Во время овуляции шейка матки поднимается максимально высоко, чтобы принять сперматозоиды. Через несколько суток она закрывается, становится твердой и опускается вниз. Если зачатие произошло, в организме женщины значительно увеличивается уровень прогестерона и начинает вырабатываться хорионический гонадотропин. Под влиянием нового гормонального фона влагалищная часть цервикального канала приподнимается, становится плотной и закрытой.
- Какой должна быть шейка матки перед месячными
- Какие изменения происходят с шейкой матки перед месячными?
- Правила обследования шейки матки
- Если шейка матки высоко, о чем это говорит?
- Твердая шейка матки на протяжении всего месяца
- Какая должна быть при беременности?
- Как изменяется шейка матки при беременности на ранних сроках?
- Изменения шейки матки после зачатия
- Расположение шейки при беременности и оценка специалистом
- Симптомы доброкачественных и предраковых заболеваний шейки матки
- Симптомы доброкачественных болезней шейки матки
- Признаки предраковых патологий шейки матки
- Как по шейке матки определить день овуляции и наступление беременности? Осмотр и ощупывание шейки матки. Шейка матки до, во время овуляции и после. Шейка матки до задержки месячных при беременности
- Строение и функции шейки матки
- Как проводится осмотр и ощупывание шейки матки?
- Как по шейке матки определить день овуляции и наступление беременности?
- Шейка матки до овуляции, во время овуляции и после овуляции
- Положение шейки матки
- Открытая и закрытая шейка матки
- Шейка матки после овуляции, если произошло зачатие (изменение шейки матки при наступлении беременности)
- Какой бывает шейка матки после зачатия на ощупь?
- Какая бывает шейка матки в день овуляции?
- Когда открывается шейка матки перед овуляцией?
- Когда закрывается шейка матки после зачатия?
- После овуляции шейка матки располагается высоко – что это значит?
- После овуляции шейка матки располагается низко – что это значит?
- Как изменяется шейка матки при беременности на ранних сроках?
- Изменения шейки матки после зачатия
- Расположение шейки при беременности и оценка специалистом
- Шейка матки перед месячными на ощупь и при беременности на ранних сроках
Какой должна быть шейка матки перед месячными
Шейка матки перед месячными у здоровой женщины меняет свое расположение и консистенцию. Данный процесс регулируется гормональным фоном. Если научиться самостоятельно обследовать шейку, можно по ее положению определять фазу цикла и узнать о состоявшемся зачатии еще до задержки менструации.
Какие изменения происходят с шейкой матки перед месячными?
Положение органов малого таза у женщины контролируется гормональным фоном. С момента полового созревания до наступления периода менопаузы шейка матки ежемесячно подвергается изменениям. Этот процесс предусмотрен природой и обеспечивает возможность реализовать детородную функцию.
Во время менструальных выделений шейка на ощупь приоткрытая и располагается близко ко входу во влагалище. После завершения кровотечения в яичниках начинаются изменения. Под влиянием гормонального фона происходит рост фолликула и созревание яйцеклетки. Одновременно эндометрий подвергается пролиферации. Шейка матки постепенно приподнимается и начинает раскрываться.
За несколько дней до выхода яйцеклетки влагалищная часть цервикального канала мягкая. Она находится максимально высоко. Благодаря изменению гормонального фона, наружный зев приоткрывается для того, чтобы принять сперматозоиды.
У рожавшей женщины влагалищный зев шейки матки перед месячными и на протяжении всего цикла имеет форму щели. Если женщина никогда не рожала естественным путем, отверстие шейки имеет округлую форму.
После овуляции в организме женщины преобладает прогестерон. В этот период можно отметить, что шейка немного опустилась. В это время она плотная и закрытая. В таком состоянии она остается до начала менструальных выделений. За несколько часов до нового цикла происходит размягчение шейки матки и незначительное расширение цервикального канала.
Правила обследования шейки матки
Чтобы понять, как выглядит шейка на протяжении всего менструального цикла, необходимо научиться проводить самостоятельное обследование. Важно прощупывать влагалищную часть цервикального канала чистыми руками, чтобы не занести инфекцию. Ногти должны быть максимально острижены, поскольку есть риск травмирования нежной слизистой. Следует отметить, что во время менструального кровотечения цервикальный канал расширяется, а это повышает риск инфицирования матки. Поэтому гинекологи не рекомендуют проводить обследование шейки во время менструальных выделений.
- провести гигиенические процедуры – вымыть руки, остричь ногти, промыть половые органы снаружи;
- сесть на корточки или поставить одну ногу на возвышенность;
- осторожно ввести во влагалище указательный и средний пальцы;
- на стенке влагалища нащупать бугорок, который напоминает половину скорлупы грецкого ореха;
- оценить состояние шейки матки по нескольким критериям – высота расположения, мягкость, плотность закрытия.
Выполняя диагностику в первый раз, сложно определить фазу менструального цикла. Чтобы научиться «читать» состояние собственного организма, необходимо проводить исследования регулярно. Со временем можно научиться получать информацию о менструальном цикле, прощупав шейку матки один раз. При обследовании шейки необходимо также обращать внимание на выделения. Они тоже меняются на протяжении цикла и могут рассказать о его фазе.
Если шейка матки высоко, о чем это говорит?
Часто женщины проводят самостоятельные обследования шейки во время планирования беременности. Высота расположения, плотность закрытия и консистенция влагалищной части цервикального канала помогают определить вероятность зачатия. По состоянию шейки матки можно предположить, произошло ли оплодотворение в данном цикле или следует ожидать менструацию.
Во время овуляции шейка матки поднимается максимально высоко, чтобы принять сперматозоиды. Через несколько суток она закрывается, становится твердой и опускается вниз. Если зачатие произошло, в организме женщины значительно увеличивается уровень прогестерона и начинает вырабатываться хорионический гонадотропин. Под влиянием нового гормонального фона влагалищная часть цервикального канала приподнимается, становится плотной и закрытой.
Если после овуляции шейка матки располагалась низко, а за несколько дней до предполагаемого нового цикла поднялась, это может указывать на наступившую беременность.
Твердая шейка матки на протяжении всего месяца
Поскольку положение шейки во влагалище зависит от гормонального фона в женском организме, то при отсутствии изменений можно предположить нарушения. Если на протяжении всего менструального цикла влагалищная часть цервикального канала не меняет своего расположения, то, вероятно, что у женщины не происходит овуляция.
Твердая шейка, располагающаяся близко у входа во влагалище, свидетельствует о нарушениях в работе яичников. Если подобная картина наблюдается на протяжении нескольких месяцев, необходимо обратиться к гинекологу и пройти обследование.
Какая должна быть при беременности?
Высоко расположенная шейка является косвенным свидетельством наступившей беременности. Кроме изменения твердости, плотности закрытия и консистенции, в период вынашивания слизистая влагалищной части цервикального канала приобретает синеватый оттенок. Обнаружить данный признак самостоятельно женщина не может. Во время осмотра в зеркалах гинеколог может рассмотреть шейку матки и определить недавнее зачатие.
Шейка является важным звеном, участвующим в работе половых органов. Меняя свое положение под действием гормонального фона, она выполняет транспортирующую функцию. В фертильный период шейка становится мягкой и широкой для прохождения сперматозоидов. Ближе к менструации она закрывается и вырабатывает густую слизь, чтобы защитить матку от проникновения инфекции. За несколько часов до начала кровотечения наружный зев приоткрывается для облегчения выведения менструальных выделений.
Внутри канала шейки матки при беременности еще на ранних сроках формируется пробка, слизистая субстанция, которая еще больше осложняет бактериям проникновение внутрь матки. В норме она выходит за несколько дней до родов или непосредственно в родовом процессе.
Как изменяется шейка матки при беременности на ранних сроках?
Женское тело особенно чувствительно к различным изменения, и самый яркий пример — беременность. Из-за слияния двух клеток начинается активнейший процесс, который влияет на все тело с первых же дней. От того, как отреагируют органы, будет зависеть успешность вынашивания. Поэтому изменения состояния, длины и формы шейки матки при беременности на ранних сроках отслеживать не менее важно, чем в позднем периоде. Именно раннее выявление и профилактика ее патологий помогает выносить здорового малыша.
Изменения шейки матки после зачатия
Шейка матки при беременности на ранних сроках изменяется не только в длину, но и по цвету и форме.
Этот орган находится в глубине лона, соединяя влагалище и матку. Как выглядит шейка и цервикальный канал? Это небольшая трубка (шейка матки при беременности на ранних сроках и до 20-ти недель в норме длиной 4,5 см). Внутри нее есть шеечный или цервикальный канал, через который сперматозоиды попадают в матку.
Назначение шейки при беременности — закрывать вход в полость матки, защищая ее и ребенка от проникновения патогенных микроорганизмов. В конце вынашивания шейка раскрывается — канал с миллиметровых значений растягивается до 9-10 сантиметров, чтобы выпустить ребенка.
Шейка реагирует на многие изменения, по этой причине ее осматривают для установления беременности. Без зачатия она розовая, а вот если ее цвет изменяется на синюшный (из-за усиления кровообращения), а рыхлая консистенция тканей станет плотной, то это считается ранним признаком беременности. Также изменяется цвет половых губ — на более темный, порой с синевой.
Внутри канала шейки матки при беременности еще на ранних сроках формируется пробка, слизистая субстанция, которая еще больше осложняет бактериям проникновение внутрь матки. В норме она выходит за несколько дней до родов или непосредственно в родовом процессе.
Расположение шейки при беременности и оценка специалистом
На первом приеме по поводу беременности врач-гинеколог осмотрит шейку на кресле и при помощи ультразвукового исследования. Наиболее показательно УЗИ с трансвагинальным датчиком — по исследованиям, оно способно выявлять различные патологии в три раза лучше, чем «внешний» датчик, которым водят по животу. Однако такое УЗИ не рекомендуется позднее 8-10 недель беременности, поэтому вставать на учет лучше пораньше.
Шейка матки при беременности на ранних сроках: какие параметры важны? Врач оценит и опишет:
При нормальном вынашивании шейка матки не раскрывается до срока в 37 недель, постепенно размягчаясь и укорачиваясь в третьем триместре под давлением плода и амниотической жидкости. Если укорочение начинается раньше, говорят об истмико-цервикальной недостаточности, достаточно частой причине невынашивания. ИЦН важно выявлять как можно раньше: есть способы защиты шейки от преждевременного раскрытия.
При наличии факторов риска ИЦН показано оценочное УЗИ еще в первые месяцы. Всем остальным пациенткам планово осматривают шейку при скрининге в 11-14 недель.
К доброкачественным состояниям, как мы писали выше, относят эктопию, эктропион, лейкоплакию, эрозию. Для них характерны следующие симптомы:
Симптомы доброкачественных и предраковых заболеваний шейки матки
Существует множество заболеваний шейки матки, часть из которых представляют угрозу с точки зрения малигнизации. Другие же не вызывают никакой онкологической настороженности. Важно знать основные типы патологий шейки матки и их симптомы, чтобы вовремя принять меры.
К основным доброкачественным и предраковым заболеваниям шейки матки относят:
-
— типичным симптомом становится возникновение на поверхности шейки дополнительного слоя эпителия в виде плотных чешуек;
- дисплазию — нарушение строения клеток шейки матки, атипия, которая почти всегда в результате приводит к раку без лечения;
- эритроплакию шейки матки — это атрофия поверхностного слоя эпителия шейки матки, вызывает у врачей онкологическую настороженность;
- аденоматоз шейки матки — разрастание эпителия, который начинает выпячиваться в полость матки, образуя полип эндометрия;
- другие функциональные патологии, которые не вызывают рак — эрозию, эктопию, эктропион.
Симптомы доброкачественных болезней шейки матки
К доброкачественным состояниям, как мы писали выше, относят эктопию, эктропион, лейкоплакию, эрозию. Для них характерны следующие симптомы:
- внешние изменения на самой шейке матки, такие как белые чешуйки и пятна на поверхности органа при лейкоплакии, эти очаги слегка возвышаются над поверхностью эпителия;
- при истинной эрозии и эктопии врач видит красные участки цилиндрического эпителия на поверхности шейки, изъязвления и раневую ткань;
- возникают обильные выделения белого или прозрачного цвета — результат активности желез эпителия шеечного канала;
- болезненный половой акт, возникновение кровянистых выделений во время и после коитуса;
- тянущие боли внизу живота;
- если присоединяется бактериальная инфекция, возникает характерный неприятный запах, а выделения приобретают желтоватый оттенок.
Доброкачественные заболевания шейки матки никогда не вызывают тяжелых симптомов. Женщина себя чувствует хорошо и не предъявляет никаких особенных жалоб. Как правило, ее могут беспокоить только обильные выделения и кровомазание после полового акта, но и это встречается не часто.
Признаки предраковых патологий шейки матки
Дисплазия шейки матки, аденоматоз, эритроплакия обычно проявляются стерто. Это еще одна причина, по которой необходимы регулярные посещения врача, ведь сама женщина не может увидеть, что у нее внутри и вовремя определить опасную болезнь. Распространенные симптомы предраковых заболеваний шейки матки такие:
К моменту начала месячных при отсутствии беременности шейка матки вновь располагается низко, но на ощупь шейка бывает твердой. Наружное отверстие канала несколько расширяется, чтобы менструальная кровь свободно вытекала из матки (после окончания месячных канал закрывается до наступления овуляции). Именно поэтому проводить обследование шейки матки во время месячных не рекомендуется – имеется очень высокий риск повредить шейку матки или занести инфекцию в полость матки.
Как по шейке матки определить день овуляции и наступление беременности? Осмотр и ощупывание шейки матки. Шейка матки до, во время овуляции и после. Шейка матки до задержки месячных при беременности
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!
Строение и функции шейки матки
Шейка матки – это нижняя цилиндрическая часть матки, которая расположена между влагалищем и полостью матки (ее телом). Шейка матки занимает одну треть всей матки. Она имеет узкий канал, который называется цервикальным каналом («цервикс» на латыни значит «шейка») или каналом шейки матки. Шейка матки имеет длину 4 см, а ширина цервикального канала составляет максимум 4 мм. Форма канала напоминает веретено, то есть, его самая широкая часть находится в центре шейки матки, а кверху и книзу канал суживается. Такая форма обеспечивает сохранение слизистой пробки, которая в норме имеется в канале шейке матки.
Шейка матки состоит из следующих двух частей:
- Влагалищная часть – часть шейки матки, которая как бы вдавлена в полость влагалища, то есть, расположена внутри верхнего отдела влагалища. У еще не рожавших женщин форма влагалищной части шейки матки похожа на конус, а у рожавших – на цилиндр.
- Надвлагалищная часть – это большая часть шейки матки, которая расположена выше сводов (верхних частей) влагалища.
Шейка матки выполняет следующие функции:
- Защитная функция. Канал шейки матки – это некий контрольно-пропускной пункт между влагалищем и полостью матки. Защитная функция реализуется благодаря строению слизистой оболочки влагалищной части и слизи, которую вырабатывают железы канала шейки матки. Влагалищная часть шейки матки покрыта несколькими слоями плоских клеток. Эти слои механически устойчивы к действию кислой среды влагалища. Слизь, которая вырабатывают железы канала шейки матки, уничтожает бактерии. Такой барьер необходим в связи с тем, что полость матки стерильна, в ней нет никаких микроорганизмов, в то время как во влагалище имеется естественная микрофлора – слизистая оболочка влагалища заселена бактериями, обеспечивающими кислую среду, что необходимо для предупреждения инфекций.
- Запирательная функция. Канал шейки матки – это часть пути, который должны преодолеть сперматозоиды, чтобы достичь яйцеклетки в маточной трубе. Проникнуть в полость матки можно только через канал шейки матки, который большую часть времени в течение менструального цикла закрыт. Открывается канал в течение периода овуляции (день, когда зрелая яйцеклетка покидает яичник), чтобы пропустить сперматозоиды. Запирательная функция осуществляется благодаря наличию мышечных волокон, наиболее выраженных в верхней части шейки матки.
- Детородная функция. Во время родов шейка матки значительно растягивается, формируя родовые пути, через которые проходит ребенок. Такая функция осуществляется за счет мышечных и эластичных волокон шейки матки.
Канал шейки матки имеет следующие два отверстия:
Осмотру доступен только наружный зев, который виден как круглое маленькое отверстие, если женщина еще не рожала. У рожавших женщин канал шейки матки претерпевает изменения прямо перед родами, происходит его «открытие», шейка матки растягивается. Именно поэтому после родов наружный зев при осмотре уже имеет щелевидную форму.
Как проводится осмотр и ощупывание шейки матки?
Обследование шейки матки проводится во время гинекологического исследования. Для осмотра доступна влагалищная часть шейки матки, которая при гинекологическом обследовании через влагалище видна как круглое образование в верхней части влагалища с отверстием в центре. Чтобы эту часть можно было осмотреть, женщина ложится на гинекологическое кресло, ноги ставит на соответствующие подставки, опираясь ягодицами о край кушетки. Врач вводит во влагалище инструменты, которые позволяют осмотреть шейку матку. Называются они влагалищными зеркалами. Зеркала ничего не отражают, представляют собой расширители. Чтобы ощупать шейку матку, гинеколог вводит пальцы (указательный и средний) во влагалище. Такое исследование называется мануальным (ручным).
Осмотреть самостоятельно шейку матки женщина не может, но она может нащупать шейку матки сама.
При самостоятельном ощупывании шейки матки женщина должна соблюдать следующие правила и рекомендации:
- ощупывать шейку матки можно только после окончания менструаций;
- процедуру ощупывания следует проводить каждый день;
- чтобы легко определять изменения шейки матки, нужно проводить ощупывание в течение нескольких менструальных циклов и «наловчиться»;
- желательно проводить ощупывание всегда в одно и то же время в течение дня;
- ощупывание проводится либо сидя на унитазе, либо сидя на корточках, некоторым женщинам удобнее позиция, при которой она одну ногу ставит на край ванны или унитаза;
- ощупывание проводится указательным или средним пальцев;
- перед введением исследующего пальца во влагалище предварительно следует тщательно вымыть руки;
- не допускается проведение самообследования при длинных ногтях, имеется риск повреждения шейки матки;
- самостоятельное ощупывание нельзя проводить при наличии воспалительного процесса или при повреждении слизистой оболочки влагалища или шейки матки (эрозия шейки матки).
Исследование шейки матки в зеркалах проводится только женщинам, которые ведут половую жизнь. Девушкам, чья девственная плева сохранена, такое исследование не проводится.
При осмотре и прощупывании шейки матки гинеколог определяет следующее:
- цвет шейки матки и влагалища;
- форму шейки матки;
- форму наружного зева;
- наличие патологических изменений на шейке матки (например, рубец, эрозия или полипы);
- степень открытия наружного отверстия канала шейки матки;
- консистенцию шейки матки;
- положение шейки матки;
- наличие слизи в канале шейки матки и ее характеристики (цвет, растяжимость).
Осмотр и ощупывание шейки матки проводится с целью определить признаки овуляции или зачатия, то есть наступления беременности.
Как по шейке матки определить день овуляции и наступление беременности?
Шейка матки реагирует на любые гормональные изменения в женском организме, которые происходят в течение менструального цикла у небеременной женщины или после наступления беременности. Изменяется расположение, плотность шейки матки, ее упругость, цвет, длина. Особые изменения претерпевает канал шейки матки и его наружное отверстие. Активно «включается» и «выключается» запирательная и барьерная функции шейки матки. Чтобы пропустить сперматозоиды для их встречи с яйцеклеткой в середине цикла, канал шейки матки расширяется, а его наружное отверстие открывается. Спустя несколько дней отверстие закрывается, чтобы сохранить полость беременной матки в стерильности.
Шейка матки до овуляции, во время овуляции и после овуляции
Овуляция – это процесс разрыва фолликула (мешочек), в котором зрела яйцеклетка. Разрыв сопровождается выделением жидкости из мешочка, и с током этой жидкости яйцеклетка «уносится» из яичника и попадает в маточную трубу. Овуляция происходит в середине менструального цикла, поэтому именно день овуляции делит весь цикл на две фазы. Фаза до овуляции – период необходимый для созревания яйцеклетки, а фаза после овуляции – период, когда матка готовится принять оплодотворенную яйцеклетку. В каждую фазу преобладают эффекты определенного женского гормона, вырабатываемого в яичниках. До овуляции в женском организме больше эстрогена, а после овуляции – прогестерона.
Изменения шейки матки перед овуляцией обусловлены воздействием эстрогена, после овуляции действие эстрогена прекращается, и шейка матки становится такой же, какой была в первые дни цикла. Изменения шейки матки начинаются с 8 – 9 дня менструального цикла (первый день цикла соответствует первому дню менструаций) – это дни, предшествующие овуляции. С 10 по 14 день у женщины случается овуляция, причем у каждой женщины этот день возникает в «свое время» (в зависимости от продолжительности цикла), но всегда приходится примерно на середину цикла.
Дни приближения овуляции важно определять, для того чтобы суметь запланировать зачатие, ведь именно эти дни являются плодными днями (весь женский организм готов к оплодотворению). Также важно знать день окончания овуляции, потому что после овуляции наступает «безопасный» период, когда оплодотворения уже не произойдет в связи с разрушением яйцеклетки. Это важно знать тем женщинам, которые хотят избежать нежеланной беременности.
Шейка матки до, во время и после овуляции
Густая («слизистая» пробка), не выделяется из канала шейки матки
Прозрачная растяжимая слизь, выделяется из канала шейки матки
Густая («слизистая» пробка), не выделяется из канала шейки матки
Положение шейки матки
«Низкое» и «приподнятое» положение шейки матки определяется на ощупь. Чем ниже расположена шейка матки, тем легче пальцы женщины или исследующего врача до нее доходят. Так, если приходится вводить палец максимально глубоко, чтобы дотронуться до шейки матки, то значит, она расположена высоко. Шейка матки приподнимается за счет того, что становится короче и толще – это обеспечивает раскрытие цервикального канала. Если же после введения пальца женщина легко нащупывает «кнопочку», то шейка расположена низко. Низкое расположение означает, что шейка матки вытянулась максимально, а канал закрыт. Существует еще и среднее положение шейки матки, которое определяется в период до овуляции, когда матка постепенно поднимается. Чтобы отличить среднее положение от высокого, требуется постоянное ощупывание шейки матки.
Открытая и закрытая шейка матки
Открытое или закрытое отверстие канала определяется гинекологом при осмотре, но женщина тоже может оценить этот признак сама на ощупь. До овуляции наружное отверстие канала шейки матки составляет 0,25 см, а ближе к овуляции, то есть с 10 по 14 день цикла, он расширяется до 0,3 см. Отверстие изменяет также свою форму, оно больше округляется. Если канал закрыт, то палец нащупает лишь щель, а при открытом канале – округлое углубление в центре шейки матки. Важно, однако, помнить, что у рожавших женщин наружное отверстие всегда немного открыто из-за некоторой деформации во время родов. Именно поэтому женщина должна суметь определять на основании сравнения изменений шейки матки до и после овуляции, какое именно углубление отверстия цервикального канала будет считаться состоянием «открытия» наружного зева.
Выделяющаяся прозрачная слизь делает поверхность отверстия блестящей. Приоткрытый наружный зев с блестящей прозрачной слизью внутри него напоминает зрачок. Поэтому такой симптом называют симптом «зрачка». Он определяется только при гинекологическом осмотре и является признаком овуляции. Степень выраженности симптома «зрачка» позволяет определить приближение дня овуляции, день овуляции и завершение овуляции.
В зависимости от диаметра видимой слизи в шейке матки, симптом зрачка оценивается следующим образом:
Вначале цикла симптом «зрачка» отрицательный. По мере приближения дня овуляции (с 9 дня цикла) количество плюсов увеличивается. 3 плюса являются признаком овуляции в ходу. Постепенное уменьшение диаметра означает, что овуляции закончилась. С 20 дня цикла симптом «зрачка» вновь становится отрицательным. Появление симптома «зрачка» также обусловлено воздействием гормона эстрогена на железы канала шейки матки.
Шейка матки после овуляции, если произошло зачатие (изменение шейки матки при наступлении беременности)
После овуляции начинается вторая фаза менструального цикла, когда действие эстрогенных гормонов яичника, стимулирующих выделение шеечной слизи и размягчение шейки матки, прекращается. На шейку матки (и остальные половые органы) начинает действовать гормон прогестерон. В эту фазу возможно два варианта развития событий. Либо происходит зачатие (сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку) и внедрение эмбриона в матку (беременность), либо матка начинает готовиться к отторжению поверхностного слоя ее слизистой оболочки. При любом варианте развития событий в женском организме после овуляции выделяется прогестерон. Его цель – вновь «замуровать» вход в матку слизистой пробкой, закрыть канал и создать благоприятные условия для развития плода в матке. Если беременность не наступила, ближе к месячным уровень прогестерона начинает падать – слизистая оболочка матки отторгается. Хоть шейка матки и является частью матки, слизистая оболочка цервикального канала не отторгается так, как слизистая матки.
Шейка матки при зачатии и при отсутствии зачатия до задержки месячных
Среднее (ниже, чем в период овуляции, но выше, чем в остальные дни цикла)
Минимальные выделения, часто белого цвета кремообразной консистенции. Могут быть также коричневые или розовые выделения
Размягчение шейки матки при наступлении беременности объясняется усиленным притоком крови к матке, что необходимо для роста и развития беременности. Высокое положение шейки матки после зачатия может возникнуть не сразу. Иногда женщина отмечает, что шейка матка после овуляции опустилась, а через несколько дней вновь «поднялась» (ее сложнее нащупать). Врачи считают, что это можно считать признаком беременности. В то же время, отсутствие этого признака не означает, что женщина не беременна. Шейка матки может занять более приподнятое положение и через месяц после зачатия, то есть уже после задержки месячных.
Важно знать, многие женщины отмечают, что до месячных шейка матки остается мягкой. Возможно, что это связано с высоким уровнем какого-либо женского гормона в крови или повышенной чувствительностью к этим гормонам. Это может быть признаком не только беременности, но и нарушения регуляции менструального цикла, поэтому желательно посетить гинеколога и выяснить, нормально ли протекает менструальный цикл (даже наступление менструации вовремя не означает, что все фазы цикла протекают правильно).
К моменту начала месячных при отсутствии беременности шейка матки вновь располагается низко, но на ощупь шейка бывает твердой. Наружное отверстие канала несколько расширяется, чтобы менструальная кровь свободно вытекала из матки (после окончания месячных канал закрывается до наступления овуляции). Именно поэтому проводить обследование шейки матки во время месячных не рекомендуется – имеется очень высокий риск повредить шейку матки или занести инфекцию в полость матки.
Что касается шеечной слизи, то при наступлении беременности шейка матки вновь начинает выделять плотную слизистую пробку. Выделения перед месячными возникают вследствие гормональных изменений в связи с наступившей беременностью. Прогестерон, который начинает выделяться при беременности в большем количестве, изменяет консистенцию шеечной слизи, делая ее плотной, белой. Иногда выделяется слизь желтоватого цвета, с примесью крови (коричневые или розовые прожилки). Это также может считаться признаком беременности, потому что в момент внедрения плодного яйца в матку происходит разрушение ее слизистой на каком-то участке. В результате выделяется немного крови.
Несмотря на то, что изменения шейки матки могут быть ранними признаками беременности, рассчитывать только на них не следует по следующим причинам:
- Чтобы легко определять все изменения шейки матки, нужно потренироваться, почувствовать свое тело.
- Только ощупывание не дает полной картины, в отличие от гинекологического осмотра, когда гинеколог не только ощупывает, но и осматривает шейку матки.
- Изменения шейки матки при беременности связаны с гормональными изменениями. У некоторых женщин эти гормональные изменения возникают почти сразу после зачатия, а у других скорость нарастания уровня гормонов меньше, поэтому и признаки появляются позже.
Какой бывает шейка матки после зачатия на ощупь?
После зачатия шейка матки на ощупь бывает мягкой. Это считается довольно характерным и притом ранним признаком беременности, если перед месячными шейка матки становится вновь мягкой и располагается выше, чем обычно бывает во вторую фазу цикла после овуляции (выход яйцеклетки на 11 – 14 день цикла). У многих женщин перед месячными при отсутствии беременности шейка матки также может стать мягкой, хотя в большинстве случаев она твердеет, но при этом, если зачатия не произошло, то матка будет располагаться низко, независимо от ее плотности.
Какая бывает шейка матки в день овуляции?
В день овуляции (когда из яичника в маточную трубу направляется зрелая яйцеклетка) шейка матки на ощупь бывает мягкая, влажная и подвижная. Наружное отверстие канала шейки матки приоткрывается, поэтому при ощупывании кончик пальца попадает в небольшое углубление. Также палец нащупывает слизь, эту слизь легко можно выделить. В день овуляции при самостоятельном ощупывании шейки матки женщине с трудом удается дотянуться до нее, потому что шейка матки в день овуляции располагается высоко, а это, в свою очередь, связано с укорочением шейки матки и открытием ее канала (это нужно, чтобы пропустить сперматозоиды из влагалища в полость матки).
Когда открывается шейка матки перед овуляцией?
Перед овуляцией происходит открытие наружного отверстия канала шейки матки. Постепенное раскрытие канала шейки матки происходит с 8 дня менструального цикла (первым днем цикла считается первый день месячных). До этого дня канал закрыт. С 12 по 14 день происходит сама овуляция – яйцеклетка, разрывая мешочек, в котором она зрела, покидает яичник и устремляется в маточную трубу. Чтобы определить степень открытия канала шейки матки, необходимо начинать самообследование шейки матки (ощупывание средним или указательным пальцем, введенным во влагалище) сразу после окончания месячных. Пока канал закрыт палец нащупает лишь щель, но как только начнется открытие его наружного отверстия, палец постепенно станет «попадать» в углубление. День, когда женщина сможет провести кончик пальца в отверстие канала глубже всего, будет считаться днем овуляции.
Когда закрывается шейка матки после зачатия?
Если наступило зачатие, то организм начинает предпринимать меры для сохранения беременности. После зачатия выделяется много гормона беременности прогестерона. Он воздействует на шейку матки, заставляя канал шейки матки закрыться. Обычно зачатие происходит в середине цикла, но, чтобы женский организм «понял», что оплодотворение состоялось, должно пройти несколько дней. Однако природой установлен порядок, согласно которому шейка матки всегда закрывается после середины цикла (через день после овуляции), независимо от наступления беременности. Это значит, что шейка матки больше не пропустит сперматозоиды, так как яйцеклетка либо уже оплодотворена, либо уже разрушена. Закрывается наружное отверстие канала шейки матки с 16 дня цикла, при этом при отсутствии беременности шейка опускается и твердеет (как кончик носа). Если же зачатие произошло, то очень часто (но не всегда на таких ранних сроках) шейка матки располагается выше, чем ей положено, при этом на ощупь бывает мягкой, как мочка уха.
После овуляции шейка матки располагается высоко – что это значит?
Во время овуляции (день в середине цикла, когда яйцеклетка выходит из яичника и попадает в маточную трубу) шейка матки «приподнимается», поэтому женщина при самостоятельном обследовании и ощупывании не может дотянуться до нее пальцем. После окончания овуляции шейка матки располагается низко в течение нескольких дней. Это знаменует прекращение действия гормонов первой фазы цикла и переход во вторую фазу. Если же матка вновь приподнимается (до нее уже можно дотянуться пальцем, но не так легко, как это происходит до овуляции) и сохраняет свое возвышенное положение, то это может быть ранним признаком беременности. Важно знать, что такой признак беременности до задержки месячных наблюдают далеко не все женщины. Высокое положение шейки матки после овуляции является следствием гормональных изменений и прилива крови к беременной матке.
Чтобы точно знать, что высоко стоящая шейка матки не является признаком чуть опоздавшей овуляции, следует обратить внимание на наружный зев (отверстие в середине шейки матки). Если в него удается ввести кончик пальца, то зев считается открытым – это значит, что канал шейки матки временно открыт и готов пропустить сперматозоиды. Если же удается нащупать только щелевидное отверстие, то можно считать канал шейки матки плотно закрытым, что является признаком беременности при сочетании с более мягкой шейкой матки, расположенной выше обычного.
После овуляции шейка матки располагается низко – что это значит?
Низкое расположение шейки матки после овуляции (после дня, когда яйцеклетка выходит из яичника) означает, что овуляция завершена, и что дни, благоприятные для зачатия в этом месяце, уже прошли. Низко расположенную шейку матки женщина определяет по степени ее доступности для ощупывания (женщина вводит палец во влагалище и продвигает его вглубь, пока не нащупает мягкое округлое образование – это и есть шейка матки).
Назначение шейки при беременности — закрывать вход в полость матки, защищая ее и ребенка от проникновения патогенных микроорганизмов. В конце вынашивания шейка раскрывается — канал с миллиметровых значений растягивается до 9-10 сантиметров, чтобы выпустить ребенка.
Как изменяется шейка матки при беременности на ранних сроках?
Женское тело особенно чувствительно к различным изменения, и самый яркий пример — беременность. Из-за слияния двух клеток начинается активнейший процесс, который влияет на все тело с первых же дней. От того, как отреагируют органы, будет зависеть успешность вынашивания. Поэтому изменения состояния, длины и формы шейки матки при беременности на ранних сроках отслеживать не менее важно, чем в позднем периоде. Именно раннее выявление и профилактика ее патологий помогает выносить здорового малыша.
Изменения шейки матки после зачатия
Шейка матки при беременности на ранних сроках изменяется не только в длину, но и по цвету и форме.
Этот орган находится в глубине лона, соединяя влагалище и матку. Как выглядит шейка и цервикальный канал? Это небольшая трубка (шейка матки при беременности на ранних сроках и до 20-ти недель в норме длиной 4,5 см). Внутри нее есть шеечный или цервикальный канал, через который сперматозоиды попадают в матку.
Назначение шейки при беременности — закрывать вход в полость матки, защищая ее и ребенка от проникновения патогенных микроорганизмов. В конце вынашивания шейка раскрывается — канал с миллиметровых значений растягивается до 9-10 сантиметров, чтобы выпустить ребенка.
Шейка реагирует на многие изменения, по этой причине ее осматривают для установления беременности. Без зачатия она розовая, а вот если ее цвет изменяется на синюшный (из-за усиления кровообращения), а рыхлая консистенция тканей станет плотной, то это считается ранним признаком беременности. Также изменяется цвет половых губ — на более темный, порой с синевой.
Внутри канала шейки матки при беременности еще на ранних сроках формируется пробка, слизистая субстанция, которая еще больше осложняет бактериям проникновение внутрь матки. В норме она выходит за несколько дней до родов или непосредственно в родовом процессе.
Расположение шейки при беременности и оценка специалистом
На первом приеме по поводу беременности врач-гинеколог осмотрит шейку на кресле и при помощи ультразвукового исследования. Наиболее показательно УЗИ с трансвагинальным датчиком — по исследованиям, оно способно выявлять различные патологии в три раза лучше, чем «внешний» датчик, которым водят по животу. Однако такое УЗИ не рекомендуется позднее 8-10 недель беременности, поэтому вставать на учет лучше пораньше.
Шейка матки при беременности на ранних сроках: какие параметры важны? Врач оценит и опишет:
При нормальном вынашивании шейка матки не раскрывается до срока в 37 недель, постепенно размягчаясь и укорачиваясь в третьем триместре под давлением плода и амниотической жидкости. Если укорочение начинается раньше, говорят об истмико-цервикальной недостаточности, достаточно частой причине невынашивания. ИЦН важно выявлять как можно раньше: есть способы защиты шейки от преждевременного раскрытия.
При наличии факторов риска ИЦН показано оценочное УЗИ еще в первые месяцы. Всем остальным пациенткам планово осматривают шейку при скрининге в 11-14 недель.
Итак, если вы не беременны, перед месячными шейка матки такая:
Шейка матки перед месячными на ощупь и при беременности на ранних сроках
На ощупь шейка матки отличается перед месячными и в ранние сроки беременности. Женщина может понять самостоятельно — произошло зачатие или нет с помощью ее пальпации.
Есть разные способы определить у себя на очень ранних сроках беременность. Кто-то для этого измеряет базальную температуру, кто-то делает тесты (хотя в инструкции и написано, что нужно тестироваться только после начала задержки менструации), а кто-то пытается определить положение, консистенцию и состояние наружного зева своей маточной шейки.
О том, как ведет себя, изменяется и выглядит шейка при ощупывании до и после овуляции, мы уже писали в этом материале. Там же дано ее схематичное изображение. Но метаморфозы с шейкой вновь происходят в конце менструального цикла,
Итак, если вы не беременны, перед месячными шейка матки такая:
- высокая (находится глубоко во влагалище, ощущается как кончик носа);
- твердая (можно сравнить с небольшим плотным бугорком или недозрелым плодом);
- сухая (обусловлено низким уровнем гормонов);
- приоткрытая (готовится к отслойке эндометрия).
В случае оплодотворения (если произошло зачатие), то есть до задержки менструации при беременности:
- низкая или находится на средней глубине, но в любом случае так не поднимается, как при приближении месячных (определяется довольно легко, если женщина не один цикл ведет наблюдения);
- мягкая или даже рыхлая;
- закрытая (внутрь матки не должны попасть инфекционные возбудители);
- влажная (обильные выделения характерны для всего периода беременности).
Опытные женщины говорят, что если шейка опустилась перед месячными — это верный признак беременности. Однако многие гинекологи с этим не согласны и считают, что куда надежнее сделать тест. Современные тесты обладают высокой чувствительностью и могут выдавать слабые вторые полосочки уже на 8-9 день после овуляции. То есть за 5-7 дней до начала задержки менструации. Большее значение для гинекологов имеет то, каким цветом шейка и стенки влагалища. При интересном положении они становятся синюшными.
Почему же после зачатия ребенка матка так слабо защищена? Почему она мягкая и увеличенная? Является ли это угрозой выкидыша? На самом деле, твердая или мягкая шейка — зависит от действия гормона прогестерон. Именно он расслабляет всю матку, благодаря чему эмбрион сохраняется в ее полости и спокойно развивается. Очень плотная матка — признак гипертонуса. Это не хороший симптом. Если одновременно с этим имеются боли или кровянистые выделения из влагалища, можно считать это угрозой выкидыша.
На ощупь состояние шейки изменяется в течение беременности. Постепенно она становится плотнее и поднимается выше. Будущие мамочки знают, как тяжело гинекологам добраться и прощупать ее.
Плохо, если во втором и третьем триместре шейка приоткрывается и размягчается. Тогда это является признаком угрозы позднего выкидыша или преждевременных родов. Обычно в этом случае, если цервикометрия показывает еще и укорочение шейки, на нее накладывают швы или устанавливают пессарий. Если швы не наложили и кольцо не установили, то, как ведет себя шейка, врачи потом контролируют раз в 2-4 недели с помощью вагинального УЗИ.
Самостоятельно ощупывать или пальпировать шейку следует только до наступления беременности. Потом это может быть опасным, спровоцировать выкидыш или повреждение околоплодного пузыря. Даже врачи стараются лишний раз не смотреть женщину на кресле. Если при осмотре шейка кровоточит, это значит, вы ее поранили и образовалась эрозия (язвочка). Больше не практикуйте этот способ самодиагностики и откажитесь на несколько дней от половой жизни. Бугорки, шишечки, прыщики и горошинки на шейке может быть симптомом наботовых кист и других проблем.
Другие статьи из блога:
- Лейкоплакия шейки матки что нельзя делать
- Длина шейки матки при беременности как меняется
- Старая эрозия шейки матки
- Рак шейки матки лечение на ранней стадии
- Соскоб шейки матки жидкостная цитология
- Курение и рак шейки матки
- Боль в шейке матки перед месячными
- Деструктивное лечение шейки матки
- Как избежать рака шейки матки
- Диффузные изменения миометрия кисты шейки матки
Источники и связанные статьи: