Для лечения заболеваний, связанных с уреаплазмами\микоплазмами применяются различные антибиотики. Надо учитывать, что разные виды микроорганизмов имеют разную чувствительность к различным группам антибиотиков.
- Уреаплазменная инфекция. Уреаплазмоз. (Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum).
- Что такое уреаплазмы (Уреаплазма уреалитикум и Уреаплазма парвум)
- Как часто встречаются уреаплазмы у людей
- Как можно заразится уреаплазмой
- Какие болезни могут вызывать уреаплазмы
- Как диагностируют заболевания, связанные с генитальными уреаплазмами
- Как лечатся заболевания, связанные с генитальными уреаплазмами
- Как можно предохранится от заражения генитальными уреаплазмами
- Уреаплазмоз – диагностика и схема лечения
- Содержание статьи
- Особенности возбудителя уреаплазмоза
- Как передается уреаплазмоз?
- Как уреаплазмы вызывают болезни?
- Каковы клинические проявления заражения уреаплазмозом?
- Распространенные осложнения уреаплазмоза
- Уреаплазмоз у беременных и новорожденных
- Уреаплазмоз и бесплодие
- Как диагностируется уреаплазмоз?
- Как лечится уреаплазмоз?
- Прогноз и профилактика уреаплазмоза
- Уреаплазмоз
- Причина заболевания
- Симптомы уреаплазмоза у женщин
- Симптомы уреаплазмоза у мужчин
- Лечение уреаплазмоза у беременных
- Культуральное исследование
- Прямая иммунофлюоресценция
- Может ли из-за уреаплазмы быть эрозия шейки матки?
- Что представляет собой уреаплазмоз?
- Лечение недуга при эрозии и беременности
- Уреаплазмоз – проблема для женщин
- Общая информация
- Признаки заболевания
- Опасность осложнений
- Лечебные мероприятия
- Профилактические меры
- Фоновые и предраковые заболевания шейки матки
- Заболевания шейки матки
- Классификация заболеваний шейки матки
- Причины возникновения
- Симптомы и признаки
- Диагностика фоновых и предраковых заболеваний шейки матки
- Лечение фоновых и предраковых заболеваний шейки матки
- Стоимость лечения фоновых и предраковых заболеваний шейки матки
Уреаплазменная инфекция. Уреаплазмоз. (Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum).
Что такое уреаплазмы (Уреаплазма уреалитикум и Уреаплазма парвум)
Уреаплазмоз (уреаплазменная инфекция)- условное наименование воспалительного процесса в мочеполовых органах в случае, когда при лабораторном обследовании выявлена Ureaplasma urealyticum (species) при отсутствии других патогенных возбудителей. Впервые возбудитель болезни – Ureaplasma urealyticum , был обнаружен у больного негонококковым уретритом американским врачом M.C.Shepard в 1954 году.
Уреаплазмы являются мелкими микроорганизмами, живущими в мочеполовой системе человека. Помимо небольшого размера, они обладают такой важной особенностью как отсутствие ригидной клеточной стенки ,что позволяет им проходить через поры с диаметром до 0,22 мкм и быстро вырабатывать резистентность (устойчивость) к различным антибиотикам, подавляющим синтез клеточной стенки. Другой особенностью уреаплазм является способность паразитировать на мембране эпителиальных клеток мочеполовых органов и сперматозоида.
Важной особенностью уреаплазмы, отличающей ее от других микоплазм, является способность гидролизовать мочевину до аммиака, т.е. наличие уреазной активности .
Уреаплазма, которая вызывает воспалительные заболевания у человека:
Ureaplasma species(уреаплазма специес) – уреаплазма, которую подразделяют на 2 подвида (Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum)
Как часто встречаются уреаплазмы у людей
Уреаплазма (Ureaplasma sp.) выявляется до 25% сексуально активных женщин, которые не предъявляют жалоб. У мужчин частота выявления уреаплазм меньше и составляет 10-15%. Около 20% новорожденных заражены уреаплазмами.
Как можно заразится уреаплазмой
Генитальными уреаплазмами(Уреаплазма уреалитикум и Уреаплазма парвум)можно инфицироваться только тремя способами:
- при половом контакте ( в том числе и при орально-генитальном контакте)
- при передачи инфекции от матери к плоду через зараженную плаценту или при родах
- при трансплантации (пересадке) органов.
Генитальными уреаплазмами нельзя заразится при посещении бассейнов, туалетов и через постельное белье.
Основной резервуар уреаплазм сексуально – активные женщины (имеющих два и более половых партнеров в год) со стойким носительством (позитивностью). В большинстве случаев мужчины являются временными носителями уреаплазм, однако сохраняя способность во время транзита инфицировать женщин-половых партнеров.
Статистическими исследованиями установлено, что частота выявления уреаплазм резко повышается у женщин и мужчин, имеющих вух и более половых партнеров в год. Отмечено также, что частота колонизации уреаплазмами выше у курящих женщин, принимающих оральные контрацептивы и у беременных.
Какие болезни могут вызывать уреаплазмы
- Цервицит (воспаление шейки матки)
- Вагинит (воспаление влагалища)
- Воспалительные заболевания малого таза (ВЗОМТ) у женщин
- Послеродовая и послеабортная лихорадка
- Острый уретральный синдром (частое мочеиспускание).
Особую опасность представляют заболевания, вызыванные микоплазмами и уреаплазмами у новорожденных. Инфицирование новорожденного происходит или при внутриматочном инфицировании во время беременности или при родах.
С генитальными микоплазмами у новорожденных связывают:
- Острую пневмонию(воспаление легких)новорожденных
- Бронхолегочную дисплазию (Хроническую болезнь легких)
- Бактеремию и сепсис (заражение крови)
- Менингит ( воспаление оболочек мозга)
Как диагностируют заболевания, связанные с генитальными уреаплазмами
При наличие заболевания, которое может быть вызывано генитальными уреаплазмами проводят культуральное исследование (бактериологический посев) и исследование методом ПЦР. Определение наличия и количества антител в крови для диагностики не применяется.
Как лечатся заболевания, связанные с генитальными уреаплазмами
Для лечения заболеваний, связанных с уреаплазмами\микоплазмами применяются различные антибиотики. Надо учитывать, что разные виды микроорганизмов имеют разную чувствительность к различным группам антибиотиков.
Эффективность применения препаратов, влияющих на иммунитет, ферментов, витаминов, местного и физиотерапевтического лечения в лечении заболеваний, вызыванных уреаплазмами\микоплазмами не доказана и не применяется в развитых странах мира.
Как можно предохранится от заражения генитальными уреаплазмами
К сожалению 100% защиты не существует. Людям , ведущим реулярную сексуальную жизнь необходимо проверяться 2 раза в год.
Во время антибиотикотерапии назначаются препараты для восстановления микрофлоры внутрь. Местные гинекологические пробиотики обязательно назначаются женщинам при лечении бактериального вагиноза, вызванного уреаплазмой, а также при уретрите и вагините.
Уреаплазмоз – диагностика и схема лечения
Уреаплазмоз относится к инфекциям мочеполовой системы, передающимся половым путем.
Уреаплазмоз встречается часто, но больные могут этого не знать, поскольку заболевание до определенного момента протекает без симптомов. При этом уреаплазмы поражают репродуктивную систему мужчин и женщин (бесплодие, осложнения беременности вплоть до мертворождения).
Уреаплазмоз также поражает новорожденных, поскольку инфекция проникает через плодные оболочки во время беременности. У детей он вызывает серьезные осложнения с возможным смертельным исходом (врожденное повреждение легких, бактериемия, менингоэнцефалиты).
Содержание статьи
Особенности возбудителя уреаплазмоза
Уреаплазмы – это бактерии, которые обычно содержатся в мочевыделительной и половой системе человека. Это паразитические внутриклеточные микроорганизмы, которые не могут жить без хозяина (человека или животного).
Уреаплазмы относятся к классу бактерий микоплазма (Mycoplasma). Выделяют два патогенных для человека вида уреаплазм Ureaplasma Parvum, Ureaplasma urealiticum (ниаболее патогенная), которые вызывают заболевания и на которые проводится лабораторная диагностика. Виды Ureaplasma включают самые маленькие известные организмы, которые могут размножаться. Бактерии обладают тропностью к слизистым мочеполовой системы.
Особенность уреаплазм – это микроорганизмы, занимающие промежуточное положение между одноклеточными и вирусами. Микроорганизм имеет мембрану, микрокапсулу, генетический материал (благодаря чему ее можно распознать). Однако, уреаплазма не содержит клеточной стенки, в этом ее уникальность, поскольку это делает ее устойчивой к некоторым распространенным антибиотикам (например, группа пенициллинов), поскольку механизм действия этих препаратов нацелен на разрушение именно клеточной стенки.
Бактерии уреаплазмы относятся к условно-патогенной микрофлоре, поэтому, как правило, живут в равновесии и большинстве случаев не вызывают заболеваний. Однако если их популяция растет при ослаблении иммунитета или воспалительных заболеваниях, они вызывают инфекции и проблемы со здоровьем.
Как передается уреаплазмоз?
Уреаплазмоз передается при половом контакте. Доказано, что заболеваемость урогенитальным уреаплазмозом выше у женщин с несколькими партнерами. Также уреаплазмоз передается внутриутробно от зараженной матери при беременности.
Уреаплазмоз может обнаруживаться у людей, которые еще не вступали в интимные отношения (дети младшего возраста и подростки). Причина появления уреаплазмоза в таких случаях не известна.
Как уреаплазмы вызывают болезни?
Микроорганизмы Ureaplasma прикрепляются к внешней стороне как реснитчатых, так и не ресничных эпителиальных клеток мочеполового тракта, вызывая поражение. Повреждение клеток может проходить либо прямым разрушением (например, выделяющейся перекисью водорода), либо опосредованным воздействием (могут вызвать иммунно-опосредованное повреждение тракта мочеполовой системы).
Вклад каждого из механизмов в развитие заболевания до сих пор неизвестен. Вероятно, в борьбе с инфекциями генитальной уреаплазмы важна реакция как клеточной, так и гуморальной иммунной системы. Когда происходит их сбой – развивается заболевание, но точные механизмы не совсем понятны.
Каковы клинические проявления заражения уреаплазмозом?
Уреаплазма не вызывает симптомов, если она живет в равновесии с другими бактериями. Здоровая иммунная система обычно контролирует бактерии, не давая им вызвать инфекцию. Если популяция уреаплазмы увеличивается при ослаблении иммунитета, возникают патологические процессы, которые могут вызвать симптомы.
В подавляющем большинстве случаев генитальный уреаплазмоз протекает бессимптомно и выявляется только при обследовании на другие ИППП или при неудачном их лечении, или при поиске причины бесплодия.
Уреаплазмы вызывают целый ряд заболеваний и у мужчин, и у женщин. Возможные признаки инфекции уреаплазмы:
- У мужчин уретрит может проявляться необычными выделениями из уретры, у женщин – выделениями из влагалища или раздражением уретры, или дизурией у мужчин или женщин.
- Бактериальный вагиноз может вызвать неприятный запах или необычные дурно пахнущие выделения из влагалища, зуд во влагалище и вокруг него и жжение во время мочеиспускания.
- Эпидидимит чаще всего проявляется как односторонняя болезненность и припухлость придатка яичка. Может быть дискомфорт при эякуляции.
- Цервицит может привести к выделениям из влагалища, боли в области таза или диспареунии. Отмечаются межменструальные кровотечения. При осмотре органов малого таза отмечаются выделения из шейки, а при исследовании мазка обнаруживают обильный лейкоцитоз.
Распространенные осложнения уреаплазмоза
- Осложнения включают пиелонефрит, воспалительные заболевания органов малого таза, хориоамнионит, послеродовую лихорадку, мертворождение, преждевременные роды. Более редкие осложнения включают менингит, абсцесс мозга, эндокардит, раневые инфекции и бактериемию.
- Воспалительные заболевания органов малого таза – это клинический диагноз. Многие случаи могут быть бессимптомными или иметь только минимальные симптомы. Классические симптомы включают лихорадку, тазовую боль или боль в нижней части живота и одно или несколько из следующих состояний при обследовании таза: болезненность матки, придатков.
- Клинические проявления пиелонефрита включают лихорадку, дизурию, боли в животе и/или спине, а также чувствительность к перкуссии реберно-позвоночного угла на пораженной стороне. Возможна гематурия.
- Воспаление предстательной железы. Простатит может вызывать боль во время мочеиспускания, мутную или кровавую мочу, затруднение мочеиспускания, боль в области половых органов и срочную потребность в мочеиспускании.
- Эндометрит. Воспаление слизистой оболочки матки может вызвать боль в области таза, ненормальное влагалищное кровотечение или выделения и лихорадку. Эндометрит может быть вызван различными бактериями, но инфекция уреаплазмы в анамнезе повышает риск.
- Камни в почках. В некоторых случаях уреаплазма может играть роль в образовании камней в почках. При обострении нефролитиаза отмечаются сильные боли в области малого таза, нижней части спины, живота, лихорадки, трудности с мочеиспусканием и мутную, кровянистую или дурно пахнущую мочу.
- У беременных с хориоамнионитом отмечается лихорадка и боли в животе или в области таза.
Уреаплазмоз у беременных и новорожденных
К уреаплазмозу более склонны недоношенные новорожденные. Особенно тяжело он протекает при рождении малыша с весом менее 1 кг.
У новорожденных при инфицировании уреаплазмой могут развиться:
При заражении уреаплазмозом во время беременности происходит:
Беременным женщинам необходимо проходить обследование на наличие уреаплазмоза, поскольку своевременное его выявление и лечение предотвращают развитие этих осложнений.
Уреаплазмоз и бесплодие
При обследовании в поиске причин бесплодия бактерии уреаплазмы обнаруживаются у обоих полов.
Конкретный тип Ureaplasma, который называется Ureaplasma urealyticum выявляется чаще у женщин с необъяснимым бесплодием. Он также связан с более высоким риском бесплодия у мужчин, поскольку влияет на качество сперматозоидов и нарушает их способность двигаться.
Другой тип, Ureaplasma parvum, не вызывает таких осложнений. Однако рекомендуется проводить обследование на него вместе с U. urealyticum, поскольку инфекция половых путей вызывает около 15% случаев бесплодия у мужчин.
Женщины с необъяснимым бесплодием должны провериться на наличие уреаплазмоза, поскольку он вызывает инфекцию, которая затрудняет беременность.
- при признаках воспалительного процесса урогенитального тракта у мужчин и женщин;
- при диагностике бактериального вагиноза;
- при донорстве спермы;
- при обследовании на бесплодие;
- при невынашивании беременности, непроизвольных выкидышах.
Как диагностируется уреаплазмоз?
Диагностика уреаплазмоза проводится в лаборатории при помощи исследования образцов материала. Они включают: соскоб (не выделения, уреаплазма паразитирует внутриклеточно) слизистой оболочки влагалища, матки, уретры или исследуется образец первой утренней мочи (молекулярно-биологическими методами).
- Микроскопия для диагностики уреаплазмоза не применяется, поскольку микроорганизм имеет очень маленький размер и его не увидеть под микроскопом. К тому же эти организмы лишены клеточных стенок, поэтому на них невозможно выполнить окрашивание по Граму. Микроскопия проводится только для оценки состояния микрофлоры влагалища и степени лейкоцитоза.
- Культура узкоспециализирована и доступна в ограниченных лабораториях. Образцы должны быть немедленно помещены в бульон до того, как они высохнут. После начальных исследований для определения рН, которые помогают дифференцировать эти организмы (например, от M. pneumoniae), следуют испытания в средах с кровяным агаром, которые содержатся в среде с 95% азота и 5% СО 2. Следует отметить, что культуральное исследование на уреаплазмоз позволяет определить только количество уреаплазм, основанное на способности этих организмов расщеплять мочевину до аммиака или аргинин. Это не является условием для постановки диагноза. Бактериологический метод применяется для определения чувствительности уреаплазмы к препаратам.
- ПЦР. Для диагностики уреаплазмоза применяются ПЦР-анализы, основанные на выявлении специфических участков ДНК микроорганизмов. Исследуются в основном образцы мочи. Чувствительность составляет до 95%, специфичность до 95%. Чувствительность с использованием вагинальных мазков несколько меньше – составляет 86%, но показатель намного выше, чем при использовании других методов. ПЦР – единственный метод рекомендованный для выявления инфекции уреаплазмы.
Дифференциальная диагностика уреаплазмоза проводится в отношении:
Как лечится уреаплазмоз?
При инфекциях уреаплазмы необходима антибиотикотерапия. Однако против этих бактерий эффективны только определенные антибиотики. Выбор антибиотика зависит от заболевания, чувствительности микроорганизмов и от того, кто лечится, так как некоторые антибиотики не применяются для беременных или новорожденных.
Инфекции мочевыводящих путей или половых органов, вызванные уреаплазмой, лечат доксициклином (рекомендуемый препарат), джозамицином или азитромицином. Если бактерии не реагируют на эти препараты, можно использовать эритромицин или фторхинолоны.
- Новорожденных с заболеваниями, вызванными уреаплазмой, лечат эритромицином. До 3-х месяцев 40мг/кг массы тела в сутки, после – 50 мг/кг массы тела в сутки (дозировки могут быть удвоены в зависимости от тяжести заболевания).
- Также у новорожденных при уреаплазмозе применяется джозамицин (суточная доза 50 мг/кг массы тела, разделенная в три приема), но недоношенным джозамицин не назначается.
- Лечение антибиотиками беременной снижает риск уреаплазменной инфекции у новорожденного. Уреаплазмоз лечится на любом сроке беременности. Чаще назначается джозамицин по 0,5г три раза вдень 10 дней. Беременные женщины с преждевременным разрывом оболочек лечатся макролидными антибиотиками. К ним относятся кларитромицин, азитромицин и эритромицин. Доза этих препаратов подбирается индивидуально в зависимости от осложнения.
- Доксициклин является препаратом выбора для U. urealyticum. Продолжительность и доза варьируются в зависимости от места заражения и обычно являются сочетанием с другими антибиотиками. Примеры включают доксициклин 100 мг два раза в день в течение 14 дней (как часть комбинированной схемы лечения воспалительных заболеваний органов малого таза) и доксициклин 100 мг перорально два раза в день в течение 7 дней при неосложненном негонококковом уретрите у мужчин.
- Азитромицин также применяется для лечения уреаплазмоза. Однако лечение более длительное по сравнению с микоплазмозом (пятидневный курс по 0,5 г ежедневно). Возможно сочетание с другими антибиотиками.
- В некоторых исследованиях до 10% изолятов были устойчивы к тетрациклинам, включая доксициклин. Если доксициклин не может быть использован в качестве терапии первой линии, альтернативы включают фторхинолоны.
- Клиндамицин не активен против видов уреаплазмы, поэтому не применяется.
Во время антибиотикотерапии назначаются препараты для восстановления микрофлоры внутрь. Местные гинекологические пробиотики обязательно назначаются женщинам при лечении бактериального вагиноза, вызванного уреаплазмой, а также при уретрите и вагините.
При отсутствии эффекта от лечения и сохранении симптомов проводится повторное обследование с обязательным исследованием уреаплазм культуральным методом на чувствительность к антибиотикам.
Некоторые источники указывают на необходимость продления курса рекомендованного антибиотика, но лучше его сменить или скомбинировать после определения чувствительности, поскольку возможна резистентность уреаплазм к препаратам.
Также проводится исследование на наличие других патогенных микроорганизмов, если оно не было проведено ранее.
Прогноз и профилактика уреаплазмоза
Перспективы развития уреаплазменной инфекции зависят от того, какие проблемы со здоровьем она вызывает, и от степени тяжести заболевания. При своевременной диагностике и лечении прогноз благоприятный, поскольку антибиотики эффективны против бактерий Ureaplasma и устраняют инфекции, если принимать их по назначению.
Для профилактики уреаплазмоза беременные женщины должны регулярно посещать акушера-гинеколога для дородовых осмотров и должны озвучивать любые необычные симптомы. Это может помочь избежать каких-либо осложнений для матери или ребенка.
От передачи и заражения уреаплазмозом в 100% случаев защищает только воздержание от полового контакта. Но в современном мире это невозможно, поэтому предотвратить передачу уреаплазмы помогут использование барьерных методов контрацепции (женские и мужские презервативы), тщательный выбор партнера, моногамные отношения.
Так как многие люди могут иметь уреаплазмоз без интимных отношений, поэтому важное значение для поддержания здоровья урогенитального тракта имеет периодическое профилактическое обследование.
Кроме того, уреаплазма считается оппортунистической бактерией, что означает, что она встречается как у здоровых людей, так и у людей с определенными заболеваниями. Оппортунистические бактерии могут быть причиной заболеваний, особенно когда стресс, болезни и нездоровый образ жизни ослабляют иммунную систему и позволяют уреаплазме размножаться и вызывать патологический процесс.
Получение лечения от заболеваний и регулярные осмотры у специалистов помогают при уреаплазмозе предотвратить возникновение осложнений.
ПЦР-диагностика в настоящее время считается наиболее надёжным методом выявления уреаплазмы. Метод позволяет обнаружить присутствие возбудителя даже в минимальных количествах.
При положительном результате анализа ПЦР необходимо проведение исследований другими методами для количественной оценки уреаплазмы.
Уреаплазмоз
Уреаплазмоз – это заболевание, передающееся половым путем, которое вызывается патогенным микроорганизмом – уреаплазмой. Уреаплазмоз считается одним из наиболее распространённых ЗППП.
Уреаплазаму относят к микоплазмам, таким образом, уреаплазмоз представляет собой разновидность микоплазмоза.
Уреаплазма у женщин поражает, прежде всего, влагалище, шейку матки, уретру, у мужчин – уретру и предстательную железу. Если иммунитет ослаблен,
уреаплазма может продвигаться выше, вызывая цистит, пиелонефрит, а у женщин – ещё и эндометрит, аднексит.
При выявлении какого-либо заболевания мочеполовой сферы (уретрита, кольпита, церцивита и т.п.) проводится лабораторная диагностика с целью определить, какая именно
инфекция вызвала воспаление. Часто обнаруживается сразу несколько видов возбудителей. Так, вместе с уреаплазмой могут быть выявлены трихомонады, хламидии
и другие патогенные микроорганизмы. Если выявляется уреаплазма, ставится диагноз уреаплазмоз.
Причина заболевания
Основной путь заражения уреаплазмой – это незащищенный половой контакт. Носителем инфекции может быть человек, не имеющий никаких симптомов заболевания. Считается,
что инкубационный период заболевания составляет от нескольких дней до месяца и даже больше. Однако у женщин довольно часто встречается ситуация
бессимптомного носительства инфекции, иногда такими носителями могут быть и мужчины.
Еще один путь заражения – внутриутробный. Если мать является носителем инфекции, уреаплазма может проникнуть в мочеполовую систему ребенка через околоплодные воды ещё в период вынашивания.
Активизации уреаплазмы и развитию симптомов уреаплазмоза способствуют:
- нарушения иммунной системы;
- приём некоторых медицинских препаратов (например, антибиотиков, гормональных препаратов);
- перенесенные ЗППП, а также другие гинекологические заболевания;
- стрессы; и роды;
- выкидыши и аборты.
Симптомы уреаплазмоза у женщин
У женщин уреаплазмоз может иметь такие проявления, как:
- прозрачные выделения из влагалища;
- дискомфорт при мочеиспускании (жжение или рези)
- болезненность полового контакта;
- более частое мочеиспускание;
- боли в нижней части живота (в области расположения репродуктивных органов).
Симптомы уреаплазмоза у мужчин
У мужчин уреаплазмоз проявляется, прежде всего, следующими симптомами:
Лечение уреаплазмоза у беременных
Беременность может стимулировать развитие уреаплазмоза. Если уреаплазма присутствует в организме женщины, она часто активизируется во время беременности. Это связано с гормональной перестройкой организма будущей матери и с естественным для этого периода ослаблением иммунитета.
Лечение уреаплазмоза у беременных имеет свою специфику. Многие, традиционно используемые при уреаплазмозе антибиотики, при беременности применять нельзя. Также антибактериальное лечение не проводится до 20-22 недели. Наиболее часто лечение уреаплазмоза проводится незадолго до родов (в рамках комплекса мероприятий по подготовке родовых путей).
ПЦР-диагностика в настоящее время считается наиболее надёжным методом выявления уреаплазмы. Метод позволяет обнаружить присутствие возбудителя даже в минимальных количествах.
При положительном результате анализа ПЦР необходимо проведение исследований другими методами для количественной оценки уреаплазмы.
Культуральное исследование
Культуральное исследование (бактериологический посев) позволяет определить количество возбудителей инфекции, т..е. может показать, что уреаплазма действительно является причиной воспалительного процесса.
Для этого биологический материал (мазок из влагалища у женщин или из уретры у мужчин) помещается в питательную среду. Если уреаплазма
присутствует во взятом материале, она размножится, и результат позволит судить о степени поражения. Однако такой метод требует довольно большого времени
(примерно неделю).
Прямая иммунофлюоресценция
Метод позволяет обнаружить инфекцию в ультрафиолетовом освещении. Для этого антитела к уреаплазме окрашиваются флюоресцирующим красителем. Далее антитела вступают во взаимодействие с антигеном (уреаплазмой), и скопления уреаплазмы становятся заметны при микроскопическом исследовании.
Серологический анализ даёт возможность обнаружить в крови антитела к уреаплазме. Анализ назначается, как правило, в сложных случаях (при диагностике
причин бесплодия, в случае неэффективности проводимого лечения и т.д.). Данные серологического анализа дополняют общую картину и позволяют произвести более точную
диагностику.
Симптоматика уреаплазмоза у мужчин и женщин в целом похожа, однако определённая специфика проявления заболевания в зависимости от пола всё же имеется.
Для диагностики уреаплазмоза используются дополняющие друг друга лабораторные исследования:
Лечением уреаплазмоза занимаются врачи гинеколог
(у женщин), андролог (у мужчин), а также врачи-урологи.
Лечение уреаплазмоза проводится при обнаружении уреаплазмы в количестве, которое указывает на участие этого микроорганизма в патогенных процессах. То есть незначительное
присутствие уреаплазмы в организме не является основанием для проведения лечения. Исключение делается при планировании беременности: будущей матери желательно полностью избавиться
от этого патогена.
Лечение уреаплазмоза проводится антибактериальными препаратами. Может потребоваться индивидуальный подбор препаратов, так в некоторых случаях уреаплазма оказывается нечувствительной к традиционно применяемым антибиотикам.
Курс лечения также предусматривает средства для восстановления иммунитета. Основное лечение может дополняться фитотерапией, физиотерапией (используются магнитотерапия, лазеротерапия, href=”https://www.fdoctor.ru/ozonoterapiya/”>озонотерапия, электрофорез), мужчинам также может быть назначен массаж простаты (электростимуляция простаты, пальцевой массаж или вибромассаж).
Лечение должно проводиться обязательно в отношении обоих партнеров, чтобы исключить повторное заражение.
На время лечение половую жизнь следует прекратить. Рекомендуется исключить прием алкоголя, а также раздражающей пищи (острой, жареной, соленой и т. п.).
Сильные режущие боли внизу живота могут говорить о запущенной форме уреаплазмоза. При обнаружении такой проблемы обязательно следует обратиться к специалисту, так как часто это говорит о том, что постепенно начинают появляться проблемы с маткой, например эрозия шейки матки.
Может ли из-за уреаплазмы быть эрозия шейки матки?
Уреаплазма и эрозия шейки матки довольно часто диагностируются вместе. Далеко не каждой женщине, которая после обследования уверена в наличии уреаплазмы в организме, удавалось без особых сложностей устранить свою проблему. Если говорить простыми словами, уреаплазму можно отнести к условно-патогенной флоре, которая не вызывает определенных заболеваний. С одной стороны, это хорошо, но, с другой стороны, могут возникать неприятные симптомы, которые тоже мешают нормальной жизни женщины.
Только при благоприятных для микроорганизмов условиях они начинают проявлять свои патогенные свойства. Именно поэтому говорить об этой проблеме нужно только тогда, когда бактерии активизировались и начали вызывать воспалительные процессы на половых органах женщины.
Что представляет собой уреаплазмоз?
Уреаплазмозом называется патология, при которой в организм человека попадает множество бактерий, которые активизируются только в определенных условиях. Заразиться этим недугом можно половым путем. Специалисты утверждают, что существует также риск внутриутробного инфицирования ребенка от матери. Нельзя исключать и орально-генитальный способ передачи, который встречается почти в 20% всех возможных заражений.
Способствовать возникновению данного заболевания может целый ряд как внешних, так и внутренних факторов. К внутренним факторам можно отнести:
Чаще всего подвергаются уреаплазме женщины, которые не имеют постоянного полового партнера.
В большинстве случаев появление уреаплазмоза никак не отражается на самочувствии человека. Протекает недуг первое время бессимптомно. Женщины не замечают никаких ощущений внизу живота, не наблюдают каких-либо патологических выделений, а также не замечают серьезных сбоев в менструальном цикле.
Чаще всего это заболевание начинает проявляться у беременных женщин при сниженном иммунитете. Основные симптомы настолько неузнаваемы, что специалисты часто путают с другими болезнями, которые передаются половым путем.
Среди наиболее распространенных симптомов можно выделить прозрачные выделения, которые обычно считаются нормой. Но если они начинают приобретать желтовато-зеленоватый оттенок, то это говорит о наличии воспалительной инфекции.
Сильные режущие боли внизу живота могут говорить о запущенной форме уреаплазмоза. При обнаружении такой проблемы обязательно следует обратиться к специалисту, так как часто это говорит о том, что постепенно начинают появляться проблемы с маткой, например эрозия шейки матки.
При орально-генитальном пути заражения могут появляться пробки в горле вплоть до настоящей ангины. При частом уреаплазмозе увеличивается число позывов к мочеиспусканию, которое сопровождается жжением и режущими болями.
Немалый дискомфорт болезнь вызывает и после полового акта. При длительном игнорировании данной проблемы уреаплазмоз может постепенно перерасти в хроническую форму, и уже тогда избавиться от него будет невозможно.
Лечение недуга при эрозии и беременности
Назначать правильное лечение индивидуально для каждого человека должен специалист.
Эксперты говорят, что уреаплазмоз необходимо лечить специальными антибактериальными средствами. Обычно это сильные антибиотики, поэтому дозировку и схему приема назначает только врач для каждой женщины в индивидуальном порядке. Как правило, антибактериальное лечение сопровождается использованием различных вагинальных свечей и спринцеваний.
Нередко при эрозии, которая сопровождается уреаплазмозом, назначаются:
Прижигать эрозию в этом случае нужно в обязательном порядке.
Многие девушки обеспокоены, можно ли лечиться при беременности и как это отразится на ребенке. Специалисты рекомендуют приступать к лечению не раньше чем на 22 неделе. Дело в том, что до этого времени у ребенка формируются главные органы, при неправильном лечении могут возникнуть определенные патологии.
В среднем процедура полноценного лечения занимает не более 2 недель. В процессе лечения рекомендуется соблюдать строжайшую диету, которая исключает:
Кроме того, гинекологи рекомендуют воздержаться от половых актов. Если заболевание обнаружено у женщины, то она должна сообщить об этом своим партнерам, чтобы они тоже прошли курс лечения. Говорят, что вылечить уреаплазмоз можно прижиганием, но так как эта методика научно не доказана, медики советуют не прибегать к таким мерам.
Если вы обнаружили у себя данную проблему, не медлите, а сразу же обратитесь за помощью к врачу-гинекологу. Не забудьте предупредить о риске заражения своих сексуальных партнеров.
Для успеха лечения стоит воздержаться от половых отношений в этот период и пройти терапию обоим партнерам, состоящим в сексуальных отношениях.
Уреаплазмоз – проблема для женщин
Уреаплазмоз у женщин – довольно распространенное явление, возникающее при заражении во время полового контакта с носителем этого заболевания. У мужчин такая болезнь возникает намного реже. Что такое уреаплазмоз у женщин можно узнать, познакомившись с полезной информацией из этой статьи.
Общая информация
Возбудителя этого заболевания считают условно-патогенным, это значит, что одноклеточная уреаплазма может находиться в здоровом женском организме и ничем не выдавать себя. Лишь при появлении некоторых неблагоприятных моментов микроорганизмы начинают усиленно размножаться, приводя к поражению мочеполовой системы. Уреаплазма может определяться и у мужчин, и у женщин, но женский организм подвергается нападкам этого микроорганизма гораздо чаще.
Исходя из названия, можно понять, что возбудители инфекции активизируют свою деятельность при наличии повышенного количества мочевины и вызывают неблагоприятные процессы в слизистых поверхностях половых органов.
Уреаплазмоз у женщин – это инфекционное заболевание, которое передается при половых незащищенных контактах. Существуют факторы, которые могут стать своего рода пусковым механизмом возникновения болезни, от чего уреаплазма у женщин активизируется. К таким моментам можно отнести:
- Факт начала половой жизни в раннем возрасте.
- Приверженность к частым и неразборчивым сексуальным связям.
- Наличие гинекологических болезней в хроническом состоянии.
- Возрастные границы представительниц женского пола – до тридцати лет.
- Длительный и подчас бесконтрольный прием антибиотиков и гормонов.
- Снижение иммунно-защитных свойств организма (из-за болезней, стрессовых ситуаций, экологических «атак» и пр.)
Уреаплазмоз у женщин может быть острым и хроническим.
Главный способ попадания Ureaplasma urealyticum в женский организм – сексуальный контакт с носителем болезни при отсутствии контрацепции.
Еще один возможный путь заражения – родовый, когда новорожденный малыш приобретает инфекцию от своей матери, проходя по родовым путям.
Скрытый (инкубационный) период проходит в течение трех-пяти недель с момента попадания микроорганизмов на слизистую половых органов.
Признаки заболевания
Вопрос «что это такое уреплазмоз у женщин» можно прояснить, посетив врача-гинеколога и пройдя необходимое обследование. Характерная картина такой болезни:
- необильные выделения из влагалища прозрачного вида;
- несильная болезненность в нижней части живота;
- неприятные моменты при мочеиспускании (раздражение слизистой, зуд, жжение);
- частые позывы в туалет по малой нужде.
Точный диагноз, основанный лишь на этих признаках, поставить трудно, т.к. сходная симптоматика присутствует и при других гинекологических заболеваниях.
Инфекция уреаплазмоз у женщин может быть определена при проведении специальных исследований – полимеразной цепной реакции (ПЦР), посева на культуры, иммунофлуоресцентный анализ и др.
Опасность осложнений
При уреаплазме дамы могут не ощущать никакого дискомфорта, т.к. болезнь может никак не проявляться в течение длительного времени. Но если не уделять должного внимания этой проблеме, то можно увеличить риск получения осложнений:
- Хронический уреаплазмоз у женщин.
- Воспаление влагалища, маточной полости.
- Спаечные процессы в трубах и как следствие этого – бесплодие.
- Патологии плода (при наличии болезни у беременной).
- Выкидыши, преждевременные роды, отторжение плаценты и прочие неприятности во время беременности.
- Поражения суставов и тканей.
- Пиелонефрит, мочекаменная болезнь.
Невылеченный уреаплазмоз у женщин – это большой риск нанесения урона здоровья всему организму. Также неправильно проведенное лечение может спровоцировать осложнения и переход острой стадии болезни в хроническую.
Лечебные мероприятия
Только грамотный специалист способен увидеть истинную причину недомогания представительницы слабого пола и прописать курс лечения для уничтожения возбудителя болезни.
Заболевание уреплазмоз у женщин лечат комплексом, состоящим из антибиотиков, местной терапии, лекарств для поднятия иммунитета.
Для успеха лечения стоит воздержаться от половых отношений в этот период и пройти терапию обоим партнерам, состоящим в сексуальных отношениях.
Профилактические меры
Чтобы не возник уреаплазмоз у женщин желательно соблюдать некоторые меры предосторожности:
- вступать в половую связь с проверенным партнером, избегая случайных сексуальных отношений;
- использование контрацептивного средства – презерватива – при возникновении случайного секса;
- при планировании беременности пройти обследование на уреаплазму.
Болезнь не должна вводить представительниц слабой половины человечества в панику, напротив, нужно собраться, посетить гинеколога и четко следовать его инструкциям.
Патологический процесс может не проявлять себя вовсе (и поэтому важно профилактически посещать гинеколога!), а может беспокоить женщину такими симптомами, как:
Фоновые и предраковые заболевания шейки матки
У 10-15 женщин из 100 врачи-гинекологи диагностируют заболевания шейки матки (ШМ). Поражения слизистой в отсутствие своевременного и грамотного лечения приводят к развитию рака шейки матки. В данном случае статистика тоже впечатляет (и пугает) из 100 онкологических заболеваний у женщин 12 являются раком шейки матки. И, разумеется, заболевания шейки матки, возникающие у женщин репродуктивного возраста, отрицательно сказываются на их возможности забеременеть и выносить плод.
Чтобы избежать появления предракового процесса или не допустить его развития, нужно бережно следить за своим здоровьем и регулярно посещать гинеколога. Современная развернутая диагностика, включающая в себя кольпоскопию, УЗИ, лабораторные исследования (цитология, гистология…), позволяет эффективно предупреждать, приостанавливать и профилактировать фоновые и предразковые болезни шейки матки.
На этой странице вы найдете информацию о том, что такое фоновые и предраковые заболевания шейки матки, какими они бывают, как проявляются, во что перерастают и как проводится диагностика и лечение.
Заболевания шейки матки
Фоновые патологии – ряд заболеваний, при которых эпителий меняет свое состояние, но его клетки продолжают нормально делиться, созревать, дифференцироваться, отторгаться. Иными словами, не нарушаются здоровые клеточные процессы. Предраковые заболевания – диспластические состояния, которые со временем сказываются на функционировании клеток, превращая их в атипичные и затем – в раковые.
К ним относят лейкоплакию и дисплазии шейки матки. Причиной этих заболеваний является инфицирование вирусом папилломы человека. Оба они требуют цито-/гистологической верификации. Специального лечения лейкоплакия шейки матки не требует, только наблюдения (ежегодно ПАП-тест и кольпоскопия, ПЦР на ДНК ВПЧ высокого онкогенного риска). Что касается лечения дисплазии шейки матки, то все зависит от степени поражения. При лёгкой степени необходимо пролечить воспаление, на фоне которого чаще всего возникает процесс и пересдать мазок; при средней и
тяжелой – хирургическое вмешательство в объеме эксцизии или конизации шейки матки. Консервативного лечения (таблетки, уколы, капельницы) данных заболеваний не существует.
Классификация заболеваний шейки матки
Причины возникновения
Основной причиной развиттия патологий ШМ современные гинекологи считают вирус папилломы человека (ВПЧ). Штаммы низкого онкогенного риска приводят к появлению кондиллом, высокого онкогенного риска – к развитию дисплазии, лейкоплакии, краурозу. ВПЧ может проникнуть в организм при низком иммунитете, частой смене партнеров, пренебрежении правилами личной гигиены, использовании чужого белья и т.д.
Другими причинами развития заболеваний ШМ могут быть:
- травмирование шейки матки (в т.ч. вследствие аборта);
- наркомания, алкоголизм, курение;
- неполноценное питание;
- гормональные нарушения;
- недостаток витаминов;
- прием оральных контрацептивов на протяжении длительного времени;
- хронические, инфекционные заболевания.
Симптомы и признаки
Патологический процесс может не проявлять себя вовсе (и поэтому важно профилактически посещать гинеколога!), а может беспокоить женщину такими симптомами, как:
Диагностика фоновых и предраковых заболеваний шейки матки
На консультации врач побеседует с вами, посмотрит результаты предыдущих исследований (приносите с собой на прием все врачебные документы, имеющиеся у вас на руках и связанные с женским здоровьем), проведет осмотр с целью выявления изменений состояния слизистой. Более подробно увидеть ситуацию доктору поможет видеокольпоскопия. Во время осмотра врач сделает мазки для ПАП-теста и исследования флоры. При необходимости будет проведена биопсия для последующей гистологии. Гинекологическим пациенткам проводится также УЗИ трансвагинальным датчиком, а также ультразвуковое исследование молочных желез. Вам назначат анализы – общий анализ крови, анализ крови на гормоны, а также анализ мочи.
По результатам диагностики врач ставит диагноз и принимает решение в пользу того или иного метода лечения.
Лечение фоновых и предраковых заболеваний шейки матки
В зависимости от вида заболевания и его стадии, назначается либо медикаментозная (консервативная) терапия, либо хирургическое лечение. Ко второй категории относится лазерная коагуляция, криодеструкция, воздействие электрическим током, фотодинамическое лечение. Цель манипуляций – остановить патологический процесс и не дать ему перерасти в рак.
Хирургия сочетается с приемом иммуномодулирующих, антибактериальных препаратов, гормональной терапией, приемом витаминов, микроэлементов (все по назначению врача-гинеколога).
Чтобы закрепить результат лечения, пациентка должна посещать гинеколога по графику для проведения профилактических осмотров.
Для поддержания здоровья женщине может быть назначена специальная диета, рекомендован отказ от вредных привычек, даны рекомендации по вопросам физической активности, снижения уровня стресса в быту и т.д.
Стоимость лечения фоновых и предраковых заболеваний шейки матки
Чтобы остановить патологический процесс, добиться стойкой ремиссии и улучшить состояние здоровья женщины, нужно поэтапное комплексное лечение. Нельзя однозначно сказать, сколько будет стоить лечение фоновых, предраковых заболеваний ШМ, не видя конкретной клинической картины. Мы приглашаем вас на консультацию гинеколога-онколога Екатерины Николаевны Козловой – опытного доктора, КМН, члена международных онкологических объединений, хирурга. Екатерина Николаевна тщательно и компетентно проводит диагностику и лечение и занимается ведением и наблюдением пациентов. Стоимость первичного приема у Козловой Е.Н. – 4 000 руб. В него входит беседа с врачом, осмотр на гинекологическом кресле, забор материала для дальнейших лабораторных исследований. Отдельно оплачиваются исследования крови и мочи, мазков, УЗИ, кольпоскопия.
Для записи к Екатерине Николаевне Козловой звоните: +7 (499) 397-71-30.
Клиника Марины Рябус – центр умных антивозрастных технологий. Мы за СМАРТ-подход к ведению и лечению пациентов. Наша цель – улучшить качество вашей жизни!
Другие статьи из блога:
- Длина шейки матки 27мм
- Дисплазия шейки матки мясников
- Короткая шейка матки что нужно делать
- Канала шейки матки внутреннему зеву
- Укорочение шейки матки на 20 неделе форум
- Причины воспаления шейки матки у женщины
- Шейка матки при беременности перед родами
- Лечение эрозии шейки матки врачи
- Кровит эрозия шейки матки отзывы
- Эктопия шейки матки фото
Источники и связанные статьи: