Вывернутая шейка матки после родов

Провоцирующим фактором становится длительный кашель, запоры, тяжелый физический труд и уменьшение выработки эстрогенов в организме. В период менопаузы у женщин ускоряется прогрессирование патологии, поскольку яичники утрачивают свою функцию и перестают вырабатывать гормоны.

Причины самопроизвольного выворота матки после родов

Выворот матки после родов встречается у каждой второй пациентки в возрасте от 50 лет. Провоцирующим фактором становится гормональная перестройка и ослабление связочного аппарата тазового дна. Однако истинные причины патологии находятся в далеком прошлом, и одной из них считаются осложненные роды.

Что это такое

Опущение шейки матки – это частая гинекологическая патология, которая встречается обычно у женщин после естественного родоразрешения. Для этого состояния характерны смещение стенок влагалища, полости цервикального канала и матки с привычного анатомического расположения. На начальных этапах патология протекает бессимптомно. Оставаясь незамеченным, заболевание с годами прогрессирует и приобретает характерные признаки.

Выворот матки после родов возникает в результате травмы мышц тазового дна

  • самопроизвольное смещение внутренних органов с привычных мест, при условии расположения шейки внутри влагалища;
  • выход влагалищной части цервикального канала за пределы половой щели во время физических нагрузок или обычного натуживания;
  • полный выворот матки после родов, при котором шейка располагается за пределами малого таза даже в расслабленном состоянии.

Многие женщины не допускают того, что у них может появиться подобная проблема. Заболевание позиционируется возрастным, но свои зачатки оно приобретает в молодости. Поэтому важно для всех девушек и женщин проводить профилактику выпадения матки.

Причины патологии

Основной причиной патологии считаются тяжелые затяжные роды. Во время данного процесса повышается нагрузка на мышцы тазового дна. При рождении крупного ребенка или многоплодной беременности на связках появляются микроразрывы, которые в будущем способствуют потере эластичности. Также причиной пролапса становится грубое и неправильное ведение естественных родов. Использование щипцов, вакуума, выполнение разрезов повышает риск выпадения матки в будущем. Самопроизвольный разрыв тканей тоже увеличивает вероятность появления патологии.

Другой причиной пролапса считаются дистрофические изменения в связочном аппарате. Они могут быть вызваны различными заболеваниями, травмами, оперативными вмешательствами.

Провоцирующим фактором становится длительный кашель, запоры, тяжелый физический труд и уменьшение выработки эстрогенов в организме. В период менопаузы у женщин ускоряется прогрессирование патологии, поскольку яичники утрачивают свою функцию и перестают вырабатывать гормоны.

Клинические проявления выворота матки после родов

На начальной стадии симптомы могут отсутствовать. Со временем женщина начинает чувствовать такие признаки:

  • боли в животе;
  • ощущение присутствия постороннего предмета во влагалище;
  • кровотечения из половых путей;
  • частые воспалительные заболевания мочеполовой сферы;
  • фоновые заболевания шейки матки;
  • недержание мочи;
  • дискомфорт при половом акте.

Чем выше стадия опущения, тем ярче будет клиническая картина. У многих пациенток первыми симптомами становятся непроизвольные мочеиспускания и боль во время половой близости.

Последствия для женщины

Главным последствием для пациентки при опущении матки становится физический и эстетический дискомфорт. При недержании мочи и кала развивается десоциализация, появляются психологические комплексы. При пролапсе становится невозможной интимная близость, что провоцирует недопонимание с партнером.

На поздних стадиях заболевание приводит к атрофическим изменениям в тканях. Из-за расположения внутренних органов за половой щелью часто повторяются воспалительные процессы, на слизистой образуются язвы, повышается кровоточивость тканей. Патология приводит к сосудистым нарушениям, появлению варикозных вен в малом тазу, смещению внутренних органов.

Лечение

В зависимости от исходной ситуации и возраста пациентки, выбирается индивидуальная методика лечения. Молодым женщинам с выворотом 2-3 стадии рекомендуют хирургическое вмешательство. Во время операции выполняется подшивание внутренних органов или протезирование связочного аппарата. При первой степени хороший результат могут дать физиотерапевтическое лечение, гимнастика и ношение пессария.

Пожилым пациенткам с выпадением тоже рекомендуется операция, однако некоторым хирургическое вмешательство противопоказано по состоянию здоровья. В таком случае выбирается паллиативный метод коррекции. Женщине назначается пожизненное ношение пессария, которое может дополняться гормональными, обезболивающими и противовоспалительными препаратами.

Выворот матки после родов – опасное состояние, которое можно предотвратить. Для профилактики необходимо выбрать рациональный подход к ведению беременности и родоразрешению. После родов рекомендуется восстановительная гимнастика, позволяющая усилить эластичность связок таза.

Необходимость в лечении разрывов шейки матки возникает из-за преждевременных родов, узкого таза, излития околоплодных вод за сутки до начала родов, и из-за прочих причин, которые провоцируют появление разрывов.

Шейка матки – выворот, воспаление, разрывы

Эта часть организма очень хрупкая и нежная, вот почему она подвержена различным патологиям и заболеваниям, если не проявлять должной осторожности и осмотрительности. В частности, важно помнить о регулярных осмотрах у гинеколога.

Выворот шейки матки — лечение

Экстропионом шейки матки называют состояние, при котором слизистая оболочка цервикального канала вывернута в полость матки. Проще говоря, это и называют выворотом шейки матки, лечение которого так интересует многих женщин.

Из-за кислой среды влагалища нормальная работа шейки матки может быть нарушена, что в свою очередь способно привести к осложнению состояния из-за развития цервицита (воспаления), псевдоэрозий и эрозий.

Если у женщины обнаружен выворот шейки матки, то лечение должно быть назначено как можно скорее, поскольку промедление чревато развитием серьезных осложнений, в числе которых даже эктопия. Есть несколько способов провести лечение этой патологии шейки матки: криотерапия (использование жидкого азота), конизация (удаление частей шейки матки), диатермокоагуляция (прижигание током), эксцизия (иссечение частей шейки матки на глубоких уровнях). Также для лечения патологии шейки матки могут назначить и медикаментозную терапию, в состав которой входят гормональные, противовирусные, иммуномодулирующие и антибактериальные препараты.

Воспаление шейки матки — лечение

Воспаление шейки матки, о лечении которого сейчас пойдет речь, имеет и другие названия — эндоцервицит, цервицит. Подобные воспаления шейки матки лечению поддаются по большей части легко, поскольку цервициты очень распространены, так что у медиков огромная практика в их устранении.

Врач гинеколог поставит вам диагноз, а зачем назначит лечение, которое будет состоять из антибактериальной терапии. К методам лечения относят:

  • препараты с местной зоной применения,
  • лечение партнера,
  • физиотерапию,
  • криотерапию,
  • лазеротерапию,
  • диатермокоагуляцию,
  • витаминотерапию,
  • препараты, повышающие иммунитет,
  • гормональные препараты,
  • комбинированные препараты, которые оказывают одновременно и антибактериальное, и противовоспалительное действие.

Лечение разрывов шейки матки

Необходимость в лечении разрывов шейки матки возникает из-за преждевременных родов, узкого таза, излития околоплодных вод за сутки до начала родов, и из-за прочих причин, которые провоцируют появление разрывов.

Лечение разрывов шейки женской матки включает в себя моментальное зашивание сразу после родов. Частым симптомом разрывов, но далеко не обязательным, можно назвать кровотечение.

Лечение патологии шейки матки должно проходить под строгим надзором и по рекомендациям опытного специалиста соответствующей квалификации. Заниматься тут самолечением будет неуместно и опасно для вашего здоровья.

Лечение проводится экстренно в родзале роддома врачом акушер-гинекологом. Необходимо присутствие ассистента и двух акушерок, а также врача-анестезиолога для наркотического обезболивания и проведения реанимационных мероприятий. Цель терапии выворота – репозиция органа и устранение симптомов шока. Также проводится профилактика инфекционных осложнений.

Выворот матки

Выворот матки

Выворот матки – это редкое осложнение последового или послеродового периода, при котором происходит частичное или полное выворачивание матки слизистой оболочкой наружу. Причины состояния чаще всего кроются в неправильном ведении родов и попытке насильственно отделить плаценту, самопроизвольный выворот происходит редко. Проявляется кровотечением и появлением матки во влагалище, преддверии или за пределами половой щели. Выворот диагностируется при осмотре родильницы. Лечение заключается в экстренном вправлении матки, противошоковых мероприятиях и профилактике инфекционных осложнений.

МКБ-10

Выворот матки

Общие сведения

Выворот матки в акушерской практике встречается очень редко. По статистке, это осложнение наблюдается в 1 случае на 45 000 родов. Но в странах с низким уровнем медицинской помощи, нехваткой квалифицированных акушерок частота выворота возрастает до 1 случая на 8 000 родов. Это связано с нарушением техники ведения третьего периода родов. Связь выворота с возрастом роженицы, количеством родов не установлена. Но при высоком паритете, многоплодии, многоводии возрастает риск гипотонии, что является одним из провоцирующих факторов.

Выворот матки

Причины

Самопроизвольный выворот встречается редко. Для формирования патологии необходимо, чтобы у женщины была раскрыта шейка матки, наблюдалась гипотония. Производящим фактором выступает давление непосредственно на тело матки или увеличение внутрибрюшного давления. Причиной увеличения риска атонии и выворота становится миома матки, перенесенные операции, синдром Марфана и агрессивная родостимуляция.

  • Использование метода Креде–Лазаревича. В 3-м периоде родов для отделения последа может применяться методика, имитирующая схватки. Сначала проводится бережное поглаживание, а затем дно матки захватывается рукой, сдавливается и немного проталкивается в направлении лона. Если предварительно не проведен массаж тела матки, это становится причиной выворота.
  • Применение метода Гентера. Имитация родовых сил происходит в последовом периоде при неотделившейся плаценте. Акушерка или врач-гинеколог надавливают кулаками через брюшную стенку на дно матки в строну лонного сочленения. Постепенно происходит рождение последа или запускаются механизмы, которые определяют причины выворота.
  • Потягивание за пуповину. Плотное приращение плаценты в области дна матки после продолжительных родов или при многоплодии может стать причиной гипотонии. Натяжение пуповины не приводит к отделению последа, а вызывает выворот матки. Это состояние увеличивает риск тяжелого кровотечения.
  • Рождение миомы. Узел с подслизистым расположением на ножке при увеличении размеров может сместиться к перешейку и вызвать схватки, раскрытие шейки матки, что имитирует родовую деятельность. Но отделение миомы от стенки органа невозможно, а ее рождение может привести к вовлечению маточного дна и формированию выворота.

Патогенез

В норме последовый период длится не более получаса. Задержка последа в матке больше, чем на 30 минут, снижает ее способность к сокращению, ведет к гипотонии. Через 20-25 минут могут предприниматься попытки ускорить отделение детского места при помощи наружных приемов Гентера, Креде-Лазаревича или за конец пуповины. При плотном прикреплении плаценты и развившейся атонии матки эти методы не дают желаемого результата и приводят к смещению дна матки в направлении влагалища или полному вывороту слизистым слоем наружу за пределы родовых путей. Иногда этот процесс сопровождается выпадением влагалища.

Вывернутая матка тянет за собой придатки и яичники, что приводит к раздражению нервных пучков, брюшины и развитию болевого шока. У женщины бледнеет кожа, снижается артериальное давление, но при этом сердце не ускоряет ритм, характерна брадикардия. Причиной непрекращающегося кровотечения становится гипотония миометрия и зияние сосудов. Это усугубляет картину шокового состояния, ведет к истощению системы коагуляции. Если выворот не вправить, через 6-8 часов присоединяется инфекция, а еще позже развивается некроз.

Классификация

Тип выворота матки определяют по степени смещения ее дна относительно других анатомических структур: шейки и влагалища. Это влияет на объем необходимой помощи, клинические симптомы и тяжесть состояния роженицы. Выделяют следующие виды выворота матки:

  • Частичный. В третьем периоде родов дно матки смещается до шейки, формируется кривизна, обращенная вогнутой частью в брюшную полость, а выпуклой – к шейке. Иногда дно проходит в раскрытую шейку.
  • Полный. В родах маточное дно выходит за пределы шейки во влагалище, постепенно выворачивается наизнанку по типу перчатки. В запущенной стадии слизистый слой матки обращен наружу за половую щель, увлекает за собой влагалище.

Симптомы выворота матки

Признаки выворота появляются в последовом или раннем послеродовом периоде. Отделение плаценты может задерживаться на срок до получаса. Если приемы выделения последа достигли цели, выворот может начаться с усиления кровотечения. Женщина ощущает теплую вытекающую кровь на промежности и ягодицах, резкую боль в животе, которая не стихает. Следом возникают признаки шока. Сильно кружится голова, появляется общая слабость, которая является следствием резкого снижения артериального давления. Возникает озноб, мелкая мышечная дрожь.

Из-за раздражения брюшины нет рефлекторной тахикардии, сердце замедляет ритм. Кожа стремительно бледнеет, появляется холодный липкий пот. Губы становятся сухими, мучает сильная жажда. Могут возникнуть тошнота и рвота, которые являются плохими прогностическими признаками. Дыхание учащается. При тяжелой степени шока кожные покровы приобретают синюшный оттенок. Роженица дышит часто, но поверхностно.

Осложнения

Выворот матки необходимо вправить в срок не позднее 2-6 часов после родов. При отсутствии медицинской помощи возникают тяжелые осложнения, угрожающие жизни. Если у женщины не отделился послед, наблюдается массивное кровотечение. Оно приводит к нарушению в системе коагуляции и является причиной ДВС-синдрома, который проходит несколько фаз. Сначала активируется свертывающая система крови, развивается гиперкоагуляция. В эту фазу существует высокий риск образования тромбов. Факторы свертывания крови расходуются очень быстро, возникает коагулопатия потребления, которая переходит в гипокоагуляцию и усиление кровотечения. Итогом становится геморрагический шок, агония и смерть.

Роды вне медицинского учреждения, которые осложнились выворотом матки, могут сопровождаться инфицированием Clostridium tetani и развитием столбняка. У женщин, которым не провели вправление матки после выворота, быстро возникают инфекционные осложнения, которые приводят к миометриту, некрозу или гангрене. Возникновение этих патологий требует экстирпации матки.

Диагностика

Диагностика выворота проводится по типичной клинической картине. После родов во влагалище определяется мягкое круглое опухолевидное образование красного цвета. При полном вывороте матка появляется снаружи половой щели. Если послед после выворота не отделен, это облегчает диагностику. На дне матки визуально заметна плацента с прикрепленным остатком пуповины.

При частичном вывороте установить диагноз в родах помогает двуручное исследование. Пальпация через переднюю стенку живота определяет на месте половых органов воронкообразное углубление. Манипуляция болезненна, доставляет женщине неприятные ощущения. Состояние женщины после родов с выворотом может быть тяжелым, поэтому другие методы диагностики не используются. Лабораторные анализы, подсчет пульса и измерение артериального давления необходимы для оценки степени тяжести состояния и определения уровня необходимой помощи.

Лечение выворота матки

Лечение проводится экстренно в родзале роддома врачом акушер-гинекологом. Необходимо присутствие ассистента и двух акушерок, а также врача-анестезиолога для наркотического обезболивания и проведения реанимационных мероприятий. Цель терапии выворота – репозиция органа и устранение симптомов шока. Также проводится профилактика инфекционных осложнений.

Консервативная терапия

Если женщине во время родов внутривенно вводились утеротоники, инфузию немедленно прекращают, чтобы не дать сократиться матки до ее вправления. Медсестра обеспечивает венозный доступ, назначаются коллоидные и кристаллоидные растворы для коррекции водно-солевого баланса, уменьшения последствий кровопотери. Используются следующие группы препаратов:

  • Наркотические анальгетики. Необходимы для качественного и быстрого обезболивания манипуляции по вправлению выворота матки и последующего отделения плаценты. Применяются после родов внутримышечно в течение 1-3 суток при выраженном болевом синдроме.
  • Антибиотики. Назначаются для профилактики инфекционных осложнений и развития эндометрита. Применяют цефалоспорины 2-3 поколения в сочетании с метронидазолом, который подавляет анаэробную микрофлору. Продолжительность лечения до 5 суток.
  • Препараты крови. После массивной кровопотери, при развитии ДВС-синдрома для восполнения факторов свертывания применяют свежезамороженную плазму, тромбоцитарную массу или отдельные компоненты свертывающей системы. Цельная кровь при ДВС-синдроме не используется.

Хирургическая помощь

Коррекцию выворота проводят под общей анестезией после уменьшения признаков шока. Сначала проверяют возможность отделения плаценты. Если она плотно прикреплена, проводят вправление и только после этого ручное отделение. В противном случае возникает кровотечение, которое невозможно остановить из-за гипотонии. Для облегчения манипуляции производят рассечение задней губы шейки. Выворот вправляют осторожным введением тела органа в обратную сторону или применяют метод Джонсона, при котором сначала матку смещают в полость живота и после этого выворачивают.

При неудачном вправлении выворота производят лапаротомию. Во время операции сочетают методику репозиции по Джонсону и дополняют ее процедурой Хантингтона. Если выворот матки сопровождается спазмом шейки, манипуляция становится невозможной. Ее заменяют операцией Холтейна, при которой процедура Хантингтона дополняется разрезом контракционного кольца на шейке.

После коррекции выворота на низ живота укладывается грелка со льдом, назначаются утеротоники (раствор окситоцина внутривенно для улучшения сократимости матки, снижения риска кровотечения). Некоторые врачи для профилактики повторного выворота после родов накладывают компрессионные швы, вводят вагинальный баллон.

Реабилитация

После выворота матки женщина должна пройти восстановительное лечение. Анемия, которая развилась после осложненных родов, корректируется при помощи препаратов железа. Используются ферментные препараты для предупреждения развития спаечного процесса в малом тазу. Ограничивается поднятие тяжестей больше 3 кг на протяжении месяца. Чтобы исключить натуживание и повышение внутрибрюшного давления, корректируется питание, при склонности к запорам применяются слабительные средства. Обязательна эффективная контрацепция в течение 2-х лет, чтобы избежать новой беременности.

Прогноз и профилактика

Прогноз при вывороте матки зависит от скорости оказания медицинской помощи и степени шокового состояния, может угрожать жизни матери. Но в большинстве случаев все заканчивается благоприятно. Профилактика заключается в рациональном ведении родов. Необходимо избегать агрессивной стимуляции, назначения больших дозировок утеротоников, чтобы не вызвать аномалии родовой деятельности. При задерживающемся последе в полости матки рекомендуется использовать ручное отделение плаценты под наркозом, как более безопасный способ родовспоможения.

Острый выворот матки — осложнение третьего периода родов, частота встречаемости колеблется от 1:2000 до 1:50000, что напрямую коррелирует с тактикой ведения родов в третьем периоде. Острый выворот матки фиксируется в течение 24 часов после родов, подострый — от 24 часов до 4 недель, диагноз хронического выворота матки выставляется, если после родов прошло более 4 недель.

Острый выворот матки

Острый выворот матки — осложнение третьего периода родов, частота встречаемости колеблется от 1:2000 до 1:50000, что напрямую коррелирует с тактикой ведения родов в третьем периоде. Острый выворот матки фиксируется в течение 24 часов после родов, подострый — от 24 часов до 4 недель, диагноз хронического выворота матки выставляется, если после родов прошло более 4 недель.

  1. Неполный выворот матки: дно матки не выходит за пределы внутреннего зева.
  2. Полный выворот матки: дно матки полностью проходит через шейку матки и располагается во влагалище или за пределами половой щели.

Атония является ведущей причиной формирования выворота и, как правило, сочетается с приведенными ниже факторами:

  1. Давление на дно матки и/или потягивание за пуповину в третьем периоде, до момента отделения последа и сокращения матки.
  2. Короткая пуповина вследствие анатомических особенностей или многократного обвития вокруг тела плода в сочетании с тракциями пуповины.
  3. Патология прикрепления плаценты в области дна матки.
  4. Грубое ручное отделение плаценты во время кесарева сечения.
  5. Резкое повышение внутрибрюшного давления при кашле или рвоте.
  6. Патология соединительной ткани, например, при синдроме Марфана.
  • сильная постоянная боль в гипогастрии в третьем периоде родов;
  • кровотечение;
  • шок (инициирующим звеном шока является смещение воронко-тазовой связки и круглой связки матки, яичников и нервных волокон, что приводит к вазо-вагальному рефлексу);
  • невозможность пропальпировать матку через переднюю брюшную стенку.
  1. Позвать за помощью ассистентов (анестезиолога-реаниматолога, медсестру, акушера-гинеколога).
  2. Осуществить подготовку к остановке кровотечения и компенсации гиповолемии, которая следует за шоком: постановка двух периферических катетеров, 1–2 л кристаллоидов, 4 дозы эритроцитарной массы и катетер Фолея.
  3. При выраженном болевом синдроме ввести морфин.
  4. Выбрать вид анестезии в зависимости от оборудования и заключения анестезиолога.
  5. Провести токолиз в случае недостаточной релаксации матки.
  6. Произвести ручное вправление матки.

Дно матки захватывают ладонью, при этом пальцы пальпируют область перехода матки в шейку. Матку заводят выше уровня пупка, кончиками пальцев необходимо равномерно и последовательно надавливать на стенки матки, постепенно проталкивая ее через шейку. Для осуществления полного вправления необходимо равномерное давление в течение 3–5 минут. После полного вправления дна необходимо удерживать руку в полости матки до инфузии окситоцина. После ощущения, что матка сократилась, необходимо медленно вывести руку.

При отсроченном лечении или при неудавшемся ручном вправлении необходимо применить технику гидростатического вправления по О’Салливану. Перед осуществлением этого приема необходимо убедиться, что отсутствуют разрывы мягких тканей, при наличии необходимо их ушить. Суть заключается во введении жидкости в объеме 3–5 литров в верхнюю часть влагалища и последующем «раздувании» сводов для растяжения цервикального канала. Для этого используют емкости с теплым физиологическим раствором объемом по 1 л, который необходимо вводить под давлением. Систему для внутривенного введения проводят в задний свод влагалища, при этом одновременно охватывая дно матки. Другой рукой закрывают половую щель для предотвращения выливания жидкости. Рекомендовано присоединение канюли к силиконовой чашке вакуум-экстрактора, установленного в области половой щели для улучшения герметичности.

В случае неэффективности ручного вправления и вправления по О’Салливану необходимо произвести хирургическое вправление, которое включает в себя лапаротомию и операцию Хантингтона. При спазмированной шейке и невозможности выполнения операции Хантингтона проводят операцию Холтейна.

При выборе любого способа вправления необходимо проводить на заключительном этапе инфузию окситоцина для поддержания сокращения матки в течение 8–12 часов. Также рекомендовано введение простагландинов длительного действия, например. 15-метил PgF2 или мизопростола.

После вправления в период 24–48 часов необходимо ввести антибиотики широкого спектра, поскольку при данных манипуляциях повышен риск травматизации поверхности матки и неблагоприятного воздействия микрофлоры влагалища.
Острый выворот матки представляет угрозу для жизни женщины. Бережное и адекватное ведение третьего периода родов может полностью предотвратить развитие данного осложнения.

Когда проходит родовая деятельность, шейка подвергается сильному растяжению, пропуская плод наружу. Если процесс родов протекал без осложнений, ребенок был не крупный, то серьезных патологических деформаций шейки матки после родов не происходит.

Деформация шейки матки при беременности и после родов

С рождением ребенка претерпевают некоторые изменения все половые органы женщины, в том числе и шейка матки. Природа этих трансформаций напрямую зависит от протекания беременности и последствий родовой деятельности. Необходимыми функциями шейки за 9 месяцев беременности является удержание плода в полости матки и защита его от различных инфекций при помощи плотной слизистой пробки, располагающейся в цервикальном канале. Основную нагрузку претерпевает орган в процессе родов.

Как планировать беременность при деформации

В большинстве случаев процесс развития рубцовой деформации оказывает негативное влияние на репродуктивные возможности женщины, что делает проблематичным зачатие новой жизни. Часто на фоне патологии нарушается менструальный цикл. Последствиями ее могут быть также инфекционные заболевания и воспаления, препятствующие нормальной выработке яйцеклетки и попаданию сперматозоидов к ней. К тому же, иногда половой акт у женщин с деформацией шейки может сопровождаться болью и дискомфортом, что также снижает возможности к зачатию. Поэтому деформация шейки матки и беременность часто становятся несовместимыми. Лучше всего перед планированием следующего пополнения, тщательно обследоваться у гинеколога, исключить все возможные риски и полностью вылечить заболевание.

Если же о счастливом событии вы узнали параллельно с выявлением заболевания, то ребенка лучше сохранить, так как абортивная деятельность может привести к усугублению заболевания. Необходимо помнить, что деформация матки при беременности может способствовать ее раннему прерыванию. Поэтому, чтобы сохранить плод, при угрожающем развитии болезни, гинекологи часто госпитализируют будущую мать на весь срок вынашивания. Пациентка при этом должна больше отдыхать, принимать легкую пищу и избегать нервных перенапряжений. Нередко рубцовая деформация полости матки при беременности требует и хирургической помощи. В таком случае гинеколог будет вынужден наложить шов на шейку матки для усиления поддерживающей функции и должной защиты плода от воздействия внешних инфекций. Шов удаляется, когда начинается родовая деятельность.

Влияние родов на шейку матки

Когда проходит родовая деятельность, шейка подвергается сильному растяжению, пропуская плод наружу. Если процесс родов протекал без осложнений, ребенок был не крупный, то серьезных патологических деформаций шейки матки после родов не происходит.

В нормально состоянии орган имеет коническую форму, а его цервикальный канал – форму круга. После родов шейка принимает цилиндрические очертания, а зев эндоцервикса превращается в тоненькую щелку.

В процессе же тяжелых родов, когда родовая деятельность сильно затягивается, либо наоборот развивается слишком стремительно, в случаях, когда акушеры использовали медицинские щипцы, ребенок слишком крупный для роженицы или рождается много позже срока, серьезные повреждения в виде разрывов шейки матки неизбежны. После такой родовой деятельности врачи будут вынуждены наложить на шейку швы, для устранения течи крови и восстановления ее нормальной работы.

Помимо таких последствий, как эрозия или опущение, после тяжелых родов может развиться рубцовая деформация шейки матки. Основной ее причиной являются непрофессионально наложенные швы, а также вовремя не залатанные разрывы, которые срастаются неправильно.

Выявить патологическую деформацию шейки матки после родов может только опытный врач–гинеколог, так как чаще всего в незначительной степени ее развития пациентка не ощущает никаких видимых изменений.

Подобная патология может развиться не сразу после родов, а на протяжении нескольких лет. Проявляется она в «выворачивании» цервикального канала наружу в область влагалища. При этом нарушается его микрофлора, и начинаются воспалительные процессы, которые впоследствии могут стать одной из предпосылок развития раковых клеток.

Другие статьи из блога:

Источники и связанные статьи:

Оцените статью
Добавить комментарий

Adblock
detector