том, что без своевременной и квалифицированной терапии патологические метаморфозы слизистой могут привести к предраковым состояниям. Пройти плановый осмотр и получить комплексную медицинскую помощь вы можете в клинике Dr.AkNer. У нас работают лучшие специалисты с огромным опытом терапии женских заболеваний.

Клинические проявления патологии

Лечение эрозии шейки матки очень редко инициируется пациенткой. Проблема в том, что обычно симптомов в принципе нет, так что чаще всего патология обнаруживается на профилактическом гинекологическом осмотре. В некоторых случаях эрозия может сопровождаться следующими симптомами:

Причины патологии

Методы лечения эрозии шейки матки будут зависеть от возраста и гормонального статуса пациентки, а также возможных причин заболевания. К провоцирующим факторам относят следующие:

механическое повреждение шейки матки в результате врачебных процедур;

неправильно подобранные противозачаточные препараты.

Диагностика

Нужно ли лечить эрозию шейки матки, может определить только врач. Чтобы детально изучить состояние слизистой, специалист использует кольпоскоп – специальное оптическое оборудование, которое позволяет провести обследование поверхностей под увеличением. Для постановки диагноза обязательно берут мазок эпителия и проводят ПАП-тест. Цитологическое исследование необходимо для обнаружения атипичных клеток и позволяет исключить онкологическую патологию.

Также в ходе исследования эпителия доктор получает подробную информацию о структуре клеток, что позволяет уточнить диагноз, выявить ложную эрозию или другие формы поражения слизистых.

Терапия

Как лечить эрозию шейки матки, зависит от возраста женщины, стадии заболевания. Молодым нерожавших девушкам показано динамическое наблюдение с обязательной процедурой кольпоскопии и проведением ПАП-теста.

Если у молодой пациентки наблюдаются клинические проявления, может быть назначена медикаментозная поддержка. Она включает в себя следующие средства:

препараты, восстанавливающие нормальную флору влагалища.

Если патология наблюдается у рожавшей женщины, врач порекомендует хирургические методы лечения.

Криодеструкция. Прижигания эрозии с помощью жидкого азота. Для метода характерно поверхностное, более щадящее воздействие.

Радиоволновой метод позволяет ликвидировать эрозию без кровотечений. Коагуляция проводится с помощью радиоволн определенной частоты. Такой вид терапии не образует рубцов, что позволяет женщине без проблем в дальнейшем вынашивать и рожать.

Лазерная коррекция. Одна из самых безопасных и эффективных методик, позволяет устранить эрозию без кровотечений и осложнений. Лазер вызывает коагуляцию патологической слизистой, что препятствует распространению процесса.

Каждый из методов имеет свои показания и противопоказания. Выбор стратегии определяет квалифицированный врач. Он исходит из особенностей здоровья пациентки и стадии заболевания. Процедура не требует госпитализации

Осложнения патологии

Высокая чувствительность к инфекционным заболеваниям, передающимся половым путем.

Однако возможно возникновение осложнения эктопии шейки матки по причинам:

Лечение эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки – это язвенный дефект слизистой влагалищной части шейки матки. Этот процесс характеризуется тем, что слизистая шейки матки под влиянием тех или иных факторов (чаще всего воспалительного или вирусного генеза) замещается на цилиндрический эпителий цервикального канала.

Эктопия шейки матки представляет из себя красное пятно на влагалищной части шейки матки, а поэтому названа ложной эрозией, или псевдоэрозией. При эктопии, в отличие от эрозии, поверхность слизистой оболочки шейки матки не повреждена.

Для удаления эрозии и эктопии применяют лазерное и радиоволновое лечение.

Виды эрозии шейки матки

Различают следующие виды изменений слизистой шейки матки:

• Истинная эрозия шейки матки – это дефект эпителия (слизистой).
• Врожденная эрозия шейки матки – это нарастание цилиндрического эпителия цервикального канала на шейку матки, выявляется в подростковом периоде. Лечения не требуется.
• Эктропион – выворот слизистой цервикального канала.
• Эктопия – патологическое изменение, при котором нормальный многослойный плоский эпителий окончательно замещается цилиндрическими клетками. В данном случае высок риск онкозаболеваний.
• Лейкоплакия – ороговения эпителия шейки матки. Высок риск формирования рака шейки матки.

Врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории.

“Если не лечить данное заболевание, то возможно присоединение грибковой, бактериальной или вирусной инфекции на поверхности патологически измененной слизистой оболочки. Кроме того, длительно протекающий воспалительный процесс приводит к изменению структуры тканей и озлокачествлению клеток слизистой. Вследствие этого в глубоких структурах шейки матки образуются атипичные клетки, формирующие дисплазии, относящиеся к предраковым состояниям.”

Причины формирования патологии шейки матки

К причинам формирования патологии шейки матки можно отнести:

• инфекционные, вирусные инфекции (ВПЧ-инфекция);
• раннее начало половой жизни;
• большое количество половых партнеров;
• наличие в анамнезе воспалительных процессов половых органов;
• травматические (травмы шейки матки во время родов и абортов);
• применение барьерных методов контрацепции;
• нарушение гормонального гомеостаза (менархе ранее 12 лет, нарушения менструального цикла и репродуктивной функции);
• изменения иммунного статуса (наличие хронических экстрагенитальных и гинекологических заболеваний, профессиональных вредностей).

Лечение патологии шейки матки в СМ-Клиника

Неосложненная эктопия шейки матки не нуждается в хирургическом лечении. Она требует ежегодного наблюдения у гинеколога и вместе со стандартным гинекологическим осмотром проведения кольпоскопии и сдачи мазка на онкоцитологию.

Однако возможно возникновение осложнения эктопии шейки матки по причинам:

• нарушения менструального цикла;
• деформации шейки матки;
• образования истинной эрозии шейки матки, а после дисплазии шейки матки (изменение строения клеток эктопии) с последующим перерастанием в рак шейки матки.

Осложненная форма требует хирургического вмешательства. В СМ-Клиника опытные хирурги-гинекологи удаляют эрозию шейки матки радиоволнами с использованием аппарата Сургитрон, а также лазером с использованием аппарата Милон.

Подготовка к прижиганию эрозии шейки матки

Перед удалением эрозии нужно пройти комплексное обследование. Только после диагностики и определения степени повреждения эпителиального слоя врач выберет способ лечения.

За месяц до планируемой даты проводится исследование:

• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• коагулограмма;
• анализ на скрытые инфекции;
• мазок для определения чистоты влагалища;
• мазок на онкоцитологию;
• расширенная кольпоскопия с биопсией для исключения дисплазии и воспалительных заболеваний;
• УЗИ органов малого таза.

После исключения противопоказаний врач выдает памятку по самостоятельной подготовке:

• за 3 дня прекращается использование вагинальных суппозиториев;
• за 2 суток запрещается спринцевание;
• за сутки прекращается половая жизнь;
• за 24 часа рекомендуется отказ от препаратов, разжижающих кровь.

Операция проводится натощак. Накануне разрешается легкий ужин, а утром можно выпить воду без газа. Непосредственно перед процедурой нужно опорожнить мочевой пузырь.

Противопоказания

Врач откажет в прижигании эрозии шейки матки в следующих случаях:

• декомпенсированный сахарный диабет;
• нарушенная свертываемость крови;
• рак шейки матки;
• дисплазия и предраковые состояния;
• наличие внутриматочной спирали;
• поражение цервикального канала.

Абсолютное ограничение в гинекологии – необходимость конизации шейки.

Лазерное лечение и радиоволновую коагуляцию откладывают при воспалении органов малого таза, беременности, маточном кровотечении.

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки

Удаление эрозии радиоволнами отличается безболезненностью, низкой травматичностью и отсутствием контакта с мягкими тканями. Показания – эрозия у нерожавших девушек. Операция проводится через 3-7 дней после завершения менструации, поэтому эпителий быстро восстанавливается.

Лечение проводится на аппарате Сургитрон. Подходит для эрозий крупного размера. Суть метода заключается в воздействии на слизистую радиоволн определенной чистоты. Радионож не соприкасается с шейкой. Он нагревает клетки, за счет чего они испаряются, а верхний слой поврежденных тканей выпаривается. После обработки остается тонкая пленка без рубцов.

Прижигание эрозии шейки матки лазером

За счет того, что клетки эпителия выпариваются, процедура называется вапоризацией. Назначается на 5-7 день менструального цикла.

Лазер используется при глубине эрозии не больше 1см и диаметре не больше 3см.

Преимущество лазерного удаления заключаются в отсутствии кровотечения. Лазер коагулирует сосуды, поэтому крови нет. Прицельное воздействие на очаг патологии разрушает только эрозивные клетки по границе трансформации, оставляя здоровые ткани нетронутыми.

В клинике прижигание проводится на аппарате Милон. Сначала гинеколог проводит повторную кольпоскопию, а затем под контролем кольпоскопа лечит эрозию.

Восстановительный период

Обе процедуры проводятся амбулаторно. Если самочувствие женщины в порядке, то через час ее отпускают домой. В течение нескольких часов ощущается дискомфорт в нижней части живота, реже тянущая боль в животе.
После радиоволнового метода и лечения лазером на шейке остается рана, которая в течение суток покрывается корочкой. В течение 3-4 суток имеются выделения. Первые сутки они красного или алого цвета, затем бледнеют. Корочка отпадает через 7-10 дней, а на ее месте образуются нормальные клетки эпителия. Если в течение недели выделения усиливаются или выходят сгустками, стоит обратиться за медицинской помощью во избежание негативных последствий.
Для быстрого восстановления слизистой оболочки после терапии полагается половой покой в течение месяца. Интимная жизнь возобновляется после окончания первой менструации.

Рекомендации гинеколога после прижигания эрозии шейки матки:

• нельзя поднимать тяжести и подвергать организм физическим нагрузкам;
• нельзя принимать горячую ванну, ходить в баню, купаться в водоемах;
• тампоны заменить гигиеническими прокладками и менять их каждые два часа;
• нельзя спринцеваться;
• запрещается принимать антикоагулянты.

Восстановление после радиохирургического лечения – 4-5 недель.

Восстановление после прижигания лазером – 5-6 недель.

Через месяц назначается контрольный гинекологический осмотр.

Хирургическое лечение патологии шейки матки выполняется в СМ-Клиника в режиме стационара одного дня (пребывание не более 4-6 часов) в кратчайшие сроки. В послеоперационном периоде специалисты проводят личное наблюдение за каждым пациентом. Операционная оснащена самым современным оборудованием, используется эффективная анестезия, исключено применение антибиотиков.

Лечение эрозии, лейкоплакии шейки матки методом радиоволновой хирургии I кат. сложности

Лечение эрозии, лейкоплакии шейки матки методом радиоволновой хирургии II кат. сложности

Лечение эрозии, лейкоплакии шейки матки методом радиоволновой хирургии III кат. сложности

Другие статьи из блога:

• Сколько стоит анализ цитология шейки матки
• Что значит умеренная дисплазия шейки матки
• Что способствует раскрытию шейки матки перед родами
• Усиленный кровоток шейки матки
• Сколько дней делают биопсию шейки матки
• После деструкции шейки матки
• Где находится шейка матки перед месячными
• Биопсия шейки матки цена самара
• Как происходит раскрытие шейки матки у первородящих
• Причины мягкой шейки матки при беременности

Источники и связанные статьи: