Вылечила дисплазию шейки матки форум

Если врач обнаружит атипичные клетки в мазке, потребуются дополнительные исследования, чтобы установить степень дисплазии и определиться с планом действий. Степень
дисплазии можно установить и по результатам цитологии, но результат при этом неточный. Поэтому за цитологией следует биопсия: с помощью кольпоскопа
(специальный микроскоп) врач осматривает шейку матки и определяет наиболее подозрительные на дисплазию участки. Затем берет кусочек ткани, помещает его в
раствор формалина и отправляет в лабораторию на исследование.

Хороший, плохой, злой: что такое рак шейки матки

Мы запускаем цикл текстов о заболеваниях шейки матки. В этом материале врач-онкогинеколог, резидент Высшей школы онкологии Павел Сорокин рассказал, почему развивается рак шейки матки (РШМ), как и когда обследоваться, чтобы его не пропустить, а также чем скрининг РШМ может навредить.

Шейка матки — часть этого органа, которую видит доктор при гинекологическом осмотре. Шейка матки подвержена ряду заболеваний, например, деформации после родов, удлинению из-за опущения половых органов или аномалиям развития. Но чаще встречаются доброкачественные изменения шейки матки и дисплазии — предраковые состояния

Дисплазия — изменения клеток шейки матки, причина которых — вирус папилломы человека (ВПЧ). ВПЧ чрезвычайно распространен — до 80% населения сталкивались
с ним хотя бы раз в жизни. Естественная история течения инфекции такова, что у 9 из 10 женщин вирус href=”https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17471427/”>исчезает спонтанно в течение двух лет после заражения. Если этого не произошло, вирус внедряется в геном клетки, что может href=”https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28820433/”>привести к развитию дисплазии. Но есть и хорошие новости: во-первых, дисплазия может исчезнуть самостоятельно, во-вторых, от дисплазии до развития
рака проходит в среднем около 10 лет. Кроме того, дисплазии успешно лечатся.

В зависимости от того, насколько глубоко эпителий шейки матки поврежден вирусом, выделяют легкую, умеренную и тяжелую дисплазии. Чем тяжелее дисплазия,
тем выше вероятность ее прогрессирования до рака и ниже вероятность самопроизвольного излечения. Это состояние практически никогда не вызывает симптомов.
Дисплазия может быть обнаружена случайно — при осмотре гинекологом или скрининге.

Скрининг — набор обследований для людей из условной «группы риска», которых ничего не беспокоит. Цель скрининга— обнаружить заболевание на ранней стадии, тем
самым продлить человеку жизнь и в целом снизить смертность от определенного заболевания. В этом смысле скрининг на рак шейки матки
оказался успешным: согласно зарубежным исследованиям, смертность от рака шейки матки начала прогрессивно снижаться после запуска государственных скрининговых программ.

Скрининг на рак шейки матки включает мазок на онкоцитологию (Пап-тест) — врач с помощью специальной щеточки собирает клетки с влагалищной части шейки матки и отправляет их на исследование — и тест на ВПЧ.

Возраст начала скрининга на рак шейки матки отличается в разных странах. Например, в США скрининг начинается с 21 года. Каждая
женщина 1 раз в 3 года сдает мазки на онкоцитологию. Однако не все эксперты считают целесообразным начинать скрининг в 21
год: заболеваемость раком шейки матки до 25 лет низкая, и вред от скрининга РШМ в этом случае может перевешивать пользу.
Чтобы предотвратить 1 случай РШМ в этой возрастной группе, необходимо выполнить 12-40 тысяч Пап-тестов, а также пролечить 300-900 пациенток.
При этом у лечения шейки матки тоже есть свои риски — увеличивается вероятность преждевременных родов и рождения недоношенных детей. По
этой причине во многих европейских странах скрининг рака шейки матки начинается в 25-30 лет.

А как же тест на ВПЧ? До 30 лет его лучше не делать. Высока вероятность, что результат будет положительным — вирус
выявляется у каждой третьей пациентки. Но также скорее всего через некоторое время вирус уйдет из организма сам. По этим
причинам ВПЧ-тестирование рекомендовано с 30 лет одновременно с онкоцитологией. Если результаты этих тестов нормальные, следующий скрининг нужен через 5
лет.

Если врач обнаружит атипичные клетки в мазке, потребуются дополнительные исследования, чтобы установить степень дисплазии и определиться с планом действий. Степень
дисплазии можно установить и по результатам цитологии, но результат при этом неточный. Поэтому за цитологией следует биопсия: с помощью кольпоскопа
(специальный микроскоп) врач осматривает шейку матки и определяет наиболее подозрительные на дисплазию участки. Затем берет кусочек ткани, помещает его в
раствор формалина и отправляет в лабораторию на исследование.

Вирус папилломы человека — единственная причина развития дисплазий шейки матки. Обнаружив вирус и вылечив дисплазию, мы прерываем естественную историю течения болезни от дисплазии до рака.

К сожалению, не существует лекарств, которые могут подействовать на ВПЧ. В России для лечения папилломавирусной инфекции применяют множество препаратов — инозина
пранобекс, интерфероны, панавир и другие. Продажи активно поддерживают производители, хотя убедительных доказательств эффективности этих лекарств нет. Проведенные исследования публикуются
исключительно в отечественных журналах.

Современные подходы к лечению ВПЧ основаны на устранении последствий инфекции. Стратегии лечения дисплазий шейки матки: наблюдение, хирургическое удаление или разрушение (прижигание)
пораженных участков — например, с помощью воздействия низких температур (криодеструкция). У молодых пациенток с дисплазией легкой степени допустимо наблюдение.
Деструктивные методы не позволяют получить материал для гистологического исследования, и врач не знает, разрушен ли весь пораженный участок, поэтому прижигание
дисплазий можно предложить только женщинам с очень низким риском инвазивного рака – когда все подозрительные участки видны при кольпоскопии, а
степень тяжести дисплазии – легкая.

Золотым стандартом лечения дисплазии шейки матки остается удаление всего поврежденного эпителия. Конизация или петлевая электроэксцизия позволяют вылечить дисплазию, а также
установить окончательный диагноз. Во время этих процедур врач с помощью скальпеля или электродов удаляет часть шейки матки и отправляет на
гистологическое исследование.

У хирургического лечения дисплазии шейки матки есть и негативные стороны. Они связаны с увеличением риска преждевременных родов и, как
следствие, с увеличением перинатальной смертности. В норме шейка матки остается сомкнутой практически до начала родов. Если беременности предшествовали операции на
шейке матки, в частности, удаление ее части, увеличивается риск несостоятельности этого органа — удерживающая функция шейки матки нарушается. В результате
повышаются риски преждевременного излития околоплодных вод, преждевременных родов, снижения веса рожденных детей.

Подходы к скринингу и лечению дисплазий становятся более сдержанными: возраст начала скрининга и интервалы между обследованиями увеличиваются, часть дисплазий допустимо наблюдать. Задача врача — определить, каким пациенткам лечение действительно необходимо, а кто может безопасно ожидать очередного скринингового исследования.

ASC-US — самый частый аномальный результат цитологического исследования, при этом сопряженный с самым низким риском CIN3+, отчасти еще и из-за того, что примерно в трети случаев ASC-US не ассоциирован с ВПЧ-инфекцией. Риск CIN3+ у женщин с ASC-US не превышает 2%, в связи, с чем возможно наблюдение с повтором цитологического исследования через год, или ВПЧ-тестирование, что предпочтительнее.

Дисплазия шейки матки

— Да, действительно, заболеваний шейки матки много, но основной патологией шейки матки, опасной для жизни женщины, является рак шейки матки (РШМ). Поэтому все диагностические методы и методики обследования шейки матки разрабатывались для ранней и дифференциальной диагностики именно этого заболевания и его облигатного предрака.

Дисплазии или по международной терминалогии цервикальные интраэпителиальные неоплазии (Cervical Intraepithelial Neoplasia, CIN) трех степеней инициируются персистирующей инфекцией, вызванной вирусами папилломы человека высокого канцерогенного риска (ВПЧ ВКР), которая поддерживает прогрессию повреждений до инвазии. CIN I с высокой вероятностью регрессии в CIN II-III — истинные предраковые поражения. Они предшествуют РШМ на протяжении нескольких лет и даже десятилетий.

— Чем отличается дисплазия 1 от ,2 и 3 ? И правильно я понимаю что дисплазия и Сin это одно и то же ?

— ДА действительно, дисплазия применяется в Россйской терминологии при цитологическом исследовании шейки матки а cin (цин) в гистологами и международной классификации.

1. CIN I — недифференцированные клетки занимают нижнюю треть эпителиального пласта.
2. CIN II — незрелые клетки занимают нижние две трети толщины эпителия;
3. CIN III — незрелые аномальные клетки занимают более чем двух третей толщи эпителиального пласта или всю его толщину, но инвазия в подлежащую строму отсутствует

Все три нижеперечисленные классификации существуют на сегодняшний день.

Соотношение классификаций предраковых поражений шейки матки

Система Папаниколау	Описательная система ВОЗ	CIN	ТБС (Терминологическая система Бетесда)
Класс 1 (норма)	Отсутствие злокачественных клеток	Отсутствие неопластических изменений	Норма
Класс 2 (метаплазия эпителия, воспалительный тип)	Атипия, связанная с воспалением		Реактивные изменения клеток ASC: ASC — US; ASC – Н
Класс 3 («дискариоз»)	Слабая дисплазия	CIN I Койлоцитоз	LSIL
	Умеренная дисплазия	CIN II	HSIL
	Тяжелая дисплазия	CIN III
Класс 4 (клетки, подозрительные на рак или карцинома in situ)	Карцинома in situ
Класс 5 (рак)	Инвазивная карцинома	Карцинома	Карцинома

— Как же определить эти клетки у себя и предотвратить или «поймать» раннюю стадию злокачественного процесса?

— Для определения нужно сдать мазок на онкоцитологиюиз шейки матки по

Папаниколау или Бетеста, и делать кольпоскопию раз в год

— Нет, нпециальной подготовки не нужно, но лучше мазок не сдавать:

• ранее 48 часов после полового контакта;
• во время менструации;
• в период лечения генитальных инфекций;
• ранее 48 часов после расширенной кольпоскопии с обработкой 3-5% растворами уксусной кислоты или Люголя, после использования любрикантов, тампонов или спермицидов;
• после вагинального исследования или спринцевания.

-Чем отличается анализ на цитологию от биопсии?

Биопсия это уже последний этап обследования шейки матки после цитологии, кольпоскопии. Цитология это исследование клеток а биопсия это исследование ткани шейки матки.

Показаниями к выполнению биопсии являются

— расхождение результатов цитологического метода исследования и расширенной кольпоскопии

— Если у вас обнаружены отклонения в анализе?

ASC-US ( сомнительный результат) Женщинам от 25 и старше

ASC-US — самый частый аномальный результат цитологического исследования, при этом сопряженный с самым низким риском CIN3+, отчасти еще и из-за того, что примерно в трети случаев ASC-US не ассоциирован с ВПЧ-инфекцией. Риск CIN3+ у женщин с ASC-US не превышает 2%, в связи, с чем возможно наблюдение с повтором цитологического исследования через год, или ВПЧ-тестирование, что предпочтительнее.

При обнаружении ВПЧ — кольпоскопия: при выявлении аномальных картин — биопсия, при их отсутствии — ко-тестирование через год.

При ASCUS с положительным ВПЧ-тестом может быть целесообразна сортировка женщин с помощью иммуноцитохимических тестов с окрашиванием на Р16 и РrоЕхС.

При этом у женщин с положительным анализом на ВПЧ 16 и/или 18 типов общий риск развития CIN III или микроинвазии в течение последующих 3 лет составляет около 21%, а при других типах — не более 5%

Женщинам 21-24 лет

При ASCUS — повторная цитология ежегодно, немедленная кольпоскопия не показана. При повторном ASCUS или положительном ВПЧ-тесте — кольпоскопия, в соответствии с результатми кольпоскопии — биопсия.

Женщины, наблюдающиеся после хирургического лечения CIN

ASCUS у женщин, наблюдающихся после лечения CIN, — кольпоскопия.

Беременные

Кольпоскопию можно отложить на послеродовый период (через 6 недель после родов).

женщинам с LSIL (плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени)

LSIL значительно чаще ассоциированы с ВПЧ-инфекцией, чем ASC-US (ВПЧ имеется у 77% женщин с LSIL)

Женщинам с LSIL и положительным ВПЧ — кольпоскопия при:

— Отрицательном ВПЧ — повторное ко-тестирование через 1 год,

— Положительном ВПЧ или патологии в мазках — кольпоскопия, биопсия по показаниям,

— Отрицательных результатах обоих тестов — повторный скрининг через 3 года.

Беременные

При LSIL — кольпоскопия. При отсутствии подозрения на тяжелые повреждения — повторное обследование после родов.

Женщины в постменопаузе

Показано ВПЧ-тестирование и кольпоскопия при любых результатах теста.

Риск CIN 3+ при ASC-H выше, чем при ASC-US или LSIL, но ниже, чем при HSIL. Этот риск увеличивается с возрастом. Всем больным показана кольпоскопия вне зависимости от ВПЧ-статуса, в том числе у женщин моложе 25 лет.

Женщинам HSIL ( плоскоклеточное порожение высокой степени )

При HSIL показана срочная кольпоскопия. При этом сортировка на основании результатов повторных мазков или ВПЧ-статуса недопустима. А при полной видимости ЗТ сразу же проводят эксцизию обнаруженных очагов CIN не только с диагностической, но и с лечебной целью — подход «see and treat» («смотри и лечи»). При неполной видимости ЗТ показана LLETZ с диагностической целью. Деструкции очагов поражения недопустимы!

При обнаружении AGC или AIS показана кольпоскопия с выскабливанием цервикального канала вне зависимости от результатов ВПЧ-тестирования. Кстати, у женщин старше 35 лет показано взятие аспирата из полости матки для исключения патологии эндометрия.

Диспансерное наблюдение.

При всех доброкачественных (фоновых) заболеваниях шейки матки (1-я диспансерная группа) показано динамическое наблюдение 1 раз в год с проведением расширенной кольпоскопии; цитологическим исследованием, контролем ПЦР отделяемого из цервикального канала на ВПЧ ВКР. А дальнейшая тактика после хирургического лечения CIN II-III/CIS (интенсивное наблюдение или, в случае рецидива, повторная эксцизия) определяется с учетом результатов Пап-теста и ВПЧ-теста, типа ЗТ, возраста женщины, ее репродуктивных планов. В случае рецидива CIN II-/CIS выполнение повторных конизаций (2-3) с высокой вероятностью позволяет излечить больную и избежать гистерэктомии.

Данные клинические рекомендации, по данным приказа от 2 ноября 2017 года, определяют основные направления диагностики и ведения пациенток с доброкачественными и предраковыми заболеваниями шейки матки, однако обоснованное отступление от данного протокола с расширением объема обследования не является ошибкой.

Марьяна, Как я Вам завидую – мне результатов биопсии еще 10 дней ждать((( Но зато ваши хорошие анализы дают мне надежду, что дисплазия не подтвердится! Желаю Вам успехов в лечении!

дисплазия шейки матки

лечите,пока не 3я,последняя степень.После нее уже рак.

У меня была тоже второй степени, сказали , что уже предраковое, прижгли лазером, нго у меня была эрозия + вирус, будут брать анализ на онкогенные клетки, после этого уже принимать решение как лечить. Я в Москве , меня лечили в онко-диспансере ╧ 1 на Бауманской, вся процедура длится 10 минут, юольше гемороя с анализами. Не волнуйтесь, все это лечится.

у меня тоже была дисплазия – делали конизацию. и потом надо не забывать сдавать цитологию! главное лечиться – чем скорее, тем лучше!

Автор, а какую операцию вам предлагают? И потом, зачем вы обращаетесь к формум с такими вопросами? Вы уже ” в теме” ,раз поставили такой диагноз,значит, вы были у врача. Что врач говорит? Вам уже делали кольпоскопию с последующей биопсией? Мой вам совет – не запускать, говорить с врачами ,желательно, узнать мнение двух-трёх. Если вы не рожали,но в перспективе хотите иметь детей, то нужно выбрать оптимальный вид лечения для вас. Я прошла через это всё. В конечном итоге – операция и удаление матки. Но мне проще ,т.к. у меня уже двое взрослых детей , да и я не девочка давно. Вы,насколько я поняла, молодая ещё. не запускайте,лечитесь..Удачи вам!

Автор, а какую операцию вам предлагают? И потом, зачем вы обращаетесь к формум с такими вопросами? Вы уже ” в теме” ,раз поставили такой диагноз,значит, вы были у врача. Что врач говорит? Вам уже делали кольпоскопию с последующей биопсией? Мой вам совет – не запускать, говорить с врачами ,желательно, узнать мнение двух-трёх. Если вы не рожали,но в перспективе хотите иметь детей, то нужно выбрать оптимальный вид лечения для вас. Я прошла через это всё. В конечном итоге – операция и удаление матки. Но мне проще ,т.к. у меня уже двое взрослых детей , да и я не девочка давно. Вы,насколько я поняла, молодая ещё. не запускайте,лечитесь..Удачи вам!

Здравствуйте! Мне назначили биопсию, подозревают дисплазию.. по мазку ставят дисплазию 2-3 степени.. угрожают удалить шейку, если 3 степень подтвердится. Я не рожавшая, и все это, конечно, не может не пугать.. Не поделитесь своим опытом, как у вас дошло до удаления матки? И как с этим живется, если не считать потерю детородной функиции? Мне просто хочется знать все возможные варианты развития событий.. Спасибо!

Доброе время суток. мне 32 года посавили диагноз 3 степени. 5 дней назад сделали операцию,правда я просила под общим наркозом,в итоге я бегаю и такое ощущение будто бы ничего не произошло. было очень страшно . так как я не рожавшая. прошло все удачно. мой врач обещает ,что я могу родить,правда курс лечения месяц,есть надежда на лучшее. всем девочкам желаю здоровья ,сил,терпенья.

Дельта-клиника тел.917-92-92 врач.Покшубина Сетлана Дмитревна

Мне вылечили дисплазию 3 степени шейки матки и цервикального канала без операции .Лечили Фотодинамической терапией ,-это самый прогрессивный метод

Ьне определили начальную стадию диссплазии шейки матки по результату анализа ИППП мазка. Кроме терапевтического лечения ничего больше не предложили. Никогда не было проблем с гинекологией. Отчего она могла появится . Я работаю на предприятии, где ежегодно проходят медицинский осмотр, Работаю уже 20 лет и вдруг в этом году определили дисплазию. Ежегодно сдавала мазки и проводился осмотр. Отчего это может появится?

И какие мои действия? Я не очень этому верю. Посоветуйте. Спасибо..

Доброе время суток. мне 32 года посавили диагноз 3 степени. 5 дней назад сделали операцию,правда я просила под общим наркозом,в итоге я бегаю и такое ощущение будто бы ничего не произошло. было очень страшно . так как я не рожавшая. прошло все удачно. мой врач обещает ,что я могу родить,правда курс лечения месяц,есть надежда на лучшее. всем девочкам желаю здоровья ,сил,терпенья.

Мне тоже 32 года сделала эту миниоперацию в том году теперь наблюдаюсь. Мой совет сходтите к 2-3 врачам прежде чем сделать и пересдайте анализы, мне писали дисплазию 2-3 а оказалосьначальная самая форма(койлоцитоз) , хорошо что удалили не конус а краешек самый(эксцизия шейки матки) я тоже не рожала еще, если много удалят потом сложно выносить ребенка , нотя нуть нельзя, нужно лечиться!

Дисплазия 3 стадии шейки матки

фотодинамическая терапия в лечении дисплазии шейки матки

Дисплазия шейки матки

Дисплазия шейки матки

дисплазия шейки матки

Мне вылечили дисплазию 3 степени шейки матки и цервикального канала без операции .Лечили Фотодинамической терапией ,-это самый прогрессивный метод

Ваш текст Ирина,подскажите, пожалуйста, а сколько это стоит и в какой клинике это лучше всего делать?благодарю за ответ!

у меня была дисплазия шейки 3 Еще лейкаплакия вульвы Дисплазию лечили сначала лазером потом фотодинамика Но есть лейкаплакия поэтому все время боюсь а вдруг После лечения прошло всего 3 месяца Может у кого то было так чем сейчас лечете лейкаплакию вульвы

у меня была дисплазия 2 степени и впч 16/18 3 года назад. прошла три курса лечения, первый имуностимулирующий + индинол1,5 месяца, потом еще два курса индинола по 1,5 месяца. Потом все чисто, следила в течении года. Сейчас растет маленькая дочурка, вот сдала снова цитология, жду результат.

Оля вы как питаетесь Соблюдаете диету Я сама стараюсь но не знаю что можно что нужно У нас в деревне много продуктов и не найдешь нужных продуктов

диету я соблюдаю, так как кормлю грудью пока, а так ела что хочется.

Всем привет! Мне 25 лет.. есть 1 ребенок. недавно поставили диагноз дисплазия 2 степени. пролечилась уколами . сдала повторный мазок. пришло дисплазия 2 – 3 степени. сегодня сдала анализы на ВПЧ и взяли биопсию. вот жду результаты. так боюсь. скажите пожалуйста ведь это же излечимо.

Здравтвуйте Фая! Анализы пока ещё незнаю . через две недели готова будет только. вот жду. потом видно будет.

Ирина как у вас дела как после лечения У вас после лечения прошло полгода Вы сдаете анализы через каждые три месяца Ответьте пожалуйста

марьяна вы сами откуда Может у вас там есть лазерное лечение

Блиин, а мне летом по цитологии поставили дисплазию 1, но биопсия была чистая. И врач сказала, что такая цитология может быть на фоне воспаления. Я уже было расслабилась и забыла, а тут пошла в другом городе пересдать цитологию – а там атипия в цервик.канале((( Теперь выскабливание ЦК сказали делать, страшно – просто слов нет, вдруг это рак а я не рожала еще(((

марьяна вы сами откуда Может у вас там есть лазерное лечение

Ваш текстздравствуйте Фая! живу в Ставропольском крае. ещё на счет лазера не узнавала. сегодня получила анализы на ВПЧ_порадовали. отрицательный. в пятницу результаты биопсии будет. . да. ещё на узи показало что В ЦК есть полипы маленькие и киста в эндометрии маленькая то же. как раз в пятницу будут выскабливать. под наркозом

Марьяна все будет хорошо Потом напишете как вас лечили

Соседка против собак в малосемейке

Нашла родственника из Афганистана

Пришли на свадьбу с пустыми руками

Стоит ли давать человеку второй шанс?

Сосед неадекват и наш ребенок

Мне вылечили дисплазию 3 степени шейки матки и цервикального канала без операции .Лечили Фотодинамической терапией ,-это самый прогрессивный метод

Мне тоже предложили фотодинамическую терапию, подскажите пож-та? где вы делали и цена? моя почта [email protected] Pfhfytt cgfcb,j/

мне делали бесплатно по направлению Иринка у вас что дисплазия

здравствуйте. а у меня такая история. мне 49 лет. сделали биопсию, поставили диагноз дисплозия 2 степени 3 креста. но заключение дал потологоанатом,почему то он делал анализ. предлогают конизацию. была у врача тибетской медицины,он посоветовал лечиться травами. не знаю как поступить.

Мне вылечили дисплазию 3 степени шейки матки и цервикального канала без операции .Лечили Фотодинамической терапией ,-это самый прогрессивный метод

Ваш текст. Ирина подскажите вы вылечились и куда обращались.

мне делали бесплатно по направлению Иринка у вас что дисплазия

Ваш текст Дисплазия 3 степень на фоне эктопии, ВПЧ 16 тип

А я вот не пойму – дисплазия шейки матки и дисплазия цервикального канала чем-то принципиально отличаются? У меня из разных клиник анализы не сходятся, сейчас вот жду гистологию. Говорят, что в зависимости от очага поражения лечение будет разным

биопсию дождалась. дисплазию не подтвердили. эрозия ш. матки—это результат биопсии. полипы удалили. теперь жду гистологию . надеюсь, что будет всё хорошо!

Марьяна, Как я Вам завидую – мне результатов биопсии еще 10 дней ждать((( Но зато ваши хорошие анализы дают мне надежду, что дисплазия не подтвердится! Желаю Вам успехов в лечении!

Марьяна, Как я Вам завидую – мне результатов биопсии еще 10 дней ждать((( Но зато ваши хорошие анализы дают мне надежду, что дисплазия не подтвердится! Желаю Вам успехов в лечении!

Лёлик. я тоже ждала переживала. цитология не однократно ставила мне дисплазию. раза 3-4. а биопсия не подтвердила”. теперь гистологию жду. с такой надеждой жду хороших результатов. спасибо вам за пожелания. мои пожелания взаимные. главное верить в хорошее. у вас тоже всё будет хорошо. Удачи вам!

Вопрос по женскому здоровью

Возможная беременность

Кровь во время ПА

Проблемы при первом ПА

молочница

Девочки, подскажите, говорят, что когда проблемы “по женски” то рекомендуется рожать, что бы гормональный фон обновился (или что там с ним происходит). У меня была дисплазия 3 ст. Сделали миниоперацию. Вырезали конусом. Сказали можно будет рожать через пол года. Так мне надо рожать. или можно это отложить на пару лет?

Девочки, подскажите, говорят, что когда проблемы “по женски” то рекомендуется рожать,

Ольга, ИМХО, они имеют ввиду, что если Вы ХОТИТЕ, тогда можно будет рожать не раньше, чем через полгода

На самом деле, когда мне сказали что возможно у меня дисплазия, то тогда же и сообщили, что о беременности как минимум на полгода придется забыть(( Так что, насчет того что вот прям НАДО рожать – это чушь

нет. имеется в виду, что бы расположенности не было надо забеременнеть через полгода. для обновления огранизма. Но это не врачи сказали. это типо “народные советы”!

Девочки какая радость что я нашла этот форум, весь интернет перерыла, все форму 3-6 летней давности, я тоже дождалась результатов биопсии, дисплазия первой степени, когда прочитала в интернете что это предрак рыдала полдня, уже завещание написала, потом прочла очень много в интернете и осмелела, единственное мне 32 года и мы как раз с мужем собрались делать чадо, а тут те на, вот теперь сижу и мучаюсь, врач предлагает конизацию, а я боюсь, что потом не рожу, с другой стороны боюсь что запущу и еще хуже будет. На форуме было сообщение по фотодинамике, кто то может посоветовать где это лучше делать ?

Здравствуйте всем)) мне дисплазию поставили 2-3 степени в декабре 2010,в феврале 2011 сделали конус (малоприятная процедура,но быстро и терпимо) Сейчас на 4 месяце и гинеколог сказала что я кандидат на КС из-за конуса.. Обидно блин,настроилась уже сама рожать:(

Всем привет! В июне мне делали лапароскопию. Удаляли кисту яичника. У меня эндометриоз и не порядок с гормонами. Уже 4 года не могу забеременеть. И вот после биопсии в декабре мне поставили диагноз дисплазия шейки матки 2 степени. В феврале иду к онкогинекологу. Очень боюсь. Болячки все добавляются и добавляются, не знаешь что первое лечить. :-(((

Здраствуйте Всем! Мне 26 лет, двое детей, после родов поставили легкую дисплазию, направили сделать кольпоскопию. Рузельтат кольпоскопии дисплазия, воспаление. Назначили ВПЧ 16/18 (не обнаружено), онкоцитология (признаки ВПЧ). Сейчас сдала биопсию, но почему то ее взяли без колькоско! Разве так можно. Вот теперь жду результатов! Очень переживаю:(((

врач направляет на онкоцитологию и биопсию так страшно((((

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Да ниче не будет, пролечитесь и всё будет ОК! У меня тоже ВПЧ высокого онкориска, + эрозию не лечила лет 10. А теперь собралась беременеть и началось. За последние полгода 2 биопсии без точного диагноза, целая стопка цитологий и протоколов кольпоскопий. В след месяце опять биопсия ждет. У меня уже ни сил, ни нервов на всё это не хватает, вот это реально страшно! Хотя, я сама виновата. Лечиться, девочки, надо ВОВРЕМЯ!

Альбина, а Вы в каком городе живете? Помимо 16 и 18, есть еще около десяти типов ВПЧ высокого онкориска, Неужели не могут взять анализ сразу на типирование. В общем, я там понимаю, успех в лечении таких болячек зависит в бОльшей степени от компетенции врача.

Здравствуйте, 26 лет, нелеченная эрозия лет с 18, ВПЧ онког. типа, пока была только на кольпоскопии, там такие термины страшные√ негативные зоны, атипичные клетки кто√нибудь знает что это? На прием просто через неделю только

Здравствуйте, 26 лет, нелеченная эрозия лет с 18, ВПЧ онког. типа, пока была только на кольпоскопии, там такие термины страшные? негативные зоны, атипичные клетки кто?нибудь знает что это? На прием просто через неделю только

Ангелина лучше сдать биопсию, он намного точнее, там вам все распишут,что у вас!

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы, частично или полностью опубликованные с помощью сервиса Woman.ru. Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.

Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование владельцами сайта Woman.ru. Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия владельцев сайта.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс. Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):

Способ хирургического вмешательства выбирают, исходя из возраста женщины и состояния её гормональной системы. Если дисплазия возникает у молодых нерожавших женщин, то применяют щадящие методы, такие как криодеструкция и лазерная терапия, которые позволят в будущем забеременеть и самостоятельно родить. Криодеструкция подразумевает воздействие жидким азотом на пораженный эпителий, который потом отторгается, а на его месте образуются новые здоровые клетки. Лазер воздействует похожим образом: он проникает на нужную глубину в эпителий и разрушает поврежденные ткани, тем самым провоцируя возникновение новых клеток эпителия.

Как лечить дисплазию шейки матки?

Если гистологическое исследование мазков отпечатков плоского эпителия показывает атипичные нарушения строения клеток, то это свидетельствует о дисплазии шейки матки. Пораженные клетки эпителия выглядят бесформенными и чаще всего состоят из нескольких ядер вместо одного. Нарушение строения эпителиальных клеток и изменения, связанные с ними, влияют на разные слои эпителия, поэтому дисплазию делят на 3 степени. Чем больше слоев повреждено, тем выше степень дисплазии. Первая и вторая степень считается предраковым заболеванием, а самая тяжелая степень – не инвазивным раком, то есть таким, который имеет локальный характер и не затрагивает прилегающие сосуды, нервные и мышечные ткани. Как лечить дисплазию шейки матки рассмотрим далее.

Есть два основных способа лечения этой болезни – консервативный и хирургический. Первую и вторую степень дисплазии у молодых нерожавших женщин можно лечить консервативным методом. Этот метод заключается в лечении всех хронических воспалительных заболеваний, которые и приводят к появлению дисплазии. Проведя тщательное лечение болезней, которые провоцируют болезнь, наблюдают за состоянием заживающего эпителия. Наряду с этим укрепляют общий и местный иммунитет с помощью иммуномодуляторов, препаратов интерферона и его индукторов. Если же после проведенного лечения нормальная структура эпителия не восстанавливается, а через 3 месяца дисплазия появляется снова, то, скорее всего, придется прибегнуть к хирургическому вмешательству, женщине выдается больничный лист.

Способ хирургического вмешательства выбирают, исходя из возраста женщины и состояния её гормональной системы. Если дисплазия возникает у молодых нерожавших женщин, то применяют щадящие методы, такие как криодеструкция и лазерная терапия, которые позволят в будущем забеременеть и самостоятельно родить. Криодеструкция подразумевает воздействие жидким азотом на пораженный эпителий, который потом отторгается, а на его месте образуются новые здоровые клетки. Лазер воздействует похожим образом: он проникает на нужную глубину в эпителий и разрушает поврежденные ткани, тем самым провоцируя возникновение новых клеток эпителия.

Если же женщина больше не планирует рожать, если она старше 40 лет, а также если на шейке матки есть рубцы от разрывов во время родов, то используют диатермокоагуляцию или диатермоконизацию тканей шейки матки. При диатермокоагуляции током воздействуют на пораженные участки, а при диатермоконизации выжигают поврежденный эпителий, чтобы впоследствии восстановилась правильная анатомическая форма шейки матки.

Конизация и ампутация шейки матки – это способы того, как лечить дисплазию шейки матки у женщин в постклиматерическом возрасте и у пожилых женщин. К таким методам прибегают из-за того, что с возрастом вероятность возникновения онкологических заболеваний очень высока.

Независимо от выбранного вида лечения дисплазии, после его окончания обязательно нужно проводить динамическое гистологическое наблюдение за состоянием тканей шейки матки.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) и является причиной возникновения дисплазий. .

Дисплазия

Не все клеточные изменения, которые возникают в области шейки матки и влагалища, являются злокачественными. Иногда речь идет о дисплазиях, клеточных изменениях в слизистой оболочке маточного зева.

Подобные предраковые изменения ограничиваются поверхностным слоем ткани, они еще не проникли в более глубоко расположенную соединительную ткань, и на момент диагностирования не представляют опасности.

Может ли из такой предраковой стадии развиться рак, как и где лучше проводить лечение подобных изменений, расскажет доктор Зебастиан Хенш, главный врач Клиники гинекологии, маммологии и сенологии городской Клиники Золинген. .

Как правило, дисплазии обнаруживаются в рамках профилактического гинекологического обследования. В ходе обследования берется мазок из шейки матки (так называемый мазок Папаниколау, цитологический мазок), который может показать наличие клеточных изменений. Результаты исследования цитологического мазка разделаются на классы.

Результат 1-го или 2-го класса является нормальным и требует лишь дальнейшего регулярного участия в программе профилактики. Всем женщинам, результат цитологического исследования которых показал один из других классов, например, класс 3, 3D, 4a, 4б или 5, необходимо пройти компетентное обследование в рамках так называемого врачебного приема по вопросам дисплазии.

Как правило, сюда входят дополнительные исследования. В большинстве случаев проводится биопсия и берутся пробы из шейки матки, которые исследуются на наличие дисплазий, а также проводится тест на ВПЧ. .

В зависимости от степени выраженности дисплазии разделяются на дисплазии легкой, средней и тяжелой степени. Пробы биопсии, взятые в рамках приема по вопросам лечения дисплазии, направляются патологу для исследования их под микроскопом (гистологического исследования). Результат этого гистологического исследования классифицируется по классификации CIN (от CIN I до CIN III).

Аббревиатура CIN обозначает цервикальную внутриэпителиальную неоплазию (CIN, англ. : cervical intraepithelial neoplasia). В области срамных губ обозначение звучит как VIN (вульварная интраэпителиальная неоплазия). .

Каким образом проходит лечение дисплазий и когда возникает необходимость в проведении лечения?

Обнаружение предраковых изменений и их тщательный контроль и лечение являются очень важными, так как это может предотвратить развитие рака в будущем. Легкие дисплазии (CIN I) и умеренные дисплазии (CIN II) часто излечиваются сами по себе. Изменения, соответствующие CIN I, в 50-70% случаев регрессируют самопроизвольно.

Мы рекомендуем проводить цитологическое исследование (Пап-тест или тест Папаниколау), а также кольпоскопические контрольные обследования (кольпоскопию) при изменениях легкой и умеренной степени выраженности каждые 3 месяца, так как это поможет избежать хирургического вмешательства.

Если изменения сохраняются на протяжении более длительного времени или же переходят в стадию CIN III, необходимо проведение иссечения (удаления). Если же результат исследования сразу показал наличие стадии CIN III, то есть тяжелой дисплазии (также обозначается как “карцинома in situ”), то, как правило, необходимо незамедлительное иссечение (так называемая конизация). .

При рассмотрении процесса возникновения рака шейки матки, ученые исходят из модели прогрессирования. Это означает, что он развивается из предраковых состояний в течение периода времени до 10 лет. То есть имеется достаточно времени, чтобы без спешки, но компетентно и профессионально диагностировать изменения.

Если по результатам обследования обнаруживается стадия CIN III, то дисплазию необходимо удалить хирургическим методом, так как в 20-30% случаев из нее может развиться раковое заболевание. В большинстве случаев вмешательство может проводиться в амбулаторных условиях.

Более легкие степени предраковых изменений часто излечиваются сами по себе, так что зачастую в этих случаях нет необходимости непосредственно оперативного вмешательства. .

Какие возможности диагностики существуют?

В Германии каждая женщина, достигшая возраста 20 лет, имеет право на ежегодное гинекологическое обследование в рамках ранней диагностики рака. Наряду с другими исследованиями сюда входит так называемый Пап-тест (тест Папаниколау).

При этом при помощи ватной палочки или маленькой щеточки берется мазок клеток из слизистой оболочки маточного зева и шейки матки (отсюда и название “цитологический мазок”) и исследуется под микроскопом. Оценка клеток (цитологическое исследование) дает информацию о том, имеются ли болезненные изменения клеток и насколько выражены эти изменения.

В зависимости от степени изменения клеток проводится классификация (от класса 1 до класса 5). .

Проведение Пап-теста является безболезненным, несложным и очень эффективным. Около 80% всех предраковых стадий возможно распознать на раннем этапе путем обнаружения патологических изменений клеток. Часто в рамках приема по вопросам дисплазии в дополнение к цитологическому исследованию проводится также тест на ВПЧ.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) и является причиной возникновения дисплазий. .

Что происходит, если исследование показало патологический результат?

В случае обнаружения патологических особенностей в рамках приема по вопросам дисплазии проводится кольпоскопическое исследование. В этом случае речь идет об эндоскопическом исследовании влагалища (при помощи зеркала), при котором шейка матки и слизистые оболочки исследуются при помощи лупы (с увеличением). Обследование проводится на гинекологическом кресле и обычно является безболезненным.

После наведения гинекологического (влагалищного) зеркала на шейку матки на нее, как правило, наносится разведенный уксусный раствор или йод, чтобы лучше рассмотреть возможные изменения. Из подозрительных участков берутся пробы биопсии, которые затем пересылаются врачу-патологу для проведения гистологического исследования. .

Специалисты Клиники гинекологии, сенологии и маммологии Городской клинической больницы г. Золинген всегда готовы помочь вам, если у вас есть вопросы или вам требуется консультация, звоните или отправляйте ваши заявки нам на электронную почту:
Email: kontakt@international-office-solingen. de
Tel.

: +49 212 5476913
Viber | WhatsApp: +49 173-2034066 | +49 177-5404270
Для вашего удобства, пожалуйста, сохраните телефонный номер в записную книгу телефона и позвоните или напишите нам бесплатно в WhatsApp, Viber или Telegram. Заявки, сделанные в выходные или праздничные дни, будут обработаны в первый рабочий день.

При срочных случаях обработка запроса проводиться по выходным и праздничным дням. .

Другие статьи из блога:

• Биопсия шейки матки на какой день цикла
• Большой член шейка матки
• Боли после конизации шейки матки отзывы
• Биопсия шейки матки реабилитация
• Беременность раскрылась шейка матки
• Lsil шейки матки форум
• Алкоголь перед биопсией шейки матки
• Все про эрозию шейки матки
• Взятие цитологии шейки матки
• Биопсия шейки матки ответы

Источники и связанные статьи:

• https://balticamed.ru/eroziya-shejki-matki-izbrannye-stati-s-vysshim-rejtingom/mozhno-li-pri-erozii-sheyki-matki-zaberemenet/