Биопсия эндометрия шейки матки

Шейка матки: избранные статьи с высшим рейтингом отобраны вручную

Эти исследования позволяют исключить осложнения – распространение инфекции и кровотечения.

Содержание
  1. Пайпель биопсия эндометрия
  2. Содержание статьи
  3. Показания к проведению пайпель биопсии
  4. На какой день проводится пайпель (аспирационная) биопсия
  5. Подготовка к пайпель биопсии
  6. Как делается пайпель биопсия
  7. Что происходит после пайпель биопсии
  8. Что такое АБЭ
  9. Что такое АБЭ?
  10. В какой день цикла лучше проводить АБЭ
  11. Подготовка к АБЭ
  12. Какие виды биопсии эндометрия бывают:
  13. Показания к АБЭ:
  14. Противопоказания к АБЭ:
  15. Как быстро готовятся результаты
  16. Пайпель-биопсия эндометрия
  17. Какие патологии могут быть выявлены
  18. Показания и противопоказания
  19. Нужна консультация специалиста?
  20. Подготовка к биопсии эндометрия
  21. На какой день цикла проводится
  22. Ход процедуры
  23. Восстановление после диагностики
  24. Преимущества метода
  25. Цены на пайпель-биопсию эндометрия в Москве
  26. Пайпель – биопсия эндометрия матки.
  27. Биопсия эндометрия. Зачем и как делается биопсия эндометрия?
  28. Какие существуют методы биопсии эндометрия?
  29. Зачем проводится биопсия эндометрия?
  30. 2. Как подготовиться к биопсии?
  31. 3. Как проводится биопсия эндометрия?
  32. 4. Каковы риски и о чем стоит знать?
  33. Что может помешать биопсии эндометрия?
  34. О чём стоит знать?
  35. Роль пайпель-биопсии эндометрия в диагностике причин бесплодия
  36. Причины женского бесплодия
  37. Пути повышения эффективности репродуктивных технологий
  38. Пайпель-биопсия эндометрия. Инструменты и методика процедуры
  39. Пайпель-биопсия эндометрия. Противопоказания и осложнения
  40. Диагностическая ценность пайпель-биопсии эндометрия

Пайпель биопсия эндометрия

Эта процедура получила своё название от названия зонда Пайпель, с помощью которого берутся клетки эндометрия – слоя, выстилающего матку изнутри. Полученные образцы отправляют в лабораторию для последующего исследования на клеточный состав (гистологию).

Из-за малой травматичности и безвредности пайпель- или аспирационная биопсия подходит даже для нерожавших женщин.

Содержание статьи

Показания к проведению пайпель биопсии

  • Кровотечения в межменструальный период и после наступления климакса.
  • Нарушения менструального цикла – обильные, скудные, длительные, короткие, нерегулярные, болезненные менструации.
  • Контроль состояния эндометрия после выскабливания и других процедур. Методика позволяет выяснить, насколько хорошо восстановилась внутренняя поверхность матки.
  • Обследование после проведённого лечения женщин с ранее диагностированной гиперплазией (утолщением) эндометрия.
  • Бесплодие, повторяющиеся выкидыши и замирания беременности. Методика позволяет узнать, не связаны ли эти процессы с патологическими изменениями в тканях, выстилающих матку.
  • Нарушение развития внутреннего слоя матки, толщина и строение которого меняются в разные фазы цикла. При проведении Пайпель- биопсии можно выяснить, какой клеточный состав имеет эта ткань в разные дни менструального периода.
  • Подготовка к ЭКО и другим репродуктивным методикам. Исследование покажет пригодность матки к подсадке эмбриона.
  • Подозрение на опухоли матки. Пайпель-биопсия с последующим гистологическим анализом ткани эндометрия не только определит наличие новообразования, но и выявит его тип и степень злокачественности.
  • Воспаление (эндометрит), множественные кисты (аденомиоз), полипы и другие патологические состояния.
  • Подготовка к операциям на матке.

На какой день проводится пайпель (аспирационная) биопсия

Сроки проведения процедуры и зависят от ее цели и предполагаемого диагноза.

Цель исследования День цикла
Подозрение на раковые и предраковые патологии Любой, кроме периода менструального кровотечения
Полипы, эндометрит Сразу после окончания менструальных кровотечений
Кровянистые выделения из полости матки, не связанные с менструацией В период, когда они есть. Важно взять образец ткани именно в то время, когда наблюдаются патологические симптомы
Лечение бесплодия, в том числе, подготовка к ЭКО В течение «окна имплантации» – 17-24 день менструального цикла
Подозрение на недостаточность прогестерона и ановуляторные циклы – менструальные периоды, не сопровождающиеся овуляцией За 2-3 дня перед предполагаемыми критическими днями
Исследование состояния матки у женщин в период климакса В любой день

Поскольку у женщины может наблюдаться сразу несколько патологий, более точно узнать оптимальные сроки проведения процедуры нужно у врача-гинеколога.

Подготовка к пайпель биопсии

Особой подготовки исследование не требует. За неделю нужно прекратить прием препаратов:

  • содержащих гормоны, которые могут повлиять на состояние тканей матки;
  • уменьшающих свертываемость крови – лекарства могут вызвать кровотечение во время исследования;
  • влияющих на иммунитет – иммунодепрессантов и иммуностимуляторов.

Такая мера нужна, если во время исследования будет браться материал для иммуногистохимических исследований.

  • общие – крови и мочи;
  • анализы в крови на СПИД, гепатит и сифилис;
  • анализы крови на свертываемость;
  • мазки из половых путей на флору, выявляющие различные инфекции, в том числе ЗППП.

В некоторых случаях врач может назначить дополнительные виды диагностики, исходя из общего состояния женщины и имеющихся заболеваний.

Эти исследования позволяют исключить осложнения – распространение инфекции и кровотечения.

Противопоказаниями к процедуре пайпель биопсии являются беременность, пониженная свёртываемость крови, половые инфекции, повышенная температура, плохое самочувствие.

Как делается пайпель биопсия

Процедура проводится на гинекологическом кресле под местной анестезией, поэтому пациентке не будет больно. В половые пути вставляют гинекологическое зеркало. Врач находит шейку и вводит в неё специальный зонд для определения глубины матки. Это позволит лучше сориентироваться при взятии материала.

После этого в цервикальный канал шейки вводится специальный пайпель-зонд, через который будет браться материал. Его вставляют на глубину, которая до этого была определена. Сориентироваться помогает сантиметровая шкала, нанесённая на боковую поверхность зонда.

Внутри устройства имеется специальный поршень, который создает пониженное давление. Потянув за него, гинеколог засасывает материал внутрь зонда, чтобы потом его извлечь и отправить на исследование.

В некоторых случаях, например, при выраженной атрофии слизистой матки, сопровождающейся сухостью тканей, взять образцы тканей сложно. Чтобы это сделать, внутрь матки сначала закачивают небольшое количество специального раствора, который затем засасывается вместе с клетками слизистой.

Полученный материал отправляют на исследование. В лаборатории образцы окрашивают и осматривают под микроскопом. По результатам процедуры выдается протокол, в котором указывается тип выявленных клеток, особенности их строения. Документ может содержать данные иммуногистохимического исследования, выявляющего различные белковые соединения и рецепторы к гормонам.

Что происходит после пайпель биопсии

После проведения процедуры у женщины в течение 3-5 дней могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения из половых путей, сопровождающиеся неприятными ощущениями внизу живота. Эти симптомы проходят самостоятельно и не требуют лечения. Можно выпить обезболивающий препарат.

Примерно через неделю после проведения пайпель биопсии нужно повторно показаться врачу, который проведет гинекологический осмотр. К этому моменту уже, как правило, готова гистология. Врач на приеме сможет объяснить данные анализов и назначить лечение выявленных заболеваний.

Результаты биопсии готовятся в течение нескольких дней /7-10/, дальнейшую тактику лечения определяет лечащий врач.

Что такое АБЭ

В последнее время женщины все чаще интересуются таким исследованием как «аспирационная биопсия эндометрия». Попытаюсь кратко и доступно ответить на наиболее часто задаваемые вопросы пациенток.

Что такое АБЭ?

Это забор материала из полости матки/эндометрия для последующего цитологического, гистологического и гистохимического анализа слизистой оболочки матки.

В какой день цикла лучше проводить АБЭ

Эндометрий – изменчивая гормонозависимая структура, которая меняется под влиянием вырабатываемых в яичникахгормонов. В зависимости от того с какой целью планируется АБЭ врач выбирает день цикла для забора тканей:

  • для понимания этиологии бесплодия-за день до менструации, либо сразу после ее завершения;
  • при гормонотерапии контроль осуществляется во второй половине цикла, после 17 дня;
  • при подозрении на онкопатологию – в любой день цикла;
  • при подозрении на гиперплазию эндометрия-между 5 и 10 днем цикла.

Подготовка к АБЭ

Несмотря на то, что процедура считается несложной и малоинвазивной, определенная подготовка все же необходима:

  1. за 2-3дня воздержаться от секса;
  2. не вводить во влагалище гигиенические средства, тампоны, медикаментозные средства, свечи, кремы, таблетки, не спринцеваться;
  3. минимальное обследование: обзорный мазок, кровь на RW, ВИЧ, гепатиты В и С, УЗИ органов малого таза.

Процедура проводится в амбулаторных условиях, не требует оформления листа нетрудоспособности, не влияет на жизнеспособность внутреннего слоя матки и не уменьшаетшансы наступления беременности.

Какие виды биопсии эндометрия бывают:

  1. Наиболее современный, малоинвазивный, высокоинформативный, щадящий вариант –пайпель биопсия эндометрия с использованием тонкой ,гибкой трубки с поршнем внутри «пайпеля». Процедура безболезненна, атравматична, проводится без наркоза и расширения цервикального канала, не требует специфической подготовки.
  2. Забор материала во время гистероскопии с биопсией эндометрия или с выскабливанием полости матки. Чаще проводится с лечебно-диагностической целью.
  3. ЦУГ-биопсия – «отрезание» тонких участков эндометрия штриховыми движениями «цугами».

Показания к АБЭ:

  • Патология эндометрия/гиперплазия
  • Полипы/эндометриты различной этиологии
  • Бесплодие, привычное не вынашивание беременности
  • НМЦ
  • Кровотечения в пре- и менопаузальном периоде женщины.

Противопоказания к АБЭ:

Как быстро готовятся результаты

Результаты биопсии готовятся в течение нескольких дней /7-10/, дальнейшую тактику лечения определяет лечащий врач.

В нашей клинике есть все необходимое для проведения биопсии: оборудование, инструменты, высококвалифицированные врачи. Все расходные материалы-исключительно одноразовые. Чистота, стерильность, вежливость, забота о здоровье пациента – являются целью нашей работы.

За 2-3 дня до исследования стоит воздержаться от половых контактов и прекратить использование влагалищных мазей или свечей. Непосредственно перед посещением доктора следует принять гигиенический душ и постараться прийти с наполненным мочевым пузырем.

Пайпель-биопсия эндометрия

Аспирационная биопсия эндометрия (Пайпель-биопсия) — это процедура, во время которой осуществляется взятие материала из полости матки специальным тонким катетером для последующего гистологического исследования. Цель — своевременно выявить патологию эндометрия.

Пайпель-биопсия обладает высокой диагностической ценностью, легко переносится пациентками, стерильных условий для ее проведения не требуется. Свое название метод получил благодаря специальному пластиковому инструменту, Пайпелю. Это тонкая трубка с поршнем на конце, которой возможно безболезненно получить образец ткани из исследуемого отдела матки.

В тех случаях, когда заболевание требует многократного исследования морфологии эндометрия, такой вид биопсии дает нам возможность проводить исследование в течение нескольких менструальных циклов.

Какие патологии могут быть выявлены

Отправив материал на гистологическое исследование, можно обнаружить:

гиперпластические процессы эндометрия (полипоз, гиперплазия);

несоответствие структуры слизистой оболочки матки фазе менструального цикла;

С помощью иммуногистохимического исследования клеток слизистой можно оценить:

рецептивность эндометрия (способность принять плодное яйцо);

характер воспаления, наличие аутоиммунного компонента.

Показания и противопоказания

Биопсия эндометрия может быть показана в следующих случаях:

патологические изменения эндометрия (эндометриоз, воспалительные процессы);

кровотечения в середине цикла или в период менопаузы;

Также процедуру проводят перед имплантацией эмбриона при ЭКО.

В силу малой травматичности процедуры для нее не требуется наркоз, что позволяет минимизировать противопоказания. Но согласно рекомендациям ВОЗ, данный вид исследования не применяется при:

беременности;
острых инфекционных или воспалительных заболеваниях;

Нужна консультация специалиста?

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами в течение 30 минут.

Подготовка к биопсии эндометрия

За 2 недели до процедуры гинеколог должен убедиться в отсутствии противопоказаний. Для этого доктор проводит осмотр в гинекологическом кресле, интересуется о наличии жалоб и выясняет, принимает ли пациентка гормональные контрацептивы или другие медикаменты, влияющие на состояние эндометрия. Далее берут мазок на флору и соскоб для выявления инфекционных агентов. Также может потребоваться проведение ультразвукового исследования, анализ крови на наличие заболеваний, передающихся половым путем. А при подозрении на беременность следует провести соответствующий тест.

За 2-3 дня до исследования стоит воздержаться от половых контактов и прекратить использование влагалищных мазей или свечей. Непосредственно перед посещением доктора следует принять гигиенический душ и постараться прийти с наполненным мочевым пузырем.

На какой день цикла проводится

Сроки взятия биопсии зависят от предполагаемого диагноза:

при нарушении менструального цикла подходящее время — первый день цикла или накануне менструации;

для контроля курса гормональных препаратов подходит вторая фаза;

при подозрении на онкологический процесс день не имеет значения.

Ход процедуры

Манипуляция проводится амбулаторно, безболезненно и занимает около 5 -15 минут. Сначала пациентка располагается на гинекологическом кресле. Врач обрабатывает вульву антисептиком и вводит Пайпель в полость матки на заранее определенную глубину. Вытягивая поршень, создавая отрицательное давление в трубке прибора, и производится аспирация — взятие материала для исследования.

Собранный аспират отправляется на гистологическое или иммуногистохимическое исследование. Гистологический анализ обычно готовится 7-10 дней, а иммуногистология требует дополнительные 2 недели. Получив результаты обследования лечащий врач может оценить состояние матки и составить план лечения.

Восстановление после диагностики

Сразу после окончания процедуры женщина может покинуть кабинет врача и продолжить заниматься запланированными делами. В первые несколько суток может отмечаться незначительный дискомфорт внизу живота. В этом случае мы рекомендуем прием спазмолитиков.

Если появились небольшие кровянистые выделения, во избежание дополнительной травматизации и занесения инфекции достаточно на несколько дней воздержаться от половых контактов.

Еще одним последствием вмешательства может быть изменение продолжительности текущего менструального цикла на несколько дней.

Преимущества метода

Много лет в гинекологии биопсию делали путем выскабливания слизистой специальной кюреткой. Этот метод диагностики довольно болезненный, очень травматичный, требующий местной анестезии или наркоза. После такого вмешательства была необходима реабилитация.
В сравнении с предыдущим методом пайпель-биопсия имеет несколько весомых преимуществ:

Безопасность. Благодаря компактности и гибкости рабочего инструмента, в процессе манипуляций невозможно сильно повредить слизистую матки. Выскабливание же производится острой кюреткой, которая может серьезно травмировать ткани.

Отсутствие боли. Пациентка ощущает лишь незначительный дискомфорт.

Не требует госпитализации. Забор биоматериала занимает не больше 15 минут и после не требует врачебного наблюдения.

Низкий риск развития осложнений. Так как данный метод малоинвазивный, при соблюдении всех правил проведения он крайне редко вызывает осложнения.

Цены на пайпель-биопсию эндометрия в Москве

Пайпель-биопсию с гистологическим исследованием эндометрия выполняют все врачи Клиники Современных Технологий. Наши гинекологи с проведут манипуляцию быстро, комфортно и качественно, а в соответствии с полученными результатами исследования составят индивидуальный план лечения выявленной патологии.

Узнать стоимость и записаться на консультацию можно, заполнив короткую форму или связавшись по телефону с администратором клиники, который ответит на все интересующие вопросы и подберет удобное для Вас время приема.

В случае осложнения врач обязуется немедленно принять пациентку и оказать ей бесплатную медицинскую помощь, либо направить на стационарное лечение.

Пайпель – биопсия эндометрия матки.

Пайпель-биопсия – это малая гинекологическая операция, заключающаяся в заборе части слизистой оболочки матки с помощью тонкого одноразового инструмента (пайпеля) и позволяющая определить состояние эндометрия (эндометрит, ЖГЭ, полипоз и др). Операция проводится после предварительного обследования в хирургическом кабинете в условиях полной стерильности.

Для операции необходимо сдать кровь на сифилис, ВИЧ, гепатиты, мазок на микрофлору влагалища, общий анализ крови с тромбоцитами и временем свертывания, общий анализ мочи, УЗИ. Срок годности анализов 3-7 дней.

у Вас любая острая инфекция, у Вас воспаление влагалища (кольпит).

Операция проводится под местной анестезией, без расширения канала шейки матки, с помощью пайпель-системы. Операция очень бережная, практически безболезненная, является оптимальной для женщин, планирующих беременность. Полученный материал отправляется на гистологическое исследование в лабораторию, что дает возможность в последующем правильно подобрать Вам лечение.

За 3-5 дней соблюдать половой покой. Санировать влагалище по рекомендации врача. ​Побрить лобковые волосы за 2-3 дня до операции. В день операции прибыть в клинику за 15 мин до назначенного времени. Предупредить врача о склонности к кровотечениям, аллергических реакциях и припадках.

В течение 3-5 дней после операции могут быть незначительные кровянистые выделения из половых путей. Очередная менструация приходит в ожидаемый срок. Рекомендуется проводить контроль температуры тела каждый вечер в течение 5 дней со дня операции. При подъеме температуры более 37 градусов, сильных болях, обильном кровотечении необходимо срочно обратиться к врачу. Должны точно выполняться все рекомендации врача: в течение 3х дней соблюдать половой покой, не спринцеваться, не мыться в ванной, не париться в бане, не купаться в открытом водоеме, не поднимать тяжести более трех килограммов, не заниматься физической культурой, избегать переохлаждения и перегревания. На 7 день покажитесь врачу. Обязательно узнайте результаты пайпель-биопсии, получите рекомендации по лечению.

Ранение матки, которое проявляется болями в животе, которые могут отдавать в ключицу, тошнотой, головокружением, кровотечением из половых путей. Кровотечение из половых путей- обильные яркие выделения, возможно со сгустками. Острое воспаление матки, которое может появиться через несколько часов или дней после операции и проявляется высокой температурой с ознобом, резкими болями в низу живота, общим недомоганием.

В случае осложнения врач обязуется немедленно принять пациентку и оказать ей бесплатную медицинскую помощь, либо направить на стационарное лечение.

Цена на данную гинекологическую процедуру в нашем прайс листе – 2.33.1 Пайпель-биопсия эндометрия (без стоимости цитологического / гистологического исследования)

Примите ибупрофен за 30-60 минут до биопсии, чтобы уменьшить спазм.

Биопсия эндометрия. Зачем и как делается биопсия эндометрия?

Диагностика

Биопсия эндометрия – это процедура, при которой доктор берёт образец тканей матки. Образец тканей рассматривается под микроскопом на предмет наличия аномальных клеток. Биопсия эндометрия позволяет обнаружить проблемы слизистой оболочки матки, называемой эндометрием.

Какие существуют методы биопсии эндометрия?

Для биопсии эндометрия существуют несколько разных способов:

  • С помощью введения мягкой пипетки и высасывания пробы тканей. Этот метод наиболее быстрый, но может стать причиной спазма;
  • Аспирационная биопсия эндометрия с помощью специального электронного приспособления. Аспирационная биопсия эндометрия может быть неприятна;
  • Ирригация, т.е. промывание матки с целью вымыть клетки тканей. Иногда для этой цели используется специальная щётка.

Зачем проводится биопсия эндометрия?

Биопсия эндометрия делается для того, чтобы выяснить причину вагинальных или внутренних кровотечений, проверить избыточный рост ткани (гиперплазия эндометрия), а также диагностировать рак.

Если женщина не может забеременеть долгое время, то биопсия эндометрия может помочь выяснить причины этого.

Биопсия эндометрия часто проводится одновременно с гистероскопией, которая позволяет доктору осмотреть матку с помощью специального прибора.

2. Как подготовиться к биопсии?

  • О возможной или подтверждённой беременности. Биопсия эндометрия не делается во время беременности;
  • Если вы принимаете какие-либо медицинские препараты;
  • Если у вас есть аллергия на какие-либо медицинские препараты;
  • Если у вас есть проблемы с кровеносной системой;
  • Если у вас вагинальная, цервикальная или тазовая инфекция;
  • Если у вас есть заболевания сердца или лёгких.

Не подмывайтесь, не используйте тампоны и не пользуйтесь вагинальными препаратами за 24 часа до биопсии. Вам необходимо будет опустошить мочевой пузырь прямо перед биопсией.

Примите ибупрофен за 30-60 минут до биопсии, чтобы уменьшить спазм.

3. Как проводится биопсия эндометрия?

Биопсия эндометрия проводится гинекологом или специально обученной медсестрой. Собранный материал анализируется патологоанатомом.

Для биопсии вам необходимо снять всю одежду ниже пояса и лечь на диагностический стол. Ваш доктор введёт смазанный инструмент (расширитель) во влагалище. Расширитель раздвигает стенки влагалища таким образом, чтобы доктор мог осмотреть шейку матки. Шейка матки омывается специальной жидкостью и удерживается с помощью зажима. Шейка матки обрабатывается местным анестетиком, и доктор берёт пробу ткани.

4. Каковы риски и о чем стоит знать?

Есть небольшой шанс занести инфекцию или вызвать кровотечение.

Что может помешать биопсии эндометрия?

Биопсия эндометрия может быть неудачной в следующих случаях:

О чём стоит знать?

Биопсия эндометрия, как правило, не проводится во время или после менопаузы у женщин, если только не наблюдается аномальное вагинальное кровотечение.

Данный метод исследования является «золотым стандартом» для диагностики некоторых патологических состояний эндометрия. Прежде всего, это относится к онкологическим заболеваниям. Вероятность постановки правильного диагноза «карцинома эндометрия» с помощью пайпель-биопсии биопсии составляет от девяноста до девяноста семи процентов. Это позволяет своевременно начать лечение и добиться положительных результатов.

Роль пайпель-биопсии эндометрия в диагностике причин бесплодия

Решение проблемы бесплодия, которое имеет медицинское и социально-демографическое значение, актуально во всех странах мира. В России количество бесплодных пар в разных регионах находится в диапазоне от восьми до девятнадцати процентов. Повышенный интерес специалистов привлекают современные репродуктивные технологии. Пайпель-биопсия эндометрия относится к безопасным методам диагностики патологии матки.

Причины женского бесплодия

После применения репродуктивных технологий значительно улучшились показатели рождаемости. Однако их эффективность не очень высокая и находится на уровне тридцати процентов. Сейчас для повышения уровня зачатия используют стимуляции овуляции, микроманипуляционные технологии (ИКСИ), перенос в матку криоконсервированных эмбрионов.

Одной из ведущих причин женского бесплодия является внутриматочная патология. 54% женщин имеют патологические процессы, локализованные в матке, а у сорока одного процента пациенток выявляют заболевания эндометрия. По этой причине пайпель биопсия эндометрия является важным методом обследования бесплодных женщине.

Пути повышения эффективности репродуктивных технологий

Для того чтобы улучшить результаты репродуктивных методов борьбы с бесплодием широко практикуют перенос в матку наиболее качественных эмбрионов. Для того чтобы наступила беременность после переноса, необходимо оптимизировать условия их имплантации. Вероятность того, что эмбрион имплантируется, зависит от состояния эндометрия.

Для того чтобы оптимизировать условия развития эмбриона в матке, необходимо выяснить причины патологии. Для этого репродуктологи используют такие методы обследования женщин:

  • гистеросальпингографию;
  • гистероскопию;
  • раздельное диагностическое выскабливание полости матки, а также цервикального канала с последующим морфологическим исследованием материала;
  • аспирационную биопсию эндометрия;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • гистеросальпингосонографию.

Применяемые инвазивные методы исследования имеют ряд побочных явлений и могут привести к серьёзным осложнениям. Это факторы риска развития хронического эндометрита. Излишняя травма эндометрия при выполнении оперативного вмешательства может привести к изменению его рецепторов. Половина выполняемых исследований вовсе не являются обязательными для того чтобы поставить правильный диагноз. В этом случае более эффективна пайпель-биопсия эндометрия.

Пайпель-биопсия эндометрия. Инструменты и методика процедуры

Пайпель-биопсия эндометрия является диагностической процедурой, при которой производится забор участка слизистого слоя матки при помощи гибкой канюли Пайпель. Полученный материал отправляется в лабораторию и подвергается гистологическому исследованию. Травмирование матки сводится к минимуму.

Известны такие показания для проведения пайпель-биопсии:

  • женское бесплодие;
  • подозрение на онкологические заболевания;
  • необходимость в проведении экстракорпорального оплодотворения;
  • маточные кровотечения (при проведении гормональной терапии, использовании методов контрацепции, кровотечении в возрасте более сорока лет, а также в менопаузе и предменопаузе);
  • при гиперпластических процессах в полости матки (эндометриозе, полипах);
  • диагностика хронического эндометрита.

Врачу потребуется для пайпель-биопсии эндометрия аспирационная канюля Пайпель, которая представляет собой гибкую трубку, имеющую внутренний поршень и боковое отверстие на рабочем конце. Благодаря небольшому диаметру канюлю можно легко ввести в полость матки через цервикальный канал. Это инструмент является одноразовым. По показаниям врач может предварительно определить при помощи гистометра глубину матки и выполнить инъекцию местного анестетика в область шейки матки (если потребуется расширение цервикального канала).

После того, как канюля введена в полость матки, врач водит в разные стороны её рабочей частью, при этом он потягивает на себя поршень. Благодаря создающемуся вакууму в полость канюли с разных участков матки поступают кусочки эндометрия. Полученные таким образом образцы тканей направляют в гистологическую лабораторию для исследования. Там их фиксируют, окрашивают и рассматривают под микроскопом. Эффективность процедуры заключается в том, что можно получить во время одного исследования образцы ткани с разных участков эндометрия.

Процедура абсолютно безопасна, а болевые ощущения, которые сопровождают аспирационную биопсию, кратковременны и незначительные. Процедура длится несколько минут. Перед ней не нужна специальная подготовка. Желательно проводить пайпель-биопсию эндометрия в период седьмого по тринадцатый день дней цикла и накануне не употреблять алкогольные напитки. Также женщине не рекомендуется за несколько дней до обследования отказаться от принятия тепловых процедур. Благодаря малой инвазивности и простоте метода исследование можно проводить в амбулаторных условиях. Работоспособности пациентка не теряет.

Пайпель-биопсия эндометрия. Противопоказания и осложнения

Пайпель-биопсия эндометрия имеет противопоказания:

Невзирая на то, что пайпель-биопсия эндометрия даёт небольшой процент осложнений, они все-таки возможны. Они связаны с нарушением техники процедуры или игнорированием противопоказаний. В процессе пайпель-биопсии эндометрия возможны такие проблемные ситуации:

1. Повреждение стенки матки. Врач должен учитывать данные выполненной предварительно гистерометрии и избегать грубых манипуляций.
2. Кровотечение. Вследствие разрежения, создаваемого канюлей, может повреждаться патологически изменённая слизистая оболочка матки. Для того чтобы не повредить сосуд, необходимо предварительно обследовать женщину и чётко выполнять алгоритм манипуляции.
3. Инфицирование полости матки с возникновением эндометрита. Для того чтобы предотвратить подобные осложнения, перед назначением пайпель-биопсии эндометрия проводится взятие мазка из влагалища и исследование его на микрофлору. При наличии возбудителей инфекции обязательно проводят санацию ещё до проведения процедуры.
4. Боли и кровянистые выделения. Данные проявления не относятся к осложнениям пайпель-биопсии эндометрия и проходят самостоятельно.

Диагностическая ценность пайпель-биопсии эндометрия

Данный метод исследования является «золотым стандартом» для диагностики некоторых патологических состояний эндометрия. Прежде всего, это относится к онкологическим заболеваниям. Вероятность постановки правильного диагноза «карцинома эндометрия» с помощью пайпель-биопсии биопсии составляет от девяноста до девяноста семи процентов. Это позволяет своевременно начать лечение и добиться положительных результатов.

При помощи пайпель-биопсии эндометрия можно выявить гормональный дисбаланс, поскольку гормональные нарушения проявляются изменением структуры ткани эндометрия. Это улучшает результаты гормонотерапии и лечения бесплодия. Данные, полученные при помощи путем пайпель-биопсии эндометрия, позволяют выбрать оптимальную тактику лечения и добиться эффективного результата.

Если вам необходимо выполнить пайпель-биопсию эндометрия, обращайтесь в клинику «Центр ЭКО» в Екатеринбурге. Наши специалисты в совершенстве владеют техникой данной манипуляции.

Другие статьи из блога:

Источники и связанные статьи:

Оцените статью
Подписаться
Уведомить о
guest
0 Комментарий
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии