Жидкостная онкоцитология шейки матки что показывает

· Не рекомендуется сдавать ПАП-тест при наличии инфекций, передаваемых половым путём, нарушения микрофлоры и воспалении слизистой влагалища, а также во время лечения перечисленных заболеваний

Содержание

Блог – H-Clinic Экспертная помощь при инфекционных заболеваниях
Что такое жидкостная цитология?
Онкоцитология жидкостная
Чем отличается жидкостная онкоцитология от обычной?
Как подготовиться к мазку на откоцитологию шейки матки?
Как проводится анализ?
Расшифровка результатов мазка на онкоцитологию
Онкоцитология шейки матки: где можно сделать в Калуге

Блог – H-Clinic Экспертная помощь при инфекционных заболеваниях

Мазок на онкоцитологию (мазок по Папаниколау, Пап-тест в гинекологии, анализ Папаниколау, скрининг на рак шейки матки, мазок на цитологию, мазок на атипичные клетки) – ведущий скрининговый, метод диагностики заболеваний шейки матки, позволяющий оценить состояние слизистой оболочки шейки матки, наличие фоновых изменений эпителия, а также атипичных, предраковых клеток и рака шейки матки.

«Золотым стандартом» цитологической диагностики рака шейки матки в мире является жидкостная онкоцитология – модифицированный метод цитологического мазка, когда биоматериал перемещают не на стекло, как делали раньше, а целиком, вместе с цитощеткой, в контейнер с жидкостной средой, после чего специальным методом состав отмывается от элементов, затрудняющих цитологическую диагностику (слизи, лейкоцитов, эритроцитов, детрита, элементов воспаления) и образец подвергается микроскопическому изучению. И также, что немаловажно, врачу-цитологу поступает 100% собранного материала, что делает исследование более корректным. Повышение точности цитологической диагностики при выполнении жидкостного ПАП-теста достигают за счёт преодоления всех погрешностей, связанных с приготовлением мазка.

Преимущества этого метода в том, что его чувствительность значительно превышает традиционный мазок на стекло и составляет 98%. Все это делает цитологическое исследование более информативным, а заключение более достоверным. В результате уменьшается доля ложноотрицательных результатов цитологического исследования и значительно повышается надежность диагностики заболеваний шейки матки.

Ведущим фактором развития рака шейки матки является наличие онкогенных типов вируса папилломы человека в эпителии шейки (в 99,7% случаев рака шейки матки из образцов опухолей выделяли ДНК папилломавирусов). В связи с этим в настоящее время используют сочетанный жидкостной ВПЧ-ПАП тест, который позволяет оценить не только состояние шейки матки на клеточном уровне, но и выявить наличие папилломавирусов, с указанием их типа и вирусной нагрузки, ведь именно от неё зависит активность вируса и степень риска.

С помощью молекулярно-биологических методов идентифицируют более 100 серотипов вирусов папилломы человека, но к вирусам онкогенного риска в настоящее время относят не менее 19 типов: 16, 18 типы – которые являются самыми высокоонкогенными, на их долю приходится 70% всех случаев выявленного рака шейки матки, кроме того, к папилломавирусам высокого риска относятся 31, 33 типы, среднего риска – 30, 35, 39, 45, 52, 53, 56, 58 типы, низкого риска – 6, 11, 40, 42, 43, 44, 61 типы.

На протяжении длительного времени рак шейки матки стабильно занимает 5-е место в структуре онкологической заболеваемости женщин России. В 2018 году было выявлено 17766 случаев. Причем с годами темп роста случаев рака шейки матки только набирает обороты. За 10 лет этот показатель вырос на 4,47% процента и средний уровень прироста составил около 2,19% в год. В том же 2018 году от рака шейки матки умерли 6392 женщин. Более того, четко прослеживается рост смертности в возрастной группе среди женщин 35-59 лет. Тем самым, картина складывается более, чем печальная – ежедневно мы теряем 17 молодых женщин от рака шейки матки. Весь цивилизованный мир на протяжении более 15 лет вакцинирует свое население против ВПЧ, критически снижая риски рака шейки матки (вакцинация против вируса папилломы человека в более 100 странах мира входит в национальный Календарь прививок). В России вакцина вводится по желанию пациентки (или согласию матери девочки), в список обязательной вакцинации (национальный Календарь прививок), данная вакцинация пока не включена.

Учитывая этиологический фактор рака шейки матки и цифры заболеваемости и смертности в России, трудно переоценить вакцинопрофилактику папилломавирусной инфекции. Вакцинация устраняет первопричину, а скрининг снижает не только смертность, но и заболеваемость рака шейки матки, так как благодаря современным методам диагностики врач может выявить не только фоновые процессы, которые могут привести к раку, но и диагностировать предраковые состояния шейки матки и вовремя провести необходимое лечение.

Итак, какие показания для сдачи жидкостного ВПЧ-ПАП теста?

По современным рекомендациям, скрининг рака шейки матки необходимо начинать в течение 1 года с момента начала половой жизни, но не позднее 21 года. Женщины в возрасте от 21 до 29 лет должны проходить скрининг не реже, чем 1 раз в 3 года только с помощью цитологического исследования (при условии, если результаты 3-х последовательных мазков без атипичных и интраэпителиальных изменений). Женщины в возрасте от 30 до 65 лет должны проходить сочетанный цитологический скрининг плюс скрининг на ВПЧ – типирование не реже одного раза в 1-5 лет или не реже, чем каждые 1-3 года, если скрининг включает только цитологическое исследование (также при наличии 3-х последовательных отрицательных мазков на цитологию (ПАП-тест) и на ВПЧ).

Скрининг у женщин старше 65 лет по рекомендациям можно прекратить, при условии:

➢ если имеется три и более зарегистрированных последовательных отрицательных результата за последние 10 лет,

▪ иммунокомпроментирующие заболевания или состояния, например, наличие ВИЧ-инфекции, тяжелые аутоиммунные заболевания;

ВИЧ-позитивным женщинам необходимо сдать ПАП-тест в ближайшее время после постановки диагноза. Также, скрининг женщинам с ВИЧ-инфекцией необходимо начинать в течение 1 года с момента начала половой жизни, независимо от способа передачи ВИЧ-инфекции, но не позднее 21 года.

Далее, при отрицательном ПАП-тесте (отсутствии интраэпителиальных и/или злокачественных изменений), следующий мазок по Папаниколау должен проводиться не реже, чем через 6-12 месяцев.

Если результаты 3-х зарегистрированных последовательных мазков без атипичных и эпителиальных изменений, повторные цитологические мазки должны проводиться не реже, чем через 3 года.

Сочетанное ВПЧ-ПАП тестирование, по данным современных рекомендаций, необходимо проводить у женщин с 30 лет и старше.

Также по рекомендациям, при отрицательном ПАП-тесте и анализе на ВПЧ-инфекцию, женщинам старше 30 лет допустимо проходить ВПЧ-ПАП тест каждые 3 года.

При отрицательном ПАП-тесте, но наличии папилломавирусной инфекции (за исключением 16 или 16/18 типов), женщинам с ВИЧ-позитивным статусом необходимо проходить жидкостной ВПЧ-ПАП тест не реже 1 раза в 12 месяцев.

Женщины с ВИЧ-позитивным статусом должны проходить скрининг на онкоцитологию и ВПЧ-типирование на протяжении всей жизни.

При обнаружении ВПЧ 16 или 18 типов и/или атипичных эпителиальных изменений, необходимо проведение кольпоскопии – визуальное изучение эпителия шейки матки при 7,5—40-кратном увеличении. Правильно оцененная кольпоскопическая картина позволяет выявить зону поражения и выполнить прицельную биопсию подозрительного участка шейки матки. В дальнейшем, после получения гистологического результата, врач принимает решение о дальнейшей тактике и алгоритме ведения и лечения.

Подготовка к сдаче цитологического мазка из шейки матки проста и не составляет трудностей:

· Не рекомендуется сдавать ПАП-тест во время менструации и менее, чем за 5 дней до неё

· Исключить половую активность в течение 48 часов до исследования

· Не проводить в течение 24 часов до исследования УЗИ с вагинальным доступом

· Не следует применять вагинальные формы медикаментов/средств в течение 24-48 часов до исследования

· Не рекомендуется сдавать ПАП-тест при наличии инфекций, передаваемых половым путём, нарушения микрофлоры и воспалении слизистой влагалища, а также во время лечения перечисленных заболеваний

Всегда следует помнить, что существует вероятность ложноотрицательных цитологических результатов ПАП-теста, поэтому очень важно регулярно проводить повторные исследования и соблюдать рекомендации вашего врача – гинеколога.

Автор: врач-инфекционист Университетской клиники H-Clinic Юлия Сергеевна Рукавцова

Медицинский редактор: руководитель Университетской клиники, к.м.н., врач-инфекционист Данила Сергеевич Коннов .

& lt;h2& qt;Жидкостная цитология и ее особенности& lt;/h2& qt;
& lt;p& qt;
Одной из задач, которая стоит перед современной гинекологией, выступает раннее выявление неоплазий и рака шейки матки. Решать эту задачу в настоящее
время наиболее эффективно позволяет & lt;a href=”/issledovaniya/citologicheskie_issledovaniya/”& qt;жидкостная цитология& lt;/a& qt;. Особенность данного исследования заключается в том, что оно позволяет практически со 100% вероятностью
выявить недуг, либо опровергнуть его наличие.
& lt;/p& qt;
& lt;h3& qt;Особенности проведения жидкостной цитологии& lt;/h3& qt;
& lt;p& qt;
Исследование включает в себя следующие этапы:
& lt;/p& qt;
& lt;ol& qt;
& lt;li& qt;Получение материала. Задействуется цитощетка, которая вводится в цервикальный канал. После 1-2-х вращательных движений элемент извлекается. Слизистая оболочки матки не травмируется в
результате использования цитощетки. Возможно появление неприятных ощущений. Забор материала происходит на гинекологическом кресле;& lt;/li& qt;
& lt;li& qt;Отправка цитощетки в лабораторию. Доставляется она в законсервированном виде. Это помогает избежать попадания патогенных организмов из окружающей среды;& lt;/li& qt;
& lt;li& qt;Подготовка цитопрепарата. Подготовка является комплексной и включает в себя центрифугирование, фильтрацию, а после нанесение клеточного остатка на стекло-слайд;& lt;/li& qt;
& lt;li& qt;Микроскопическое исследование материала. Специалист определяет клетки, присутствующие в клеточном остатке, а также микроорганизмы, если последние имеют место. Также определяется их количество.& lt;/li& qt;
& lt;/ol& qt;
& lt;h3& qt;Кто специализируется на расшифровке анализа& lt;/h3& qt;
& lt;p& qt;
Врачи-лаборанты данные, полученные во время проведения исследования, заносят в специальную форму. В ней содержатся референтные значения по каждому из обнаруженных микроорганизмов,
а также клеток. Данная форма отправляется после онкологу или гинекологу. Специалист расшифровывает результаты жидкостной цитологии и ставит диагноз, либо его
опровергает.
& lt;/p& qt;
& lt;h3& qt;Подготовка к исследованию& lt;/h3& qt;
& lt;p& qt;
Чтобы результаты анализов были максимально точными, требуется основательно подготовиться к исследованию. В течение недели до сдачи анализов соблюдать половой покой. Отказаться
от использования противозачаточных средств, а также любых иных медицинских препаратов для вагинального введения. Если присутствует высокая температура или простуда, то
перенести проведение жидкостной цитологии на время, когда произойдет полное выздоровление.
& lt;/p& qt;
& lt;h3& qt;Восстановительный период& lt;/h3& qt;
& lt;p& qt;
После жидкостной цитологии следует короткий восстановительный период. Обычно он составляет около 7-10 дней. В течение него необходимо отказаться от секса, а
также от использования тампонов. Наличие небольших кровянистых выделений из влагалища в первые дни допустимо. Рекомендуется использование в этот период гигиенических
прокладок. Если же наблюдаются обильные кровянистые выделения, высокая температура или боли внизу живота, то стоит незамедлительно посетить гинеколога.
& lt;/p& qt;
& lt;h2& qt;Кому показана жидкостная цитология& lt;/h2& qt;
& lt;p& qt;
Многие представительницы прекрасного пола считают, что жидкостная цитология – это онкогинекологическое обследование, которое стоит проходить женщинам, находящимся в преклимактерическом периоде. В
действительности это не так. Жидкостная цитология должна каждый год проводиться для женщин старше 21 года. Только так можно выявить на
ранней стадии неоплазию или даже рак шейки матки на начальной стадии развития. Если в течение нескольких лет результаты исследования остаются
положительными, то периодичность проведения цитологии сокращается до 1 раза в 2 года.
& lt;/p& qt;
& lt;h3& qt;Показания к жидкостной цитологии& lt;/h3& qt;
& lt;p& qt;
Как уже было отмечено выше, жидкостная цитология – это исследование, проводимое 1 раз в 1-2 года с профилактической целью. Но, имеют место ситуации, когда к такой процедуре прибегают вне намеченного графика ее проведения. Показано данное исследование в следующих ситуациях:
& lt;/p& qt;
& lt;ul& qt;
& lt;li& qt;заболевания вирусного характера;& lt;/li& qt;
& lt;li& qt;женское бесплодие;& lt;/li& qt;
& lt;li& qt;обильные кровотечения в результате менструации;& lt;/li& qt;
& lt;li& qt;проверка влагалища перед установкой спирали;& lt;/li& qt;
& lt;li& qt;продолжительный период использования контрацептивов гормонального характера;& lt;/li& qt;
& lt;li& qt;обильные выделения неясной этиологии из влагалища.& lt;/li& qt;
& lt;/ul& qt;
& lt;p& qt;
Если по результатам жидкостной цитологии выявляются определенные отклонения, то исследование делается еще раз. Если повторный результат идентичен полученному ранее, то женщина
направляется на дополнительные исследования, либо ей назначается лечение. Так же в результате & lt;a href=”/issledovaniya/citologicheskie_issledovaniya/”& qt;теста на жидкостную цитологию& lt;/a& qt; визуализируется инфекция ВПЧ,
что является фактором риска развития рака шейки матки.
& lt;/p& qt;

Что такое жидкостная цитология?

& lt;h2& qt;Жидкостная цитология и ее особенности& lt;/h2& qt;
& lt;p& qt;
Одной из задач, которая стоит перед современной гинекологией, выступает раннее выявление неоплазий и рака шейки матки. Решать эту задачу в настоящее
время наиболее эффективно позволяет & lt;a href=”/issledovaniya/citologicheskie_issledovaniya/”& qt;жидкостная цитология& lt;/a& qt;. Особенность данного исследования заключается в том, что оно позволяет практически со 100% вероятностью
выявить недуг, либо опровергнуть его наличие.
& lt;/p& qt;
& lt;h3& qt;Особенности проведения жидкостной цитологии& lt;/h3& qt;
& lt;p& qt;
Исследование включает в себя следующие этапы:
& lt;/p& qt;
& lt;ol& qt;
& lt;li& qt;Получение материала. Задействуется цитощетка, которая вводится в цервикальный канал. После 1-2-х вращательных движений элемент извлекается. Слизистая оболочки матки не травмируется в
результате использования цитощетки. Возможно появление неприятных ощущений. Забор материала происходит на гинекологическом кресле;& lt;/li& qt;
& lt;li& qt;Отправка цитощетки в лабораторию. Доставляется она в законсервированном виде. Это помогает избежать попадания патогенных организмов из окружающей среды;& lt;/li& qt;
& lt;li& qt;Подготовка цитопрепарата. Подготовка является комплексной и включает в себя центрифугирование, фильтрацию, а после нанесение клеточного остатка на стекло-слайд;& lt;/li& qt;
& lt;li& qt;Микроскопическое исследование материала. Специалист определяет клетки, присутствующие в клеточном остатке, а также микроорганизмы, если последние имеют место. Также определяется их количество.& lt;/li& qt;
& lt;/ol& qt;
& lt;h3& qt;Кто специализируется на расшифровке анализа& lt;/h3& qt;
& lt;p& qt;
Врачи-лаборанты данные, полученные во время проведения исследования, заносят в специальную форму. В ней содержатся референтные значения по каждому из обнаруженных микроорганизмов,
а также клеток. Данная форма отправляется после онкологу или гинекологу. Специалист расшифровывает результаты жидкостной цитологии и ставит диагноз, либо его
опровергает.
& lt;/p& qt;
& lt;h3& qt;Подготовка к исследованию& lt;/h3& qt;
& lt;p& qt;
Чтобы результаты анализов были максимально точными, требуется основательно подготовиться к исследованию. В течение недели до сдачи анализов соблюдать половой покой. Отказаться
от использования противозачаточных средств, а также любых иных медицинских препаратов для вагинального введения. Если присутствует высокая температура или простуда, то
перенести проведение жидкостной цитологии на время, когда произойдет полное выздоровление.
& lt;/p& qt;
& lt;h3& qt;Восстановительный период& lt;/h3& qt;
& lt;p& qt;
После жидкостной цитологии следует короткий восстановительный период. Обычно он составляет около 7-10 дней. В течение него необходимо отказаться от секса, а
также от использования тампонов. Наличие небольших кровянистых выделений из влагалища в первые дни допустимо. Рекомендуется использование в этот период гигиенических
прокладок. Если же наблюдаются обильные кровянистые выделения, высокая температура или боли внизу живота, то стоит незамедлительно посетить гинеколога.
& lt;/p& qt;
& lt;h2& qt;Кому показана жидкостная цитология& lt;/h2& qt;
& lt;p& qt;
Многие представительницы прекрасного пола считают, что жидкостная цитология – это онкогинекологическое обследование, которое стоит проходить женщинам, находящимся в преклимактерическом периоде. В
действительности это не так. Жидкостная цитология должна каждый год проводиться для женщин старше 21 года. Только так можно выявить на
ранней стадии неоплазию или даже рак шейки матки на начальной стадии развития. Если в течение нескольких лет результаты исследования остаются
положительными, то периодичность проведения цитологии сокращается до 1 раза в 2 года.
& lt;/p& qt;
& lt;h3& qt;Показания к жидкостной цитологии& lt;/h3& qt;
& lt;p& qt;
Как уже было отмечено выше, жидкостная цитология – это исследование, проводимое 1 раз в 1-2 года с профилактической целью. Но, имеют место ситуации, когда к такой процедуре прибегают вне намеченного графика ее проведения. Показано данное исследование в следующих ситуациях:
& lt;/p& qt;
& lt;ul& qt;
& lt;li& qt;заболевания вирусного характера;& lt;/li& qt;
& lt;li& qt;женское бесплодие;& lt;/li& qt;
& lt;li& qt;обильные кровотечения в результате менструации;& lt;/li& qt;
& lt;li& qt;проверка влагалища перед установкой спирали;& lt;/li& qt;
& lt;li& qt;продолжительный период использования контрацептивов гормонального характера;& lt;/li& qt;
& lt;li& qt;обильные выделения неясной этиологии из влагалища.& lt;/li& qt;
& lt;/ul& qt;
& lt;p& qt;
Если по результатам жидкостной цитологии выявляются определенные отклонения, то исследование делается еще раз. Если повторный результат идентичен полученному ранее, то женщина
направляется на дополнительные исследования, либо ей назначается лечение. Так же в результате & lt;a href=”/issledovaniya/citologicheskie_issledovaniya/”& qt;теста на жидкостную цитологию& lt;/a& qt; визуализируется инфекция ВПЧ,
что является фактором риска развития рака шейки матки.
& lt;/p& qt;

повышение квалификации в ГОУ ВПО «Калужский государственный университет имени К.Э. Циолковского» по программе «Современные технологии образования» в 2011г.

Онкоцитология жидкостная

Мазок на онкоцитологию выявляет атипичные и злокачественные клетки на поверхности шейки матки и в ее канале.

Чем отличается жидкостная онкоцитология от обычной?

При обычном мазке на онкоцитологию врач забирает с поверхности шейки матки клетки эпителия, помещает их на стекло, окрашивает специальными препаратами и отправляет в лабораторию. Там эти клетки изучает под микроскопом цитолог и дает заключение – есть в анализе атипичные («неправильные») клетки или нет.

Жидкостная онкоцитология – более современный и достоверный способ раннего выявления рака шейки матки. Клетки эпителия шейки матки помещается не на стекло, а в резервуар со специальной жидкостью. Анализ берется один раз, а исследований, при необходимости, можно сделать несколько. Самые важные – вот эти 3:

Тест Папаниколау (ПАП-тест) – выявление атипичных клеток.
Количественный тест на вирус папилломы человека (ВПЧ-тест). Анализ не просто покажет, есть ли вирус в организме, но и определит его количество – вирусную нагрузку. Это важно для точной постановки диагноза и назначения правильного лечения.
Тест на онкомаркер – показывает, есть ли риск злокачественного перерождения клеток и насколько он высок.

На этом же материале можно провести любые ПЦР-исследования, например, для выявления возбудителя воспалительного процесса.

Как подготовиться к мазку на откоцитологию шейки матки?

Анализ на онкоцитологию не делают во время менструации и на фоне воспалительного процесса в женских половых органах. Врач назначит исследование только после окончания лечения.

Подготовка к процедуре заключается в том, чтобы в течение 48 часов до нее:

Как проводится анализ?

Гинеколог при помощи специальной щеточки или шпателя забирает небольшое количество эпителия с поверхности шейки матки. Боли и неприятных ощущений пациентка при этом не испытывает. После процедуры в редких случаях возможны небольшие красноватые выделения, которые проходят в течение суток.

Расшифровка результатов мазка на онкоцитологию

ПАП-тест показывает состояние шейки матки. Для его описания используют 5 классов:

1 класс. Норма. Атипичных клеток нет, все элементы нормального размера.

2 класс. Воспаление. Это значит, что наблюдается изменение строения клеток в результате воспалительного процесса. Данных, указывающих на злокачественный процесс, нет. Проводится дополнительное исследование для выявления возбудителя (это могут быть хламидии, трихомонады, гонококки, грибки кандида и др.), назначается лечение. Повторный ПАП-тест проводят через несколько месяцев после его окончания.

3 класс. Присутствуют отдельные атипичные клетки. Требуется наблюдение врача, проведение исследования в динамике.

4 класс. Небольшое количество клеток со злокачественными изменениями. Требуется дополнительное исследование (гистология) и лечение.

5 класс. Большое количество злокачественных клеток. Пациентка направляется в онкодиспансер.

Если вы сделали ВПЧ-ПАП-тест и получили хороший результат, и у вас нет факторов риска (например, наследственная предрасположенность, возраст старше 30 лет), то исследование можно повторять не ежегодно, а раз в три года.

Онкоцитология шейки матки: где можно сделать в Калуге

Простая онкоцитология делается во всех женских консультациях и клиниках, где ведет прием гинеколог.

Жидкостная онкоцитология – более дорогой метод, и не каждый врач им владеет. Поэтому применяется он не везде.

Мы в «Клинике Боли» считаем, что жидкостная онкоцитология – это «золотой стандарт» обследования шейки матки. Наш врач-гинеколог обладает большим опытом работы с этим методом диагностики. Позаботьтесь о своем здоровье. Не упустите время, узнайте о возможной проблеме тогда, когда еще можно помочь!

Окончил в 1998г. Приднестровский государственный университет им. Т.Г. Шевченко по специальности «Лечебное дело»

интернатура по специальности «Терапия» – 1998 – 1999гг.

клиническая ординатура по специальности «Терапия» – 2000-2002гг.

2002г. – 2005г. – Московский областной институт управления, г. Балашиха. Квалификация «юрист» по специальности «Юриспруденция».

повышение квалификации в ГОУ ВПО «Калужский государственный университет имени К.Э. Циолковского» по программе «Современные технологии образования» в 2011г.

профессиональная переподготовка по программе «Эндокринология» – в 2011 – 2012гг.

профессиональная переподготовка по программе «Организация здравоохранения и общественное здоровье» – 2012 – 2013гг.

«Организация здравоохранения и общественное здоровье»

Обучение по нейрохирургии для взрослых в 1998, 2006 и 2011 годах. Специализация по детской нейрохирургии в 2000 году. Специализация по хирургии и лечению заболеваний позвоночника в 2006 году. В 2008 году прошел узкую специализацию «Локальная инъекционная терапия болевых синдромов»(Проведение блокад). Ежегодно принимает участие в Российских и Европейских научных конференциях по нейрохирургии и проблемам боли.

Член Российской Ассоциации интервенционного лечения боли.

В 2011 году прошел первичную специализацию «Организация здравоохранения и общественное здоровье» и обучение в Высшей медицинской школе «Организация работы медицинского центра». С 2012 года ведет хирургическую практику в Клинике «Ортоспайн» г Москва. В 2014 году прошел курс обучения «Малоинвазивные методы хирургического лечения заболеваний позвоночника». В 2017 году прошел специализацию по технике проведения УЗИ контролируемых медикаментозных блокад.

В 2005г. поступил на факультет «Лечебное дело» в Смоленскую Государственную Медицинскую Академию. Успешно окончил ее в 2011г., получил квалификацию врача по специальности «Лечебное дело».

С 2011г. по 2012г. проходил интернатуру на базе больницы скорой медицинской помощи г. Смоленска по специальности “Травматология и ортопедия”. За время прохождения интернатуры получил базовые знания работы с пациентами травматологического профиля. По окончании интернатуры получил сертификат по специальности “Травматология и ортопедия”.

В 2012г. произошло первое знакомство с городом Калуга, получил опыт работы в Больнице Скорой Медицинской Помощи им. Шевченко К.Н. в травматологическом отделении. За время работы в должности врача травматолога-ортопеда овладел всеми видами консервативного лечения пациентов травматологического и ортопедического профиля, основными методиками интрамедуллярного, накостного, комбинированного, внеочагового остеосинтеза при переломах различной локализации и степени сложности у пациентов травматологического и ортопедического профиля.

В 2015 г. – повышение квалификации по дополнительной профессиональной подготовке «Эндопротезирование крупных суставов» на базе «РМАПО» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Город Москва.

В 2018 г. – повышение квалификации по дополнительной профессиональной подготовке «Основы чрескостного остеосинтеза при переломах» на базе ФГБУ «РНИИТО им. Вредена» Минздрава России. Город Санкт- Петербург.

В 2019 г. – повышение квалификации по дополнительной профессиональной подготовке «Основы артроскопии коленного сустава» на базе ФГБУ «РНИИТО им. Вредена» Минздрава России. Город Санкт- Петербург.

С 2019 г. по настоящее время работает в ортопедическом отделении Калужской Областной Клинической Больнице в должности врача травматолога-ортопеда.

С 2020 г. работает в Калужской Клинике Боли в должности врача травматолога-ортопеда.

Другие статьи из блога:

Источники и связанные статьи:

https://balticamed.ru/eroziya-shejki-matki-izbrannye-stati-s-vysshim-rejtingom/eroziya-sheyki-matki-i-vaktsina-ot-kovida/