Электроэксцизия шейки матки послеоперационный период

Этап предварительной подготовки заключается в прохождении комплексного обследования. Начинается оно с врачебного осмотра и сбора жалоб и анамнеза, следующий этап — гинекологический осмотр и назначение дополнительных анализов и обследований. Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения – врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить процесс назначения процедуры.

Эксцизия шейки матки

Эксцизия шейки матки — гинекологическая лечебно-диагностическая манипуляция, суть которой заключается в иссечении тканей этого органа специальной проволочной петлей. Проведение процедуры показано с целью подтверждения определенных заболеваний или для лечения. Данная методика позволяет выявить малозаметные типы раков и минимизировать вероятность появления карциномы.

Относительная простота и широкая доступность этой процедуры не только в Москве, но и в любых маленьких городках, делают эту процедуру весьма распространенным методом лечения достаточно широко распространенной патологии — дисплазии эпителия шейки матки. Эксцизия — относительно безопасный, но в то же время эффективный способ избавления от этой патологии.

Выполнение операции грамотным специалистом позволяет удалять все пораженные ткани, что делает невозможным их малигнизацию. Превентивно проведенная процедура — наиболее эффективный способ профилактики РШМ и его осложнений.

1562 пациентки сделали процедуру в нашей клинике. 157 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь

Врачи «Клиники ABC» не просто проводят эксцизию шейки матки, но и единственная в России клиника со своей авторской программой

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Цены на эксцизию шейки матки в «Клинике АВС»

Здесь мы видим средние цены на эксцизию шейки матки в клиниках, которые размещаются в районе указанных станций метро, но в соответствии с Федеральным законом «О Рекламе», мы не указываем названия клиник.

Разновидности эксцизии шейки матки

Операция может быть проведена разными методами, в зависимости от нюансов ее выполнения, различают:

• электроэксцизия — классическая методика, также известная под термином диатермоэлектроэксцизия (ДЭЭ), подразумевающая использование в качестве режущего агента электрического тока (этот метод в большинстве клиник Москвы маркируется как LEEP);
• радиоволновая эксцизия (РВ или радиоэксцизия) — применяется радиоволновое излучение;
• лазерная — в качестве режущего фактора выступает когерентное излучение (лазер);
• аргоноплазменная — для удаления ткани используется аргоновая плазма.

Проведение процедуры хирургом-гинекологом высшей квалификации, с опытом работы более 20 лет

Покшубина Светлана Дмитриевна
Заведующая гинекологическим отделением медицинского центра «Клиника АВС». Врач гинеколог-акушер высшей квалификации. Специализируется на диагностике, лечении заболеваний и патологий женской репродуктивной системы. Проведено огромное количество гинекологических операций. Опыт работы хирургом-гинекологом более 20 лет

Ступина Светлана Вадимовна
Врач с общим стажем 11 лет. Специализируется на лечении лактостаза и лактационного мастита консервативным и оперативным методами, а также на хирургическом лечении доброкачественных новообразований молочной железы (фиброаденомы, кисты, внутрипротоковые папилломы и др.).

Зарайская Зоя Петровна
Врач-гинеколог высшей квалификации, большой опыт лечения основных гинекологических патологий и медикаментозного прерывания беременности. Проведено огромное количество гинекологических операций. В течение 10 лет работала в гинекологических клиниках.

Показания

Врач гинеколог назначает иссечение тканей шейки матки, если у женщины обнаруживаются:

Противопоказания

В определенных ситуация сделать процедуру невозможно, противопоказаниями считаются:

Как подготовиться

Этап предварительной подготовки заключается в прохождении комплексного обследования. Начинается оно с врачебного осмотра и сбора жалоб и анамнеза, следующий этап — гинекологический осмотр и назначение дополнительных анализов и обследований. Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения – врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить процесс назначения процедуры.

Техника проведения

Процедура назначается на 4-8 день менструального цикла. Непосредственно перед ней рекомендуется провести обычные гигиенические процедуры. Выполняется манипуляция под местной анестезией или наркозом. В качестве местноанестезирующего средства обычно используют лидокаин, допускается добавление к нему сосудосуживающего средства. Для обезболивания делают инъекции тонкой иглой по периметру маточного зева, начиная от задней губы шейки матки.

Этапы операции

1. Пациентка ложится на гинекологическом кресло, врач обнажает шейку матки посредством влагалищных зеркал.
2. Проводится обработка шейки, одновременно удаляются все выделения, мешающие осмотру.
3. Выполняется кольпоскопия, в ходе которой врач определяет границы патологических изменений.
4. Настраивается аппаратура — подбирается необходимая мощность излучения.
5. Шейка матки фиксируется пулевыми щипцами за пределами измененных тканей.
6. Петлей выполняется удаление тканей, кровоточащие сосуды коагулируют.
7. При наличии дисплазии и подозрении на рак выполняют выскабливание цервикального канала.

Полученные в результате манипуляций ткани подлежат изучению под микроскопом. Критерием качественно выполненной эксцизии являются чистые и ровные края резецированной области. При выявлении на краю резецированного участка атипичных клеток возможно потребуется новая операция, так как высока вероятность, что была удалена не вся патология и возможен рецидив.

Послеоперационный период и реабилитация

На протяжении 2-3 недель после эксцизии у пациентки возможны кровянистые выделения — это нормально, в этот период происходит заживление слизистой. Более короткий этап заживления (1,5-2 недели) отмечается после радиоэксцизии.

Вариантом нормы считается и возникновение тянущих болей над лоном на протяжении 2-3 дней. Для избавления от них разрешается выпить “Но-Шпу” или “Нурофен”. При усилении боли нужно обратиться к врачу.

Изменений в общем состоянии женщины обычно не отмечается, по отзывам многих из них, значительной гипертермии не бывает, лишь в первые дни возможно повышение температуры тела до 37,5. Для лучшего заживления нужно тщательно придерживаться врачебных рекомендаций:

• воздержаться от половой жизни на протяжении месяца (после электроэксцизии — 1,5 месяца);
• ограничить физическую нагрузку;
• отказаться от тампонов — в качестве альтернативы им выступают прокладки;
• запрещается спринцевание;
• отказаться от тепловых процедур (бани, сауны).

Прием любых лекарств после эксцизии должен согласовываться с лечащим врачом. При наличии показаний специалист назначает антибиотики, НПВС и другие средства для стимуляции регенерации. Прием антикоагулянтов должен осуществляться крайне осторожно — необходимо рассмотреть вопрос об их отмене.

Вернуться к нормальному образу жизни можно через 1-1,5 месяца, заниматься сексом разрешается после первой менструации. После начала интимной жизни будет не лишним посетить доктора и убедиться, что все нормально.

Проведенная операция может сказаться на менструальном цикле, вызывая задержку очередной менструации. Обычно первые месячные после эксцизии значительно обильнее чем обычно. Нормализация цикла отмечается в среднем через 2-3 месяца.

После эксцизии не приходят месячные — что делать?

Причиной этого явления может быть элементарный стресс, гормональный сбой или более серьезное состояние. Уточнить причину поможет врач, который назначит дополнительные исследования, например, анализ ХГЧ для исключения беременности или УЗИ малого таза.

Прогноз: чего ждать женщине, перенесшей эксцизию

Сама операция не несет серьезной угрозы жизни пациентки. Прогноз для жизни и здоровья в основном определяется результатом гистологического исследования. При отсутствии данных за рак шейки матки все хорошо — женщина может спокойно жить дальше, регулярно проходя гинекологические осмотры. Если же выявлена раковая трансформация, необходимо как можно быстрее обращаться за квалифицированной помощью в онкологию.

Контрольный осмотр показан через 4-6 месяцев — проводится общий осмотр и кольпоскопия, сдаются анализы на ВПЧ и половые инфекции. Важно понимать, что некоторые патологические состояния провоцируются вирусом папилломы, который невозможно удалить из организма даже удалив всю шейку матки. Вирус способен периодически активизироваться провоцируя обострения. Сделать его менее активным можно с помощью противовирусных средств и иммуностимуляторов — конкретную схему лечения подбирают специалисты индивидуально.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Проведение операции возможно несколькими способами, и наиболее высокоточным и эффективным является радиоволновой, при котором применяется аппарат радиоволновой хирургии «Сургитрон».

Конизация шейки матки: после операции

Одной из часто встречаемых хирургических операций в гинекологии является конизации шейки матки. Основанием для её проведения становится нарушение процесса перерождения эпителия и распространение патологии вглубь эпителиального слоя, зачастую спровоцированного дисплазией шейки матки. Безусловно назначение происходит после проведения анализов и диагностики. Противопоказаниями к операции могут стать инфекционные заболевания и инвазивная (глубоко распространившаяся) форма онкологической опухоли.

Проведение операции возможно несколькими способами, и наиболее высокоточным и эффективным является радиоволновой, при котором применяется аппарат радиоволновой хирургии «Сургитрон».

Неважно, какой метод использовался для проведения операции. В любом случае после конизации пациентка должна будет соблюдать правила, предписанные врачом. В течение месяца стоит исключить половую связь и ограничить физические нагрузки, не посещать бани и бассейн, а также запрещается принимать горячие ванны и душ. Используя средства гигиены, исключить тампоны.

В независимости от профессионализма проведения операции будут наблюдаться характерные последствия. Среди них наиболее встречаемыми будут умеренные боли внизу живота и влагалищные выделения коричневого цвета, сопровождающиеся неприятным запахом. Увеличится на несколько дней первый после заживления менструальный цикл. Обильность и частоту выделений необходимо контролировать, а если они не уменьшаются и продолжаются спустя две недели после операции, необходимо обратиться к врачу.

Полная регенерация тканей в области проведения операции продлится около четырёх месяцев, по истечении которых проводят колькоскопию — обследование состояния органов половой системы, и только после этого можно говорить о полном заживлении и выздоровлении. Конечно, главным вопросом у женщин перед проведением операции является возможность будущей беременности. Необходимо учитывать тот факт, что целью операции является предотвращение развития рака шейки матки, а не гарантированная возможность успешных зачатия и беременности. Приоритетным при операции является жизнь и здоровье пациентки, а успешное лечение никак не повлияет на способность к рождению ребёнка.

Обратите внимание на признаки, требующие незамедлительного обращения к врачу-гинекологу. Если температура вашего тела выше 37,5 градусов, присутствует обильное кровотечение, не склонное к уменьшению, присутствует нестерпимый зуд, ощущаются резкие боли в области паха или пояснице — это именно они, признаки для незамедлительного обращения в стационар.

Конечно же, в послеоперационный период пациентка не останется один-на-один со своими ощущениями и дискомфортным состоянием. На протяжении всего послеоперационного периода будут назначаться контрольно-профилактические осмотры и при необходимости проводиться дополнительные анализы и исследования.

Внедрение вируса папилломы человека в клетки шейки вызывает их избыточное деление, что визуально проявляется образованием кондилом — мелких бородавочек на тонкой ножке. Длительная персистенция вируса тоже способна за счет пролиферации — избыточного образования клеток привести к раку.

Радиоволновое лечение шейки матки

Радиоволновое лечение шейки матки предполагает удаление патологических образований или дефектов слизистой оболочки с помощью специального оборудования, создающего, как скальпель отсекающую, волну энергии. Радиоволновой метод признан современным, безболезненным и безопасным для лечения патологии слизистой шейки матки у женщин всех возрастов, рожавших и не рожавших.

При каких заболеваниях эффективно радиоволновое лечение?

Самая частая патология — эрозия шейки матки, которой в разные периоды жизни болеет половина женщин. Не все эрозии подлежат оперативному или схожему по результату лечению, но любая оставшаяся без поверхностного слоя слизистая нуждается в незамедлительной терапии.

Поверхностный дефект слизистой оболочки часто возникает на фоне воспаления, вызванного различными микроорганизмами, и после адекватной антибактериальной терапии излечивается. Псевдоэрозия, сопровождающаяся изменением клеток в сторону атипии, возникает без воспаления и самостоятельно не исчезнет. Усиленное деление клеток в месте дефекта может дать начало раку.

Внедрение вируса папилломы человека в клетки шейки вызывает их избыточное деление, что визуально проявляется образованием кондилом — мелких бородавочек на тонкой ножке. Длительная персистенция вируса тоже способна за счет пролиферации — избыточного образования клеток привести к раку.

И третья по частоте патология — полипы цервикального канала и влагалищной порции шейки, аналогично первым двум заболеваниям, также имеет патогенетическую основу в виде избыточного клеточного размножения и тоже требует удаления.

Методика радиоволновой терапии

Радиоволновой генератор создает электрическую волну высокой частоты, которая концентрируется на самом кончике специального ножа. Этот кончик подносится к самому основанию полипа и кондиломы, к поверхности эрозии, без соприкосновения со слизистой оболочки происходит нежный поверхностный ожег, коагулирующий белки.

Волна способна не только иссекать, но сразу же останавливать кровь, спаивая сосуды, дезинфицировать поверхность после удаления. Радиоволновой нож позволяет удалить или обработать пораженную зону без нанесения травмы окружающим здоровым тканям.

Как женщина должна подготовиться к радиоволновой терапии?

В процессе подготовки необходимо исследовать мазок из полости влагалища на микроорганизмы и наличие инфекции, передающейся половым путем. Воспалительные и инфекционные заболевания органов малого таза, особенно венерического характера, должны быть полностью вылечены.

Берутся общие анализы крови и мочи для исключения опасной при любом вмешательстве заболеваний системы крови. Не следует проводить радиоволновое воздействие при нарушениях свертываемости крови, сахарном диабете, психических заболеваниях.

Как проводится манипуляция?

Манипуляция проводится вне менструации. Операция выполняется амбулаторно, в гинекологическом кресле и под контролем кольпоскопии.

После обработки шейки матки дезинфицирующим раствором, под местной анестезией производится иссечение пораженной слизистой радиоволновым ножом. Опасность развития кровотечения минимальна.

В среднем операция длится не более 20 минут, продолжительность воздействия определяется объемом поражения.

Чего ждать после процедуры?

В послеоперационном периоде возможно усиление выделений, при заживлении они самопроизвольно проходят. На заживление потребуется приблизительно 10 дней. Вследствие щадящего характера методики на шейке матки не образуются рубцы, следовательно, не вызывается и ее деформация.

В течение месяца женщине не следует заниматься сексом, ограничиваются физические и тепловые нагрузки.

Даже при большом опыте лечения гинекологических заболеваний и обилии информации на Интернет-ресурсах женщина не может самостоятельно подобрать для себя оптимальное — лучшее лечение. Специалисты Клиники Медицина 24/7 всегда готовы предоставить профессиональный опыт и все технические возможности ей в помощь. Запишитесь на консультацию: +7 (495) 023-66-28.

Материал подготовлен врачом-гинекологом, онкологом клиники «Медицина 24/7», кандидатом медицинских наук Алимардоновым Мурадом Бекмуротовичем.

Заболевания и патология шейки матки — групповое название самых различных по генезу заболеваний и состояний, затрагивающих шейку матки, и включающих такие заболевания, как эрозии, эктопии, эктропион, эндометриоз шейки матки, лейкоплакия, дисплазия шейки матки и полипы шейки матки.

Эксцизия шейки матки

Эксцизия шейки матки — иссечение патологически измененной ткани шейки матки с целью лечения или диагностики. На сегодняшний день эта процедура считается одной из эффективных при диагностике сложных заболеваний шейки матки. При этом риск образования спаек и рубцов практически исключен. Этот простой и безопасный метод позволяет избежать хирургического лечения, что важно для женщин, планирующих рождение ребенка.

В ходе проведения процедуры патологически измененная ткань в зоне шейки матки удаляется, однако в отличие от других методов лечения, при эксцизии можно взять образцы тканей для биопсии — гистологического исследования, признанного одним из самых эффективных методов диагностики. Благодаря этой методике можно с высокой точностью исключить нераспознанное злокачественное образование, что важно для лечения пациенток с подозрением на раковую опухоль. Метод радиоволновой эксцизии отличается высокой точностью, с его помощью можно удалить пораженные ткани шейки, не затрагивая здоровые клетки.

Показания и противопоказания

Преимущества эксцизии шейки матки

• Безболезненность в ходе процедуры и во время восстановления
• Отсутствие кровотечения в ходе процедуры
• Отсутствие послеоперационных рубцов и шрамов
• Здоровые ткани в ходе манипуляции не затрагиваются
• Возможность амбулаторного проведения

Комментарий врача

У вас диагностирована эрозия шейки матки, дисплазия, опухоль? В таком случае эксцизия шейки матки — один из эффективных методов, позволяющий не только удалить поврежденную ткань, но и взять образец ткани для гистологического анализа для уточнения диагноза. Причем процедура относится к наиболее щадящим малотравматичным манипуляциям, во время ее проведения пациентки нашей клиники не испытывают болезненных ощущений, ее продолжительность — не более 20 минут. Практически сразу вы сможете отправляться домой. Наша клиника оснащена современным оборудованием, поэтому риск развития осложнений в ходе процедуры сведен к минимуму. Более того, используемые нами методики при лечении позволяют удалить очаг патологии, не затрагивая близлежащие здоровые ткани, что исключает вероятность развития послеоперационных осложнений. Поэтому процедура может проводиться даже у нерожавших пациенток. Если вам назначена эксцизия шейки матки или вы только планируете пройти обследование, запишитесь на прием! В нашем Центре вы можете рассчитывать на лечение по самым современным методикам, на инновационном оборудовании, а индивидуальный подход к каждой женщине — наше правило.

Почему эксцизию шейки матки лучше сделать в Швейцарской Университетской клинике?

• Специалисты нашего Центра обладают огромным опытом в проведении процедуры с помощью различных методик, ежегодно нами выполняется более 1500 оперативных уникальных вмешательств, методика подбирается только индивидуально.
• Наша клиника оснащена самым современным оборудованием для проведения подобных процедур, мы в числе первых начали проводить процедуры на аппарате Сургитрон, обеспечивающим безопасность, безболезненность и эффективность лечения.
• После процедуры взятый материал отправляется в гистологическую лабораторию, которая имеется в нашем Центре, таким образом, результаты обследования удается получить в максимально сжатые сроки.
• Перед лечением необходимо пройти ряд исследований. У нас возможны все виды диагностики, обследование проводится на оборудовании экспертного класса.

Часто задаваемые вопросы

Предусмотрена ли специальная подготовка к эксцизии шейки матки?

Перед процедурой необходимо пройти качественное обследование, чтобы исключить противопоказания, способные привести к серьезным осложнениям. За несколько дней до манипуляции по согласованию с лечащим врачом следует отказаться от приема некоторых медпрепаратов, например, от медикаментов, разжижающих кровь. Процедура проводится натощак. Как правило, эксцизия назначается на 4-8 день менструального цикла, при несоблюдении этой рекомендации возможно развитие кровотечения.

Что можно ожидать при проведении эксцизии шейки матки и после нее?

Во время манипуляции пациентка может ощущать незначительные спазмы, но процедура является безболезненной, ее продолжительность не превышает 20 мин, затем можно отправляться домой. Не исключено появление кровянисто-коричневых выделений, которые могут длиться около 10 дней, но настороженность должны вызвать такие явления, как обильное кровотечение, появление болей и спазмов, повышение температуры, при появлении этих признаков следует показаться врачу.

Какие существуют виды эксцизии шейки матки?

В настоящее время существуют несколько видов этой процедуры: она может быть радиоволновая, лазерная, диатермоэксцизия. В нашем Центре используется радиочастотный скальпель или электрохирургическая петля. Петлевая эксцизия — электрохирургическое вмешательство, в ходе которого на пораженные ткани воздействуют высокочастотным током, для процедуры используется тонкая проволока в виде петли, с ее помощью можно точно удалить патологические ткани. При радиоволновой эксцизии с помощью аппарата Сургитрон воздействие производится радиоволнами высокой частоты, которые направляются на патологический очаг, при этом поврежденные клетки выпариваются, здоровые ткани при этом остаются нетронутыми. Отсутствие ожогов, рубцов, некроза и кровотечений — преимущества этого метода, его можно использовать даже у нерожавших пациенток.

Какой вид анестезии используется при эксцизии шейки матки?

Процедура выполняется под местным обезболиванием, также перед проведением манипуляции возможно использование седативных препаратов.

Возможны ли осложнения при проведении эксцизии и какие?

При проведении петлевой эксцизии наиболее частое осложнение — послеоперационное кровотечение, кроме того, возможен стеноз цервикального канала, при поражении большой площади процедура может влиять на функцию репродукции, это следует учитывать при проведении процедуры женщинам, планирующим беременность. В редких случаях процедура может сопровождаться кровотечением, присоединением инфекции, зудом в течение нескольких недель, в более отдаленный период возможно образование рубцов, которые могут привести к сложностям с зачатием. При проведении лазерной эксцизии вероятность развития кровотечений или стеноза практически сведен к минимуму. Однако риск развития осложнений минимален, если процедуру проводить в специализированном медучреждении, где вмешательство выполняется опытными специалистами на современном оборудовании.

Как проходит реабилитация после проведения эксцизии шейки матки?

Восстановительный период длится около месяца, в это время нужно исключить половые отношения, рекомендуется также отказаться от физических нагрузок, посещения бань или саун. В норме — незначительные водянистые выделения от розоватого до темно-коричневого цвета, возникающие в первые дни после процедуры, но использование тампонов противопоказано. При появившихся интенсивных выделениях с неприятным запахом, ознобе, повышении температуры нужно немедленно показаться к врачу. В дальнейшем женщине следует раз в полгода проходить профилактические осмотры.

Заболевания

Патологии шейки матки

Заболевания и патология шейки матки — групповое название самых различных по генезу заболеваний и состояний, затрагивающих шейку матки, и включающих такие заболевания, как эрозии, эктопии, эктропион, эндометриоз шейки матки, лейкоплакия, дисплазия шейки матки и полипы шейки матки.

Альтернативные методики

Биопсия шейки матки

Биопсия шейки матки — диагностическое обследование в гинекологии, необходимое для уточнения диагноза. Результат биопсии является одним из самых достоверных, особенно важно это исследование при подозрении на злокачественные…

Выскабливание цервикального канала шейки матки

Выскабливание цервикального канала — хирургическое вмешательство, суть которого заключается в механическом снятии слизистого слоя шейки матки с последующим гистологическим изучением. Этот метод показан в тех случаях, когда…

Конизация шейки матки

Конизация шейки матки — операция, суть которой состоит в удалении пораженной части шейки матки в виде конуса. Данное хирургическое вмешательство может выполняться как с лечебной, так и с диагностической целью. Показанием…

Пластика шейки матки

Показаниями к пластике шейки матки являются разрывы шейки матки, возникающие как правило после родов или прерывания беременности, рубцовая деформация шейки матки.

Полипэктомия

Полипы — эти образования доброкачественного характера можно удалить лишь с помощью оперативного лечения — полипэктомии. В зависимости от состояния больного, места расположения полипов, размера и формы основания выбирается…

Цервикоскопия

Цервикоскопия — этот информативный метод рекомендован для диагностики заболеваний цервикального (шейного) канала шейки матки. Благодаря этому инструментальному исследованию можно визуально определить локализацию очага патологии…

Другие статьи из блога:

• Lsil cin1 шейки матки
• Свечи от кисты шейки матки самые эффективные
• Остроконечные кондиломы на шейке матки
• Чем опасен полип на шейке матки
• Цитология шейки матки сколько дней делается анализ
• Упражнения для размягчения шейки матки перед родами
• Киста шейки матки наботова как лечить
• Как вылечить кисты шейки матки
• Крови шейка матки что это значит
• На какой неделе укорачивается шейка матки

Источники и связанные статьи: