Эрозия шейки матки лечение свечами депантол

Депантол® не нарушает функциональную активность лактобацилл. Сохраняет активность (хотя и несколько сниженную) в присутствии крови, гноя.

Депантол (суппозитории): инструкция по применению

Суппозитории торпедообразной формы с воронкообразным углублением, белого или белого с сероватым или желтоватым оттенком цвета. Допускается мраморность.

Фармакотерапевтическая группа

Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний. Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний (исключая комбинации с кортикостероидами). Другие антисептики и противомикробные препараты

Фармакологические свойства

Депантол® – комбинированный препарат для местного применения, оказывающий регенерирующее, антисептическое и метаболическое действие.

Хлоргексидин, входящий в состав препарата, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий: Treponema pallidum, Chlamidia spp., Ureaplasma spp., Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Bacteriodes fragilis, E.coli, Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; дрожжи, дерматофиты, простейшие (Trichomonas vaginalis). К препарату слабочувствительны некоторые штаммы Pseudomonas spp., Proteus spp., а также устойчивы кислотоустойчивые формы бактерий, споры бактерий.

Декспантенол, входящий в состав препарата, стимулирует регенерацию слизистых оболочек, нормализует клеточный метаболизм, ускоряет митоз и увеличивает прочность коллагеновых волокон.

Депантол® не нарушает функциональную активность лактобацилл. Сохраняет активность (хотя и несколько сниженную) в присутствии крови, гноя.

Показания к применению

– лечение острых и хронических вагинитов, эндо/экзоцервицитов, в том числе осложнённых эктопией шейки матки

– лечение истинных эрозий шейки матки специфической этиологии (в составе комплексной терапии)

– для улучшения регенерации слизистой оболочки влагалища и шейки матки после деструктирующих методов лечения (диатермокоагуляции, криодеструкции, лазеродеструкции) в послеоперационном, послеродовом периодах

Способ применения и дозы

Применяют интравагинально. Перед применением суппозиторий освобождают от контурной упаковки.

Взрослым: по 1 суппозиторию 2 раза в сутки в течение 7-10 дней. При необходимости возможно продление курса лечения до 20 дней.

Побочные действия

– аллергические реакции, зуд, жжение, проходящие после отмены препарата

Противопоказания

Лекарственные взаимодействия

Депантол® несовместим с детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза) и мылами, если они вводятся интравагинально.

Прочие противомикробные и антисептические средства.
Код ATX: G01AX.

Депантол суппозитории: инструкция по применению

Один суппозиторий содержит:
действующие вещества: декспантенол – 100 мг, хлоргексидина биглюконат – 16 мг (в виде хлоргексидина биглюконата раствора 20 % – 85,2 мг);
вспомогательные вещества: смесь макроголов: макрогол 400 – 2 %, макрогол 1500 – 98 % – 2814,8 мг.

Описание

Суппозитории белого или белого с сероватым или желтоватым оттенком цвета, торпедообразной формы. Допускается мраморность.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие противомикробные и антисептические средства.
Код ATX: G01AX.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Депантол® – комбинированный препарат для местного применения, оказывающий регенерирующее, антисептическое, метаболическое действие. Хлоргексидин, входящий в состав препарата, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий: Treponema pallidum, Chlamidia spp., (Jreaplasma spp., Neisseria gonorrhoeae,
Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis, Escherichia coli, Staphylococcus spp.,Streptococcus spp.; дрожжи, простейшие (Trichomonas vaginalis). К препарату слабочувствительны некоторые штаммы Pseudomonas spp., Proteys spp., устойчивы кислотоустойчивые формы бактерий, споры бактерий. Хлорексидин умеренно активен в отношении микобактерий, дерматофитов и грибов. Декспантенол, входящий в состав препарата, стимулирует регенерацию слизистых оболочек, нормализует клеточный метаболизм, ускоряет митоз и увеличивает прочность коллагеновых волокон.
Действующие компоненты Депантола® (суппозитории вагинальные) – хлоргексидин и декспантенол – в применяемых концентрациях не оказывают существенного ингибирующего действия на нормальную микрофлору влагалища. Депантол® сохраняет активность (хотя и несколько сниженную) в присутствии крови, гноя. Фармакокинетика
Не описана.

Показания к применению

Лечение острых и хронических вагинитов; эндо/экзоцервицитов, в том числе осложненных эктопией эпителия шейки матки.
Лечение истинных эрозий шейки матки специфической этиологии (в составе комплексной терапии).
Препарат применяется для улучшения регенерации слизистой оболочки влагалища и шейки матки после деструктирующих методов лечения (диатермокоагуляции, криодеструкции, лазеродеструкции), в послеоперационном, послеродовом периодах.

Противопоказания

Способ применения и дозы

Применяют интравагинально. Перед применением суппозиторий освобождают от контурной упаковки.
Вводить по 1 суппозиторию 2 раза в сутки, в течение 7-10 дней. При необходимости возможно продление курса лечения до 20 дней.

— комбинированный препарат для местного применения, оказывающий регенерирующее, антисептическое, метаболическое действие. Хлоргексидин, входящий в состав препарата, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий: Treponema pallidum, Chlamidia spp., Ureaplasma spp., Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis, Escherichia coli, Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; дрожжи, дерматофиты, простейшие (Trichomonas vaginalis). К препарату слабочувствительны некоторые штаммы Pseudomonas spp., Proteus spp., а также устойчивы кислотоустойчивые формы бактерий, споры бактерий. Декспантенол, входящий в состав препарата, стимулирует регенерацию слизистых оболочек, нормализует клеточный метаболизм, ускоряет митоз и увеличивает прочность коллагеновых волокон.

Депантол® (свечи вагинальные)

вспомогательные вещества: смесь макроголов (макрогол 400 – 2 %, макрогол 1500 – 98 %).

Описание

Суппозитории торпедообразной формы белого или белого с сероватым или желтоватым оттенком цвета. Допускается мраморность и наличие на срезе воздушного стержня и воронкообразного углубления.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакологические свойства

— комбинированный препарат для местного применения, оказывающий регенерирующее, антисептическое, метаболическое действие. Хлоргексидин, входящий в состав препарата, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий: Treponema pallidum, Chlamidia spp., Ureaplasma spp., Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis, Escherichia coli, Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; дрожжи, дерматофиты, простейшие (Trichomonas vaginalis). К препарату слабочувствительны некоторые штаммы Pseudomonas spp., Proteus spp., а также устойчивы кислотоустойчивые формы бактерий, споры бактерий. Декспантенол, входящий в состав препарата, стимулирует регенерацию слизистых оболочек, нормализует клеточный метаболизм, ускоряет митоз и увеличивает прочность коллагеновых волокон.

не нарушает функциональную активность лактобацилл. Сохраняет активность (хотя и несколько сниженную) в присутствии крови, гноя.

Показания к применению

Лечение острых и хронических вагинитов; бактериального вагиноза; эндо-/экзоцервицитов. Лечение истинных эрозий шейки матки специфической этиологии (в составе комплексной терапии).

Профилактика инфекционно-воспалительных осложнений в акушерстве и гинекологии: перед оперативным лечением гинекологических заболеваний, родоразрешением, медицинским прерыванием беременности, внутриматочными обследованиями (в т. ч. гистероскопии, гистеросальпингографии), перед установкой внутриматочного контрацептива.

Препарат применяется для улучшения регенерации слизистой оболочки влагалища и шейки матки после деструктирующих методов лечения (диатермокоагуляции, криодеструкции, лазеродеструкции), в послеоперационном, послеродовом периодах.

Появляется, если наблюдается неправильное заживление раны эпителия. В результате повреждённый участок покрывается цилиндрическими клетками, которые в норме выстилают шеечный канал. Псевдоэрозия также называется приобретённой эктопией.

Свечи Депантол от эрозии

Свечи являются самой часто назначаемой лекарственной формой при терапии гинекологических заболеваний. Вагинальные суппозитории или свечи содержат действующие вещества, которые обеспечивают воздействие в непосредственной близости от поражённой ткани.

Свечи оказывают местное воздействие, не влияют отрицательно на желудочно-кишечный тракт. Это повышает эффективность лечения и сокращает риск появления побочных эффектов.

Использование свечей актуально для заживления тканей шейки матки после прижигания. Иногда применение свечей возможно в составе комплексного лечения при эрозии шейки матки. В таких случаях нередко назначаются свечи Депантол.

Эрозия шейки матки поражает женщин в любом возрасте. Согласно данным, которые приводит статистика, эрозия может считаться одним из самых часто выявляемых фоновых процессов шейки матки.

Эрозия означает возникновение пятна на слизистой шейки матки. Этот своеобразный дефект может иметь различные характеристики в зависимости от того, к какому виду относится эрозия.

Примечательно, что вопреки распространённому мнению под эрозией не всегда понимают воспаление. В ходе многочисленных научных исследований было доказано, что в некоторых случаях дефект шейки матки относится к физиологической норме.

Дефект развивается на слизистой шейки матки. Значительная часть шейки матки не определяется при осмотре. Для визуальной оценки доступна только её влагалищная часть, которая и подвергается поражению.

Влагалищная часть шейки матки содержит плоские многослойные клетки на её поверхности. Данные элементы обуславливают гладкую поверхность и розовый цвет слизистой.

В области наружного зева плоский эпителий переходит в цилиндрический однослойный. Наружный зев является нижней частью цервикального канала, который находится внутри шейки матки. Кроме цилиндрических клеток, поверхность цервикального канала также составляют железы, вырабатывающие слизь.

Виды и клиника

Прежде чем лечить эрозию, в том числе свечами Депантол, необходимо определить её клинический вариант. Гинекологи выделяют следующие виды эрозии, которые выявляются у женщин разных возрастных групп.

Истинная

Возникает при повреждении шеечного эпителия в результате травмирующих факторов. Данный дефект выглядит как рана на поверхности шейки матки. Истинная эрозия существует до двух недель, а затем самостоятельно заживает.

Псевдоэрозия

Появляется, если наблюдается неправильное заживление раны эпителия. В результате повреждённый участок покрывается цилиндрическими клетками, которые в норме выстилают шеечный канал. Псевдоэрозия также называется приобретённой эктопией.

Врождённая

Является этапом развития половых органов. В период внутриутробного развития покрытие влагалищной части шейки матки идёт за счёт цилиндрических клеток. Под воздействием гормонов происходит постепенный регресс цилиндрического эпителия. Однако при недостаточности некоторых гормонов данный процесс может происходить с опозданием. В таком случае и диагностируется врождённая эктопия или эрозия шейки матки.

Появление разных видов эрозии обусловлено следующими факторами:

• инфекции;
• воспалительные процессы;
• ранний дебют половой жизни;
• интимные отношения с несколькими половыми партнёрами;
• гормональные колебания;
• врождённые аномалии развития;
• наследственность;
• ослабление иммунитета.

Прогрессированию эрозии также способствует отсутствие клинической картины. Однако стоит отметить, что в подавляющем числе случаев дефект сопровождается другими патологиями воспалительного и гормонального характера.

При осложнённой эрозии возникают следующие признаки:

Если эрозия протекает как самостоятельный процесс, единственным симптомом могут быть выделения слизистого и контактного характера. Слизистые выделения обусловлены функционированием желез цилиндрических клеток, находящихся на поверхности эктопии. Кровянистые выделения появляются после полового контакта и осмотра гинекологом.

Методы диагностики и лечения

Для того чтобы определить, нужны ли свечи Депантол при лечении эрозии, следует пройти обследование. Диагноз ставится при осмотре шейки матки. Эрозивный дефект визуализируется в зеркалах. Однако для исключения других патологий, под которые может маскироваться эрозия, следует пройти дифференциальную диагностику.

Эрозия является доброкачественным дефектом шейки матки. Врождённая эктопия выглядит как округлое пятно без воспаления. Если такая эрозия не исчезла до определённого возраста, может присоединиться инфекция. В данном случае возникает необходимость использования медикаментозной терапии, например, свечей.

Истинная эрозия редко выявляется. Если рана была случайно диагностирована во время осмотра, лечение направлено на устранение воспаления и активизацию процессов заживления эпителия. Специалист может порекомендовать использование свечей Депантол.

Псевдоэрозия нуждается в прижигании после предварительной санации. Прижигание используется с целью разрушения патологического эпителия, после чего рана восстанавливается при помощи плоских многослойных клеток.

В гинекологии в настоящее время применяются следующие методы прижигания:

Перед устранением дефекта методом прижигания необходимо пройти обследование:

Обследование перед лечением проводится с целью выбора необходимой тактики, а также исключения заболеваний, которые могут быть противопоказанием к хирургическому вмешательству. Лечебная тактика зависит от результатов обследования и особенностей анамнеза пациенток.

Использование свечей Депантол

Свечи Депантол является средством, применяемым для лечения эрозии шейки матки. Свечи Депантол относятся к комплексным препаратам. В состав данных свечей входит:

Гинекологи подчёркивают, что входящий в состав свечей Депантол хлоргексидин активен по отношению к следующим возбудителям:

Хлоргексидин эффективно борется с патогенными микроорганизмами, не оказывая отрицательного влияния на состояние влагалищной микрофлоры. Свечи Депантол ускоряют регенерацию эпителиальной ткани и нормализуют клеточные обменные процессы.

Свечи Депантол при эрозии шейки матки практически не имеют противопоказаний. Это связано с тем, что препарат воздействует локально. Однако свечи Депантол не следует использовать при индивидуальной непереносимости и до достижения пациенткой возраста 18 лет.

При использовании препарата, свечи желательно извлекать из упаковки перед их непосредственным введением во влагалище. Курс лечения составляет десять дней. Свечи следует вводить глубоко во влагалище на ночь. Иногда врач назначает двукратный приём свечей.

Свечи Депантол могут использоваться в реабилитационном периоде после прижигания. Средство предотвращает инфицирование после вмешательства и способствует восстановлению повреждённого эпителия шейки матки.

Многие пациентки интересуются, можно ли применять свечи от эрозии в период беременности. Гинекологи обращают внимание, что свечи Депантол безопасны как во время беременности, так и при кормлении грудью.

В некоторых случаях возможно возникновение побочных эффектов. В целом побочное действие может появиться при наличии повышенной чувствительности к компонентам, которые входят в состав препарата.

Специалисты выделяют следующие побочные эффекты, которые возможны при использовании свечей Депантол:

Если пациентка заметила возникновение нежелательных эффектов во время применения лекарственного средства, свечи Депантол следует отменить. Как правило, дискомфорт проходит самостоятельно. Также желательно обратиться к врачу с целью корректировки дальнейшего лечения.

Использовать препараты эстрогенов постоянно нельзя. Врач назначает их по специальной схеме, когда в начале курса они используются ежедневно для насыщения организма, а затем переходят на поддерживающий режим лечения.

Лечение вагинита атрофического

Атрофический вагинит – это изменения слизистой оболочки влагалища, которые проявляются в виде истончения тканей, а также уменьшения концентрации гликогена и исчезновения лактобацилл. Процесс связан с возрастным дефицитом эстрогенов в постменопаузе. Лечение атрофического вагинита заключается в восполнении недостатка гормонов и восстановлении микрофлоры половых путей.

Покшубина Светлана Дмитриевна
Заведующая гинекологическим отделением медицинского центра «Клиника АВС». Врач гинеколог-акушер высшей квалификации. Специализируется на диагностике, лечении заболеваний и патологий женской репродуктивной системы. Проведено огромное количество гинекологических операций. Опыт работы хирургом-гинекологом более 20 лет

Ступина Светлана Вадимовна
Врач с общим стажем 11 лет. Специализируется на лечении лактостаза и лактационного мастита консервативным и оперативным методами, а также на хирургическом лечении доброкачественных новообразований молочной железы (фиброаденомы, кисты, внутрипротоковые папилломы и др.).

Зарайская Зоя Петровна
Врач-гинеколог высшей квалификации, большой опыт лечения основных гинекологических патологий и медикаментозного прерывания беременности. Проведено огромное количество гинекологических операций. В течение 10 лет работала в гинекологических клиниках.

Причины атрофических изменений в постменопаузе

У женщин состав микрофлоры влагалища напрямую зависит от функции яичников. В них вырабатываются эстрогены, которые стимулируют накопление гликогена в клетках эпителия. Он постоянно обновляется, а слущенные клетки становятся питательной средой для лактобактерий. Здоровая микрофлора окисляет гликоген и выделяет молочную кислоту, перекись водорода и другие вещества, которые увлажняют слизистую оболочку. Благодаря кислой среде половые пути защищены от размножения патогенной флоры.

Постменопаузный атрофический вагинит формируется при недостатке эстрогенов. После 45 лет функция яичников начинает снижаться, в них прекращают созревать фолликулы, не вырабатывается нужная фракция гормонов. Поэтому с этого возраста могут появляться атрофические изменения в слизистой оболочке. Это первые симптомы приближающегося климакса.

Наиболее выраженные симптомы появляются в постменопаузу, или в период до 2 лет от последней самостоятельной менструации.

Но атрофический вагинит у женщин может появиться и до наступления менопаузы. Причинами этого могут быть:

1. Синдром преждевременного истощения яичников, когда снижение их функции начинается с 30-35 лет.
2. Хирургический климакс – после операции по удалению яичников.
3. Медикаментозный климакс – при лечении препаратами, подавляющими выработку эстрогенов.
4. Лучевая терапия – после лечения онкологических заболеваний радиационным облучением.

Врачи клиники АВС не просто проводят лечение, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.

Эффективные меры при хронической форме заболевания.

Как проявляется вагинит?

Постменопаузальный атрофический вагинит развивается постепенно. Его первые симптомы могут появляться уже в 40 лет. Атрофия затрагивает не только слизистую оболочку влагалища, но и сосудистую стенку, связочный аппарат. Из-за недостатка эстрогенов, снижения кровотока, ткани не получают достаточного питания. Женщина может заметить, что во время полового акта появилась сухость. Со временем недостаток смазки делает интимные отношения болезненными, а после полового контакта могут появляться мажущие кровянистые выделения.

Сухость сохраняется постоянно, она дает ощущение стянутой кожи половых губ и преддверия влагалища, появляется нестерпимый зуд и жжение. Они могут усиливаться после полового акта или гигиенических процедур с мылом.

Нормальные бели исчезают, из-за гибели лактобактерий снижается защитная функция. Поэтому увеличивается риск заражения половыми инфекциями или обострения имеющихся хронических кольпитов. Постменструальный атрофический вагинит сопровождается смещением рН в щелочную сторону, поэтому у женщины развивается бактериальный вагиноз. Это невоспалительное изменение слизистой, при котором увеличивается концентрация анаэробной флоры. Беспокоят следующие симптомы:

Избавиться от признаков вагиноза можно, если провести лечение атрофического вагинита. Иначе признаки дисбактериоза будут прогрессировать.

Симптомы атрофических изменений при вагините сопровождаются дизурическими расстройствами. У женщины в постменопаузу появляется недержание мочи, которое проявляется при смехе и кашле, императивные позывы в туалет. Но если начать лечение основного заболевании, эти симптомы исчезают.

Постоянный зуд раздражает, усиливает стресс, ведет к развитию невроза. Одновременно из-за гормональных расстройств появляются нервно-психические расстройства, повышенная возбудимость, импульсивность, плаксивость.

Частота вагинита, вызванного атрофией, возрастает с возрастом. У женщин, которые вступили в фазу менопаузы 5-6 лет назад, болезнь развивается в 50% случаев. Те, у кого климакс начался 7-10 лет назад, сталкиваются с атрофией слизистой оболочки в 75% случаев.

Методы диагностики атрофического вагинита

Обследование при вагините в постменопаузу проводит врач-гинеколог. Начальным этапом обследования является сбор анамнеза. Женщина должна указать, с какого времени у нее появились признаки болезни. Если симптомы климакса выявлены раньше возрастной нормы, необходимо искать причины заболевания.

При осмотре на кресле врач отмечает истонченную слизистую оболочку влагалища, которая легко травмируется при касании инструментами. На ней могут быть заметны ссадины и мелкие трещины. Выделения при вагините могут отсутствовать, но после присоединения вагиноза отмечаются зловонные серые бели. Для уточнения состояния рН проводят нитрозаминовый тест. Для этого выделения смешивают с аммиаком на предметном стекле. При положительной реакции рыбный запах усиливается. Используются следующие методы диагностики вагинита:

1. Мазок из влагалища на микрофлору – в постменопаузе при вагините определяется уменьшение палочковой и увеличение кокковой флоры, появляются ключевые клетки, кандиды.
2. РАР-тест – мазок из наружного зева шейки матки и со слизистой влагалища на онкоцитологию. Помогает определить признаки предраковых заболеваний, которые часто сопутствуют вагиниту.
3. Расширенная кольпоскопия – проводится осмотр шейки матки и слизистой влагалища при помощи кольпоскопа, который позволяет выявить специфические изменения при вагините.
4. Биопсия – при подозрительных участках из них берут образцы тканей для гистологического исследования.

Если признаки климакса появились раньше среднего возраста, проводят УЗИ малого таза, определяют гормональный профиль, исследуют щитовидную железу, а в некоторых случаях делают рентгенографию турецкого седла и КТ головного мозга.

14 835 пациенток прошли процедуру лечения вагинита в нашей клинике. 398 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим лечения по методике, разработанной в нашей клинике.

Направления лечения вагинита

Чтобы уменьшить проявления вагинита, необходимо восполнить дефицит эстрогенов. Поэтому основное лечение постменопаузного вагинита проводится при помощи гормональных препаратов.

Женщинам с ранними симптомами климакса лечение начинают с комбинированных оральных контрацептивов. После 45 лет предпочтение отдают трехфазным препаратам. Но с 50 лет необходимо перейти на лекарственные средства, в состав которых входят натуральные эстрогены с гестагенами. Такое лечение называют заместительная гормональная терапия.

Для вагинита в постменопаузу предпочтительно использовать эстрогены одновременно с гестагенами. Это позволит избежать негативного влияния на матку и риска развития рака эндометрия. Но если у женщины была удалена матка вместе с яичниками, допускается лечение только эстрогенами.

Эстрадиол при вагините применяется в виде инъекций, депо-форм. В случаях, когда нет других признаков климакса, кроме сухости слизистой, не нужно системное применение гормонов. Пациенткам назначают свечи с гормонами или мази, крем, который втирают в кожу бедер или живота.

Использовать препараты эстрогенов постоянно нельзя. Врач назначает их по специальной схеме, когда в начале курса они используются ежедневно для насыщения организма, а затем переходят на поддерживающий режим лечения.

Негормональное лечение атрофического вагинита в постменопаузе применяется у женщин с противопоказаниями к терапии гормонами, а также, если с момента наступления климакса прошло больше 5-7 лет. Для этого применяют смягчающие и увлажняющие крема, проводят лечение антигистаминными препаратами, витаминными комплексами.

Женщинам при вагините рекомендуется специальная диета со сниженным количеством сахара, простых углеводов в виде выпечки, хлеба, макаронных изделий. Это необходимо, чтобы поддержать на нормальном уровне глюкозу крови и избежать ее повышения. Иначе гипергликемия усилит неприятные симптомы вагинита.

Гигиенические процедуры рекомендуют проводить без мыла, можно применять специальные гели для интимной гигиены, которые поддерживают рН на нормальном уровне.

Другие статьи из блога:

• Биопсия шейки матки подготовка к процедуре отзывы
• Открытие шейки матки при беременности ощущения
• Рак шейки матки цитологическое исследование
• Малая эрозия шейки матки
• Койлоцитоз шейки матки это рак или нет
• Синюшная шейка матки при беременности
• Открытая шейка матки на ранних сроках беременности
• Операция по удалению миомы шейки матки
• Цвет выделений при эрозии шейки матки
• Опухоли шейки матки симптомы и признаки

Источники и связанные статьи: