Биопсия шейки матки показания этапы проведения

Отсутствие ощущаемого дискомфорта несет в себе опасность дальнейшего развития воспалений, инфекционных заболеваний, а также предракового и даже ракового состояния, обнаружить которые можно только с помощью амбулаторных методов диагностики.

Содержание
  1. Биопсия шейки матки
  2. В чем состоит суть биопсии шейки матки
  3. Показания к биопсии шейки матки
  4. Биопсия шейки матки
  5. Когда проводится биопсия
  6. Виды биопсии
  7. Радиоволновая
  8. Лазерная
  9. Электрохирургическая
  10. Ножевая
  11. Прицельная
  12. Круговая (конизация)
  13. Эндоцервикальная (эндоцервикальный кюретаж)
  14. Конхотомная
  15. Радиоволновая
  16. Лазерная
  17. Электрохирургическая
  18. Ножевая
  19. Прицельная
  20. Круговая (конизация)
  21. Эндоцервикальная (эндоцервикальный кюретаж)
  22. Конхотомная
  23. Нужна консультация специалиста?
  24. Подготовка к процедуре
  25. Как подготовиться к биопсии шейки матки?
  26. Как проводится радиоволновая биопсия шейки матки
  27. Восстановление после процедуры
  28. Что показывает гистологический анализ
  29. Биопсия и беременность
  30. Биопсия шейки матки
  31. Показания к биопсии
  32. Как выполняется?
  33. Подготовка к процедуре
  34. Противопоказания для диагностики
  35. Чего нельзя делать после диагностики?
  36. Биопсия шейки матки
  37. Стоимость услуг
  38. Показания к биопсии
  39. Подготовительный этап
  40. Основные этапы проведения
  41. Специфика послеоперационного периода
  42. Биопсия шейки матки
  43. Биопсия шейки матки
  44. Биопсия шейки матки
  45. Биопсия и гистология – основные методы диагностики
  46. Показания и противопоказания
  47. Методы проведения биопсии
  48. Подготовка к биопсии
  49. Расшифровка результатов анализа
  50. Восстановление после забора материала
  51. Сколько стоит анализ?

Биопсия шейки матки

Некоторые патологические процессы, происходящие в шейке матки, не имеющей болевых рецепторов, проходят зачастую бессимптомно.

Отсутствие ощущаемого дискомфорта несет в себе опасность дальнейшего развития воспалений, инфекционных заболеваний, а также предракового и даже ракового состояния, обнаружить которые можно только с помощью амбулаторных методов диагностики.

Одним из таких методов является биопсия шейки матки, широко используемая в современной медицинской практике, результат которой позволяет наиболее достоверно определить характер патологии.

В чем состоит суть биопсии шейки матки

Место, где матка, сужаясь, соединяется с влагалищем, называется шейкой матки. Это наиболее уязвимый орган половой системы женщины, который подвержен различным патологическим заболеваниям. Лидером по частоте диагностики из них является эрозия шейки матки, которая при отсутствии лечения имеет склонность к перерастанию в опухолевое образование. Гистологическое исследование, заключающееся в иссечении участка пораженной ткани из шейки матки, помогает определить, носит ли патология доброкачественный либо злокачественный характер, называется биопсией (в данном случае – шейки матки).

Показания к биопсии шейки матки

При подозрении на наличие в области шейки матки той или иной патологии, обнаруженной гинекологом в результате визуального осмотра, для подтверждения диагноза назначается биопсия, позволяющая произвести анализ на клеточном уровне.

Существует ряд наиболее распространенных факторов, наличие которых предполагает такой метод исследования, как биопсия шейки матки:

Для проведения биопсии шейки матки специальные стерильные условия не требуются. Ее можно проводить в обычном гинекологическом кабинете. Если же планируется удаление большого фрагмента или внутривенный наркоз (медикаментозный сон), в нашей клинике принято это делать в операционной.

Биопсия шейки матки

Если лечащий врач порекомендовал Вам сделать биопсию шейки матки, значит, у него были на это весомые причины. По результатам гистологии он будет сможет поставить достоверный диагноз и определиться с дальнейшей тактикой лечения, поэтому не затягивайте с принятием решения. Чтобы помочь Вам справиться со страхами и ненужными эмоциями расскажем о процедуре и о том, как мы ее проводим.

Во время биопсии шейки врач получает образец ткани (биоптат) с нижнего сегмента матки для последующего гистологического исследования. Она проводится гинекологом спустя несколько дней после окончания менструации, чтобы ткани успели восстановиться к следующему циклу.

Когда проводится биопсия

Одна из основных задач гинекологииранняя диагностика и профилактика рака шейки матки. Заболевание каждый год уносит жизни более 270 тысяч женщин в мире. Наиболее информативным методом диагностики данной патологии является биопсия.

Если во время осмотра мы выявляем подозрительные изменения на слизистой шейки матки, то следующим этапом обязательно изучаем их под гинекологическим микроскопом – кольпоскопом. Наша задача визуально оценить выявленные зоны атипии и провести специальные диагностические пробы с уксусной кислотой и раствором Люголя. Во время исследования можно обнаружить:

белые очаги после обработки раствором уксусной кислоты,

Для установки диагноза и исключения злокачественной патологии потребуются данные гистологического исследования. И такой материал мы сможем получить только при помощи биопсии.

Виды биопсии

В зависимости от предварительного диагноза, данных цитологического исследования и выявленного масштаба поражения лечащий врач выбирает наиболее информативную и наименее травматичную тактику проведения исследования. Ниже мы описываем самые распространенные в Москве способы проведения биопсии шейки матки.

Радиоволновая

Биопсия шейки матки, проведенная радионожом, позволяет аккуратно и без повреждения окружающих тканей получить образец для исследования. После этой процедуры ткани быстро восстанавливаются и риск образования рубцов на шейке сводится к минимуму.

Лазерная

Эта технология щадящая и используется обычно для удаления кондилом и полипов. В качестве рабочего инструмента применяют лазерный луч. В остальном ход операции такой же, как и при радиоволновой биопсии шейки матки.

Электрохирургическая

Процедура проводится при помощи вольфрамовой петли, по которой протекает электрический ток. Под местным наркозом петлей удаляют подозрительные ткани и отправляют на анализ. Этот метод не применяется для девушек, планирующих беременность из-за его травматичности.

Ножевая

При этой манипуляции применяется обычный скальпель, которым иссекаются подозрительные участки, а завершается процедура наложением швов. Она чаще всего проводится под внутривенным наркозом.

Прицельная

Сбор материала осуществляется под контролем кольпоскопа. Манипуляция заключается в иссечении небольших фрагментов слизистой шейки матки с последующим отправлением биоматериала на исследование. Прицельную биопсию проводят при лейкоплакии, карциноме, дисплазии, кондиломах, эрозии и т.д.

Круговая (конизация)

Это удаление большого участка с шейки матки, включая часть цервикального канала. Используется как в диагностических, так и в лечебных целях. Чаще всего проводится под медикаментозным сном.

Эндоцервикальная (эндоцервикальный кюретаж)

Выскабливанием цервикального канала проводится в диагностических целях и часто сочетается с другими видами биопсии. Специальной анестезии не требует.

Конхотомная

Под местной анестезией с использованием кольпоскопа для контроля происходящего, производится забор тканей специальным прибором — конхотомом. Обычно эту процедуру назначают, когда требуется удалить обширные участки тканей.

Радиоволновая

Биопсия шейки матки, проведенная радионожом, позволяет аккуратно и без повреждения окружающих тканей получить образец для исследования. После этой процедуры ткани быстро восстанавливаются и риск образования рубцов на шейке сводится к минимуму.

Лазерная

Эта технология щадящая и используется обычно для удаления кондилом и полипов. В качестве рабочего инструмента применяют лазерный луч. В остальном ход операции такой же, как и при радиоволновой биопсии шейки матки.

Электрохирургическая

Процедура проводится при помощи вольфрамовой петли, по которой протекает электрический ток. Под местным наркозом петлей удаляют подозрительные ткани и отправляют на анализ. Этот метод не применяется для девушек, планирующих беременность из-за его травматичности.

Ножевая

При этой манипуляции применяется обычный скальпель, которым иссекаются подозрительные участки, а завершается процедура наложением швов. Она чаще всего проводится под внутривенным наркозом.

Прицельная

Сбор материала осуществляется под контролем кольпоскопа. Манипуляция заключается в иссечении небольших фрагментов слизистой шейки матки с последующим отправлением биоматериала на исследование. Прицельную биопсию проводят при лейкоплакии, карциноме, дисплазии, кондиломах, эрозии и т.д.

Круговая (конизация)

Это удаление большого участка с шейки матки, включая часть цервикального канала. Используется как в диагностических, так и в лечебных целях. Чаще всего проводится под медикаментозным сном.

Эндоцервикальная (эндоцервикальный кюретаж)

Выскабливанием цервикального канала проводится в диагностических целях и часто сочетается с другими видами биопсии. Специальной анестезии не требует.

Конхотомная

Под местной анестезией с использованием кольпоскопа для контроля происходящего, производится забор тканей специальным прибором — конхотомом. Обычно эту процедуру назначают, когда требуется удалить обширные участки тканей.

Нужна консультация специалиста?

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами в течение 30 минут.

Подготовка к процедуре

Биопсию шейки матки целесообразно проводить спустя несколько дней после окончания менструации. Обычно это 7-8 день цикла. В этом случае ткани успевают восстановиться и полностью зажить к следующему циклу.

Прежде чем назначить день проведения манипуляции, мы проводим ряд необходимых исследований, анализов и тестов. Полное обследование состоит из:

сбора всей необходимой информации о жалобах, хронических заболеваниях, перенесенных оперативных вмешательствах, наличии аллергической реакции и непереносимости лекарственных веществ;

анализа крови на наличие воспалительных процессов и инфекций;

Если по результатам обследования будут выявлены признаки воспаления, то до назначения дня операции мы проведем необходимое лечение. Во время него нужно будет воздерживаться от незащищенных половых контактов и следовать всем рекомендациям лечащего врача.

Как подготовиться к биопсии шейки матки?

Чтобы операция прошла для Вас комфортно, мы рекомендуем:

Задайте лечащему врачу вопросы о том, как будет проходить процедура и почему она делается. В нашей клинике врач ответит на все Ваши вопросы, затем даст подписать информированное согласие на процедуру.

Сообщите врачу, были ли у вас аллергические реакции в прошлом. Если да, то на какие вещества.

Предупредите своего врача, если постоянно принимаете какие-либо лекарственные средства. Особенно если это препараты, влияющие на свертывающую систему крови.

За сутки исключите любые половые контакты, даже в презервативе.

В этот же срок нельзя спринцеваться и использовать любые вагинальные препараты, спермициды, тампоны.

Если планируется местная анестезия, то никаких ограничений в приеме пищи нет. Внутривенная анестезия делается на только голодный желудок.

Как проводится радиоволновая биопсия шейки матки

Для проведения биопсии шейки матки специальные стерильные условия не требуются. Ее можно проводить в обычном гинекологическом кабинете. Если же планируется удаление большого фрагмента или внутривенный наркоз (медикаментозный сон), в нашей клинике принято это делать в операционной.

Для проведения манипуляций пациентка укладывается на гинекологическое кресло в спинно-ягодичном положении с разведенными и согнутыми в тазобедренных суставах ногами. На всю глубину влагалища вводят гинекологическое зеркало в сомкнутом состоянии, раскрывают и фиксируют его в таком положении. Первоначально удаляют обилие выделений из влагалища стерильным ватным тампоном и производят местное обезболивание стерильным раствором Лидокаина или обезболивающим гелем Катеджель. Если же планируется объёмная – конизационная – биопсия или у пациентки низкий болевой порог, иссечение выполняется под внутривенной анестезией (коротким медицинским сном).

Во время процедуры наш врач с помощью радиохирургического ножа Сургитрон аккуратно и практически бескровно вырезает необходимый фрагмент, который в дальнейшем отправляется в лабораторию для тщательного исследования

Взятие материала осуществляется радиоволновыми петлями. Которые бывают:

Также петли различаются по диаметру. Если мы планируем удалить небольшой кусок ткани, используется круглая петля маленьких размеров. Для получения биоптата из переходной зоны шейки матки и цервикального канала используется петля овальной формы более крупных размеров. Полученный биоматериал помещают в пробирку с транспортной средой и отправляют на исследование.

Если зона биопсии затронула кровеносный сосуд, то гемокоагуляция осуществляется специальным шариковым электродом.

После операции рана обрабатывается 5% раствором кислого калия и накладывается давящая повязка (тампон) с мазью “Левомеколь”. Через 2 часа пациентка может удалить его самостоятельно.

Процедура не требует наблюдения и длительного нахождения в клинике. В большинстве случаев мы сразу же отпускаем женщину домой. Если взятие материала проходило под медикаментозным сном или врач считает нужным наблюдение за пациенткой, то мы переводим женщину на несколько часов в дневной стационар, где можно отдохнуть и прийти в себя.

Биопсия шейки матки, выполненная с помощью радиоволнового ножа Сургитрон, относится к быстрым, мало травматичным операциям. Нашим пациентам не стоит бояться боли, кровотечений, рубцовых осложнений, длительного восстановительного периода. Аппарат дает нам возможность гарантировать функциональную сохранность органа и качество гистологического материала.

Восстановление после процедуры

Через неделю после биопсии мы ждем женщину на повторный осмотр, санацию и обсуждение результатов гистологии. За это время ранка на шейке матки уже начнет заживать и врачу будет понятно, как проходит восстановление. Обычно в течение 2-х недель женщина полностью восстанавливается и может возвращаться к обычной повседневной жизни.

  1. Соблюдать половой покой;
  2. Не поднимать тяжести и не заниматься спортом;
  3. Не спринцеваться и не пользоваться тампонами, если на это не будет специального предписания от нашего специалиста;
  4. Внимательно следить за своим состоянием и при появлении необычных симптомов сразу же связаться со своим лечащим врачом. В нашей клинике это можно сделать через администраторов по телефону 8 (495) 114-51-51, через специальную форму на сайте или позвонить лично доктору.

Что показывает гистологический анализ

Собранный материал помещается в специальную емкость с раствором и отправляется в лабораторию. Там наш врач-гистолог на предметном стекле окрашивает ткань и под микроскопом изучает ее морфологию и строение. Чтобы анализ получился достоверным, ткань подвергается длительному, равномерному окрашиванию в течение нескольких дней. Вот почему анализ гистологического материала делается от 5 до 7 дней.

Данный анализ с большой точностью поможет выявить рак шейки матки, лейкоплакию, кондиломы, дисплазию и другие болезни цервикального канала.

Биопсия и беременность

Несмотря на то, что процедура безопасна и безболезненна, ее не рекомендуют проводить во время беременности, особенно в 1 и 3 триместрах. Манипуляции могут спровоцировать прерывание, поэтому диагностику проводят либо на 2 триместре, либо откладывают до рождения ребенка. В особых случаях, когда исследование крайне необходимо, выбирают наиболее щадящий метод (радиохирургический, лазерный).

Специалисты “Клиники Современных Технологий” имеют внушительный опыт выявления всех возможных заболеваний органов малого таза у женщин. Узнать стоимость биопсии шейки матки и записаться на услугу можно у наших операторов по телефону. Ранняя постановка диагноза и грамотный подход к лечению позволяют с наибольшей вероятностью справиться с проблемами.

Исследование позволяет поставить правильный диагноз, не стоит его бояться, оно открывает путь к правильному лечению. Специалисты Клиники Медицина 24/7 не способны сделать заболевание приятным событием, но могут помочь избавиться от него. Запишитесь на консультацию по телефону: +7 (495) 023-66-28.

Биопсия шейки матки

Биопсия шейки матки — взятие кусочка подозрительной на патологию слизистой оболочки для исследования под микроскопом. Крошечные изменения стараются удалить полностью, совмещая диагностику с лечением.

Показания к биопсии

Биопсия шейки матки производится при подозрении на опухолевое поражение или предраковый процесс, в начальный период развития они визуально схожи, различить их не позволяет даже увеличение кольпоскопа. Дифференцировать доброкачественное от злокачественного можно только при микроскопии.

При выявлении вируса папилломы человека молекулярно-биологическими методами, обычно при полимеразной цепной реакции или ПЦР, тоже выполняют биопсию шейки, так как под вирусными бородавчатыми разрастаниями слизистой оболочки может скрываться раковый процесс.

Ранний рак может выглядеть как типичная эрозия шейки матки, поэтому при эрозии необходима биопсия.

Таким образом, биопсия необходима при любом локализированном поражении шейки матки, за которым может скрываться злокачественное новообразование.

Как выполняется?

Манипуляцию могут выполнять под кратковременным внутривенным наркозом или местной анестезией, выбор зависит от многих причин, но во всех случаях в Клинике Медицина 24/7 ориентируются на выбор пациентки.

Способ взятия кусочка ткани определяется индивидуально, иссечение скальпелем или откусывание щипчиками имеют историческое значение, сегодня есть методики, сопровождающиеся меньшими операционными осложнениями, главное из которых — кровотечение. Длительность самой биопсии — доли секунды, но подготовка к ней малоприятна из-за ожидания боли.

Подготовка к процедуре

Идеальное время для процедуры — неделя от начала месячных.

Предварительно выполняется обследование и анализы на половые инфекции, если предполагается наркоз, необходимо получить разрешение от терапевта.

За несколько дней до биопсии исключается половая жизнь, чтобы не случилось неожиданной инфекции.

Такой же запрет накладывается на введение во влагалище тампонов, антисептических и лекарственных средств.

В ожидании наркоза за 12 часов отказываются от еды и курения.

Врачи клиники Медицина 24/7 владеют всеми диагностическими методиками и выберут удобный режим обследования.

Противопоказания для диагностики

Как при любом хирургическом вмешательстве инфекции, острые воспалительные заболевания и обострения хронических болезней временно препятствуют этому способу диагностики, только после излечения.

Некоторые нарушения свертываемости и заболевания крови тоже не позволяют прибегнуть к такому диагностическому варианту.

Менструальное кровотечение — неподходящее время для биопсии.

Беременность относительное противопоказание, если в цитологическом мазке с шейки будут найдены раковые клетки, то биопсия — необходимость. Рак матки не щадит беременных, у сотни женщин выявляются два рака.

Чего нельзя делать после диагностики?

Биопсия небольшая операция, во избежание кровотечения и инфицирования раневой поверхности на пару недель отказываются от секса и тепловых процедур.
Нельзя спринцеваться, пользоваться тампонами. Введение лекарств обязательно обсуждается с врачом.

Запрещены лекарства, ухудшающие свертываемость крови.

Исследование позволяет поставить правильный диагноз, не стоит его бояться, оно открывает путь к правильному лечению. Специалисты Клиники Медицина 24/7 не способны сделать заболевание приятным событием, но могут помочь избавиться от него. Запишитесь на консультацию по телефону: +7 (495) 023-66-28.

Материал подготовлен кандидатом медицинских наук, врачом-онкологом, заведующим хирургическим отделением клиники «Медицина 24/7» Сергеевым Петром Сергеевичем.

Рекомендовано проводить биопсию шейки матки на 7-13 день цикла.

Биопсия шейки матки

Если в ходе гинекологического осмотра, аппаратной диагностики на поверхности шейки матки либо в толще ее ткани выявлены патологические изменения, важно прибегнуть к такому типу исследования, как биопсия. Именно такой тип исследования позволяет своевременно выявить предраковое состояние.

Стоимость услуг

Показания к биопсии

Биопсия шейки матки назначается в тех случаях, если в данной области выявлена патология, изучение которой должно проводится на тканевом, клеточном уровне.

Рекомендовано проводить биопсию шейки матки на 7-13 день цикла.

Что касается биопсии у беременных женщин, то забор тканей обязан перенестись на послеродовой период, а именно через шесть недель после рождения малыша. В случае экстренной необходимости, биопсию проводят исключительно во втором триместре.

Подготовительный этап

Биопсия шейки матки считается малой гинекологической операцией. Прежде чем выполнить данную манипуляцию, женщину направляют на ряд анализов и обследований, чтобы избежать осложнений и сократить риск развития инфекционных патологий.

Помимо анализов, нужна и самостоятельная подготовка. Прежде чем посетить доктора, женщина не должна:

  • кушать за восемь часов до визита, если биопсия будет проводиться под общим наркозом;
  • вводить медикаменты во влагалище без назначения гинеколога;
  • спринцеваться, пользоваться тампонами;
  • заниматься сексом за два дня до обследования.

Основные этапы проведения

«Ножевое» взятие материала считается наиболее достоверным, точным и информативным методом, что называется расширенной биопсией. В данном случае происходит повреждение достаточно большого количества тканей. Именно поэтому, специалисты ведущих клиники стараются не применять такой тип исследования.

Наиболее информативные и менее инвазивные методы, сохраняющие целостность тканей:

  1. Выскабливание. Манипуляция проводится с помощью кюретки, которой снимают некоторую часть слизистой, расположенной в области зева. Данный материал содержит все необходимые клетки, что позволит оценить их состояние. Оптимально проводить на фоне спинальной анестезии.
  2. Конизация. Суть метода – забор тканей конической формы, при этом у пациентки останется точечная рана в области поверхности зева. Данная форма образца позволит исследовать не только поверхностные структуры, но и подлежащие клетки, ткани. биопсия выполняется под местным или же общим наркозом, все зависит от чувствительности женщины.
  3. Электрохирургическая петельная анестезия. Это наиболее малоинвазивный и безболезненный способ. Материал берут при помощи очень тонкой металлической нити, по ней пускают слабенький электрический ток.

Длительность всех манипуляций составляет около одного часа, все зависит от индивидуальных особенностей и выбранного способа.

Специфика послеоперационного периода

Важно помнить, что после биопсии существенно вырастает риск кровотечения, инфицирования. Именно поэтому, следует внимательно относиться к собственному здоровью и самочувствию, наблюдать за состоянием в течение двух недель. После обследования запрещено заниматься сексом, пользоваться тампонами и спринцеваться, поднимать тяжести более 3 кг, а также принимать горячую ванну. В период реабилитации строго запрещено пить лекарства, способные разжижать кровь.

Частота возникновения дисплазии и рака шейки матки у женщин растет неутешительными темпами с каждым годом.

Биопсия шейки матки

Частота возникновения дисплазии и рака шейки матки у женщин растет неутешительными темпами с каждым годом.

Основным и наиболее информативным методом диагностики является биопсия шейки матки.

Биопсия шейки матки – это гинекологическое обследование, которое позволяет уточнить диагноз при подозрении на дисплазию или рак шейки матки. Процедура представляет собой иссечение небольшого участка «кусочка» ткани шейки матки для дальнейшего гистологического исследования.

В зависимости от каждого конкретного случая биопсию шейки матки берут для:

Дальше забранные ткани помещают в раствор формальдегида и отправляют для проведения гистологического исследования в лабораторию. Как правило, результаты исследования готовы уже через 2 недели. После операции у пациентки могут наблюдаться осложнения в виде обильных кровотечений (больше, чем при обычной менструации), инфицирования и образования рубца на матке. При наблюдении таких осложнений женщине нужно срочно обратиться к врачу. Но наличие или отсутствие всех этих осложнений зависят от компетентности и квалифицированности врачей, которые проводят операцию.

Биопсия шейки матки

Суть биопсии как таковой в медицине заключается во взятии небольшого кусочка ткани для дальнейшего тщательного его исследования, чтобы поставить точный диагноз пациенту. Если речь идет о таком заболевании, как рак шейки матки, эта процедура поможет определить нужный способ лечения недуга, составить план наблюдения в дальнейшем. Гистологический анализ дает возможность выявить ранние воспалительные процессы, обнаружить раковые клетки, кисты. Результаты исследования ставят точку в постановке диагноза.

Биопсия шейки матки обычно назначается пациенткам, у которых были обнаружены при кольпоскопии какие-либо отклонения, вирус папилломы человека с высокоонкогенным риском 16 и 18 типов, или после проведения ПАП-теста выявлены результаты 3, 4 или 5 класса. Также биопсию проводят при проведении лечения шейки матки хирургическим методом.

Противопоказанием к проведению биопсии могут стать только проблемы со свертываемостью крови и наличие острых воспалительных процессов. Биопсия шейки матки – быстрая и несложная процедура. Но, тем не менее, это вмешательство в привычную жизнь организма. Поэтому, чтобы предотвратить неприятные последствия операции, необходимо исключить наличие всех противопоказаний. Кроме того, если пациентке требуется наркоз, нужно узнать о ее переносимости анестезии.

При этом пациентку готовят должным образом к легкой, но все же операции: проводят все необходимые бактериологические, биохимические и клинические исследования, тщательно собирают клинический и аллергологический анамнез. Если биопсия будет проводиться с использованием анестезии, то за 12 часов до операции принимать пищу и воду запрещается.

Биопсия шейки матки проводится сразу же после окончания менструации. Это связано с тем, что травмированные части шейки матки должны полностью зажить до наступления следующей менструации. Если используется анестезия, то операция проводится в условиях стационара, если таковой не требуется – сделать биопсию можно и в амбулаторных условиях. Анестезия делается только пациенткам с легковозбуждаемой нервной системой, так как болевых рецепторов в шейке матки нет, и обезболивание, в принципе, не требуется. Также наркоз может использоваться, если планируется забор тканей из нескольких частей шейки матки. Во время операции из самого подозрительного участка шейки матки берется кусочек ткани размером 3-5 мм в глубину и около 5 мм в ширину. Если подозрительных участков много, то ткань забирается из каждого из них. В случае лечебной биопсии шейки матки могут проводить конизацию шейки, т.е. очаг поражения полностью удаляется. Сейчас забор нужной ткани проводится с помощью современного радиоволнового или ультразвукового скальпеля. Эти виды лучше ввиду отсутствия необходимости нарушать строение тканей, останавливать кровотечение (оно не развивается), при этом срез получается ровный.

Дальше забранные ткани помещают в раствор формальдегида и отправляют для проведения гистологического исследования в лабораторию. Как правило, результаты исследования готовы уже через 2 недели. После операции у пациентки могут наблюдаться осложнения в виде обильных кровотечений (больше, чем при обычной менструации), инфицирования и образования рубца на матке. При наблюдении таких осложнений женщине нужно срочно обратиться к врачу. Но наличие или отсутствие всех этих осложнений зависят от компетентности и квалифицированности врачей, которые проводят операцию.

В зависимости от условий проведения операции зависит срок, на который женщине выдается больничный лист. Если биопсия делалась в амбулаторных условиях, срок равен двум дням, а если в стационаре – до 10 дней. После проведения операции у женщины могут наблюдаться умеренные или незначительные кровянистые выделения и небольшая тянущая боль внизу живота. Все эти побочные явления проходят, как правило, через 5-10 дней. В течение двух недель после биопсии пациентке не рекомендуется: использовать тампоны и спринцевание; поднимать грузы, вес которых более 3 кг; посещать сауну, баню, принимать ванну; желательно в это время принимать аспирин по таблетке в день – он действует как разжижающее кровь средство и способствует быстрому заживлению.

Через полтора месяца после биопсии шейки матки пациентка должна прийти на прием к своему лечащему врачу в поликлинике. Если гинеколог после осмотра не заметит никаких отклонений, женщине можно начинать вести половую жизнь.

Гистологическое обследование тканей шейки матки может выявить незначительные клеточные изменения, койлоцитоз (ВПЧ), инфекции или воспаление, дисплазию разных степеней (слабую, умеренную или тяжелую), инвазивный рак. На результаты исследования весомо влияет правильный или неправильный выбор участков для забора, технические погрешности во время подготовки приборов, недостаточная квалификация врача-морфолога. Поэтому в современных условиях биопсия проводится с помощью кольпоскопа. Большое значение данная процедура имеет при обнаружении предраковых состояний матки женщины, а также для тщательного обследования имеющихся новообразований. Только тщательное изучение клеточного состава подозрительных участков позволит своевременно начать лечение и избежать тяжелых осложнений.

Петлевая. Проводится проволочной петлёй, которая прикладывается к органу, а по ней пускают электричество. Таким образом, вырезается образец, а ранка сразу же прижигается;

Биопсия шейки матки

Шейка матки у женщин – один из самых важных репродуктивных органов. Она служит барьером между влагалищем и полостью матки, защищает её от пагубных воздействий окружающей среды, грибков или микроорганизмов. К сожалению, этот орган часто подвержен различным патологиям. Эрозии, новообразования, рак – каждая женщина знакома с этими терминами. Современная медицина позволяет выявлять патологические процессы на самых ранних стадиях. Для этого проводится биопсия шейки матки.

Биопсия и гистология – основные методы диагностики

Процедура биопсии – способ взятия кусочка тканей из живого организма для дальнейшего исследования. Существует несколько разных методов забора подозрительных клеток – отрезанием скальпелем, «всасыванием» в толстую иглу как в шприц, отщипыванием с помощью специального инструмента, радиоволновым путём. Каждая методика применяется для разных заболеваний.

Дальше полученный материал отправляется на гистологический анализ. После специальной обработки тонкий срез образца помещается на предметное стекло, исследуется под микроскопом. Только по результатам гистологии врач может поставить окончательный диагноз, а также дать ответы о степени либо течении патологического процесса:

Понять суть воспалительного процесса, тип возбудителя.

По-хорошему, процедуру прижигания эрозии шейки матки, которую у нас назначают практически всем подряд, тоже нужно делать только после биопсии. Поскольку часто у женщин то, что называют эрозией, является вариантом нормы и не требует вмешательства. А с другой стороны, эти изменения могут быть предраковым состоянием. Поэтому уделить должное внимание данному органу необходимо.

Показания и противопоказания

Взятие биоптата назначается, только есть для этого определённые показания. К их числу можно отнести такие нюансы:

Визуальные патологические изменения шейки при кольпоскопии;

Подозрительные клетки, найденные с помощью мазка на цитологию;

Лейкоплакия – поражение слизистых оболочек (не только в половых органах);

Анализ на биопсию подходит не всем, поскольку существуют противопоказания, запрещающие или усложняющие его проведение:

Нежелательно также делать эту процедуру во время месячных, поскольку результат может быть недостоверным, кровь испортит образец, а гигиенические средства нарушат микрофлору. Желательно, чтобы ранка от взятия материала успела зажить до следующей менструации. Поэтому идеальнее всего назначать взятие анализа на 7-13 дни цикла.

Методы проведения биопсии

Существуют несколько способов взятия материала. Их выбор зависит от типа заболевания, подозрения на онкологию, мастерства врача, оснащённости клиники:

Прицельная. Осуществляется с помощью толстой иглы, которую вводят в изменённую ткань во время кольпоскопии, после чего резким оттягиванием поршня всасывают кусочек образца. Такая методика считается самой точной, поскольку иглой можно прицельно взять именно поражённый участок, не затронув соседние ткани. Пациентки переносят прицельную биопсию очень легко даже без анестезии. Процедура проводится в обычном гинекологическом кресле;

Лазерный метод. С помощью концентрированного лазерного луча удаляется и сразу прижигается довольно большой участок. Данная процедура может проводиться только в стационаре под наркозом, а восстановительный период также должен проходить под контролем врачей;

Взятие биоптата радиоволновым (радиохирургическим) методом. Проводится с помощью специальной техники, испускающей радиоволны определённой частоты, которые вырезают кусочек ткани. Они же стимулируют дальнейшее заживление ранки;

Клиновидный способ. Полноценное хирургическое вмешательство, во время которого используется скальпель. Иссекаемый участок имеет форму клина, что дало название методике. Требует стационарных условий, общей анестезии и накладывания швов;

Петлевая. Проводится проволочной петлёй, которая прикладывается к органу, а по ней пускают электричество. Таким образом, вырезается образец, а ранка сразу же прижигается;

Круговой метод. Во время него берётся ткань не только с видимой части шейки матки, но частично из её канала – по кругу. Травматичный способ, применяется только при подозрении на онкологию во внутреннем пространстве шейки. Канал расширяется, долго заживает.

Подготовка к биопсии

Перед процедурой забора биоптата женщина должна пройти минимальную подготовку. Это необходимо как для истинности полученных результатов, так и для более лёгкого восстановления. Задача гинеколога – подробно проконсультировать пациентку о том, что можно, а чего нельзя:

Скорректировать медикаментозную терапию, если таковая имеется (только с помощью врача);

Перед выполнением процедуры провести гигиену наружных половых органов;

Если планируется общий наркоз, то необходимо отказаться от еды за несколько часов до процедуры.

Расшифровка результатов анализа

После забора материала и гистологического исследования врач может расшифровать полученные данные. Анализ позволяет выявить такие патологии:

Наличие клеток или тканей со злокачественной природой;

Каждый из этих результатов является необходимым для постановки окончательного диагноза.

Восстановление после забора материала

Восстановительный период после взятия биоптата разнится в зависимости от техники проведения. При использовании общего наркоза или травматических методов желательно первые сутки находиться в стационаре под контролем врачей. Дальнейший уход состоит из таких нюансов:

Несколько дней необходимо уделить повышенное внимание гигиене наружных половых органов;

Ни в коем случае не спринцеваться – иначе есть риск занести инфекцию в ранку;

Нельзя использовать вагинальные тампоны для впитывания выделений;

Отказаться от физических нагрузок и тем более поднятия тяжестей.

Все эти меры необходимо соблюдать как минимум 5-7 дней. В норме могут наблюдаться тянущие, неприятные ощущения внизу живота и поясницы, а также быть незначительные мажущие выделения. Но с каждым днём симптомы должны затухать. Если этого не наблюдается, либо они усиливаются – важно как можно быстрее показаться своему лечащему врачу.

Сколько стоит анализ?

Взятие биоптата из шейки не может стоить одинаково. Цена будет сильно разниться в зависимости от таких факторов:

В нашей клинике есть всё необходимое для взятия анализа оборудование, инструменты и оснащение. Врачи регулярно повышают свою квалификацию и отрабатывают навыки. Хорошие условия, стоимость, достоверные результаты и забота о пациенте – вот цель и принцип нашей работы.

Другие статьи из блога:

Источники и связанные статьи:

Оцените статью
Добавить комментарий

Adblock
detector