Важнейшее значение в жизни после рака имеют меры, направленные на предотвращение повторного развития заболевания. Ведущую роль играет регулярное посещение консультаций специалиста и прохождение медицинских обследований, согласно разработанному лечащим врачом графику.
- Как организовать жизнь после рака
- Страхи выздоровевших пациентов
- Возвращение к нормальному образу жизни
- Универсальные советы врачей
- Физические нагрузки
- Питание
- Вредные привычки
- Психологическая поддержка
- Профилактические скрининги
- Удаление матки — как это пережить?
- В настоящее время можно выделить несколько основных заболеваний, которые могут стать роковыми для матки:
- Стоит перечислить, что стоит ждать после проведения операции:
- Жизнь после рака шейки матки
- Мудрость форума: Женское здоровье
- Если удалили матку
- Кровь при половом акте
- Как отсрочить месячные на 3-4 дня?
- Из влагалища течет вода
- Болит живот как при месячных.
- Менструация два раза в месяц
- Куски мяса во время месячных это яйцеклетка или выкидыш?
- Прыщик или шишка на внутренних половых губах
- Как избавиться от запаха из влагалища
- Сильно болит живот во время месячных
- Малые половые губы сильно большие
- Жизнь после удаления матки.
- Срочно. Криодеструкция шейки матки
- Жизнь после рака шейки матки
- Кровотечение после рака шейки матки
- Беременность после рака шейки матки
- Соседка против собак в малосемейке
- Нашла родственника из Афганистана
- Пришли на свадьбу с пустыми руками
- Стоит ли давать человеку второй шанс?
- Сосед неадекват и наш ребенок
- молочница
- Гинекология
- Женские дни
- Задержка, тест слабоположительный, месячные
- Была задеркжа месячных. Подташнивало
- Рак шейки матки: стадии и прогнозы
Как организовать жизнь после рака
Ремиссия при онкологических заболеваниях – это состояние, при котором все симптомы патологии пропадают и дальнейшее развитие опухоли не происходит.
Обычно под выздоровлением понимают пятилетнюю выживаемость после рака. При этом, у человека в течение пяти лет не должно появиться никаких симптомов опухоли, а также она не должна определяться на диагностических исследованиях. Такое состояние называют устойчивой ремиссией. По сути, тут врачи слегка перестраховываются и редко используют термин «выздоровление». Ведь гарантировать уничтожение всех без исключения раковых клеток в организме пока, увы, невозможно. Однако ремиссия на протяжении пяти и более лет – достаточно надежное тому подтверждение.
Каждый пациент должен четко знать, что возвращение к нормальной и полноценной жизни после рака возможно и даже необходимо. Но для этого ему потребуется несколько скорректировать привычки и крайне внимательно следить за состоянием здоровья.
Страхи выздоровевших пациентов
Разумеется, это, прежде всего, опасение, что болезнь вернется, страх рецидива после рака. Побороть его поможет четкое соблюдение рекомендаций врача, нужной диеты и распорядка дня. Однако если страх нарастает, приводя к развитию навязчивой тревожности и фобии – это уже серьезная проблема. Она может провоцировать ненужные самоограничения, создавать трудности во взаимоотношениях с окружающими и т.д. Решить эту проблему поможет обращение к профессиональному психологу.
Возвращение к нормальному образу жизни
Появятся ли у пациента, перенесшего онкозаболевание, какие-либо ограничения? Вполне возможно. Например, современное лечение рака нередко предполагает использование масштабных хирургических вмешательств. В зависимости от того, какой именно орган или его часть были удалены, может понадобиться определенная коррекция образа жизни человека, а также специальные уходовые процедуры.
Универсальные советы врачей
Вне зависимости от типа злокачественной патологии основой успешной реабилитации после рака специалисты считают:
Физические нагрузки
Опухолевые заболевания практически всегда сопровождаются синдромом повышенной усталости. Эффекты, связанные с плохим общим самочувствием, могут преследовать пациента еще некоторое время после завершения лечебного курса. И избавиться от таких проблем можно как раз с помощью физических упражнений.
Разумеется, вся активность должна быть строго дозирована, а увеличивать или корректировать ее должен специалист по лечебной физкультуре. Кроме того, очень важно, чтобы пациент имел достаточное время не только для труда, тренировок и бытовых забот, но и для полноценного отдыха. Данные многочисленных исследований доказывают, что те пациенты, которые проходят индивидуальные тренировочные программы и регулярно подвергают свой организм адекватным физическим нагрузкам, намного скорее возвращаются к полноценному образу жизни.
- улучшить работу сердца и кровеносной системы;
- скорректировать и поддерживать в норме массу тела;
- избавиться от стрессовых состояний и синдрома хронической усталости;
- снять такие психологические нарушения, как тревожность или депрессия.
Питание
И во время, и после лечения пациенты должны уделять особенное внимание тому, какие продукты входят в их ежедневный рацион. При этом необходимо помнить, что применяемые в онкологии фармакологические препараты могут в значительной степени влиять на изменение вкусовых ощущений. Кроме того, одним из распространенных побочных эффектов этих лекарственных средств служит снижение аппетита, а также появление тошноты.
Однако подобные нарушения носят временный характер и после окончания курса лечения будут постепенно ослабевать вплоть до полного исчезновения. Но, пока они не пропали, лучше стараться разбить приемы пищи на несколько небольших порций, а для выбора блюд обратиться к профессиональному диетологу. Он поможет составить сбалансированный рацион, со всеми необходимыми для правильного обмена веществ элементами. И при этом учитываются индивидуальные особенности пациента, в том числе сложность перенесенного заболевания.
Вредные привычки
Конечно же, человеку необходимо избавиться от привычек, наносящих вред его здоровью, таких как употребление спиртных напитков и табакокурение. Они повышают риск развития рецидивов, усиливают побочные эффекты фармакологической терапии и значительно удлиняют период восстановления после онкологии.
Психологическая поддержка
Нередко всплеск эйфории и радости после победы над злокачественным заболеванием со временем переходит в некое разочарование, человек с трудом находит себе занятие, ему все кажется малозначимым. Таким пациентам потребуется, в первую очередь, помощь родных и близких, которые заново покажут ему ценность отношений, красоты мира и вызовут интерес к жизни. Иногда в таких случаях будет полезно и вмешательство психолога.
Профилактические скрининги
Важнейшее значение в жизни после рака имеют меры, направленные на предотвращение повторного развития заболевания. Ведущую роль играет регулярное посещение консультаций специалиста и прохождение медицинских обследований, согласно разработанному лечащим врачом графику.
Не меньшей значимостью обладают также и самостоятельные осмотры доступных частей тела: кожных покровов, слизистых оболочек, мягких тканей (например, молочной железы). К сожалению, уже случившийся эпизод онкологического заболевания означает, что вероятность появления другой злокачественной патологии у данного человека повышена. Теперь он автоматически относится к группе риска.
Соблюдение всех врачебных рекомендаций, здоровый образ жизни, сбалансированная диета и адекватные физические нагрузки помогут справиться со всеми последствиями раковой опухоли и в кратчайшие сроки вернуться к полноценной жизни.
Материал подготовлен по согласованию с врачом «Анадолу» медицинским онкологом Синаном Караасланом.
Последствия удаления матки могут оказаться для женщины достаточно болезненными, но с ними нужно справляться и начинать жизнь заново. Многих пугает их будущее, ведь неизвестно, как организм поведет себя без матки. Самое страшное, что может постигнуть женщину – это разочарование в себе как в представительнице прекрасного пола. В такой ситуации нужно обратиться за помощью к своим близким людям, а также записаться на консультацию к психотерапевту. Впрочем, статистика показывает, что около сорока процентов женщин, перенесших операцию, отметили улучшение качества жизни, так как они наконец избавились от депрессий и стрессов.
Удаление матки — как это пережить?
Удивительно, но не так давно выдающиеся гинекологи полагали, что матка нужна женщине только для того, чтобы выносить и родить ребенка, а после этого лучше избавиться от опасного органа, так как она может стать причиной развития некоторых гинекологических недугов. На тот момент в удалении матки не видели ничего предосудительного, а потому количество таких операций было очень велико. Последствия удаления матки были самые разные.
К сожалению, женщины, которым удалили матку, не оставались вполне здоровыми. Специалисты заметили четкую тенденцию, что у таких представительниц прекрасного пола период климакса наступает на несколько лет раньше. Как результат, возрастала опасность заболеваний сердечно-сосудистой системы. Процесс удаления матки получил название гистерэктомия. На сегодняшний день врачи уверены, что не стоит прибегать к столь радикальным мерам, ведь больной орган можно излечить. Особо запущенные случаи считаются скорее исключением, чем правилом.
В настоящее время можно выделить несколько основных заболеваний, которые могут стать роковыми для матки:
- миома. В некоторых случаях она может быть сравнительно неопасна, но образования большого размера требует хирургического вмешательства;
- эндометриоз. Это заболевание представляет собой разрастания эндометрия, то есть внутреннего слизистого слоя органа. Этот недуг может настичь женщину в любом возрасте, особенно, если она перенесла аборт или другие операции в области малого таза;
- рак шейки матки. Сложно поверить, но эта болезнь встречается даже у совсем юных представительниц, которые еще не вступали в половой акт. Специалисты настаивают, что самая распространенная причина рака – это вирус папилломы. Если болезнь была диагностирована на ранней стадии, то ее можно излечить медикаментозно, но на поздних периодах требуется операцияудаленияматки;
- рак тела матки. В группу риска попадают женщины, возраст которых достиг сорока лет. Если говорить о симптомах, то четкие признаки выделить сложно: потеря веса, болевые ощущения и возможны кровотечения. В таких случаях требуется гистерэктомия. Женщины, которым удалили матку, могут долго бороться с последствиями.
Операция удаления матки – это достаточно серьезный процесс, который пугает каждую пациентку. Его можно разделить на два главных вида:
Их объединяет тот факт, что хирурги проводят свои действия, предварительно вводя общую анестезию женщине. Бывают такие ситуации, когда эндоскопические операции представляются невозможными.
Последствия удаления матки могут оказаться для женщины достаточно болезненными, но с ними нужно справляться и начинать жизнь заново. Многих пугает их будущее, ведь неизвестно, как организм поведет себя без матки. Самое страшное, что может постигнуть женщину – это разочарование в себе как в представительнице прекрасного пола. В такой ситуации нужно обратиться за помощью к своим близким людям, а также записаться на консультацию к психотерапевту. Впрочем, статистика показывает, что около сорока процентов женщин, перенесших операцию, отметили улучшение качества жизни, так как они наконец избавились от депрессий и стрессов.
Стоит перечислить, что стоит ждать после проведения операции:
- психологическое расстройство;
- небольшой шов;
- болевые ощущения в тазу;
- ограничение половых актов;
- невозможность зачать ребенка;
- ранний приход климакса;
- опасность развития других заболеваний.
Если говорить о плюсах, то можно больше не переживать о менструации, о противозачаточных средствах, о постоянных болях и кровотечении. Многие женщины после операции теряют вес, что для некоторых становится определяющим моментом.
Мне 23 года.после родов через 4 часа мне удалили матку,шейку и трубы.Оставили только яичники.Во влагалище много внутриних разрывов.Интима еще небыло т.к. муж уехал в рейс.Прошло уже 5 мес.Через неделю приезжает муж и я очень боюсь,все ли у нас будет по-прежнему.Подскажите пожалуйста как лутьше подготовится к первому разу.
Жизнь после рака шейки матки
Интересует, как живут женщины после рака матки. Что-то конкретное, а не абстрактное “это конец”. Возможны ли после рака в каком-то варианте беременность, роды, половая жизнь? Спасибо.
Мудрость форума: Женское здоровье
Если удалили матку
Кровь при половом акте
Как отсрочить месячные на 3-4 дня?
Из влагалища течет вода
Болит живот как при месячных.
Менструация два раза в месяц
Куски мяса во время месячных это яйцеклетка или выкидыш?
Прыщик или шишка на внутренних половых губах
Как избавиться от запаха из влагалища
Сильно болит живот во время месячных
Малые половые губы сильно большие
Так вас рак матки,или шейки матки интересует? Это же не одно и то же. Смотря какой “размер” рака,и как быстро его застали..если быстро,так вам просто соскрёб сделают, и не обязательно у вас не будет матки. Половая жизнь ведется как обычно, беременость возможна,при наличии матки,естественно.
А мне интересно как при нынешних возможностях (ПАП мазок, кольпоскопия, биопсия) можно дотянуть или пропустить рак шейки матки? Неужели так трудно раз в год делать эти вещи?
Смотря какие врачи попадаются. у меня была эрозия,регулярно наблюдалась у врача,и вдруг уже дисплазия запущенная,и срочно прижигание. так потом врач и сказала “еще бы пол года и могло бы в рак перейти. “
3, мне знакомый онколог всегда говорил, в нашей стране сама настаивай на необходимых процедурах. Эрозия – вещь такая. коварная, скажем так. Так чего бы не сделать биопсию, которая дает 100% диагноз? Кстати, ПАП-мазок, показывает дисплазию)
я вот ни разу не была у гениколога . читаю и думаю. как я еще жива-то ..
5, простите, вы – медик? дело в том, что у меня тоже был диагноз дисплазия шейки матки и атипичные анормальные клетки.Мне делали эстероктомию.Врачи сказали, что это – ПРЕДраковое состояние.Автор, удалили матку мне. К счастью, двое детей уже есть , взрослых.На половой жизни и либидо это никак не отразилось.Всё нормально.
7, я медик,но училась и работаю не в России,поэтому может у нас разный подход. Да, технически-дисплазия это предраковое изменение клеток, но в рак она переходит очень долго,да и то-не у всех! Я совершнно не понимаю зачем вам удалили матку,может у вас было что-то кроме дисплазии? Впервые слышу о таком. Дисплазия обычно (даже самая “застарелая” 3 степени) удаляется при колпоскопии. Шейка матки затем восстанавливается (т.е. на роды и на беременость не повлияет) и вы делаете ПАП каждые 6 мес. в течение года. В 90% случаев дисплазия не возвращается,а если и возвращается,то чрез долгое время,и процесс колпоскопии повторяют.
Не знала, что рак матки и рак шейки – это разное. Так как живут половой жизнью при удаленной матке? Не представляю. Влияет ли на влечение удаление матки?
У меня был рак шейки матки, прошло уже почти 5 лет. Жизнь продолжается, но изменения в организме – чудовищны. Я растолстела, изменился гормональный статус, были тяжелейшие приливы, половая жизнь – в тягость, не нужна она мне, уступаю мужу иной раз. У меня была лучевая терапия, и её последствия не радуют, иммунитет плохой, сахар скачет, суставы болят и тд и тп . Но во всем этом минусе есть огромный плюс – я жива, я в своей семье, с мужем и детьми, в общем и целом – весьма благополучно всё. если у вас случилось такое дело – то знайте, что организм восстановится более-менее через три года . По сравнению с некоторыми другими видами онкозаболеваний – рак шейки матки – мелкие брызги.Цените жизнь.
Анна, я же написала, что мне удалили матку ,и что ни на либидо ,ни на смом процессе соития это никак не отражается 🙂 При чём тут матка?
Medulla Oblongata , я тоже не в России.И здесь, насколько я поняла,это – нормальная практика.Я беседовала с разными врачами по поводу удаления.И все , как один, мне советовали операцию.Объясняли это тем, что матка – мешок для вынашивания плода,не более.Свои функции выполнила и всё.Далее только генерирует проблемы по женской части.Причём, когда лично столкнулась с этим, познакомилась со многими женщинами, кот. прошли через эту операцию без явных мед. показаний.Рожать больше не собирались.У меня был ТОЛЬКО этот диагноз.Подумав, я решила – мне 45 лет, рожать больше не буду,уже есмть проблема с этой дисплазией, зачем мне ещё бОльшие проблемы на старости лет? Боялась резкого наступления климакса.А месячные ДО операции шли день в день.Но всё нормально.Чувствую себя прекрасно.Никаких приливов нет пока. Прошло полгода после операции.
Жизнь после удаления матки.
Срочно. Криодеструкция шейки матки
Жизнь после рака шейки матки
Кровотечение после рака шейки матки
Беременность после рака шейки матки
Я узнала о том, что у меня диспалзия 3 ст., когда была беременна на 4 мес. Врачи долго решали об “удалении плода”, через месяц наблюдений и обследований решили сохранить, но предупредили о высоком риске рака. Я сделала свой выбор. Моему сыночку сейчас 9 месяцев, вчера узнала, что у меня рак. Завтра еду в онкоцентр, какая стадия пока не знаю. Смотрю на свою кроху и думаю – права ли я была в своем выборе, неизвестно, какая судьба его ждет без меня (я росла без мамы и пережила много страшных моментов), а ведь еще есть старший сынок – и его я тоже рискую осиротиь. Родных у меня нет, мужа жалко безумно. Что делать.
Наталья, удачи вам, молитесь и все будет у вас хорощо.
Обязательно обратитесь в онкоцентр на каширке к профессору кузнецову. Они должны помочь.
[quote=”Наталья”]Я узнала о том, что у меня диспалзия 3 ст., когда была беременна на 4 мес. Врачи долго решали об “удалении плода”, через месяц наблюдений и обследований решили сохранить, но предупредили о высоком риске рака. Я сделала свой выбор. Моему сыночку сейчас 9 месяцев, вчера узнала, что у меня рак. Завтра еду в онкоцентр, какая стадия пока не знаю. Смотрю на свою кроху и думаю – права ли я была в своем выборе, неизвестно, какая судьба его ждет без меня (я росла без мамы и пережила много страшных моментов), а ведь еще есть старший сынок – и его я тоже рискую осиротиь. Родных у меня нет, мужа жалко безумно. Что делать. [Обязательно обратитесь в онкоцентр на каширке к профессору кузнецову.]
Единственный вопрос который меня сейчас волнует – это смогу ли я забеременнеть и выносить ребенка. Востан
Возможно ли востановить функцию яичников после облучения. Мне всего 22 года, мечтаю о ребенке. Стоит ли мне надеяться. И куда можно обратиться помощью.
Год назад я узнала,что у меня рак.Я испытала шок,так как месяц до этого я родила ребенка.
а у меня получилось что меньше чем пол года, сначала поставили диспл 1-2, потом операция, а сейчас еще не до конца ш-м зажила а уже говорят рак, и надо удалять ш-матки, я сама в шоке
а у меня ещё в июне цитология была хорошей,а в августе гистология показала рак,куда врачи смотрели?
А у меня год назад взяли мазки в консультации-все отлично и хорошо, через год в другой клинике по цитологии дисплазия 3 ст., сделали конизацию-в итоге рак 1 стадия, что дальше не знаю, сказали наблюдаться, если будет рецидив удалят все, вот такие у нас “хорошие анализы” делают в женских консультациях, ведь не мог рак возникнуть за год, так что надо проверяться только у онколога. Всем удачи и ЗДОРОВЬЯ.
Хотелось бы почитать о том, как протекает половая жизнь после удаления матки и части влагалища, т.е. когда там остается сантиметров 6-7. Девочки, поделитесь опытом. Это же просто ужас, мне 33 года, мужу 34, вся жизнь впереди. Что делать?
В четверг, моей маме сказал, что у нее рак тела матки. На этом моя жизнь остановилась. Все поделилась на до и после рака. Не могу поверить. Сама я врач, но все равно с трудом вериться. Что мне делать.
Мария, несколько дней или недель шока неизбежны. А пока подумайте о следующем: гинекологический рак – один из самых легких видов рака, потому что эти органы не имеют жизненно важного значения. Если Ваша мама операбельна, просто все удалят, хорошо облучат, и жизнь будет продолжаться. Даже если и неоперабельна – шансов море. Я сама лечилась от рака шейки матки 4 месяца, наслушалась всего. Скольких женщин выписывали с 4-й стадией – умирать, а многие живут после этого по 20 лет и больше. Я поняла: главное – настрой на жизнь, оптимизм, желание бороться. То же самое говорят и врачи. С другой стороны, есть врачи, которые пугают, их не слушайте, игнорируйте все это (у них есть на это причины). Сходите к иконе Богородицы ъВсецарицаъ (это помощница онкобольных), к св. блж. Ксении Петербуржской, к матушке Матроне – если имеете возможность. Окрестите маму, если некрещеная, пособоруйте, постоянно все молитесь за нее , постарайтесь всей семьей по возможности воздерживаться от грехов (все это взаимосвязано). И настраивайте маму на жизнь, чтобы у нее был стимул. И все должно быть хорошо.
Лена, все нормально с половой жизнью. Я тоже боялась. Одно но – сухость влагалища, но есть увлажняющие гели. Влагалище приспособится и растянется со временем. Но даже и в первый раз после операции у меня не было ни боли,ни дискомфорта. Только страх.
Соседка против собак в малосемейке
Нашла родственника из Афганистана
Пришли на свадьбу с пустыми руками
Стоит ли давать человеку второй шанс?
Сосед неадекват и наш ребенок
Гость, спасибо огромное. Можно еще вопрос? У мужа член – около 14 см, т.е в 2 раза больше, и я чувствую, что ему там не хватает места, и поэтому у меня небольшой дискомфорт, хотя занимаемся уже около месяца (наверное, у вас с мужем разница небольшая). Это тоже пройдет? Если ты в курсе, конечно. Сколько должно пройти времени до полного комфорта? Может, можно этому как-то помочь? Спасибо.
У меня такой же вопрос, как у Лены. И еще: желание раньше было как у маньячки, все мысли об этом, а после операции – хоть бы и вовсе этого секса не было. Можно ли хоть частично вернуть либидо без употребления гормонов? Нам после рака они противопоказаны. Может, кто-нибудь посоветует?
Честно говоря, сколько пройдет времени, не знаю. Хирург-онколог мне сказала, что влагалище со временем растянется до нужного размера. Вы сами подумайте, мы когда рожаем, через него целый ребеночек протискивается, то есть запас эластичности довольно большой. Наверное, чем чаще вы будете этим заниматься, тем быстрее добьетесь результата. Насчет либидо не подскажу, у самой с этим проблемы. Может, дело не только в гормонах, но и у нас в голове, в мыслях наших.
Хотелось бы почитать о том, как протекает половая жизнь после удаления матки и части влагалища, т.е. когда там остается сантиметров 6-7. Девочки, поделитесь опытом. Это же просто ужас, мне 33 года, мужу 34, вся жизнь впереди. Что делать?
Лена, со мной это случилось в 34 года, сейчас 39, скоро 40 – я страшно переживала это все. Конгечно проблемы есть, я тут писала – и в тягость было всё и болезнено, но потом как-то вдруг прошло, я сама и удивилась, и желание появилось и болезненость прошла. Только подберите лубрикант подходящий и мужа подготовьте, что б не быстро и не глубоко, потом оба привыкните и будет нормально.
Девочки, в итоге все наладится. У каждой индивидуально – но у всех все поправится.
Спасибо всем вам за ответы, всем здоровья и счастья!
Девочки, подскажите как избежать рецедива рака, мне удалили половину шейки матки в пределах здоровых тканей (1 стадия рака), после сдачи всех анализов все в порядке, от впч 16 тип тоже пролечилась вместе с мужем, в анализах не обнаружили, но как дальше поддерживать иммунитет чтобы вирус снова не вылез? Как вести половую жизнь с презервативом или без? И как часто проверяться мужу, ведь мне надо пока каждые три месяца, подскажите кто с этим сталкивался.А может девочки кто-нибудь живет с этим вирусом уже давно без рецедивов? Откликнитесь какой образ жизни вы ведете, заранее спасибо всем!
я тоже не в России.И здесь, насколько я поняла,это – нормальная практика.Я беседовала с разными врачами по поводу удаления.И все , как один, мне советовали операцию.Объясняли это тем, что матка – мешок для вынашивания плода,не более.Свои функции выполнила и всё. Причём, когда лично столкнулась с этим, познакомилась со многими женщинами, кот. прошли через эту операцию без явных мед. показаний.
У мамы обнаружили рак шейки матки 2 степень. Сейчас химиотерапия, облучение. Есть шансы? Очень переживаю, у мамы депрессия, как ей помочь?
Мне 23 года.после родов через 4 часа мне удалили матку,шейку и трубы.Оставили только яичники.Во влагалище много внутриних разрывов.Интима еще небыло т.к. муж уехал в рейс.Прошло уже 5 мес.Через неделю приезжает муж и я очень боюсь,все ли у нас будет по-прежнему.Подскажите пожалуйста как лутьше подготовится к первому разу.
молочница
Гинекология
Женские дни
Задержка, тест слабоположительный, месячные
Была задеркжа месячных. Подташнивало
мне 22 года.раз в пол года ходила к генекологу.была эрозия с 16 лет.”Всё нормально.Родите-прижгём!” в 20 мне сказали “у вас рак начальной стадии..удалить всё!”..-уже поздно.теперь уже не рожу.для меня дети- это всё,это смысл жизни,то ради чего стоит жить,учиться,работать..всегда представляла как это будет происходить, какими они будут, как я их буду любить и воспитывать, как этого ждут мои родители..уже в 20 лет меня хотят лишить этого смысла.дали 2 месяца на подгготовку к операции, потом пойдут метастазы.я обьездила пол России,была в Москве,в Обнинске,в Екатеринбурге..везде одно и то же: удалить весь орган.я собирала вещи и уходила. не могла я поверить что это мой выход!
Тут знакомый родителей сказал:”едте в Германию.там хоь врачам можно верить!они всё сделают!”
Собрала вещи и улетела.Сама не понимая зачем,все равно удалят. смысл выжить остался лишь в том,что умру-маме будет очень больно,а я этого не хочу.Там в Гамбурге,в лучшей клинике,сделали операцию,удалили только матку!яичники мои в норме, удалять их вовсе было незачем,они питаются другой кровью.операцию сделали через 4 прокола в животе.Консилиум решил что в химиотерапии я не нуждаюсь! Мне дали шанс остаться женщиной, и иметь всё-таки моих детей!
Сейчас уже пришла в норму,работаю,учусь, встречаюсь с парнями.
И кстати,Марина, не волнуйтесь,я думаю что если и будут изменения,то незначительные.Меня прдупреждал доктор,что я могу потерять ощущения,но это восстановится.это произошло очень скоро.и я даже нашла в этом свой плюс:)думаю что ваш реабилитационный период уже прошел:)не бойтесь!тем боее это ваш муж, он всё поймет,это же родной человек 🙂
Ну а я о детях стараюсь пока не думать.Решила всему свое время.Надеюсь найдется человек который меня будет любить и всё поймет,и мы вместе найдем выход из ситуации..
Мама с тётей успокаивают, говорят есть вариант- сурогатная мать..душу раздирает..плачу..не представляю, страшно пройти еще и через такое..вдруг не отдаст..вот тогда я точно не переживу.
плачу когда одна,ночью,оглядываясь назад и пытаясь посмотреть вперед. А сутра встаю, забываю обо всем, и иду вперед, с улыбкой на лице 🙂
девченки ,а какие у вас были симптомы?что-то мне так страшно!
я даже не знаю если честно как к этому делу относится..заранее всего бояться тоже не дело..
ну вобщем у меня были выделения, как вода,безцветные, вначале по чуть чуть. Думала пройдет,мало ли сбой какой в организме.. через месяц стало все больше и больше, уже прокладка не помогала.Временами раз в неделю стреляло (резкая боль) внизу живота.Особого значения не придавала. Однажды шла домой с работы, решила забежать в консультацию.Посмотрели сказали- полип-эрозия, операция 10 минут.положили в больницу,усыпили,стали делать и передумали- не поняли что такое..просто взяли биопсию..в итоге рак начальной стадии.
До сих пор не могу в душе простить врача, у которго наблюдалась в течение 6 лет. Как она могла позволить себе не заметить. А она о своей ошибке до сих пор не знает.Сказать ей- весь город будет знать что со мной случилось.(город небольшой)Так что я даже сменила место жительства.
Вообще ни о чем не жалею! значит так нада! Даже в таком случае, я очень счастлива! И знаю что буду счастлива всегда! Просто еще больше стала ценить жизнь, и получаю радость даже от мелочей!(помню ощущение счастья первого вздоха!)
я устала бегать по врачам.даже в питер ездила.я в сочи живу.просто смотрели с зеркалом.узи. было воспаление.недавно сделали кольпоскопию написали цервицит.это у платного врача.я чувствую что-то не так,она говорит белых пятен нет(я раньше не делала эту процедуру)короче ничего не поняла.отправила на онкоцитологию.еще не сдала.страшно.пойду в понедельник.я у нее спрашиваю у меня что рак?она говорит,если бы бы был рак я бы тебя отправила бы в онкодиспансер.короче я поняла что че то не так там с этой кольпоскопией.у меня паника,чувствую что у меня рак.а у меня только все наладилось в личной жизни и ребенок есть.кристин а у тебя температура была?у меня еще и киста яичника образовалась 4 месяца назад.
Я думаю что просто не нужно ждать направлений, от врачей ничего не дождешься,пока дело не касается их..
Советую найти хорошего врача, поднять все знакомства, и настоять на определенных действиях, хотя бы чтоб точно поставили диагноз! сходи сама в онкодиспансер.
Я конечно не врач, но думаю кисту в любом случае нужно удалить..и не думай заранее что у тебя рак. с чего бы это?!может действительно нет повода для больших переживаний!сделают небольшую операцию и всё.
Не волнуйся:) в любом случае у тебя уже есть твой ребеночек, и ты будешь жива, а это уже огромное счастье.
Соберись, откинь все переживания и вперед! и знай что у тебя всё будет хорошо. 🙂 Обязательно напиши результат.буду ждать))
а по поводу температуры, вроде не было.Может я и не замечала..
Если отправили на онкоцитологию, то скорее всего просто обнаружили эрозию и хотят проверить нет ли воспалительных заболеваний, которые легко лечатся. И не всякую кисту нужно удалять, некоторые сами проходят. Если подозревают на рак делают биопсию.
мне 22 года.раз в пол года ходила к генекологу.была эрозия с 16 лет.”Всё нормально.Родите-прижгём!” в 20 мне сказали “у вас рак начальной стадии..удалить всё!”..-уже поздно.теперь уже не рожу.для меня дети- это всё,это смысл жизни,то ради чего стоит жить,учиться,работать..всегда представляла как это будет происходить, какими они будут, как я их буду любить и воспитывать, как этого ждут мои родители..уже в 20 лет меня хотят лишить этого смысла.дали 2 месяца на подгготовку к операции, потом пойдут метастазы.я обьездила пол России,была в Москве,в Обнинске,в Екатеринбурге..везде одно и то же: удалить весь орган.я собирала вещи и уходила. не могла я поверить что это мой выход!
Тут знакомый родителей сказал:”едте в Германию.там хоь врачам можно верить!они всё сделают!”
Собрала вещи и улетела.Сама не понимая зачем,все равно удалят. смысл выжить остался лишь в том,что умру-маме будет очень больно,а я этого не хочу.Там в Гамбурге,в лучшей клинике,сделали операцию,удалили только матку!яичники мои в норме, удалять их вовсе было незачем,они питаются другой кровью.операцию сделали через 4 прокола в животе.Консилиум решил что в химиотерапии я не нуждаюсь! Мне дали шанс остаться женщиной, и иметь всё-таки моих детей!
Сейчас уже пришла в норму,работаю,учусь, встречаюсь с парнями.
Кристина, скажите а какая стадия рака у Вас была, когда сказали все удалить?
При брахитерапии радионуклидный источник методом “афтерлодинг” (afterloading) вводится в полость матки. Это позволяет избежать поражения окружающих структур – мочевого пузыря и прямой кишки.
Рак шейки матки: стадии и прогнозы
Благодаря программе раннего выявления онкологических заболеваний частота заболеваемости раком шейки матки снижается. Каждая женщина в возрасте старше 20 лет один раз в год может воспользоваться данной программой, которая включает в себя различные обследования.
В случае наличия подозрения на злокачественное заболевание необходимо предпринять дальнейшие шаги по диагностике и разработать план лечения, который адаптирован для каждой конкретной пациентки. Благодаря этой статье Вы узнаете, как можно безопасно диагностировать рак шейки матки и предпринять правильные шаги относительно терапии. .
Анамнез и клиническая картина при раке шейки матки:
-
при сборе анамнеза речь идет о том, чтобы узнать у пациентки о симптомах. Так как предшествующие и ранние стадии рака шейки матки, как правило, протекают бессимптомно, в большинстве случаев они обнаруживаются случайно.
Карциномы на поздних стадиях, напротив, в 90 % случаев проявляются в виде контактных кровотечений, лимфедемы нижних конечностей, стеноза мочеточников, симптомов непроходимости кишечника или болей в спине.
Гинекологическое обследование при раке шейки матки
Каждая женщина в возрасте после 20 лет 1 раз в год может воспользоваться услугами программы раннего распознавания рака (скрининговое исследование) в рамках законодательного медицинского страхования, которая включает в себя обследование при помощи гинекологического зеркала для оценки атипий эпителия на поверхности влагалищной части шейки матки или в цервикальном канале, а также цитологическую диагностику мазка.
При этом берутся мазки из эндоцервикса и эктоцервикса, а затем, после окрашивания по методу Папаниколау (“ПАП-мазок”), проводится их микроскопическое исследование.
Дополнительно может быть проведена колоноскопия, при которой влагалищная часть шейки матки осматривается при помощи колоноскопа с увеличением в 6-40 раз. В качестве дополнения в ходе исследования на влагалищную часть шейки матки может быть нанесена уксусная кислота или йодный раствор люголя (йодная проба по Шиллеру).
При проведении такой пробы в нормальных случаях эпителий окрашивается в коричневый цвет, а атипично измененный эпителий остается светлым. .
Следующие обнаруженные отклонения от нормы указывают на имеющиеся атипии:
Метод диагностики/Обнаруженные отклонения
Цитологический мазок / Изменение ядра (например, полиморфные, многоядерные), изменения плазмы, смещение соотношения ядро-плазма в пользу размера ядра
Колоноскопия / Ацетобелый эпителий, мозаичность, крапинки, кровоточащая узелковая поверхность влагалищной шейки матки, язва, экзофитная / эндофитная опухоль
Дополнительные методы обследования при раке шейки матки:
- диагностика на вирус папилломы человека (ВПЧ);
- при помощи исследования ПЦР можно обнаружить инфекцию ВПЧ. Так как в 98% инвазивных карцином обнаруживается вирус папилломы человека, то отрицательный результат анализа практически полностью исключает опасность развития онкологического заболевания.
Однако положительный результат теста указывает лишь на потенциальный риск заболевания. Таким образом, диагностика ВПЧ подходит в качестве дополнительного обследования при обнаружении подозрительных изменений, однако не является самостоятельным методом скрининга.
При обнаружении подозрительных изменений необходимо подтвердить их в рамках гистологического исследования:
- для этого берется ткань из подозрительных участков;
забор ткани может осуществляться в рамках прицельной биопсии под колоноскопическим контролем или в ходе - цервикального выскабливания;
- конизация: в этом случае патологическая ткань, которую может содержать как эндоцервикс, так и экзоцервикс, удаляется либо при помощи скальпеля (ножевая конизация) либо с использованием электрической петли (петлевая конизация, петлевая электроэксцизия шейки матки (LEEP));
- по причине типичной локализации опухоли (половозрелые женщины: поверхность влагалищной части шейки матки, женщины старшего возраста: цервикальный канал) удаленный конус у женщин в возрасте перед менопаузой должен быть плоским, а у женщин в возрасте после менопаузы – высоким, с узким основанием.
Недостатком данного метода является опасность возникновения кровотечений или отсроченных осложнений, таких как стеноз и недостаточность шейки матки.
Определение стадии заболевания перед лечением
В качестве дополнения к обследованию при помощи гинекологического зеркала и пальпации при карциноме, подтвержденной в рамках гистологического исследования, проводится еще оценка распространения опухоли. Для этого проводится трансвагинальное ультразвуковое исследование и УЗИ почек.
Также может применяться исследование МРТ: “Пациенткам с раком шейки матки, подтвержденным по результатам гистологического исследования, на стадии по классификации FIGO (Международная федерация акушерства и гинекологии) от IB2 до III включительно необходимо проводить МРТ таза для оценки местно-регионарного распространения опухоли”.
При необходимости также может быть проведена ректоскопия или цистоскопия, а при стадии FIGO IB2 также КТ органов грудной клетки и брюшной полости с целью оценки распространения опухоли во внетазовой области.
Терапия рака шейки матки заключается в планировании комплексного индивидуального лечения, которое является подходящим для каждого конкретного случая. Наряду с определением стадии большую роль играют, в том числе, такие факторы как желание иметь детей, возраст пациентки и факторы риска.
Запомните: Лечение рака шейки матки должно разрабатываться индивидуально для каждой пациентки!
Лечение цервикальной интраэпителиальной неоплазии (CIN)
Процент спонтанного регресса цервикальной интраэпителиальной неоплазии на стадиях I и II является высоким, поэтому в этих случаях контрольное цитологическое исследование для начала проводится через три месяца.
Если изменения сохраняются в течение 12 месяцев или же имеет место цервикальная интраэпителиальная неоплазия на стадии III, то в этом случае необходимо рассмотреть вопрос о проведении хирургического лечения. .
Чаще всего проводится конизация (см. выше). После этого проводится гистологическое исследование краев резекции: Если они не содержат атипий, то вероятность повторного развития цервикальной интраэпителиальной неоплазии составляет 1-2%, если же атипии все еще обнаруживаются, то в этом случае вероятность составляет 15-20%.
Еще одним методом является лазерная хирургия, при которой патологическая ткань разрушается при помощи лазерного луча, глубина поражения составляет от 5 до 7 мм. Данный метод является малоинвазивным, однако при этом невозможно провести гистологическое исследование.
В случае с женщинами в возрасте после менопаузы, с завершенным планированием семьи или имеющими другие заболевания матки в качестве метода лечения рассматривается гистерэктомия.
Лечение рака шейки матки на ранних стадиях
Карцинома с ранней инвазией стромы излечима на 100% при помощи гистерэктомии. При микрокарциноме (стадия FIGO IA2) дополнительно рассматривается необходимость удаления тазовых лимфатических узлов. Если же пациентка планирует иметь детей, то в этом случае достаточно проведения конизации.
Хирургическое лечение инвазивной карциномы шейки матки
Хирургическая терапия при стадиях согласно классификации FIGO IB-IIB является «терапией выбора». Стандартно здесь применяется радикальная гистерэктомия (радикальная абдоминальная операция).
В зависимости от имеющейся опухоли может отличаться радикальность операции. Согласно классификации Пивера и др. (см.
Положения рекомендательного характера) выделяются следующие стадии:
Ограниченная радикальность: Экстрафасциальная гистерэктомия без полной мобилизации мочеточников
Модифицированная радикальная гистерэктомия = экстрафасциальная гистерэктомия с резекцией параметриев медиальнее мочеточников: Отсечение маточной артерии в месте пересечения мочеточника и маточно-крестцовых / кардинальных связок на полпути к крестцу / стенке таза. Резекция верхней трети влагалища и препарирование мочеточников (без извлечения лобково-пузырной связки).
“Классическая” радикальная гистерэктомия (соответствует операции Вертгейма-Мейгса): Отсечение маточной артерии в месте выхода, а также маточно-крестцовых / кардинальных связок вблизи их начала (крестец, стенка таза).
Резекция верхней трети влагалища (до половины влагалища) и препарирование мочеточников (до места впадения в мочевой пузырь с сохранением небольшой латеральной части лобково-пузырной связки).
Операция как и при стадии III, дополнительно полное извлечение мочеточников из лобково-пузырной связки (а).
Резекция верхней пузырной артерии (b) и до 3/4 влагалища (с).
Резекция частей мочевого пузыря или дистального мочеточника с реимплантацией мочеточника. .
Удаление матки вместе с параметриями и влагалищной манжетой в сочетании с тазовой лимфаденэктомией обозначается как операция Вертгейма-Мейгса, данная операция выполняется в Германии чаще всего.
Если срочное гистологическое исследование тазовых лимфатических узлов показывает положительный результат, а также при более крупных карциномах, дополнительно необходимо выполнение парааортальной лимфаденэктомии. .
В случае с плоскоклеточной карциномой у женщин в предклимактерическом возрасте необходимости в удалении придатков нет. Однако при аденокарциноме необходимо задуматься о проведении данной процедуры. Причиной здесь является более высокая вероятность метастазирования.
Запомните: Аднексэктомия не является обязательной!
После радикальной гистерэктомии возможно развитие следующих осложнений: свищи (мочевой пузырь-влагалище, мочеточник-влагалище), лимфедемы, лимфоцеле, нарушения механизма опорожнения мочевого пузыря и стенозы мочеточников.
Альтернативные методы хирургического лечения
Менее инвазивную альтернативу представляет собой лапароскопическая лимфаденэктомия с последующей радикальной вагинальной гистерэктомией.
При небольших опухолях (менее 2 см), при лимфатических узлах без признаков злокачественности и при таком виде опухоли как плоскоклеточная карцинома для сохранения способности к деторождению может проводиться трахелэктомия. При этом матка и часть шейки матки оставляются и прикрепляются к влагалищу. Удаление лимфатических узлов выполняется лапароскопическим методом.
При стадии IV по классификации FIGO может рассматриваться возможность проведения экзентерации. При данной операции в зависимости от поражения органов удаляются влагалище, мочевой пузырь и матка (передняя экзентерация) или влагалище, прямая кишка, матка (задняя экзентерация) и устанавливается стома.
Лучевая терапия при раке шейки матки
При распространении опухоли за границы шейки матки (стадия FIGO III) целью не является первичная хирургическая терапия. В этом случае первоочередным методом лечения (“средством выбора”) является первичная лучевая терапия в сочетании с химиотерапией препаратами платины (Цисплатин). Такое лечение может быть показано уже начиная со стадии IIB.
Оптимальный эффект от лучевой терапии достигается при его комбинировании с телетерапией (чреcкожное облучение) и брахитерапией (контактной терапией).
При брахитерапии радионуклидный источник методом “афтерлодинг” (afterloading) вводится в полость матки. Это позволяет избежать поражения окружающих структур – мочевого пузыря и прямой кишки.
В случае с пациентками с неоперабельными опухолями или если пациентка не стремится сохранить функцию яичников, первичная лучевая терапия может проводиться и при карциномах меньшего размера, так как это равнозначно операции.
Проведение послеоперационного облучения показано в тех случаях, когда карцинома не была удалена полностью в ходе операции.
При лучевой терапии могут возникать, в том числе, следующие осложнения: кольпит, цистит, проктит, диспареуния, свищи (влагалище – мочевой пузырь, влагалище – прямая кишка) и потеря функции яичников.
Рак шейки матки в отличие от других карцином половых органов (например, карциномы яичников) менее хорошо реагирует на химиотерапию. На стадии IVB “средством выбора” является паллиативная системная терапия.
Для уменьшения размеров опухоли (снижения стадии заболевания (Down-Staging)) перед проведением операции или лучевой терапии может применяться неоадъювантная химиотерапия.
Диспансерное наблюдение онкологических больных при раке шейки матки
В отношении последующего наблюдения онкологических больных Положения рекомендательного характера S3 рекомендуют следующее: “Обязательные обследования необходимо проводить каждые 3 месяца в первые три года, затем каждые 6 месяцев в течение следующих 2 лет.
Объем обследования включает в себя сбор анамнеза, ректовагинальное обследование, обследование при помощи гинекологического зеркала и цитологическое исследование”. .
- кольпоскопия;
- вагинальное ультразвуковое исследование;
- ультразвуковое исследование мочевыводящей системы;
- анализ на ВПЧ;
- контроль онкомаркеров (антиген плоскоклеточной карциномы, раковый эмбриональный антиген) не рекомендован по причине отсутствия доказательств его эффективности.
Прогноз при раке шейки матки зависит от различных факторов, к таким относятся стадия опухоли, поражение лимфатических узлов, края резекции и размер опухоли.
Таким образом, показатели средней 5-летней выживаемости в зависимости от стадии опухоли можно распределить следующим образом:
Если же имеет место инвазия в кровеносные сосуды, то показатели 5-летней выживаемости снижаются с 80 % до 30 %, а при метастазировании в лимфатические узлы – с 85 % до 50 %. Юный возраст заболевшего также считается отрицательным фактором при прогнозировании.
Первичная профилактика рака шейки матки
Первичная профилактика рака шейки матки включает в себя предотвращение факторов риска (промискуитет, курение, инфекции) и возможность вакцинации против вирусов папилломы человека. Вакцинация должна быть проведена как можно раньше и до момента начала половой активности. Она показана в одинаковой степени девочкам и мальчикам.
В возрасте от 12 до 17 лет расходы на вакцинацию берут на себя больничные кассы в системе законодательно установленного страхования на случай болезни. .
На данный момент в распоряжении имеются следующие вакцины:
Вторичная профилактика рака шейки матки
Вторичная профилактика предназначена для распознавания уже имеющихся атипий. Сюда относится скрининговое обследование, которое 1 раз в год могут проходить женщины в возрасте после 20 лет и которое включает в себя, в том числе, цитологическое исследование мазка (см. выше).
Для диагностики и лечения рака шейки матки в Германии обращайтесь в нашу Клинику. Записаться на консультацию вы можете по телефонам отдела интернациональных пациентов:
Email: kontakt@international-office-solingen. de
Tel.
: +49 212 5476913
Viber | WhatsApp: +49 173-2034066 | +49 177-5404270
Для вашего удобства, пожалуйста, сохраните телефонный номер в записную книгу телефона и позвоните или напишите нам бесплатно в WhatsApp, Viber или Telegram. Заявки, сделанные в выходные или праздничные дни, будут обработаны в первый рабочий день.
При срочных случаях обработка запроса проводиться по выходным и праздничным дням.
Другие статьи из блога:
- Атипичная киста шейки матки
- Воспаление придатков и шейки матки
- Дисплазия матки шейки матки сколько длится
- Есть ли температура при раке шейки матки
- Впч 2 степени дисплазия шейки матки
- Диагностика фоновых предраковых заболеваний шейки матки
- Биопсия соскоб шейки матки
- Жидкостная цитология шейки матки как берется забор
- Гель для раскрытия шейки матки перед родами
- Выделения после прижигания шейки матки форум
Источники и связанные статьи: