Психосоматика рака шейки матки у женщин

Ее появление говорит о том, что женщина находится на первой ступеньке лестницы своих претензий к противоположному полу. У большей части женщин эрозия постепенно трансформировалась в опухоль доброкачественную. А у трети таких дам они превращались в злокачественные образования.

Воздействие психологических факторов на возникновение женских заболеваний

Недуги женских основных органов – явление довольно неприятное. И на осмотре у гинеколога женщина часто может слышать о том, что подобные отклонения в большинстве случаев возникают под воздействием различных микроорганизмов, которые «поселяются в организме» в следствии снижения иммунитета, гормонального сбоя и так далее.

Но все эти неприятности — «следствие» неполадок в эмоциях и мыслях, устранив которые можно надеяться на скорейшее и полное выздоровление.

Матка

Это самая уязвимая зона женского организма, и следовательно – самая нежная. И она поражается в первую очередь в моменты, когда женщина злится, раздражается, обижается или проявляет негативные эмоции по отношению к мужчинам. Грязь в чувствах и мыслях, негатив, боль — все это впитывается в матку, как в губку. Поэтому и возникают самые распространенные болезни – полипы (эндометриоз), опухоли различных видов (злокачественные и доброкачественные). А также повышается риск развития эрозии. Рассмотрим их более подробно.

Опухоли

Согласно психосоматике, опухоль возникает в том случае, если у женщины присутствует обида на представителя сильного пола, неважно, будет ли это отец или мужчина, ставший ее мужем или любовником. Если опухоль доброкачественная, то женщина по натуре – добрая и хорошая. Поэтому опухоль и ДОБРОкачесвенная. А присутствует она потому, что женщина простить мужчину не может. И поэтому копятся в ней обиды на сильный пол, на судьбу, на жизнь, как снежный ком, превращаясь в опухоль.

К примеру, один из видов, фиброида. Образование это доброкачественное, а это значит, что женщина ненавидит кого-то всеми фибрами своей души. А отказываясь простить его, пожелать всего хорошего, женщина рискует приобрести вместо доброкачественного образования злокачественную опухоль. Которая в свою очередь будет подпитываться гневом, негативными мыслями, а в худшем случае – даже желанием отомстить.

Полипы

Это заболевание — результат проявления слезной жалости к самой себе. Обида на мужчин перерастает в этом случае в самобичевание. Женщина часто задается вопросом: «Почему ей не везет так с мужчинами?» и «За что ей это все?». Чтобы кардинально изменить ситуацию и исцелиться, необходимо будет взять ответственность за свои действия и параллельно – простить обидчиков. По сути, женщина сама впустила в свою жизнь того или иного человека.

Эрозия шейки матки

Ее появление говорит о том, что женщина находится на первой ступеньке лестницы своих претензий к противоположному полу. У большей части женщин эрозия постепенно трансформировалась в опухоль доброкачественную. А у трети таких дам они превращались в злокачественные образования.

Молочные железы

Они являются своеобразным символом материнской заботы, материнского инстинкта, воспитания и контроля. Проблема с молочными железами часто возникает у тех женщин, которые чрезмерно привязаны к своим детям или мужу. В этом случае, гармонию в душе нарушает желание заботиться о всех и о всем, постоянно контролировать своих близких. А проявляется это переживание в виде опухолей желез, мастопатии и мастита. Чтобы избавиться от таких проблем, следует перестать чрезмерно опекать своих домочадцев, ведь по сути, муж является основой семьи и сам способен принимать важные решения. А детям необходим собственный жизненный опыт, пусть даже и состоящий из ошибок, на которых они будут учиться.

Поэтому, следует поменять свое отношение, для того, чтобы изменились результаты обследований.

Яичники

Они являются олицетворением у прекрасного пола способности творить. На яичники возложены сразу пара функций – выработка необходимых гормонов и продолжение рода. Текущее их положение — это показатель того, насколько женщина готова раскрыть свою женственность и реализовать себя в качестве источника новой жизни. Все недуги, связанные с этим органом, показывают, что она пока еще не представляет себя в роли будущей матери, плохо использует данные ей природой потенциал. И если женщина будет продолжать думать о том, справиться она с возложенной на нее самой природой миссией, ее будут постоянно беспокоить всевозможные болезни – кисты, воспаления и опухоли.

К сожалению, не существует лекарств, которые могут подействовать на ВПЧ. В России для лечения папилломавирусной инфекции применяют множество препаратов — инозина
пранобекс, интерфероны, панавир и другие. Продажи активно поддерживают производители, хотя убедительных доказательств эффективности этих лекарств нет. Проведенные исследования публикуются
исключительно в отечественных журналах.

Хороший, плохой, злой: что такое рак шейки матки

Мы запускаем цикл текстов о заболеваниях шейки матки. В этом материале врач-онкогинеколог, резидент Высшей школы онкологии Павел Сорокин рассказал, почему развивается рак шейки матки (РШМ), как и когда обследоваться, чтобы его не пропустить, а также чем скрининг РШМ может навредить.

Шейка матки — часть этого органа, которую видит доктор при гинекологическом осмотре. Шейка матки подвержена ряду заболеваний, например, деформации после родов, удлинению из-за опущения половых органов или аномалиям развития. Но чаще встречаются доброкачественные изменения шейки матки и дисплазии — предраковые состояния

Дисплазия — изменения клеток шейки матки, причина которых — вирус папилломы человека (ВПЧ). ВПЧ чрезвычайно распространен — до 80% населения сталкивались
с ним хотя бы раз в жизни. Естественная история течения инфекции такова, что у 9 из 10 женщин вирус href=”https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17471427/”>исчезает спонтанно в течение двух лет после заражения. Если этого не произошло, вирус внедряется в геном клетки, что может href=”https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28820433/”>привести к развитию дисплазии. Но есть и хорошие новости: во-первых, дисплазия может исчезнуть самостоятельно, во-вторых, от дисплазии до развития
рака проходит в среднем около 10 лет. Кроме того, дисплазии успешно лечатся.

В зависимости от того, насколько глубоко эпителий шейки матки поврежден вирусом, выделяют легкую, умеренную и тяжелую дисплазии. Чем тяжелее дисплазия,
тем выше вероятность ее прогрессирования до рака и ниже вероятность самопроизвольного излечения. Это состояние практически никогда не вызывает симптомов.
Дисплазия может быть обнаружена случайно — при осмотре гинекологом или скрининге.

Скрининг — набор обследований для людей из условной «группы риска», которых ничего не беспокоит. Цель скрининга— обнаружить заболевание на ранней стадии, тем
самым продлить человеку жизнь и в целом снизить смертность от определенного заболевания. В этом смысле скрининг на рак шейки матки
оказался успешным: согласно зарубежным исследованиям, смертность от рака шейки матки начала прогрессивно снижаться после запуска государственных скрининговых программ.

Скрининг на рак шейки матки включает мазок на онкоцитологию (Пап-тест) — врач с помощью специальной щеточки собирает клетки с влагалищной части шейки матки и отправляет их на исследование — и тест на ВПЧ.

Возраст начала скрининга на рак шейки матки отличается в разных странах. Например, в США скрининг начинается с 21 года. Каждая
женщина 1 раз в 3 года сдает мазки на онкоцитологию. Однако не все эксперты считают целесообразным начинать скрининг в 21
год: заболеваемость раком шейки матки до 25 лет низкая, и вред от скрининга РШМ в этом случае может перевешивать пользу.
Чтобы предотвратить 1 случай РШМ в этой возрастной группе, необходимо выполнить 12-40 тысяч Пап-тестов, а также пролечить 300-900 пациенток.
При этом у лечения шейки матки тоже есть свои риски — увеличивается вероятность преждевременных родов и рождения недоношенных детей. По
этой причине во многих европейских странах скрининг рака шейки матки начинается в 25-30 лет.

А как же тест на ВПЧ? До 30 лет его лучше не делать. Высока вероятность, что результат будет положительным — вирус
выявляется у каждой третьей пациентки. Но также скорее всего через некоторое время вирус уйдет из организма сам. По этим
причинам ВПЧ-тестирование рекомендовано с 30 лет одновременно с онкоцитологией. Если результаты этих тестов нормальные, следующий скрининг нужен через 5
лет.

Если врач обнаружит атипичные клетки в мазке, потребуются дополнительные исследования, чтобы установить степень дисплазии и определиться с планом действий. Степень
дисплазии можно установить и по результатам цитологии, но результат при этом неточный. Поэтому за цитологией следует биопсия: с помощью кольпоскопа
(специальный микроскоп) врач осматривает шейку матки и определяет наиболее подозрительные на дисплазию участки. Затем берет кусочек ткани, помещает его в
раствор формалина и отправляет в лабораторию на исследование.

Вирус папилломы человека — единственная причина развития дисплазий шейки матки. Обнаружив вирус и вылечив дисплазию, мы прерываем естественную историю течения болезни от дисплазии до рака.

К сожалению, не существует лекарств, которые могут подействовать на ВПЧ. В России для лечения папилломавирусной инфекции применяют множество препаратов — инозина
пранобекс, интерфероны, панавир и другие. Продажи активно поддерживают производители, хотя убедительных доказательств эффективности этих лекарств нет. Проведенные исследования публикуются
исключительно в отечественных журналах.

Современные подходы к лечению ВПЧ основаны на устранении последствий инфекции. Стратегии лечения дисплазий шейки матки: наблюдение, хирургическое удаление или разрушение (прижигание)
пораженных участков — например, с помощью воздействия низких температур (криодеструкция). У молодых пациенток с дисплазией легкой степени допустимо наблюдение.
Деструктивные методы не позволяют получить материал для гистологического исследования, и врач не знает, разрушен ли весь пораженный участок, поэтому прижигание
дисплазий можно предложить только женщинам с очень низким риском инвазивного рака – когда все подозрительные участки видны при кольпоскопии, а
степень тяжести дисплазии – легкая.

Золотым стандартом лечения дисплазии шейки матки остается удаление всего поврежденного эпителия. Конизация или петлевая электроэксцизия позволяют вылечить дисплазию, а также
установить окончательный диагноз. Во время этих процедур врач с помощью скальпеля или электродов удаляет часть шейки матки и отправляет на
гистологическое исследование.

У хирургического лечения дисплазии шейки матки есть и негативные стороны. Они связаны с увеличением риска преждевременных родов и, как
следствие, с увеличением перинатальной смертности. В норме шейка матки остается сомкнутой практически до начала родов. Если беременности предшествовали операции на
шейке матки, в частности, удаление ее части, увеличивается риск несостоятельности этого органа — удерживающая функция шейки матки нарушается. В результате
повышаются риски преждевременного излития околоплодных вод, преждевременных родов, снижения веса рожденных детей.

Подходы к скринингу и лечению дисплазий становятся более сдержанными: возраст начала скрининга и интервалы между обследованиями увеличиваются, часть дисплазий допустимо наблюдать. Задача врача — определить, каким пациенткам лечение действительно необходимо, а кто может безопасно ожидать очередного скринингового исследования.

Любые непривычные видоизменения слизистой требуют дообследования. Врач может взять кусочек ткани для биопсии, чтобы точно установить клеточный состав.

Типичные признаки рака шейки матки

Рак шейки матки — онкологическое заболевание, которое может быть полностью предупреждено. Оно вызвано вирусом папилломы человека, от нескольких онкогенных штаммов которого разработана вакцина. Но даже вакцинированные женщины должны регулярно посещать гинеколога и сдавать анализ на онкоцитологию, чтобы отслеживать изменения в клетках шейки матки. Атипия на шейке возникает не моментально, от первых признаков патологии до рака проходит много лет, поэтому ежегодные осмотры у гинеколога могли бы полностью искоренить этот тип онкологии.

Лабораторные признаки рака шейки матки

Опытный гинеколог видит на шейке изменения, которые могут его встревожить. Чтобы лучше рассмотреть орган, используется кольпоскоп. Врач может видеть следующие признаки:

• кератоз, лейкоплакия (сама по себе она не вызывает рак, но за чешуйками может скрываться атипия);
• изъязвления, эрозии;
• белесые участки слизистой, которые не окрашиваются раствором йода при расширенной кольпоскопии.

Любые непривычные видоизменения слизистой требуют дообследования. Врач может взять кусочек ткани для биопсии, чтобы точно установить клеточный состав.

Но на основе визуального осмотра не ставится диагноз. Женщина должна сдать анализ на цитологию (лучше жидкостную), который даст ответ, какие клеточные изменения происходят на шейке матки. Результат AGC, favor neoplastic может быть признаком рака.

Симптомы рака шейки матки

Женщина должна внимательно относиться к любым изменениям со стороны репродуктивной системы. Рак шейки матки очень долго не проявляет себя, но со временем появится тревожная симптоматика:

Чтобы остановить патологический процесс, добиться стойкой ремиссии и улучшить состояние здоровья женщины, нужно поэтапное комплексное лечение. Нельзя однозначно сказать, сколько будет стоить лечение фоновых, предраковых заболеваний ШМ, не видя конкретной клинической картины. Мы приглашаем вас на консультацию гинеколога-онколога Екатерины Николаевны Козловой – опытного доктора, КМН, члена международных онкологических объединений, хирурга. Екатерина Николаевна тщательно и компетентно проводит диагностику и лечение и занимается ведением и наблюдением пациентов. Стоимость первичного приема у Козловой Е.Н. – 4 000 руб. В него входит беседа с врачом, осмотр на гинекологическом кресле, забор материала для дальнейших лабораторных исследований. Отдельно оплачиваются исследования крови и мочи, мазков, УЗИ, кольпоскопия.

Фоновые и предраковые заболевания шейки матки

У 10-15 женщин из 100 врачи-гинекологи диагностируют заболевания шейки матки (ШМ). Поражения слизистой в отсутствие своевременного и грамотного лечения приводят к развитию рака шейки матки. В данном случае статистика тоже впечатляет (и пугает) из 100 онкологических заболеваний у женщин 12 являются раком шейки матки. И, разумеется, заболевания шейки матки, возникающие у женщин репродуктивного возраста, отрицательно сказываются на их возможности забеременеть и выносить плод.

Чтобы избежать появления предракового процесса или не допустить его развития, нужно бережно следить за своим здоровьем и регулярно посещать гинеколога. Современная развернутая диагностика, включающая в себя кольпоскопию, УЗИ, лабораторные исследования (цитология, гистология…), позволяет эффективно предупреждать, приостанавливать и профилактировать фоновые и предразковые болезни шейки матки.

На этой странице вы найдете информацию о том, что такое фоновые и предраковые заболевания шейки матки, какими они бывают, как проявляются, во что перерастают и как проводится диагностика и лечение.

Заболевания шейки матки

Фоновые патологии – ряд заболеваний, при которых эпителий меняет свое состояние, но его клетки продолжают нормально делиться, созревать, дифференцироваться, отторгаться. Иными словами, не нарушаются здоровые клеточные процессы. Предраковые заболевания – диспластические состояния, которые со временем сказываются на функционировании клеток, превращая их в атипичные и затем – в раковые.

К ним относят лейкоплакию и дисплазии шейки матки. Причиной этих заболеваний является инфицирование вирусом папилломы человека. Оба они требуют цито-/гистологической верификации. Специального лечения лейкоплакия шейки матки не требует, только наблюдения (ежегодно ПАП-тест и кольпоскопия, ПЦР на ДНК ВПЧ высокого онкогенного риска). Что касается лечения дисплазии шейки матки, то все зависит от степени поражения. При лёгкой степени необходимо пролечить воспаление, на фоне которого чаще всего возникает процесс и пересдать мазок; при средней и
тяжелой – хирургическое вмешательство в объеме эксцизии или конизации шейки матки. Консервативного лечения (таблетки, уколы, капельницы) данных заболеваний не существует.

Классификация заболеваний шейки матки

Причины возникновения

Основной причиной развиттия патологий ШМ современные гинекологи считают вирус папилломы человека (ВПЧ). Штаммы низкого онкогенного риска приводят к появлению кондиллом, высокого онкогенного риска – к развитию дисплазии, лейкоплакии, краурозу. ВПЧ может проникнуть в организм при низком иммунитете, частой смене партнеров, пренебрежении правилами личной гигиены, использовании чужого белья и т.д.

Другими причинами развития заболеваний ШМ могут быть:

• травмирование шейки матки (в т.ч. вследствие аборта);
• наркомания, алкоголизм, курение;
• неполноценное питание;
• гормональные нарушения;
• недостаток витаминов;
• прием оральных контрацептивов на протяжении длительного времени;
• хронические, инфекционные заболевания.

Симптомы и признаки

Патологический процесс может не проявлять себя вовсе (и поэтому важно профилактически посещать гинеколога!), а может беспокоить женщину такими симптомами, как:

Диагностика фоновых и предраковых заболеваний шейки матки

На консультации врач побеседует с вами, посмотрит результаты предыдущих исследований (приносите с собой на прием все врачебные документы, имеющиеся у вас на руках и связанные с женским здоровьем), проведет осмотр с целью выявления изменений состояния слизистой. Более подробно увидеть ситуацию доктору поможет видеокольпоскопия. Во время осмотра врач сделает мазки для ПАП-теста и исследования флоры. При необходимости будет проведена биопсия для последующей гистологии. Гинекологическим пациенткам проводится также УЗИ трансвагинальным датчиком, а также ультразвуковое исследование молочных желез. Вам назначат анализы – общий анализ крови, анализ крови на гормоны, а также анализ мочи.

По результатам диагностики врач ставит диагноз и принимает решение в пользу того или иного метода лечения.

Лечение фоновых и предраковых заболеваний шейки матки

В зависимости от вида заболевания и его стадии, назначается либо медикаментозная (консервативная) терапия, либо хирургическое лечение. Ко второй категории относится лазерная коагуляция, криодеструкция, воздействие электрическим током, фотодинамическое лечение. Цель манипуляций – остановить патологический процесс и не дать ему перерасти в рак.

Хирургия сочетается с приемом иммуномодулирующих, антибактериальных препаратов, гормональной терапией, приемом витаминов, микроэлементов (все по назначению врача-гинеколога).

Чтобы закрепить результат лечения, пациентка должна посещать гинеколога по графику для проведения профилактических осмотров.

Для поддержания здоровья женщине может быть назначена специальная диета, рекомендован отказ от вредных привычек, даны рекомендации по вопросам физической активности, снижения уровня стресса в быту и т.д.

Стоимость лечения фоновых и предраковых заболеваний шейки матки

Чтобы остановить патологический процесс, добиться стойкой ремиссии и улучшить состояние здоровья женщины, нужно поэтапное комплексное лечение. Нельзя однозначно сказать, сколько будет стоить лечение фоновых, предраковых заболеваний ШМ, не видя конкретной клинической картины. Мы приглашаем вас на консультацию гинеколога-онколога Екатерины Николаевны Козловой – опытного доктора, КМН, члена международных онкологических объединений, хирурга. Екатерина Николаевна тщательно и компетентно проводит диагностику и лечение и занимается ведением и наблюдением пациентов. Стоимость первичного приема у Козловой Е.Н. – 4 000 руб. В него входит беседа с врачом, осмотр на гинекологическом кресле, забор материала для дальнейших лабораторных исследований. Отдельно оплачиваются исследования крови и мочи, мазков, УЗИ, кольпоскопия.

Для записи к Екатерине Николаевне Козловой звоните: +7 (499) 397-71-30.

Клиника Марины Рябус – центр умных антивозрастных технологий. Мы за СМАРТ-подход к ведению и лечению пациентов. Наша цель – улучшить качество вашей жизни!

Аннотация.Распространенность и социальная значимость рака тела матки в современном мире диктует необходимость изучения факторов,влияющих на прогноз заболевания. В статье рассмотрены психологические особенности больных раком тела матки с применением опросника мини –мульт .Выделены стержневые личностные особенности пациенток,отличающихся направленностью вектора агрессивности : с отреагированием агрессивных тенденций вовне или направленных внутрь себя . При сохранении влияния биологических факторов прогноза,таких как возраст больных,размер опухолевого узла,количество метастазов,стержневые личностные ообенности и соответствующая им модель поведения являются независимым фактором прогноза заболевания.Ключевые слова:рак тела матки, психотип,агрессивнось

Психологические особенности больных раком тела матки

Аннотация.Распространенность и социальная значимость рака тела матки в современном мире диктует необходимость изучения факторов,влияющих на прогноз заболевания. В статье рассмотрены психологические особенности больных раком тела матки с применением опросника мини –мульт .Выделены стержневые личностные особенности пациенток,отличающихся направленностью вектора агрессивности : с отреагированием агрессивных тенденций вовне или направленных внутрь себя . При сохранении влияния биологических факторов прогноза,таких как возраст больных,размер опухолевого узла,количество метастазов,стержневые личностные ообенности и соответствующая им модель поведения являются независимым фактором прогноза заболевания.Ключевые слова:рак тела матки, психотип,агрессивнось

Числобольныхракомтеламатки(РТМ) вмиренеуклоннорастет. Постоянно совершенствуются все виды лечения больных раком,что способствует продлению их жизни[1]. Обращает на себя внимание тот факт,что многие пациенты,имеющие сходные демографические данные,клиническое состояние и не имеющие существенных различий показателей функционирования различных органов и систем,по –разному реагируют на одинаковые схемы лечения и,что особенно важно,различаются по срокам безрецидивного промежутка и продолжительности жизни . В связи с этим определение факторов прогноза течения РТМ является актуальной задачей.Многие из этих факторов уже известны : стадия опухолевого процессавключающая в себя размер первичной опухоли,количество вовлеченных в опухолевый процесс лимфатических узлов,наличие или отсутствие отдаленных метастазов,эстроген –прогестиновыйстатус опухоли,отягощенный гинекологический и семейный анамнез,ответ опухоли на лекарственное течение,патоморфоз опухоли в процессе лечения,возраст больных и,наконец,экспрессия некоторых онкогенов и онкобелков[2]. Немаловажное прогностическое значение имеют так называемые психические факторы. В 1950 г.F. Sutherlandстал первым психиатром,работавшим в онкологическом стационаре Мемориального онкологического центра СлоанаКеттеринга в НьюЙорке[3]. За прошедшие с того времени 64 года психоонкологиявыделилась в отдельную специальность. Выполнено огромное количество исследований различных взаимосвязей психиатрических и онкологических аспектов,начиная с изучения клинической потребности в психоонкологии,выяснения факторов,влияющих на развитие онкологического процесса и предотвращающих его,изучения влияния личностных особенностей,психотравмирующих ситуаций и социальной поддержки на течение онкологических заболеваний и заканчивая изучением влияния психических факторов на выживаемость при раке[4].В развитии психосоматической медицины определенную роль занимает теория агрессии . Один из главных представителей биологической теории агрессии –К. Лоренц (1963) полагал,что агрессия представляет собой биологически детерминированный поведенческий паттерни является инструментом борьбы за самосохранение ; при этом она может претерпевать болезненную трансформацию,превращаясь из конструктивной силы в феномен деструкции и жестокости[5]. К . Лоренц считал, что человек,несмотря на инстинктивнуюприроду агрессивности,способен контролировать ее в определенных пределах . Это положение является важной теоретической предпосылкойразделения агрессивности на позитивную и негативную.Согласно фрустрационной теории, в основе агрессии лежит реакция преодоления препятствия на пути достижения человеком какой –либо цели . Фрустрация определяется как препятствие человеческой деятельности, вызывающее сложное эмоциональное состояние,включающее в себя подавленность,тревогу и растерянность . Сформировавший эту теорию Д . Доллард (1939) считал,что между фрустрацией и агрессивностью существует тесная связь: фрустрация всегда ведет к агрессивности,а сама агрессия возникает только вслед за фрустрацией[6]. Промежуточным звеном между фрустрацией и агрессией являются когнитивные процессы. По мнению Л. Берковитс(1988),процесс познания,размышления над ситуацией теснейшим образом связан с формированием и реализацией агрессивных феноменов. С точкизрения теории фрустрации аффекты в форме дисфорического состояния сопровождают процесс возникновения жизненного препятствия и дают силы для его преодоления.Таким образом, можно выделить по меньшей мере 2 вектора поведения, связанного с различными негативными аффектами: первый направлен в сторону избежаниянеуспеха, потери инициативы и способности к активному сопротивлению и связан с аффектами страха, дистресса, стыда, второй определяет движение к активному сопротивлению и преодолению жизненного препятствия и ассоциируе.тся с аффектами гнева и ярости[7]. Это согласуется с концепцией этиопатогенеза психосоматических заболеваний В. М. Гарбузова (1994) : находясь в длительной психотравмирующей ситуации, человек отвечает одной из двух реакций: агрессивнопротестной или капитулятивнодепрессивной. По нашему мнению, именно эти теоритическиепредпоссылки послужили объяснениям выводов, полученных в ряде психосоциальных исследований.Так, в исследованиях, направленных на изучение взаимосвязи между психосоциальными дистрессом и прогрессированием РТМ показано, что пациентки с более выраженным дисфорическим настроением, более свободно выражающие свои эмоции и проявляющие более высокий уровень враждебности, имеют лучший прогноз, чем женщины с позитивным настроем и низким уровнем враждебности, что в первую очередь отражается на сроках выживаемости[8]. Эти «долгожительницы» воспринимались врачом как менее управляемые и более враждебные. Обнаружено, что благоприятный прогноз более тесно связан с выражением негативного аффекта и отсутствием позиции безнадежности и беспомощности. Целью нашего исследования являлось определение психологических особенностей больных РТМ.В период с сентября 2013 по февраль 2014 в ОГБУЗ “ Смоленский областной онкологический диспансер”,Смоленск; ГБУЗ ” Калужский Областной Онкологический Диспансер”,Калуга обследованы 50 больныхРТМ. Помимо традиционных методов, включающих физикальные, инструментальные и морфологические методы, рутинно применяемые для стандартного обследования больных с этой нозологией, проводили изучение психологического статуса больных при помощи модифицированного теста MMPI, известного под названием «Минимульт» (Козюля В.Г., 1995; Зайцев В.П., 1981). Тестирование проводили на этапе первого поступления больной в клинику и определения тактики лечения, в дооперационном и раннем послеоперационном периодах, при проведении химиотерапии. В результате проведенного исследования было выявлено 9 психотипов:1. Ипохондрия (Hs) –«близость испытуемого к астеноневротическому типу. Испытуемые с высокими оценками медлительны, пассивны, принимают все на веру, покорны власти, медленно приспосабливаются, плохо переносят смену обстановки, легко теряют равновесие в социальных конфликтах.2. Депрессия (D). Высокие оценки имеют чувствительные, сенситивные лица, склонные к тревогам, робкие, застенчивые. В делах они старательны, добросовестны, высокоморальны и обязательны, но не способны принять решение самостоятельно, нет уверенности в себе, при малейших неудачах они впадают в отчаяние.3 Истерия (Ну). Выявляет лиц, склонных к неврологическим защитным реакциям конверсионного типа. Они используют симптомы соматического заболевания как средство избегания ответственности. Все проблемы разрешаются уходом в болезнь. Главной особенностью таких людей является стремление казаться больше, значительнее, чем есть на самом деле, стремление обратитьна себя внимание во что бы то ни стало, жажда восхищения. Чувства таких людей поверхностны и интересы неглубоки.4. Психопатия (Pd). Высокие оценки по этой шкале свидетельствуют о социальной дезадаптации, такие люди агрессивны, конфликтны, пренебрегают социальными нормами и ценностями Настроение у них неустойчивое, они обидчивы, возбудимы и чувствительны. Возможен временный подъем по этой шкале, вызванный какойнибудь причиной.6. Паранойяльностъ (Ра). Основная черта людей с высокими показателями по этой шкале –склонность к формированию сверхценных идей. Это люди односторонние, агрессивные и злопамятные. Кто не согласен с ними, кто думает иначе, тот или глупый человек, или враг. Свои взгляды они активно насаждают, поэтому имеют частые конфликты с окружающими. Собственные малейшие удачи они всегда переоценивают.7. Психастения (Pt). Диагностирует лиц с тревожномнительным типом характера, которым свойственны тревожность, боязливость, нерешительность, постоянные сомнения.8. Шизоидность (S c ). Лицам с высокими показателями по этой шкале свойствен шизоидный тип поведения. Они способны тонко чувствовать и воспринимать абстрактные образы, но повседневные радости и горести не вызывают у них эмоционального отклика. Таким образом, общей чертой шизоидного типа является сочетание повышенной чувствительности с эмоциональной холодностью и отчужденностью в межличностных отношениях.9. Гипотония (Ма). Для лиц с высокими оценками по этой шкале характерно приподнятое настроение независимо от обстоятельств. Они активны, деятельны, энергичны и жизнерадостны. Они любят работу с частыми переменами, охотно контактируют с людьми, однако интересы их поверхностны и неустойчивы, им не хватает выдержки и настойчивости.Ведущими психотипами являются –психотип с истерическими чертами личность (23,5%), склонных к неврологическим защитным реакциям конверсионного типа; психотип со психостеническими чертами личности (23..5%),с тревожно мнительными чертами личности.

Выводы.На основании изученной литературы и полученных данных в ходе НИР возможнопривлечение врачейпсихотерапевтов и клинических психологов к разработке психокорригирующих мероприятий с учетом личностных особенностей больных У больных с паранойяльными чертами они должны быть направлены в сторону снижения степени выраженности агрессивных тенденций при сохранении их свободного выражения,у пациенток с психастеническим психотипом –на повышение возможности для свободного выражения негативных ‘эмоций.

Другие статьи из блога:

• Как избавиться от эрозии шейки матки
• Лейкоплакия шейки матки гистология
• Осложнения после удаления матки и шейки
• Гистология шейки матки что показывает
• Большие полипы шейки матки
• При каком раскрытии шейки матки начинаются схватки
• Покалывание в области шейки матки
• Готовность шейки матки в баллах
• Папилломавирус рак шейки матки
• Определяет ли узи рак шейки матки

Источники и связанные статьи: