Шейка матки перед месячными на ощупь пальцем

Перед приближением месячных шейка матки немного раскрыта и размягчена. Существует мнение, что и матка перед месячными увеличивается так же, как и при наступлении беременности. Внешне этот факт определить невозможно, как правило, здесь имеется в виду вздутие живота, являющееся одним из признаков ПМС. Данный симптом, как правило, не доставляет женщине сильного дискомфорта и исчезает сразу после менструации.

Содержание
  1. Ощущения перед месячными
  2. Проявления ПМС
  3. Задержка перед месячными жидкости в организме
  4. Кровь перед месячными
  5. Мазня перед месячными
  6. Матка перед месячными
  7. Молочница перед месячными
  8. Молочные железы перед месячными
  9. Боли в животе перед месячными
  10. Овуляция перед месячными
  11. Лечение неприятных ощущений перед месячными
  12. Симптомы заболеваний шейки матки
  13. Содержание статьи
  14. Боль в животе
  15. Кровянистые выделения
  16. Слизистые выделения
  17. Коричневые выделения
  18. Гнойные выделения
  19. Могут ли заболевания шейки матки не давать никаких симптомов
  20. Диагностика патологий шейки матки
  21. Как избавиться от симптомов, сопровождающих заболевания шейки матки
  22. Симптомы доброкачественных и предраковых заболеваний шейки матки
  23. Симптомы доброкачественных болезней шейки матки
  24. Признаки предраковых патологий шейки матки
  25. Кольпоскопия шейки матки
  26. Кольпоскопия – фото:
  27. Показания к кольпоскопии
  28. Для чего выполняется кольпоскопия шейки матки?
  29. Виды кольпоскопии матки
  30. Простая кольпоскопия
  31. Расширенная кольпоскопия
  32. Флюоресцентная кольпоскопия
  33. Хромокольпоскопия
  34. В какое время дня лучше проводить кольпоскопию?
  35. Подготовка к кольпоскопии
  36. Этапы проведения кольпоскопии шейки матки
  37. Больно ли делать кольпоскопию шейки матки?
  38. Сколько по времени займет кольпоскопия матки?
  39. Что бывает после проведения кольпоскопии матки?
  40. Кольпоскопия после родов

Ощущения перед месячными

Каждая женщина испытывает различные ощущения перед месячными. Некоторые представительницы слабого пола такие явления переносят легко, а некоторым они доставляют немалый дискомфорт.

Как правило, они проявляются в виде болей в животе и груди, раздражительности. У некоторых женщин может возникнуть мазня перед месячными. В нашей статье мы попробуем разобраться, по каким основным причинам возникают ощущения перед месячными.

Проявления ПМС

Основными признаками предменструального синдрома (ПМС) являются:

  • неудержимое желание поплакать, состояние сильной депрессии, чувство подавленности;
  • не поддающаяся объяснению тревога и агрессия;
  • чувство бесполезности или безысходности;
  • желание спрятаться от мира;
  • отсутствие интереса к тому, что происходит вокруг вас;
  • сильная утомляемость и головные боли;
  • рассеянность, невозможность сосредоточиться на решении каждодневных вопросов;
  • повышение аппетита;
  • постоянная сонливость либо бессонница;
  • отеки конечностей и чувствительность груди
  • вздутие живота.

Как правило, у женщины проявляются сразу несколько данных симптомов. Если они приносят вам немалый дискомфорт, посетите врача, ведь ПМС легко поддается лечению. Далее в статье поговорим более подробно про ощущения перед месячными и о причинах, их вызывающих.

Задержка перед месячными жидкости в организме

Увеличение веса женщины перед наступлением критических дней, как правило, связанно с тем, что в организме скапливается жидкость. Задержка перед месячными жидкости в организме происходит по причине изменения в крови уровня гормонов прогестерона и эстрогена.

Ощущения перед месячными, которые проявляются в виде отечности конечностей и вздутия живота, могут свидетельствовать о наличии у вас данной проблемы. Когда месячные заканчиваются, жидкость обычно выводится из организма с мочой и отеки проходят.

Кровь перед месячными

Кровь перед месячными может появляться у женщин, которые пользуются внутриматочной спиралью. Кровяные выделения также могут быть вызваны осмотром врача или половым актом. Если мажет перед месячными кровью, за несколько дней до их начала, то это не является отклонением от нормы. Но бывает, что кровотечение перед месячными обильное и сопровождается болями. Вызывать данные ощущения перед месячными могут такие заболевания, как миома и полипы матки, недостаточная свертываемость крови, воспалительные процессы, эндометриоз, гинекологические болезни.

Причиной сильного кровотечения может стать также дисбаланс гормонов в организме и стресс. Поэтому при появлении сильных кровотечений не медлите с посещением врача.

Мазня перед месячными

Мазня перед месячными, как правило, признаком серьезных нарушений не является. Но знать факторы, вызывающие данное явление, все-таки стоит. Необходимо также проконсультироваться у врача, если ситуация повторится.

Часто у женщины мажет перед месячными коричневым, за два дня до их начала. Это является нормальным явлением и не должно быть причиной для переживаний.

Если еще неделя перед месячными, а у вас появилась коричневая мазня, это может быть признаком возникновения беременности (имплантационное кровотечение). При появлении таких ощущений проведите тест на наличие беременности и обратитесь в женскую консультацию.

Также мазня перед месячными может говорить о формировании эрозии шейки матки. Многие медицинские специалисты считают этот недуг предпосылкой к развитию рака шейки матки. Симптомов данное заболевание практически не имеет, и определить его наличие может лишь врач.

Мажет перед месячными? Возможно, причина в приеме гормональных контрацептивов. Они нередко вызывают нарушение месячного цикла. В данной ситуации следует обратиться к гинекологу, возможно, нужно будет сделать перерыв в приеме данных средств либо подобрать другой препарат.

Зеленые слизистые выделения перед месячными могут быть признаками гнойного цервицита. При возникновении указанных симптомов не затягивайте с визитом к гинекологу.

Матка перед месячными

Перед приближением месячных шейка матки немного раскрыта и размягчена. Существует мнение, что и матка перед месячными увеличивается так же, как и при наступлении беременности. Внешне этот факт определить невозможно, как правило, здесь имеется в виду вздутие живота, являющееся одним из признаков ПМС. Данный симптом, как правило, не доставляет женщине сильного дискомфорта и исчезает сразу после менструации.

Молочница перед месячными

Зачастую молочница у многих возникает именно перед месячными. И причиной ее появления являются гормональные скачки в данный период. Молочница перед месячными имеет ряд особенностей. Если у вас появились ощущения перед месячными в виде зуда и сильного жжения, это может говорить о наличии данного заболевания. Молочница приводит к раздражению слизистой влагалища. При хронической форме заболевания выделения при месячных могут иметь неприятный запах, вызванный интенсивным размножением бактерий из-за использования в данный период тампонов и прокладок. В дни месячных следить за личной гигиеной крайне необходимо, чтобы не спровоцировать обострение кандидоза и появления воспалительных процессов.

Молочные железы перед месячными

Перед овуляцией в дольках и протоках молочных желез увеличивается количество эпителия. Кровь к груди начинает прибывать в большем объеме, в результате чего молочные железы немного увеличиваются и набухают, их чувствительность возрастает, появляются болевые ощущения. По утверждениям медицинских специалистов, указанные симптомы у здоровой женщины, как правило, выражены слабо и не доставляют ей сильного дискомфорта.

Кроме того, боли в груди связаны с разрастанием железистой ткани перед месячными. В случае ненаступления оплодотворения железистая ткань атрофируется, и когда месячные заканчиваются, все неприятные ощущения исчезают.

Болит грудь, неделя перед месячными? Если боли несильные, это не является отклонением от нормы. А вот причинами сильных и постоянных болей в груди могут быть:

Если ощущения перед месячными проявляются сильными болями в груди, обязательно сходите к врачу на прием.

Боли в животе перед месячными

Слабые тянущие боли являются свидетельством того, что месячные скоро наступят, и являются одним из признаков ПМС.

Перед месячными неделя, а у вас болит низ живота? Вероятно, причиной этого является овуляция. Такого рода боли, проявляются у пяти процентов женщин ежемесячно, и появляются вследствие разрыва фолликула. Отклонением от нормы данное состояние не считается и никакого лечения не требует.

К прочим причинам болей в животе перед месячными относят:

При появлении сильных болевых ощущений обязательно обратитесь к врачу.

Овуляция перед месячными

Как правило, овуляция перед месячными не должна происходить, ведь яйцеклетка в период кровотечения выводится, однако иногда это возможно. Сроки созревания яйцеклетки могут время от времени изменяться. Главными признаками овуляции являются:

Иногда данные признаки путают с симптомами ПМС. К сожалению, появление перед месячными овуляции может говорить о наличии у женщины гинекологических заболеваний. Кроме того стресс, пагубные привычки, хроническое недосыпание, неправильное питание, чрезмерные физические нагрузки отрицательно влияют на наш организм и могут вызывать нарушения менструального цикла.

Если у вас стабильный менструальный цикл, то появление овуляции перед месячными может быть свидетельством сбоев в работе организма.

Лечение неприятных ощущений перед месячными

Лечение неприятных ощущений перед месячными предполагает устранение тех факторов, которые их вызывают. Врач на приеме проводит опрос и осмотр пациентки и назначает необходимые методы обследования. Если ощущения связаны с нарушением месячного цикла, для диагностики могут быть назначены:

  • анализы на выявление уровня ХГЧ в крови;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • обследование на венерические болезни;
  • исследования гормонального фона;
  • УЗИ органов малого таза;
  • анализы мочи и крови;
  • МРТ.

Для определения причин болей в груди, может назначаться маммография и УЗД.

Если причина заключается в дисбалансе гормонов, как правило, проводят гормональную терапию, длящуюся 12 недель. При наличии инфекционных заболеваний могут назначить курс антибиотиков. Для лечения кровотечений перед месячными зачастую производится выскабливание.

Для лечения проявлений ПМС применяют психотерапию, которая включает: доверительную беседу и аутотренинги. Очень важно при лечении данного синдрома:

  • побольше отдыхать;
  • правильно питаться (нельзя употреблять острые и соленые блюда, кофе);
  • исключить интенсивные спортивные тренировки;
  • отказаться от вредных привычек;
  • избегать стрессов.

При медикаментозном лечении учитывается продолжительность заболевания, наличие патологий, возраст пациентки. Кроме того назначаются:

Лечение пациентов с предменструальным синдромом проводится в течение 3-х месячных циклов, после этого делается перерыв на 2 либо 3 цикла. При появлении признаков ПМС вновь лечение могут повторить. Если оно было результативным, в качестве поддерживающей терапии могут быть назначены транквилизаторы и витамины.

Самые важные и интересные новости о лечении бесплодия и ЭКО теперь и в нашем Telegram-канале @probirka_forum Присоединяйтесь!

Точно определить, какое заболевание вызвало беспокоящие симптомы, а также выявить его локализацию и объем можно с помощью процедуры кольпоскопии – осмотре шеечной слизистой оптическим прибором – кольпоскопом.

Симптомы заболеваний шейки матки

Большинство женщин не знают о существовании других патологий шейки матки, кроме эрозии и опухолей. Также есть убеждение, что болезни этой области проявляются кровянистыми выделениями, болью или какими-либо другими симптомами.

На самом деле в шеечной зоне возникает более 50 патологий, многие из которых могут протекать скрыто. Однако по некоторым проявлениям можно заподозрить ту или иную болезнь. Главное правильно оценить имеющиеся симптомы.

Лечитесь выгодно и эффективно! В Университетской клинике действует акция на комплексную диагностику шейки матки.

Стоимость полного обследования современными методами — 3800 руб.

Содержание статьи

Боль в животе

Сильная боль внизу живота возникает при механическом препятствии на пути оттока крови или слизи, находящемся внутри цервикального канала, соединяющего матку и половые пути. Такое состояние наблюдается при непроходимости (атрезии) или сужении (стенозе) цервикального канала, перекрытии его кровяными сгустками, разросшейся кистой или полипом.

Боль внизу живота, отдающая в крестец, копчик, поясницу, прямую кишку, возникает при злокачественных новообразованиях. Этот симптом, как правило, указывает на запущенную онкологию.

Боль внизу живота наблюдается при гипертрофии (увеличении) размера шейки матки и ее удлинении – элонгации. Болезненность в этом случае часто сопровождается ощущением инородного тела в половых путях.

Кровянистые выделения

Причина появления кровянистых выделений кроется в нарушении целостности сосудов. Этот симптом вызывают следующие заболевания:

    – нарушение целостности слизистой шейки, вызванное раздражающими выделениями, механическими повреждениями, применением некоторых препаратов. Этот дефект слизистой похож на кровоточащую ссадину.
  • Псевдоэрозия (эктопия) – заболевание, при котором цилиндрический эпителий, находящийся в норме в цервикальном канале, оказывается на слизистой шейки. Ткань, не приспособленная к таким условиям, воспаляется и начинает кровоточить при любом контакте или физической нагрузке, что приводит к необильным кровянистым выделениям.
  • Эктропионвыворот слизистой шейки матки, наблюдающийся после тяжелых родов и некоторых медицинских манипуляций. В этом случае на поверхности шейки оказывается цилиндрический эпителий, который легко кровоточит.
  • Полипы – доброкачественные образования в виде опухоли на ножке, которые могут находиться на поверхности слизистой шейки или внутри цервикального канала. При интимных контактах и физической нагрузке полипы могут кровить, причем иногда достаточно обильно.
  • Рак шейки матки– типичный симптом этой патологии – выделение небольшого количества крови после интимной связи. Такие кровотечения в медицине называются контактными. Поэтому появление даже 1-2 капель крови в такой ситуации – повод для немедленного обращения к врачу. При запущенных формах рака могут возникать обильные кровотечения, вызванные разрушением сосудов шейки разросшейся опухолью. Это признак запущенной онкопатологии.

Слизистые выделения

Небольшое количество слизи, выделяющееся из половых путей, является нормой. Однако обильные, неприятно пахнущие выделения (бели) или слизь с прожилками крови могут указывать на патологии шейки матки. Такие симптомы наблюдаются при следующих заболеваниях:

    – полостях, заполненных жидким или полужидким содержимым. Эти образования могут периодически разрываться с выделением слизи.
  • Папилломах– бородавчатых наростах на шеечной поверхности, вызванных заражением папилломавирусом.
  • Дисплазии– предраковой патологии, которую также вызвал вирус папилломы. , когда опухоль еще не проросла в кровеносные сосуды и не привела к кровотечениям.
  • Эрозиях (эктопиях) и эктропионе (вывороте слизистой). Кроме кровянистых выделений при этих заболеваниях часто наблюдаются обильные бели.
  • Воспалении шейки матки (цервиците) и проходящего внутри нее цервикального канала (эндоцервиците).

Поэтому появление белей также должно насторожить и стать причиной врачебного обращения.

Коричневые выделения

Выделения буровато-коричневого цвета, появляющиеся перед менструацией и после нее, указывают на эндометриоз. Это заболевание сопровождается возникновением кист, наполненных кровью, в различных органах, в том числе на шейке матки.

Со временем кровянистое содержимое внутри кисты сворачивается, приобретая коричневый цвет. При разрыве эндометриоидной кисты у женщины появляются коричневые выделения.

Гнойные выделения

Этот симптом указывает на развитие гнойных осложнений. Кровянистые бели также наблюдаются при нагноении кист, распаде раковых опухолей и полипов.

Гнойный процесс сопровождается высокой температурой, плохим самочувствием, головной болью, ознобом, головокружением. Женщину беспокоят сильные боли внизу живота, отдающие в крестец, копчик, пах, бедра.

Могут ли заболевания шейки матки не давать никаких симптомов

К сожалению, могут. Даже предраковые заболевания и рак часто протекают абсолютно незамеченными в течение долгого времени.

Не вызывает жалоб и развитие лейкоплакии и эритроплакии – предраковых состояний, сопровождающихся появлением на шейке красных или белых пятен.

Поэтому, чтобы выявить имеющиеся патологии, женщине необходимо посещать гинеколога раз в год даже на фоне прекрасного самочувствия. При любых жалобах это нужно сделать незамедлительно.

Диагностика патологий шейки матки

Точно определить, какое заболевание вызвало беспокоящие симптомы, а также выявить его локализацию и объем можно с помощью процедуры кольпоскопии – осмотре шеечной слизистой оптическим прибором – кольпоскопом.

Проводится расширенная кольпоскопия, во время которой шеечную область смазывают растворами, делающими патологические очаги более заметными. С подозрительных участков берутся образцы тканей на клеточный анализ на рак и предрак.

Женщине назначают анализы на половые инфекции, поскольку ЗППП вызывают воспалительный процесс, приводящий к патологиям шейки матки.

При необходимости пациентку направляют на УЗИ органов малого таза, позволяющее осмотреть матку вместе с шейкой, яичниками и другими органами этой локализации.

Как избавиться от симптомов, сопровождающих заболевания шейки матки

Устранить проявления патологий шейки матки можно, только вылечив вызвавшее их заболевание:

  • При воспалительных процессах назначают вагинальные свечи, тампоны, ванночки, спринцевания и другие процедуры, снимающие боль, воспаление, уменьшающие обильность выделений.
  • Папилломы, полипы, участки дисплазии, эрозии и эктропион удаляют с помощью лазера или электроножа.
  • При раковых патологиях проводится удаление опухоли. В запущенных случаях ее убирают вместе с маткой и придатками.
  • В качестве дополнительного лечения применяются витамины, иммуномодулирующие средства, общеукрепляющие препараты. Современная медицина позволяет полностью устранить проявления болезней шейки матки. Главное – вовремя обратиться к врачу, не допустив тяжелых осложнений.

Поскольку время, сложность и стоимость лечения напрямую зависят от запущенности заболевания, при любых подозрениях на патологические процессы этой области нужно как можно быстрее обратиться к гинекологу, пройти обследование и начать лечение.

К доброкачественным состояниям, как мы писали выше, относят эктопию, эктропион, лейкоплакию, эрозию. Для них характерны следующие симптомы:

Симптомы доброкачественных и предраковых заболеваний шейки матки

Существует множество заболеваний шейки матки, часть из которых представляют угрозу с точки зрения малигнизации. Другие же не вызывают никакой онкологической настороженности. Важно знать основные типы патологий шейки матки и их симптомы, чтобы вовремя принять меры.

К основным доброкачественным и предраковым заболеваниям шейки матки относят:

    — типичным симптомом становится возникновение на поверхности шейки дополнительного слоя эпителия в виде плотных чешуек;
  • дисплазию — нарушение строения клеток шейки матки, атипия, которая почти всегда в результате приводит к раку без лечения;
  • эритроплакию шейки матки — это атрофия поверхностного слоя эпителия шейки матки, вызывает у врачей онкологическую настороженность;
  • аденоматоз шейки матки — разрастание эпителия, который начинает выпячиваться в полость матки, образуя полип эндометрия;
  • другие функциональные патологии, которые не вызывают рак — эрозию, эктопию, эктропион.

Симптомы доброкачественных болезней шейки матки

К доброкачественным состояниям, как мы писали выше, относят эктопию, эктропион, лейкоплакию, эрозию. Для них характерны следующие симптомы:

  • внешние изменения на самой шейке матки, такие как белые чешуйки и пятна на поверхности органа при лейкоплакии, эти очаги слегка возвышаются над поверхностью эпителия;
  • при истинной эрозии и эктопии врач видит красные участки цилиндрического эпителия на поверхности шейки, изъязвления и раневую ткань;
  • возникают обильные выделения белого или прозрачного цвета — результат активности желез эпителия шеечного канала;
  • болезненный половой акт, возникновение кровянистых выделений во время и после коитуса;
  • тянущие боли внизу живота;
  • если присоединяется бактериальная инфекция, возникает характерный неприятный запах, а выделения приобретают желтоватый оттенок.

Доброкачественные заболевания шейки матки никогда не вызывают тяжелых симптомов. Женщина себя чувствует хорошо и не предъявляет никаких особенных жалоб. Как правило, ее могут беспокоить только обильные выделения и кровомазание после полового акта, но и это встречается не часто.

Признаки предраковых патологий шейки матки

Дисплазия шейки матки, аденоматоз, эритроплакия обычно проявляются стерто. Это еще одна причина, по которой необходимы регулярные посещения врача, ведь сама женщина не может увидеть, что у нее внутри и вовремя определить опасную болезнь. Распространенные симптомы предраковых заболеваний шейки матки такие:

При проведении биопсии, которая может выполняться во время этого исследования, могут возникать кратковременные неприятные ощущения или легкая боль. Безболезненность данной манипуляции во многом зависит от мастерства врача.

Кольпоскопия шейки матки

Кольпоскопия матки является диагностической процедурой, которая выполняется при помощи кольпоскопа (специального оптического прибора с осветительным устройством), и направлена на осмотр стенок влагалища и видимой влагалищной части шейки матки.

  • выполнять биопсию определенных участков шейки матки для последующего гистологического анализа;
  • проводить забор необходимого материала для последующей лабораторной диагностики бактериологических и цитологических мазков;
  • увеличивать изображение в 2, 5, 7, 10, 15 и более раз для более детального изучения строения тканей.

В нашей клинике данная диагностическая процедура выполняется при помощи кольпоскопа экспертного класса. Ее результаты позволят врачу выявить патологию на начальной стадии ее развития, составить развернутую картину заболевания и назначить эффективный курс лечения.

Кольпоскопия – фото:

Показания к кольпоскопии

Показаниями к проведению кольпоскопии могут стать такие заболевания:

  • истинная эрозия и псевдоэрозия шейки матки;
  • полипы шейки матки;
  • эндометриоз шейки матки;
  • воспалительные заболевания цервикального канала и влагалища (вагиноз, кольпит, цервицит, гонорея, трихомониаз и др.);
  • подозрение на носительство вируса папилломы человека;
  • гиперплазия эндометрия;
  • миома матки.

Показаниями к проведению данного исследования могут стать такие состояния:

  • выделения и зуд во влагалище;
  • выявление признаков атипии клеток в цитологическом мазке;
  • межменструальные кровотечения;
  • боли во время или после полового акта;
  • выделения после полового акта;
  • частые и длительные боли в нижней области живота;
  • выявление остороконечных кондилом на наружных половых органах;
  • выявление разрывов после родов;
  • наблюдение за состоянием женщин с эрозией матки;
  • наблюдение за состоянием женщин из группы риска по развитию раковых опухолей шейки матки;
  • наблюдение за состоянием женщин после лечения патологий шейки матки.

Для чего выполняется кольпоскопия шейки матки?

Основная цель кольпоскопии направлена на определение границ, злокачественности или доброкачественности патологического очага. В процессе исследования могут определяться:

  • граница патологии;
  • дифференциация опухолевого процесса;
  • выявление воспалительного процесса;
  • необходимость выполнения биопсии тканей из патологического очага;
  • точный участок тканей для биопсии.

После анализирования всех полученных данных результаты кольпоскопии позволяют врачу составить план дальнейшего эффективного лечения.

Виды кольпоскопии матки

В зависимости от применяемой модели кольпоскопа и методики исследования выделяют такие виды кольпоскопии:

В зависимости от типа кольпоскопа может проводиться:

  • простая кольпоскопия;
  • фотокольпоскопия (результаты отражаются на фотоснимках);
  • видеокольпоскопия (результаты могут записываться на различные носители и сама пациентка может наблюдать за процессом исследования).

Простая кольпоскопия

При проведении простой кольпоскопии врач осматривает поверхности стенок влагалища и шейки матки под увеличением. Затем при помощи тампона удаляются выделения и обследование повторяют.

При помощи простой кольпоскопии врач может ориентировочно оценить:

Эта процедура проводится без предварительной подготовки пациентки. Она отнимает немного времени, абсолютно безопасна и безболезненна.

Для получения более детальной клинической картины в нашей клинике могут назначаться другие более информативные виды кольпоскопий.

Расширенная кольпоскопия

Проведение расширенной кольпоскопии дает более точные и детальные результаты. Проводится она с использованием различных тестов и красителей. Для стандартной процедуры в качестве красителей применяют 3% растворы уксусной кислоты и Люголя с глицерином. При проведении такого вида исследования женщина проходит специальную подготовку, а перед его началом при помощи стерильного тампона с поверхности влагалища и шейки матки удаляются выделения.

При проведении расширенной кольпоскопии врач может оценить:

  • внешний вид и цвет шейки матки;
  • выраженность и состояние сосудистого рисунка;
  • рельеф слизистого слоя шейки матки;
  • участок стыка эпителиев шейки матки и цервикального канала;
  • состояние и наличие желез;
  • реакцию слизистой на раствор уксуса;
  • реакцию слизистой на раствор Люголя (проба Шиллера);
  • тип эпителия;
  • четкость или размытость границ образований.

Также для проведения расширенной кольпоскопии могут применяться цветные фильтры, проба Хробока (с зондом) и окрашивание слизистой метиленовым синим, эозином, гематоксилином (проба Деражне), флюорохромом или трихлортетразолем. Такие разновидности этой процедуры позволяют составлять более детальную картину заболевания, определять злокачественность опухоли и четче визуализировать контуры кровеносных сосудов.

Флюоресцентная кольпоскопия

Флюоресцентная кольпоскопия позволяет в 98% случаев выявлять злокачественность опухоли шейки матки. Такая разновидность кольпоскопии проводится при помощи специального красителя и УФ-лучей.

После обработки шейки матки флюорохромом шейка матки рассматривается в УФ-лучах и врач оценивает возникающее свечение:

  • в норме неизмененная слизистая оболочка имеет фиолетовое или темно-синее свечение;
  • на ранних стадиях злокачественной опухоли – слизистая имеет малиновое, салатово-желтое или ярко-желтое свечение;
  • на поздних сроках злокачественной опухоли – свечение тушится.

Хромокольпоскопия

Хромокольпоскопия является разновидностью расширенной кольпоскопии и может выполняться сразу после выполнения пробы Шиллера. Слизистую шейки матки окрашивают гематоксилином, метиленовым синим или эозином. Эти красители позволяют визуализировать клетки эпителия и выявлять предраковые и раковые их перерождения. При наличии патологических очагов пробы положительны более чем в 90% случаев.

В какое время дня лучше проводить кольпоскопию?

Кольпоскопия может проводиться в любое время дня. Наиболее благоприятным моментом для ее выполнения являются дни первой половины менструального цикла. Лучше всего провести эту процедуру на 2-3 день после завершения менструального кровотечения.

Кольпоскопия не проводится во время менструации, т. к. кровотечение и отторжение участков слизистой полости матки мешают детальному рассмотрению стенок влагалища и видимой части шейки матки. Такая процедура будет неинформативной и бессмысленной.

Нежелательно проводить кольпоскопию и на протяжении первых 2-3 дней после овуляции, т. к. в этот период цикла в цервикальном канале скапливается большое количество слизи, которая искажает результаты и мешает выполнению процедуры. Во второй половине менструального цикла проведение этой диагностической процедуры также нежелательно, т. к. после ее выполнения слизистая оболочка шейки матки будет восстанавливаться более длительно.

Подготовка к кольпоскопии

После назначения кольпоскопии врачи нашей клиники обязательно ознакомят пациентку с несложными правилами подготовки к этой диагностической процедуре, т. к. от правильности их выполнения может зависеть достоверность полученных результатов.

Подготовка к кольпоскопии должна начинаться за 4-5 дней до процедуры. В комплекс этих мероприятий входят следующие рекомендации:

  • за 4-5 суток до процедуры прекратить использовать любые лекарственные средства, которые вводятся во влагалище;
  • за 2-3 суток до процедуры следует отказаться от спринцеваний;
  • за 2 суток до процедуры для подмывания следует использовать только теплую воду и отказаться от применения любых моющих средств;
  • за 1-2 суток до процедуры необходимо отказаться от применения лубрикантов;
  • за 1-2 суток до процедуры следует воздерживаться от вагинальных половых актов (при невозможности исключения полового акта следует воспользоваться презервативом).

Никакой другой специфической подготовки для кольпоскопии шейки матки не требуется.

Этапы проведения кольпоскопии шейки матки

Кольпоскопия выполняется в амбулаторных условиях или в стационаре после завершения подготовки к данной процедуре.

Проведение кольпоскопии включает в себя следующие этапы:

  • женщину осматривают на гинекологическом кресле при помощи обычного гинекологического зеркала, которое остается во влагалище на протяжении всей последующей процедуры;
  • стенки влагалища и шейка матки осушаются стерильными ватными тампонами от слизи;
  • кольпоскоп устанавливается у гинекологического зеркала в нескольких сантиметрах от входа во влагалище;
  • врач, используя кольпоскоп, последовательно осматривает стенки влагалища и видимую часть шейки матки и выбирает участки для проведения проб или биопсии;
  • при помощи зажима со смоченным в 3% растворе уксусной кислоты тампоном врач обрабатывает шейку матки;
  • в норме под воздействием уксусной кислоты стенки сосудов подвергаются спазму и через 30-60 секунд полностью исчезают;
  • при наличии ракового перерождения клеток после обработки уксусной кислотой исчезновение сосудистого рисунка не наблюдается;
  • после оценивания результатов обработки эпителия уксусом врач выполняет пробу Шиллера, которая проводится путем нанесения на шейку матки 3% раствора Люголя с глицерином;
  • в норме под воздействием этой пробы в темно-коричневый цвет окрашивается вся поверхность слизистой оболочки;
  • при наличии ракового перерождения клеток после пробы на поверхности шейки матки выявляются непрокрашенные участки;
  • после проведения пробы Шиллера могут проводиться и другие дополнительные методики исследования (флюоресцентная кольпоскопия, хромокольпоскопия и кольпомикроскопия);
  • при необходимости врач специальными щипцами выполняет биопсию тканей из подозрительных участков;
  • образец тканей, взятых для гистологического исследования, помещается в пробирку и отправляется в лабораторию;
  • после завершения процедуры кольпоскоп отодвигается и из влагалища удаляется гинекологическое зеркало.

После выполнения кольпоскопии женщина получает заключение врача, приглашение на следующий прием и может отправляться домой. Результаты биопсии (в случае ее проведения) будут готовы через 1-2 недели.

Больно ли делать кольпоскопию шейки матки?

Кольпоскопия не сопровождается болевыми ощущениями, т. к. кольпоскоп не вводится во влагалище. В процессе исследования некоторые женщины могут чувствовать неприятные ощущения от холодного гинекологического зеркала и легкое пощипывание после обработки шейки матки раствором уксусной кислоты.

При проведении биопсии, которая может выполняться во время этого исследования, могут возникать кратковременные неприятные ощущения или легкая боль. Безболезненность данной манипуляции во многом зависит от мастерства врача.

В нашей клинике процедура кольпоскопии выполняется только опытными гинекологами и пациентки не испытывают боли.

Сколько по времени займет кольпоскопия матки?

Длительность проведения кольпоскопии зависит от каждого конкретного клинического случая. Эта процедура может продолжаться около 10-30 минут. При ясной и четкой картине исследование может занимать минимальное количество времени, но при выявлении подозрительных участков слизистой оболочки шейки матки и необходимости проведения биопсии длительность процедуры может увеличиваться до получаса.

Что бывает после проведения кольпоскопии матки?

После кольпоскопии шейки матки на протяжении 3-5 дней у женщины могут появляться незначительные тупые и тянущие боли в области низа живота и кровянистые, розовые, темно-коричневые или зеленоватые выделения из половых путей. Появление выделений объясняется заживлением рубца, оставшегося на шейке матки после отсечения участков тканей для биопсии, или выведением из влагалища остатков красителей, применяемых для кольпоскопии.

Эти симптомы являются нормой, проходят самостоятельно и не требуют обращения к врачу. После завершения процедуры врач должен обязательно предупредить женщину о возможности появления болей и выделений и порекомендовать:

  • использовать гигиенические прокладки на протяжении 3-5 дней;
  • не пользоваться вагинальными тампонами;
  • после проведения биопсии на протяжении 10 дней не принимать лекарства, способствующие разжижению крови (Аспирин, Ибупрофен и пр.), не посещать сауну или баню, не принимать ванну, не заниматься сексом и исключить тяжелые физические нагрузки.

В некоторых случаях кольпоскопия может осложняться инфицированием половых путей или кровотечением после биопсии. Женщина должна обратиться за врачебной помощью при появлении таких симптомов, как:

  • обильные кровянистые выделения из половых путей;
  • повышение температуры;
  • озноб;
  • интенсивные боли в области живота или в пояснице;
  • выделения из половых путей с неприятным запахом.

Кольпоскопия после родов

Кольпоскопия после родов является актуальной и необходимой процедурой, т. к. шейка матки после этого важного события в жизни женщины может повергаться различным рубцовым и другим изменениям. Также это диагностическое исследование может быть показано при наличии в дородовом периоде различных заболеваний шейки матки, эрозии, эктопии и др.

Проведение кольпоскопии в послеродовом периоде рекомендуется врачами нашей клиники через 6 недель после даты родов. При необходимости во время этой процедуры может выполняться и биопсия шейки матки.

Результаты кольпоскопии убедят в отсутствии патологий или позволят своевременно выявить заболевание и провести его эффективное лечение.

Другие статьи из блога:

Источники и связанные статьи:

Оцените статью
Добавить комментарий

Adblock
detector