Жидкостная цитология шейки матки цена нижний новгород

Самостоятельно: сбор биоматериала осуществляется самим пациентом (моча, кал, мокрота и т.п.). Другой вариант – образцы биоматериала предоставляет пациенту врач (например, операционный материал, ликвор, биоптаты и т.п.). После получения образцов пациент может как самостоятельно доставить их в Диагностический центр, так и вызвать мобильную службу на дом для передачи их в лабораторию.

32 Жидкостная цитология. Исследование соскоба шейки матки и цервикального канала (окрашивание по Папаниколау)

Цитологическое исследование с использованием специального метода окрашивания материала, которое позволяет с высокой чувствительностью выявить атипичные клетки в мазке и диагностировать ранние предраковые изменения эпителия и рак шейки матки.

• Исключить (по согласованию с врачом) использование влагалищных контрацептивов, лекарственных средств, тампонов, спринцевание в течение 48 часов до проведения исследования
• Женщинам исследование (процедуру взятия урогенитального мазка) рекомендуется проводить с 10 по 20 день менструального цикла.
• Исключить половые контакты в течение 2 суток  до проведения исследования
• Исследование не рекомендуется проводить при наличии воспалительных гинекологических заболеваний
• Нельзя производить взятие урогенитального мазка после обработки шейки матки раствором уксусной кислоты или Люголя

На дому: возможно взятие биоматериала сотрудником мобильной службы.

В Диагностическом центре: взятие, либо самостоятельный сбор биоматериала осуществляется в Диагностическом центре.

Самостоятельно: сбор биоматериала осуществляется самим пациентом (моча, кал, мокрота и т.п.). Другой вариант – образцы биоматериала предоставляет пациенту врач (например, операционный материал, ликвор, биоптаты и т.п.). После получения образцов пациент может как самостоятельно доставить их в Диагностический центр, так и вызвать мобильную службу на дом для передачи их в лабораторию.

* Цена указана без учёта стоимости взятия биоматериала. Услуги по взятию биоматериала добавляются в предварительный заказ автоматически. При единовременном заказе нескольких услуг услуга по сбору биоматериала оплачивается только один раз.

Неравномерное распределение биологического материала на стекле

Жидкостная цитология соскобов, мазков (окраска по Папаниколау)

Более пятидесяти лет назад доктор Папаниколау, чьим именем впоследствии был назван метод (Рар-тест), разработал метод цитологического исследования клеток цервикального канала по мазку на стекле. Рар-тест широко используется в скрининговых исследованиях для диагностики рака шейки матки, предраковых и фоновых состояний. В странах северной Европы, где хорошо организованы скрининговые исследования, лечение предопухолевых состояний и ранних форм рака позволило уменьшить смертность от инвазивной цервикальной карциномы на 50 — 70 %. В настоящее время выявление группы риска при цитологическом исследовании цервикальных мазков во время профилактических осмотров и дальнейшего наблюдения позволяют уловить процесс озлокачествления на самых ранних стадиях.
Необходимой предпосылкой для точной оценки морфологии клеток в мазке является правильно сделанный и хорошо окрашенный мазок. Эффективность цитологической диагностики в значительной мере определяется качеством приготовления препаратов. В настоящее время все большее распространение получает новая технология приготовления цитопрепаратов, так называемая жидкостная цитология. Важной технологической особенностью метода жидкостной цитологии (ЖЦ), улучшающей качество исследования, является то, что исследуемый материал берется в специальный стабилизирующий раствор, который обеспечивает его сохранность без разрушения и потери клеток. При этом весь клеточный материал сохраняет без изменения свои морфологические и иммуноцитохимические свойства. Это делает заключение врача-цитолога значительно более достоверным по сравнению с обычными мазками, когда материал сразу наносится на стекло.
В последние пять лет в разных странах проводилось много исследований, в которых сравнивалась эффективность традиционной техники и ЖЦ, используя для подтверждения диагнозов гистологическую экспертизу, как «золотой стандарт» и оценку цитопрепаратов согласно классификации TBS (The Bethesda System). В исследовании участвовали как поликлинические, так и стационарные отделения, обследовавшие тысячи пациентов. По обобщенным данным чувствительность традиционного метода колеблется в широком диапазоне значений: 34,5 — 89 %; а для метода ЖЦ имеет более стабильные значения: 71,4 — 95 %. Соответственно специфичность методов является более надежным лабораторным тестом, уменьшает количество ложноотрицательных результатов, уменьшает количество неудовлетворительных для анализа препаратов и время, необходимое цитологу для оценки препарата.
Жидкостная цитология рекомендована в качестве «золотого стандарта» для исследования мазков со слизистой цервикального канала и влагалищной части матки при скрининговых и диспансерных обследованиях женщин с целью ранней диагностики и профилактики рака шейки матки.

Жидкостная цитология имеет целый ряд преимуществ перед традиционным методом приготовления мазка со слизистой оболочки шейки матки, в том числе:

• улучшенное качество цитологического мазка;
• длительный срок хранения полученного биоматериала благодаря специальному раствору PreservCyt, который предотвращает преждевременное высыхание клеток;
• быстрое приготовление препарата;
• приготовление стандартизированного многослойного мазка;
• возможность проведения дополнительных методов диагностики (например, ВПЧ-тесты) без повторного гинекологического исследования.

Преимущества и недостатки традиционного цитологического исследования и жидкостной цитологии

традиционное цитологическое исследование

есть возможность оценить препарат с точки зрения флоры, наличия или отсутствия в нем критериев воспаления (лейкоцитов, микрофлоры и пр.).

100% попадание собранного материала для исследования

Клетки сохраняют как морфологические, так и молекулярно-биологические свойства

Минимизация попадания слизи, элементов воспаления, элементов периферической крови

Автоматизация и стандартизация процесса подготовки и окрашивания мазка

Высокое качество подготовленных монослойных препаратов

Возможность проведения дополнительных исследований без повторного взятия образца (ВПЧ-тест)

Большое содержание слизи, элементов воспаления, элементов периферической крови

Недостаточное количество клеточного материала в мазке в связи с неправильным переносом образца на предметное стекло (возможная потеря целого слоя клеток)

Нерепрезентативный многослойный препарат (толстый препарат), в связи с чем возможно неполное прокрашивание материала

Неравномерное распределение биологического материала на стекле

За счет минимизации попадания элементов воспаления в процессе пробоподготовки в препарате может определяться меньшее количество лейкоцитов, более скудная микрофлора

Цитологический скрининг рака шейки матки рекомендован всем женщинам в возрасте от 25 до 65 лет. Несвоевременное выявление предраковых состояний и отсутствие необходимого лечения могут привести к развитию рака шейки матки.

Динамическое наблюдение (раннее выявление рецидивов)

Жидкостная цитология PAP тест

Где проводится: Все медицинские центры и лаборатории «Ника Спринг»

Описание

Жидкостная цитология — это совокупность методов приготовления цитологических препаратов из биологических жидкостей или специально приготовленной взвеси клеток.

Метод позволяет стандартизировать технологию приготовления цитологических препаратов, в которых клетки располагаются равномерным монослоем на небольшом участке стекла и является «золотым стандартом» диагностики интраэпителиальных неоплазий со слизистой цервикального канала и влагалищной части шейки матки.

Показания для проведения жидкостной цитологии:

Установление или уточнение диагноза при заболевании.

Динамическое наблюдение (раннее выявление рецидивов)

Цитологическая диагностика заключается в микроскопическом исследовании влагалищных, шеечных и маточных выделений для определения состава и соотношения различных типов клеток в исследуемом материале.

Материал помещают во флакон со стабилизирующим раствором, что позволяет предотвратить бактериальное засорение образца, повреждение клеток вследствие их высыхания, сохраняет образец в оптимальных условиях для его дальнейшей транспортировки в лабораторию. Стабилизирующий раствор обеспечивает сохранность морфологических, иммуноцитохимических и генетических свойств клеток в течение длительного времени (от 1 месяца до 1 года).

Использование жидкостной технологии позволяет снизить число ложноотрицательных результатов благодаря комбинированному использованию стабилизирующего раствора и специального инструмента для взятия материала — щеточки Cervex-Brush.

Нет необходимости сразу готовить равномерные мазки и фиксировать их немедленно, следить за тем, чтобы клетки не высохли на воздухе до их фиксации.

Тонкослойные препараты хорошо и равномерно фиксируются.

Площадь препарата меньше, сокращается время просмотра препарата

Меньше количество неадекватных препаратов и повторных исследований.

В связи с тем, что препараты готовят в лаборатории, качество препаратов меньше зависит от преаналитического этапа.

Можно проводить вспомогательные тесты, такие, как ВПЧ-тестирование на материале из этой же виалы.

В препаратах, приготовленных методом жидкостной цитологии значительно меньше слизи, клетки плоского эпителия располагаются более равномерно, без нагромождения, фон препарата более чистый.

Препараты, приготовленные методом жидкостной цитологии имеют некоторые морфологические особенности:

Так как материал не высушивают на воздухе, то размер клеток приближен к естественному и несколько меньше, чем в традиционных мазках.

Фиксация в жидких средах приводит к округлению клеток и сохранению неизменными размеров ядер

Менее выражены признаки дегенеративных изменений в клетках

В процессе пробоподготовки препаратов жидкостной цитологии для удаления посторонних примесей используются различные варианты фильтрации, в этом случае фон препарата отличается от традиционной цитологии: при одинаковой степени воспаления лейкоцитов меньше, чем в традиционных препаратах, микрофлора более скудная, опухолевый диатез менее выражен.

Современное высокотехнологичное исследование, позволяющее достоверно оценить эпителий шейки матки и цервикального канала. Помогает диагностировать ранние предраковые изменения или рак. Лаборатория Гемотест – первая из сетевых коммерческих лабораторий в России, которая стала выполнять раннюю диагностику рака шейки матки самым эффективным методом жидкостной цитологии по технологии BD SurePath – с применением автоматизированной системы просмотра цитологических препаратов BD FocalPoint GS.

Жидкостная цитология соскобов шейки матки и цервикального канала (SurePath FocalPoint) в Нижнем Новгороде

Современное высокотехнологичное исследование, позволяющее достоверно оценить эпителий шейки матки и цервикального канала. Помогает диагностировать ранние предраковые изменения или рак. Лаборатория Гемотест – первая из сетевых коммерческих лабораторий в России, которая стала выполнять раннюю диагностику рака шейки матки самым эффективным методом жидкостной цитологии по технологии BD SurePath – с применением автоматизированной системы просмотра цитологических препаратов BD FocalPoint GS.

Приём и исследование биоматериала

Комплексы с этим исследованием

Когда нужно сдавать анализ Жидкостная цитология соскобов шейки матки и цервикального канала (SurePath FocalPoint)?

Скрининговое или диагностическое исследование предраковых и раковых состояний шейки матки.

Подробное описание исследования

Рак шейки матки представляет самое распространенное злокачественное гинекологическое новообразование в мире. Так, только в России ежегодно диагностируется более 17000 новых случаев заболевания, чаще всего страдают женщины от 40 до 60 лет.1

Среди причин рака шейки матки выделяют травматизацию в результате многочисленных абортов или разрывов во время родов, хроническое воспаление и эрозию, наследственную предрасположенность.

Особенное внимание в качестве триггера в развитии заболевания уделяют ВПЧ или вирусу папилломы человека.

Так же к факторам риска можно отнести:
• раннее начало половой жизни
• многочисленные половые партнеры
• незащищенные интимные контакты
• курение
Цитологический скрининг направлен на раннее выявление предопухолевых и опухолевых заболеваний этой локализации.
Жидкостная цитология — альтернатива классическому мазку на онкоцитологию, имеющее ряд преимуществ:
• исследуемый материал помещается в специальную транспортную жидкость, это исключает утрату части материала (при нанесении на предметное стекло часть клеток может быть повреждена)
• выделенный материал может использоваться многократно для необходимых анализов, в том числе и для иммуноцитохимического исследования
• клетки распределяются в жидкостной среде равномерно, в отличие от мазка, где может наблюдаться «многослойность»

Болезненных ощущений и дискомфорта во время взятия мазка женщине не испытывает, процедура безболезненна.

Цитологическое исследование мазка шейки матки

Цитологический метод в диагностике заболеваний шейки матки:

Цитологическое исследование шейки матки в Нижнем Новгороде (от греческого κύτος «клетка» и λόγος — «учение», «наука») – современный метод исследования, позволяющий обнаружить предраковые и раковые изменения шейки матки на ранних стадиях. Синонимы: мазок по Папаниколау, пап – тест, мазок на онкоцитологию, мазок на атипию.

Цитологический метод обладает высокой достоверностью – показатель ранней диагностики предраковых изменений и ранних стадий рака шейки матки составляет 80%, поэтому данный анализ позволяет начать своевременное лечение, а значит – сохранить пациентке здоровье и жизнь.

Цитологическое исследование мазка шейки матки проводится в специальной лаборатории под микроскопом, после чего врач – гинеколог расшифровывает полученные результаты – цитограмму, и дает заключение. Результаты цитологии обычно готовы через 1 – 2 недели.

Цитологическое исследование мазка шейки матки направлено на выявление, так называемой, клеточной атипии – наличия клеток с признаками аномалии ядра и цитоплазмы.

Дело в том, что именно клеточная атипия является тревожным звонком возможного развития онкологического заболевания – рака шейки матки. На выраженности признаков клеточной атипии и основаны цитологические критерии.

Как происходит взятие мазка на цитологию:

Материал для цитологического исследования шейки матки: соскоб из цервикального канала и с поверхности влагалищной порции шейки матки. Для получения материала используют следующие инструменты: шпатель Эйра (для взятия мазков с поверхности эктоцервикса), ложечку Фолькманна, скринет, эндобранш (для взятия эндоцервикальных мазков и др.). Врач осматривает шейку матки при помощи зеркал без предварительной обработки, слегка соскабливает поверхность патологически изменённого участка или поверхность влагалищной части шейки матки вокруг наружного зева. Из полученного материала готовят один тонкий равномерный мазок на чистом сухом предметном стекле и фиксируют, высушивая на воздухе. Промаркированный мазок отправляют в лабораторию.

Болезненных ощущений и дискомфорта во время взятия мазка женщине не испытывает, процедура безболезненна.

Как подготовиться к взятию мазка на онкоцитологию:

Перед взятием мазка за 1-2 необходимо воздержаться от половых контактов, нельзя делать спринцеваний, использовать тампоны, вводить вагинальные таблетки или свечи во влагалище.

Цитологическое исследование мазка шейки матки. Интерпретация результатов:

Классификация мазков по Папаниколау основана на морфологических изменениях клеток, которые могут быть выявлены в лабораторных условиях:

• Первый класс
  Атипических клеток нет, нормальная цитологическая картина;
• Второй класс
  Изменение морфологии клеточных элементов, обусловленное воспалительным процессом во влагалище и/или шейке матки;
• Третий класс
  Единичные клетки с аномалиями цитоплазмы и ядер;
• Четвёртый класс
  Отдельные клетки с явными признаками злокачественности: увеличение массы ядер, аномалии цитоплазмы, изменения ядра, хромосомные мутации;
• Пятый класс
  В мазке наблюдают большое количество атипических клеток.

Даже при нормальной цитологической картине данный мазок нужно сдавать каждый 2 года.

Если же очередной мазок на атипию выявит патологические изменения эпителия шейки матки, то последующие обследования нужно будет проходить чаще: 1-2 раза в год (в зависимости от обнаруженных изменений).

Женщине всегда необходимо тщательно следить за своим репродуктивным здоровьем, и периодические проходить обследование у гинеколога, даже, если её ничего не беспокоит, ведь множество заболеваний шейки матки, в том числе рак на ранних стадиях протекают бессимптомно, при этом вылечить болезнь в начальной стадии намного легче! Цитологическое исследование шейки матки – неотъемлемый компонент оценки состояния женского здоровья!

Цитологическое исследование мазка шейки матки в Нижнем Новгороде доступно в многопрофильном медицинском центре «ТОНУС ПРЕМИУМ» качественно, быстро и безопасно.

Записаться на прием к врачу-гинекологу вы можете по телефону 8 (831) 411-13-13

Цитологический скрининг (жидкостная цитология)
Рак шейки матки является грозным, но предотвратимым заболеванием. Поэтому гинекологи рекомендуют пройти цитологический скрининг (взятие соскоба из шейки матки методом жидкостной цитологии и тестирование на вирус папилломы человека).
Жидкостная цитология шейки матки – это инновационный метод цитологического исследования, который применяется для диагностики рака и дисплазий. Информативность данного исследования очень высока и позволяет обнаружить заболевание с точностью 99,9%, в отличие от традиционного мазка, где доля ложноотрицательных результатов достигает 40%.
Узнайте свои риски и защитите себя от развития рака шейки матки в будущем.
Качество полученного материала и точность постановки диагноза в значительной мере зависит от соблюдения вами определенных условий. Пожалуйста, подготовьтесь к следующему визиту гинеколога и в точности соблюдайте условия проведения полноценного скринингового исследования:

Жидкостная цитология

Цитологический скрининг (жидкостная цитология)
Рак шейки матки является грозным, но предотвратимым заболеванием. Поэтому гинекологи рекомендуют пройти цитологический скрининг (взятие соскоба из шейки матки методом жидкостной цитологии и тестирование на вирус папилломы человека).
Жидкостная цитология шейки матки – это инновационный метод цитологического исследования, который применяется для диагностики рака и дисплазий. Информативность данного исследования очень высока и позволяет обнаружить заболевание с точностью 99,9%, в отличие от традиционного мазка, где доля ложноотрицательных результатов достигает 40%.
Узнайте свои риски и защитите себя от развития рака шейки матки в будущем.
Качество полученного материала и точность постановки диагноза в значительной мере зависит от соблюдения вами определенных условий. Пожалуйста, подготовьтесь к следующему визиту гинеколога и в точности соблюдайте условия проведения полноценного скринингового исследования:

• Желательно сдавать мазки не ранее, чем на пятый день менструального цикла и не позднее, чем за 5 дней до предполагаемого начала менструаций.
• Не рекомендуется сдавать мазки в течение 24 часов после полового акта, использования любрикантов, проведения кольпоскопического исследования, тампонов или спермицидов, спринцевания, введения во влагалище свечей, кремов, таблеток, в том числе геля для выполнения ультразвукового исследования.
• При обследовании и лечении инфекций, передающихся половым путем, мазки желательно сдать не ранее, чем через 1 – 2 месяца.
• Забор мазков желательно осуществлять до проведения вагинального исследования акушером – гинекологом.
• Во время менструации взятие мазков неинформативно.
• Беременность – не является оптимальным периодом для цитологического исследования ввиду того, что возможна неправильная интерпретация полученных результатов. Рекомендуется пройти цитологическое исследование на этапе предгравидарной подготовки (в период планирования беременности).

Как проводится скрининг:
Врач производит 5 вращательных движений по часовой стрелке в цервикальном канале специальной щеточкой (цитобраш), плотно прижимая ее к стенкам слизистой
оболочки канала.Вторым цитобрашем, круговым движением, выполняется забор материала с поверхности слизистой оболочки цервикального отверстия.Оба цитобраша помещаются в контейнер с фиксатором,
затем отправляются в лабораторию.

Наша клиника располагает одним из самых совершенных цифровых видеокольпоскопов фирмы Leisegang, что позволяет проводить точную и документируемую диагностику патологии шейки матки.

Центр диагностики и лечения патологии шейки матки

Патология шейки матки является одним из самых распространенных гинекологических заболеваний. Многие из доброкачественных заболеваний шейки матки существенно повышают риск развития рака шейки матки. Опасность этой группы заболеваний заключается, как правило, в бессимптомном течении, и своевременно диагностировать заболевание возможно только при регулярных посещениях гинеколога.

При появлении подозрения на патологию шейки матки проводится кольпоскопия (простая или расширенная). Эффективность кольпоскопического метода составляет примерно 80%. Только расширенная кольпоскопия позволяет заподозрить вирусное поражение шейки матки даже тогда, когда внешне шейка матки кажется неизмененной.

Кольпоскопия — метод исследования слизистой оболочки влагалищной части шейки матки с помощью оптического прибора — кольпоскопа. Кольпоскоп применяют также для исследования эпителиального покрова влагалища и наружных половых органов. Кольпоскоп состоит из оптической бинокулярной системы, укрепленной на штативе, со сменными окулярами, увеличивающими изображение в 7,5 — 30 раз, осветителем, фото- или видеокамерой для документирования изменений на шейке матки в данный момент времени. Кольпоскопия проводится с целью уточнения характера патологических изменений шейки матки, обнаруженных при осмотре ее с помощью влагалищных зеркал. Данный метод позволяет выбрать место для прицельной биопсии, является объективным тестом эффективности проводимой терапии.

Кольпоскопия обязательна при профилактических осмотрах женщин, т.к. дает возможность своевременно выявить различные заболевания шейки матки, в том числе предрак и ранние стадии рака. Цитологические исследования кольпоскопия не заменяет. Противопоказания к кольпоскопии отсутствуют, осложнений не наблюдается. Кольпоскопию выполняет врач-гинеколог в амбулаторных условиях. Специальной подготовки пациентке не требуется.

Наша клиника располагает одним из самых совершенных цифровых видеокольпоскопов фирмы Leisegang, что позволяет проводить точную и документируемую диагностику патологии шейки матки.

Ранняя диагностика рака шейки матки

Зачастую гинекологи не придают большого значения видимым морфологическим изменениям на шейке матки и влагалища, не смотря на то, что чаще всего эти изменения вызваны хроническим воспалительным процессом как бактериальной, так и вирусной природы.

Длительно существующее воспаление может приводить к необратимым изменениям, вызывать беспокойство у женщин, а иногда провоцировать и онкологическое перерождение изменений.

Для диагностики патологических процессов шейки матки применяются общеклинические, кольпоскопические, цитологические, гистологические, лабораторные и другие методы исследований.

При появлении подозрения на патологию шейки матки проводятся обзорная (простая) кольпоскопия, а затем расширенная кольпоскопия (исследование состояния слизистой оболочки влагалищной части шейки матки после ее дополнительной обработки 3% раствором уксусной кислоты и 3% раствором Люголя). Эффективность кольпоскопического метода составляет примерно 80%. Только расширенная кольпоскопия позволяет заподозрить вирусное поражение шейки матки даже тогда, когда внешне шейка матки кажется неизмененной.

Онкоцитологический метод (мазок по Паппаниколау/ Рар-тест) основан на морфологическом исследовании эпителиальных клеток слизистой оболочки шейки матки (исследование клеток с поверхности шейки матки или влагалища под микроскопом). Этот метод является скрининговым, должен проводиться каждой женщине 1 раз в год с целью раннего выявления предрака и рака шейки матки. Проводится во всех развитых странах в течение нескольких десятилетий. Точность этого метода также достигает 80%.

Жидкостная цитология в отличие от обычного цитологического метода вследствие особенностей методики улучшает качество образцов полученного материала и тем самым является более чувствительным методом.

Тестирование на наличие ВПЧ-инфекции

Многочисленными исследованиями зарубежных и российских ученых была доказана связь развития предраковых и раковых изменений на шейке матки вследствие поражением ее вирусом папилломы человека. Данный вирус может поражать не только шейку матки, но и гортань и ротовую полость, кожу человека, область промежности и т.д., вызывая папилломатозные разрастания. Особенность данного вируса в том, что поражая клетки покровного эпителия, вирус не проникает в кровь и не вызывает иммунного ответа в организме человека, вследствие чего организм не борется с вирусом. Данная особенность позволяет вирусу «безнаказанно» жить в пораженных клетках и производить себе подобных длительное время, приводя к мутациям клеток человеческого организма.

Разновидностей данного вируса более ста, однако не все его виды высокоактивны в плане мутаций пораженных клеток. Среди всего разнообразия вирусов данного класса выделяют так называемые типы высокого канцерогенного риска, которые ведут себя наиболее агрессивно. Так, например, на долю генотипов 16 и 18 приходится 71% всех предраковых и раковых изменений на шейке матки. Поэтому, наиболее целесообразно выявлять 10 самых распространенных типов вируса с высоким канцерогенным риском, что обеспечивает более чем 95% чувствительности теста.

Для диагностики папилломавирусной инфекции одним из наиболее информативных методов является молекулярно-биологическое доказательство наличия вируса папилломы человека с ее типированием (ДНК-гибридизация, полимеразная цепная реакция и др.).

Наиболее точным методом диагностики патологических процессов шейки матки является гистологический. Область его применения — уточнение в сомнительных случаях кольпоскопического и (или) цитологического диагнозов. В процессе данного исследования берется биопсия (небольшой кусочек ткани) из наиболее подозрительного участка на шейке матки и направляется на гистологическое исследование под микроскопом. Одним из самых современных методов биопсии является радиоволновой, позволяющий максимально бережно забрать материал на исследование, и снижающий травматизацию шейки матки к минимуму.

Исследования на вирусную патологию

Длительно существующее воспаление может приводить к необратимым последствиям, вызывать беспокойство у женщин (обильные выделения, зуд), а иногда провоцировать и онкологическое перерождение изменений.

Наиболее опасным считается вирусное инфицирование такими возбудителями, как вирус папилломы человека, вирус простого герпеса 1 и 2 типа, цитомегаловирус.

В возникновении генитального герпеса, вызывающего часто пузырьковые и нестерпимый зуд особую роль играет вирус герпеса 2 типа. При наступлении беременности вирусы могут поражать ворсины хориона, что приводит к спонтанным абортам, неразвивающейся беременности. В возникновении рака шейки матки и предраковых состояний участвуют вирусы папилломы человека 16 и 18 серотипа. Вирусы папилломы человека 6 и 11 типа в основном доброкачественные и встречаются при так называемых генитальных бородавках.

За последние годы достигнуты значительные успехи в области исследования вирусов, обусловленные достижениями ученых-микробиологов и развитием молекулярной биологии и генетики.

Для диагностики патологических процессов шейки матки применяются общеклинические, кольпоскопические, цитологические, гистологические, лабораторные и другие методы исследований.

При появлении подозрения на патологию шейки матки проводятся обзорная (простая) кольпоскопия, а затем расширенная кольпоскопия (исследование состояния слизистой оболочки влагалищной части шейки матки после ее дополнительной обработки 3% раствором уксусной кислоты и 3% раствором Люголя). Эффективность кольпоскопического метода составляет примерно 80%. Только расширенная кольпоскопия позволяет заподозрить вирусное поражение шейки матки даже тогда, когда внешне шейка матки кажется неизмененной. При проведении пробы Шиллера (обработка раствором Люголя) при вирусном поражении могут выявляться так называемые йоднегативные зоны на шейке матки с четкими контурами, позволяющие определить площадь поражения покровного эпителия, различные папилломатозные разрастания вирусной природы, везикулезные высыпания и т.д.

Онкоцитологический метод основан на морфологическом исследовании эпителиальных клеток слизистой оболочки шейки матки (исследование клеток с поверхности шейки матки или влагалища под микроскопом). При микроскопии цитологического мазка выявляются укрупненные клетки со структурными изменениями, что является достоверным доказательством вирусного поражения клеток покровного эпителия. Точность этого метода также достигает 80%.

Наиболее точным методом диагностики патологических процессов шейки матки является гистологический. Область его применения — уточнение в сомнительных случаях кольпоскопического и (или) цитологического диагнозов.

Тестирование на наличие вирусной инфекции – основополагающий скрининговый метод при подозрении на вирусную патологию. Определение происходит качественным методом ПЦР (полимеразной цепной реакции). Специальной щеточкой собирается материал с поверхности шейки матки, который помещается в специальную среду. Достаточно ничтожно малого количества вирусных частиц, чтобы подтвердить их наличие.

При длительно существующих вирусных поражениях целесообразно в крови выявлять антитела методом ИФА к данным возбудителям, что позволяет корректировать лечение, подбирая оптимальные схемы для обеспечения наиболее длительной ремиссии.

Эрозия и эктопия шейки матки

В норме слизистая оболочка влагалищной части шейки матки покрыта многослойным плоским эпителием, при осмотре под увеличением поверхность ее бледнорозовая, блестящая, во второй половине менструального цикла становится слегка синюшной.

Истинная эрозия шейки матки при кольпоскопическом исследовании представляет собой участок слизистой оболочки, лишенный эпителиального покрова, с четкими выступающими краями; дно эрозии неровное, бугристое, ярко-красного цвета, местами с рыхлыми некротическими наложениями. Причина ее – травма при родах, различных гинекологических манипуляциях. При адекватном местном лечении происходит быстрое заживление.

Врожденная эктопия (расположение границы между многослойным плоским и цилиндрическим эпителием на наружной поверхности влагалищной части шейки матки) нередко сопутствует недоразвитию внутренних половых органов. При кольпоскопическом исследовании имеет вид участка ярко-красного цвета, правильной округлой формы, расположенного вокруг наружного зева шейки матки; при расширенной кольпоскопии область эктопии с четкими ровными границами равномерно покрыта цилиндрическим эпителием, зоны превращения (участки замещения одного вида эпителия другим) отсутствуют.

При коррекции гормонального статуса женщины самостоятельно уменьшается в размерах, а нередко и полностью исчезает.

Приобретенная эктопия, или псевдоэрозия характеризуется разнообразной кольпоскопической картиной. Часто на наружной поверхности влагалищной части шейки матки определяются перемещенные из канала шейки матки участки цилиндрического эпителия ярко-розовые, с зернистой поверхностью, образованной округлыми или продолговатыми сосочками, в которых иногда отчетливо видны концевые сосудистые петли. Нередко в области эктопии обнаруживают участки многослойного плоского эпителия, возникающего из резервных клеток эпителия — типичные зоны превращения. Вследствие полного перекрытия области эктопии многослойным плоским эпителием формируется зона превращения, в которой выявляют закрытые железы и крупные ретенционные кисты наботовых желез с расширенными ветвящимися сосудами на поверхности, открытые протоки желез, разбросанные по периферии зоны превращения. В каждом четвертом наблюдении приобретенная эктопия сочетается с увеличением шейки матки в размерах, в каждом третьем — с выраженным воспалительным компонентом.

Выявление приобретенной эктопии требует проведения скрининга на инфекции, передаваемые преимущественно половым путем и последующего противовоспалительного лечения.

Эрозированный эктропион характеризуется сочетанием приобретенной эктопии со старыми разрывами шейки матки при родах и ее рубцовыми изменениями в результате предшествующих хирургических вмешательств (например, наложение швов, биопсия, диатермокоагуляция). Эрозированный эктропион может сопровождаться выраженной деформацией и увеличением шейки матки.

Лейкоплакия шейки матки

Лейкоплакия шейки матки относится к фоновым процессам, чаще имеющим воспалительную вирусную природу; при осмотре имеет вид белого пятна или плотной грубой бляшки, прочно связанных с подлежащей тканью и не исчезающих после высушивания слизистой оболочки шейки матки тампоном. При кольпоскопии в области пятен выявляются роговые наложения с шероховатой, складчатой или чешуйчатой поверхностью. Следует отметить, что предугадать качество тканей под слоем ороговевших клеток невозможно, поэтому при выявлении лейкоплакии требуется обязательное взятие биопсии с последующим гистологическим исследованием.

Дисплазия шейки матки

Предраковые процессы на шейке матки включают в себя так называемую дисплазию различной степени выраженности (легкая, умеренная, выраженная). Следует отметить, что диагноз дисплазии ставится только на основании морфологических исследований (онкоцитологического / Рар-теста или гистологического), так как дисплазия может внешне «маскироваться» под фоновые процессы процессы на шейке матки, являясь по сути их логическим исходом. Атипическая зона превращения (дисплазия, или предрак) представляет собой сочетание различных изменений эпителия влагалищной части шейки матки: лейкоплакии, основы лейкоплакии, эритроплакии, йоднегативных участков, а может выявляться при цитологическом исследовании неизмененного внешне покровного эпителия шейки матки. При проведении кольпоскопии врач акушер-гинеколог должен взять биопсию из наиболее подозрительных участков измененного эпителия для гистологического исследования. Помимо этого должно быть проведено тестирование на наличие папилломавирусной инфекции – выявление генотипов с наиболее высоким онкогенным риском перерождения (16, 18, 31, 33, 45 и т.д.).

При выявлении диспластических процессов шейки матки вначале всем пациенткам проводится консервативное противовоспалительное лечение, на фоне которого дисплазия легкой степени может полностью регрессировать, а более выраженные изменения уменьшатся. В последующем проводится повторное контрольное исследование. Только при отсутствии эффекта от консервативного лечения и при выявлении тяжелой дисплазии применяется хирургическое лечение патологии шейки матки.

Предпочтение отдается конизации (удаление поверхностных слоев эпителия шейки матки вместе с эпителием шеечного канала) радиоволновым методом, поскольку только при данном методе достигается минимальная травматизация шейки матки, отсутствуют рубцовые изменения на шейке матки в последующем, а главное, есть возможность отправить полученный материал на гистологическое исследование, чтобы не пропустить начальные формы онкологического перерождения эпителия шейки матки.

Профилактика заболеваний шейки матки

Опыт различных стран при выявлении и своевременном лечении патологии на шейке матке позволяет выделить группу женщин, нуждающихся в проведении профилактических мероприятий. Это все женщины в возрасте от 25 до 65 лет. Скрининг проводится каждые 3 года женщинам моложе 50 лет и каждые 5 лет в возрасте 50-65 лет. Выделяют особую группу женщин, обследование которых должно проводиться намного чаще: женщины, у которых ранее уже выявлялись патологические изменения на шейке матки и хорошо пролеченные и пациентки с удаленной маткой по поводу доброкачественных заболеваний матки.

Профилактические мероприятия подразделяются на первичную профилактику (предотвращение возможного появления заболеваний шейки матки) и вторичную – ранее выявление и лечение изменений на стадии фонового или предракового процесса.

Доказано, что папилломавирусная инфекция при раке шейки матки выявляется в 99,7% случаев.

Настоящим прорывом в современной медицине является появление на фармацевтическом рынке вакцин против наиболее агрессивных генотипов вируса папилломы человека, входящих в программу первичной профилактики. Она не содержит вирусных частиц, поэтому считается безвредной. Вакцина показана к применению детям и подросткам в возрасте от 9 до 17 лет и молодым женщинам в возрасте от 18 до 26 лет. В последующем планируется ввести данную вакцину в прививочный календарь.

В стадии разработки находится получение вакцин, которые можно будет использовать с лечебной целью.

Под вторичной профилактикой понимают раннее выявление и лечение изменений на шейке матки на стадии фоновых и диспластических процессов.

Традиционный метод и наиболее распространенный – исследование мазков по Паппаниколау (Рар – тест или онкоцитологический метод). Точность метода достигает 80%.

Жидкостная цитология в отличие от обычного онкоцитологического мазка снижает количество артефактов при исследовании и улучшает качество мазка, что позволяет проводить данное исследование реже.

Тесты на инфекции, преимущественно передаваемые половым путем. Наиболее актуальными на первый план выходят тесты на выявление вируса папилломы человека. Их подразделяют на качественные (подтверждают наличие или отсутствие вируса) и количественные (выявление концентрации вируса) – это наиболее современные методы, такие как Digene-тест и выявление биомаркеров (белков, выделяемых вирусами). К сожалению, данные методы пока широко не внедрены.

Кольпоскопия – метод визуального прижизненного исследования покровного эпителия под многократным увеличением. Не смотря на то, что данный метод не является скрининговым, он позволяет на приеме заподозрить патологию шейки матки, выбрать место для прицельной биопсии, является объективным тестом эффективности проводимой терапии.

Консервативное лечение патологии шейки матки

Консервативному лечению подлежат все фоновые и легкие диспластические процессы на шейке матки. Эти процессы имеют воспалительный, посттравматический и дисгормональный характер.

В структуре воспалительных причин 80% отводится вирусной патологии и 20% бактериальной. Чаще всего это так называемая условно патогенная микрофлора, входящая в структуру нормального биоценоза влагалища, но при определенных обстоятельствах проявляющая себя как истинная инфекция. Коварность вирусов и условно патогенной микрофлоры в том, что они вызывают в организме лишь слабый иммунный ответ, тем самым обеспечивая себе длительное «безнаказанное» существование.

Поэтому после предварительного исследования на инфекции необходимо провести адекватное противовоспалительное лечение антибактериальными и противовирусными препаратами. Следует отметить, что лечение должно проводиться обоим половым партнерам.

Поскольку чаще всего формируется слабый иммунный ответ, то помимо скрининга на инфекции проводится исследование иммунитета женщины. При клинических признаках нарушения иммунитета и изменениях иммунологических показателей крови проводится иммунотерапия: вакцины, иммуноглобулины человека, иммуномодуляторы и т.д.

При травматических изменениях шейки матки (истинная эрозия) помимо противовоспалительного лечения проводятся аппликации препаратами, ускоряющими репаративные (ранозаживляющие) процессы.

При образованиях шейки матки, имеющих дисгормональную природу (эндометриоз шейки матки и т.д.) проводится гормональное лечение основного заболевания.

Радиохирургическое лечение патологии шейки матки

Предраковые изменения на шейке матки умеренной и выраженной степени подлежат оперативному лечению. На современном этапе развития медицины предпочтение отдается радиоволновому методу хирургического лечения шейки матки, позволяющему провести так называемую эксцизию шейки матки – удалить ткань шейки матки на контролируемой глубине, а также провести гистологическое исследование всего удаленного образца, дабы не пропустить начальные стадии рака шейки матки. При дальнейшем динамическом наблюдении за пациентками отмечается отсутствие рубцовых изменений на шейке матки, что немаловажно для тех женщин, которые в будущем планируют иметь потомство.

В нашей клинике в настоящее время благодаря внедрению радиоволнового метода лечения данная манипуляция проводится в условиях стационара одного дня под общим обезболиванием. После проведения манипуляции пациентка в течении нескольких часов наблюдается лечащим врачом и при отсутствии каких-либо осложнений отпускается домой. При необходимости выдается больничный лист.

«Эрозия» шейки матки и ее лечение в клинике АКАДЕМИЯ VIP

Более половины женщин, обращающихся на прием к гинекологу, сообщают, что у них была выявлена «эрозия» шейки матки и хотят узнать стоимость лечения. Но прежде давайте разберемся, что это за диагноз.

Сам по себе термин «эрозия» означает дефект эпителия, выстилающего шейку матки, но именно это состояние встречается крайне редко. Обычно за эрозию принимают любое красное пятно, которое визуализируют на шейке матки.

Чаще всего под этим диагнозом скрывается такая патология, как эктопия эпителия – перемещение цилиндрического эпителия из канала шейки матки на ее поверхность, где эпителий гладкий и ровный, что и создает типичную картину красного пятна. Второе состояние — это зона трансформации, где происходит замещение переместившегося эпителия на правильный – многослойный плоский.

Поэтому для правильной диагностики так называемой эрозии шейки матки необходима грамотная профессиональная консультация врача-специалиста, которую вы сможете получить в нашей клинике АКАДЕМИЯ VIP.
Диагностику и лечение подобных патологий (в том числе «эрозии») шейки матки в Нижнем Новгороде в нашей клинике осуществляют несколько специалистов. Отзывы о которых вы можете почитать в соответствующем разделе на нашем сайте.

Что такое вирус папилломы человека и как он связан с «эрозией»?

Вирус папилломы человека (ВПЧ) и вызываемая им папилломавирусная инфекция являются одними из распространенных заболеваний, передающихся половым путем.

• Современной медицине известны более 100 типов ВПЧ, около 40 из них поражают слизистые оболочки, остальные — кожу. ВПЧ также подразделяют на типы низкого и высокого онкогенного риска. Последние продуцируют белки, которые вызывают перерождение инфицированных клеток в раковые. Самые опасные типы ВПЧ высокого онкогенного риска – 16, 18, 31, 33, 45, 51, 52.
• Вирус папилломы человека проникает через микротрещины кожи или слизистых оболочек в способные делиться клетки базального слоя эпителия, либо попадает в стыки цилиндрического и многослойного плоского эпителиев (в шейке матки как раз есть такой стык), где образуются микротрещины в результате тесного соприкосновения при половом контакте.
• Инфицирование ВПЧ происходит у от 50 до 75% женщин с началом половой жизни, риск заражения возрастает прямо пропорционально количеству половых партнеров.
• Презерватив отчасти снижает риск заражения ВПЧ, но не гарантирует 100 % защиты от инфицирования.
• Нередко ВПЧ-инфекция случайно выявляется с помощью лабораторных методов исследования, что становится полной неожиданностью для людей, которые считают себя совершенно «здоровыми». Наличие в организме ВПЧ, который не проявляет себя характерными симптомами, называется в медицине латентной формой папилломавирусной инфекции.
• В виде субклинической формы ВПЧ-инфекция характеризуется невидимыми при обычном осмотре мелкими кондиломами или атипическими изменениями на шейке матки, особенно проявляющими себя в зоне трансформации.
• Субклинические формы ВПЧ можно выявить только при помощи специальных методов исследования.
• Наиболее эффективный метод диагностики ВПЧ — это ДНК ВПЧ-тест (типирование ВПЧ с определением вирусной нагрузки), определение конкретных типов и количества вирусных частиц в клетках шейки матки помогает выбрать тактику дальнейшего наблюдения и лечения.

Поэтому при комплексной диагностике патологии (так называемой «эрозии») шейки матки в нашей клинике мы используем только ВПЧ-тестирование.

Если у вас выявлен ВПЧ высокого онкориска – то это не повод впадать в панику. – это повод пройти комплексное обследование шейки матки, которое мы можем предоставить в условиях центра диагностики и лечения АКАДЕМИЯ VIP.

Что такое «онкоцитология», «соскоб с шейки матки» или «мазок на рак»?

Это метод оценки атипических (подозрительных на патологию) изменений в клетках маточного эпителия. Взятие мазков из шейки матки производится специальной щеточкой. Затем специалист-цитолог изучает полученный материал под микроскопом и определяет изменения цвета, размеров, формы и содержания ядер и цитоплазмы клеток, ищет признаки, которые характерны для атипичных клеток, зараженных ВПЧ.

Этот метод должен применяться в комплексе с ВПЧ-тестированием для более точной диагностики патологических изменений в клетках шейки матки.

В настоящее время наиболее современным диагностическим исследованием является метод жидкостной цитологии:

• При жидкостной цитологии щеточка, которой берется мазок, погружается в специальный контейнер с раствором, который далее отправляется в лабораторию.
• Все клетки, подлежащие исследованию, оказываются в растворе, далее следует аппаратная подготовка мазка и оценка его специалистом-цитологом.
• Данный подход позволяет изучить все клетки, полученные при взятии мазка, и полноценно оценить наличие или отсутствие в них патологических изменений.
• Все это значительно увеличивает точность диагностики состояния клеток эпителия и повышает вероятность не пропустить их злокачественные трансформации.

В нашей клинике мы используем обе методики для диагностики патологии шейки матки — как традиционную онкоцитологию, так и современную жидкостную.

Что из себя представляет кольпоскопия?

В ходе гинекологического исследования и результатов онкоцитологии, а также ВПЧ-тестирования у врача может возникнуть подозрение о наличии не мифической «эрозии», а серьезной патологии шейки матки, что потребует кольпоскопии.

Кольпоскопия – это метод обследования шейки матки при помощи специального оптического прибора, процедура безболезненная, прибор находится на расстоянии — достаточном, чтобы обеспечить необходимый фокус.

• КОЛЬПОСКОПИЯ ДОЛЖНА ПРОВОДИТСЯ ТОЛЬКО ПОСЛЕ ПОЛУЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ОНКОЦИТОЛГИИ И ВПЧ-ТЕСТИРОВАНИЯ. Такой порядок необходим для того, чтобы врач смог адекватного оценить выявленные при кольпоскопии изменения — это позволит сформировать правильную тактику наблюдения, обследования или лечения.
• В нашей клинике кольпоскопия проводится на современном оборудовании, имеющем цифровую приставку, позволяющую вести фото- и видеозапись исследований, а также архивную базу, что позволяет отслеживать результаты лечения при динамическом диспансерном наблюдении у одной и той же пациентки.
• Кольпоскопия в сочетании с онкоцитологией и ВПЧ-тестированием позволит обнаружить поражения, характерные для дисплазии (предраковых поражениях), таким образом своевременно их обнаружить и вылечить, что служит профилактикой рака шейки матки.
• Также при необходимости во время кольпоскопии возможно проведение биопсии – взятие небольшого кусочка ткани для проведения точной гистологической диагностики, с целью полноценного уточнения диагноза.

Таким образом, при обращении с проблемой патологии шейки матки, в том числе «эрозией», в клинику АКАДЕМИЯ VIP за умеренную цену вам будет предоставлено профессиональное консультирование, современная диагностика. В ходе консультации с доктором будет выработана индивидуальная тактика ведения патологии, которая может заключаться как в наблюдении (определяется кратность наблюдений и объем исследований), так и лечении патологии шейки матки («эрозии») (будет определен метод и объем вмешательства).

БЕЗ ПРОВЕДЕНИЯ 3-х МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ (ВПЧ-ТЕСТИРОВАНИЯ, ОНКОЦИТОЛОГИИ И КОЛЬПОСКОПИИ) РЕШЕНИЕ ВОПРОСА О ЛЕЧЕНИИ («ПРИЖИГАНИИ») ШЕЙКИ МАТКИ – СТАВИТЬСЯ НЕ МОЖЕТ.

• С целью лечения патологии шейки матки в нашей клинике используется современный прибор радиоволновой хирургии СУРГИТРОН
• При выполнении операций на шейке матки этим прибором происходит наиболее бережное удаление ткани, практически бескровное, без обугливания и грубых рубцов.
• Лечение с использованием аппарата СУРГИТРОН позволяет адекватно не нарушить репродуктивную функцию у пациенток с патологией шейки матки, что немаловажно.

Прижигание «эрозии» шейки матки в Нижнем Новгороде

«Эрозия шейки матки» — термин, как правило, не отвечающий действительности, эрозия – это именно дефект эпителия, но при осмотре так довольно часто называют любое образование на шейке матки.

Прижигание – это метод деструкции, то есть удаления патологических зон.

А для того, чтобы определить, является ли образование патологическим, необходимо проведение комплексного обследования, которое должно в себя включать минимум три компонента:
1. ВПЧ-тестирование,
2. онкоцитология: обычная или жидкостная,
3. кольпоскопия.
Комплексное обследование по поводу «эрозии» шейки матки компетентным специалистом в Нижнем Новгороде вы сможете пройти в нашем центре диагностики и лечения АКАДЕМИЯ VIP.

После проведения обследования врачом может быть принято решение о лечении.

Прижигание – это один из наиболее первых методов лечения «эрозии» шейки матки при помощи обычной электрохирургической энергии, и в настоящее время не рекомендован к использованию, так как является грубым и приводящим к наибольшему числу осложнений после вмешательства. Кроме того, он противопоказан нерожавшим молодым женщинам, так как шейка после электрохирургического прижигания теряет эластичность.

Поэтому, если встает вопрос о лечении «эрозии» шейки матки, его необходимо проводить с помощью современных методов, к таким относятся радиоволновая хирургия.

Современное и безопасное «прижигание» в Нижнем Новгороде с использованием оригинального радиоволнового оборудования «СУРГИТРОН» можно пройти в нашем центре диагностики и лечения АКАДЕМИЯ VIP.

Ещё один вопрос, который чрезвычайно беспокоит пациенток — это выделения после прижигания эрозии шейки матки. Как долго они длятся? Какую интенсивность и консистенцию считать нормой, а с какими симптомами лучше обратиться к врачу?

Необильные выделения наблюдаются в течение 2-3 недель после операции. Сначала они водянистые и неокрашенные (но иногда возможны небольшие примеси крови — это нормально). Через несколько дней они становятся розоватыми и густеют. Далее выделения становятся коричневатыми, скудными и густыми.

На 8-21 день после процедуры происходит окончательное отпадение струпа, в результате чего может начаться небольшое кровотечение — это также является нормой, но только в том случае, если оно длится не более двух часов.

Если же в течение нескольких дней после операции вы начнёте чувствовать сильные боли в животе и промежности, выделения станут обильными кровянистыми, возникнет озноб и повысится температура — то в таких случаях необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Подведем итог: не всегда женщине требуется «прижигание» «эрозии» шейки матки. Такому лечению должно предшествовать адекватно проведенное обследование и консультация грамотного специалиста, а при необходимости прижигания – следует использовать современные радиоволновые методы.

Процедуру диагностики и «прижигание эрозии» в Нижнем Новгороде можно пройти за умеренную цену в центре патологии шейки матки, действующем на базе центра диагностики и лечения АКАДЕМИЯ VIP.
Позаботьтесь о своем репродуктивном здоровье – обследуйте шейку матки ежегодно!

Биопсия шейки матки в Нижнем Новгороде

Биопсия — это взятие небольшого кусочка ткани шейки матки для последующего патогистологического исследования врачом-морфологом под микроскопом, в целях уточнения диагноза при сомнительных ситуациях.

Это золотой стандарт диагностики любой патологии — биопсия шейки матки проводится при «эрозии», при подозрениях на рак или предраковое заболевание, что очень актуально для патологий, ассоциированной с вирусом папилломы человека.

Полноценное гистологическое заключение, полученное по результатам биопсии — это залог определения верной тактики ведения пациентки и прогноза ее заболевания.

Заключение о биопсии может быть поставлено только после проведения комплексного обследования шейки матки, с использованием цитологии, ВПЧ тестирования и кольпоскопии.

На основании результатов проведенного комплексного обследования врачом ставится вопрос о взятии биопсии.

Образцы тканей берутся с наиболее подозрительных участков, выявляемых при кольпоскопии.

Перед процедурой назначается определенная подготовка, которую вам предписывает врач на основании проведенного обследования.
Биопсия шейки матки в Нижнем Новгороде, как и везде, проводится в обычном гинекологическом кресле врачом акушером-гинекологом.
Для взятия ткани может использоваться различный инструментарий, но наиболее безопасной и точной является аппаратура радиохирургии СУРГИТРОН — данное оборудование гарантирует наибольшую безопасность и малоинвазивность процедуры с наименьшей кровопотерей.
Вообще, обильная кровь в выделениях после проведения биопсии шейки матки — повод обратиться к врачу. Но если процедура производилась аппаратом СУРГИТРОН, подобных осложнений у пациенток практически никогда не наблюдается.

После получения результатов исследования врач определяет окончательную тактику ведения пациентки и дает рекомендации.
Пройти полное комплексное обследование шейки матки, определить показания и сделать биопсию шейки матки в Нижнем Новгороде по доступной цене на современном оборудовании СУРГИТРОН возможно при помощи наших квалифицированных специалистов центра диагностики и лечения Академия VIP.

Лечение лейкоплакии шейки матки в Нижнем Новгороде

Лейкоплакия шейки матки – это избыточное ороговение эпителия, выстилающего поверхность шейки матки.
Возникает это состояние, как правило, в силу различных причин — как инфекционных, так и травматических.

Внешние проявления патологии заключаются в образовании беловатых бляшек, слегка возвышающихся над общей поверхностью шейки, видимых в зеркалах при обычном осмотре.
Как правило, заболевание никак себя не проявляет и течет бессимптомно, но иногда могут быть обильные выделения из половых путей или контактные кровянистые выделения.
В любом случае, при выявлении лейкоплакии необходимо провести комплексное обследование с использованием цитологического и кольпоскопического метода исследования, а также ВПЧ-тестирования.

Если обнаружились аномалии при цитологическом исследовании или кольпоскопии, а также сопутствующая ВПЧ-инфекция, то врачом должна проводиться эксцизионная биопсия участка лейкоплакии, так как такая ситуация может провоцировать предраковые процессы, потому что эти клетки более чувствительны к дисплазии.
Таким образом, перед лечением лейкоплакии шейки матки сначала необходимо провести комплексное обследование, которое можно пройти в Нижнем Новгороде в центре диагностики и лечения АКАДЕМИЯ VIP.

Самые популярные методы лечения лейкоплакии шейки матки — лазером, стоимость которого высока, и системой СУРГИТРОН. Последний способ не только более выгодный с финансовой точки зрения, но и более безопасен, отзывы пациенток тому подтверждение.

В случае необходимости проведения лечения лейкоплакии в Нижнем Новгороде на базе центра диагностики и лечения АКАДЕМИЯ VIP по выгодным ценам проводится эксцизионная биопсия (удаление пораженного участка) при помощи аппарата СУРГИТРОН (наиболее безопасный и малоинвазивный метод), с последующим гистологическим исследованием, и заключением по его результатам с рекомендациями.

Лечение эктопии шейки матки в Нижнем Новгороде

Эктопия шейки матки – это смещение границ эпителия из цервикального канала (который находится внутри шейки матки) на ее поверхность. Данное состояние при осмотре отображается как красное пятно различных размеров.

Данное состояние может быть врожденным, и в молодом возрасте являться вариантом нормы, так что лечение эктопии шейки матки нерожавшим юным девушкам в большинстве случаев не нужно вовсе.
Но при наличии ВПЧ в этой зоне и других негативных факторов может происходить трансформация клеток шейки матки.
Поэтому при обнаружении врачом на осмотре данной аномалии должно быть проведено комплексное обследование. Начинается все с тестирования на вирус папилломы человека и проведения цитологического исследования как обычным методом, так и методом жидкостной цитологии (наиболее чувствительным, точным и надежным).

После получения результатов цитологии и анализа на типы ВПЧ встает вопрос о проведении кольпоскопии – обследования под специальным микроскопом при помощи оптического оборудования.
Также очень важно при обнаружении эктопии цилиндрического эпителия шейки матки, прежде чем назначить лечение, провести обследования на инфекции, передающиеся половым путем, и исследование состояния влагалищного биоценоза, так как наличие эктопии – «благодатная» почва для жизни патогенных организмов.

В центре диагностики и лечения АКАДЕМИЯ VIP есть возможность пройти полное обследование эктопии шейки матки, а также сопутствующих ИППП всеми доступными на сегодняшний день лабораторными методами.

По результатам проводится профессиональная консультация и назначение лечения с использованием наиболее современных и безопасных схем, рекомендованных всемирными научными обществами по проблемам ИППП (CDC и USTI).

Лечение эктопии шейки матки в Нижнем Новгороде, как правило, консервативное, с адекватным последующим диспансерным наблюдением и контролем, и обычно включает в себя санацию половых путей, лечение сопутствующих инфекций, коррекцию иммунных и гормональных отклонений.
Диагностику и лечение эктопии шейки матки в Нижнем Новгороде можно пройти на базе центра диагностики и лечения АКАДЕМИЯ VIP, где проводится прием квалифицированными специалистами, имеющими большой опыт диагностики и лечения данной патологии.

Конизация шейки матки в Нижнем Новгороде

Конизация шейки матки – это вид оперативного вмешательства, при котором удаляется пораженный участок вместе с прилежащей здоровой тканью в виде конуса. Это одно из наиболее частых и эффективных оперативных вмешательств на шейке матки.

Вопрос о необходимости данной операции решается после проведения полного комплексного обследования шейки матки, а также после взятия биопсии. При единичных не систематически проведенных обследованиях, а также по результатам ранее проведенных обследований, давних по сроку, вопрос о конизации ставить нельзя! В данном случае, как и для любого оперативного вмешательства, необходимы показания и предоперационная подготовка.

Основными показаниями к конизации являются тяжелые дисплазии, диагностированные при комплексном исследовании или биопсии.

После решения вопроса о необходимости операции врач определяет дату проведения процедуры (как правило, это первая фаза менструального цикла, то есть первые дни после окончания менструальных кровянистых выделений), назначает предоперационное обследование и предоперационную подготовку.
Операция проводится амбулаторно под различными видами обезболивания, и через несколько часов пациентка может быть отпущена домой.

Пациентки интересуются, как проходит конизация шейки матки, какой метод хирургического вмешательства является наиболее безопасным? Наиболее безопасно и эффективно, с наименьшей кровопотерей и травматизацией процедура проводится при помощи радиохирургического метода с использованием аппарата радиоволновой хирургии СУРГИТРОН.
Возможным осложнением после радиоволнового метода могут стать и выделения после конизации шейки матки в виде маточных кровотечений, но такие случаи относительно редки.

Радиоволновую конизацию шейки матки в Нижнем Новгороде возможно провести в центре диагностики и лечения АКАДЕМИЯ VIP, данная процедура проводится опытными гинекологами совместно с анестезиологом на современном радиохирургическом оборудовании СУРГИТРОН, с последующим морфологическим исследованием удаленного конуса грамотными патоморфологами, что позволяет составить наиболее верный план дальнейшего наблюдения и лечения пациентки.
Стоимость операции конизации шейки матки в нашем центре является приемлемой, обращайтесь!

Эндометриоз шейки матки

Эндометриоз – это распространение эндометрия (внутренней оболочки матки) за ее пределы с формированием эндометриоидных очагов на различных органах (брюшине, кишечнике, поверхности и шейке матки). Чаще всего очаг имеет вид красного кровоточащего пятна.

Причинами патологического образования обычно являются различные виды гинекологических вмешательств, такие как выскабливание и аборты, а также любые другие манипуляции, при которых проводится травматизация шейки матки.

Как правило, эндометриоз шейки матки никакими симптомами себя не проявляет, однако иногда могут наблюдаться кровянистые выделения (как спонтанные, так и контактные).
При выявлении патологии необходимо провести комплексное обследование матки, и после получения результатов обследования решить вопрос о проведении деструкции (удаления) очага эндометриоза.
Перед решением вопроса о деструкции проведение цитологии, ВПЧ-тестирования и кольпоскопии является обязательным.

Операцию по деструкции возможно провести любым из имеющихся физиохиругических методов, но наиболее безопасным и эффективным является радиоволновое лечение — «прижигание» эндометриоза шейки матки с использованием аппарата СУРГИТРОН.

При наличии у вас очага эндометриоза рекомендуем вам обратится в центр диагностики и лечения АКАДЕМИЯ VIP, где грамотными специалистами в этой области будет проведено комплексное обследование и поставлен вопрос об удалении участка с помощью безопасных методов с использованием современного оборудования.

СУРГИТРОН в Нижнем Новгороде

Сургитрон — коммерческое название аппарата для радиоволновой хирургии, производимого в США, который является первым и самым лучшим прибором из всех своих аналогов.
При помощи аппарата СУРГИТРОН можно проводить различные хирургические вмешательства в различных областях хирургии.

Его преимущества перед многими другими видами хирургических энергий очевидны. В первую очередь это безопасность, бескровность, отсутствие обугливания тканей и многие другие.

В аспекте лечения патологии шейки матки и папилломавирусной инфекции использование аппарата СУРГИТРОН доказало свою абсолютную эффективность и безопасность в таких ситуациях, как:

Биопсия шейки матки;
• Эксцизия шейки матки (удаление патологического участка выявленного при кольпоскопии);
• Иссечение очагов эндометриоза, лейкоплакии и других патологических образований;
• Конизация шейки матки;
• Удаление кондилом и папиллом с шейки матки, влагалища и области наружных половых органов.

Иссечение пораженного участка при помощи аппарата СУРГИТРОН позволяет произвести адекватное и грамотное патоморфологическое исследование полученного материала, что позволит профессионально сформировать правильную тактику дальнейшего ведения и наблюдения пациента.

Лечение вышеперечисленных патологий (в том числе «эрозии») на аппарате СУРГИТРОН в Нижнем Новгороде проводится в центре диагностики и лечения АКАДЕМИЯ VIP, отзывы и цены на лечение можно найти в соответствующих разделах. Аппарат используется как для проведения различных гинекологических манипуляций (биопсия, эксцизия, конизация шейки матки), так и при различных общехирургических вмешательствах. Докторами клиники накоплен большой опыт работы с радиохирургической энергией при помощи аппарата СУРГИТРОН.

Жидкостная цитология шейки матки в Нижнем Новгороде

Рак шейки матки составляет примерно 12% среди всех онкологических заболеваний, которые приходятся на женский пол. В отличие от большей части других злокачественных новообразований точно известно, что побуждающим фактором для развития становится заражение ВПЧ (вирусом папилломы человека), что в свою очередь дает возможность определить развитие рака на самых ранних стадиях. Лучше всего это поможет сделать жидкостная цитология шейки матки в Нижнем Новгороде.

Этот метод вошел в медицинскую практику сравнительно недавно, и на сегодня он считается наиболее верным и информативным в плане определения наличия клеток ВПЧ в организме женщины. Обычный мазок в этом плане часто дает ложноотрицательные результаты, которые не дают своевременно начать лечение и притупляют бдительность и самой пациентки, и ее лечащего врача. В сравнении с этим устаревшим методом жидкостная цитология шейки матки в Нижнем Новгороде имеет многочисленные преимущества.

• Получение материала высокого качества. В контейнер с консервирующим веществом попадает весь полученный с эпителия шейки матки материал. При сборе соскоба набирается некоторое количество слизи, крови, разрушенные клетки, элементы воспаления. Клетки, отделенные от эпителия, сохраняют все свои морфологические и биологические свойства. Это позволяет в точности определить изменения, произошедшие в ней.
• Полученный материал в специальном растворе может храниться очень длительное время (до полугода). Все это время клетки не пересыхают, и могут быть снова использованы для повторного цитологического исследования, для установления состояния здоровья на момент, когда была сделана жидкостная цитология шейки матки в Нижнем Новгороде.
• Препарат подготавливается для изучения очень быстро.
• Полученный материал позволяет приготовить сразу несколько препаратов для изучения.
• Возможность использования стандартизированных методик, дающих наименьшую погрешность.

Жидкостная цитология шейки матки в Нижнем Новгороде может быть показана в нескольких случаях.

• Плановое обследование — позволяет выявить нарушения в момент их возникновения, и заблаговременно начать лечение.
• Исследование патологии шейки матки — диагностика текущего состояния.
• Контроль эффективности лечения — возможность мониторинга произведенного результата.

Пройти жидкостную цитологию шейки матки вы можете в клинике «Академия Vip» в Нижнем Новгороде. Наша клиника снабжена всем необходимым оборудованием для проведения обследования, в нашем центре работают лучшие врачи, которые смогут наиболее точно расшифровать результаты обследования. Если есть подозрения на патологии шейки матки – не затягивайте, сделайте жидкостную цитологию и в случае наличия проблем – вовремя начинайте лечение!

Другие статьи из блога:

• Биопсия шейки матки барнаул
• Единичная киста наботовой железы шейки матки
• Где лечить дисплазию шейки матки
• Больничный лист после конизации шейки матки
• Дистоция шейки матки в родах
• Аргоноплазменная коагуляция шейки матки отзывы
• Желтые выделения после прижигания эрозии шейки матки
• Выпадение шейки матки степени
• Внутренний зев шейки матки закрыт
• Диагностика псевдоэрозии шейки матки

Источники и связанные статьи:

• Как избавиться от эрозии шейки матки