Расстояние от входа до шейки матки

АВТОРЫ: Oksana H. Baltarowich, MD, Leslie M. Scoutt, MD КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: Трансвагинальная сонография, трансвагинальное сканирование таза, ловушки, ультрасонография таза, ультрасонографические методы сканирования В настоящее время трансвагинальная сонография (ТВС) является предпочтительным методом сонографической оценки органов женского таза. Хотя трансвагинальная техника имеет множество преимуществ по сравнению с трансабдоминальной визуализацией таза и позволяет проводить более точную диагностику, за счет увеличения пространственного разрешения, необходимо знать о потенциальных ловушках в технике, протоколах и интерпретации изображений, которые могут приводить к ошибкам в диагностике и неправильному лечению пациентов. В этой статье поэтапно рассматриваются потенциальные места, где могут возникать ловушки при анализе компонентов исследования ТВС таза. Изучение акушерско-гинекологического анамнеза Несколько ловушек можно избежать даже до того, как датчик попадет во влагалище. Знание клинической истории пациента является более важным при визуализации женского таза, чем при большинстве других ультразвуковых исследований, так как картина нормальной анатомии и тип потенциальных патологических отклонений варьируются в зависимости от гормонального статуса пациента. Перед выполнением любого тазового скрининга специалист должен, как минимум, знать возраст пациента, количество родов в анамнезе, последний менструальный период и гормональный статус, в частности: лечение бесплодия, заместительная гормональная терапия и использование SERM (selective estrogen receptor modulator) – селективных модуляторов рецепторов эстрогена (тамоксифен, используемый в прошлом, ралоксифен, что чаще всего используется в настоящее время). Например, список возможных дифференциальных диагнозов для небольшого круглого кистозного образования в утолщенном эндометрии значительно отличается для женщины репродуктивного возраста, от женщины в постменопаузе при терапии ралоксифеном (рис.1). Точно так же, индивидуальный анамнез некоторых типов злокачественных новообразований автоматически делает любое новообразование таза подозрительным в пользу рецидива или метастазирования. Использование вспомогательных методов репродукции заставляет помнить об увеличении риска гетеротопных беременностей, что на протяжении многих лет становится все более популярным. В настоящее время от 1 до 3% беременностей, полученных после использования репродуктивных технологий, являются гетеротопическими беременностями. Следует также иметь в виду особые клинические обстоятельства, которые также могут повлиять на сонографическую технику или протокол. Трансвагинальная оценка длины шейки матки обычно проводится у пациентов с преждевременными родами. Однако, в случае преждевременного разрыва плодного пузыря, трансперинеальная сонография может быть предпочтительным методом для оценки шейки матки, поскольку при этом подходе потенциальный риск инфицирования более низкий. Если трансперинеальная сонография окажется неинформативной, то может потребоваться ТВС шейки матки. Рис. 1. Трансвагинальная сагиттальная сонограмма демонстрирует толстый эндометрий, измеренный как «А», содержащий небольшую кистозную область (стрелка). Без знания возраста пациента и гинекологического анамнеза список дифференциальных диагнозов длинный и чрезмерно разнообразный. Если пациент находится в детородном возрасте, такое проявление эндометрия может представлять собой раннюю внутриматочную беременность. Но у этой 65-летней пациентки на фоне приема SERM, данная ситуация представляла собой кистозное изменение в полипе эндометрия (подтверждено хирургически). Внимательная беседа с пациенткой и сканирование области, на которую она указывает, как на максимально болезненную зону, помогают избежать ошибки в диагнозе или проведении несоответствующего или неполного исследования. Например, пациентка при ультразвуковом исследовании таза, которая страдает болью, может испытывать его [боль] в области брюшной стенки при такой патологии как: эндометриоз брюшной стенки (рис. 2), злокачественные метастазы в лимфатические узлы, грыжа, гематома прямой кишки или абсцесс. Для осмотра передней брюшной стенки требуется высокочастотный линейный датчик. Конвескный датчик, обычно используемый для трансабдоминального сканирования, не имеет адекватного разрешения в ближнем поле для оценки передней брюшной стенки, а трансвагинальный датчик не имеет достаточной глубины, или достаточно большого поля зрения, для изображения более отдаленных подкожных тканей, которые расположены кпереди. Другой пример: пациентка, у который выявляются признаки правостороннего болевого синдрома в области таза, при ближайшем рассмотрении может объяснить, что ее боль начиналась в боковой области и затем опустилась в правую половину таза. Используя эту информацию, трансабдоминальная сонография (ТАС) почек и ТВС с дополнительным акцентом на правое уретеровезикальное соустье (УВС) приобретают большое значение для оценки гидронефроза и камней зоны правого УВ.

Методика избегания ловушек при трансвагинальной сонографии женского таза

АВТОРЫ: Oksana H. Baltarowich, MD, Leslie M. Scoutt, MD КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: Трансвагинальная сонография, трансвагинальное сканирование таза, ловушки, ультрасонография таза, ультрасонографические методы сканирования В настоящее время трансвагинальная сонография (ТВС) является предпочтительным методом сонографической оценки органов женского таза. Хотя трансвагинальная техника имеет множество преимуществ по сравнению с трансабдоминальной визуализацией таза и позволяет проводить более точную диагностику, за счет увеличения пространственного разрешения, необходимо знать о потенциальных ловушках в технике, протоколах и интерпретации изображений, которые могут приводить к ошибкам в диагностике и неправильному лечению пациентов. В этой статье поэтапно рассматриваются потенциальные места, где могут возникать ловушки при анализе компонентов исследования ТВС таза. Изучение акушерско-гинекологического анамнеза Несколько ловушек можно избежать даже до того, как датчик попадет во влагалище. Знание клинической истории пациента является более важным при визуализации женского таза, чем при большинстве других ультразвуковых исследований, так как картина нормальной анатомии и тип потенциальных патологических отклонений варьируются в зависимости от гормонального статуса пациента. Перед выполнением любого тазового скрининга специалист должен, как минимум, знать возраст пациента, количество родов в анамнезе, последний менструальный период и гормональный статус, в частности: лечение бесплодия, заместительная гормональная терапия и использование SERM (selective estrogen receptor modulator) – селективных модуляторов рецепторов эстрогена (тамоксифен, используемый в прошлом, ралоксифен, что чаще всего используется в настоящее время). Например, список возможных дифференциальных диагнозов для небольшого круглого кистозного образования в утолщенном эндометрии значительно отличается для женщины репродуктивного возраста, от женщины в постменопаузе при терапии ралоксифеном (рис.1). Точно так же, индивидуальный анамнез некоторых типов злокачественных новообразований автоматически делает любое новообразование таза подозрительным в пользу рецидива или метастазирования. Использование вспомогательных методов репродукции заставляет помнить об увеличении риска гетеротопных беременностей, что на протяжении многих лет становится все более популярным. В настоящее время от 1 до 3% беременностей, полученных после использования репродуктивных технологий, являются гетеротопическими беременностями. Следует также иметь в виду особые клинические обстоятельства, которые также могут повлиять на сонографическую технику или протокол. Трансвагинальная оценка длины шейки матки обычно проводится у пациентов с преждевременными родами. Однако, в случае преждевременного разрыва плодного пузыря, трансперинеальная сонография может быть предпочтительным методом для оценки шейки матки, поскольку при этом подходе потенциальный риск инфицирования более низкий. Если трансперинеальная сонография окажется неинформативной, то может потребоваться ТВС шейки матки. Рис. 1. Трансвагинальная сагиттальная сонограмма демонстрирует толстый эндометрий, измеренный как «А», содержащий небольшую кистозную область (стрелка). Без знания возраста пациента и гинекологического анамнеза список дифференциальных диагнозов длинный и чрезмерно разнообразный. Если пациент находится в детородном возрасте, такое проявление эндометрия может представлять собой раннюю внутриматочную беременность. Но у этой 65-летней пациентки на фоне приема SERM, данная ситуация представляла собой кистозное изменение в полипе эндометрия (подтверждено хирургически). Внимательная беседа с пациенткой и сканирование области, на которую она указывает, как на максимально болезненную зону, помогают избежать ошибки в диагнозе или проведении несоответствующего или неполного исследования. Например, пациентка при ультразвуковом исследовании таза, которая страдает болью, может испытывать его [боль] в области брюшной стенки при такой патологии как: эндометриоз брюшной стенки (рис. 2), злокачественные метастазы в лимфатические узлы, грыжа, гематома прямой кишки или абсцесс. Для осмотра передней брюшной стенки требуется высокочастотный линейный датчик. Конвескный датчик, обычно используемый для трансабдоминального сканирования, не имеет адекватного разрешения в ближнем поле для оценки передней брюшной стенки, а трансвагинальный датчик не имеет достаточной глубины, или достаточно большого поля зрения, для изображения более отдаленных подкожных тканей, которые расположены кпереди. Другой пример: пациентка, у который выявляются признаки правостороннего болевого синдрома в области таза, при ближайшем рассмотрении может объяснить, что ее боль начиналась в боковой области и затем опустилась в правую половину таза. Используя эту информацию, трансабдоминальная сонография (ТАС) почек и ТВС с дополнительным акцентом на правое уретеровезикальное соустье (УВС) приобретают большое значение для оценки гидронефроза и камней зоны правого УВ.

6. Поза «Сидя на стуле». Партнер садится на стул, а вы ему на колени спиной к мужчине. Поза требует от вас усилий, т.к. двигаться придется только вам. Хотя мужчина может помочь беременной, приподнимая ее за талию или ягодицы. Данная поза удобнее всего в первом триместре беременности.

Секс во время беременности: быть или не быть.

Беременность для женщины – это особенный период, когда ей хочется чувствовать себя не только будущей матерью, но и оставаться объектом желания для своего мужчины. Но с мужчинами не всё так однозначно. Кто-то из них с удовольствием воспользуется возможностью угодить своей любимой, а кто-то даст отпор, предполагая, что секс может только навредить. Поэтому статья будет полезна и для будущих отцов.

Не так давно врачи предупреждали своих пациенток, что в первом и последнем триместрах необходим половой покой. Опыт показывает – такое ограничения ничем не подтверждаются. Сегодня большинство специалистов считают, что секс даже на поздних сроках беременности, при ее нормальном течении, не запрещается. Некоторым женщинам гинеколог даже настоятельно советует призвать мужа к активной половой жизни в период перед родами.

Чем полезен секс во время беременности:

Во время секса вырабатываются эндорфины – гормоны счастья. Через кровь они передаются плоду, оказывая благоприятное воздействие.

При интимной близости происходит сокращение мышечных волокон, тем самым матка тренируется, готовясь к родам.

В семенной жидкости содержатся простагландины, которые способствуют «созреванию» шейки матки перед родами.

При половом акте активизируется кровоснабжение в органах малого таза, улучшается питание малыша.

Психологическое состояние обоих родителей будет гораздо лучше, если их привычная жизнь не поменяется в худшую сторону. Желанная женщина будет спокойна за отношения, а мужчина не подумает завести связь на стороне. Можно попробовать новые позы для секса, которые станут для супругов способом получить яркие эмоции.

Если у женщины случались выкидыши, секс может спровоцировать повышение тонуса матки и прерывание беременности.

При истмико-цервикальной недостаточности шейка матки укорачиваеся, а внутренний зев приоткрывается. Секс может спровоцировать прогрессивное укорочение шейки и привести к выкидышу или преждевременным родам.

Предлежание плаценты – это веский повод отказаться от интима, т.к. плацента находится очень низко в матке, и во время секса может произойти ее отслойка с кровотечением. В таком случае есть прямая угроза для жизни мамы и малыша.

Наличие инфекций, передающихся половым путём, у любого из партнёров при незащищённом половом акте может спровоцировать инфицирование околоплодной жидкости и заражение малыша.

При слишком частой половой жизни без презерватива возможно нарушение микрофлоры и развитие молочницы. Дело в том, что сперма имеет щелочной рН и при попадании во влагалище, снижает кислотность влагалищного секрета, что способствует росту патогенных бактерий и грибов.

В каких случаях рекомендуется воздержаться от интимной близости:

Наличие заболеваний, передающихся половым путем в активной фазе у одного или у обоих родителей (сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидийная инфекция и др). При выявлении ВИЧ инфекции у будущего отца, беременной рекомендуется воздержаться от незащищённых половых контактов при вынашивании беременности.

Острый воспалительный процесс половых органов у одного или обоих партнеров (до и во время санации рекомендовано отказаться от секса).

Симптомы, указывающие на угрозу прерывания беременности: кровянистые выделения из половых путей, боли в низу живота, повышенный тонус матки и др.

• Наличие в анамнезе привычного невынашивания или преждевременных родов.

• Если беременность многоплодная, после 28 недель рекомендуется половой покой во избежание преждевременных родов.
• Подтекание околоплодных вод. При подозрении на подтекание вод следует незамедлительно обратиться к врачу.

Особенности интимной близости во время беременности

При глубоком проникновении после секса могут появиться кровянистые выделения из половых путей вследствие травматизации половым членом хрупкого эпителия на поверхности шейки матки. Но также кровянистые выделения могут быть признаком начавшейся отслойки плаценты и преждевременных родов. Поэтому следует незамедлительно обратиться к врачу!

Не стоит пользоваться игрушками из секс-шопа, т. к. можно травмировать слизистую оболочку влагалища, что приведёт к воспалению. Особенно это касается вибраторов. Механические колебания могут вызвать чрезмерные сокращения матки и угрозу выкидыша/преждевременных родов.

Беременность не является противопоказанием для куннилингуса. Важно, чтобы у мужчины не было свежих герпетических высыпаний или другой инфекции на губах. А вот анальный секс следует отложить – он может спровоцировать развитие геморроя и появление анальных трещин, которые могут и так начать беспокоить будущую маму.

Активная стимуляция сосков может вызвать угрозу выкидыша/преждевременных родов. Это связано с рефлекторной выработкой окситоцина-гормона, сокращающего матку.

Многие заботливые папы боятся навредить ребенку или оставить в памяти плода такое внедрение в его пространство. Этот миф очень распространен, но абсолютно беспочвенен. Запомнить ребенок ничего не может и неприятных ощущений не испытает. А легкие покачивания никак не смогут нанести вред.

От каких поз стоит отказаться

Она всего одна – миссионерская. Именно во время секса в такой позе, женщина может испытывать дискомфорт из-за давления на живот. Даже если срок еще совсем маленький, лучше исключить такое положение.

Также во 2 и 3 триместрах отказываемся от всех поз, в которых женщина лежит на спине. Т.к в положении лёжа на спине будущая может испытывать затруднение дыхания, головокружение, ощущать нехватку воздуха, слабость. Снижается артериальное давление и в некоторых случаях возникает даже коллапс с обморочным состоянием. Это происходит от того что увеличенная матка сдавливает нижнюю полую вену.

Разрешенные позы это такие позы, при которых не происходит глубокое проникновение и нет давления на живот:

1. Поза «На боку». Она очень удобна для женщин в третьем триместре беременности, т.к. при ней полностью исключено давление на живот. Все ваши эрогенные зоны доступны партнеру, поэтому при данной позе вы сможете получать максимум удовольствия.

2. Поза «Сзади». Вы на четвереньках, а ваш партнер сзади. Такая поза показана беременным до самого родоразрешения, т.к. при ней отсутствует давление на живот, и что немаловажно, на грудь.

3. «Наездница». Партнер укладывается на спину, а вы садитесь сверху к нему лицом или спиной. Данная поза будет удобна тем, что Вы более свободны в движениях и можете сами контролировать глубину проникновения.

4. Поза «Лицом к лицу». Вы садитесь друг против друга, ваши ноги захватывают бедра партнера. Поза очень удобна до середины беременности. При ней партнеры могут не только видеть друг друга, но и обнимать, целовать, массировать и т.д. на последних сроках такая поза также подойдет, только если женщина будет опираться на руки, поставив их сзади себя.

5. Поза «Полулежа». Вы в положении полулёжа устраиваетесь на диван (кровать) так, чтобы ноги оставались на полу. Партнер располагается между вашими ногами стоя на коленях. Данная поза считается самой безопасной, т.к. женщина физически не напряжена, ее живот и груди в безопасности.

6. Поза «Сидя на стуле». Партнер садится на стул, а вы ему на колени спиной к мужчине. Поза требует от вас усилий, т.к. двигаться придется только вам. Хотя мужчина может помочь беременной, приподнимая ее за талию или ягодицы. Данная поза удобнее всего в первом триместре беременности.

7. Поза «Стоя сзади» В ванной, на кухне или в другом помещении, где есть надежная опора. Мужчина входит сзади, и давление на живот полностью исключено.

Нет ничего важнее в этот особенный период, чтобы будущие родители радостно предвкушали появление на свет малыша и не забывали уделять внимание друг другу. Именно во время беременности женщина может насладиться неповторимыми ощущениями, а мужчина – обеспечить любимой физическое и моральное удовлетворение.

В нашем центре ведение беременности осуществляется по индивидуальным программам в соответствии с приказом Минздрава Здравоохранения РФ от 01.11.2012г №572н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю акушерство и гинекология». Выгодные цены, удобная форма оплаты по триместрам.

Применение методики для «послеродовой реабилитации» позволит ускорить процесс восстановления тканей, вернет изначальный объем влагалища, восстановит эластичность и упругость стенок.

Синдром вагинальной релаксации

Синдром вагинальной релаксации — это потеря стенками влагалища тонуса и их изначальной упругости, увеличение объема влагалища. Синдром вагинальной релаксации – термин, принятый в европейских странах. В российской науке чаще используется термин – «большое влагалище».

Распространенность

Встречается достаточно часто, наблюдается у женщин всех возрастных групп. Естественное увеличение объема влагалища происходит у женщин в результате родов. Восстановление первоначального объема влагалища происходит крайне редко, а восстановление упругости и эластичности стенок, наблюдается через 8-10 недель после родов. Восстановление естественной структуры стенок влагалища очень индивидуальный процесс, связанный с целым рядом особенностей конкретного человека.

Достаточно часто данное состояние не сочетается с пролапсом стенок влагалища и, следовательно, не выявляется гинекологом при осмотре. Диагноз ставится на основании жалоб женщины на нарушение качества половой жизни, невозможности или затруднении в достижении оргазма.

Актуальность проблемы

Женщины часто констатируют недостаточную эластичность и упругость стенок влагалища, что приводит к различным видам нарушений качества сексуальной жизни и формированию сексуальных дисфункций. По официальной статистике, при грамотно проведенном опросе и точно сформулированных вопросах, неудовлетворенность половой жизнью отмечают более 30% женщин. Более чем в половине случаев данное явление встречается у женщин с синдромом вагинальной релаксации.

При наличии синдрома «большого влагалища» становится невозможным тесное соприкосновение стенок влагалища и полового члена, качество трения между ними нарушается, что приводит к неудовлетворенности обоих половых партнеров. Одним из проявлений синдрома вагинальной релаксации является резкое отхождение воздуха из влагалища при половом контакте и физических нагрузках, что сопровождается характерным неконтролируемым звуком.

Проблемы в интимной жизни сексуально активной пары, к сожалению, не обсуждаются достаточно широко. Существующий диссонанс порой разрушает семьи или приводит к конфликтным ситуациям. Как наиболее яркий пример- большое количество разводов на 1-2 году семейной жизни после рождения ребенка.

Основные причины

Потеря стенками влагалища тонуса, эластичности и упругости появляется у всех женщин в процессе естественного старения при снижении уровня эстрогенов. Последние научные данные подтверждают, что снижение гормонального фона у современных женщин наблюдается уже в 37-40 лет, хотя физиологически должно появляться в постменопаузе.

Изменение объема влагалища происходит в результате рождения ребенка через естественные родовые пути. Эластичность и упругость стенок должна восстанавливаться через 6-8 недель, но данные процессы крайне индивидуальны и далеко не у всех женщин происходит полное восстановление.

Ускоренное снижение количества и качества коллагена приводят к потере тонуса тканей и появлению дряблости стенок влагалища.

Методы лечения

Одним из способов лечения является хирургическая коррекция – пластика стенок влагалища. Но далеко не все женщины готовы лечь на операционный стол.

Лечение в клиниках ассоциации GynecoLase

Клиника GynecoLase проводит лечение синдрома вагинальной релаксации по новейшей технологии применения ER:YAG лазера. Метод лечения защищен мировым и российским патентами, технология IntimaLase.

Это единственная в мире технология применения ER:YAG лазера в режиме терапевтического воздействия, то есть без повреждения тканей.

Технология IntimaLasе направлена на восстановление количества и качества коллагена в стенках влагалища и фасциях тазового дна. Более того, метод направлен на образование нового, молодого коллагена в указанных тканях.

В результате лазерного воздействия устраняется дряблость тканей, восстанавливается эластичность и упругость, происходит уменьшение объема влагалища. По окончании лечения ткани восстанавливают свои естественные свойства. Метод IntimaLase вернет Вам полноту ощущений в половой жизни, позволит вспомнить остроту и палитру чувств и эмоций.

«Больше ощущений, больше уверенности!», говорят наши пациентки.

Особенно хочется подчеркнуть, что мужчины также отмечают высокую удовлетворенность от половой близости с женщинами, прошедшими процедуру.

Стандартный курс лечение синдрома релаксации влагалища (синдрома «большое влагалище») состоит из 3 процедур, с перерывом в 30 дней. Длительность процедуры составляет 15-20 мин. Никакой специальной подготовки не требуется, период реабилитации отсутствует. Женщина продолжает обычный образ жизни. Благодаря таким особенностям процедуры, женщины называют визит к врачу, процедурой «обеденного перерыва».

Профилактическое направление

Особенно важно подчеркнуть, что очень распространено профилактическое применение метода. Обработка тканей влагалища по данной технологии позволяет избежать появление дряблости стенок.

Как отдельное направление восстановительного лечения в настоящее время выделилось направление «послеродовая реабилитация»

Через 6-8 недель после родов, при условии отсутствия кровянистых выделений, целесообразно провести процедуры по технологии IntimaLase.

Применение методики для «послеродовой реабилитации» позволит ускорить процесс восстановления тканей, вернет изначальный объем влагалища, восстановит эластичность и упругость стенок.

Высокая эффективность методики IntimaLase привела к появлению на рынке иных лазерных процедур, направленных на лечение синдрома вагинальной релаксации.

Только технология IntimaLase оказывает медицинский эффект без повреждения тканей организма и не сопровождается осложнениями.

Хотя, вероятно, дело не столько в таинственной точке, сколько в энергичной стимуляции…

8 самых важных фактов о влагалище

Чем отличается прекрасная половина человечества от сильной, известно каждому взрослому. Женщины обладают способностью зачинать от мужского семени и вынашивать детей в потаенных глубинах своего прекрасного тела. По сути, женщины носят в себе будущее всего человечества.

Но вот что удивительно и даже грустно: многие женщины стесняются своих половых органов. Их предпочитают называть криптованными словечками, а о том, как «работают» гениталии, знают, наверное, только врачи, гинекологи и акушеры.

Между тем, от информированности женщины зависит ее здоровье, интимное и репродуктивное благополучие. MedAboutMe предлагает освежить в памяти некоторые факты, относящиеся к женской половой сфере.

Что такое влагалище и откуда оно начинается?

Многие девушки путаются в терминологии, считая все, что находится у них между ногами, влагалищем. На самом деле так называется только мускулистая трубкообразная часть гениталий, ведущая от вульвы — наружной части полового органа, — к шейке матки, скрытой в глубине малого таза.

Наружные половые органы отделены от влагалища девственной плевой — тонкой пленкой, которая при первом половом контакте разрывается или растягивается. Длина влагалища составляет в среднем 9-12 см. Но его стенки очень эластичны — ведь при естественных родах через влагалище появляется на свет ребенок.

Правда ли, что размер влагалища влияет на качество интимной жизни?

Это правда только отчасти. Потому что влагалище обладает эластичностью, оно может растягиваться и сжиматься, что позволяет организму «настраиваться» на физиологические особенности постоянного полового партнера.

Эта способность уменьшается с возрастом, после родов, вследствие некоторых болезней женской урогенитальной сферы. Но частичная потеря эластичности влагалища вовсе не препятствует насыщенной и во всех отношениях приятной интимной жизни женщины.

Можно ли сохранить или вернуть влагалищу эластичность упражнениями?

Можно. Специальный комплекс упражнений для этой цели разработал еще в середине прошлого века гинеколог Арнольд Кегель. Зарядка «по Кегелю» помогает укрепить мышцы тазового дна, что способствует не только более гармоничной интимной жизни, но и сохранению здоровья.

Упражнениям Кегеля обучают беременных женщин, потому что это помогает при родах, а потом комплекс способствует восстановлению эластичности влагалища — после того, как малыш появился на свет.

Не стоит опасаться, что естественные роды растянут влагалище настолько, что интимная жизнь перестанет приносить удовлетворение. Со временем мускулатура и форма восстанавливаются. Упражнения ускоряют этот процесс.

Во влагалище много бактерий?

Бактерии там есть, это нормально. Не все микроорганизмы вредоносны и опасны. В здоровом женском влагалище обитает дружественная микрофлора, естественная и неопасная для здоровья.

Именно «правильные» бактерии помогают поддерживать во влагалище нормальный уровень рН — до 4,5.

Если рН увеличивается — развиваются инфекции, в первую очередь дрожжевые грибки, вызывающие молочницу.

В здоровом влагалище опасных бактерий меньше, чем, например, на руках, и именно из-за кислой среды.

Правильная интимная гигиена

Чтобы не нарушить правильный рН в интимной зоне, не следует слишком усердствовать с применением мыла и моющих средств. Злоупотребление мылом приводит к изменению уровня рН в щелочную сторону, нарушению состава микрофлоры и возникновению разного рода неприятных симптомов, от чрезмерной сухости влагалища до бактериального вагиноза.

Достаточно омывать половые органы чистой теплой водой утром и вечером, а также после физической нагрузки.

Кстати, неумеренное применение косметических средств, особенно с сильной отдушкой, нередко вызывает аллергию, проявляющуюся зудом, покраснением слизистой, обильными выделениями и даже образованием язвочек.

Запах зависит от рациона питания и состояния здоровья

Запах вагины изменяется, если женщина употребляет в пищу сильнопахнущие продукты — чеснок, лук, сыр, рыбу. Питание фруктами оказывает аналогичный эффект.

Но существует целый ряд болезней, также изменяющих запах влагалищных выделений. Появление стойкого неприятного запаха — повод немедленно обратиться к врачу.

Таинственная точка G: она существует?

Во-первых, следует напомнить тем, кто все еще не уверен в терминологии: пресловутая точка G и клитор — не одно и то же.

Клитор расположен между половыми губами, и относится к наружным половым органам. Он представляет собой миниатюрное подобие мужского пениса, так же имеет чувствительную головку, прикрытую «капюшоном», пещеристые тела, наполняющиеся кровью при возбуждении. Головка клитора буквально усыпана нервными окончаниями, что и делает этот орган основным источником наслаждения при соитии. Большинство женщин испытывают именно клиторальный оргазм.

Существование точки G, предположительно расположенной во влагалище, однозначного научного подтверждения не получило. Хотя ученые признают тот факт, что во влагалище тоже очень много нервных волокон, и у некоторых они расположены пучками. Вероятно, именно они и вызывают острое наслаждение при стимуляции.

А вот малазийский исследователь Чуа Чи Энн сообщил об открытии им еще одной волшебной точки — точки А. По мнению доктора, эта точка располагается на переднем своде влагалища, между мочевым пузырем и шейкой матки. Энергичная стимуляция этой точки в течение 10-15 минут приводит к яркому оргазму.

Хотя, вероятно, дело не столько в таинственной точке, сколько в энергичной стимуляции…

Влагалище и девственность

Многие девушки думают, что пока ни один мужчина не проник в ее влагалище своим половым органом, разорвав девственную плеву, они остаются девственницами. Даже если практикуют оральные и анальные половые контакты.

На самом деле это не так. Девственность — понятие больше нравственное, чем физиологическое. Сама плева может при первом соитии и не разорваться, так как обладает эластичностью, позволяющей ей просто растягиваться. Будет ли это означать сохранение девственности? Разумеется, нет.

Так же девственность в значении «непорочность» не сохраняется, если девушка практикует любовные игры с мужчиной, включающие петтинг, оральные ласки или анальное проникновение. Поскольку «непорочность» подразумевает отсутствие опыта интимного контакта. А для него проникновение во влагалище не обязательно.

Санжита Агнихотри, гинеколог-консультант, Великобритания

Просто удивительно, как стесняются многие женщины своих половых органов. Это, видимо, отголоски тех времен, когда все, связанное с полом, интимной жизнью, половым удовлетворением, считалось грязным, греховным и постыдным.

Вероятно, поэтому многие женщины яростно моют свои половые органы с разнообразными гелями, мылом, шампунями — чтобы отмыть «до хруста», до стерильной чистоты. Которая все равно недостижима.

В результате получается совершенно обратный эффект: нарушение нормальной кислой среды влагалища, изменение состава микрофлоры приводит как раз к болезням и развитию инфекций. Вагина становится источником проблем: появляются зуд и неприятный запах, половые контакты не приносят удовлетворения, так как нарушается процесс выработки естественной смазки и соитие может вызывать боль и неприятные ощущения.

Не надо фанатизма, милые женщины. Омывайте свою вагину простой чистой водой, забудьте о мочалках и агрессивном мыле. Посещайте регулярно вашего гинеколога, и радуйтесь полноте жизни.

Другие статьи из блога:

• При какой длине шейки матки начинаются роды
• Опухоль шейки матки прогноз
• Рак шейки матки первые признаки и симптомы
• Описание цитограммы шейки матки
• Множественные наботовы кисты шейки матки
• Воспалительная инфильтрация шейки матки
• Рак шейки матки кровотечение как остановить
• Время развития рака шейки матки
• Жидкостная цитология шейки матки волгоград
• Как проявляется дисплазия шейки матки

Источники и связанные статьи: