Выпадает шейка матки что делать

Диагностика опущения матки не вызывает вопросов у специалистов. Для этого необходимо провести стандартный гинекологический осмотр, на основании которого выставляется стадия опущения и определяется отдел влагалища, вовлечённый в патологический процесс.

Опущение и выпадение матки

В некоторых случаях матка практически находится на своём месте, а имеет место опущение шейки матки, связанное с её гипертрофией и элонгацией. Так сложилось исторически, что любое опущение пациентки (иногда и врачи) называют опущением матки, хотя как уже было сказано выше это не совсем так.

Симптомы

Признаки опущения матки складываются из нарушения функции тех органов, которые вовлекаются в патологический процесс. Само по себе смещение матки вызывает:

Важно помнить тот факт, что матка лежит в вершине влагалища, поэтому ее опущение неминуемо сопровождается выпадением передней/задней стенки влагалища, а значит мочевого пузыря/прямой кишки.

Именно поэтому пациентки с «опущением матки» жалуются:

• на нарушение мочеиспускания (затруднённое мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, учащённое мочеиспускание, потерю мочи при напряжении или на фоне резких позывов и т.д.)
• на проблемы с дефекацией (затруднённая дефекация, дефекация порциями, необходимость вправлять опущение для полного опорожнения кишки и т.д.).

Причины

Причины опущения матки можно описать согласно модели жизненного пути. В начале у человека имеется та или иная предрасположенность к развитию данной патологии. Далее на нее начинают действовать различные агрессивные факторы, которые и приводят к возникновению болезни. На первом этапе организм справляется с возникшими повреждениями, однако возраст и накопление поломок приводит к его проявлению и собственно к тем жалобам, которые были описаны выше. Все патологические факторы можно разделить на следующие:

• Наследственность. Доказано, что в случае наличия заболевания у ближайших родственников, вероятность возникновения увеличивается в несколько раз. Чаще всего имеет место врождённая слабость соединительной ткани, которая затрагивает и другие системы организма, проявляясь в заболеваниях опорно-двигательного аппарата, варикозной болезни, геморрое. Однако наследственность все же предрасположенность не приговор, а что делает его реальностью, так это факторы риска, о которых пойдёт речь ниже.
• Роды и беременность. Пожалуй, основной фактор, который приводит к изменениям качественного состава поддерживающего аппарата тазового дна и частичному его повреждению. К сожалению, при выраженной несостоятельности тканей полное опущение матки может развиться сразу после родов. С другой стороны у большинства рожениц, выпадение полностью регрессирует в течение первого года.
• Повышенные нагрузки. И это не только тяжёлый физический труд, но и хронические запоры, заболевания лёгких, сопровождающиеся постоянным и сильным кашлем, ожирение. Все эти факторы приводят к повреждению связочного аппарата органов таза и их опущению.
• Возраст. Этот фактор комплексно влияет на все поддерживающиеся структуры тазового дна. Во первых, с возрастом меняется гормональный фон, а вместе с ним и качество соединительной ткани (она становится более рыхлой и слабой). У части больных гормональные перестроения приводят к деформации и изменению шейки матки, по типу ее элонгации и гипертрофии. Во вторых, снижается мышечный тонус, в том числе и тазового дна. В этой связи, полученные когда-то, травмы связочного аппарата лишаются поддержки и становятся явными

Диагностика

Диагностика опущения матки не вызывает вопросов у специалистов. Для этого необходимо провести стандартный гинекологический осмотр, на основании которого выставляется стадия опущения и определяется отдел влагалища, вовлечённый в патологический процесс.

Чаще всего имеет место повреждение всех трёх отделов тазового дна: переднего, заднего и апикального.

Всего выделяют четыре степени опущения матки: первая (начальна), когда больную практически ничего не беспокоит, четвёртая же степень сопровождается полным выпадением органов таза.

Исследование может быть дополнено пальцевым ректальным исследованием для исключения пролапса прямой кишки.

В качестве инструментальных методов, выполняется УЗИ органов малого таза, а иногда и МРТ.

Лечение

Лечение опущения матки включает оперативные и консервативные методы лечения.

• Упражнения Кегеля при опущении матки направлены на повышение тонуса мышц тазового дна. За счёт этого у повреждённого связочного аппарата появляется основа, которая не даёт чрезмерно опуститься органам малого таза. К сожалению, выполнять правильно данные упражнения достаточно трудно, так как сложно тренировать, то, что не видишь и не контролируешь. Для решения этого вопроса были разработаны устройства биологической обратной связи (БОС – терапия), что повышает эффективность упражнений в несколько раз. Данный метод будет полезен молодым пациенткам и женщинам после родов.
• Пессарии и бандажи направлены на создание препятствия на пути опускающихся органов. Пессарий при опущении матки помещается во влагалище и служит своего рода распоркой. К сожалению, наличие инородного тела внутри часто вызывает дискомфорт, хроническое воспаление и главное требует регулярного посещения гинеколога для его смены. В случае же бандажей – это просто плотное нижнее белье, которое не позволяет выходить опущению из влагалища. Иногда оно совмещено с пессарием и работает как «пробка». Данные методы могут использоваться в случае, если операцию сделать по каким-то причинам нельзя. Это можно сравнить с костылём при травме конечности.

Операция

Основным методом лечения все же является хирургический, так как поддерживающий аппарат таза не восстанавливается. К сожалению, наиболее популярный метод – удаление матки часто не помогает, так как опускается не только и не сколько матка, а органы таза (мочевой пузырь, прямая кишка).

По этой причине такой подход приводит в 30-50% случаев к развитию выпадения культи влагалища.

Другой проблемой удаления матки является посгистерэктомический синдром, который приводит к нарушению мочеиспускания, дефекации и снижению сексуальной функции, в том числе из-за послеоперационного укорочения влагалища. Наиболее оптимальными и проверенными выглядят реконструктивные операции, выполняемые через влагалище. Они с одной стороны позволяют добиться хорошего анатомического результата, с другой – хорошего косметического эффекта. Одними из наиболее современных методик являются гибридные операции, которые позволяют индивидуализировать операцию под каждого конкретного больного при этом максимально использовать его собственные ткани, а при необходимости дополнить их протезом лишь в наиболее загруженных местах.

Следует учесть, что при вовлечении в патологический процесс мочевого пузыря или прямой кишки присоединяется целый ряд симптомов. Например,

Выпадение матки причины, симптомы, диагностика и методы лечения

Выпадение матки и влагалища — означает смещение женских внутренних половых органов вследствие несостоятельности связочного аппарата влагалища и матки. Данное заболевание можно рассматривать в качестве грыжевого выпячивания, появляющегося в зоне входа во влагалище. Различают частичное выпадение органа — смещается кнаружи лишь шейка матки, и генитальный пролапс или пролапс тазовых органов — матка и влагалище полностью находится вне половой щели.

По результатам проведенных исследований, в структуре гинекологических заболеваний около 30% занимает именно выпадение матки. Как правило, страдают женщины репродуктивного возраста, болезнь носит прогрессирующий характер, с увеличением средней продолжительности жизни количество пациенток с этим заболеванием неуклонно растет. Выпадение половых органов зачастую сочетается со смещением мочевого пузыря, называемого цистоцеле, и прямой кишки — ректоцеле, так как имеют общий связочный аппарат поддерживающий тазовые органы, а также они расположены очень близко к друг другу. При отсутствии хирургической помощи возникают нарушения, способные доставить женщине не только физические неудобства, нередко болезнь грозит потерей трудоспособности.

Причины выпадения матки

Главную роль в развитии заболевания играет повышение внутрибрюшного давления, а предрасполагающим фактором считается несостоятельность связок тазового дна, возникающая под действием целого ряда неблагоприятных факторов:

• Повреждение тазового дна вследствие травм, полученных во время родовой деятельности (разрывов промежности, рождения крупных детей или многократных родов), операций на органах таза, в результате которых нарушена взаимная поддержка органов, например, у пациенток, перенесших экстирпацию матки нередко возникает выпадение влагалища.
• Особенности соединительнотканных структур, об их наличии могут свидетельствовать такие отклонения, как нарушение рефракции, сердечного ритма, мышечная гипотония, варикоз, сколиоз, подвижность суставов и частые вывихи, дивертикулез, грыжи, спланхноптоз и др. Также о слабости соединительной ткани может свидетельствовать астеническое телосложение.
• Снижение уровня половых гормонов.
• заболевания с нарушением обменных процессов, микроциркуляции, а также частым и внезапным повышением внутрибрюшного давления, например, при кашле, запорах и т.д.
• Ожирение — возникает дополнительная нагрузка на тазовые структуры, что влияет на их способность удерживать внутренние половые органы женщины в анатомическом положении.

Как происходит выпадение матки

В результате действия одного или нескольких неблагоприятных факторов функции связочного аппарата таза нарушаются. Под действием внутрибрюшного давления органы смещаются за пределы малого таза, вместе с передней стенкой влагалища смещается и мочевой пузырь, становясь содержимым грыжевого мешка. Из-за собственного давления в пузыре ситуация еще больше усугубляется, возникает недержание мочи — такое развитие событий отмечается у половины женщин с пролапсом, прогрессирование болезни при этом неизбежно. По аналогичной схеме происходит образование ректоцеле, когда опускается задняя влагалищная стенка, и в процесс также вовлекается прямая кишка. В тяжелых ситуациях выпадение матки сочетается с выпадением всех органов таза — конечная стадия многочисленных дефектов тазового дна.

Симптомы выпадения матки

• Дискомфорт, чувство тяжести и давления в области крестца при ходьбе
• В зоне промежности беспокоит ощущение, напоминающее наличие инородного тела
• Болезненность во время полового контакта

Эти проявления, как правило, к вечеру становятся более интенсивными, но после отдыха или вправления смещенных органов состояние пациентки значительно улучшается. Впрочем, болезненные ощущения не являются типичными для этого заболевания, боль возникает при острой задержке мочи или при половом акте.

Следует учесть, что при вовлечении в патологический процесс мочевого пузыря или прямой кишки присоединяется целый ряд симптомов. Например,

• при цистоцеле характерным является непроизвольное выделение мочи при поднятии тяжести, кашле, смехе. В тяжелых случаях, например, при перегибе уретры, возникают трудности с опорожнением, мочеиспускание становится возможным лишь после вправления выпавшего органа. Постоянное наличие в пузыре остаточной мочи приводит к появлению цистита, пиелонефрита, гидронефрозу, образованию в мочевом пузыре камней.
• При ректоцеле появляются трудности с опорожнением кишечника, с течением времени развиваются геморрой, колит, недостаточность сфинктера, что ведет к недержанию кала и газов.

Осложнения

В результате выпадения органов половая щель зияет, возможно присоединение инфекции. Постоянная травматизация слизистой приводит к образованию язв, пролежней, псевдоэрозий, контактным кровотечениям, отеку. В тяжелых случаях возможно ущемление матки. Характер менструаций претерпевает изменения, возникает альгодисменорея, меноррагия, у пациенток фертильного возраста не редкость — бесплодие. Часто вследствие нарушения венозного оттока развивается варикоз нижних конечностей.

Диагностика выпадения матки

Для прогнозирования результатов лечения важно пройти качественное обследование, в ходе диагностики предстоит определить скрытое недержание мочи и степень обструкции нижней части мочевыводящей системы, диагностировать гиперактивность мочевого пузыря. Немалое значение в диагностике уделяется информации о наличии пролапса гениталий, грыжи, варикоза и других заболеваний у близких родственников пациентки. Также проводится кашлевая проба и проба Вальсальвы, УЗИ малого таза, по показаниям — проктография. Кроме того, для оценки функции мочеиспускания необходимо комплексное уродинамическое исследование (КУДИ). При наличии изъязвлений нужно исключить злокачественный процесс, с этой целью проводится расширенная кольпоскопия, биопсия шейки матки и другие необходимые анализы.

Лечение

Консервативная терапия при выпадении влагалища и матки назначается лишь с целью облегчить состояние пациентки или при подготовке к оперативному вмешательству, при этом пациентке назначаются гормональные препараты. При невозможности операции рекомендуется использование специального приспособления — пессария, поддерживающего бандажа — гистерофора, влагалищных тампонов. Однако эти способы могут приводить к излишнему перерастяжению вправленных органов, что только увеличивает вероятность выпадения, кроме того, при использовании пессария высок риск образования пролежней, что повлечет за собой ухудшение состояния пациентки.

Суть операции

Единственно эффективным методом избавления от нарушений является хирургическое лечение, позволяющее провести не только коррекцию положения матки и влагалища, также устраняются имеющиеся функциональные расстройства, связанные с опущением близлежащих органов — мочевого пузыря и прямой кишки. При операции необходимо воссоздать структуру тазового дна, при коррекции положения смещенных органов также уделяется внимание сохранению их подвижности и созданию эластичного влагалища необходимой длины с сохранением правильного соотношения всех структур.

В итоге многолетней работы профессором Пучковым, доктором медицинских наук, разработана оригинальная авторская методика лечения выпадения влагалища и матки, на которую получен Патент (№ 2015126579 — способ лапароскопической промонтофиксации). С помощью этой малоинвазивной технологии удается восстановить естественную физиологию половой системы. В сравнении с обычной методикой операции, количество рецидивов снижается с 40% до 0,5%. Качество половой жизни возрастает в несколько раз. Одновременно, при желании пациентки, может быть выполнено оперативное вмешательство направленное на удовлетворение эстетических запросов в этой зоне.

В ходе хирургического вмешательства предусмотрено выполнение базовой методики — облегченной промонтофиксации, и коррекции появившихся функциональных нарушений — вагинопексии и ректопексии. Во время операции крестцово-маточные связки и шейка матки через лапароскопический доступ фиксируются с использованием синтетической сетки-импланта к крестцу, сетка при этом устанавливается изнутри, забрюшинно, без контакта с тканями влагалища, матки и кишки, затем выполняется вагинопластика собственными тканями организма, а также коррекция соединительно тканных структур, находящихся вокруг него. Результатом операции, проведенной по уникальной методике профессора Пучкова, является надежно зафиксированный в оптимальном направлении купол влагалища или маточная шейка с влагалищем. При имеющемся у пациентки недержании мочи напряжения вагинопексия будет дополнена уретропексией, благодаря которой будет восстановлено естественное функционирование уретры. При несостоятельности тазовых мышц проводится сфинктеропластика и кольпоперинеолеваторопластика.

Этот комбинированный доступ — с использованием лапароскопии и вагинального доступа — является наиболее надежным и безопасным при коррекции генитального пролапса, благодаря которому можно избежать целого ряда нежелательных последствий, например, удаления матки, появления эрозий или нагноения в месте прикрепления протеза, ненадежность фиксации и развития рецидива в дальнейшем.

В случае несоблюдения правильности вектора фиксации под действием внутрибрюшного давления неминуем рецидив пролапса.

Если опущение шейки матки не угрожает ребенку, то лечение не проводится. Как правило, в такой ситуации, женщине рекомендуется максимальный покой, никаких физических нагрузок, чтобы не усугубить состояние.

Опущение шейки матки

Опущение шейки матки в гинекологической практике называется пролапс генитальный, данное патологическое состояние половых органов женщины связано со смещением матки в результате ослабления мышц тазового дня, которые поддерживают матку. При опущении у женщины появляется чувство дискомфорта внизу живота, боли, затруднения при мочеиспускании, выделения.

Нередко патология шейки матки связана с аномальным расположением половых органов. При опущении матки происходит смещении шейки матки вниз, на начальном этапе шейка не видна из влагалища, но со временем, при отсутствии лечения, матка и другие половые органы могут выпасть из половой щели, что представляет непосредственную угрозу для жизни женщины. Часто опущение шейки матки диагностируется у рожавших женщин, поскольку мышцы поддерживающие матку после беременности и родов становятся слабее.

Часто опущение наблюдается у женщин старше 40 лет, однако, в последнее время данная патология стала чаще встречаться среди молодых девушек.

Развитие заболевания протекает относительно медленно и часто появившиеся симптомы не служат поводом для обращения к специалисту и выявления причин.

Беременность и роды при опущении вызывают множество проблем, но в данном случае многое зависит от степени опущения матки. На начальной стадии заболевания для нормального течения беременности и родов достаточно будет выполнять некоторые упражнения, укрепляющие мышцы пресса.

В некоторых случаях молодые специалисты послеродовое опущение путают с раком матки, поэтому важно пройти полное обследование и проконсультироваться с несколькими специалистами.

Код по МКБ-10

Причины опущения шейки матки

Опущение шейки матки может быть диагностировано как у молодых девушек, так и у женщин постарше, однако, чем с возрастом у женщины повышается вероятность заболевания.

Причинами опущения бывают ослабленные мышц, поддерживающих матку, часто заболевание сопровождается смещением мочевого пузыря или прямой кишки. Нередко при опущении нарушается работа внутренних органов.

Начальная стадия опущения может начаться в молодости, учитывая медленное течение заболевания, с возрастом признаки болезни становятся более выраженными – появляется дискомфорт, болезненность, что может привести в потере работоспособности.

Одной из основных причин опущения является аномальное строение внутренних органов, что приводит к повреждению мышечных волокон.

Увеличивают риски развития заболевания тяжелые роды, операции на половых органах, повреждения промежности, гормональные сбои во время менопаузы, неправильное развитие соединительной ткани.

Специалисты отмечают некоторые факторы риска, которые могут спровоцировать заболевание: тяжелый физический труд и подъем тяжестей, частые роды, наследственность, возраст, лишний вес, сильный кашель, повышенное давление во внутренней части брюшины, в некоторых случаях сильный кашель также может стать причиной опущения. Нередко заболевание возникает при стечении нескольких факторов риска, которые ослабляют мышечные волокна в малом тазу.

Симптомы опущения шейки матки

Опущение шейки матки вначале протекает с ощущением тяжести и инородного тела во влагалище, тянущими болями в нижней части живота, в крестце, пояснице. Во время секса у женщины могут появиться кровяные выделения, половой акт становится болезненным. Часто меняется характер менструации – выделения становятся скудными, либо наоборот обильными. При опущении шейки матки в молодом возрасте крайне тяжело забеременеть, однако полностью такую возможность исключать нельзя.

С прогрессированием заболевания появляются проблемы в работе мочевыделительной системы (примерно в 50% случаях), также возможно растяжение стенок мочеточника, почек, энурез.

У каждой третьей пациентки наблюдаются нарушения работы кишечника: запоры, недержание газов, каловых масс, колиты.

Опущение шейки матки на поздних стадиях нередко диагностируется самой женщиной – основным симптомом является появление образования из влагалища. Выступающая из половой щели часть матки матовая с трещинками, зудящая. При ходьбе в результате трения выпадающая часть матки покрывается язвочками, кровоточит, что увеличивает риски попадания инфекции.

При опущении нарушается кровообращение в органах малого таза, появляется застой, отек прилегающих тканей, синюшность.

Заболевание не дает возможности женщине жить полноценной сексуальной жизнью.

Где болит?

Опущение стенок шейки матки

Опущение шейки матки вызвано смещением вниз целого органа либо одной стенки. Медики выделяют несколько стадий опущения шейки матки:

Для заболевания характерно медленное течение. Нередко, при опущении прогрессирование заболевания приводит к полному выпадению органа, что является крайне тяжелым состоянием. Также выпадение могут спровоцировать тяжелые физические работы или пожилой возраст. Выпадение матки приводит также к выпадению других внутренних органов.

При регулярном выпадении органа происходит нагрубание стенок влагалища, потере эластичности. Все это вызывает отечность, пролежни, кровоточащие язвы и трещины. Инфицирование нередко приводит к тяжелым воспалительным процессам мочеполовой системы.

Опущение шейки матки при беременности

Опущение шейки матки осложняет роды, потому в такой ситуации крайне важно своевременное лечение. Во время беременности данная патология также представляет опасность, диагностировать опущение можно на УЗИ и на кресле гинеколога.

Опущение могут спровоцировать разные причины: врожденные аномалии внутренних органов, новообразования, воспаления и спайки в малом тазу, ослабленные мышцы, тяжелые предыдущие роды, неправильная обработка внутренних разрывов.

Обычно опущение развивается после 40 лет, но при слабых или нарушенных мышцах брюшной полости опущение может развиться при беременности. При растяжении связок мышцы не способны удержать увеличивающуюся матку. Давление матки на внутренние органы приводит к тому, что они постепенно опускаются. Опущение приводит к нарушению кровообращения в малом тазу, появляется отечность, воспаления, запоры, геморрой.

Если опущение шейки матки не угрожает ребенку, то лечение не проводится. Как правило, в такой ситуации, женщине рекомендуется максимальный покой, никаких физических нагрузок, чтобы не усугубить состояние.

При начальной стадии опущения хорошо помогают упражнения Кегеля (для интимных мышц), на второй стадии – назначаются ортопедические методы лечения, на третьей – оперативное вмешательство.

Дл профилактики опущения после родов женщине важно заниматься гимнастикой или, в крайнем случае, самостоятельно качать мышцы пресса.

Опущение шейки матки после родов

Опущение шейки матки после родов нередко развивается из-за нарушения целостности мышц таза. Патологическое состояние может проявиться характерными симптомами непосредственно сразу после рождения ребенка либо только через несколько лет.

Повышают вероятность опущения тяжелые и частые роды. При незначительных травмах мышц, если женщина рожала один раз, не поднимает тяжести, то симптомы опущения выражены только тянущими болями, которые женщина может отнести к скорой менструации, простуде и т.п. На этой стадии могут помочь специальные упражнения для интимных мышц, которые помогут укрепить ослабевшие связки.

Диагностика опущения шейки матки

Диагностика опущения шейки матки не представляет сложности, однако врач должен установить степень изменений, которые привели к патологии. Для установления диагноза проводится биопсия, кольпоскопия и т.п., которые помогут оценить состояние мочеполовой системы. Однако, некоторые состояния требуют специальных урологических исследований. При опущении шейки матки обязательно проводится обследование кишечника, сердца, сосудов, нервной, эндокринной системы. Только после получения полной картины заболевания врач может назначить эффективное лечение.

При небольшом опущении сама женщина должна прибегнуть к помощи лечебной физкультуры. Рекомендованы все упражнения, укрепляющие брюшной пресс, хотя есть и специальные комплексы. Главное в этом деле – регулярность.

Опущение матки

Такую женскую проблему, как опущение матки, выявить нетрудно. Однако женщины часто тянут с визитом к врачу, который мог бы снять все вопросы по поводу данного диагноза. При этом само по себе опущение матки болезнью как бы не считается. Но однажды наступает момент, когда опущение выливается в выпадение, с последующим нарушением функций соседних органов.

Считают, что опущение развивается вследствие тяжкого физического труда. Особенно противопоказаны сильные физические нагрузки рожавшим женщинам. Нередко после тяжелых родов (при крупном плоде) с осложнениями мышцы тазового дна расслабляются. В таких случаях показано проведение достаточной коррекции мускулатуры тазового дна: зашивание стенок влагалища, маточной шейки, промежности.

Какие меры принимать?

Во-первых, нужно обратиться к врачу, специализирующемуся на этой проблеме. Современная медицина позволяет «обновить» состояние многих внутренних органов. Помимо всего прочего, укрепление мускулатуры тазового дна можно рассматривать и как метод профилактики различных осложнений.

При небольшом опущении сама женщина должна прибегнуть к помощи лечебной физкультуры. Рекомендованы все упражнения, укрепляющие брюшной пресс, хотя есть и специальные комплексы. Главное в этом деле – регулярность.

За помощью – к хирургам

Хирургическое вмешательство при данной патологии сводится к операции, укрепляющей мышцы тазового дна. Немаловажную роль при этом играют возраст пациентки и степень выпадения.

Молодым женщинам рекомендовано проведение эндоскопических операций, с сохранением матки. Но при полном выпадении (если у женщины есть дети) матку удаляют полностью, применяя влагалищный доступ. Одновременно с этим делают полную реконструкцию мускулатуры тазового дна. Женщина становится «внутри» как молодая.

Симптоматика

Одним из главных симптомов (при опущении передней влагалищной стенки) является учащенное мочеиспускание, при котором женщина сначала обращается к урологу. К этому также присоединяются нарушения дефекации, различные расстройства сексуального плана (отсутствие оргазма, снижение либидо).

Нередко опущение возникает и у молодых (18-20 лет) женщин. Крупный плод, трудные роды, неудачно ушитые разрывы промежности, гинекологические операции — тому виной.
В более старшем возрасте развитию опущения способствуют хронические воспаления, возрастные гормональные изменения. Заболевания, вызывающие повышение внутрибрюшного давления (например, бронхиты, сопровождающиеся сильным кашлем), также дают о себе знать в период менопаузы.

Когда операция противопоказана?

Противопоказаниями к проведению операции являются:

В подобных случаях рекомендованы влагалищные пессарии (эластичные кольца, поддерживающие матку на определенном уровне), которыми придется пользоваться на протяжении всей жизни. Иногда пессарии сочетают с мазевыми тампонами.

Эндоцервикальный эктропион в основном себя никак не проявляет. Во время гинекологического осмотра врач видит, что шейка матки вывернута частично наружу, словно носок, ткани, которые должны быть скрыты и защищены от влагалищной среды, зияют. Следует знать, что есть ложный эктропион, когда на самом деле шейка в спокойном состоянии выглядит совершенно нормально, но при осмотре слишком крупными зеркалами выворачивается из-за механического воздействия. Как только врач уберет зеркала, ткани опять встанут на место.

Симптомы эктропиона шейки матки

Эктропион шейки матки — выворот ее внутренних тканей наружу, в сторону влагалища. Патология бывает врожденной и приобретенной. Врожденный эктропион формируется еще во время внутриутробного развития, он может пройти самостоятельно во время гормональной перестройки в период пубертата. А приобретенный выворот тканей обычно возникает после родов, особенно если они сопровождались разрывами, если плод был очень крупным. Неправильно ушитая шейка матки, тяжелые роды — самые распространенные причины эктропиона.

Клинические признаки эктропиона шейки матки

Эндоцервикальный эктропион в основном себя никак не проявляет. Во время гинекологического осмотра врач видит, что шейка матки вывернута частично наружу, словно носок, ткани, которые должны быть скрыты и защищены от влагалищной среды, зияют. Следует знать, что есть ложный эктропион, когда на самом деле шейка в спокойном состоянии выглядит совершенно нормально, но при осмотре слишком крупными зеркалами выворачивается из-за механического воздействия. Как только врач уберет зеркала, ткани опять встанут на место.

Симптоматика эктропиона

Сам по себе эктропион никак не проявляет себя и не вызывает у женщины беспокойства. Но такое расположение тканей, не приспособленных к более агрессивной влагалищной среде, способствует развитию других заболеваний: эндометрита, цервицита и эндоцервицита.

• обильные прозрачные или белесые выделения;
• неприятные ощущения и даже боль во время коитуса;
• тянущая боль внизу живота, которая иррадирует в поясницу и крестец;
• более обильные и длительные менструации;
• кровянистые выделения после секса.

Эти симптомы могут относиться ко многим другим гинекологическим заболеваниям, поэтому при их возникновении женщина должна обратиться к врачу для обследования. Пройти его можно в клинике Dr.AkNer.

Лечение эктропиона необходимо, чтобы восстановить анатомически правильное положение тканей шеечного канала. Если они выпячиваются, создаются условия для проникновения инфекции в матку, нарушается ее стерильность. Влагалище обладает способностью противостоять грибам, бактериям и вирусам, чего не скажешь о тканях канала шейки матки, поэтому если патологические агенты попадут в него, велика вероятность развития других болезней женской половой сферы. К тому же эктропион способствует формированию эрозии, атрофии слизистой и повышает риск развития дисплазии.

Другие статьи из блога:

• Воспаление яичников и шейки матки
• Ввк эрозия шейки матки
• Бускопан для размягчения шейки матки перед родами
• Выделения после биопсии шейки матки форум
• Белые точки на шейке матки
• Воспаленная шейка матки кровоточит
• Беременность при заболевании шейки матки
• Беременность после фдт шейки матки
• Время открытия шейки матки
• Видно ли на узи дисплазию шейки матки

Источники и связанные статьи:

• Диффузный эндометриоз в сочетании с миомой