Кондиломы эрозия шейки матки

Для борьбы с кондиломами женщин и мужчин врачи действуют в трех направлениях:

Кондиломы

Кондиломы доставляют неудобства и сильно пугают и мужчин, и женщин, т.к. многим кажется, что это онкологическое образование. Разобраться с истинной природой этих образований и назначить верное лечение вам помогут квалифицированные специалисты ЦМ «Глобал клиник».

Общая информация

Кондиломы – опухолевое доброкачественное образование, которое «располагается» на эпидермисе или слизистых тканях и выглядит как бородавки и сосочки.
Одиночные экземпляры (около 7 мм) или целые «колониальные образования» (до нескольких десятков мм) из кондилом поселяются на теле женщин и мужчин и часто внешне напоминают цветную капусту.
Цвет этих субстанций – от телесного до коричневого. Кондиломы носят вирусный характер, поэтому такие проблемы могут возникать и даже у детей (при родах от зараженной матери). Пока образование не добралось до эпидермиса, человек не представляет угрозы для окружающих, риск заражения увеличивается, если выросты располагаются в эпидермальном слое.
Кондиломы принято разделять на два типа:

В первом случае кондиломы у женщин и мужчин выглядят как подобие гриба со шляпкой и широкой ножкой и чаще всего являются следствием сифилиса вторичной стадии.
Кондиломы остроконечного типа передаются при сексуальных связях, к их появлению причастен вирус папилломы человека (ВПЧ), который активизируется при определенных условиях. Основное место локализации остроконечных кондилом – половые органы и ротовая полость.
Кондиломы у женщин поселяются на наружной и внутренней части половых губ, в области влагалища, клитора и ануса. Бородавочные и сосочные наросты у мужчин выбирают головку полового члена и уздечку крайней плоти.

Причины появления

«Из-за чего появляются кондиломы?» — вопрос, волнующий пациентов с подобной проблемой.
Пути заражения кондиломами – половые незащищенные контакты. Причем, это бывают традиционные интимные связи, а также оральные, анальные и гомосексуальные отношения.
Дети получают заболевание от больных женщин во время движения по родовым каналам.
Не стоит халатно относиться и к бытовым способам заражения. Не нужно рисковать и пользоваться личными вещами других людей, особенно банными принадлежностями (мочалкой, полотенцем, сланцами и т.п.)
Кондиломы активизируются под воздействием некоторых факторов:

• беспорядочный незащищенный секс;
• раннее начало интимных отношений;
• половые контакты с партнерами с кондиломами или с носителями ВПЧ;
• снижение иммунных способностей организма;
• перенесенные заболевания половых путей;
• частые стрессы, авитаминоз;
• неряшливость и несоблюдение правил личной гигиены.

Появление остроконечных кондилом часто связывают с ВПЧ. Папилломовирусная инфекция представляет большую опасность для развития онкологических заболеваний. Кондиломы такой этиологии являются объектом изучения и лечения врачами разной специализации: у женщин – гинекологами, у мужчин – урологами. Если расположение кондилом приходится на область ануса, то ведет пациентов проктолог.
Об остроконечных кондиломах следует консультироваться обязательно, ведь развитие болезни может протекать самым разным образом – от самоизлечения до перерождения кондилом в злокачественные образования.
У специалистов ЦМ «Глобал клиник» накоплен положительный опыт в решении таких проблем, поэтому обращение в клинику – обязательное условие для успешного лечения пациента.

Локализация

Кондиломы локализуются чаще всего в районе половых органов и промежностей. Привлекают эти образования места, где повышена влажность и присутствует трение.
Кроме этого кондиломы у женщин и мужчин поселяются в области подмышечных впадин, в ротовой полости, на лице, на слизистой гортани.
Прямая кишка, перианальная зона также могут стать местом обитания кондилом.

Симптоматика

Главное проявление наростов – их неприятный и отталкивающий вид. Но женщинам о кондиломах напомнят и другие неприятные моменты.
Время, прошедшее от первого контакта-заражения до того момента, когда кондиломы станут явно видны, может быть абсолютно разным. Иногда для появления кондилом достаточно недели или месяца, в других ситуациях могут пройти годы. Инкубационный период зависит от общего состояния здоровья женщины или мужчины, их иммунитета, образа жизни и др.
Кондиломы у женщин и у представителей мужского пола вызывают зуд, жжение в генитальной и около анусной области. Это происходит в период прорастания кондилом, в дальнейшем такие симптомы могут исчезнуть.
Увеличение количества беловатых выделений, иногда с примесью крови и неприятным амбре провоцируют кондиломы у женщин, которые локализуются на влагалищной слизистой или шейке матки.
При обосновании кондилом в анусе прохождение каловых масс может их травмировать и вызывать сукровицу.

Патогенез остроконечных кондилом

ВПЧ находится в клеточных структурах кожи и слизистых оболочек, поэтому может передаваться от мужчин к женщинам, от взрослых к детям.
Длительный скрытый период инфекции затрудняет раннюю диагностику заболевания. Кондиломы не сразу видны невооруженным взглядом. Для активации ВПЧ необходимо большое количество этих возбудителей, только тогда папилломовирус «выходит» наружу, представленный остроконечными кондиломами. Увеличение ВПЧ может возникать из-за снижения иммунитета женщин или мужчин.
К остроконечным кондиломам приводит процесс атипичного размножения папилломы вируса человека, под его воздействием эпителиальные клетки растут и развиваются с патологией. Кожные покровы и слизистые ткани видоизменяются и так появляются кондиломы.
Наросты в виде бородавочек и сосочков бывают единичными или массовыми, переходя в целые «конгломераты» кондилом.

Диагностика

Инфекцию папилломы вируса человека (остроконечных кондилом) диагностируют по-разному, начиная с визуального осмотра женщин и мужчин до проведения самых современных обследований.
ЦМ «Глобал клиник» имеет в своем арсенале новейшие методики для определения природы кондилом.
Диагностические способы, применяемые врачами:

• Клинический осмотр. Некоторые виды заболеваний женщин и мужчин могут маскироваться, принимая вид остроконечных кондилом, поэтому нужно обладать достаточной квалификацией для дифференциации разных проблем.
• Женщинам рекомендована кольпоскопия, мужчинам – уретроскопия.
• О кондиломах женщин, их природе расскажет много мазок, это цитоисследование поможет также для исключения дисплазии шейки матки.
• Гистология.
• Диагностика-ПЦР. Это обследование не только выявляет наличие вируса папилломы человека, но и определяет его тип.
• Иммунологическое исследование. Его применяют для того, чтобы обнаружить в крови антитела к ВПЧ.

Всех женщин, и мужчин, пораженных остроконечными кондиломами, обязательно проверяют на инфекционные заболевания половой сферы (сифилис, ВИЧ и др.)

Лечение

Кондиломы и ВПЧ требуют систематизированного подхода к лечению.

Медикаментозное

Для борьбы с кондиломами женщин и мужчин врачи действуют в трех направлениях:

Циклоферон, инозиплекс действуют против активации ВПЧ и его размножения. Инферон, аллокин-альфа купируют вирусы и помогают восстановить иммунную систему. Для улучшения общего состояния здоровья женщин и мужчин назначают иммунал, амиксин, полудан и др. Комплекс витаминов и минералов – также обязательный компонент лечения при кондиломах.

Местное

Кондиломы успешно лечат, используя мази и спреи противовирусного действия (эпиген-интим, кондилен и пр.) О кондиломах женщинам и мужчинам не придется вспоминать, если лечиться инквимодом, подофиллотоксином. Для беременных можно взять на вооружение трихлоруксусную и азотную кислоты.
Бороться женщинам с кондиломами нужно поэтапно: сначала удалить, а потом или параллельно — действовать на понижение количества вирусов.
Часто (у каждой третьей женщины) кондиломы вступают в стадию рецидива (особенно при несоблюдении профилактических мер и игнорировании рекомендаций лечащего врача).

Удаление

Методы удаления кондилом в современной медицине разнообразны:

• Коагуляция электротоком. В этом методе есть недостатки – много противопоказаний, болезненность процедуры и длительное восстановление.
• Криотерапия. Кондиломы убирают при помощи жидкого азота. Положительные стороны такой методики – отсутствие рубцов и шрамов, безболезненное воздействие, отсутствие использования анестезии.
• Хирургический метод. Наросты убирают во время операции, на место ран накладывают швы. Обезболивание врачи используют местное.
• Применение химических препаратов. Противопоказание этого метода – беременность и период лактации.
• Лазеротерапия. Кондиломы удаляют лазерным лучом, это лечения, который не затрагивает здоровые клетки и практически не оставляет рубцов.
• Радиохирургический метод. Применение специального прибора помогает убрать кондиломы без контакта с телом. Удаление наростов сопровождается одновременным запаиванием кровеносных сосудов. Эта методика – одна из самых современных и востребованных.

Осложнения и прогнозы

Прогрессирующие кондиломы могут вызвать различные осложнения:

Современные методики лечения приводят к хорошим результатам, но не исключают и рецидивы заболевания. Кондиломы возникают повторно, если пациент ослаблен, и защитные функции его организма истощены.

Профилактика инфекции ВПЧ

Кондиломы необходимо предотвратить профилактическими мерами:

• использование контрацептивов при половых отношениях;
• повышение иммунитета;
• правильное сбалансированное питание;
• прием витаминов;
• соблюдение норм гигиены;
• борьба с вредными привычками;
• повышение стрессоустойчивости.

Регулярное посещение врача — хорошее профилактическое действие. Применение противовирусных мазей, а также вакцинация против ВПЧ – профилактика, которая сделает жизнь людей полноценной.

Беременность и кондиломы

Кондиломы – тревожный сигнал для беременных. ВПЧ в организме будущей матери не оказывает вредного действия на плод, но такая дама должна все время находиться под контролем лечащего врача.
К удалению наростов можно прибегнуть только на 28-й неделе беременности, не раньше.
Если образования обосновались на половых органах, то велика вероятность приобретения ВПЧ младенцем при прохождении через родовые пути. Если инфекцию не лечить, то у беременных увеличиваются неприятные моменты, связанные с молочницей.
Лучший вариант – тщательное обследование до наступления беременности на ВПЧ и при его обнаружении обязательное и полное лечение.

Остроконечные кондиломы — это доброкачественные образования, которые возникают на коже в результате заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ).

Удаление остроконечных кондилом

Остроконечные кондиломы или, как их иногда называют пациентки, «половые бородавки» являются одним из наиболее распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Появление таких наростов сигнализирует об инфицированности папилломавирусом, который бывает низкого и высокого канцерогенного риска.

Что такое кондиломы?

Остроконечные кондиломы — это доброкачественные образования, которые возникают на коже в результате заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ).

Кондиломы имеют характерный внешний вид — остроконечные, безболезненные возвышения в области слизистой оболочки половых органов и ануса, которые выступают над ее поверхностью.

Цвет окружающей кожи при этом не изменен. Сами образования могут иметь розовый, белый или сероватый оттенок. Внешне напоминают цветную капусту, так как имеют тонкую ножку-основание и головку с неровными разрыхленными краями. Могут легко повреждаться, воспаляться и кровоточить. Если одежда приводит к их повреждению, то возможен отек, воспаление и покраснение образований. Тогда появляются жалобы на дискомфорт, боль и жжение в промежности во время ходьбы, мочеиспускании, дефекации, интимной близости.

На начальной стадии остроконечные кондиломы могут никак себя не обнаруживать и выявляются только при плановом осмотре. Вот почему мы призываем женщин регулярно посещать гинеколога.

Своевременное удаление кондилом на интимных местах в сочетании с прохождением курса иммуностимулирующей, противовирусной терапии позволяет надолго избавить женщину от дискомфорта, минимизировать риск развития рецидивов и осложнений в будущем.

Причины возникновения кондилом

Остроконечные кондиломы являются проявлением инфицированности вирусом папилломы человека (ВПЧ). Этот инфекционный возбудитель при попадании на кожу внедряется в ее эпителиальную ткань и вызывает трансформацию клеток. Поврежденные клетки начинают усиленно делиться и разрастаться. Таким образом, формируются бородавчатые наросты на коже.

В большинстве случаев причиной заражения является контакт с носителями вируса ВПЧ. Заражение происходит во время незащищенного полового акта, при использовании предметов личной гигиены больного, например, нижнего белья, мочалки или полотенца. С вирусом можно встретиться и в общественных местах, особенно в помещениях с повышенной влажностью – бани, бассейны и джакузи, аквапарки.

Особо подвержены инфицированию люди с ослабленным иммунитетом. Защитные свойства кожи противостоять возбудителям снижаются:

• во время беременности;
• при кормлении грудью;
• после перенесенных ОРВИ, гриппа и т.д.;
• после солнечных инсоляций, особенно чрезмерных;
• при резкой смене климатической зоны.

Важно отметить, что наличие в организме ВПЧ не всегда приводит к появлению кондилом. Для активации вируса требуется развитие иммуносупрессии, которая может быть связана с разными факторами: хронический стресс, недосып, авитаминозы, общее переохлаждение, недостаток питательных веществ в пище и др.

Симптомы генитальных кондилом

На начальной стадии генитальные бородавки никак себя клинически не проявляют. Женщина обычно их просто не замечает. Со временем, с ростом и распространением кондилом по поверхности слизистой могут появиться следующие жалобы:

• болевые ощущения в области локализации новообразования — обычно возникают при травме головки или ножки кондиломы;
• дискомфорт во время интимной близости, физических нагрузок, ходьбы — в этом случае чаще всего мы фиксируем распространенное поражение с вовлечением влагалища и шейки матки;
• неприятные ощущения при дефекации или мочеиспускании — при локализации вокруг ануса и в мочеиспускательном канале;
• жжение и зуд в области половых органов и анального отверстия — является наиболее частым симптом;

Жалобы при аногенитальных бородавках могут быть и неспецифическим (не характерными), в виде:

Диагностика

• Осмотр на гинекологическом кресле. В большинстве случаев уже при визуальном осмотре можно сделать вывод о характере поражения.
• Вульво- и кольпоскопию. Это исследование вульвы, влагалища и шейки матки при 15-45-кратном увеличении. Делается для того, чтобы вовремя выявить и удалить незаметные глазу папилломы и кондиломы.
• Все пациенты обследуются на наличие ИППП. Обязательно в перечень анализов входит диагностика на вирусы ВПЧ и ВПЧ высокоонкогенного риска.
• В список обязательных исследований входит цитология. Соскобы рекомендуется проводить с шейки матки и вульвы.
• В сложных диагностических случаях может проводиться биопсия с последующим морфологическим исследованием патологических образований.
• При подозрении на поражение кондиломами мочеиспускательного канала делается уретроцистоскопия.

Лечение

Основной принцип лечения остроконечных кондилом в нашей Клинике сформулирован следующим образом:

• Консервативная терапия с коррекцией иммунных нарушений.
• Деструкция образований. Выбор метода удаления кондилом во влагалище зависит от оснащения клиники и опыта работы врачей. В нашей гинекологической клинике КСТ удаление генитальных кондилом и папиллом осуществляется радиоволновым ножом Сургитрон или лазером.
• Наблюдение за пациенткой в послеоперационном периоде после удаления кондилом и папиллом. Санация раны и контроль заживления.
• Первичная и вторичная профилактика, направленная на снижение риска рецидивов в будущем, инициации злокачественных образований и вероятности инфицирования половых партнеров
• Диспансерное наблюдение, рекомендуется всем пациенткам. Цель наблюдения — вовремя выявить и предотвратить развитие онкологии. Для этих целей мы рекомендуем посещать гинеколога не реже 2-х раз в год.

Методы удаления кондилом на интимных местах

Устранение бородавок может проходить консервативным или хирургическим путём. На начальных этапах заболевания, когда образования единичные и имеют маленький размер, возможно медикаментозное лечение. Если кондиломы большие, часто подвергаются травмированию, кровоточат и болят, а во влагалище прогрессирует воспаление из-за присоединения других инфекций, их удаление необходимо. Это даст возможность избежать злокачественных опухолей.

Медикаментозное прижигание

Консервативные методы основаны на использовании химических препаратов, которые при местном нанесении на патологический очаг приводят к его разрушению. Важно отметить, что их эффективность ниже, чем у хирургических подходов и после них чаще всего возникают рецидивы.

Во время воздействия на кондилому химического вещества, измененные клетки разрушаются, приводя к исчезновению нароста. Однако специалисту тяжело правильно рассчитать количество препарата, поэтому часть клеток может остаться. Из-за этого у женщины в течение нескольких месяцев или лет возможно повторное проявление ВПЧ-инфекции.

Удаление остроконечных кондилом лазером

Метод удаления кондилом вульвы, влагалища и шейки матки лазером один из самых современных и востребованных у пациенток. В нашей клинике мы работаем на лазерной установке Eraser C. Благодаря этому СО2 лазеру мы получили возможность в деликатном режиме оказывать помощь пациентам аногенитальными бородавками и кондиломами любой локализации. Лазерный луч обеспечивают точечное воздействие на патологический очаг и его полное устранение (выпаривание). Окружающие здоровые ткани при этом не повреждаются.

Процедура длится не более 15 минут. Может сопровождаться незначительной болезненностью, поэтому мы проводим ее только после предварительной обработки слизистой анестезирующим кремом.

Радиоволновое удаление остроконечных кондилом

Радиоволновой метод с применением аппарата Сургитрон — наиболее современный вид удаления кондилом в интимных местах. Устройство позволяет создать «пучок» радиоволн высокой частоты. Они воздействуют на нарост из клеток и полностью его устраняют. При этом здоровые ткани не страдают, и дальнейшее заживление раны проходит быстро и спокойно без осложнений и воспалений. После процедуры на участках слизистой не остается шрамов или рубцовых образований. Удалять кондиломы с помощью аппарата Сургитрон мы можем даже в таких сложнодоступных местах, как мочеиспускательный канал, шейка матки, парацервикальная область влагалища. К тому же, методика дает возможность осуществлять биопсию тканей. Что крайне важно при дифференциальной диагностике.

По времени процедура удаления кондилом аппаратом Сургитрон занимает не больше 15 минут. Перед ее началом наносится анестезирующая мазь, чтобы сделать вмешательство максимально безболезненным.

Электрокоагуляция

Электрокоагуляция — это широко распространенный способ удаления остроконечных кондилом у женщин с помощью электрического тока определенной силы и частоты. В народе эту процедуру называют «прижиганием», так как под воздействием электрического тока происходит нагревание и разрушение тканей. Кондилома отмирает, и на ее поверхности появляется твердая корочка, которая через некоторое время подсыхает и отпадает. В отличие от более современной процедуры лазерного и радиоволнового удаления кондилом у женщин, восстановительный период после электрокоагуляции более длительный.

Нужна консультация специалиста?

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами в течение 30 минут.

Профилактика

Предупредить развитие остроконечных кондилом легко. В медицине существует специальная вакцинация, которая предупреждает инфицирование женщины вирусом папилломы человека. Важное условие — прививку необходимо ставить до начала половой жизни.

К другим методам профилактики относят следующие рекомендации:

• при половых контактах использовать барьерные средства контрацепции, в первую очередь презервативы. Эта рекомендация актуальна и при одном половом партнере, так как он может быть носителем вируса папилломы человека;
• придерживаться правильного образа жизни и отказаться от любых вредных привычек;
• избегать хронического стресса, а при его наличии обратиться за профессиональной помощью к психологу или психотерапевту;
• лечить сопутствующие гинекологические патологии. Эрозия шейки матки, вагиниты, цервициты и другие болезни могут обострить течение болезни;
• нормализовать рацион питания и ночной отдых.

Вакцинация до начала половой жизни — лучший способ предупредить ВПЧ-инфекцию. Прививки можно сделать в большинстве государственных и частных лечебных центрах Москвы.

Удаление остроконечных кондилом у женщин в Москве

При обнаружении возвышенных образований на половых органах, наростов в области ануса и промежности следует сразу же обратиться к гинекологу. Опытный специалист без труда проведёт необходимое обследование, поставит точный диагноз и подберет эффективный способ удаления генитальных кондилом.

В нашей гинекологической клинике КСТ удаление кондилом у женщин осуществляется аппаратом Сургитрон или СО2 лазером. Применение радиоволнового и лазерного луча позволяет быстро и эффективно удалять генитальные кондиломы любой локализации:

Оба метода бесконтактные и бескровные, не вызывают повреждение и обугливание здоровых тканей. В результате ткани быстро восстанавливаются и заживают без образования рубцов и шрамов.

Если кондиломы на половых органах вовремя не удалять, то со временем они будут только разрастаться и кроме общего дискомфорта существенно скажутся на здоровье и самооценке женщины. Кроме общего косметического дефекта есть вероятность их перерождения в рак. Поэтому прежде чем начинать лечение, мы обязательно проводим обследование на носительство вируса папилломы человека.

На сегодняшний день, изобрели вакцины от вируса папилломы человека, некоторых его типов. Одна из вакцин «Гардасил» применяется против 6, 11, 16, 18 типов. Она состоит из трех доз, которые нужно вводить еще до начала половой жизни.

Кондилома шейки матки

Кондилома шейки матки – одно из наиболее часто встречающихся вирусных поражений женских половых органов. Большинство этих заболеваний может стать причиной женского бесплодия. Другая часть заболеваний является фоновыми или предраковыми состояниями. Учитывая этот факт, вопрос своевременной диагностики и лечения заболеваний женских половых органов является приоритетным для сохранения населения.

Код по МКБ-10

B97.7 Папилломавирусы как причина болезней, классифицированных в других рубриках

Эпидемиология

Распространенность заболеваний женских половых органов занимает первое место среди всех болезней у женщин детородного возраста.

Причины кондиломы шейки матки

Причины кондиломы шейки матки – это вирусные частицы, попадающие на слизистую женских половых органов. Различают больше сотни типов вируса папилломы человека. Основной особенностью некоторых типов является онкогенность – способность вируса в большей степени, нежели другие, провоцировать развитие рака. Онкогенными типами вируса папилломы человека считаются HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51 и другие.

Основной путь передачи вируса контактный, в данном случае, половой. Но инфицированность вирусом не всегда может приводить к развитию заболевания, это связано с особенностями женских половых органов. Секрет, который выделяется железами вагины, имеет слабокислую среду, что является губительным для многих вирусов и бактерий. Вирус папилломы человека – ДНК-вместительный вирус, который имеет надежную белковую оболочку с хорошим защитным механизмом. Эти свойства помогают вирусу попадать в эпителиальные клетки и жить там много времени. В удобный момент, когда снижается концентрация местных иммунных механизмов, вирус начинает активно размножаться. Поэтому причины кондиломы шейки матки это не только сам вирус, но и снижение иммунных механизмов, которые дают возможность вирусу размножаться.

Патогенез

Патогенез кондиломы шейки матки довольно прост и основан на поражении вирусом эпителиальной клетки. Вирус папилломы контактным путем попадает на слизистую женских половых органов. После этого, вирусная частица проникает в эпителиальную клетку. Но это не всегда может привести к появлению симптомов заболевания, так как вирус может персистировать в клетке длительное время.

Инкубационный период составляет от нескольких дней до нескольких лет. В другом случае, заболевание может проявиться сразу. Когда вирус проникает в клетку, он проникает в ядро клетки и разрушает строение клеточной ДНК. Вместо ДНК нормальной эпителиальной клетки, вирус встраивает собственное ДНК. Так случается со многими соседними клетками. Вследствие этого процесса, клетка начинает работать неправильно и начинается незапрограммированное деление клеток. Все эти клетки разрастаются, гиперплазируются и возникает характерные кондиломы. Эти клетки могут быть различных размеров, в зависимости от количества клеток, пораженных вирусом. Так как это доброкачественный процесс, кондилома не проникает сквозь базальную мембрану, а растет только в просвет. Размер кондиломы зависит от количества сформировавшихся клеток.

Симптомы кондиломы шейки матки

По типу преобладающих клеточных элементов и характеру морфологических изменений различают плоские и остроконечные кондиломы шейки матки. Симптомы кондиломы шейки матки, в зависимости от типа в некоторой мере отличаются. В большинстве случаев заболевание протекает без видимых симптомов. Это объясняется локализацией процесса, который нельзя определить невооруженным глазом. Симптомы могут проявиться, когда женщина забеременела, и тогда возникнут серьезные проблемы. Но по мере роста кондиломы могут вызывать появление симптомов.

• боль или дискомфорт во время полового акта;
• травмирование и кровоточивость;
• косметический дефект при больших размерах кондиломы;
• препятствие нормальным родам;
• выявление при плановом гинекологическом осмотре.

Первые признаки кондиломы шейки матки появляются, если процесс достиг значительных размеров. Чаще всего, все начинается с небольшого кровотечения при травмировании кондиломы. Это может быть после полового акта. Сам процесс полового акта также может вызывать дискомфорт и неприятные ощущения. Если появляются такие симптомы, то необходимо обратиться к доктору.

Часто женщины обращаются с довольно распространенной проблемой – бесплодие. Одной из причин также может быть кондилома шейки матки, препятствующая нормальному прохождению сперматозоидов.

Симптомы кондиломы шейки матки также могут впервые проявиться при родах. Тогда возникает препятствие, и ребенок не может нормально пройти по родовым путям или сама кондилома травмируется и вызывает кровотечение. Ребенок также может инфицироваться вирусом при прохождении через родовые пути.

Где болит?

Формы

Плоская кондилома шейки матки

Плоская кондилома шейки матки – одно из наиболее опасных проявлений инфицирования данным вирусом. Это обусловлено тем, что появление плоской кондиломы свидетельствует о хронической инфекции и присутствии вируса очень длительное время. Особенностью плоской кондиломы является тот факт, что вирус размножается в глубоких шарах эпителия. Атипичные клетки, которые образуются при поражении вирусом, очень сложно определить. Они не возвышаются над поверхностью эпителия, в отличие от остроконечных, не имеют никакого характерного цвета и часто небольших размеров. Существуют данные, что только плоская кондилома может иметь симптомы в виде болезненности, жжения, зуда, вследствие глубокого проникновения в эпителий до нервных клеток. Все это представляет опасность в связи с поздним выявлением и несвоевременным лечением. Плоская кондилома шейки матки часто малигнизируется. Это представляет еще большую опасность. При простом осмотре такую кондилому крайне сложно обнаружить, поэтому пользуются дополнительными методами. Слизистую оболочку красят раствором Люголя или раствором уксусной кислоты, тогда участок с кондиломой выглядит бесцветным на фоне окрашенных окружающих эпителиальных клеток. Для подтверждения этиологии кондиломы обязательно проводят биопсию.

Остроконечные кондиломы шейки матки

В отличие от плоских кондилом, остроконечные кондиломы шейки матки свидетельствуют об остром течении вирусного процесса. Они, как правило, возникают одномоментно и выглядят как разрастания на короткой ножке в форме морской капусты. Остроконечные кондиломы располагаются, как единичные образования или как сгрупированные скопления. На эпителии они чаще имеют бледно-розовый цвет. Эти разрастания травмируются и вызывают выше перечисленные симптомы. Характерный симптом таких кондилом – зуд и жжение в области половых органов, а при нарушении целостности эпителия – может кровоточить. В плане диагностики, остроконечные кондиломы хорошо видны при осмотре, что увеличивает число выявлений этого вида кондилом. При гинекологическом осмотре они имеют характерный вид, растут в просвет органа, могут располагаться группой или быть единичными. Остроконечные кондиломы поверхностные, потому что вирус размножается в верхних слоях эпителия. В плане лечения, эти кондиломы более благоприятны и лучше поддаются лечению по причине экзофитного роста. Следует также отметить, что при отсутствии адекватного и своевременного лечения остроконечные кондиломы имеют тенденцию к распространению. При этом на соседних участках быстро появляются аналогичные изменения, и кондиломы в дальнейшем могут быть на слизистых оболочках вульвы или внешних половых органах.

Кондиломы на шейке матки

Кондиломы на шейке матки – весьма частая, но вместе с тем опасная локализация. По локализации различают кондиломы на вульве, во влагалище, на шейке матки, на половых губах. Из всех вариантов кондиломы на шейке матки наиболее неблагоприятный. При такой локализации диагностировать их очень сложно и поэтому выявляются они на поздних стадиях. Эта локализация опасна в плане малигнизации, а также может быть причиной нарушения физиологического течения беременности и родов. Шейка матки чувствительна ко многим женским половым гормонам, и под влиянием этих гормонов кондиломы могут расти до значительных размеров, и повышается их нестабильность в плане развития онкопатологии. Кондиломы шейки матки могут стать причиной женского бесплодия, ведь именно шейка матки пропускает определенное количество сперматозоидов, а при кондиломе возникает преграда нормальному половому акту.

Часто эта причина не берется во внимание, хотя вполне она может являться единственной. Вирус еще находится в клетках, которые он поразил и может в будущем инфицировать плод, если беременность наступила. Кондиломы, расположенные на шейке матки по структуре, в большинстве случаев, плоские, что еще больше утрудняет их диагностирование и лечение. Такая локализация трудна для свободного доступа и методы лечения здесь ограничиваются. Кондиломы вульвы, половых губ или влагалища более доступны осмотру, лечению.

Осложнения и последствия

Как известно, кондилома шейки матки не так опасна своим течением, как опасна последствиями. Вирус папилломы человека, который является этиологическим фактором кондиломы, весьма опасен. Он не всегда после заражения приводит к проявлению симптомов, а может просто сидеть внутри клетки и ждать удобного момента, чтоб активировать процесс клеточного деления. Именно поэтому, этот вирус опасен. Неизвестно, как клетка поведет себя при такой перестройке ее ядерного аппарата. В большинстве случаев, кондиломы доброкачественные. Однако в любой момент вирус может инициировать неконтролируемое клеточное деление, и процесс станет злокачественным. В зависимости от того, какой тип вируса вызвал кондилому, вероятность малигнизации варьирует. Если возбудитель – онкогенный тип вируса, то вероятность онкоперерождения велика. Поэтому, одним из наиболее серьезных осложнений является трансформация кондиломы в рак шейки матки. Более высокий процент малигнизации встречается при плоской кондиломе шейки матки, ведь это более глубокий процесс.

Последствия и осложнения кондиломы шейки матки – это не только раковое перерождение. Существуют и другие возможные осложнения: кровотечение при травмировании кондиломы, осложнения в родах, нарушение оварио-менструальной функции. Если нарушается целостность кондиломы и происходит инфицирование ее бактериальной флорой, может развиваться инфекционный процесс.

Диагностика кондиломы шейки матки

Диагностика кондиломы шейки матки должна быть полной и комплексной для выбора правильного лечения.

Когда появляются какие-либо симптомы заболеваний женских половых органов, нужно обязательно обратиться к специалисту. Данные анамнеза помогают установить возможный характер процесса, источник инфекции, возможные другие бактериальные инфекции, степень нарушения общего состояния больного.

При осмотре доктор может диагностировать изменения целостности и цвета эпителиального покрова шейки матки, наличие разрастаний, их количество и характер. При осмотре также берут мазок с шейки матки и отправляют на бактериальное и морфологическое исследование.

После осмотра и при подозрении кондиломы шейки матки доктор проводит инструментальные и лабораторные обследования.

Анализы, которые необходимо сдать – это общий анализ крови и мочи, мазок из влагалища. Обязательно проводят биопсию кондиломы, или уже после хирургического ее удаления отправляют на морфологическое обследование. Этот анализ указывает, какие клетки в биоптате, степень их дисплазии, глубина инвазии, а также подтверждает доброкачественный характер образования. Из биоптата, в случае нахождения вируса в клетках, необходимо определить какой тип вируса папилломы человека является в конкретном случае возбудителем (боимся онкогенности). Определение вида вируса можно сделать методом полимеразной цепной реакции, а вот определить тип очень сложно.

Среди инструментальных методов диагностики используют кольпоскопию. Этот метод дает возможность при увеличении в десятки раз увидеть слизистую шейки матки с освещением, четко видны изменения на слизистой. Сразу можно взять биопсию необходимого участка.

Как обследовать?

Какие анализы необходимы?

К кому обратиться?

Лечение кондиломы шейки матки

Лечение кондиломы шейки матки зависит от вида – остроконечная или плоская кондилома – размеров кондиломы, возраста женщины, степени выраженности симптомов. Учитывая тот факт, что вирус папилломы человека ассоциируют с развитием рака шейки матки у женщин, кондиломы в любом случае необходимо лечить. Самоизлечения или инволюции кондиломы не бывает.

Режим общий, так как общее состояние на нарушено. Рекомендуется до лечения и на период лечения ограничить половые связи для профилактики травмирования кондилом.

Есть медикаментозные методы лечения, оперативные и народные средства.

Медикаментозное лечение используют при небольших размерах и при начальных проявлениях. Так как возбудитель вирус – используют парентеральные противовирусные средства, иммуноглобулины. Но противовирусного препарата с доказанным действием против этого вируса не существует, поэтому данное лечение неспецифическое. Используют такие препараты, как «Генферон», «Панавир», которые прекращают размножение вируса и оказывают иммуномодулирующее действие.

Можно использовать медикаментозные средства наружного применения – препарат «подофиллин» намазывают на кондиломы один раз в день и количество клеток несколько уменьшается. Возможно также медикаментозное прижигание 10% трихлоруксусной кислотой. Данное лечение используют один раз в неделю и повторяют до уменьшения клеточной массы. Существует еще один специализированный препарат для прижигания – «Солковагин». Он не имеет токсического влияния на окружающий здоровый эпителий.

Следует помнить, что длительное консервативное лечение неуместно, если оно не приносит эффекта, ведь с каждым замедлением увеличивается процент возможной малигнизации.

Народное лечение кондиломы шейки матки

Распространенность патологии и серьезность проблемы вынудила искать и народные методы лечения. На сегодняшний день народное печение кондиломы шейки матки включает использование гомеопатических средств, лечение травами и домашние подручные средства.

Есть методы, при которых используют в домашних условиях для прижигания йод, раствор чистотела, прополис. Но не рекомендуется это делать в домашних условиях в области гениталий, поскольку можно вызвать химический ожог.

Среди других народных средств используют следующие методы:

1. Натирание кондиломы чесноком или компрессы на ночь из чеснока.
2. Смазывание кондилом белком яйца.
3. Компрессы из лука, вымоченного в уксусе, прикладывают на ночь.
4. Муку и уксус смешивают и полученное тесто накладывают на кондиломы, пока тесто не высохнет

Лечение травами также доказывает свою эффективность. Основные рецепты:

1. Лист подорожника, хвощ, листья крапивы и мелиссы, корень одуванчика необходимо залить одним литром воды и закипятить. После этого нужно настоять отвар 3-4 часа и принимать утром перед едой по чайной ложке.
2. Шишки хмеля, валериану, липу, кориандр, пустырник и душицу необходимо залить литрой горячей воды и после того, как настоится, пить утром и вечером по 2 чайные ложки.
3. Трава душици, березовые почки, листья зверобоя, календула, ромашка, чистотел, липа и череда заливается кипятком, настаивается и пьется по полстакана 4 раза в день.

Что касается гомеопатии, то основные средства следующие. Суппозитории «Папиллокан» стимулируют инволюцию кондиломы путем стимулирования обратного развития разрастаний. Кроме этого, препарат улучшает кровоснабжение клеток, возобновляет трофические нарушения и осуществляет противорецидивный эффект.

Свечи «Иммунтил» рекомендуют с целью повышения местной иммунной защиты и препятствия активации вируса.

Оперативное лечение кондиломы шейки матки

Оперативное лечение используют, если длительное консервативное лечение не принесло результата. Тогда нет смысла медлить, ведь возможны осложнения заболевания. Иногда оперативное лечение кондиломы шейки матки используют сразу. Это случается при большом объеме кондиломы, при выраженных клинических проявлениях или при выявлении осложнений. В большинстве случаев, это хоть и инвазивный метод, но он очень эффективный, ведь атипичные клетки удаляются полностью.

Среди оперативных методов используют криодеструкцию, выжигание жидким азотом, выжигание лазером, удаление кондиломы.

Удаление кондиломы удобно проводить, если кондилома имеет хорошо выраженную ножку и можно ее легко удалить. Тогда кондилому отправляют на гистологическое исследование, где определяют тип и характер дисплазии ткани. Плоские кондиломы недоступны к простому удалению, поэтому в отношении них используют другие методы лечения.

Прижигание кондилом можно проводить методом криодеструкции. Используют холод, который замораживает кондиломы, и они отпадают. Эту процедуру повторяют 1-2 раза в неделю, пока кондилома полностью не исчезнет. Прижигание жидким азотом действует по такому же принципу.

Лазеротерапия путем использования лазерного луча может выжигать кондиломы по типу скальпеля.

Дополнительно о лечении

Профилактика

Учитывая тот факт, что кондилома шейки матки ассоциируется с развитием рака шейки матки, весьма актуальным является вопрос профилактики заболевания.

Среди неспецифических методов профилактики выделяют элементарные правила личной гигиены, исключение беспорядочных половых актов, своевременное ежегодное профилактическое обследование в женской консультации. Нужно быть внимательными к своему здоровью.

Разработаны специфические методы профилактики против определенных вирусов.

На сегодняшний день, изобрели вакцины от вируса папилломы человека, некоторых его типов. Одна из вакцин «Гардасил» применяется против 6, 11, 16, 18 типов. Она состоит из трех доз, которые нужно вводить еще до начала половой жизни.

Другая вакцина «Церварикс» также направлена на 16, 18 тип. Эти вакцины создают иммунитет примерно на 5 лет. Поэтому метод вакцинации не является абсолютным в профилактике кондилом, поскольку инфицирование может случиться другим типом вируса.

Прогноз

Прогноз кондиломы шейки матки для выздоровления и для жизни – благоприятный. Ведь это доброкачественное заболевание с неинвазивным ростом. Кондиломы легко лечатся, неплохо диагностируются при своевременном раннем обращении.

Кондилома шейки матки – патология, с которой связывают в дальнейшем развитие рака шейки матки. Но не так страшно это заболевание, если своевременно его диагностировать и начать лечение. При профилактическом осмотре кондилому шейки матки можно обнаружить и начать лечение. Хирургическое лечение способствует полному выздоровлению. Нужно уделять время своему здоровью, а профилактировать заболевания лучше, чем потом их лечить.

Другие статьи из блога:

• До скольки недель зашивают шейку матки
• Катетер фолея для стимуляции шейки матки форум
• Какая шейка матки после зачатия
• Гистологическое исследование шейки матки расшифровка биопсийного материала
• Анализ на рак шейки матки цитология
• Высокодифференцированная аденокарцинома шейки матки
• Введение тампона к шейке матки алгоритм
• Как ускорить созревание шейки матки перед родами
• Беременность незрелая шейка матки история болезни
• T3bn0m0 шейка матки форум

Источники и связанные статьи: