Заживляющие свечи после прижигания шейки матки

Прием гинеколога — 1000 руб. Расширенная кольпоскопия — 1300 руб. Комплексное УЗИ малого таза — 1000 руб. Прием по результатам анализов — 500 руб. (по желанию)
НАЖМИТЕ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ, или анализы УЗИ

Наболевший вопрос: как правильно лечить эрозию шейки матки

Эрозия шейки матки — одна из самых распространенных проблем в гинекологической практике. Современные способы лечения эрозии любого типа позволяют достичь полного выздоровления практически в 100% случаев, а вот нелеченная эрозия приводит к раку шейки матки.

Прием гинеколога — 1000 руб. Расширенная кольпоскопия — 1300 руб. Комплексное УЗИ малого таза — 1000 руб. Прием по результатам анализов — 500 руб. (по желанию)
НАЖМИТЕ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ, или анализы УЗИ

Что такое эрозия

Патология представляет собой дефект слизистой оболочки, который может возникать на фоне инфекций, травм или гормональных нарушений и иметь различную выраженность, что и будет определять метод лечения.

Различают истинную эрозию, псевдоэрозию и эктропион. При всех этих патологиях на шейке матки вокруг ее зева появляются ярко-красный участок поврежденного или видоизмененного эпителия — так в медицине называют верхний слой клеток.

Это заболевание грозит женщинам любого возраста. Большая часть случаев приходится на репродуктивный период и позже, около 12% пациенток — это девушки-подростки. Гинекологи констатируют, что на плановых осмотрах один из видов эрозии обнаруживается у каждой второй пациентки.

Виды и причины образования эрозий

Эта группа заболеваний объединяет несколько разных процессов, но все они касаются изменений в верхних слоях шейки матки.

• Истинная эрозия. Появляется в результате механического повреждения шейки при неудачных медицинских манипуляциях или из-за разъедания слизистой патологическими выделениями — они часто имеют повышенную кислотность. Эрозированное место визуально представляет собой ранку с кровоточащей поверхностью.
• Псевдоэрозия (эктопия). При псевдоэрозии происходит замещение плоского шеечного эпителия (нормальная форма покрывающих клеток) цилиндрическим. Клетки цилиндрической формы не выполняют защитную функцию, поэтому чужеродны и опасны для органа. Без лечения происходит разрастание патологических клеток и проникновение их вглубь здоровых тканей.
• Эктропион. Это выступающий наружу (за пределы шеечного канала) внутренний участок шейки матки. Образуется при повреждении тканей или может быть врожденной патологией. В этом случае все происходит наоборот: внутренний слой цилиндрических клеток, оказываясь сверху, попадает в несвойственную для него среду влагалища (например, при рассечении шейки матки), разрушается, замещаясь многослойным плоским эпителием (нежная кожица грубеет).

• Папиллярной — имеющей сосочковые разрастания;
• Фолликулярной (железистой) — в очаге разрастаются железы матки, из-за их излишней вытянутости образуются полости — кисты;
• Метапластической – имеющей участки замещения одного вида эпителия другим. Например, при так называемом атипичном перерождении поверхность эрозированного участка мозаичная, состоящая из нормальных клеток, измененных сосудов и желез.
• Смешанной, сочетающей в себе признаки нескольких форм заболевания.

Симптомы эрозии матки

Часто это заболевание не дает выраженной симптоматики, выявляясь только при кольпоскопическом исследовании у гинеколога (стандартное обследование с помощью специального устройства), но иногда болезнь проявляется следующими симптомами:

• Наличием светло-желтых, беловатых или сукровичных мутных выделений, иногда с неприятным запахом;
• Легкими кровотечениями, выражающимися в появлении небольшого количества крови в виде капель или мазни после полового акта.

Чтобы максимально точно определить направление терапии, специалисты назначают комплексное лабораторное исследование, кольпоскопию и другие диагностические мероприятия.

Зачем нужна кольпоскопия

Провести окончательную диагностику эрозии можно только при кольпоскопии. После обработки шеечной поверхности раствором Люголя становятся заметны все имеющиеся дефекты:

• При истинной эрозии обнаруживается ярко-красный участок слущенного эпителия, на поверхности которого хорошо просматриваются сосуды.
• При псевдоэрозии виден участок замещения здорового многослойного плоского эпителия участками, на которых находятся патологические железы, кисты, несвойственные клетки.
• При эктропионе обнаруживается выворот тканей цервикального канала во влагалище. Пораженная шейка имеет ярко-красную эрозированную поверхность. Нередко наблюдаются рубцовые изменения тканей.

Для окончательной диагностики берется мазок на цитологию, позволяющий выяснить, из каких клеток состоит видоизмененный участок. Если гинеколог обнаружит раковые клетки, то заболевание переходит из разряда эрозий в онкологические. Этим и опасна эрозия — без лечения она может увеличиваться, инфицироваться и трансформироваться в рак матки.

Обязательно ли лечить эрозию?

Своевременное лечение эрозии позволяет избежать развития серьезных инфекционно-воспалительных процессов, поскольку патологический участок тканей — это открытые ворота для различных возбудителей. Кроме того, длительно незалеченная эрозия может сопровождаться кровоточивостью и появлением нехарактерных выделений из влагалища, что затрудняет ведение половой жизни и вызывает дискомфорт у женщины.

Еще большую опасность вызывает перерождение эрозированных тканей в раковые. Такое, увы, тоже случается не так уж редко.

Лечение эрозии

Первый этап лечения — выявление и лечение сопутствующих инфекций половых путей. В зависимости от результатов диагностики назначаются антибиотики, противогрибковые и противопротозойные средства. Местное лечение заключается в обработке влагалища антимикробными растворами. Назначают спринцевания настоями трав (ромашки, календулы).

Как врач определяет методику лечения?

Тщательно изучив состояние пациентки, определив степень развития и глубину эрозии, а также выявив ее причину, гинеколог, опираясь на полученные данные, определяет тот способ лечения, который может максимально воздействовать на ведущий фактор, вызвавший заболевание.

Если наблюдается инфекционно-воспалительный процесс, гинеколог назначит антибиотики. Травматическая эрозия требует другого метода лечения. При этом чаще всего врачи рекомендуют произвести удаление поврежденной части тканей одним из современных методов. Для лечения эрозии применяются различные методики, выбор которых зависит от оснащения клиники, типа эрозии и возможностей пациентки.

На сегодняшний день наиболее эффективными и безопасными считаются инструментальные методы устранения эрозии, такие как лазерная деструкция, электрокоагуляция, радиоволновая хирургия и криодеструкция.

Все перечисленные методики либо совсем безболезненные, например, лазер, либо просто неприятные (электрокоагуляция). В любом случае хороший врач не допустит того, чтобы пациентка испытывала боль, поэтому бояться этих процедур не нужно. При повышенном болевом пороге применяется современная анестезия, снимающая болевые ощущения.

Как лечить эрозию правильно и чем отличаются методы лечения?

Методы преследуют одну и ту же цель, однако применяют для разрушения патологических клеток различные физико-химические явления. Так, электрокоагуляция определяется как «прижигание» тканей при помощи электрического тока, в то время как криодеструкция предполагает воздействие на патологический участок экстремально низких температур жидкого азота.

• Диатермоэлектрокоагуляция – прижигание поверхности электрическим током с высокой частотой. Процедуру проводят сразу по окончании менструации. После обработки на месте прижигания образуется корочка (струп), отпадающая через несколько дней. Недостатки метода – болезненность, длительное заживление, возможность образования рубцов и деформаций. В настоящее время используется редко.
• Применение растворов: солковагин, ваготил и др. позволяют обойтись без прижигания. Этот метод щадящий и малотравматичный, но требует нескольких посещений врача, а при глубоких поражениях отличается невысокой эффективностью.
• Криодеструкция — поверхность эрозии обрабатывается углекислотой или жидким азотом. В результате холодового воздействия атипичные ткани разрушаются и отмирают. Регулируя процентное соотношение хладагентов, можно увеличивать или уменьшать глубину воздействия на ткани. Метод эффективен, безболезнен, не вызывает образования рубцов. Недостаток – невозможность изъятия тканей для анализа и сложность применения при глубоких поражениях.
• Лазерокоагуляция – воздействие на поверхность эрозии с помощью лазера. Точно сфокусированный луч позволяет аккуратно убрать поврежденную ткань, не травмируя здоровый эпителий. Лазерный метод характеризуется быстрым восстановлением и минимальным количеством осложнений. — клетки испаряют с помощью радиоволн. Эта методика не вызывает боли, не оставляет рубцов. Отлично подходит для лечения эрозии у нерожавших женщин.

Очень эффективная и при этом безопасная техника удаления эрозии —лазерная коррекция, которая отличается направленностью действия и позволяет избежать образования шрамов и рубцов в области шейки матки. Еще одна прекрасная инновационная методика — радиоволновая хирургия, использующая в качестве деструктивного фактора для патологических клеток радиоволны. Именно поэтому этот метод выбран основным в клинике Диана.

Дополнительные методы

В качестве дополнительных симптоматических средств могут быть назначены противовоспалительные и даже обезболивающие препараты. Но опять-таки, как лечить эрозию шейки матки решает гинеколог.

Следует помнить, что эрозия шейки матки считается вероятным предраковым состоянием, халатное отношение к которому может привести к злокачественным опухолям. Различные противовоспалительные и бактерицидные ванночки и примочки можно использовать только в качестве дополнения к основному лечению, назначенному врачом-профессионалом, с его разрешения.

Восстановительный период после прижигания эрозии

Процедура инструментального прижигания, заморозки или лазерного удаления эрозии занимает минимум времени и не потребует длительной реабилитации. Достаточно на первые две недели отказаться от интенсивных физических нагрузок и половой жизни, чтобы обезопасить себя от инфицирования и травматизации места воздействия.

Многих пациенток интересует, смогут ли они забеременеть после прижигания или удаления эрозии шейки матки. Ответ на этот вопрос положительный, так как все описанные выше методики удаления патологий не оказывают повреждающего воздействия на маточные ткани и структуры шейки. Если пациентка беременеет с эрозией, лечение рекомендовано перенести на послеродовой период.

Где лечат эрозию шейки матки современными методами в СПБ

Лечению эрозии шейки матки в гинекологическом отделении медицинского центра Диана в Санкт-Петербурге уделяется особенно пристальное внимание, так как с этой патологией сталкиваются около 30% всех наших пациенток. Проводя обследование и назначая эффективное лечение, мы стремимся не только избавить женщин от патологии, но и сохранить им полноценное репродуктивное здоровье.

За счет борной кислоты происходит размягчение струпа, антибактериальный компонент противодействует распространению воспаления, а облепиховое масло стимулирует восстановление и заживление. «Левовинизоль» содержит левомицетин и хлорамфениколь. Оба компонента оказывают противовоспалительное действие, к ним практически не формируется устойчивость микроорганизмов. Закладывать свечи можно уже на 4-5-е сутки после прижигания.

Выбор свечей после прижигания эрозии

Прижигание подразумевает под собой воздействие на ткани, в результате чего они отмирают и затем на месте образовавшейся раны формируются новые. В каждом случае к выполнению манипуляции следует подходить, взвесив все «за» и «против».

Эрозия – это язва на шейке матки инфекционной природы, которая в первую очередь требует противовоспалительного лечения, после которого она часто самостоятельно проходит. Однако часто даже высококвалифицированные специалисты так называют любые изменения, покраснения на шейке матки: эктопии, эрозированные эктропионы и другие. Для них прижигание – один из возможных вариантов лечения.

После воздействия на эпителий шейки матки какого-то реагента часть клеток погибает, формируется обычная рана с зияющими сосудами. Затем она покрывается струпом, то есть коркой, которая выполняет защитную функцию. Под ней проходят интенсивные процессы заживления – репарации. Как только новая ткань практически сформировалась, корочка начинает постепенно отходить, что проявляется усилением влагалищных выделений.

Любое прижигание проходит все эти этапы, однако после одних процедур они протекают быстрее, после других – медленнее, в последнем случае говорят о мягком струпе. Все зависит от воздействующего агента, размеров эрозии и индивидуальных свойств организма женщины.

При выборе свечей после прижигания учитывают:

• какой вариант воздействия использовался. Некоторые в целом не требуют дополнительного назначения свечей, например химическая коагуляция;
• размеры эрозии и глубину поражения тканей;
• способность организма к заживлению тканей;
• были ли осложнения во время процедуры, что определяется во многом тем, насколько полностью была обследована женщина.

Могут использоваться следующие виды свечей:

Если выбрано прижигание током ( ДЭК, диатермокоагуляция), у процедуры есть ряд недостатков:

Во время ДЭК врач воздействует на слизистую шейки матки электрическим током. На поверхности формируется струп, который уже в первую неделю начинает отторгаться в виде гнойно-кровянистых корочек.

Именно после ДЭК необходимо максимальное количество свечей, которые бы помогали прогрессировать воспалению и помогать отторгаться коркам, а также одновременно заживать слизистой. Они ускорят весь процесс эпителизации, формирующийся соединительнотканный рубец будет более мягким, что в последующем избавит женщину от проблем с зачатием и родами. Используются следующие группы свечей:

• С противовоспалительным и заживляющим эффектом. Например, «Олазоль» или «Левовинизоль». Они помогают быстрее избавиться от гнойных выделений желтого цвета и с неприятным запахом. Свечи «Олазоль» содержат борную кислоту, благодаря которой происходит размягчение струпа, антибактериальный компонент в составе противодействует распространению воспаления, а облепиховое масло стимулируют восстановление и заживление.

«Левовинизоль» содержит левомицетин и хлорамфениколь. Оба компонента оказывают противовоспалительное действие, к ним практически не формируется устойчивость микроорганизмов. Закладывать свечи можно уже на 4-5-е сутки после прижигания.

• Стимуляция регенерации слизистой. Применяют свечи, которые помогают размягчить струп и ускорить формирование новой слизистой ткани. В перечень входят следующие: с облепиховым маслом, метилурациловые, на основе солкосерила, левомеколя, депантенола и подобные им. Выбор на усмотрение врача. Чаще других применяются метилурациловые. Они дешевые и очень эффективные.

Закладывать их нужно вагинально, несмотря на то, что в инструкции прописано ректальное использование. Так можно увеличить концентрацию действующего вещества в области заживающей раны. Действующее веществ, метилурацил оказывает ранозаживляющее и иммуностимулирующее действие. Курс – не менее 2-х недель.

Также часто используются мази и свечи с левомеколем, раствор мирамистина для спринцеваний или закладывания пропитанных им тампонов. Эффективны средства с содержанием декспантенола (например, «Депантол»). Препарат может быть в виде спрея, мази, свечей.

Первые несколько дней после ДЭК рекомендуется обрабатывать слизистую шейки матки раствором перекиси водорода или антисептиком, а после этого уже наносить кремы, мази или ставить свечи. Это усилит лечебный эффект.

Радиоволновой метод схож с диатермокоагуляцией. Сегодня этому методу отдается предпочтение даже в случае обнаружения предраковых состояний шейки матки у женщины.

Отличие воздействия радиоволнами заключается в структуре формирующегося струпа. Он будет мягким и тонким, процесс заживления будет проходит быстрее и не так заметно для женщины (например, выделения будут не такими сильными). Соответственно, длительность использования свечей меньшая. Обычно начинают применять их в конце 2-ой недели. Используются те же, что и при ДЭК, часто достаточно только курса свечей на основе метилурацила или декспантенола.

Жидким азотом (криодеструкция) проводится замораживание тканей эрозии. Используется только при небольших дефектах без признаков склонности к злокачественному росту. После обработки жидким азотом формируется характерный водянистый струп, который отторгается к концу 2-ой недели. После этого можно закладывать свечи с заживляющим и регенерирующим эффектом на основе метилурацила или декспантенола.

Прижигание лазером имеет ряд преимуществ перед другим: безболезненность, бескровность, отсутствие воспаления и грубых рубцовых изменений на шейке матки после лечения. После обработки тканей лазером формируется небольшой струп, который самостоятельно отпадает на 12-15-е сутки, что может сопровождаться небольшими выделениями с прожилками крови.

Часто необходимости в каких-то свечах нет. Для профилактики после отхождения струпа могут назначаться любые заживляющие суппозитории.

Химическими веществами прижигают эрозии только доброкачественные, без признаков дисплазии. В состав растворов входит смесь кислот – уксусной, щавелевой и других. Воздействие оказывается только поверхностное, поэтому и струп как таковой не формируется, а только небольшая плёночка, которая самостоятельно отторгается через неделю-две после обработки. Дополнительного назначения свечей для заживления, как правило, не требуется.

Сразу после прижигания свечи не закладываются, необходимо дать время на формирование качественного струпа, иначе можно только усугубить воспаление и затянуть заживление. Обычно лечение суппозиториями начинается к концу 2-ой недели, если оно вообще нужно дополнительно. Продолжительность, виды свечей, их сочетание устанавливает врач.

Читайте подробнее в нашей статье о свечах после прижигания эрозии.

Прижигание эрозии шейки матки: суть процедуры и роль свечей в заживлении

Прижигание подразумевает под собой воздействие на ткани, в результате чего они отмирают и затем на месте образовавшейся раны формируются новые.

Изначально для такой процедуры использовался электрический ток и знакомый многим прибор диатермокоагулятор, поэтому и при обозначении других, уже современных методов, используется по привычке слово «прижигание». Сегодня это могут быть радиоволны, жидкий азот, различные химические растворы, лазер.

Польза процедуры до сих сопряжена со множеством споров, в каждом случае к выполнению манипуляции следует подходить, взвесив все «за» и «против». Еще некоторое время назад прижигание проводилось всем, особенно после родов у женщин с эрозией, эктопией, рубцовыми деформациями и другими особенностями строения шейки матки. Сегодня к таким воздействиям врачи подходят более дифференцированно.

В действительности эрозия ̶ это язва на шейке матки инфекционной природы, которая в первую очередь требует противовоспалительного лечения, после которого она часто самостоятельно проходит. Однако часто даже высококвалифицированные специалисты так называют любые изменения, покраснения на шейке матки: эктопии, эрозированные эктропионы и другие. Для них прижигание ̶ один из возможных вариантов лечения.

Таким образом, после воздействия на эпителий шейки матки какого-то реагента, часть клеток погибает, формируется обычная рана с зияющими сосудами. Затем она покрывается струпом, который выполняет защитную функцию. Под ним проходят интенсивные процессы заживления. Как только новая ткань практически сформировалась, корка начинает постепенно отходить, что проявляется усилением влагалищных выделений.

Любое прижигание проходит все эти этапы, однако после одних процедур они протекают быстрее, после других ̶ медленнее, в последнем случае говорят о мягком струпе. Все зависит от физических свойств воздействующего агента, размеров эрозии и индивидуальных свойств организма женщины.

Рекомендуем прочитать о том, какие врач назначает свечи от цервицита. Из статьи вы узнаете о принципах лечения острого и хронического цервицита свечами, разновидностях и механизме действия свечек при цервиците.

А здесь подробнее о том, какие свечи применяют от вагинита.

Варианты свечей после разных прижиганий

Выбор необходимых суппозиториев лежит на враче, только специалист может назначать необходимое сочетание препаратов. Во многом важны следующие условия:

• какой вариант воздействия использовался. Некоторые в целом не требуют дополнительного назначения свечей, например, прижигание с помощью смеси кислот (химическая коагуляция);
• размеры эрозии и глубина поражения тканей;
• свойства организма женщины по заживлению тканей;
• были ли осложнения во время процедуры, что определяется во многом тем, насколько полностью была обследована женщина.

Могут использоваться следующие виды свечей:

Током

Более знакомое название для женщин ̶ ДЭК, диатермокоагуляция. Это один из первых методов обработки шейки матки, может использоваться практически во всех вариантах патологии шейки матки, однако имеет перечень существенных недостатков:

Во время ДЭК врач воздействует на слизистую шейки матки электрическим током. На поверхности формируются корочки (струп), которые уже в первую неделю начинают отторгаться в виде гнойно-кровянистых корочек. Именно после ДЭК необходимо максимальное количество свечей, которые бы помогали прогрессировать воспалению и помогать отторгаться коркам, а также одновременно заживать слизистой. Они ускорят весь процесс эпителизации.

Помимо этого, формирующийся соединительнотканный рубец будет более мягким, что в последующем избавит женщину от проблем с зачатием и родами.

Используются следующие группы свечей:

• С противовоспалительным и заживляющим эффектом, например, «Олазоль» или «Левовинизоль». Они помогают быстрее избавиться от гнойных выделений желтого цвета и с неприятным запахом. «Олазоль» содержит левомицетин, хлорамфениколь, борную кислоту, анестезин и облепиховое масло. Оказывает комплексное воздействие.

За счет борной кислоты происходит размягчение струпа, антибактериальный компонент противодействует распространению воспаления, а облепиховое масло стимулирует восстановление и заживление. «Левовинизоль» содержит левомицетин и хлорамфениколь. Оба компонента оказывают противовоспалительное действие, к ним практически не формируется устойчивость микроорганизмов. Закладывать свечи можно уже на 4-5-е сутки после прижигания.

• Стимуляция регенерации слизистой. Для этого используется большое количество свечей, которые помогают размягчить струп и ускорить формирование новой слизистой ткани. В перечень входят следующие: с облепиховым маслом, метилурациловые, на основе солкосерила, левомеколя, депантенола и подобные им. Выбор на усмотрение врача. Чаще других применяются метилурациловые, они дешевые и очень эффективные.

Закладывать их нужно вагинально, несмотря на то, что в инструкции прописано ректальное использование. Так можно увеличить концентрацию действующего вещества в области заживающей раны. Действующее вещество метилурацил оказывает ранозаживляющее и иммуностимулирующее действие. Продолжительность лечения ̶ не менее 2-х недель. Также часто используются мази и свечи с левомеколем, раствор мирамистина для спринцеваний или закладывания пропитанных им тампонов.

Эффективны средства с содержанием декспантенола (например, «Депантол»). Препарат может быть в виде спреев, мазей, свечей.

Первые несколько дней после ДЭК рекомендуется обрабатывать слизистую шейки матки раствором перекиси водорода или антисептиком, а после этого уже наносить кремы, мази или ставить свечи. Это усилит лечебный эффект.

Смотрите в этом видео о том, какие выделения могут быть после прижигания эрозии шейки матки:

Радиоволной

По последовательности действий врача и тому, как проходит процедура, радиоволновое прижигание (конизация) схоже с диатермокоагуляцией. Сегодня этому методу отдается предпочтение даже в случае обнаружения предраковых состояний шейки матки у женщины.

Отличие воздействия радиоволнами заключается в структуре формирующегося струпа. Здесь он будет мягким и тонким, и поэтому процесс заживления будет проходит быстрее и не так заметно для женщины (например, выделения будут не такими сильными). Соответственно, длительность использования свечей меньшая. Обычно начинают применять их в конце 2-ой недели. Используются те же, что и при ДЭК, часто достаточно только курса свечей на основе метилурацила или декспантенола.

Жидким азотом

Проводится замораживание тканей эрозии. Используется криодеструкция только при небольших дефектах без признаков склонности к злокачественному росту. После обработки жидким азотом формируется характерный для криодеструкции водянистый струп, который отторгается к концу второй недели. После этого можно закладывать свечи с заживляющим и регенерирующим эффектом на основе метилурацила или декспантенола.

Лазером

Метод имеет ряд преимуществ перед другим. Это безболезненность, бескровность, отсутствие воспаления и грубых рубцовых изменений на шейке матки после лечения. После обработки тканей лазером формируется небольшой струп, который самостоятельно отпадает на 12-15-е сутки, что может сопровождаться небольшими выделениями с прожилками крови.

Часто необходимости в каких-то свечах нет. Для профилактики после отхождения струпа могут назначаться любые заживляющие суппозитории.

Химическими веществами

Данный способ используется только при доброкачественных эрозиях без признаков дисплазии. В состав растворов входит смесь кислот ̶ уксусной, щавелевой и других. Воздействие оказывается только поверхностное, поэтому и струп как таковой не формируется, а только небольшая плёночка, которая самостоятельно отторгается через неделю-две после обработки. Дополнительного назначения свечей для заживления, как правило, не требуется.

Смотрите в этом видео о том, когда необходимо прижигать эрозию:

Как и когда ставить свечи после прижигания эрозии

Сразу после прижигания свечи не закладываются, необходимо дать время на формирование качественного струпа, иначе можно только усугубить воспаление и затянуть заживление. Обычно лечение суппозиториями начинается к концу 2-ой недели, если оно вообще нужно дополнительно. Это время совпадает с моментом начала отторжения струпа, усиливаются выделения и в них появляются прожилки крови.

Продолжительность, виды свечей, их сочетание устанавливает врач, исходя из темпов заживления и индивидуальных особенностей заживления тканей у женщины.

Рекомендуем прочитать о том, есть ли эффект от применения свечей во время месячных. Из статьи вы узнаете о преимуществах и недостатках использования свечей при месячных, когда и как ставить обезболивающие свечи.

А здесь подробнее о том, зачем прописывают свечи при эндометрите.

Необходимость в прижигании эрозии определяет только врач, он же и выбирает наиболее подходящий метод, исходя из клинической ситуации. Использование свечей помогает ускорить процесс заживления и снизить вероятность образования плотных рубцов на месте воздействия. В некоторых случаях назначения свечей вообще не требуется.

Иногда женщина может заметить после применения «Гексикона» кровянистые выделения. Это может быть связано с началом менструации, травмированием слизистой и прочими факторами.

Практически всегда в комплексном лечении используют свечи от цервицита. В гинекологии могут применяться вагинальные и ректальные от острого и хронического цервицита у женщин. Всегда ли помогают в лечении?

Применять свечи во время месячных многие считают нецелесообразно. Однако это не так. Есть специальные формы для ректального и вагинального применения, для которых выделения не проблема. Также есть препараты от молочницы во время месячных.

В обязательном порядке назначают антибиотики при цервиците. Они необходимы в гинекологии как для инфекций, на фоне которых развилось заболевание, так и для лечения неспецифических форм.

Обе процедуры проводятся амбулаторно. Если самочувствие женщины в порядке, то через час ее отпускают домой. В течение нескольких часов ощущается дискомфорт в нижней части живота, реже тянущая боль в животе.
После радиоволнового метода и лечения лазером на шейке остается рана, которая в течение суток покрывается корочкой. В течение 3-4 суток имеются выделения. Первые сутки они красного или алого цвета, затем бледнеют. Корочка отпадает через 7-10 дней, а на ее месте образуются нормальные клетки эпителия. Если в течение недели выделения усиливаются или выходят сгустками, стоит обратиться за медицинской помощью во избежание негативных последствий.
Для быстрого восстановления слизистой оболочки после терапии полагается половой покой в течение месяца. Интимная жизнь возобновляется после окончания первой менструации.

Лечение эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки — это язвенный дефект слизистой влагалищной части шейки матки. Этот процесс характеризуется тем, что слизистая шейки матки под влиянием тех или иных факторов (чаще всего воспалительного или вирусного генеза) замещается на цилиндрический эпителий цервикального канала.

Эктопия шейки матки представляет из себя красное пятно на влагалищной части шейки матки, а поэтому названа ложной эрозией, или псевдоэрозией. При эктопии, в отличие от эрозии, поверхность слизистой оболочки шейки матки не повреждена.

Для удаления эрозии и эктопии применяют лазерное и радиоволновое лечение.

Виды эрозии шейки матки

Различают следующие виды изменений слизистой шейки матки:

• Истинная эрозия шейки матки — это дефект эпителия (слизистой).
• Врожденная эрозия шейки матки — это нарастание цилиндрического эпителия цервикального канала на шейку матки, выявляется в подростковом периоде. Лечения не требуется.
• Эктропион — выворот слизистой цервикального канала.
• Эктопия — патологическое изменение, при котором нормальный многослойный плоский эпителий окончательно замещается цилиндрическими клетками. В данном случае высок риск онкозаболеваний.
• Лейкоплакия — ороговения эпителия шейки матки. Высок риск формирования рака шейки матки.

Врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории.

«Если не лечить данное заболевание, то возможно присоединение грибковой, бактериальной или вирусной инфекции на поверхности патологически измененной слизистой оболочки. Кроме того, длительно протекающий воспалительный процесс приводит к изменению структуры тканей и озлокачествлению клеток слизистой. Вследствие этого в глубоких структурах шейки матки образуются атипичные клетки, формирующие дисплазии, относящиеся к предраковым состояниям.»

Причины формирования патологии шейки матки

К причинам формирования патологии шейки матки можно отнести:

• инфекционные, вирусные инфекции (ВПЧ-инфекция);
• раннее начало половой жизни;
• большое количество половых партнеров;
• наличие в анамнезе воспалительных процессов половых органов;
• травматические (травмы шейки матки во время родов и абортов);
• применение барьерных методов контрацепции;
• нарушение гормонального гомеостаза (менархе ранее 12 лет, нарушения менструального цикла и репродуктивной функции);
• изменения иммунного статуса (наличие хронических экстрагенитальных и гинекологических заболеваний, профессиональных вредностей).

Лечение патологии шейки матки в СМ-Клиника

Неосложненная эктопия шейки матки не нуждается в хирургическом лечении. Она требует ежегодного наблюдения у гинеколога и вместе со стандартным гинекологическим осмотром проведения кольпоскопии и сдачи мазка на онкоцитологию.

Однако возможно возникновение осложнения эктопии шейки матки по причинам:

• нарушения менструального цикла;
• деформации шейки матки;
• образования истинной эрозии шейки матки, а после дисплазии шейки матки (изменение строения клеток эктопии) с последующим перерастанием в рак шейки матки.

Осложненная форма требует хирургического вмешательства. В СМ-Клиника опытные хирурги-гинекологи удаляют эрозию шейки матки радиоволнами с использованием аппарата Сургитрон, а также лазером с использованием аппарата Милон.

Подготовка к прижиганию эрозии шейки матки

Перед удалением эрозии нужно пройти комплексное обследование. Только после диагностики и определения степени повреждения эпителиального слоя врач выберет способ лечения.

За месяц до планируемой даты проводится исследование:

• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• коагулограмма;
• анализ на скрытые инфекции;
• мазок для определения чистоты влагалища;
• мазок на онкоцитологию;
• расширенная кольпоскопия с биопсией для исключения дисплазии и воспалительных заболеваний;
• УЗИ органов малого таза.

После исключения противопоказаний врач выдает памятку по самостоятельной подготовке:

• за 3 дня прекращается использование вагинальных суппозиториев;
• за 2 суток запрещается спринцевание;
• за сутки прекращается половая жизнь;
• за 24 часа рекомендуется отказ от препаратов, разжижающих кровь.

Операция проводится натощак. Накануне разрешается легкий ужин, а утром можно выпить воду без газа. Непосредственно перед процедурой нужно опорожнить мочевой пузырь.

Противопоказания

Врач откажет в прижигании эрозии шейки матки в следующих случаях:

• декомпенсированный сахарный диабет;
• нарушенная свертываемость крови;
• рак шейки матки;
• дисплазия и предраковые состояния;
• наличие внутриматочной спирали;
• поражение цервикального канала.

Абсолютное ограничение в гинекологии – необходимость конизации шейки.

Лазерное лечение и радиоволновую коагуляцию откладывают при воспалении органов малого таза, беременности, маточном кровотечении.

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки

Удаление эрозии радиоволнами отличается безболезненностью, низкой травматичностью и отсутствием контакта с мягкими тканями. Показания – эрозия у нерожавших девушек. Операция проводится через 3-7 дней после завершения менструации, поэтому эпителий быстро восстанавливается.

Лечение проводится на аппарате Сургитрон. Подходит для эрозий крупного размера. Суть метода заключается в воздействии на слизистую радиоволн определенной чистоты. Радионож не соприкасается с шейкой. Он нагревает клетки, за счет чего они испаряются, а верхний слой поврежденных тканей выпаривается. После обработки остается тонкая пленка без рубцов.

Прижигание эрозии шейки матки лазером

За счет того, что клетки эпителия выпариваются, процедура называется вапоризацией. Назначается на 5-7 день менструального цикла.

Лазер используется при глубине эрозии не больше 1см и диаметре не больше 3см.

Преимущество лазерного удаления заключаются в отсутствии кровотечения. Лазер коагулирует сосуды, поэтому крови нет. Прицельное воздействие на очаг патологии разрушает только эрозивные клетки по границе трансформации, оставляя здоровые ткани нетронутыми.

В клинике прижигание проводится на аппарате Милон. Сначала гинеколог проводит повторную кольпоскопию, а затем под контролем кольпоскопа лечит эрозию.

Восстановительный период

Обе процедуры проводятся амбулаторно. Если самочувствие женщины в порядке, то через час ее отпускают домой. В течение нескольких часов ощущается дискомфорт в нижней части живота, реже тянущая боль в животе.
После радиоволнового метода и лечения лазером на шейке остается рана, которая в течение суток покрывается корочкой. В течение 3-4 суток имеются выделения. Первые сутки они красного или алого цвета, затем бледнеют. Корочка отпадает через 7-10 дней, а на ее месте образуются нормальные клетки эпителия. Если в течение недели выделения усиливаются или выходят сгустками, стоит обратиться за медицинской помощью во избежание негативных последствий.
Для быстрого восстановления слизистой оболочки после терапии полагается половой покой в течение месяца. Интимная жизнь возобновляется после окончания первой менструации.

Рекомендации гинеколога после прижигания эрозии шейки матки:

• нельзя поднимать тяжести и подвергать организм физическим нагрузкам;
• нельзя принимать горячую ванну, ходить в баню, купаться в водоемах;
• тампоны заменить гигиеническими прокладками и менять их каждые два часа;
• нельзя спринцеваться;
• запрещается принимать антикоагулянты.

Восстановление после радиохирургического лечения – 4-5 недель.

Восстановление после прижигания лазером – 5-6 недель.

Через месяц назначается контрольный гинекологический осмотр.

Хирургическое лечение патологии шейки матки выполняется в СМ-Клиника в режиме стационара одного дня (пребывание не более 4-6 часов) в кратчайшие сроки. В послеоперационном периоде специалисты проводят личное наблюдение за каждым пациентом. Операционная оснащена самым современным оборудованием, используется эффективная анестезия, исключено применение антибиотиков.

Лечение эрозии, лейкоплакии шейки матки методом радиоволновой хирургии I кат. сложности

Лечение эрозии, лейкоплакии шейки матки методом радиоволновой хирургии II кат. сложности

Лечение эрозии, лейкоплакии шейки матки методом радиоволновой хирургии III кат. сложности

Другие статьи из блога:

• Агрессивный рак шейки матки
• Естественные роды при дисплазии шейки матки
• Беременность и рак шейки матки тактика
• Гиперплазия шейки матки лечение отзывы
• Баллон для раскрытия шейки матки перед родами
• Воспаление шейки матки фото
• Дисплазия шейки матки можно заниматься сексом
• Биометрия шейки матки при беременности что
• Дисплазия шейки матки боли
• Где лечить эрозию шейки матки

Источники и связанные статьи:

• https://bol-listy.ru/bolshaya-mioma-pri-beremennosti-forum/