Дисплазия шейки матки лечение 3 степени отзывы

Но все эти симптомы неспецифичны, только анализ дает возможность поставить диагноз. Признак дисплазииатипичные изменения в строении клеток шейки матки.

Содержание
  1. Типичные признаки дисплазии шейки матки
  2. Симптомы дисплазии шейки матки
  3. Признаки дисплазии шейки матки
  4. Лечение дисплазии шейки матки
  5. Причины развития дисплазии шейки матки
  6. Виды дисплазии
  7. Симптомы и диагностика поражения шейки матки
  8. Медикаментозная терапия дисплазии шейки матки
  9. Хирургическое лечение дисплазии шейки матки
  10. Профилактика
  11. Дисплазия 3 степени
  12. Мудрость форума: Женское здоровье
  13. Если удалили матку
  14. Кровь при половом акте
  15. Как отсрочить месячные на 3-4 дня?
  16. Из влагалища течет вода
  17. Болит живот как при месячных.
  18. Менструация два раза в месяц
  19. Куски мяса во время месячных это яйцеклетка или выкидыш?
  20. Прыщик или шишка на внутренних половых губах
  21. Как избавиться от запаха из влагалища
  22. Сильно болит живот во время месячных
  23. Малые половые губы сильно большие
  24. Дисплазия 1 степени
  25. Дисплазия тяжелой степени, возможно и какие шансы на беременность.
  26. Дисплазия шейки матки – 2 степени
  27. Дисплазия 1 степени
  28. Дисплазия 2-3 степени
  29. Соседка против собак в малосемейке
  30. Нашла родственника из Афганистана
  31. Пришли на свадьбу с пустыми руками
  32. Стоит ли давать человеку второй шанс?
  33. Сосед неадекват и наш ребенок
  34. Как лечить дисплазию шейки матки?
  35. Дисплазия шейки матки
  36. Соотношение классификаций предраковых поражений шейки матки
  37. Показаниями к выполнению биопсии являются
  38. ASC-US ( сомнительный результат) Женщинам от 25 и старше
  39. Женщинам 21-24 лет
  40. Беременные
  41. Беременные
  42. Женщины в постменопаузе
  43. Женщинам HSIL ( плоскоклеточное порожение высокой степени )
  44. Диспансерное наблюдение.

Типичные признаки дисплазии шейки матки

Дисплазия шейки матки — болезнь, которая имеет несколько стадий и почти всегда приводит к раку шейки матки. Только первая стадия у молодых женщин, которая обозначается латинскими буквами LSIL, может пройти сама по себе, во всех остальных случаях пациентке требуется наблюдение, а иногда и оперативное лечение.

Дисплазия — состояние, при котором клетки шейки матки изменили свое строение. Поэтому основной и иногда единственный симптомплохие результаты анализа на онкоцитологию.

Лечение прижиганием или замораживанием актуально только на ранних стадиях, потом нужно удалять часть органа, чтобы не пропустить и не «запечатать» атипию.

Симптомы дисплазии шейки матки

К сожалению, большинство женщин вообще не испытывают никаких симптомов при дисплазии шейки матки, особенно на ранних стадиях. Могут возникать следующие признаки, характерные в целом для гинекологических патологий:

Но все эти симптомы неспецифичны, только анализ дает возможность поставить диагноз. Признак дисплазии — атипичные изменения в строении клеток шейки матки.

Признаки дисплазии шейки матки

Основа для постановки диагноза — лабораторное исследование мазка. Вот что могут увидеть специалисты, изучая материал:

Во время кольпоскопического обследования врач может заметить следующие изменения на шейке матки:

Иногда требуется биопсия, чтобы точно определить, нет ли у женщины дисплазии. Например, анализ на цитологию хороший, но врач видит какие-то изменения на шейке. Так как любой анализ имеет погрешности, женщине могут предложить биопсию сомнительного участка. Чтобы точно знать, что вашему здоровью ничего не угрожает и что с шейкой матки у вас все в порядке, обратитесь в клинику Dr. AkNer.

Дисплазия шейки матки – это весомый повод обратиться за медицинской помощью. Наша клиника располагает опытным персоналом и высокотехнологичным оборудованием. Качество оказания помощи всегда на высоком уровне. Для записи вам необходимо обратиться по телефону или через форму обратной связи. Администратор подберет наиболее удобное для вас время.

Лечение дисплазии шейки матки

Дисплазия шейки матки – прогрессирующее заболевание, связанное с изменением структуры эпителия слизистой оболочки. В основе болезни лежит нарушение клеточного цикла. Дисплазия формируется на границе перехода одного вида эпителия в другой. В связи с высоким риском перерождения эпителиальных клеток в злокачественные, лечение дисплазии шейки матки следует начинать немедленно. Диагностика дисплазии проводится врачом-гинекологом на основании результатов инструментальных и лабораторных исследований.

Покшубина Светлана Дмитриевна
Заведующая гинекологическим отделением медицинского центра «Клиника АВС». Врач гинеколог-акушер высшей квалификации. Специализируется на диагностике, лечении заболеваний и патологий женской репродуктивной системы. Проведено огромное количество гинекологических операций. Опыт работы хирургом-гинекологом более 20 лет

Ступина Светлана Вадимовна
Врач с общим стажем 11 лет. Специализируется на лечении лактостаза и лактационного мастита консервативным и оперативным методами, а также на хирургическом лечении доброкачественных новообразований молочной железы (фиброаденомы, кисты, внутрипротоковые папилломы и др.).

Зарайская Зоя Петровна
Врач-гинеколог высшей квалификации, большой опыт лечения основных гинекологических патологий и медикаментозного прерывания беременности. Проведено огромное количество гинекологических операций. В течение 10 лет работала в гинекологических клиниках.

Причины развития дисплазии шейки матки

Наиболее вероятная причина развития дисплазии шейки матки – вирусная инфекция, попавшая в организм женщины при незащищенном половом контакте. Возбудитель инфекционного процессавирус папилломы человека (ВПЧ). Выделяют несколько видов вирусного агента. Часть из них обладает онкогенной активностью. Однако, не всегда ВПЧ способен формировать изменения в клетках эпителия. Этот процесс, как правило, сопровождают следующие факторы:

  1. Изменение иммунного статуса организма на фоне хронического стресса, гиповитаминоза, приема антибиотиков и иммунодепрессантов.
  2. Механические повреждения слизистой влагалища и шейки матки.
  3. Злоупотребление спиртными напитками, хроническая никотиновая интоксикация.
  4. Раннее начало половой жизни, беспорядочные сексуальные связи.
  5. Гормональные колебания в связи с физиологическими состояниями (беременность, климактерический период), на фоне приема оральных контрацептивных препаратов.
  6. Хронические инфекции женской половой системы.

Совокупность факторов и влияние вируса на клеточный цикл приводит к появлению изменений в эпителии и последующему развитию дисплазии.

После хирургического вмешательства излечимость достигается у 98-99% женщин. И только у 5-6% заболевание рецидивирует в связи с неполным удалением пораженных тканей или на фоне активного и продолжительного инфекционного процесса. При несвоевременной терапии, или ее отсутствии, в 35-65 % состояние переходит в инвазивный рак.

Виды дисплазии

Лечение дисплазии матки возможно только после определения степени выраженности патологии и распространенности очага. Выделяют несколько степеней поражения слизистой оболочки шейки матки, диагностируемых путем гистологического анализа:

  1. Легкая степень характеризуется вовлечением в процесс до одной трети эпителиального слоя в глубину. При этом поверхностный и промежуточный слои клеток расположены нормально. Диагностируются признаки нарушения ороговения эпителия и плоские эпителиальные клетки, пораженные вирусом папилломы человека.
  2. Умеренная степень – прогрессирующие изменения клеток шейки матки морфологического характера. Клеточный слой поражен на две трети в глубину.
  3. Тяжелая степень – поражены все слои слизистой, но процесс не затрагивает соседние ткани. Наблюдается значительные изменения морфологии, увеличенные гиперхромные ядра, патологическое деление клеток. Данная стадия – неинвазивный раковый процесс.

Лечение дисплазии шейки матки проводят на любой стадии заболевания. Наиболее благоприятный прогноз в том случае, когда терапия начата на начальных этапах формирования клеточных нарушений.

Используем наиболее щадящие методы лечения дисплазии. После них не остается рубцов и деформаций шейки матки, что благоприятно влияет на планирование ребенка в будущем.

Проводят лечение дисплазии шейки матки гинекологи с большим опытом работы. Наши врачи очень деликатны в общении со своими пациентами, профессионально относятся к диагностике и лечению.

Симптомы и диагностика поражения шейки матки

Симптоматика дисплазии в большинстве случаев не специфична. Женщина длительное время может не замечать развитие болезни и не обращаться к гинекологу. Часто патология шейки матки выявляется при плановом осмотре. Изменение клеточной морфологии сопровождает неспецифический кольпит, вагинит, вагинальный дисбактериоз, кандидоз и другие состояния, связанные с изменением нормальной микрофлоры органов женской репродуктивной системы.

Среди проявлений болезни выделяют появление зуда в области влагалища, выделения желтовато-коричневатого цвета с неприятным запахом, чувство жжения, тянущие боли внизу живота. При обширном воспалении шейки матки возможно повышение температуры до субфебрильных значений. При умеренной и тяжелой стадии – небольшие кровянистые выделения после полового контакта, гинекологического осмотра. Характерно появление мелких бородавчатых образований в области влагалища, вокруг анального отверстия, говорящие о наличии ВПЧ в организме.

Диагностика дисплазии включает в себя лабораторные и инструментальные методы, а также сбор анамнестических данных. Для постановки диагноза необходимо провести осмотр шейки матки с помощью зеркал. При подозрении на формирование дисплазии требуется кольпоскопическое исследование, забор тканей на гистологию, иммунологические тесты. В обязательном порядке назначается ПАП-тест. Также показаны общие лабораторные анализы – анализ мочи, клинический анализ крови, биохимическое исследование крови.

Медикаментозная терапия дисплазии шейки матки

Тактика ведения пациентки с дисплазией определяется с учетом возрастной категории, наличия сопутствующих болезней, гормонального и иммунного статуса организма. Лечение дисплазии шейки матки легкой степени проводится консервативным путем. С этой целью назначается лекарственная терапия, включающая в себя:

  • средства, стимулирующие общий и местный иммунитет
  • антибактериальные препараты
  • противовирусные средства
  • местные антисептики
  • регуляторы микробного баланса в кишечнике и влагалище
  • витаминно-минеральные комплексы
  • антиоксиданты
  • тканевые репаранты

Лечение легкой дисплазии шейки матки проводится под контролем динамики выздоровления. Очень важно на данном этапе не допустить переход в умеренную стадию и максимально сохранить репродуктивное здоровье. При умеренном и тяжелом процессе фармакотерапии может быть недостаточно. Поэтому целесообразно подключать другие методы.

Наши специалисты проводят лечение дисплазии шейки матки самыми инновационными методами — применяют коагуляцию лазером, радиоволновое прижигание пораженного участка слизистой оболочки и лечение эрозии шейки матки (PLASMAJET).

Врачи клиники АВС не просто проводят процедуру, но и единственная в России клиника со своей авторской методикой.

8 376 пациенток сделали операцию по лечению дисплазии в нашей клинике. 258 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим процедуру по методике, разработанной в нашей клинике.

Хирургическое лечение дисплазии шейки матки

Среди методов хирургического вмешательства наиболее эффективны современные методики воздействия на патологический очаг. Среди них:

  1. Радиоволновая терапия. Воздействие радиоволнами на слизистый эпителий шейки матки. Результатом методики является полное разрушение атипичных клеток и восстановление тканей.
  2. Криодеструкция – «замораживание» и разрушение структуры измененных клеток с использованием жидкого азота.
  3. Лазеротерапия – воздействие лазерным лучом с последующим образованием некроза тканей, или «прижигание» шейки матки.
  4. Петлевое иссечение, или эксцизия тканей шейки матки. Проводится с помощью металлической петли и постоянного низкого напряжения.
  5. Хирургическое удаление шейки применяется в тех случаях, когда заболевание перешло в тяжелую стадию, и радикальный метод – единственный рациональный способ медицинской помощи.

Лечение дисплазии шейки матки 1 степени – не является прямым показанием для хирургических способов, но иногда их использование целесообразно.

Для сохранения женского здоровья необходимо строго соблюдать личную гигиену. Не следует пользоваться обычным жидким мылом или гелем для душа, содержащим красители и ароматизирующие вещества. Они высушивают слизистую влагалища и делают его уязвимым для инфекции. Идеально подойдут специальные пенки на основе трав, природных антисептиков, декспантенола, молочной кислоты.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Профилактика

После лечебного курса пациентка должна наблюдаться у гинеколога в течение года. Каждые три месяца необходимо сдавать мазки из шейки матки и анализы, назначенные врачом. Чтобы свести к минимуму рецидив заболевания, женщине следует соблюдать определенные правила.

  1. Исключить воздействие токсических факторов, приводящих к нарушению иммунного статуса организма – вредные производственные воздействия, алкоголь, никотин.
  2. Применять барьерную контрацепцию в течение года с постоянным партнером и постоянно при его отсутствии. Исключить незащищенные половые связи.
  3. Своевременно санировать все инфекционные очаги в организме.
  4. Соблюдать сбалансированную диету, богатую витаминами и минералами. В рационе должны присутствовать пробиотики и пребиотики в значительном количестве.
  5. Посещать профилактические осмотры не реже 1 раза в полгода.
  6. В первый год после лечения не желательно посещать сауны, бассейны, общественные бани.
  7. Строго соблюдать личную интимную гигиену. Использовать гигиенические средства с содержанием молочной кислоты.

Охранительный режим позволит не допустить повторного заноса инфекции и предотвратить рецидив заболевания шейки матки.

Пройти эффективное лечение слабовыраженной дисплазии шейки матки, а также более сложных форм заболевания можно в «Клинике ABC». У нас вы получите квалифицированную консультацию врача-гинеколога, пройдете диагностические процедуры и быстро решите свою проблему.

Дисплазия шейки матки – это весомый повод обратиться за медицинской помощью. Наша клиника располагает опытным персоналом и высокотехнологичным оборудованием. Качество оказания помощи всегда на высоком уровне. Для записи вам необходимо обратиться по телефону или через форму обратной связи. Администратор подберет наиболее удобное для вас время.

Приводим сравнительную таблицу цен на данную процедуру клиник г. Москвы*.

*В соответствии с Федеральным законом о рекламе, мы не указываем название клиник.

Здравствуйте,в июне мне поставили диагноз дисплазия 3 степени и нашли ВПЧ высокого онконенного риска.Сейчас у меня воспаленная эрозия,большая.Брали цитологию,делали лапроскопию.Врач прописала свечи гексикон,генферон,уколы иммунофан и таблетки изопринозин.И только через 4 недели будет брать гистологию.Я вся на нервах,боюсь,что за это время разовьется рак!Подскажите,у кого так было,как вас лечили?Я уже себя сожрала,боюсь сойду с ума(((

Дисплазия 3 степени

Здравствуйте,в июне мне поставили диагноз дисплазия 3 степени и нашли ВПЧ высокого онконенного риска.Сейчас у меня воспаленная эрозия,большая.Брали цитологию,делали лапроскопию.Врач прописала свечи гексикон,генферон,уколы иммунофан и таблетки изопринозин.И только через 4 недели будет брать гистологию.Я вся на нервах,боюсь,что за это время разовьется рак!Подскажите,у кого так было,как вас лечили?Я уже себя сожрала,боюсь сойду с ума(((

Мудрость форума: Женское здоровье

Если удалили матку

Кровь при половом акте

Как отсрочить месячные на 3-4 дня?

Из влагалища течет вода

Болит живот как при месячных.

Менструация два раза в месяц

Куски мяса во время месячных это яйцеклетка или выкидыш?

Прыщик или шишка на внутренних половых губах

Как избавиться от запаха из влагалища

Сильно болит живот во время месячных

Малые половые губы сильно большие

Автор, вам сейчас так нервничать нельзя, на фоне гормонального скачка действительно возможны ухудшения, так что успокойтесь для начала. Вам биопсию уже делали? на основании каких анализов поставлен диагноз? Обычно если биопсия подтверждается, дают направление на конизацию, после которой уже делают гистологию. Ваш ВПЧ можно и после конизации лечить.

Сходите если есть возможность к онкологу-гинекологу, они обычно сразу срезают пораженный участок, потом уже лечение назначают.

Автор, стоп исткрика! Вам сделали цитологию. Онко не выявлено. За 4 недели ничего не произойдет. Но, вы можете с полученными анализами пойти в другую клинику. Возможно, там вам уберут дисплазию быстрее. У меня была большая эрозия, даже кровила, одна овца гинекологша грузила, что за один раз не убрать, предлагала крио. Охала, что у меня сложная, цветущая. шейка, напугала конкретно. Я пошла в частную клинику, там не охали, не ахали, не грузили что “сложная эрозия” за одно посещение прижгли током и все ок!

Диагноз поставили на основе цитологического исследования,пришёл диагноз cin 3, тяжёлая дисплазия 3 степени,найдены единичные атипичные клетки.Сдавала у двух разных врачей.Врач,которая сейчас меня лечит говорит,что сначала надо пролечить воспаление,снова сдать цитологию и только потом биопсию.Возможно такую картину даёт воспаление.

Автор, стоп исткрика! Вам сделали цитологию. Онко не выявлено. За 4 недели ничего не произойдет. Но, вы можете с полученными анализами пойти в другую клинику. Возможно, там вам уберут дисплазию быстрее. У меня была большая эрозия, даже кровила,
одна овца гинекологша грузила, что за один раз не убрать, предлагала крио. Охала, что у меня сложная, цветущая. шейка, напугала конкретно. Я пошла в частную клинику, там не охали, не ахали, не грузили что “сложная эрозия” за одно посещение прижгли током и все ок!

А у вас не было воспаления?А то мне говорят на воспаление нельзя ни биопсию брать,ни прижигание делать или конизацию.

Сургитроном Вам будут лечить? Что врачи то говорят, какое лечение в дальнейшем предлагают?

Сургитроном Вам будут лечить? Что врачи то говорят, какое лечение в дальнейшем предлагают?

Сейчас медикаментозное,потом через 4 недели возьмут биопсию и будут смотреть.Вообще говорилось о конизации шейки матки,так как большая площадь поражения эррозией.

Автор не переживайте в 20лет после родов тоже нашли дисплазию 16типо,тоже высокий риск онкологии,сделали конизацию,и точно не помню примерно нащвание allogin уколы дорогие. Сделала,прошло 7лет всё хорошо. В год 2раза иду к врачу сдаю циталогию.Доктор говорит что когда увидела тогда мою шейку испугалась.Не переживайте

Автор не переживайте в 20лет после родов тоже нашли дисплазию 16типо,тоже высокий риск онкологии,сделали конизацию,и точно не помню примерно нащвание allogin уколы дорогие. Сделала,прошло 7лет всё хорошо. В год 2раза иду к врачу сдаю
циталогию.Доктор говорит что когда увидела тогда мою шейку испугалась.Не переживайте

Спасибо за поддержку) Я переживаю в основном за то,что в основном всем сначала прижигают или конизацию делают,а потом уже уколы и таблетки.Вот и вам так.Потому что 3 чтепень дислазии только оперативно лечится.А мне сначала лечение прописали.

А у вас не было воспаления?А то мне говорят на воспаление нельзя ни биопсию брать,ни прижигание делать или конизацию.

Хз было или не было. Впч был 31 и 33, если не путаю. Нашугала конкретно еще и заведущую позвала, тоже овца. Та посмотрела, тоже начала охать, кошмар, какая цветущая шейка! За один раз не получится. Чуть не в слезах ушла оттуда. Потом взяла себя в руки и в частную клинику. Думала они тоже начнут охать и пугать. А там сказали ничего страшного все убрали за раз и забыла!

Пойду в понедельник к ещё одной врачу, что там скажут.Просто я живу в Подмосковье и у нас конизацию не делают,а направляют или в Балашиху,или в МОНИИАГ в Москву.А это тоже целое дело.На несколько месяцев затянется всё(

Дисплазия 1 степени

Дисплазия тяжелой степени, возможно и какие шансы на беременность.

Дисплазия шейки матки – 2 степени

Дисплазия 1 степени

Дисплазия 2-3 степени

Автор, воспаление действительно лучше пролечить тогда, перед конизацией нужно чтобы мазок хороший насколько он может быть при таком диагнозе. За месяц ничего не случится, но биопсия готовится две недели, потом подготовка к конизации, она у нас делается в стационаре, считай через два месяца только. Но осенью говорят лучше делать такие манипуляции, хотя мне вот летом делали. Сейчас самое главное не нервничать вам, это сложно, сама это пережила, тоже долго ждала биопсию, очередь на госпитализацию, теперь результат гистологии.

Пойду в понедельник к ещё одной врачу, что там скажут.Просто я живу в Подмосковье и у нас конизацию не делают,а направляют или в Балашиху,или в МОНИИАГ в Москву.А это тоже целое дело.На несколько месяцев затянется всё(

надолго(( у меня месяц больничного получается. Не разрешают сидеть и активно двигаться, поэтому дома все это время практически (((

Пойду в понедельник к ещё одной врачу, что там скажут.Просто я живу в Подмосковье и у нас конизацию не делают,а направляют или в Балашиху,или в МОНИИАГ в Москву.А это тоже целое дело.На несколько месяцев затянется всё(

В частной мне сказали, что в идеале мне нужна конизация, но так как я не рожавшая, прижгли шарико-током, который, якобы, не оставляет рубца. Автор, не бойтесь, все это решаемо и излечимо. Самое стремное -это то что вы сейчас в мандраже и страхе. Все будет хорошо, расслабьтесь! Женщины даже после удаления всей матки восстанавливаются через неделю! А после кони тем более! Вы зря так переживаете;)

Большое спасибо всем за ответы и поддержку!Буду настраивать себя на лучшее)

Как только установили диагноз, дождалась месячных и сразу после них сделали прижигание сургитроном. Но у меня была 2 степень. После назначили антибиотики, свечи какие-то (не помню уже) и изопринозин я тоже пила. После этого прижигание мне делали еще 3 раза, но уже не шейку, а только папилломы.

У меня была дисплазия 2-3 степ. В Герцена на Динамо делали фото-динамическую терапию, прошёл год, цитологию брали 2 раза, все норм.

Как только установили диагноз, дождалась месячных и сразу после них сделали прижигание сургитроном. Но у меня была 2 степень. После назначили антибиотики, свечи какие-то (не помню уже) и изопринозин я тоже пила. После этого прижигание мне делали еще 3 раза, но уже не шейку, а только папилломы.

Тоесть вам тоже сначала прижгли,а потом лечили.Почему же мне то наоборот..Может всё таки из-за воспаления.

Тоесть вам тоже сначала прижгли,а потом лечили.Почему же мне то наоборот..Может всё таки из-за воспаления.

Да, сначала мне прижгли. Вы у врача своего спросите, что и как. Моя врач дала мне свой номер телефона. И в критический момент я ей звонила и советовалась. Главное найти своего врача и доверять ему.

Сначала все пролечить должны, потом уже прижигать. Иначе быть не может.

Сначала все пролечить должны, потом уже прижигать. Иначе быть не может.

Спасибо за ответ. А то я сидела параноила,что вот пока я сижу у меня там всё развивается дальше.Это всё в голове конечно.

Автор, узбагойтесь! Воспалительный процесс может дать такую картину, а по факту есть вероятность, что ситуация не столь критична. Хочу дать совет: если у Вас есть признаки эндометриоза, поговорите об этом с врачом, чтобы перед диструкцией назначила Вам КОК. Просто не все врачи обращают внимание на такой нюанс, как это было со мной. В итоге сделала диструкцию сургитроном, но на открытую рану во время менструации (у меня не успела зажить) прилепился эндометрий и теперь у меня эндометриоз шейки, врачи падают в обморок при виде этого, и надо делать заново. Если эндометриоза нет, то просто расслабьтесь, лечите воспаление и крепкого Вам здоровья!

Автор, узбагойтесь! Воспалительный процесс может дать такую картину, а по факту есть вероятность, что ситуация не столь критична. Хочу дать совет: если у Вас есть признаки эндометриоза, поговорите об этом с врачом, чтобы перед диструкцией назначила Вам КОК. Просто не все врачи обращают внимание на такой нюанс, как это было со мной. В итоге сделала диструкцию сургитроном, но на открытую рану во время менструации (у меня не успела зажить) прилепился эндометрий и теперь у меня эндометриоз шейки, врачи падают в обморок при виде этого, и надо делать заново. Если эндометриоза нет, то просто расслабьтесь, лечите воспаление и крепкого Вам здоровья!

Спасибо огромное!Врач специально УЗИ делала сразу после месячных,посмотреть эндометрий.Вроде эндометриоз нет.

Автор, узбагойтесь! Воспалительный процесс может дать такую картину, а по факту есть вероятность, что ситуация не столь критична. Хочу дать совет: если у Вас есть признаки эндометриоза, поговорите об этом с врачом, чтобы перед диструкцией назначила Вам КОК. Просто не все врачи обращают внимание на такой нюанс, как это было со мной. В итоге сделала диструкцию сургитроном, но на открытую рану во время менструации (у меня не успела зажить) прилепился эндометрий и теперь у меня эндометриоз шейки, врачи падают в обморок при виде этого, и надо делать заново. Если эндометриоза нет, то просто расслабьтесь, лечите воспаление и крепкого Вам здоровья!

Спасибо вам огромное!Эндометриоз нет вроде.УЗИ делали.

Дисплазия 3 степени шейки матки? Да вы правы – это предрак. Вам операцию должны сделать. Её наверное и назначили через месяц, и заодно сделают гистологию – проверят удаленные ткани на рак? Если нет, то я бы пошла ругаться к заведующей. За месяц рак вряд ли разовьётся. На его развитие уходят годы. Но у вас уже 3 степень. Не дайте затянуть с операцией.

Я в данный момент, на реабелетации от фдт, выбрала такой метод лечения. У меня была дисплазия 3 на ВПЧ 16. Тоже с ума собиралась сходить, и умирала, и воскресала и что со мной только не было. Была в 6 клиниках Москвы, итог попала в Блохина, какие там все таки не люди, жаль если вам придётся там лечится. Вообщем я на все это смотреть не стала и свалила в платную. И вот как только я туда попала, жизнь снова стала прежней (именно в психологическом плане) потому что мой врач, все чётко точно разжевал и по полочкам разложил, что не смогли сделать другие врачи в течении 3 месяцев. Это я вам что хочу сказать, первое, жить вы будете долго и счастливо и от рака не умрете, если два раза в год будете на приеме у гинеколога онколога. Втрое, прежде чем делать конизацию, почитайте о методе фдт, мне 25 лет, мне он больше по душе подошёл, но дело будет за вами. 3.Возможно ли что будет рецедив? (Повторное появление) да, такое тоже может быть! Но, вы уже знаете своё слабое место, а значит рак для вас уже не приговор. Вот в принципе главные вопросы на которые мне тогда нужны были ответы. Поверьте мне, я думала что жизнь кончилась, с учётом того что моя бабушка скончалпсь от рака в 43 года, чего я себе только не напридумывала, с перепуга все деньги отвалила во все Клинники Москвы, проверяла остальные органы на рак. Сейчас с мужем вспоминаем, как я по ночам в слезах его будила и говорила: – У меня рак, я умираю, а ты спишь😂😂😂 Вообщем я вообще очень болезненно это приняла. Так что не бойтесь, сразу к врачам, желательно к нескольким, найдите своего. И все у вас будет хорошо!

Соседка против собак в малосемейке

Нашла родственника из Афганистана

Пришли на свадьбу с пустыми руками

Стоит ли давать человеку второй шанс?

Сосед неадекват и наш ребенок

Спасибо за отзыв,у меня всё очень похоже.Тоже сейчас мечусь в поисках клиники,врача и т.д.Тоже вся на нервах и психологически очень мне тяжело.Ещё и лето.Время такое,все радуются вокруг,а я сижу.Но к сожалению конкретики пока нет у меня.Вот пропью таблетки,пролечусь и снова они цитологию,кольпоскопию брать будут.Потом биопсию и только потом решат,прижигать или конизацию.Вот так пока.
А вы как сначала?Тоже пролечивались?

Я в данный момент, на реабелетации от фдт, выбрала такой метод лечения. У меня была дисплазия 3 на ВПЧ 16. Тоже с ума собиралась сходить, и умирала, и воскресала и что со мной только не было. Была в 6 клиниках Москвы, итог попала в Блохина, какие там все таки не люди, жаль если вам придётся там лечится. Вообщем я на все это смотреть не стала и свалила в платную. И вот как только я туда попала, жизнь снова стала прежней (именно в психологическом плане) потому что мой врач, все чётко точно разжевал и по полочкам разложил, что не смогли сделать другие врачи в течении 3 месяцев. Это я вам что хочу сказать, первое, жить вы будете долго и счастливо и от рака не умрете, если два раза в год будете на приеме у гинеколога онколога. Втрое, прежде чем делать конизацию, почитайте о методе фдт, мне 25 лет, мне он больше по душе подошёл, но дело будет за вами. 3.Возможно ли что будет рецедив? (Повторное появление) да, такое тоже может быть! Но, вы уже знаете своё слабое место, а значит рак для вас уже не приговор. Вот в принципе главные вопросы на которые мне тогда нужны были ответы. Поверьте мне, я думала что жизнь кончилась, с учётом того что моя бабушка скончалпсь от рака в 43 года, чего я себе только не напридумывала, с перепуга все деньги отвалила во все Клинники Москвы, проверяла остальные органы на рак. Сейчас с мужем вспоминаем, как я по ночам в слезах его будила и говорила: – У меня рак, я умираю, а ты спишь😂😂😂 Вообщем я вообще очень болезненно это приняла. Так что не бойтесь, сразу к врачам, желательно к нескольким, найдите своего. И все у вас будет хорошо!

Я то ещё не из Москвы.И к сожалению ещё так и не нашла своего врача.Окончательно нет решения. А вам биопсию тоже брали?

пройдите курсвовой прием галавита. Это выход для вас

Девочки и мне сегодня в заключении написали, дисплазию 2-3 степени, хронический цервицит и простой эндоцервикоз. Целый день реву, успокоится не могу.

Самое главное как раз сейчас успокоиться.Поделитесь с близким человеком,выпейте успокоительное.Я когда сестре всё рассказала,намного легче стало.Мне в июне дисплазию диагностировали,у меня вообще чуть не нервный срыв был.Моя история выше описана.Я полезла в инет,а там страсть одна.И я вообще ничего не знала об этом. Потом написала на этом форуме,почитала здесь.Легче стало.Начала лечение.Я вот не рожавшая ещё,а вы?Вот недавно повторно цитологию сдавала,воспаление ушло,инфекций нет,впч есть.И дисплазия не 3 а 2 степени стала.Сейчас врач назначила мне выскабливание цервикального канала,чтобы узнать что там.И уже будт смотреть насколько глубоко делать конизацию.А если там вообще нет ничего то может и прижгут.Но делать надо всё быстренько)Всё будет хорошо!Я и щас конечно бывает как начну думать,но потом одёргиваю себя от плохих мыслей и врачи приободряют)

Девочки и мне сегодня в заключении написали, дисплазию 2-3 степени, хронический цервицит и простой эндоцервикоз. Целый день реву, успокоится не могу.

Девочки, расскажу свою историю, чтобы кого-то предостеречь. В 19 лет был первый ПА, спустя 6-7 мес половой жизни у меня начались выделения, тогда я жила в общаге, денег особо не было и я наблюдалась у гинеколога, которая вела всех девочек из разных универов, кот живут в общаге. Понятно, что там нет ни оборудования, ничерта и такой поток людей, что никому должного внимания не уделяется. Тогда эта врач сказала, что у меня эрозия, направила на анализы, нашли уреаплазму, начали лечить, время шло, а выделения не проходили, а даже еще больше становились. Я постоянно носила однор-ые прокладки и мучилась т.к. это приносит большой дискомфорт. Потом я закончила универ, начала наблюдаться в районной полик-ке, где тоже нет ничерта, там я сдавала анализы, они показывали воспаление и «прекрасная врач» назначала мне антибиотики и спринцевания, потом я сдала анализы на ВПЧ и у меня нашли 16 и 54, я потом начиталась всего, но врач сказала, что мы тебе сделаем укольчик и ты не парься, вирус «заснет», я к ней ходила где-то год, два, все ждала, что она меня вылечит, но выделения не проходили, а к этому времени они меня уже конкретно задрали+постоянные молочницы, неприятн ощущения во время секса и я решила пойти к частному врачу (неужели!). Пошла по совету подруги, да ***** взяла у меня цитологию так, что у меня потом матка бедная неск дней тянула и кровянистые выделения были, после этого моя сестра направила меня к своему врачу, которая ее в свое время вылечила. Теперь я на эту женщину просто молюсь. Именно она подарила мне долгожданную мечту – не носить эти гребаные прокладки и жить без выделений. В общем, я принесла ей все свои анализы с постоянными воспалениями, она

посмотрела и сказала, что если есть воспаление, то цитология ничего не покажет и начала меня обследовать и после лечить. Теперь это уже был частный кабинет, где есть оборудование и возможности и лечить и обследовать. Оказалось, что у меня дисплазия, правда, я уже не помню какой степени, но она была на фото очень внушительная((( И я сдавала анализ, где отщипывается кусочек дисплазии для анализа на раковые клетки. Это время для меня было незабываемо страшным, сколько я всего перечитала, потеряла спокойствие, читала ветки, где девочкам матку вырезали, где они бедные проходили химиотерапию, наревелась тогда, напереживалась, уже готовилась сама к этому страху, потому что понимала, что ситуация у меня сложная, много лет ничего не лечилось + целых два вируса и онкогенных и я была готова к самому плохому. Кстати, те кто говорят что рак развивается оч долго – это бред, рак «молодеет» и на тех же форумах даже девочки младше меня по возрасту были с раком(( (мне тогда 24 было). Помню как звонила врачу насчет анализов, но Бог меня пожалел, дал мне шанс…У меня оказалось все хорошо и мне просто прижгли это дело, правда, сложновато она заживала. Когда я увидела фото своей шеечки здоровой, я так плакала, для меня это было долгожданное счастье. Теперь мне нужно раз в 3-6 месяцев обследоваться все ли у меня нормально т.к. при неблагоприятых обст-ах может опять начаться дисплазия. Вообще, говорят, что девочек 12-14 лет лучше прививать т.к. вирусы сейчас очень распространены и никто не застрахован + половые контакты с разными мужчинами этому способствуют. После этой истории я, наверное, изменилась. Я начала интересоваться здоровым образом жизни, здоровой едой, хотя у меня пока еще не супер с питанием, но учитывая, что раньше я ела фактически одни сладости, то сейчас я молодец, стараюсь заниматься спортом и разговариваю

со своей шеечкой, говорю, что она у меня здоровенькая и красивая и вообще я начала мысленно общаться со своим телом, посылая ему посылы, что оно здоровое, что я люблю каждый свой орган, что благодарна за то, что хорошо себя чувствую. Кроме этого, в ноябре у меня будет 2 года без интима с мужчиной. Сейчас у меня нет отношений, когда лечилась встречалась с парнем, но ничем не занимались т.к. я лечилась. До всего этого у меня были партнеры, всегда с защитой, но даже через презф-в вирусы ВПЧ проникают, поэтому никаких гарантий безопасности нет. Поэтому я исключила половые контакты и хотя это не так уж просто и иногда очень хочется «расслабиться», я сразу думаю через что я прошла и мое здоровье для меня важнее. Тем более, я научилась любить себя и свое тело и хочу, чтобы половая жизнь у меня была безопасная, здоровая и мужчиной, который будет меня любить. Я написала все это потому что хочу, чтобы каждая женщина заботилась о себе и особенно о своем женском здоровье. Девочки, ищите ответственных и профессиональных врачей, которые работают в частных клиниках, ведь именно там есть оборудование и условия для хорошей работы. В госуд-ых кабинетах нет даже колькоскопа и это просто страшно! Когда я понимала, что еще бы годик-два у той врачихи и у меня уже наверняка начался рак, то мне становилось плохо…Страшно, что девочки проходят такой ад, страшно, что они уже не могут иметь детей. Девочки, страшно и я сейчас не застрахована в будущем от того, что у меня этого не будет. Но я от себя буду стараться делать многое, чтобы с моим здоровьем все было хорошо. Будьте здоровы, девочки, откройте глаза на правду, рак – это не что-то далекое, это страшная реальность, где каждый сам за себя. Ответственность за свое здоровье несет каждый человек и поверьте никто не виноват, кроме вас. Ни государств-ые клиники, ни врачи плохие, никто кроме вас!

Если же женщина больше не планирует рожать, если она старше 40 лет, а также если на шейке матки есть рубцы от разрывов во время родов, то используют диатермокоагуляцию или диатермоконизацию тканей шейки матки. При диатермокоагуляции током воздействуют на пораженные участки, а при диатермоконизации выжигают поврежденный эпителий, чтобы впоследствии восстановилась правильная анатомическая форма шейки матки.

Как лечить дисплазию шейки матки?

Если гистологическое исследование мазков отпечатков плоского эпителия показывает атипичные нарушения строения клеток, то это свидетельствует о дисплазии шейки матки. Пораженные клетки эпителия выглядят бесформенными и чаще всего состоят из нескольких ядер вместо одного. Нарушение строения эпителиальных клеток и изменения, связанные с ними, влияют на разные слои эпителия, поэтому дисплазию делят на 3 степени. Чем больше слоев повреждено, тем выше степень дисплазии. Первая и вторая степень считается предраковым заболеванием, а самая тяжелая степень – не инвазивным раком, то есть таким, который имеет локальный характер и не затрагивает прилегающие сосуды, нервные и мышечные ткани. Как лечить дисплазию шейки матки рассмотрим далее.

Есть два основных способа лечения этой болезни – консервативный и хирургический. Первую и вторую степень дисплазии у молодых нерожавших женщин можно лечить консервативным методом. Этот метод заключается в лечении всех хронических воспалительных заболеваний, которые и приводят к появлению дисплазии. Проведя тщательное лечение болезней, которые провоцируют болезнь, наблюдают за состоянием заживающего эпителия. Наряду с этим укрепляют общий и местный иммунитет с помощью иммуномодуляторов, препаратов интерферона и его индукторов. Если же после проведенного лечения нормальная структура эпителия не восстанавливается, а через 3 месяца дисплазия появляется снова, то, скорее всего, придется прибегнуть к хирургическому вмешательству, женщине выдается больничный лист.

Способ хирургического вмешательства выбирают, исходя из возраста женщины и состояния её гормональной системы. Если дисплазия возникает у молодых нерожавших женщин, то применяют щадящие методы, такие как криодеструкция и лазерная терапия, которые позволят в будущем забеременеть и самостоятельно родить. Криодеструкция подразумевает воздействие жидким азотом на пораженный эпителий, который потом отторгается, а на его месте образуются новые здоровые клетки. Лазер воздействует похожим образом: он проникает на нужную глубину в эпителий и разрушает поврежденные ткани, тем самым провоцируя возникновение новых клеток эпителия.

Если же женщина больше не планирует рожать, если она старше 40 лет, а также если на шейке матки есть рубцы от разрывов во время родов, то используют диатермокоагуляцию или диатермоконизацию тканей шейки матки. При диатермокоагуляции током воздействуют на пораженные участки, а при диатермоконизации выжигают поврежденный эпителий, чтобы впоследствии восстановилась правильная анатомическая форма шейки матки.

Конизация и ампутация шейки матки – это способы того, как лечить дисплазию шейки матки у женщин в постклиматерическом возрасте и у пожилых женщин. К таким методам прибегают из-за того, что с возрастом вероятность возникновения онкологических заболеваний очень высока.

Независимо от выбранного вида лечения дисплазии, после его окончания обязательно нужно проводить динамическое гистологическое наблюдение за состоянием тканей шейки матки.

При HSIL показана срочная кольпоскопия. При этом сортировка на основании результатов повторных мазков или ВПЧ-статуса недопустима. А при полной видимости ЗТ сразу же проводят эксцизию обнаруженных очагов CIN не только с диагностической, но и с лечебной целью — подход «see and treat» («смотри и лечи»). При неполной видимости ЗТ показана LLETZ с диагностической целью. Деструкции очагов поражения недопустимы!

Дисплазия шейки матки

— Да, действительно, заболеваний шейки матки много, но основной патологией шейки матки, опасной для жизни женщины, является рак шейки матки (РШМ). Поэтому все диагностические методы и методики обследования шейки матки разрабатывались для ранней и дифференциальной диагностики именно этого заболевания и его облигатного предрака.

Дисплазии или по международной терминалогии цервикальные интраэпителиальные неоплазии (Cervical Intraepithelial Neoplasia, CIN) трех степеней инициируются персистирующей инфекцией, вызванной вирусами папилломы человека высокого канцерогенного риска (ВПЧ ВКР), которая поддерживает прогрессию повреждений до инвазии. CIN I с высокой вероятностью регрессии в CIN II-III — истинные предраковые поражения. Они предшествуют РШМ на протяжении нескольких лет и даже десятилетий.

— Чем отличается дисплазия 1 от ,2 и 3 ? И правильно я понимаю что дисплазия и Сin это одно и то же ?

— ДА действительно, дисплазия применяется в Россйской терминологии при цитологическом исследовании шейки матки а cin (цин) в гистологами и международной классификации.

  1. CIN I — недифференцированные клетки занимают нижнюю треть эпителиального пласта.
  2. CIN II — незрелые клетки занимают нижние две трети толщины эпителия;
  3. CIN III — незрелые аномальные клетки занимают более чем двух третей толщи эпителиального пласта или всю его толщину, но инвазия в подлежащую строму отсутствует

Все три нижеперечисленные классификации существуют на сегодняшний день.

Соотношение классификаций предраковых поражений шейки матки

Система Папаниколау Описательная система ВОЗ CIN ТБС (Терминологическая система Бетесда)
Класс 1 (норма) Отсутствие злокачественных клеток Отсутствие неопластических изменений Норма
Класс 2 (метаплазия эпителия, воспалительный тип) Атипия, связанная с воспалением Реактивные изменения клеток ASC: ASC — US; ASC – Н
Класс 3 («дискариоз») Слабая дисплазия CIN I Койлоцитоз LSIL
Умеренная дисплазия CIN II HSIL
Тяжелая дисплазия CIN III
Класс 4 (клетки, подозрительные на рак или карцинома in situ) Карцинома in situ
Класс 5 (рак) Инвазивная карцинома Карцинома Карцинома

— Как же определить эти клетки у себя и предотвратить или «поймать» раннюю стадию злокачественного процесса?

— Для определения нужно сдать мазок на онкоцитологиюиз шейки матки по

Папаниколау или Бетеста, и делать кольпоскопию раз в год

— Нет, нпециальной подготовки не нужно, но лучше мазок не сдавать:

  • ранее 48 часов после полового контакта;
  • во время менструации;
  • в период лечения генитальных инфекций;
  • ранее 48 часов после расширенной кольпоскопии с обработкой 3-5% растворами уксусной кислоты или Люголя, после использования любрикантов, тампонов или спермицидов;
  • после вагинального исследования или спринцевания.

-Чем отличается анализ на цитологию от биопсии?

Биопсия это уже последний этап обследования шейки матки после цитологии, кольпоскопии. Цитология это исследование клеток а биопсия это исследование ткани шейки матки.

Показаниями к выполнению биопсии являются

расхождение результатов цитологического метода исследования и расширенной кольпоскопии

— Если у вас обнаружены отклонения в анализе?

ASC-US ( сомнительный результат) Женщинам от 25 и старше

ASC-US — самый частый аномальный результат цитологического исследования, при этом сопряженный с самым низким риском CIN3+, отчасти еще и из-за того, что примерно в трети случаев ASC-US не ассоциирован с ВПЧ-инфекцией. Риск CIN3+ у женщин с ASC-US не превышает 2%, в связи, с чем возможно наблюдение с повтором цитологического исследования через год, или ВПЧ-тестирование, что предпочтительнее.

При обнаружении ВПЧ — кольпоскопия: при выявлении аномальных картин — биопсия, при их отсутствии — ко-тестирование через год.

При ASCUS с положительным ВПЧ-тестом может быть целесообразна сортировка женщин с помощью иммуноцитохимических тестов с окрашиванием на Р16 и РrоЕхС.

При этом у женщин с положительным анализом на ВПЧ 16 и/или 18 типов общий риск развития CIN III или микроинвазии в течение последующих 3 лет составляет около 21%, а при других типах — не более 5%

Женщинам 21-24 лет

При ASCUS — повторная цитология ежегодно, немедленная кольпоскопия не показана. При повторном ASCUS или положительном ВПЧ-тесте — кольпоскопия, в соответствии с результатми кольпоскопии — биопсия.

Женщины, наблюдающиеся после хирургического лечения CIN

ASCUS у женщин, наблюдающихся после лечения CIN, — кольпоскопия.

Беременные

Кольпоскопию можно отложить на послеродовый период (через 6 недель после родов).

женщинам с LSIL (плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени)

LSIL значительно чаще ассоциированы с ВПЧ-инфекцией, чем ASC-US (ВПЧ имеется у 77% женщин с LSIL)

Женщинам с LSIL и положительным ВПЧ — кольпоскопия при:

Отрицательном ВПЧ — повторное ко-тестирование через 1 год,

— Положительном ВПЧ или патологии в мазках — кольпоскопия, биопсия по показаниям,

— Отрицательных результатах обоих тестов — повторный скрининг через 3 года.

Беременные

При LSIL — кольпоскопия. При отсутствии подозрения на тяжелые повреждения — повторное обследование после родов.

Женщины в постменопаузе

Показано ВПЧ-тестирование и кольпоскопия при любых результатах теста.

Риск CIN 3+ при ASC-H выше, чем при ASC-US или LSIL, но ниже, чем при HSIL. Этот риск увеличивается с возрастом. Всем больным показана кольпоскопия вне зависимости от ВПЧ-статуса, в том числе у женщин моложе 25 лет.

Женщинам HSIL ( плоскоклеточное порожение высокой степени )

При HSIL показана срочная кольпоскопия. При этом сортировка на основании результатов повторных мазков или ВПЧ-статуса недопустима. А при полной видимости ЗТ сразу же проводят эксцизию обнаруженных очагов CIN не только с диагностической, но и с лечебной целью — подход «see and treat» («смотри и лечи»). При неполной видимости ЗТ показана LLETZ с диагностической целью. Деструкции очагов поражения недопустимы!

При обнаружении AGC или AIS показана кольпоскопия с выскабливанием цервикального канала вне зависимости от результатов ВПЧ-тестирования. Кстати, у женщин старше 35 лет показано взятие аспирата из полости матки для исключения патологии эндометрия.

Диспансерное наблюдение.

При всех доброкачественных (фоновых) заболеваниях шейки матки (1-я диспансерная группа) показано динамическое наблюдение 1 раз в год с проведением расширенной кольпоскопии; цитологическим исследованием, контролем ПЦР отделяемого из цервикального канала на ВПЧ ВКР. А дальнейшая тактика после хирургического лечения CIN II-III/CIS (интенсивное наблюдение или, в случае рецидива, повторная эксцизия) определяется с учетом результатов Пап-теста и ВПЧ-теста, типа ЗТ, возраста женщины, ее репродуктивных планов. В случае рецидива CIN II-/CIS выполнение повторных конизаций (2-3) с высокой вероятностью позволяет излечить больную и избежать гистерэктомии.

Данные клинические рекомендации, по данным приказа от 2 ноября 2017 года, определяют основные направления диагностики и ведения пациенток с доброкачественными и предраковыми заболеваниями шейки матки, однако обоснованное отступление от данного протокола с расширением объема обследования не является ошибкой.

Другие статьи из блога:

Источники и связанные статьи:

Оцените статью
Добавить комментарий

Adblock
detector