Осложнения после лазерной вапоризации шейки матки возникают крайне редко. Сохраняется риск появления кровотечения. У некоторых женщин после процедуры появляются выделения из половых путей с неприятным запахом, что может говорить о присоединении вторичной инфекции и требует проведения антибактериальной терапии. У пациенток с признаками аменореи возможно сужение цервикального канала.
- Лечение эрозии шейки матки лазером
- Лечением эрозии лазером: этапы процедуры
- Восстановление шейки матки после лазерного прижигания
- Осложнения от лечения эрозии шейки матки
- Кому противопоказано лечение эрозии шейки матки лазером?
- Диагностика перед лечением эрозии лазером
- Сколько стоит лечение
- Лечение эрозии шейки матки
- Методы лечения эрозии шейки матки
- Врачи гинекологи
- Определение болезни. Причины заболевания
- Симптомы эрозии шейки матки
- Патогенез эрозии шейки матки
- Классификация и стадии развития эрозии шейки матки
- Осложнения эрозии шейки матки
- Диагностика эрозии шейки матки
- Лечение эрозии шейки матки
- Прогноз. Профилактика
- Лечение эрозии шейки матки лазером
- Лечением эрозии лазером: этапы процедуры
- Восстановление шейки матки после лазерного прижигания
- Осложнения от лечения эрозии шейки матки
- Кому противопоказано лечение эрозии шейки матки лазером?
- Диагностика перед лечением эрозии лазером
- Сколько стоит лечение
- Лечение эрозии шейки матки
- Заболевания шейки матки
- Рак шейки матки
- Лечения патологии
- Осмотр шейки матки
- Бактериологическое исследование
- Цитологическое исследование
- Определение типа вируса папилломы человека
- Кольпоскопия
- Методы лечения
- Химическое удаление
- Диатермокоагуляция (электрокоагуляция)
- Криотерапия (обработка жидким азотом)
- Лазеротерапия
- Некоторые нюансы:
- Радиоволновая эксцизия шейки матки
- Прижигание эрозии шейки матки
- Методы прижигания эрозии
- Характеристика заболевания
- Всегда ли необходима процедура
- Противопоказания
- Анализы перед прижиганием
- Диатермокоагуляция
- Прижигание лазером
- Криодеструкция
- Радиоволновая коагуляция
- Аргоноплазменная абляция
- Химическое прижигание
- Больно ли прижигать эрозию
- Последствия прижигания
Лечение эрозии шейки матки лазером
Лечение эрозии шейки матки лазером считается наиболее эффективным. На ранней стадии болезнь легко поддается коррекции. Они не знают о наличии болезней, потому что эрозия шейки склонна протекать без явных симптомов. И часто бывает, что при обращении пациентов с жалобами на другие гинекологические патологии или на профильном осмотре у гинеколога.
Первичный прием гинеколога / гинеколога-эндокринолога | 1700 руб. |
Повторный прием гинеколога / гинеколога-эндокринолога | 1400 руб. |
Первичный прием гинеколога к.м.н. | 2000 руб. |
Повторный прием гинеколога к.м.н. | 1700 руб. |
Первичный прием гинеколога д.м.н | 2400 руб. |
Лечением эрозии лазером: этапы процедуры
Лазерное лечение эрозии шейки матки проводят в амбулаторных условиях прямо на гинекологическом кресле. Основные этапы процедуры:
- обработка промежутков и стенок влагалища антисептиками, шейки матки – тампоном, смоченным в физиологическом растворе;
- нанесение на патологический очаг раствора люголя для лучшей визуализации эрозивных дефектов;
- разрушение эрозией под контролем кольпоскопа с помощью лазера.
Процедура продолжается в среднем 20-30 минут. При отсутствии жалоб на самочувствие, кровотечение женщина может отправляться домой.
Восстановление шейки матки после лазерного прижигания
Хирургические манипуляции в области шейки матки должны проводиться только в профильных медицинских учреждениях. При отсутствии опыта велик риск развития осложнений, среди которых кровотечения, рубцовые изменения тканей, гипертрофия, воспалительные процессы и даже бесплодие. После устранения дефекта на шейке матки для профилактики развития инфекции назначают антибиотики, ранозаживляющие средства, препараты, нормализующие микрофлору влагалища, антисептики.
В реабилитационном периоде доктора следят за тем, чтобы не развилась инфекция, не возникло кровотечение. Длительность заживления шейки матки во многом зависит от характера вмешательства, выбранной методики, состояния здоровья женщины и мастерства специалиста, который проводил прижигание эрозии.
Продолжительность реабилитации — 1-2 месяца. Женщина должна выполнять все врачебные рекомендации и беречь себя. Противопоказаны:
- интимные контакты первые 2 месяца после прижигания шейки матки;
- горячие ванны в первые 2 недели после лечебного вмешательства;
- посещения общественных бассейнов, водоемов, саун и бань (велик развития инфекционных болезней);
- тяжелая физическая работа, подъем грузов (может возникнуть кровотечение);
- использование тампонов, ароматических средств для интимной гигиены;
- долго находиться на солнце, загорать в солярии;
- употреблять много соленой, острой, копченой, перченой пищи;
- нервничать и волноваться по пустякам;
- проводить УЗИ с использованием вагинального датчика;
- простужаться (повышается риск обострения хронических гинекологических патологий, развития цистита, вагинита, молочницы, воспалительных процессов).
Все эти рекомендации важны для женщин в восстановительном периоде после устранения эрозивных дефектов на матке. Рекомендуется вести размеренный образ жизни, избегать переутомления, стрессов, пребывания на ветреной, холодной погоде или на ярком солнце. Интимную гигиену проводят кипяченой водой, с использованием натурального детского мыла или специальных антибактериальных средств, назначенных врачом.
Из-за ослабления защитной функции микрофлоры влагалища повышается риск появления инфекционных патологий. Поэтому для укрепления иммунитета и оздоровления рекомендуется больше употреблять молочных продуктов питания (творог, кефир, ряженку, молоко, сметану), принимать поливитаминные препараты, специальные биодобавки к пище (по назначению доктора).
Осложнения от лечения эрозии шейки матки
Осложнения после лазерной вапоризации шейки матки возникают крайне редко. Сохраняется риск появления кровотечения. У некоторых женщин после процедуры появляются выделения из половых путей с неприятным запахом, что может говорить о присоединении вторичной инфекции и требует проведения антибактериальной терапии. У пациенток с признаками аменореи возможно сужение цервикального канала.
Кому противопоказано лечение эрозии шейки матки лазером?
Во время осмотра, проведения диагностики специалист может выявлять противопоказания к использованию лазерного метода удаления эрозии. Процедуру не проводят при беременности и грудном вскармливании, во время менструации, при низкой частоте влагалища и злокачественных опухолях. Наличие любой инфекции или обострения хронической патологии также является противопоказания для проведения лазерной вапоризации.
Диагностика перед лечением эрозии лазером
Удаление эрозии лазером проводят только после тщательного осмотра женщины, комплексного обследования. Оно включает следующие процедуры:
За неделю до процедуры рекомендуется воздержаться от интимных контактов. Лазерную вапоризацию проводят после окончания менструального кровотечения. Гинеколог нашей клиники подробно расскажет о методике и правилах подготовки к ней.
Сколько стоит лечение
Лазерное лечение стоит дороже, чем радиоволновое или применение других распространенных методик. Это особенно важно для женщин активного репродуктивного возраста. Точную стоимость можно узнать после консультации специалиста. Конечная цена включает стандартное обследование женщины.
Эрозия шейки матки — чаще всего врожденное состояние. Во время созревания репродуктивной системы цилиндрический эпителий изначально расположен снаружи шейки и по мере созревания уходит в канал шейки матки. Вероятно, не всегда этот процесс завершается до начала половой жизни, которая может влиять на скорость его завершения. Наличие эрозии также связывают с приемом контрацептивов, с периодом беременности. Предполагается, что это связано с воздействием эстрогенов на шейку матки. Наличие воспалительного процесса в канале шейки матки также может поддерживать наличие эрозии, препятствуя ее исчезновению.
Лечение эрозии шейки матки
В «КДС КЛИНИК» используются запатентованные методы терапии. Для лечения эрозии шейки матки применяется аппарат «Сургитрон». После вмешательства пациент находится под наблюдением специалистов в стационарном отделении. Время пребывания в медицинских палатах в послеоперационном периоде — от 4 до 24 часов.
Эрозия — это обобщенное название дефектов слизистой шейки матки, ее влагалищной части. Они имеют округлую форму и размер до 2 см. Причиной развития болезни становятся инфекции половых путей, генетическая предрасположенность, механические и физические факторы.
Обычно недуг не проявляется или симптомы незначительны (выделения, болезненность). Однако если лечение не проводится, существует вероятность ракового перерождения клеток этой области. Еще одно серьезное осложнение заболевания — бесплодие.
Пройдите осмотр у врача Салиховой Райганат Исаевны в нашем центре “КДС Клиник” по адресу: Белозерская 17г.
Методы лечения эрозии шейки матки
Гинеколог определяет дефект слизистой при осмотре в зеркалах и кольпоскопии. В зависимости от характера заболевания, его размеров и происхождения врач назначает терапию.
- Консервативные методы. При эрозии шейки матки эффективны заживляющие, противовоспалительные препараты и антибиотики (в случае развития инфекции). Для улучшения микроциркуляции и восстановления слизистой специалист назначает физиотерапию — лечение лазером и магнитными волнами.
- Хирургические методы. В «КДС КЛИНИК» применяется инновационный способ лечения — прижигание радиоволнами. Аппарат «Сургитрон» оснащен тончайшими электродами. Под воздействием высокочастотных волн патологические клетки «испаряются», а сосуды «запаиваются». Рубцы после прижигания этим способом не остаются.
Для диагностики и терапии эрозии шейки матки записывайтесь на прием к гинекологу по телефону 8 (495) 121-04-83. Цены на радиоволновую деструкцию начинаются от 3630 рублей.
Врачи гинекологи
Заведующая гинекологическим отделением, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач ультразвуковой диагностики
Определение болезни. Причины заболевания
Эрозия шейки матки не является заболеванием. Это физиологическое явление, при котором цилиндрический эпителий, выстилающий канал шейки матки, выходит за пределы канала и располагается снаружи шейки. Шейка матки является неотъемлемой частью матки — входом в ее полость, по форме она напоминает узкое горлышко у фляжки. Часть шейки расположена во влагалище, ее покрывает многослойный плоский неороговевающий эпителий, по сути, кожа, только без плотного наружного слоя. На стыке канала шейки он встречается с сочным цилиндрическим эпителием, имеющим железы для производства слизи. Это зона трансформации. Когда эта зона смещается наружу, цилиндрический эпителий виден на поверхности шейки матки в виде ярко-красного пятна, окружающего вход в шейку. Подобный вид придает эрозии кислая среда влагалища, оказывающая раздражающее действие на нежный цилиндрический эпителий.
Причины появления эрозии шейки матки неизвестны. На Западе она считается нормальным физиологическим явлением, не требующим вмешательства, в то время как в Китае эрозия шейки матки признана разновидностью хронического цервицита и часто подлежит лечению. Считается, что раннее начало половой жизни (до 16-17 лет) также провоцирует ее появление, так как шейка матки еще незрелая в этом возрасте, и зона трансформации в норме может выступать за пределы канала шейки матки, что приводит к ее травматизации во время полового акта.
Эрозия шейки матки выявляется у 80% сексуально активных молодых женщин, а ее распространенность снижается между 30-40 годами. Поскольку факторы, приводящие к возникновению и развитию эрозии шейки матки, до сих пор не совсем понятны, существует предположение о том, что она может быть связана с гормональными колебаниями. В пользу этой версии свидетельствует тот факт, что эрозия наиболее часто встречается у девочек-подростков и беременных женщин.
Ранее считалось, что эрозия значительно более распространена у женщин, принимающих оральные контрацептивы, чем у тех, кто использует барьерные методы контрацепции. Ряд современных исследователей связывают возникновение эрозии шейки матки с использованием не только оральных контрацептивов, но и внутриматочных, так как считается, что те склонны к травматизации шейки матки. Не исключается и инфекционная природа эрозии шейки матки, в частности, виновниками ее возникновения в ряде случаев называются Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhea и вирус простого герпеса.
Симптомы эрозии шейки матки
Эрозия шейки матки проявляется в основном обильными слизистыми выделениями из половых путей, а также контактными кровянистыми выделениями, возникающими после полового акта. В подавляющем большинстве случаев эрозия шейки матки протекает бессимптомно.
Причиной появления выделений является избыточное образование слизи цилиндрическим эпителием. Контактные кровотечения возникают из-за травматизации поверхностных тонкостенных сосудов, которые могут располагаться на эрозированной поверхности шейки матки. Примерно у четверти женщин, которые отмечают жалобы на посткоитальное кровотечение, была диагностирована эрозия шейки матки.
Патогенез эрозии шейки матки
Эрозия шейки матки — чаще всего врожденное состояние. Во время созревания репродуктивной системы цилиндрический эпителий изначально расположен снаружи шейки и по мере созревания уходит в канал шейки матки. Вероятно, не всегда этот процесс завершается до начала половой жизни, которая может влиять на скорость его завершения. Наличие эрозии также связывают с приемом контрацептивов, с периодом беременности. Предполагается, что это связано с воздействием эстрогенов на шейку матки. Наличие воспалительного процесса в канале шейки матки также может поддерживать наличие эрозии, препятствуя ее исчезновению.
Классификация и стадии развития эрозии шейки матки
- врожденная (эктопия, псевдоэрозия);
- истинная, возникающая как проявление заболевания шейки матки, являющаяся изолированным дефектом на шейке матки и имеющая отношение к более серьезным заболеваниям.
Осложнения эрозии шейки матки
Цилиндрический эпителий за счет особенностей своего строения легче восприимчив к развитию в нем воспаления, которое вызывают условно патогенные микроорганизмы и инфекции, передающиеся половым путем. При этом развивается такое состояние как цервицит — воспаление канала шейки матки. Цервицит может быть причиной длительного существования эрозии. Эрозия шейки матки является одной из основных причин появления кровянистых выделений во время беременности. Такое кровотечение возникает из небольших поверхностных сосудов эрозии и совершенно неопасно. Эрозия шейки матки сама по себе не имеет никакого значения в развитии дисплазии шейки матки и рака шейки матки. Эти опасные заболевания развиваются на шейке матки независимо от наличия эрозии.
В процессе самостоятельного заживления эрозии или после проведения ее деструкции многослойный плоский эпителий нарастает на цилиндрический, в результате перекрывается часть выводных протоков желез. В результате формируются кисты на шейке матки, которые еще называются “наботовы кисты”. Они бывают различного размера и совершенно не опасны, лечить их не надо.
Диагностика эрозии шейки матки
Эрозия шейки матки легко выявляется при ее осмотре на кресле с использованием зеркала, она выглядит как ярко-красное пятно различного размера вокруг входа в канал шейки матки. На следующем этапе проводится кольпоскопия — исследование шейки матки под микроскопом с применением окрасок.
Это исследование совершенно безболезненное. Кольпоскопия позволяет выявить на шейке признаки, характерные для различных заболеваний, которые не видны при обычном осмотре.
Третьим обязательным методом обследования является цитологический мазок с шейки матки, желательно выполнять так называемую “жидкостную цитологию”, такой вариант анализа является более информативным и точным. Цитологическое исследование позволяет не только подтвердить диагноз эрозия, но и исключить или выявить наличие атипических клеток, характерных для дисплазии шейки матки.
При отсутствии в результатах кольпоскопии и цитологического мазка патологических элементов, присущих дисплазии шейки матки, показаний для проведения биопсии шейки матки нет.
Лечение эрозии шейки матки
В подавляющем большинстве случаев показаний для лечения эрозии шейки матки нет, она сама исчезает со временем. Процесс ее заживления еще называют словом “эпителизация”, то есть при этом процессе на цилиндрический эпителий нарастает многослойный плоский, и граница между этими эпителиями отодвигается ко входу в канал шейки матки.
В пользу необходимости лечения эрозии шейки матки говорит тот факт, что при наличии эрозии увеличивается секреция шеечной слизи, что может доставлять женщине значительные неудобства. Кроме того, в очень редких случаях некоторые связывают с эрозией шейки матки, помимо посткоительных кровотечений, болезненные ощущения в области малого таза. Таким образом, существует только два показания для лечения эрозии шейки матки: наличие большого количества обильных слизистых выделений из половых путей, а также появление контактных кровянистых выделений (после полового акта или в результате физической активности).
Лечение эрозии шейки матки предполагает деструкцию цилиндрического эпителия на той части шейки матки, где он располагаться не должен, с помощью различных хирургических методов и химических веществ. Оптимально выполнить прижигание эрозии шейки матки радиоволновым прибором (Фотек, Сургитрон) или лазером. Это довольно быстрая безболезненная амбулаторная процедура, которая занимает 10-15 минут. Если возникла необходимость по какой-то причине прижечь эрозию, то бояться этого не нужно. Современные методы лечения не оказывают никакого отрицательного воздействия на шейку с точки зрения перспективы беременности и родов.
Большая часть исследователей сходится во мнении, что эрозия в лечении не нуждается, если протекает бессимптомно и не доставляет женщине неудобств. Хотя большинство современных методов лечения в значительной степени способствуют регрессии эрозии шейки матки, некоторые симптомы могут так и не исчезнуть после лечения.
Однако поскольку наличие эрозии шейки матки может значительно повысить восприимчивость шеечного эпителия к инфекциям, среди которых хламидии, папиломавирус, цитомегаловирус и даже ВИЧ, понимание этиологических факторов, которые способствуют возникновению эрозии шейки матки, является важным направлением для исследований.
Прогноз. Профилактика
Прогноз у эрозии шейки матки всегда благоприятный. Так как она чаще всего выявляется у женщин, рано начавших половую жизнь, профилактикой этого явления может быть только рекомендация воздержаться от столь раннего дебюта (речь идет о возрасте до 15-17 лет).
Лечение эрозии шейки матки лазером считается наиболее эффективным. На ранней стадии болезнь легко поддается коррекции. Они не знают о наличии болезней, потому что эрозия шейки склонна протекать без явных симптомов. И часто бывает, что при обращении пациентов с жалобами на другие гинекологические патологии или на профильном осмотре у гинеколога.
Лечение эрозии шейки матки лазером
Лечение эрозии шейки матки лазером считается наиболее эффективным. На ранней стадии болезнь легко поддается коррекции. Они не знают о наличии болезней, потому что эрозия шейки склонна протекать без явных симптомов. И часто бывает, что при обращении пациентов с жалобами на другие гинекологические патологии или на профильном осмотре у гинеколога.
Первичный прием гинеколога / гинеколога-эндокринолога | 1700 руб. |
Повторный прием гинеколога / гинеколога-эндокринолога | 1400 руб. |
Первичный прием гинеколога к.м.н. | 2000 руб. |
Повторный прием гинеколога к.м.н. | 1700 руб. |
Первичный прием гинеколога д.м.н | 2400 руб. |
Лечением эрозии лазером: этапы процедуры
Лазерное лечение эрозии шейки матки проводят в амбулаторных условиях прямо на гинекологическом кресле. Основные этапы процедуры:
- обработка промежутков и стенок влагалища антисептиками, шейки матки – тампоном, смоченным в физиологическом растворе;
- нанесение на патологический очаг раствора люголя для лучшей визуализации эрозивных дефектов;
- разрушение эрозией под контролем кольпоскопа с помощью лазера.
Процедура продолжается в среднем 20-30 минут. При отсутствии жалоб на самочувствие, кровотечение женщина может отправляться домой.
Восстановление шейки матки после лазерного прижигания
Хирургические манипуляции в области шейки матки должны проводиться только в профильных медицинских учреждениях. При отсутствии опыта велик риск развития осложнений, среди которых кровотечения, рубцовые изменения тканей, гипертрофия, воспалительные процессы и даже бесплодие. После устранения дефекта на шейке матки для профилактики развития инфекции назначают антибиотики, ранозаживляющие средства, препараты, нормализующие микрофлору влагалища, антисептики.
В реабилитационном периоде доктора следят за тем, чтобы не развилась инфекция, не возникло кровотечение. Длительность заживления шейки матки во многом зависит от характера вмешательства, выбранной методики, состояния здоровья женщины и мастерства специалиста, который проводил прижигание эрозии.
Продолжительность реабилитации — 1-2 месяца. Женщина должна выполнять все врачебные рекомендации и беречь себя. Противопоказаны:
- интимные контакты первые 2 месяца после прижигания шейки матки;
- горячие ванны в первые 2 недели после лечебного вмешательства;
- посещения общественных бассейнов, водоемов, саун и бань (велик развития инфекционных болезней);
- тяжелая физическая работа, подъем грузов (может возникнуть кровотечение);
- использование тампонов, ароматических средств для интимной гигиены;
- долго находиться на солнце, загорать в солярии;
- употреблять много соленой, острой, копченой, перченой пищи;
- нервничать и волноваться по пустякам;
- проводить УЗИ с использованием вагинального датчика;
- простужаться (повышается риск обострения хронических гинекологических патологий, развития цистита, вагинита, молочницы, воспалительных процессов).
Все эти рекомендации важны для женщин в восстановительном периоде после устранения эрозивных дефектов на матке. Рекомендуется вести размеренный образ жизни, избегать переутомления, стрессов, пребывания на ветреной, холодной погоде или на ярком солнце. Интимную гигиену проводят кипяченой водой, с использованием натурального детского мыла или специальных антибактериальных средств, назначенных врачом.
Из-за ослабления защитной функции микрофлоры влагалища повышается риск появления инфекционных патологий. Поэтому для укрепления иммунитета и оздоровления рекомендуется больше употреблять молочных продуктов питания (творог, кефир, ряженку, молоко, сметану), принимать поливитаминные препараты, специальные биодобавки к пище (по назначению доктора).
Осложнения от лечения эрозии шейки матки
Осложнения после лазерной вапоризации шейки матки возникают крайне редко. Сохраняется риск появления кровотечения. У некоторых женщин после процедуры появляются выделения из половых путей с неприятным запахом, что может говорить о присоединении вторичной инфекции и требует проведения антибактериальной терапии. У пациенток с признаками аменореи возможно сужение цервикального канала.
Кому противопоказано лечение эрозии шейки матки лазером?
Во время осмотра, проведения диагностики специалист может выявлять противопоказания к использованию лазерного метода удаления эрозии. Процедуру не проводят при беременности и грудном вскармливании, во время менструации, при низкой частоте влагалища и злокачественных опухолях. Наличие любой инфекции или обострения хронической патологии также является противопоказания для проведения лазерной вапоризации.
Диагностика перед лечением эрозии лазером
Удаление эрозии лазером проводят только после тщательного осмотра женщины, комплексного обследования. Оно включает следующие процедуры:
За неделю до процедуры рекомендуется воздержаться от интимных контактов. Лазерную вапоризацию проводят после окончания менструального кровотечения. Гинеколог нашей клиники подробно расскажет о методике и правилах подготовки к ней.
Сколько стоит лечение
Лазерное лечение стоит дороже, чем радиоволновое или применение других распространенных методик. Это особенно важно для женщин активного репродуктивного возраста. Точную стоимость можно узнать после консультации специалиста. Конечная цена включает стандартное обследование женщины.
Современный метод лечения патологии шейки матки – это ее удаление хирургическим лазером. В отличие от диатермокоагуляции, предлагаемой в женских консультациях,
лазерное удаление патологии (папиллом, кондилом) не оставляет рубцов на шейке, и показан нерожавшим женщинам. Это единственный метод лечения, который позволяет
убрать патологию под контролем глаза на ту глубину, на которую необходимо, а это позволяет избежать повторения (рецидива) патологии из-за того,
что ее не до конца убрали.
Лечение эрозии шейки матки
Шейка матки – это часть матки, выступающая
во влагалище. Это единственная часть половой системы женщины, доступная непосредственному осмотру. И тем не менее именно на этой части развивается самая
частая злокачественная опухоль женской половой системы (кроме молочных желез) – рак шейки матки. Причиной чаще всего является недостаточный объем мероприятий,
используемых при обнаружении эрозии шейки матки.
Заболевания шейки матки
Причина частых заболеваний и эрозии шейки матки связана с ее анатомическим расположением – она выступает во влагалище, поэтому при любой
инфекции воспаление переходит на нее. Внутри шейки матки проходит канал, соединяющий ее с полостью матки. Стенки этого канала выстланы так
называемым цилиндрическим эпителием, клетки которого являются идеальным местом жительства большинства бактерий и вирусов. Поэтому даже при излечении инфекции влагалища (кольпит,
вагинит) внутри канала шейки матки возбудители могут оставаться.
Эрозия шейки матки, состоящая целиком из цилиндрического эпителия, поддерживает воспаление, поэтому при ее наличии часто бывает недостаточно ограничиться приемом антибиотиков, необходимо убрать сам очаг инфекции. Во время полового акта шейка матки травмируется, и повышается риск передачи инфекции.
Большинство инфекций, возбудители которых поражают шейку матки, передаются именно половым путем. Поэтому основной профилактикой воспалительных заболеваний, эрозии и рака шейки матки является использование презерватива, даже если контрацепция достигается другим способом (например, противозачаточными таблетками).
Наличие нескольких половых партнеров повышает риск развития заболеваний шейки матки, так как увеличивает нагрузку на иммунную систему женщины. Длительное существование
воспаления приводит к изменению свойств клеток и повышению скорости их деления, что может привести к образованию опухоли – сначала доброкачественной,
затем злокачественной. Половым путем передаются и вирусы – генитального герпеса и папилломы человека, роль которых в развитии рака шейки матки
доказана.
Рак шейки матки
Рак шейки матки – самая частая злокачественная опухоль женских половых органов, если не считать молочной железы.
Средний возраст возникновения рака шейки матки – в районе 40 лет, но из-за того, что женщины регулярно посещают гинеколога, в этом возрасте частота рака начинает снижаться (патология шейки матки обнаруживается и лечится раньше), а вот у молодых женщин до 35 лет она резко возросла за последние 10 лет (потому что боятся лечиться).
Любая патология шейки матки при длительном нелеченном или неправильно леченном существовании может перейти в рак шейки матки.
Лечения патологии
Современный метод лечения патологии шейки матки – это ее удаление хирургическим лазером. В отличие от диатермокоагуляции, предлагаемой в женских консультациях,
лазерное удаление патологии (папиллом, кондилом) не оставляет рубцов на шейке, и показан нерожавшим женщинам. Это единственный метод лечения, который позволяет
убрать патологию под контролем глаза на ту глубину, на которую необходимо, а это позволяет избежать повторения (рецидива) патологии из-за того,
что ее не до конца убрали.
Патология шейки матки почти никак себя не проявляет. Симптомы, которые требуют Вашего обращения к гинекологу: выделения любые, но особенно сукровичные и
особенно появляющиеся после полового акта. Помните общий принцип медицины: лечатся те болезни, которые только начинаются или вообще еще не существуют.
Идите к врачу, когда вас ничто еще не беспокоит. Не дожидайтесь симптомов.
Итак, Вы пришли к специалисту по патологии шейки матки.
Осмотр шейки матки
Когда женщина оказывается в гинекологическом кресле, врач в первую очередь осматривает наружные половые органы, а затем приступает к исследованию шейки
матки. После вставления зеркала на шейку матки направляют свет и осматривают ее невооруженным глазом. При этом видны только грубые нарушения,
их невозможно отличить друг от друга, они одинаково выглядят как участок покраснения, который называют эрозия шейки матки. После этого врач
должен взять мазки на флору и цитологию, а затем произвести расширенную кольпоскопию.
Бактериологическое исследование
Это исследование мазка из влагалища и шейки матки под микроскопом. В мазке подсчитывают количество лейкоцитов (более 10-20 d в поле зрения говорит
о наличии инфекции) и ищут возбудителей этой инфекции. Реально по мазку можно обнаружить грибы (молочница, кандидоз), «ключевые клетки» (бактериальный вагиноз,
гарднереллез), изменение нормальной флоры. Если мазок показывает наличие инфекции, но не выявляет возбудителя, показаны посев и ПЦР-диагностика.
Лечение инфекции обязательно должно предшествовать лечению эрозии.
Цитологическое исследование
Обязательный этап диагностики патологии эрозии шейки матки. Обязательное исследование, проводимое перед ее лечением. Даже если ничего не беспокоит, и невооруженным
глазом шейка матки кажется неизмененной, женщина должна регулярно (каждый год) проходить цитологическое исследование соскоба шейки матки. Цитология – это наука
о клетке. При цитологическом исследовании изучают особенности строения клеток поверхности шейки матки. Результат исследования зависит от квалификации цитолога (того, кто
смотрит в микроскоп) и правильности забора материала.
Мазок на цитологическое исследование берется специальным инструментом – шпателем. Он имеет изогнутую поверхность, соответствующую форме шейки матки. Мазок берут с
нажимом, соскабливая слои клеток. Это совершенно безболезненная процедура. Дело в том, что злокачественный процесс начинается с нижних слоев эпителия (покровной
ткани) шейки матки и прогрессирует вверх, к поверхности. Поэтому, если в мазок попадает только поверхностный слой, диагноз можно поставить только
когда заболевание находится уже на последней стадии. Соскоблив клетки с определенного участка шейки матки – места стыка покровного эпителия, находящегося
снаружи, и цилиндрического эпителия, выстилающего канал шейки матки изнутри, их распределяют на стекле.
Диагноз цитолога может звучать «атипические клетки не обнаружены» — норма или «обнаружены». Атипические клетки – это измененные по форме, размерам,
строению ядер клетки. Изменения могут быть вызваны злокачественным процессом или воспалением. Поэтому противовоспалительное лечение проводят в любом случае, а данные
цитологии дополняют проведением биопсии под контролем кольпоскопии.
Определение типа вируса папилломы человека
Иногда врач предлагает провести исследование для определения типа вируса папилломы человека (для его дальнейшего удаления). Дело в том, что некоторые
виды патологии шейки матки вызываются именно этим вирусом, а некоторые его типы (16, 18) являются высокоонкогенными, т.е. с большой долей
вероятности вызывают рак шейки матки. Поэтому при незначительном поражении можно определить тип вируса, и высокоонкогенный удалять, а низкоонкогенный наблюдать. При
серьезной кольпоскопической патологии ее удаляют независимо от типа вируса, в этом случае его можно не определять. Определение типа вируса производится
с помощью ПЦР-диагностики. Для этого из шейки матки специальной щеточкой берется еще один мазок.
Кольпоскопия
Это исследование шейки матки под микроскопом. Специальный микроскоп, позволяющий изучать внешний вид шейки матки, называется кольпоскоп, а процедура – кольпоскопией.
Специалист по патологии шейки матки производит расширенную кольпоскопию – т.е. осмотр шейки матки под микроскопом после ее обработки специальными красящими растворами
(содержащими уксусную кислоту и йод).
Вы лежите на гинекологическом кресле, зеркало введено, врач придвигает к креслу большой прибор с окулярами, включает лампочку и смотрит. Это и есть кольпоскоп. Он остается снаружи, его увеличение позволяет видеть шейку матки издали.
Процедура кольпоскопии достаточно долгая (около 20 мин), врач делает ее сидя и молча. Поэтому приготовьтесь к долгому лежанию и не спрашивайте врача, что там. Точно ответить он Вам сможет только когда проведет полностью расширенную кольпоскопию.
Первый красящий раствор, которым обрабатывают шейку матки, — 3% раствор уксусной кислоты. Он имеет специфический запах и может вызывать некоторое
пощипывание, совершенно терпимое. Уксусная кислота приводит к спазму сосудов, что позволяет врачу рассмотреть саму шейку матки, а не ее сосудистую
сеть. До окраски уксусной кислотой шейка выглядит как большое розовое пятно, после — вся имеющаяся патология четко выделяется. Уксусную кислоту
врач наливает в зеркало из баночки, а затем ваткой промокает шейку матки и смотрит в кольпоскоп.
Следующий раствор – т.н. раствор Люголя. В его состав входит йод, только не спиртовой раствор, а водный, поэтому Люголь не щиплет вовсе. Нормальные, здоровые клетки шейки матки окрашиваются раствором Люголя, а патологически измененные – нет. Поэтому эта процедура необходима, чтобы четче увидеть границы патологии.
Если обработка растворами вызывает сильное жжение – это признак воспалительного процесса. Концентрации растворов рассчитаны не на ощущения, а только на окраску. Только воспаленная ткань имеет такую повышенную чувствительность.
Только расширенная кольпоскопия может помочь поставить точный диагноз заболевания шейки матки и определить его злокачественность; если она не была сделана,
диагноз неизвестен. Эрозия — это не изученное красное пятно, под которым может скрываться все, что угодно. Кольпоскопист не пользуется этим
словом, он ставит диагноз, пользуясь общепринятыми в мире терминами.
Без проведения расширенной кольпоскопии нельзя лечить эрозию, т.к. неизвестно, что лечить и насколько это опасно. После проведения расширенной кольпоскопии специалист по патологии шейки матки при необходимости берет прицельную (под контролем микроскопа) биопсию из подозрительных на вид участков.
Гистологическое исследование позволяет поставить окончательный диагноз. Главное в гистологическом диагнозе – наличие или отсутствие дисплазии. Дисплазия – это нарушение строения ткани.
Она бывает трех степеней. Дисплазия 1 степени может быть как началом опухолевого процесса, так и следствием воспаления. Лечат инфекцию и
повторяют биопсию. Дисплазия 2 и 3 степени – предраковые заболевания, требующие хирургического лечения.
Методы лечения
Именно по результатам гистологического исследования выбирают метод лечения эрозии шейки матки.
Химическое удаление
Возможно только при эктопии или кондиломах. Другие патологические процессы являются более глубокими, недоступными для проникновения кислот из химического препарата, поэтому
при применении этого метода у женщин с более глубокими поражениями шейки матки часто изменения остаются и прогрессируют. Чаще всего применяют
препарат Солковагин. Им прижигают поврежденный участок в несколько приемов (несколько дней)
Диатермокоагуляция (электрокоагуляция)
Основной метод лечения патологии шейки матки в женских консультациях. Самый болезненный, длительный и дает больше всего осложнений. Не показан у
нерожавших женщин, так как вызывает сужение канала шейки матки рубцами, что во время родов может послужить причиной разрыва шейки. После
диатермокоагуляции («прижигания») шейка заживает больше месяца, поэтому следующая менструация наступает раньше, чем образуется нормальный эпителий. Выделяющиеся клетки эндометрия, контактируя с
раневой поверхностью, могут осесть на ней и способствовать развитию эндометриоза шейки матки – заболевания, сопровождающегося болью и кровянистыми выделениями перед
менструацией и после полового акта.
Криотерапия (обработка жидким азотом)
Глубина проникyовения достаточна только для лечения эктопии и кондилом. Более щадящий метод, почти не оставляет рубцов, безболезненный. Не применим при более глубоких или серьезных повреждениях.
Лазеротерапия
Имеется в виду хирургический лазер (т.е. лазерное удаление эрозии). Самый предпочтительный метод лечения. Одновременно удаляет ткань и останавливает кровотечение. Безболезненный, не оставляет рубцов, возможен даже у не рожавших, почти не дает осложнений, позволяет удалять повреждения под контролем микроскопа, на необходимую глубину.
Некоторые нюансы:
- Не существует эрозии шейки матки – есть патология шейки матки. Для ее расшифровки нужно пройти обследование и только потом лечить. Любая патология шейки матки может быть началом опухолевого процесса и при длительном существовании превратиться в рак шейки матки.
- Патология шейки матки может никак себя не проявлять. Если беспокоят выделения, особенно кровянистые, особенно усиливающиеся или появляющиеся после полового акта, —
это сигнал для похода к врачу. Но если ничего не беспокоит, гинеколога необходимо посещать ежегодно, а лучше каждые полгода, и
при каждом обращении проводить кольпоскопию и цитологическое исследование. Не нужно доводить болезнь до тяжелых стадий развития. Все лечится, если обнаружено
рано. - При обнаружении патологии шейки матки сначала лечат воспаление. Это может привести к исчезновению эктопии, а главное – без этого нельзя правильно интерпретировать результаты цитологии и биопсии и делать операцию.
- При подтвержденной патологии шейки матки ее удаляют независимо от возраста женщины и наличии родов в ее жизни. Современные методы лечения позволяют делать это без последствий для будущих родов. Удаление любым методом делают в начале менструального цикла, сразу после менструации, чтобы ранка успела зажить до начала следующей менструации.
- Удаление патологии шейки матки – безболезненная процедура. Ощущения напоминают таковые в первый день менструации. Неприятно, но терпимо по сравнению с другими операциями.
- Обследоваться и лечиться необходимо у квалифицированного специалиста по патологии шейки матки – гинеколога.
Радиоволновая эксцизия шейки матки
Лечение эрозии шейки матки может проводиться посредством радиоволновой эксцизии при помощи аппарата Сургитрон. Радиоволновая эксцизия шейки матки позволяет уберечь слизистые оболочки от послеоперационного формирования шрамов и рубцов, а также позволяет провести процедуру удаления эрозии максимально безболезненно.
Процесс радиоволновой эксцизии не затрагивает здоровые клетки, поэтому лечение эрозии данным способом рекомендуется нерожавшим женщинам. Из преимуществ данного метода тот факт, что отсутствует необходимость в длительном нахождении пациента в стационаре и не требует долгой подготовки операции.
Главными причинами эрозии в современной медицине принято считать:
Прижигание эрозии шейки матки
Предлагаем лечение эрозии шейки матки с помощью прижигания за 1 день. Прижигание эрозии шейки матки – наиболее эффективный способ лечения пораженного участка. В результате адекватного лечения язва устраняется, капилляры запаиваются. После прижигания происходит полное восстановление структуры слизистой, исчезают все неприятные симптомы заболевания.
Эрозия шейки матки – это язвенный дефект слизистой влагалищной части шейки матки. Её коварность заключается в том, что долгое время болезнь не имеет никаких проявлений. Патология занимает одно из лидирующих мест в структуре гинекологических заболеваний и нередко диагностируется у женщин разных возрастных групп.
Лейкоплакия шейки матки – это патологические изменения слизистой оболочки шейки матки, при которых происходит ороговение эпителия, и смена цвета: с нежно розового на белый. Причинами лейкоплакии матки могут быть травмы и ссадины, инфекции. Вирус папиломы человека.
Главными причинами эрозии в современной медицине принято считать:
- Воспаления половых органов – вагиниты, цервициты.
- Гормональные сбои.
- Снижение местного или общего иммунитета.
- Половые инфекции и воспалительные заболевания женской половой сферы (ВПЧ, хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, дисбактериоз влагалища и т.д.).
- Травматические воздействия (аборты, механические повреждения, оперативные вмешательства, роды и т.д.).
Изменения общего самочувствия не наблюдается. Нередко к эрозии присоединяется воспаление. Тогда симптоматика будет проявляться более чётко: усилится боль и выделения.
Пройдите осмотр у врача Салиховой Райганат Исаевны в нашем центре “КДС Клиник” по адресу: Белозерская 17г.
Методы прижигания эрозии
Среди различных способов прижечь эрозию самым перспективным, нетравматичным и безболезненным считается радиоволновое лечение. Однако этот метод – один из наиболее дорогостоящих, поэтому другие виды также пользуются спросом и широко применяются.
Чем лучше прижигать эрозию шейки матки, определяет лечащий врач исходя из таких факторов, как размер повреждения, его локализация, наличие дисплазии или перерождения ткани, возраст, общее состояние здоровья пациентки, желание женщины сохранить репродуктивную функцию и планировать будущую беременность. Поскольку часто прижигание проводится под наркозом, подбор обезболивающей анестезии также осуществляется в индивидуальном порядке.
Современная клиническая гинекология располагает набором методик физического устранения патологического процесса.
- Диатермокоагуляция – способ лечения током. Один из устаревших и наиболее травмирующих способов избавления от эрозии.
- Криодеструкция – метод избавления от эрозии с помощью азота. Это более щадящий способ удаления эрозии с помощью заморозки патологических клеток и их последующего разрушения.
- Лазерная вапоризация – метод избавления от патологии с помощью лазера. Достаточно безболезненный и эффективный способ удаления эрозии, имеющий при этом высокую эффективность.
- Радиоволновая коагуляция – метод прижигания эрозии с помощью радиоволн. Один из наиболее перспективных и прогрессивных методов заживления поврежденных участков.
- Метод аргоноплазменной абялции – устранение эрозии с использованием аргона. Выполняется с помощью специальных аппаратов, в которых аргон проходит ионизацию токами высокой частоты и плазменным пучком точно возднействует на эрозированный участок.
- Электроконизация, применяется для лечения тяжелой степени дисплазии, позволяет избавить от атипичных клеток даже глубокие эпителиальные слои.
- Ультразвук. Избавление пациентки от эрозии с помощью ультразвука.
- Химическое или медикаментозное прижигание. Чаще всего для этой цели используется препарат Солковагин, который вызывает некроз тканей, формирование струпа с последующим его замещением на слой нового эпителия.
Характеристика заболевания
Эрозия шейки матки – нарушение структуры слизистых оболочек: аномальное развитие эпителия, химические либо механические повреждения. Такой язвенный дефект не дает никаких ярких симптомов. Диагностируется заболевание в любой возрастной группе у женщин, в том числе диагностируется эрозия у нерожавших девушек.
Самостоятельно и без лечения заживает эрозия только в истинной форме. При долгом течении язвенный дефект приобретает хронический характер, что приводит к образованию рубцов, полипов и кистозных полостей. Эктопическое состояние шейки возникает на фоне гормонального дисбаланса, падения иммунитета, вялотекущих воспалительных и инфекционных заболеваний, на фоне цервицита, вагинита.
Симптомы эрозии часто воспринимаются как признаки другого заболевания – кровянистые выделения, в частности, после гинекологического осмотра и полового акта, боли внизу живота, обильные выделения белесого цвета. Общее самочувствие при этом не страдает.
Опасность заболевания заключается в том, что эрозия способствует развитию бесплодия, а также предракового состояния шейки. Соответственно, прижигание эрозии делают, чтобы избежать последствий. Особенно если пациентка планирует в будущем беременность.
Всегда ли необходима процедура
Перед прижиганием эрозии шейки матки всегда оценивается необходимость процедуры. ВОЗ рекомендует проводить такое лечение только при наличии определенного, достаточно узкого спектра показаний – язва, не поддающаяся консервативной терапии, деформация шейки и дисплазия 2-4 степени при любом варианте эрозии.
До того, как происходит прижигание, врач оценивает состояние пораженного участка и определяет вид эрозии. В большинстве случаев на первом этапе назначается противовоспалительная терапия и ведётся динамическое наблюдение за диспластическим процессом слизистой.
В странах бывшего СССР прижигание проводится не всегда по показаниям. Любые нестандартные или усиливающиеся выделения, желание пациентки часто служат основанием для проведения операции.
Противопоказания
Убедиться в отсутствии противопоказаний необходимо еще до прижигания эрозии, для чего женщине назначается целый спектр исследований. Основными ограничениями являются:
- нарушения в свертываемости крови;
- злокачественное перерождение тканей эрозированного участка;
- заболевания, передаваемые половым путем (в острой или хронической стадии);
- воспалительные процессы в мочеполовой системе;
- проявление признаков кровотечения;
- беременность, реже – ГВ;
- ранний период после родов, наличие лохий;
- установленная ВМС;
- кесарево сечение в анамнезе;
- сахарный диабет;
- носительство ВПЧ;
- обострение любого хронического заболевания.
Не все методы прижигания эрозии шейки универсальны, при значительных размерах повреждения участка эпителия подходит лишь несколько способов.
При несоблюдении принципов противопоказаний могут появиться различные осложнения после процедуры. Именно поэтому на этапе раннего обследования необходимо сдать анализы крови (биохимический и общий), мочи, мазки, цитологию и другие для определения гормонального статуса женщины, отсутствия бактериального и вирусного воспаления.
Анализы перед прижиганием
Чтобы провести процедуру без негативных последствий и не спровоцировать различные осложнения, например, воспалительный процесс или рецидив эрозии, необходимо сдать полный спектр анализов перед прижиганием:
- на ВИЧ, сифилис;
- общий и биохимический анализ крови, клинический анализ мочи;
- выявление всех видов гепатита, урогенитальных инфекций и вируса папилломы человека (чаще всего используется ПЦР-анализ);
- тест Папаниколау (мазок на онкоцитологию);
- мазок на определение состава флоры;
- кольпоскопия и при подозрении на злокачественное перерождение ткани – биопсия.
При обнаружении любых инфекций или воспалительного процесса перед прохождением процедуры необходимо комплексное лечение. Только после того как произойдет заживление тканей, исчезнет очаг воспаления и анализы покажут норму, женщина будет направлена на проведение прижигания.
Диатермокоагуляция
Как и любая другая методика, диатермокоагуляция имеет ряд недостатков:
- болезненность процедуры, высокий риск развития эндометриоза, кровотечений;
- метод не применяется у нерожавших женщин;
- на шейке матки после такого прижигания остаются рубцы из-за воздействия высокой температуры.
Кроме того, эрозия шейки матки после прижигания током может дать рецидив и появиться снова. К достоинствам такой методики можно отнести невысокую стоимость, простоту процедуры и эффективность, которая составляет максимально 98 %.
Одним из наиболее опасных осложнений диатермокоагуляции является кровотечение. Оно может быть настолько обильным, что женщине потребуется госпитализация. Выделения с кровью могут продолжаться на протяжении нескольких месяцев, причём заживает эрозия после такого лечения достаточно длительно – минимум 2-3 месяца.
Прижигание лазером
Удаление повреждённого участка эпителия электрическим ДЭК – более современный и безопасный метод. Незаживающая ткань эпителия обрабатывается лучами лазера под местной или общей анестезией или вовсе без применения анестетиков. Луч направляется строго на поврежденный участок, клетки испаряются, мелкие капилляры запаиваются, поэтому кровотечения практически отсутствуют и снижен риск развития бактериальных инфекций.
Лазерное воздействие стимулирует регенерирующие процессы, поэтому пораженное место восстанавливается буквально за 3-5 недель.
Обработка лазером не даёт негативных последствий, в редких случаях может образоваться рубцовая ткань. Это происходит из-за низкой квалификации специалиста или большой зоны повреждения.
Криодеструкция
Под криодеструкцией подразумевают прижигание эрозии и обработку эрозированного участка жидким азотом. Заморозка поврежденных клеток происходит с помощью криозонда, подсоединенного к емкости с жидким азотом, температура которого ниже 90 градусов.
При проведении такой процедуры здоровые ткани обычно не затронуты, отсутствуют болезненные ощущения, негативные последствия сведены к минимуму. После процесса сохраняется отечность, пораженные клетки полностью заменяются новыми в течение максимум полугода.
Этот метод воздействия на слизистую не имеет много противопоказаний, применяется у нерожавших женщин.
Однако методика имеет свои недостатки – довольно длительное заживление, полный отказ от половой жизни в течение первого месяца после процедуры, небольшой риск рецидива, возможность процесса рубцевания маточной ткани.
Радиоволновая коагуляция
Удаление эрозированной язвы с помощью радиоволн считается преимущественным методом лечения эрозии. Этот вариант терапии наиболее безопасен, после него заживление происходит быстрее, чем в других случаях, практически отсутствуют побочные эффекты – рецидив эрозии, кровотечения, воспаление тканей.
Процедура проводится с использованием специального радиоволнового «ножа», который не задевает здоровые ткани, одновременно испаряет патологические клетки и запаивает сосуды. При этом эрозированный участок не подвергается ожогам или разрезанию, что сводит к минимуму риск осложнений.
При удалении эктопии таким способом пациентка не чувствует боли или дискомфорта. Радиоволновой луч одновременно дезинфицирует язву, предупреждает кровотечение. После операции форма шейки не изменяется, не остается рубцов.
Аргоноплазменная абляция
Аргоновая коагуляция (обработка шейки матки аргоном) – высокочастотная монополярная хирургия. В процессе процедуры энергия электромагнитного поля направляется на пораженный участок бесконтактным образом, при этом используется факел аргоновой плазмы. Поражённые ткани нагреваются и испаряются.
Глубокого повреждения тканей не происходит, рубцы не формируются, поэтому этот метод широко распространён у нерожавших женщин. При этом шейка матки остается такой же эластичной, как и до удаления язвы.
Эрозия прижигается без непосредственного контакта электрода с тканями шейки, максимально контролируется глубина коагуляции. Заживление происходит максимум за 1-2 месяца.
Химическое прижигание
Химическая коагуляция эрозии шейки матки проводится при помощи двух препаратов – Ваготил и Солковагин. Эти два средства смешивают, в дальнейшем раствором прижигают повреждённый эрозией участок. Используется метод кольпоскопии, позволяющий прицельно воздействовать на язвенный дефект.
По сути, химическое прижигание является ожогом тканей химическим способом. Он не только удаляет поврежденные клетки, но и способствует процессу регенерации, в результате чего быстро появляется здоровый эпителий.
Выжигание осуществляется на глубине 2,5 мм, через несколько дней происходит полное отторжение обожженных тканей, но полное восстановление эпителия длительное. В течение 10 дней после процедуры будет отходить струп – отмершие клетки эпителия. Иногда может потребоваться дополнительная обработка прижженного участка, для чего женщине назначаются иммуностимулирующие, противовоспалительные, заживляющие свечи.
После обработки слизистой ткани влагалища химическим составом редко возникают осложнения – воспалительные процессы, эпителизация тканей, сложности с дальнейшим зачатием, ожог здоровых тканей и их последующее рубцевание. Ввиду этого химическая обработка редко используется у нерожавших женщин.
Больно ли прижигать эрозию
Когда нужно прижигать эрозию, перед женщиной встает вопрос выбора метода. Большинство пациенток ориентируется не только на стоимость процедуры, но и на болезненность того или иного метода, а также длительность процесса заживления и возможные осложнения.
Болезненность прижигания зависит от нескольких факторов:
- Размеры эрозированного участка. Чем больший размер имеет эрозия, тем более длительная обработка потребуется. Соответственно, увеличивается время процедуры и неприятные ощущения.
- Индивидуальный болевой порог пациентки. Чем сильнее женщина чувствует боль, тем более неприятными ей покажутся ощущения во время прижигания.
- Выбор анестезии. Процедура проводится без использования обезболивающих и анестетиков. Но иногда применяют анестезию – как местную, так и общую. При некоторых видах прижигания, например, химической коагуляции, анестетики используются.
- Вид прижигания. Лазерное и радиоволновое удаление при правильном выполнении – безболезненные методы.
- Когда проходит повторное прижигание (в случае рецидива эрозии), ощущения будут более сильными. Это обусловлено истончением эпителия или неполным его восстановлением после первой процедуры.
В целом ощущения можно охарактеризовать, как неинтенсивные, тянущие, схваткообразные.
Последствия прижигания
Если прижигание было проведено обоснованно, при наличии строгих показаний, саму процедуру проводил квалифицированный специалист, последствия будут минимальными. Могут возникнуть нежелательные эффекты после лечения:
- Болит грудь и низ живота – такое состояние наблюдается в течение 2-3 дней и считается нормальным. Если же болезненность не проходит в течение 1 недели, необходимо обратиться к специалисту.
- Рецидив, когда эрозия снова возникает после прижигания. Повторное повреждение клеток происходит по тем же причинам, по которым первоначально появилась эктопия – носительство ВПЧ, регулярное травмирование шейки, гормональный дисбаланс. Но чаще всего эрозия рецидивирует во время беременности на фоне гормональной перестройки организма. В этом случае заболевание может самостоятельно пройти после родоразрешения.
- Рубец на шейке матки. Такое явление практически не встречается после обработки эрозии радиоволнами или лазером, при остальных видах прижигания возникает как нежелательный эффект. Рубцы и деформации приводят в дальнейшем к проблемам с зачатием, невынашиваемости беременности.
- Выделения. Опасным побочным эффектом являются кровотечения – они иногда возникают сразу после процедуры и длятся на протяжении нескольких дней, редко даже требуют госпитализации пациентки. Основная причина кровотечений – повреждение здоровых тканей. Скудные выделения с кровью проходят через 10 дней после процедуры. Такие бели жидкой консистенции не имеют запаха и не вызывают дискомфорта.
В зависимости от результатов прижигания и выбора метода проведения процедуры у женщины редко возникают индивидуальные побочные эффекты, например, непереносимость компонентов для химического прижигания, повышенная болезненность, расстройства менструального цикла.
Другие статьи из блога:
- Инфекционные заболевания шейки матки
- Lsil cin1 шейки матки
- Что делать если кровит шейка матки
- Сгустки после пиявок на шейку матки
- Толщина эпителия шейки матки
- Йодонегативная зона шейка матки
- Дисплазия шейки матки и вакцинация от ковид
- Причины короткой шейки матки при беременности
- При какой длине шейки матки ставят пессарий
- Внутренний зев шейки матки формируется
Источники и связанные статьи: