Загиб шейки матки после родов

Причин загиба матки после родов немного. В основном это связанно со слабым тонусом связок или слабостью мышц малого таза. Также причинами могут стать воспалительные или инфекционные заболевания, занесенные в брюшную полость женщины во время проведения кесарева сечения.

Загиб матки после родов — причины и лечение

Загиб матки представляется аномальным расположением органа. По сути, это — не заболевание, а патология.

Чаще все это отклонение возникает после родов. Это связано с тем, что при беременности объем матки значительно возрастает, а после родов сокращается. В случае отклонения от нормы, матка может развернуться против оси и образовать острый угол.

Кроме того, особенности изменения положения матки обуславливается тем, что в области малого таза она держится на особых связках. При ослаблении связок, к примеру, при родах орган смещается.

Типы заболевания

В зависимости от типа и тяжести отклонения выделяют:

Каждый из этих типов заболевания отличается своими особенностями.

К примеру, ретрофлексия характеризуется смещением органа к прямой кишке. Антефлексия характеризируется смещением, как полости, так и шейки органа в область мочевого пузыря. Летрофлексия – отклонение полости органа к яичнику, что может довольно сильно помешать при родах.

В зависимости от аномального расположения, загиб матки подразделяют на:

Каждый из этих видов имеет свои аномальные особенности. Например, ретрофлексия означает, что тело матки имеет отклонения непосредственно к прямой кишке. А антефлексия говорит о небольшом загибе тела матки к мочевому пузырю. Такое же отклонение присуще и антеверзии, но в этом случае отклоняется не только само тело матки, но еще и ее шейка.

Леторофлексия – это когда тело матки отклоняется к одному из яичников, то есть оно наклоняется либо вправо, либо влево.
Как правило, наиболее часто у женщин после родов встречается загиб матки кзади, то есть ретрофлексия.

Кзади

Самым распространенным видом смещения является загиб тела матки назад, ближе к прямой кишке. Это отклонение называется ретрофлексией. Как правило, такая патология не несет никакого вреда организму женщины и не препятствует потенциальной беременности.

Кпереди

Обыкновенным делом считается маленький загиб, который направлен на мочевой пузырь . Данная патология формирует незначительный тупой угол. Следует заметить, что данный вид распространен у женщин, которые ранее не рожали. Непосредственно после рождения ребенка матка восстановит свое нормальное положение. Название такой аномалии — антефлексия.

Вправо или влево

Реже, но все же встречаются случаи, когда смещение тела матки происходит к одному из яичников: вправо или влево. Такой процесс называется летерофлексией матки. При данной патологии также не наблюдается серьезных последствий.

Причины

Причин загиба матки после родов немного. В основном это связанно со слабым тонусом связок или слабостью мышц малого таза. Также причинами могут стать воспалительные или инфекционные заболевания, занесенные в брюшную полость женщины во время проведения кесарева сечения.

Конечно же, здесь имеет место быть и анатомическая особенность женского организма. Если загиб матки несет врожденный характер, то и после родов данная патология никуда не девается.

Симптомы

Ярко выраженных симптомов загиб матки не имеет. Как правило, сопровождать данное заболевание могут симптомы воспаления репродуктивной системы. А именно:

Что стоит предпринять?

Если после рождения ребенка у вас было диагностировано подобное отклонение полости или шейки органа, то не стоит слишком переживать. Как правило, приобретенный загиб можно исправить.

Лучше всего проконсультироваться с врачом по поводу специальных мер. В первую очередь специалист установит причины развития особенности шейки, и то было ли состояние врожденным или же приобретенным.

Если аномалия шейки врожденного характера, то особого лечения она не требует. Если же отклонение развилось из-за родов, то, скорее всего специалист рекомендует выполнение специальных гимнастических упражнений, направленных на укрепление мышц матки.

Диагностика и лечение загиба матки

При подозрении на аномальное расположение органа врачом назначается ультразвуковое обследование — это метод, который позволяет достоверно установить диагноз, оценить характер и сложность имеющегося отклонения. В отдельных случаях назначаются дополнительные исследования: мазки, расширенная кольпоскопия. Самостоятельно исправиться может только незначительный загиб при наступлении следующей беременности, но при выявлении такого диагноза как послеродового осложнения требуется обязательное его устранение.

Комплекс упражнений

Основная причина аномального расположения матки — слабость мышц, поэтому пациентке в первую очередь будет назначен специальный комплекс физических упражнений. Восстановить состояние органа помогут такие техники:

• в положении сидя ноги вытянуты вперёд и сведены вместе. Необходимо руками тянуться к пальцам ног, повторяя 10 раз;
• исходная позиция на четвереньках. Нужно одновременно поднимать вытянутую правую руку и левую ногу. Через 10 повторений требуется поменять конечности;
• из положения лёжа на коленях с вытянутыми вперёд руками необходимо делать выходы на прямые руки с прогибом спины. Требуется 5–8 повторений;
• из позиции стоя на четвереньках требуется выпрямить ноги, опуская голову вниз и не меняя положения рук;
• исходное положение — на четвереньках. Задание — опускаться на локти и возвращаться обратно, 10 повторений;
• подъём вверх прямых ног по очереди из коленно-локтевой позиции — по 10 раз на каждую ногу;
• стойка на локтях с упором на стену. Рекомендованная продолжительность упражнения — 30 секунд.

Комплекс упражнений, рекомендуемый к выполнению при загибе матки

Гинекологический массаж

Массаж для исправления загиба матки проводится исключительно врачом в гинекологическом кресле. Женщине необходимо расположиться, упёршись ногами в подножки, и расслабиться. Специалист, владеющий техникой, будет производить пальпирующие движения одной рукой внутри влагалища, второй — снаружи, через живот. Задача процедуры — вручную проработать матку, добиваясь безболезненности и исправления аномального положения. Для получения результата может потребоваться целый курс. Продолжительность одного сеанса — от 3 до 20 минут в зависимости от состояния органа.

Процедуру не проводят при наличии следующих противопоказаний:

• повышенная температура тела;
• активный инфекционный процесс в организме;
• новообразования в репродуктивной системе;
• загиб врождённого характера;
• период менструации;
• кормление грудью;
• онкологические заболевания;
• эрозия шейки матки.

Оперативное вмешательство

Операция назначается в двух случаях: при наличии спаечного процесса и при отсутствии результата от прочих предпринятых мер. По назначению врача-гинеколога процедуру проводят узкоспециализированные хирурги. Вмешательство производится лапараскопическим методом (все манипуляции осуществляются введёнными в полость инструментами через небольшие отверстия в брюшной стенке, классический разрез не осуществляют) и в процессе закрепляют искривлённую матку в естественном положении.

Лечение народными средствами

Фиксированную матку нельзя вылечить отварами трав, но добавить их в комплексное противовоспалительное лечение не помешает. Так как воспаление женских половых органов приводит к бесплодию, можно воспользоваться советами народных целителей.

Особенности интимной близости

Наиболее успешными позами при загибе шейки матки считаются следующие:

Главное условие для правильного выбора позиции, заключается в том, чтобы женский таз был выше расположения груди.

Перед сексом желательно женщине принять теплую ванну в положении сидя, чтобы прогреть нижнюю часть туловища и увеличить приток крови к области малого таза.

Раньше считалось, что после полового контакта женщине необходимо полежать в течение часа с приподнятым тазом, для лучшего всасывания семени. Учитывая, что скорость движения сперматозоидов велика, к тому же они «втягиваются» слизью шеечного канала в полость матки сразу после семяизвержения, это условие не актуально.

Непосредственное клиническое значение загиба шейки матки невелико. Эта аномалия расположения заслуживает внимания потому, что она является показателем расстройств, послуживших ее возникновению. Ученые считают, что эту проблему легко устранить. Шансы у женщин забеременеть и родить здорового ребенка велики.

Советы по позам

Итак, как забеременеть с загибом матки кзади? Фото поз не всегда может подсказать ответ. В определенных позициях, по мнению специалистов, зачатие будет наиболее вероятным. Кто-то отмечает, что оптимальная позиция зависит от индивидуальных особенностей организма, общей для всех не существует.

Из эстетических соображений мы не приводим фото поз. Забеременеть с загибом матки кзади помогает принятие положений, когда движение матки будет осуществляться вперед.

Вертикальное положение отсекают сразу, ведь в таком случае сперма быстро вытекает. Необходимо после полового контакта прилечь, а зачатие лучше всего проводить до отхода ко сну. Лучше всего зачатием заниматься в коленно-локтевой позиции, в любых ее вариациях. В таком случае проникновение становится максимально глубоким, и сперматозоиды достаточно быстро оказываются в матке.

Отвечая на вопрос, как забеременеть с загибом матки кзади, кто-то советует осуществлять половой акт в классической позиции. Встречаются и советы о применении всяческих хитростей. К примеру, необходимо под ягодицы женщине подложить подушку. Тогда бедра поднимутся, и вероятность зачатия будет увеличена.

Если партнер находится сзади, то это также увеличивает шансы. Необходимо следить за тем, чтобы не возникало неприятных ощущений. Никогда не стоит терпеть, нужно менять позицию. Женщине крайне важно избегать стрессовых ситуаций, ведь психологический настрой играет большую роль.

Не стоит заниматься зачатием, находясь в ванне либо в душе. Горячая вода негативно влияет на сперматозоиды.

Рассказывая, как забеременеть с загибом матки кзади, некоторые женщины советуют зачатие производить в моменты овуляции. Важно, чтобы этому предшествовало воздержание – тогда сперматозоиды успеют накопиться. В ходе женского оргазма шейка матки поднимается, что создает препятствие на пути сперматозоидов. Для того чтобы сперма осталась внутри, нужно, чтобы половой член партнер извлек из влагалища сразу после наступления оргазма. Затем партнерше, которая хочет забеременеть с загибом матке кзади, рекомендуют находиться в лежачем положении как минимум в течение 30 минут.

Вероятность зачатия благодаря такому способу увеличивается. Если до сексуального контакта партнерша произведет спринцевание раствором соды, это поможет забеременеть. Считается, что это создаст благоприятную среду для сперматозоидов.

Последствия и осложнения

Проблемы у женщин могут появиться, независимо от срока беременности. Самым распространенным осложнением считается самопроизвольный аборт на ранних сроках и преждевременные роды во втором и третьем триместре беременности. Причиной невынашивания, чаще всего является слабость и укорочение мышц шейки матки, а также пониженный тонус мышц тазового дна. Гимнастика подтягивает мышцы пресса и таза, но за шейкой матки надо пристально наблюдать в течение всей беременности.

Регулярное наблюдение врача, своевременное ультразвуковое исследование во время беременности могут предупредить неприятности.

Мифы, связанные с данной патологией

В быту часто можно услышать мнения, в той или иной мере касающиеся указанной патологии.

• Считается, что при такой патологии женщина не сможет забеременеть. Это не соответствует истине. В том случае, если патология врожденная, женщина может даже и не знать о ее существовании. При этом она может забеременеть, выносить и родить ребенка так же просто, как и другие женщины. При ретрофлексии, когда в силу специфики внутренней анатомии женщины сперма скапливается в своде влагалища, эффективным будет принятие женщиной определенной позы, при которой шансы на проникновение сперматозоидов через шейку вглубь и зачатие малыша значительно увеличиваются.
• Считается, что нельзя рано сажать маленьких девочек, так как это может привести к аномалии. Это также является неправдой. Принятие ребенком различных положений, в том числе и сидение, не может повлиять на расположение его внутренних органов, в частности репродуктивных.

Если после родов врач диагностировал загиб матки или шейки, то это еще не означает, что в дальнейшем женщину ждут проблемы в половой жизни или при повторной беременности. В большинстве случаев данная патология легко устраняется, хотя и требует к себе определенного внимания и точного выполнения врачебных рекомендаций.

Роды неизбежно меняют женский организм и, прежде всего, репродуктивную систему. Не всегда это естественно. Загиб матки после родов, скорее, один из нежелательных последствий. Орган утрачивает прежнее положение в малом тазу, что не является заболеванием, но способно создать проблемы.

Как отражается загиб на зачатии?

Довольно распространено мнение о том, что такая аномалия приводит к бесплодию. Но это не совсем так. Многие женщины с этим отклонением нормально вынашивают детей.

Проблемы могут возникнуть при зачатии. Они обусловлены тем, что такое положение органа может препятствовать распространению спермы. Однако проблемы с зачатием напрямую зависят от особенностей аномалии. К примеру, при наличии спаечных образований происходит смещение тканей и органов. Поэтому при таком образовании есть необходимость в проведении лапароскопической операции.

Если загиб, фиксированный кзади, то шейка органа наклонена вперед, что способствует скоплению семенной жидкости в задней области влагалища.

Уменьшить влияние такой аномалии может подбор оптимальной позы. Как правило, лучше всего подходит поза – лежа на животе с приподнятым тазом.

Помочь с зачатием может также специальная гимнастика. Выполнение упражнений позволит повысить тонус матки и ускорить зачатие.

Как влияет недуг на зачатие?

Развитие этой проблемы оказывает довольно сильное влияние на зачатие. Однако забеременеть быстро вполне реально. Зачатие происходит в 70% случаев.

При этом недуге сперме, в ввиду воздействия механического фактора, сложно попасть в маточную полость. Именно поэтому для того чтобы забеременеть особое внимание нужно уделять выбору позы.

Наиболее благоприятные позы для того чтобы забеременеть при это недуге – коленно-локтевая и лежа на животе. Эти позы оптимально подходят для зачатия ребенка при этом дефекте. Как правило, чаще всего зачатие происходит при использовании коленно-локтевой позы.

Если недуг несильно выражен, то на процесс зачатия он не влияет, но подбору максимально комфортной позы для того, чтобы забеременеть также стоит уделять внимание. Однако повлиять на этот процесс могут те факторы, которые спровоцировали развитие этого состояния. К примеру, если отклонение возникло из-за спаек, то такие же образования могут наблюдаться в яичниках, а также в маточных трубах.

Методы контрацепции

В том случае если оплодотворение нежелательно, то при загибе лучше всего прибегнуть к барьерным методам контрацепции.

Такой метод контрацепции, как спираль применять не стоит. В первую очередь — это связано с процессом установки, ведь специалист не может полностью увидеть орган. При загибе матки предмет может повредить или даже проткнуть ее. Более того, если после установки спирали была обнаружена такая аномалия, то спираль необходимо удалить.

Как влияет загиб матки и беременность?

Довольно часто сам это недуг не выступает в роли основной причины бесплодия. Развитие этого состояния могут провоцировать те факторы, которые привели к образованию загиба. Аборт при таком расстройстве делать не стоит. Ведь аборт может спровоцировать усиление влияния факторов, которые вызвали возникновение загиба. Именно поэтому специалисты не рекомендуют проводить аборт при таком отклонении.

При развитии этого отклонения орган образует в малом тазу открытый кзади угол. При этом тело органа отклонено кзади, а шейка кпереди. Находясь, долгое время в таком положении, орган начинает давить на связки, вследствие чего происходит их ослабление.

Последствием такого ослабления могут стать опущения и выпадения органа. Забеременеть при таком положении органа весьма сложно. От проведения аборта также стоит отказаться.

Довольно часто при этом недуге у женщин наблюдаются серьезные проблемы во время беременности. Наиболее часто загиб матки кзади и беременность вызывает ее самопроизвольное прерывание. Непроизвольный аборт при этом недуге грозит на любом сроке. Аборт чаще всего связан с недостаточной мощностью мышц матки. Происходит самопроизвольный аборт, как правило, на 2 -3 недели. Именно поэтому если вам удалось забеременеть с этой проблемой, то весь период вынашивания ребенка нужно находиться под контролем врача.

Загиб матки и беременность довольно сильно взаимосвязаны. К примеру, их связь обуславливается даже длиной шейки матки. В нормальном состоянии с 12 по 39 неделю беременности ее размер должен быть 35 -40 мм. По окончании этого периода она должна сократиться и раскрыться для родов. Если это процесс происходит раньше времени, то это приводит к преждевременным родам. Именно поэтому если длина шейки матки изначально довольно небольшая, то это может значительно усложнить весь процесс беременности.

Как проходят роды?

Если беременность развивается при подобной аномалии, то роды немного осложнены. Как правило, большинство специалистов сходиться во мнении, что роды лучше проводить путем кесарева сечения.

Применение кесарева сечения позволяет максимально быстро провести процесс. Кроме того, роды при помощи кесарева сечения могут быть назначены специалистом при наличии угрозы жизни женщины или ребенка.

Также роды могут пройти в форме кесарева сечения и по желанию самой женщины. Однако лучше всего проконсультироваться со специалистом. Врач подскажет, как оптимально провести роды и укажет на необходимость кесарева сечения.

Причины неправильного положения матки после родов

Если патология органа была врожденной, вряд ли вынашивание и появление ребенка вернет его к нормальному положению. Но нередко последнее является поводом к ее возникновению. Загиб матки после родов причины имеет следующие:

• Снижение эластичности маточных связок. Провисание, которое может наблюдаться в некоторых из них, приводит к невозможности эффективно поддерживать орган в правильном положении. Неудивительно, ведь связки во время беременности тоже испытывают высокую нагрузку.
• Запоры, нередко сопровождающие беременность. Переполненный, раздраженный и с трудом опорожняемый кишечник давит на матку, становится еще одной причиной ослабления ее связочного аппарата.
• Тяжелые роды. Сюда можно отнести долго длящийся процесс, сопровождаемый кровотечением, стремительный, требующий ручного отделения последа. Это все не только принуждает репродуктивные органы к перегрузкам, но и провоцирует привнесение в органы инфекции, образование спаек в малом тазу. Поэтому загиб матки после кесарева сечения встречается очень часто. Ведь ее стенка рассекается, а сращение происходит с образованием рубца, который может изменить положение органа. И спаечный процесс является одним из последствий кесарева. Не говоря о более широких возможностях возникновения воспалительных заболеваний репродуктивных органов, которые тоже могут изменить местонахождение матки. В первую очередь это эндометрит, а также аднекситы и сальпингоофориты.

Методы возвращения матки в нормальное положение

Когда загиб приобретен в процессе беременности и родов, не является фиксированным, исправляют его преимущественно с помощью физиотерапии. Сначала, естественно, устраняется воспалительный процесс в органах, если он есть. Применяются спазмолитики, могут назначаться гормоны и гомеопатия. Спайки, являющиеся причиной загиба, в некоторых случаях требуют хирургической операции по их устранению. Иногда лапароскопическое вмешательство направляется непосредственно на восстановление положения органа. Это крайняя мера.

• Гинекологического массажа, проводимого специалистом. Манипуляции повышают эластичность связок матки, улучшают кровообращение, помогают рассосаться небольшим спайкам.
• Упражнений Кегеля. Направлены на укрепление мышц промежности, влагалища, тазового дна. Упражнения Кегеля делают самостоятельно, суть их заключена в попеременном напряжении и расслаблении мускулов, контроле за ними во время мочеиспускания.
• Лечебной физкультуры. Вид упражнений зависит от особенностей искажения в положении матки. Комплекс, используемый при ретрофлексии, будет отличаться от того, что показано при смещении матки в стороны или вперед.

Профилактика заболевания

Для того чтобы избежать загиба матки после родов, необходимо минимизировать влияние причин патологии. Так, в рамках профилактики требуется:

• своевременно и полностью излечивать воспалительные и инфекционные заболевания половой системы;
• избегать механических травм половых органов;
• тренировать внутренние мышцы (например, с помощью упражнений Кегеля);
• во время беременности вести здоровый образ жизни;
• после родов часто прикладывать малыша к груди — именно сосание провоцирует выделение в организме окситоцина, стимулирующего активное сокращение матки и возвращение её в исходное положение;
• исключить поднятие тяжестей и чрезмерные физические нагрузки.

Загиб матки — патология, которая не несёт угрозы для жизни, однако требует своевременного устранения для снижения риска осложнений. Врождённый умеренный загиб обычно не нуждается в коррекции, а вот послеродовая деформация устраняется путём физических упражнений, специального массажа или лапараскопической операции.

В мировой медицине существует так называемый реестр заболеваний – «Международная классификация болезней десятого пересмотра» (код по мкб 10). В ней интересующие нас изменения в физиологии матки имеют свою кодировку и могут быть обозначены индивидуальным кодом – N88, который именуется – другие невоспалительные болезни шейки матки.

Загиб шейки матки

Не единичны случаи, когда женщина, планируя беременность, сталкивается с таким заболеванием как загиб шейки матки. После постановки данного диагноза стает вопрос о возможности зачать, выносить и произвести на свет здорового ребенка. Не станет ли данное заболевание непреодолимой стеной на пути к женской мечте? Попробуем в данной статье более подробно разобраться с данным вопросом.

Код по МКБ-10

В мировой медицине существует так называемый реестр заболеваний – «Международная классификация болезней десятого пересмотра» (код по мкб 10). В ней интересующие нас изменения в физиологии матки имеют свою кодировку и могут быть обозначены индивидуальным кодом – N88, который именуется – другие невоспалительные болезни шейки матки.

Код по МКБ-10

Причины загиба шейки матки

Чтобы эффективно бороться с проблемой, необходимо досконально представлять себе механизм получения данной патологии и причины загиба шейки матки. Катализаторы рассматриваемой в данной статье проблемы могут быть различны. Вспомним наиболее часто встречающиеся из них.

• Врожденная анатомическая патология. И таких женщин, как показывает статистика, достаточно высокий процент. В большинстве случаев данная аномалия не является патологией, которая способна блокировать репродуктивные функции будущей матери.
• Нарушение гормонального фона женщины.
• Причиной загиба шейки матки может стать воспалительный процесс, поражающий половые органы женщины. Это может быть воспаление придатков, эндометриоз, андексит и ряд других болезней.
• Частые и многочисленные беременности.
• Низкий тонус связок и мышечных тканей органов и соединений малого таза.
• Новообразование (как злокачественное, так и доброкачественное) поражающее интересующую нас зону человеческого организма.
• Патологические болезни, протекающие в кишечнике. Например, хронические запоры.
• Повышенные физические нагрузки, поднятие тяжестей.
• Тяжелое родовспоможения, проходящее с серьезными разрывами половых органов и их травмированием.
• Формирование спаечного процесса, протекающего как результат пережитого хирургического вмешательства, инфекционного и бактериологического поражения тканей интересующей нас зоны.
• Диеты: стремительное сбрасывание или набор веса.
• Индивидуальные характеристики женщины, полученные при рождении, передающиеся по роду от матери к дочери.
• Инфантилизм матки.
• Истощение организма женщины: неполноценное питание,
• Травма органа.
• Травма, полученная во время родов.
• Аборты.
• Перенесенное кесарево сечение.
• Неправильный образ жизни женщины: случайные связи, многочисленные партнеры, ролевые игры с элементами насилия и так далее.
• Проблемы в работе мочевого пузыря.
• Расстройство нервной системы.
• Биологический возраст женщины.
• Недостаточность функции яичников.
• Есть мнение, что к данной проблеме способен привести и продолжительный период кормления малыша грудью.
• Интенсивные спортивные тренировки, которые проходили в период менструации.

При этом стоит отметить, что зачастую перечисленные выше причины загиба шейки матки, представлены комплексно или вытекают одна из другой.

Некоторые «сведущие люди» абсолютно уверенны, что данное заболевание может получить девушка, которую слишком рано приучали садиться. Медики предупреждают, что такие высказывания абсурдны и беспочвенны.

Патогенез

Какой бы не была причина рассматриваемой патологии, патогенез проблемы сводится в ослаблении поддерживающей функции органа (будь то заболевание, физическое или другое воздействие). Расслабление мышечных тканей приводит к смещению матки, а вместе с ней и ее шейки.

Аналогичную клиническую картину можно наблюдать в случае снижения тонуса фасций и мышечных волокон тазового дна, а так же дефектурность анатомических составляющих органов малого таза.

Симптомы загиба шейки матки

При нахождении в анамнезе женщины данного диагноза, симптомы загиба шейки матки ощущаются и наблюдаются, аналогичные многим патологиям, затрагивающим репродуктивную систему женщины.

• Сильные боли, при прохождении месячных.
• Большие объемы теряемой крови при менструации.
• Дискомфорт и болезненность в период коитуса.
• Выход из влагалища кровавых сгустков.
• Возможны частые позывы к мочеиспусканию.
• В случае беременности – это вероятность выкидыша.
• Проблемы с зачатием.
• Менструальный цикл может удлиниться по времени.
• Выделяемые из влагалища бели отдают неприятным запахом.
• Оттенок таких выделений может быть различным: молочноватым, прозрачным или, наоборот, зеленовато – желтым.
• Возможны частые запоры.

Первые признаки

При появлении проблем со здоровьем, женщина должна проанализировать первые признаки патологических изменений. Это:

Как забеременеть при загибе шейки матки?

В зависимости от того в какую сторону произошел подгиб, во многом зависит результат зачатия. В данной ситуации аномальное строение женского организма способно стать препятствием в процессе оплодотворения яйцеклетки, ведь сперматозоид не в состоянии проникнуть к овулирующей клетке.

Так, что делать и как забеременеть при загибе шейки матки? Получить оплодотворенную яйцеклетку сложно, но можно. Чтобы прийти к желаемому результату, стоит выполнить ряд рекомендаций, данных медиками, изучающими репродуктивные способности человека.

• Необходимо воздержаться от коитуса накануне овуляции. Это позволит увеличить концентрацию сперматозоидов и их активность в мужском половом органе.
• Следует подобрать наиболее удачную позу полового акта. В этом вопросе следует, не стесняясь, посоветоваться с врачом – гинекологом или сексопатологом. Например, при загибе шейки матки назад, наиболее подходящее положение коитуса – женщина на спине, мужчина сверху. Женские бедра несколько приподняты.
• При скошенном наперед органе, женщине лучше принять положение – лежа на животе, несколько приподняв таз.
• Необходимо следовать и ряду других правил: сразу после семя выделения партнеру необходимо вывести член из влагалищ. Это позволит семени не вытечь, а устремиться к яйцеклеткам.
• После того как коитус закончен, женщине рекомендуется еще на протяжении 30 минут лежать, не меняя положения. Так у сперматозоидов будет больше времени проникнуть в полость матки.
• Необходимо одну столовую ложку пищевой соды ввести в 500 мл слегка подогретой воды. Перед половым актом данным составом провести спринцевание. Это позволит нейтрализовать кислую среду влагалища, чтобы защитить сперматозоиды и дать им больше времени для оплодотворения.

Специалисты так же рекомендуют женщинам, столкнувшимся с такой проблемой, ввести в свою жизнь йогу или специальные гимнастические упражнения. Они помогут укрепить мышцы и связочные ткани малого таза, постепенно выравнивая ситуацию, возвращая шейку матки к естественному положению. Данная методика работает, если в данном районе нет спаек и спаечного процесса.

Но стоит сразу же предупредить, что подобранный комплекс физических нагрузок, не должен быть тяжеловесным, связанным с взятием больших тяжестей, а так же с прыжками.

Если акушер – гинеколог ставит загиб шейки матки как причину, по которой женщина не может иметь детей, необходимо пройти всестороннее обследование, выяснив первоначальный источник патологии.

Возможно, женщине и не придется делать всех этих акробатических упражнений, а будет достаточным пройти курс медикаментозного или хирургического лечения.

Загиб шейки матки при беременности

Достаточно много женщин узнают о своей проблеме уже после того как зачатие произошло. В большинстве случаев в период вынашивания малыша шейка матки начинает выравниваться, возвращаясь к своему нормальному положению. В такой ситуации можно сказать, что именно беременность и стала тем лечебным курсом, который восстановил анатомические характеристики рассматриваемого органа.

Но если было выяснено, что загиб шейки матки при беременности был вызван присутствием в области малого таза спаечных процессов, последствием воспаления или инфекционного поражения, то ожидать исправления дефекта не приходится. В такой ситуации само вынашивание плода окажется под угрозой.

Необходимо будущим мамочкам предложить ряд упражнений, которые позволят им улучшить ситуацию. Стоит лишь отметить, что их необходимо выполнять только с разрешения своего врача – гинеколога, который ведет беременность.

• Руки зафиксировать на уровне талии. Ноги скрестить и в таком положении семенящим шагом ходить на протяжении пяти минут.
• Ноги поставить на ширину плеч. Руки развести в сторону. Наклон и одной рукой пытаемся дотянуться до ближайших пальцев ног. Аналогично проделать и с другой рукой.
• Принять позу кошечки, встав на колени и опереться руками о пол. Сначала выпрямить одну ногу. Вернуть ее в исходное положение. И так десять раз. Аналогичные движения проделать второй ногой.

В ряде случаев, когда выявлен загиб шейки матки при беременности, медики прибегают к установке такого приспособления как пессария. Это специальное кольцо, фиксирующееся на шейке матки, которое предупреждает ее раннее открытие. Данное устройство снимается доктором по прошествии 37 – 38 недели, когда плод уже сформирован и роды вполне могут пройти нормально, с появлением на свет здорового малыша.

Загиб шейки матки и роды

Если зачатие произошло и вынашивание идет нормально, при этом матка не фиксируется спайками, то велика вероятность того, что в процессе развития и роста плода шейка матки начнет выравниваться и со временем примет свое естественное положение.

Если же матку и ее шейку удерживают спайки, то процесс загибания может только ухудшится. Например, если женский орган прикреплен спайкой к прямой кишке или мочевому пузырю, то в период роста плода происходит сдвиг и данных органов, приводящий к проблемам в дефекации, газо испусканию, а так же проблемы с отхождением урины. Такая симптоматика у медиков именуется термином ущемление матки. Данная клиническая картина – это реальная угроза самопроизвольного прерывания беременности.

Загиб шейки матки и роды – их относительно нормальное существование зависит от многих факторов, в том числе и от того в какую сторону произошел загиб. Если шейка матки скошена назад, а так же у беременной имеется спаечный процесс в области малого таза, то необходимо медицинское выпрямление шейки.

Ущемление матки производится на фоне опорожненного мочевого пузыря и под действием общего наркоза. Возможно и применение лапаротомии: надрез брюшины и через рану производится распрямление органа. В большинстве случаев при такой патологии акушер – гинеколог не допустит такую пациентку к самостоятельным родам, назначив ей кесарево сечение.

Если фиксирование женского органа происходит только с задней стороны, то, такая картина не требует какого – либо вмешательства. Но осложнение возможно со стороны нарушения сроков раскрытия шейки. При возникновении такой проблемы возможно назначение того же кесарева сечения.

Загиб шейки матки после родов

Любое, даже абсолютно бестравматичное, родовспоможение оставляет свой след в теле роженицы. При этом статистически подтверждено, что чем больше женщина рожает, тем больше проблем со здоровьем ее репродуктивной зоны возникает. И многие из них требуют обязательного медицинского лечения. Одно из таких осложнений – загиб шейки матки после родов, которое диагностируется достаточно часто.

Данный факт связан в основном с изменением размерных параметров женщины в период беременности и после родоразрешения. То есть сначала она набирает вес, матка растягивается, а после родов стремится достичь своих естественных размеров. Именно этот регресс и способен спровоцировать неправильное становление шейки матки.

В такой ситуации желательно пройти полное обследование и спросить совета специалиста, нужна ли конкретно в ее случае какая – либо медицинская помощь. Или в ее случае корректировки не требуется.

Последствия

Как показывает врачебная практика, врожденная патология крайне редко выражена существенными деформациями женской репродуктивной системы, гораздо чаще она протекает бессимптомно, и не оказывает, сколь ни будь существенного, патологического влияния на жизнь женщины, а так же выполнением ей своей функции – зачатие, вынашивание и рождение ребенка.

В большинстве своем последствия в виде загиба шейки матки приносят проблемы и беспокоят женщину при вторичных изменениях. Последствиями данной патологии могут стать:

Осложнения

Если не приняты соответствующие медицинские меры, то осложнения данного физиологического отклонения, в конечном итоге, способны привести к женскому бесплодию.

Диагностика загиба шейки матки

При планировании беременности, особенно если женщина имеет возраст более 25 лет, не лишним будет пройти полное медицинское обследование организма. Это позволит избавить впоследствии от негативных сюрпризов со здоровьем. Диагностика загиба шейки матки проводится несколькими этапами:

• Первичный осмотр акушером – гинекологом на кресле.
• Стандартные лабораторные исследования.
  • Такие как клинический и биохимический анализ крови.
  • Клинический и биохимический анализ мочи.
  • Анализ мазка из влагалища.

  Первое, что назначается любому пациенту, обратившемуся с той или иной проблемой – это такие лабораторные анализы:

  Так же дополнительно могут понадобиться исследования:

  • Бактериоскопическое и бактериологическое исследование влагалищных белей, которые дают ответ на вопрос о наличии инфекции.
  • Анализ уровня гормонов гипофизарно-гонадотропной системы.
  • ПАП-тест (мазок по Папаниколау) – цитологический характер исследования мазка из влагалища. Данный анализ проводится посредством микроскопа в лабораторных условиях. При распознавании атипичных клеток, пациентка направляется на ряд дополнительных обследований.
  • Исследование на вирус папилломы человека (ВПЧ), обследование мазка проводится с использованием полимеразной цепной реакции (ПЦР). Если данный вирус выявлен, устанавливается его тип.
  • Бимануальное исследование.

  Инструментальная диагностика

  Современную медицину достаточно трудно представить без различного рода диагностического и лечебного оборудования. Развивается и инструментальная диагностика, предлагая все новые и более совершенные методы обследования.

  Основные методики распознавания данного заболевания:

  • Биопсия – медицинская методика обследования. При ней проводится изъятие клеточного материала или тканей (биоптата). После этого с помощью специального инструментария проводятся необходимые исследования.
  • Кольпоскопия – исследование шейки матки при помощи специального оптического прибора кольпоскопа.
  • Ультразвуковая диагностика.

  Дифференциальная диагностика

  После того как специалист провел визуальный осмотр женщины на кресле, а так же когда на его руках имеются все результаты комплексного обследования, им проводится дифференциальная диагностика – анализ результатов исследований. Он предполагает определение полной клинической картины состояния здоровья пациентки с последующим дифференцированием конкретного заболевания. На основе этих знаний отсекаются заболевания, которые сходны по симптоматике, но не подтверждены исследованиями.

  К кому обратиться?

  Аборт при загибе шейки матки

  Если «походить» по форумам, которые обозначены интересом к данной проблеме, то можно понять, что вопрос, возможно ли сделать аборт при загибе шейки матки, интересует многих респондентов.

  Ответ специалистов всегда один – необходимо рассматривать каждую ситуацию индивидуально. Например, в случае загиба шейки матки назад произвести аборт без риска здоровья женщины вполне возможно.

  Лечение загиба шейки матки

  После тщательного обследования и постановки диагноза, при необходимости вмешаться, лечение загиба шейки матки может использовать несколько методик:

  • Акушер – гинеколог избавляет женщину от загиба шейки матки путем несложного оперативного вмешательства, которое преимущественно проводится амбулаторно и не требует содержания в стационарных условиях. Обычно в процессе операции специалист выставляет шейку в правильном положении и фиксирует ее пессарием (специальным гинекологическим кольцом), которое не позволит органу сдвинуться, привыкая к нормальному положению. Этот предмет женщине придется поносить какое – то время, после этого его снимут.
  • Пересматривается питание пациентки.
  • Назначается витаминотерапия.
  • Гормональная терапия.
  • Антибактериальная терапия.
  • Прием препаратов, способствующих рассасыванию спаек.
  • Необходим специальный комплекс упражнений.
  • Применение физио – терапевтических методик коррекции:
    • Специальное грязелечение в районе промежностей.
    • Совместно гинекологический и гидромассажи.

    Если же данная патология является врожденной, не приносит женщине дискомфорта, не является препятствием к зачатию, вынашиванию плода и родам, то необходимость в каком – либо лечении отпадает. Но пройти обследование и подтверждение медиков все же следует для своего же успокоения.

    Зачастую женщины узнают о своей проблеме именно тогда, когда становятся на учет женской консультации по беременности. И, если матка и ее шейка не зафиксированы спайками, то именно рост плода способен выровнять положение матки, избавив будущую маму от проблемы. Очень часто женщины, таким образом, избавляются от своей патологии, даже не узнав о ней.

    Именно в зависимости от вида деформации и общей клинической картины доктор будет принимать решение о методе лечения.

    Если при загибе шейки матки обнаружено течение инфекционного или воспалительного процесса, то первично старания врачей направляются на устранение данной патологии. В данной ситуации медики при помощи медикаментозных средств купируют очаг проблемы, а так же последствия заболевания.

    Во время прохождения лечения женщине не запрещается жить половой жизнью, но следует предохраняться, используя контрацепцию, так как велика вероятность возникновения внематочной беременности.

    Лекарства

    В зависимости от того какая причина установлена, женщине в протокол лечения могут быть назначены лекарства противовоспалительного, антибактериального, противовирусного действия. И как поддерживающая терапия – витаминотерапия. Возможно назначение и антибиотиков.

    В роли противовоспалительных препаратов могут быть назначены: адвил, нкрофен, кетонал, аркрксиан, кнторол, брустан, орувель, мелокс, дексалгин, мениндол, раптен рапид, напроксен, долак и многие другие.

    В нашей ситуации более приемлемыми являются нестероидные противовоспалительные лекарственные средства.

    Лекарственное средство мелокс назначается при пероральном приеме в период введения пищи в суточной дозировке от 7,5 до 15 мг.

    При этом следует помнить, что если пациент имеет проблемы с почками, то вводимая доза должна быть минимальной.

    К противопоказаниям введения мелокса относят повышенную индивидуальную непереносимость одного или более составляющих препарата, а так же наличие в анамнезе женщины бронхиальной астмы, язвенного обострения заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, внутреннего кишечного кровотечения, тяжелой дисфункции печени, гиперкалиемии, а так же период вынашивания малыша и кормления его грудным молоком.

    В роли протибактериальных препаратам можно отнести: бензилпенициллин, имипенем, ампициллин, метронидазол, амоксициллин, рифампицин, нафциллин, лоракарбеф, цефалоспорины, тикарциллин, меропенем, пиперациллин и другие.

    Дозировка лекарства метронидазол устанавливается только лечащим врачом в зависимости от присутствующей патогенной флоры. Это могут быть 0,5 г, вводимые очень медленно капельно. Максимально допустимая суточная дозировка составляет не более 4 г препарата.

    К противопоказаниям рассматриваемого лекарственного средства относят склонность к эпилептическим приступам и другие расстройства центральной нервной системы, первый триместр беременности, печеночную недостаточность, период кормления новорожденного и повышенную индивидуальную непереносимость одного или более составляющих препарата.

    Возможно назначение противовирусных препаратов: герпесин, ретровир, арвирон, зерит, рибалег, видекс, лирасепт, тамифлю, провирсан, вирасепт, цикловир и другие.

    Тамифлю желательно принимать совместно с пищей. В данном случае переносимость лекарственного средства будет высокой.

    Стартовая дозировка – по 75 мг, принимаемые дважды на протяжении дня. Продолжительность лекарственного курса – пять дней. Максимально допустимая суточная дозировка не должна превышать 150 мг. Она не способствует повышению эффективности терапии.

    К противопоказаниям введения тамифлю относят повышенную индивидуальную непереносимость одного или более составляющих препарата, в том числе высокую восприимчивось к осельтамивиру фосфату, а так же наличие в анамнезе женщины хронической почечной дисфункции.

    Стоит лишь помнить, что препараты должны назначаться только лечащим врачом, сообразно конкретной клинической картины.

    Народное лечение

    Во многом подход нетрадиционных методик созвучен с методами классической медицины. Поэтому можно сказать однозначно, что народное лечение, при рассматриваемой патологии, возможно, применять только с разрешения медиков и только в случае если причиной загиба шейки матки является вирус, патогенная флора или воспалительный процесс. Именно в этом случае можно, не на вредя, получить необходимое улучшение состояния пациентки.

    Для устранения воспалительного процесса подойдут спринцевания растительными сборами или отварами на монотравах.

    Подойдет и спринцевание таким составом: в полулитре теплой воды растворить пять грамм каменного масла. Данным раствором спринцеваться перед отходом ко сну. На одну процедуру уйдет 100 мл раствора. Продолжительность лечения – 15 суток.

    Лечение травами

    Как уже было отмечено выше, лечение травами может применяться только с разрешения лечащего врача и только в случае бактериального, инфекционного или воспалительного поражения зоны органов малого таза. В данной статье мы готовы предложить ряд таких рецептов:

    • Одну чайную ложку цветков календулы развести четвертью стакана кипяченой. Продержать на водяной бане на протяжении 15 минут. Оставить настоятся около 40 минут и в теплом виде провести спринцевание. Данную процедуру необходимо проделывать ежедневно три – пять суток.
    • Не менее эффективны отвары из календулы, принимаемые перорально (внутрь). Процедура заваривания аналогична предыдущему пункту, а соотношение растительного продукта и воды изменяется и составляет две столовых ложки к двум стаканам. График приема: половина стакана трижды – четырежды в сутки перед трапезой.
    • Неплохо себя показал и отвар бадана. Две столовых ложки корневища растения измельчить и заваривать на протяжении получаса в стакане кипятка, используя водяную баню. Затем остудить до теплого вида и применять перед сном как спринцовку.
    • Можно вспомнить еще такое лекарственное растение как облепиха. В данном случае используется облепиховое масло. В данном случае проводится тампонирование. Из ватного или марлевого материала делают жгут. Пропитывают его облепиховым маслом и вводят во влагалище. Он должен находиться внутри не менее трех часов. Продолжительность таких ежедневных процедур – 12-15 суток. Стоит помнить, что тампон не следует устанавливать на ночь, так как облепиха может вызвать небольшое ухудшение состояния.
    • Еще один народный рецепт для спринцевания – это ветки калины, которую сегодня можно найти практически на любом приусадебном участке. Для приготовления лекарства понадобиться 600 г пахты и около 100 г свежих веточек растения. Данный состав помещается в емкость и водружается минут на десять на небольшой огонек. После этого его отставляют с плиты на всю ночь для настаивания. После пробуждения отцедить и лечебной жидкостью спринцеваться. Используемый раствор должен быть теплым.

    Гомеопатия

    На сегодняшний день гомеопатия завоевывает все большую популярность у людей, приверженцев лечения различных болезней методами нетрадиционной медицины.

    Применительно к купированию рассматриваемого в данной статье заболевания врачи – гомеопаты готовы предложить несколько лекарственных средств, которые если и не решат полностью проблемы, то позволят снять патологическую симптоматику, улучшив состояние больного.

    • Сепию (Sepia). Она преимущественно применяется в средних и высоких разведенных дозировках. Возможны растирания, но методику и дозировку приема должен назначать только врача – гомеопат с согласования акушера – гинеколога.
    • Калькарея фосфорика (Calcarea phosphorica). Ее применяют в любой дозе разведения, но преимущественно – это троичное, шестеричное и двенадцатеричное разведение.

    Используются различные разведения гомеопатического средства, но чаще всего встречается третье, шестое и двенадцатое. Конкретная доза назначается лечащим врачом. Методику и дозировку приема должен назначать только врача – гомеопат с согласования акушера – гинеколога.

    Оперативное лечение

    Современная классическая медицина снабжена рядом методик, позволяющих проводить оперативное лечение загиба шейки матки.

    Если причина загиба – это спаечный процесс, то спайки удаляются только путем хирургического вмешательства. В большинстве случаев доктор выбирает лапароскопию. В этом случае надсечение кожного покрова и подкожных слоев брюшной стенке минимальное. Далее при помощи специального медицинского оборудования, вводимого в прокол, под контролем компьютерной аппаратуры, хирург пересекает спайки, выводя шейку матки в нормальное положение. Фиксирует шейку матки уже в естественном положении пессарием (специальным гинекологическим кольцом), которое не позволит органу сдвинуться, привыкая к нормальному положению. Этот предмет женщине придется поносить какое – то время, после этого его снимут.

    Еще один метод купирования проблемы – это выпрямление загиба непосредственно вручную. Перед операцией пациентка должна обязательно опорожнить мочевой пузырь и прямую кишку. Вся процедура проводится на гинекологическом кресле под общей анестезией.

    Профилактика

    Помимо озвученных выше методик купирования проблемы, специалисты дают еще ряд лечебных рекомендаций, которые вполне могут быть использованы и как профилактика рассматриваемого заболевания:

    • Женщина не должна поднимать и переносить тяжелые предметы.
    • Спать ей необходимо на животе.
    • По первым позывам опорожнять мочевой пузырь и прямую кишку, не допуская из переполнения и застаивания в них мочи и кала.
    • Не допускать длительного пребывания в стоячем положении.
    • Необходимо своевременно обращаться к специалисту с подозрением на любое инфекционное поражение и вылечивать его до полного выздоровления.
    • Исключить из своей жизни силовой спорт, особенно те тренировки, которые чрезмерно напрягают мышцы тазового дна.
    • Питание любой женщины, и особенно с загибом шейки матки в анамнезе, должно быть здоровым и сбалансированным.
    • Необходимо очень тщательно придерживаться гигиены тела, и особенно интимной гигиены.
    • В процессе отдыха женщина должна успевать, полностью, восстанавливать утраченные силы.
    • Желательно регулярно проводить гимнастику мышц интимных зон.
    • Регулярно, не реже одного раза на протяжении года проходить профилактический гинекологический осмотр.
    • Ранняя послеродовая реабилитация мышечных тканей промежности и влагалища.

    Все эти советы пригодны и для девочек подросткового возраста, чтобы не допустить развития рассматриваемой патологии.

    Прогноз

    Наслушавшись и начитавшись ужасов о загибе шейки матки и последствиях, которые несет это заболевание, многие женщины начинают впадать в панику, задавая жизненный для них вопрос, можно ли вообще забеременеть и родить здорового малыша при данной патологии. Но, подводя итог прочитанной статье, прогноз данного заболевания весьма благоприятен, для этого лишь необходимо пройти полное обследование. И, при необходимости, принять назначенное квалифицированным специалистом лечение и рекомендации.

    Ведь в ряде случаев женщине с таким диагнозом вообще ничего не следует делать со своей патологией, и она никак не скажется на качестве жизни и репродуктивных способностях представительницы слабого пола.

    Анатомические параметры, локализация матки и ее шейки заложены природой неслучайно. Именно так этот репродуктивный орган способен предоставить сперматозоиду максимальный комфорт достичь яйцеклетки и оплодотворить ее. Поэтому диагноз загиб шейки матки для несведущих в данном вопросе женщин, представляется крахом всех их надежд на материнство. Но, прочитав данную статью, мы надеемся, что такие респонденты сделают правильный вывод и обратятся за консультацией к врачу – гинекологу. Проведя полное обследование, мы уверенны, он найдет выход из создавшегося положения. И проведя, при необходимости, эффективное лечение, поможет семье пациентки ощутить радость материнства. А мы желаем никогда не сдаваться и добиваться того, что подарено нам самой природой.

    После прерывания замершей беременности или аборта первая менструация наступает в течение 45 дней. Если этого не случилось, женщине следует обратиться за помощью к гинекологу. Чтобы исключить такие причины аменореи, как оставшаяся часть плодного яйца в матке или воспаление, через 10 дней после прекращения замершей или нормальной беременности необходимо пройти УЗИ.

    Загиб шейки матки после родов

    

    Здоровая беременность и роды здорового малыша – повод для гордости женщины собой и своим здоровьем. Важная тема, которая волнует многих женщин после родов – это менструация: когда ее ждать, почему цикл нерегулярный, можно ли забеременеть во время грудного вскармливания и многое другое. Разберем основные вопросы в нашей статье.

    Послеродовые обильные выделения у женщины к менструации отношения не имеют — это лохии, которые из кровянистых становятся сукровичными, и затем прозрачными, полностью исчезая. Спустя примерно два месяца матка и яичники возвращаются к своему физиологическому состоянию и размерам, и значит, вполне возможно начало менструальных циклов с созреванием яйцеклеток и менструациями. Таким образом, первых месячных женщина может ожидать с 2-3-го месяца после родов.

    Когда должны начаться месячные после родов?

    Этот срок зависит от вида вскармливания ребенка: естественного или искусственного. Выработка грудного молока происходит под действием гормона гипофиза пролактина. Не нарастает уровень эстрогенов, поэтому при грудном вскармливании месячные начинаются, в среднем спустя 2 месяца после родов, чаще при кормлении «по часам». Но бывают случаи, когда у некоторых кормящих женщин месячные не наступают в течение года, а у некоторых – могут восстановиться через месяц-полтора после родов. В среднем срок наступления месячных при грудном вскармливании варьируется от 3 месяцев до полугода.

    Сколько длятся месячные в послеродовом периоде?

    Часто первая менструация довольно обильная. Могут быть сильные выделения, месячные со сгустками крови. В случае если приходится менять прокладку через каждый час, следует обратиться за помощью к врачу: это может быть симптомом начавшегося кровотечения. Последующие месячные обычно приобретают нормальный характер. В других случаях в первые месяцы у женщин появляются нерегулярные мажущие выделения. Это характерно для грудного вскармливания, когда синтез пролактина постепенно уменьшается.

    Причины медленного восстановления регулярного цикла

    У каждой женщины свой индивидуальный срок восстановления менструального цикла. Это определяется активностью выработки гормонов половых желез, гипофиза, состоянием иммунной и репродуктивной системы в целом. Для этого существует ряд причин, которые влияют на организм в послеродовом периоде:

    Что делать, если менструальный цикл стал нерегулярным:

    • В первые месяцы послеродового восстановительного периода не стоит паниковать. В большинстве случаев это вариант нормы. У каждой женщины нормализация цикла происходит индивидуально, обычно в течение первых месяцев возобновления менструального кровотечения. Нерегулярность чаще бывает у кормящих мам.
    • Для восстановления нормальной функции всех органов и систем нужно около 2 месяцев. Баланс в эндокринной системе наступает позже, особенно если применяется грудное вскармливание. Поэтому женщина может чувствовать себя вполне здоровой, но при этом у нее не будет менструации.
    • Обратить внимание на нерегулярный цикл следует только через 3 цикла. Это может быть связано с воспалительным процессом, эндометриозом или опухолью половых органов. Задержка вторых месячных не опасна, если только она не связана с повторной беременностью.

    Месячные после операции кесарева сечения

    Менструация после операции кесарева сечения восстанавливается так же, как и после нормальных родов. Во время лактации месячные не приходят в течение полугода. На фоне искусственного вскармливания с роддома за счет отсутствия стимуляции сосков (при которой активизируется синтез окситоцина, сокращающего матку), восстановление может идти несколько медленнее, плюс еще имеется рубец на матке. Поэтому восстановление менструальной функции может наступить чуть позднее, на несколько недель.

    Цикл после патологического течения беременности или родов

    После прерывания замершей беременности или аборта первая менструация наступает в течение 45 дней. Если этого не случилось, женщине следует обратиться за помощью к гинекологу. Чтобы исключить такие причины аменореи, как оставшаяся часть плодного яйца в матке или воспаление, через 10 дней после прекращения замершей или нормальной беременности необходимо пройти УЗИ.

    Патологии месячных, на что обратить внимание и сразу обращаться к специалистам:

    • Внезапное прекращение послеродовых выделений – признак загиба матки или эндометрита, скопления лохий в маточной полости — лохиометры.
    • Скудные месячные в течение 3 циклов и более. Возможно, они являются симптомом гормональных нарушений, синдрома Шихана или эндометрита.
    • Нерегулярность менструации через полгода после ее восстановления, перерыв между кровянистыми выделениями более 3 месяцев. Чаще всего сопутствует патологии яичников.
    • Слишком обильные кровотечения в течение 2 и более циклов, особенно после хирургического способа родоразрешения или прерывания беременности. Они нередко вызваны оставшимися на стенках матки тканями плодных оболочек.
    • Длительность менструации более недели, что сопровождается слабостью, головокружением.
    • Появление боли в животе, лихорадка, неприятный запах, изменение цвета вагинальных выделений – признак опухоли или инфекции.
    • Мажущие пятна до и после месячных – вероятный симптом эндометриоза или воспалительного заболевания.
    • Зуд во влагалище, примесь творожистых выделений – признак молочницы.
    • Кровотечение два раза в месяц, на протяжении более 3 циклов.

    Самый распространенный миф – что женщина не может забеременеть, если кормит грудью малыша. Дело в том, что процесс овуляции — первой после родов, формируется до наступления первых кровянистых выделений, и именно она при незащищенном половом акте может привести к незапланированной беременности, а женщина родит погодок. Если женщина не кормит, о предохранении после родов нужно думать сразу, с первого же полового контакта, так как динамика восстановления репродуктивных функций у всех разная, через 6-8 недель с момента родов возможна уже первая овуляция.

    Помните, что длительная задержка месячных после родов или сбой цикла – это не всегда симптомы опасных нарушений, но в любом случае нежелательно заниматься самолечением. При любых вопросах и проблемах, возникающих с репродуктивной системой, обращайтесь за консультацией к нашим специалистам.

    Женщины очень часто обращаются с просьбой рассечь «ужасную» перегородку на входе (Рис. 3), которая мало того, что не дает нормально жить половой жизнью, но еще и приводит к крайне неприятному побочному эффекту, когда во время мочеиспускания моча частично попадает в «карман», а после вставания с унитаза вытекает из влагалища.

    Интимная пластика влагалища после беременности и родов

    Рождение ребенка – одно из наиболее значимых и долгожданных событий в жизни женщины. К сожалению, иногда в организме мамы происходят некоторые физиологические изменения, которые снижают качество жизни, вызывая ряд жалоб и функциональных расстройств. Одна из подобных проблем – послеродовые изменения тазового дна или, проще говоря, опущение стенок влагалища.

    Тазовое дно – сложная мышечно – соединительно-тканная структура, которая, с одной стороны должна эффективно сопротивляться внутрибрюшному давлению, закрывать просвет трубчатых уретры, прямой кишки и, отчасти, влагалища, с другой – определять правильное анатомическое положение всех тазовых органов, без чего невозможно их корректное функционирование. При этом мышцы и фасции действуют в хорошо сыгранном дуэте (они даже анатомически соединены друг с другом) и нельзя четко сказать, вклад какой структуры больше (см. Рис. 1).

    Причины

    В процессе беременности и в родах повреждаются оба компонента тазового дна в различной степени. Принято выделять две группы факторов, приводящих к патологии.

    • Первая – предрасполагающие факторы. Это, в первую очередь, генетическая предрасположенность, т.е. особенности генов, кодирующих состав и свойства соединительной и мышечной ткани у женщины. Кто-то восстанавливается после родов легко и полноценно, кто-то долго и не в полной мере.
    • Вторая группа – провоцирующие факторы. Это, в первую очередь, то, как проходят роды, насколько корректно осуществляется управление процессом как со стороны персонала, так и со стороны роженицы: длительность стояния головки, своевременность эпизиотомии, полноценность восстановления промежности и тп.

    Диагностика

    Типы дефектов тазового дна бывают самыми различными: от полного выворота влагалища (эверсия) до равномерного умеренного увеличения размеров всех структур («релаксированное влагалище»). Чаще же всего имеют место дефекты сухожильного центра промежности (или тела промежности) и задней стенки влагалища.

    Эти повреждения заметно увеличивают объем влагалища и расширяют вход, что и приводит к характерному набору жалоб: потеря ощущения «обхвата» при половой жизни, ухудшение чувствительности, попадание воздуха и воды во влагалище, трудности с опорожнением прямой кишки (вплоть до необходимости ручной ассистенции), неудержание газов.

    Диагностика обычно не вызывает особых проблем. Достаточно осмотра квалифицированного специалиста (см. Рис. 2.)

    Интимная пластика у женщин после беременности и родов

    Учитывая, что проблема опущения влагалища после беременности и родов довольно широко распространена, «предложений» по ее «простому» решению на рынке медицинских услуг очень много, как, к сожалению, много и откровенно слабо подготовленных специалистов, предлагающих свои услуги.

    Начать разговор о лечении следует с тренировки мышц тазового дна (ТМТД). Этот подход, при правильном исполнении под руководством инструктора (!), в любом случае весьма эффективен для восстановления тонуса мышц, улучшения кровоснабжения и чувствительности, способности произвольным усилием сжимать просвет влагалища, улучшать функцию удержания мочи и содержимого прямой кишки.

    Однако выше было сказано, что чаще всего у женщин после родов имеет место анатомический дефект сухожильного тела промежности и задней стенки влагалища (а конкретно – ректо-вагиальной фасции, отделяющей прямую кишку от влагалища). Этот дефект устранить исключительно тренировкой мыщц тазового дна в принципе невозможно.

    Здесь можно сказать о двух модных и «простых и малотравматичных» технологиях, которые призваны уменьшить просвет и сузить вход во влагалище.

    • В первую очередь это различные технологии нитевой пластики входа, когда с помощью специальных самофиксирующихся нитей «без разрезов» ткани в области промежности собираются воедино и достигается визуальный эффект сужения.
    • Второй подход – введение производных гиалуроновой кислоты под слизистую влагалища, т.н. филлеры (в том числе «аугментация точки G» и т.п.).

    Безусловно, данные подходы обретут своих поклонников как среди врачей, особенно среди не имеющих опыта реконструктивной хирургии тазового дна, так и у пациенток, которые стремятся к минимальной инвазивности процедуры.

    Лазерная «реювенация» влагалища, которую еще несколько лет назад предлагали, как панацею при синдроме «релаксированного» влагалища, себя не только не оправдала в полной мере, но и вызвала целый рад побочных явлений при некорректном применении. По этому поводу в США даже имеются предупреждения FDA.

    Расширенная субфасциальная кольпоперинеопластика (пластика влагалища и промежности)

    На наш взгляд, полноценная расширенная субфасциальная кольпоперинеопластика при условии корректного исполнения остаются наиболее эффективным подходом в восстановлении тазового дна после родов.

    Однако нас все время не устраивал «классический» подход в данной области, исповедуемый большинством гинекологов, когда влагалище реконструируется по сути только на входе, где создается характерная «занавеска» или «карман», а задняя стенка остается почти без изменений или реконструируется на глубину в 2-3 см, при этом нередко швы накладываются и на «леваторы», то есть на фрагменты мышцы, поднимающей задний проход, что что нередко приводит к длительному болевому синдрому и даже диспареунии (отказу от половой жизни).

    Женщины очень часто обращаются с просьбой рассечь «ужасную» перегородку на входе (Рис. 3), которая мало того, что не дает нормально жить половой жизнью, но еще и приводит к крайне неприятному побочному эффекту, когда во время мочеиспускания моча частично попадает в «карман», а после вставания с унитаза вытекает из влагалища.

    Рис. 3. Пинцет погружен в «карман», созданный ранее во время «классической» задней кольпоррафии (интраоперационное фото)

    Исходя из вышесказанного и располагая опытом более чем 5 тысяч реконструктивных операций на тазовом дне к началу 2018 года мы разработали оригинальную технологию физиологической реконструкции ректовагинальной фасции и промежности. В основе метода была субфасциальная кольпоррафия одной нитью, которая перекочевала из хорошо себя зарекомендовавшей гибридной методики реконструкции тазового дна, впервые примененной в 2015 году.

    В новой технологии благодаря использованию целого ряда ноу-хау был выработан подход, при котором удается восстановить единой длительно рассасывающейся нитью заднюю стенку влагалища на всем функциональном протяжении, а также структуры урогенитальной диафрагмы и сухожильный центр промежности (Рис. 4.).

    При этом вход во влагалище полностью лишен всяческих карманов, влагалище сужено равномерно на всем протяжении, а промежность полноценно восстановлена (Рис. 5.).

    Результаты применения данной операции оказались настолько впечатляющими, что в своей клинике мы стали применять ее не только как самостоятельный вид помощи, но и в дополнение к стандартным гибридным передне-апикальным реконструкциям практически у всех пациенток, что заметно повысило и эффективность операций, и качество жизни пациенток. Только в 2018 году было выполнено более 600 хирургических вмешательств этого типа. В настоящее время ежемесячно их в среднем выполняется более 120.

    Продолжительность расширенной субфасциальной кольпоперинеопластики составляет не более 20-30 минут при кровопотере в среднем – 50-70 мл. Пациенткам разрешается аккуратно сидеть вечером в день операции. Выписка осуществляется на следующий день или через день. Половая жизнь возможна через 2 месяца. В перспективе роды влагалищным путем возможны, но для сохранения результатов операции целесообразно Кесарево сечение. Основные преимущества представленного подхода:

    Другие статьи из блога:

    • Женские свечи от воспаления шейки матки
    • Анализ мазок на онкоцитологию шейки матки
    • Дисплазия шейки матки какая бывает
    • Для чего нужна кольпоскопия шейки матки
    • Биопсия шейки матки минск цены
    • Агрессивный рак шейки матки
    • Баллон в шейку матки для раскрытия отзывы
    • Жидкость в цервикальном канале шейки матки
    • Болезненная шейка матки причины
    • Гистология после конизации шейки матки результаты форум

    Источники и связанные статьи:

    • Как лечить эрозию шейки матки после родов