Шейка матки с пессарием узи форум

Добрый вечер . Измеряете , как обычно . Аккуратно выберите положение датчика , чтоб шейка просматривалась

Цервикометрия с акушерским пессарием

Добрый день, коллеги. Поделитесь информацией. Как правильно измерять шейку матки с акушерским пессарием? Ведь пессарий даёт выраженную акустическую тень. Если есть возможность фото.

Добрый вечер . Измеряете , как обычно . Аккуратно выберите положение датчика , чтоб шейка просматривалась

Здравствуйте! Условия проведения цервикометрии с пессарием или без не изменяются. Возможно изменение угла сканирования без создания компрессии датчиком шейки матки.

Здравствуйте! Измеряю шейку с пессарием как обычно т/в, но Иногда бывает т/а цервикальный канал видно лучше, чем т/в!

Добрый день, пессарии бывают разные, силиконовые хорошо пропускают ультразвук, а вот пластмассовые нет. Я вообще не сторонник смотреть беременных вагинально, меня учили, что беременную даже в родах смотреть мануально следует всего 3 раза. Главная заповедь врача – не навреди! Я смотрю сначала абдоминально. Силиконовые пессарии хорошо видно и длину шейки так же измеряешь, как и без пессария. А вот пластмассовый что абдоминально, что вагинально, даёт акустическую тень, которая закрывает часть шейки, которая находится за пессарием. Объясняю женщине, что не вижу. Но, если пессарий стоит правильно, нет причин беспокоиться. Ещё бывают пессарии разной формы. Иногда спрашиваю какой именно пессарий стоит, как правило, женщины охотно подсказывают))

Я думала в 28 уже не будут ставить… мне в 13 ставили

Контроль узи шейки при пессарии⚠️⚠️⚠️

Очень хорошо выглядите!)) желаю в следующий раз попасть в род дом только на роды и после 38 недельки.

Спасибо большое? надеюсь так и будет) я пока морально не готова?

Мне сегодня врач сказала туда не полезет и так не увидит через живот. Вы записываетесь на цервикометрию.

Даша, а иммуноглобулин все-таки надо повторно ставить? Значит и мне будут

Мне первый раз ставили в 8 недель, были кровянистые выделения, сейчас повторно в 28 недель ввели… И уже теперь после родов если деть с + резусом

Я думала в 28 уже не будут ставить… мне в 13 ставили

Ставят обязательно в 28 тем, кому до этого не ставили. Я думала раз нам поставили, то теперь уже после родов. Логика то в чем?? Антитела же выработались уже

Нет действие укола длиться 12 недель, следовательно, на период основной сенсибилизации твой деть не защищён. Я точно знаю, что надо ставить! Я консультировалась у Коноплянникова главного акушера гинеколога города Москвы, он писал эти приказы для Минестерства здравоохранения. Приём у него ведётся на Севастопольском проспекте в клинике Мать и дитя 6500 руб

Процедуру проводят в амбулаторных условиях. Она занимает несколько минут, после чего можно возвращаться домой.

Больно ли устанавливать пессарий?

Пессарий – медицинское изделие в форме кольца, которое используют при ослаблении мышц и связок тазового дна, чтобы поддержать органы малого таза (мочевой пузырь, матку, яичники, прямую кишку) в правильном положении. Благодаря ему удается избежать опущения органов и недержания мочи, предотвратить преждевременные роды.

Несмотря на огромное разнообразие пессариев, их разделяют на 2 группы:

Когда устанавливают пессарий?

Поставить урогинекологический пессарий рекомендуется при:

  • пролапсе органов малого таза;
  • загибе или выпадении матки;
  • грыже мочевого пузыря;
  • энурезе;
  • наличии противопоказаний к проведению операции;
  • необходимости предотвратить растяжку мышц тазового дна в послеродовой период.

Акушерский пессарий используют при истмико-цервикальной недостаточности (раннем открытии шейки матки), чтобы избежать выкидыша и преждевременных родов. Он перераспределяет давление плодного яйца, ослабляя нагрузку на шейку матки и повышая ее тонус, благодаря чему она остается закрытой.

Известны и другие показания для ношения акушерского пессария:

  • небольшая (меньше 3 сантиметров) длина шейки матки;
  • размягченный и сглаженный маточный зев;
  • низкая плацентация, сопровождающаяся повышенным риском самопроизвольного аборта;
  • «привычное невынашивание» в анамнезе;
  • нейрогенные расстройства мочеиспускания.

Акушерский пессарий обычно ставят на 28-33 неделе беременности, но при острой необходимости возможна установка на 20 неделе.

Снимают пессарий, когда подходит срок родов (на 37-38 неделе беременности) либо при экстренных ситуациях (кровянистых выделениях или рано отошедших водах).

Как проводится процедура?

Перед тем, как поставить пессарий, врач проводит гинекологический осмотр для оценки состояния половых органов и подбора оптимальной формы и размера изделия. Во время осмотра он берет мазок, чтобы определить степень чистоты влагалищной микрофлоры. Если анализ выявит присутствие инфекции, то врач назначит лечение. В противном случае после установки пессария произойдет обострение болезни.

Женщина ложится на гинекологическое кресло (предварительно она опорожняет мочевой пузырь) и расслабляет мышцы влагалища. Врач обрабатывает половые органы антисептическим раствором и вводит продезинфицированный пессарий.

Процедуру проводят в амбулаторных условиях. Она занимает несколько минут, после чего можно возвращаться домой.

Ощущения при установке пессария и после нее

Гинекологическое изделие вводят в половые пути, не используя анестезию. Поэтому многие женщины спрашивают: «Больно ли устанавливать пессарий?» На этот вопрос нельзя дать однозначный ответ, так как ощущения зависят от профессионализма врача и чувствительности пациентки. Большинство женщин утверждает, что процедура совершенно безболезненна либо сопровождается легкой, почти незаметной болью и неприятными чувствами.

При установке пессария болевые ощущения могут возникать только в некоторых случаях, если:

Женщин интересует ответ и на другой вопрос: «Какие ощущения после установки пессария?» Все пациентки сходятся во мнении, что сразу же после процедуры исчезает дискомфорт и становится значительно лучше. При этом совершенно не ощущается присутствие инородного тела. Любые дискомфортные ощущения после установки свидетельствуют о смещении пессария либо о неправильном подборе размера, что требует обращения к гинекологу.

Здравствуйте ! Сделала вчера узи , срок 23-24 недели , в заключении написали : внутренний зев расширен до 4,0 мм. Длина шейки в норме. Это у меня уже не первая беременность, есть ОАА, но раньше именно таких проблем не было. Съездила вчера же к Судакову платно, он сказал выбирать : или наблюдать или пессарий ставить . Говорит , это русская рулетка. Девочки , стоит ли сейчас уже поставить пессарий? Не будет хуже от него? Я вся в расстройстве. Я уже даже решилась ставить кольцо , хотелось бы отзывы о нем услышать. Ставьте кольцо. Желательно у Судакова. Его не чувствуешь совсем, но нужно раз в 14 вытаскивать и промывать у врача. Неприятно немного, но не больно.
Плюсы: немного берет на себя вес ребенка и удерживает (ребенок не так сильно давит на зев и он не расскрывается), безболезненно
Минусы(но они меркнут,если хотите доносить): обильные выделения, мазок периодичски сдавать.
Мне очень помог пессарий, но уменя ситуация гораздо сложнее была с шейкой матки и зевом
Если и с кольцом будет сильно открываеться выход один- лежать,лежать и еще раз лежать

ИЦН и пессарий

Здравствуйте ! Сделала вчера узи , срок 23-24 недели , в заключении написали : внутренний зев расширен до 4,0 мм. Длина шейки в норме. Это у меня уже не первая беременность, есть ОАА, но раньше именно таких проблем не было. Съездила вчера же к Судакову платно, он сказал выбирать : или наблюдать или пессарий ставить . Говорит , это русская рулетка. Девочки , стоит ли сейчас уже поставить пессарий? Не будет хуже от него? Я вся в расстройстве. Я уже даже решилась ставить кольцо , хотелось бы отзывы о нем услышать. Ставьте кольцо. Желательно у Судакова. Его не чувствуешь совсем, но нужно раз в 14 вытаскивать и промывать у врача. Неприятно немного, но не больно.
Плюсы: немного берет на себя вес ребенка и удерживает (ребенок не так сильно давит на зев и он не расскрывается), безболезненно
Минусы(но они меркнут,если хотите доносить): обильные выделения, мазок периодичски сдавать.
Мне очень помог пессарий, но уменя ситуация гораздо сложнее была с шейкой матки и зевом
Если и с кольцом будет сильно открываеться выход один- лежать,лежать и еще раз лежать

Спасибо всем за мнения, сдала анализы, договорилась уже поставить. Утрожестан выписал , да. Хотя я только недавно дюфастон отменила. А признаки какие-то были у вас?

Вот у меня тоже таз болит , и вообще ощущение тяжести ходьбе долгой. А то что закрепит шейку, мне не важно , у меня ещё рубец от предыдущего кс тонкий, светит мне только кс.
Если вопрос мне, то никаких признаков, я просто узи почаще делаю, вот и заметили. Гинеколог в жк сказала , ничего страшного , ничего ставить не надо , но не убедила )

Ну смотрите вы пишете, что гипертонус и таз клинило значит все таки боли были. Это может низ живота тянет, поясница болит, давит на промежность или ещё что-то.

Сочувствую.
Риски и пессарием большие, риск что плодный пузырь так же можно повредить при его установке (но это когда зев очень сильно открыт и пузырь пролобирует). Автор у вас не так. У меня зев был воронкой, шейка 2см, потом вообще 1см. Доносила. Тяжело морально, каждого чиха боишься, но оно того стоит

Почему некоторые дети появляются на свет раньше положенного срока? На данную ситуацию влияют многие факторы, как со стороны матери, так и со стороны ребенка. Кроме того, некоторые женщины родоразрешаются раньше срока по медицинским показаниям, когда есть угроза здоровью и жизни матери и/или плода. То есть, у них нет признаков того, что роды начнутся раньше, но пролонгировать беременность дальше опасно.

Акушерский пессарий: как он помогает выносить беременность?

Ежегодно около 15 млн детей рождаются на свет раньше положенного срока. По-другому их называют недоношенными или преждевременно рожденными. Чем меньше срок, на котором ребенок появился на свет, тем выше риск возникновения у него тяжелых заболеваний и жизнеугрожающих состояний. Основные причины смертей у детей до пятилетнего возраста связаны именно с проблемами недоношенности. Вот почему важнейшей задачей современного акушерства является снижение числа преждевременных родов. Одним из способов, помогающим пролонгировать беременность до нужного срока, является установка акушерского пессария. Что такое акушерский пессарий? Только ли из-за проблем с шейкой матки рождаются недоношенные дети?

Почему не всегда удается доносить беременность до положенного срока?

Число преждевременных родов за последние годы резко стало выше. Это связано не только с тем, что стали выхаживать малышей, родившихся с 22 недель гестации, но и с ухудшением репродуктивного здоровья населения в целом.

Почему некоторые дети появляются на свет раньше положенного срока? На данную ситуацию влияют многие факторы, как со стороны матери, так и со стороны ребенка. Кроме того, некоторые женщины родоразрешаются раньше срока по медицинским показаниям, когда есть угроза здоровью и жизни матери и/или плода. То есть, у них нет признаков того, что роды начнутся раньше, но пролонгировать беременность дальше опасно.

Факторами риска спонтанного начала преждевременных родов являются текущие инфекционные воспалительные процессы, пороки развития плода, вредные привычки матери, стрессовые ситуации, экстрагенитальные заболевания матери, предшествующие аборты в анамнезе, многоплодная беременность, аномальное расположение плаценты, особенности развития матки, генетические особенности и др.

Доказано, что спонтанное прерывание беременности во II или III триместрах является фактором риска преждевременного развития родовой деятельности при последующем вынашивании малыша.​

Короткая шейка матки: в чем суть проблемы?

Вот уже почти 15 лет Международная рабочая группа по изучению преждевременных родов занимается поиском их возможных причин, разрабатывает методы диагностики и лечения. Ученые ищут маркеры преждевременных родов. Это очень важно, ведь заблаговременное выявление тревожных признаков поможет предотвратить преждевременные роды.

На сегодняшний день доказано, что одним из маркеров преждевременных родов является преждевременное созревание шейки матки на фоне маточной активности. При этом выделяют два возможных пути развития событий:

  • Преждевременно развиваются маточные сокращения. Это приводит к структурным изменениям шейки матки, то есть, к ее созреванию. В итоге развивается родовой процесс.
  • Первоначально размягчается, расширяется, укорачивается шейка матки. На этом фоне легко инфицируются и преждевременно разрываются плодные оболочки. В итоге происходит выкидыш (до 22 недель) или развиваются преждевременные роды (с 22 недель).

Преждевременное укорочение шейки матки называется истмико-цервикальной недостаточностью. Учеными разработаны диагностические тесты (в том числе, лабораторные), с помощью которых можно выявить пациенток высокого риска по развитию истмико-цервикальной недостаточности. Самым точным исследованием, помогающим спрогнозировать риск развития преждевременных родов, является трансвагинальная ультразвуковая цервикометрия.

Звучит сложно, поэтому нуждается в расшифровке простыми словами: измерение длины шейки матки (внутренний и наружный зев) с помощью датчика УЗИ, введенного во влагалище. Длина шейки матки зависит от срока гестации и изменяется по мере его увеличения. Оценивает полученные результаты только врач.

Данное обследование показано всем будущим мамам при прохождении ими второго ультразвукового скрининга. Проводится оно в сроке 19-21 неделя.

Некоторым пациенткам (из группы высокого риска) оно проводится раньше — в 15-16 недель. После первого измерения исследование повторяется каждые 2 недели или чаще.

Акушерский пессарий: спасительное устройство

Для чего выявляют женщин высокого риска по преждевременным родам? Вовсе не для того, чтобы они морально были готовы к рождению недоношенного ребенка, а для того, чтобы помочь им доносить малыша до положенного срока.

Ведение пациенток с истмико-цервикальной недостаточностью включает в себя следующие пункты:

  • Охранительный режим, минимизация стрессовых ситуаций;
  • Лекарственная терапия по регуляции маточных сокращений;
  • Лечение сопутствующих инфекций (в том числе, бактериального вагиноза);
  • Профилактика дыхательных нарушений у ребенка гормональными препаратами в случае его преждевременного рождения;
  • Коррекция истмико-цервикальной недостаточности.

Сейчас мы подробнее обсудим последний пункт. В последнее время во многих странах активно применяется метод наложения акушерского пессария на шейку матки. Это помогает предотвратить преждевременные роды у некоторых пациенток. Некоторые исследования указывают на его хорошую эффективность, но есть и такие исследования, результаты которых пока не позволяют сделать радужные выводы. Тем не менее, применение пессариев и анализ их эффективности продолжается.

Акушерский пессарий представляет собой пластиковое или силиконовое устройство, имеет форму толстого кольца или упругой глубокой чаши. Оно вводится во влагалище и надевается на шейку матки, что помогает сместить шейку матки к крестцу. Это позволяет снизить нагрузку на шейку матки, связанную с ростом плода. То есть, после установки пессария головка плода давит не на шейку матки, а на передний свод влагалища, что останавливает процесс преждевременного созревания шейки.

Акушерский пессарий устанавливает только врач акушер-гинеколог. Это довольно-таки простая процедура. Для ее проведения не требуется обезболивание. Женщины хорошо переносят процедуру, поэтому ее можно проводить и в стационаре, и амбулаторно. Срок беременности, на котором устанавливают пессарий, может различаться у разных пациенток. Можно проводить процедуру на сроке 14-26 недель.

Есть ли ситуации, при которых нельзя устанавливать акушерский пессарий? Да, ограничения имеются:

  • Отхождение околоплодных вод;
  • Кровянистые выделения из влагалища;
  • Выраженные воспалительные процессы во влагалище и шейке матки (нужно сначала их пролечить);
  • Пролабирование плодного пузыря (плодные оболочки частично находятся в канале шейки матки).

Акушерский пессарий не дает стопроцентной гарантии, что беременность удастся доносить до положенного срока. Хоть он и эффективен у большого количества пациенток, преждевременные роды все же могут самопроизвольно начаться. В таком случае потребуется срочное удаление пессария. Грамотное планирование беременности, своевременное лечение половых инфекций, выполнение рекомендаций акушера-гинеколога являются важными «пунктами» на пути к успеху.

Акушерский пессарий — медицинское изделие в форме кольца, изготовленное из гипоаллергенных материалов (силикон/пластик), устанавливающееся во влагалище для уменьшения нагрузки на шейку матки, а также для снижения риска её преждевременного раскрытия. Это позволяет продлить срок вынашивания беременности до момента рождения полноценного малыша.

Установка акушерского пессария

Акушерский пессарий применяется врачами несколько сотен лет и по сегодняшний день является эффективным методом борьбы с невынашиванием беременности.

Преждевременные роды могут случиться при патологических состояниях органов женской репродуктивной системы, одна из них — истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН).
ИЦН — это патологическое состояние шейки матки, из-за которого она не справляется с нагрузкой, имеет укороченный размер и расширенный внутренний зев. Вследствие этого возникает преждевременное раскрытие шейки матки, приводящее к невынашиванию плода.
Наличие этой патологии у женщины может повысить риски преждевременных родов в 16 раз!
Также причиной невынашивания может стать низкое расположение и предлежание плаценты.

Если у женщины наблюдается ИЦН или аномальное расположение плаценты, то необходимо обеспечить поддержку внутренних органов женской репродуктивной системы с помощью пессария для снижения рисков невынашивания плода.

Акушерский пессарий — медицинское изделие в форме кольца, изготовленное из гипоаллергенных материалов (силикон/пластик), устанавливающееся во влагалище для уменьшения нагрузки на шейку матки, а также для снижения риска её преждевременного раскрытия. Это позволяет продлить срок вынашивания беременности до момента рождения полноценного малыша.

Показанием к проведению установки акушерского пессария является угроза выкидыша, возникающая по следующим причинам:

1. Истмико-цервикальная недостаточность, в том числе небольшая длина шейки матки
2. Низкое расположение плаценты или её предлежание
3. Многоплодная беременность

Если в анамнезе есть привычное невынашивание плода неясного генеза, то установка акушерского пессария также является показанием.

Как устанавливается акушерский пессарий?

Он устанавливается на 25-33 неделе беременности. При определенных показаниях установку можно провести и раньше. Снятие пессария происходит на 36-38 неделе беременности.

Перед установкой пессария женщина должна пройти консультацию и осмотр врача-гинеколога, а также сдать необходимые анализы — мазок на микрофлору и бактериологический посев, для избежания возникновения и развития воспалительных процессов.

Процедура установки проводится несколько минут в амбулаторных условиях и проводится следующим образом:

1. Проводится контрольный осмотр врача-гинеколога.
2. Женщина расслабляет мышцы (если наблюдается тонус мышц, то могут быть использованы спазмолитики для его снижения).
3. Акушерский пессарий смазывается вазелиновым маслом, врач-гинеколог вводит его в сложенном виде глубоко во влагалище и устанавливает (раскрывает) в районе шейки матки.

Процесс установки является безболезненным, так как пессарий изготавливается из эластичных и мягких материалов.

Противопоказания после установки акушерского пессария:

Провести установку акушерского пессария в Нижнем Новгороде Вы можете в клинике «Папа, мама и малыш». Наши опытные специалисты грамотно подберут размер изделия, быстро и безболезненно проведут процедуру установки, благодаря чему Вы не будете испытывать дискомфорта во время использования пессария.

Всего выделяют четыре степени опущения матки: первая (начальна), когда больную практически ничего не беспокоит, четвёртая же степень сопровождается полным выпадением органов таза.

Опущение и выпадение матки

В некоторых случаях матка практически находится на своём месте, а имеет место опущение шейки матки, связанное с её гипертрофией и элонгацией. Так сложилось исторически, что любое опущение пациентки (иногда и врачи) называют опущением матки, хотя как уже было сказано выше это не совсем так.

Симптомы

Признаки опущения матки складываются из нарушения функции тех органов, которые вовлекаются в патологический процесс. Само по себе смещение матки вызывает:

Важно помнить тот факт, что матка лежит в вершине влагалища, поэтому ее опущение неминуемо сопровождается выпадением передней/задней стенки влагалища, а значит мочевого пузыря/прямой кишки.

Именно поэтому пациентки с «опущением матки» жалуются:

  • на нарушение мочеиспускания (затруднённое мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, учащённое мочеиспускание, потерю мочи при напряжении или на фоне резких позывов и т.д.)
  • на проблемы с дефекацией (затруднённая дефекация, дефекация порциями, необходимость вправлять опущение для полного опорожнения кишки и т.д.).

Причины

Причины опущения матки можно описать согласно модели жизненного пути. В начале у человека имеется та или иная предрасположенность к развитию данной патологии. Далее на нее начинают действовать различные агрессивные факторы, которые и приводят к возникновению болезни. На первом этапе организм справляется с возникшими повреждениями, однако возраст и накопление поломок приводит к его проявлению и собственно к тем жалобам, которые были описаны выше. Все патологические факторы можно разделить на следующие:

  • Наследственность. Доказано, что в случае наличия заболевания у ближайших родственников, вероятность возникновения увеличивается в несколько раз. Чаще всего имеет место врождённая слабость соединительной ткани, которая затрагивает и другие системы организма, проявляясь в заболеваниях опорно-двигательного аппарата, варикозной болезни, геморрое. Однако наследственность все же предрасположенность не приговор, а что делает его реальностью, так это факторы риска, о которых пойдёт речь ниже.
  • Роды и беременность. Пожалуй, основной фактор, который приводит к изменениям качественного состава поддерживающего аппарата тазового дна и частичному его повреждению. К сожалению, при выраженной несостоятельности тканей полное опущение матки может развиться сразу после родов. С другой стороны у большинства рожениц, выпадение полностью регрессирует в течение первого года.
  • Повышенные нагрузки. И это не только тяжёлый физический труд, но и хронические запоры, заболевания лёгких, сопровождающиеся постоянным и сильным кашлем, ожирение. Все эти факторы приводят к повреждению связочного аппарата органов таза и их опущению.
  • Возраст. Этот фактор комплексно влияет на все поддерживающиеся структуры тазового дна. Во первых, с возрастом меняется гормональный фон, а вместе с ним и качество соединительной ткани (она становится более рыхлой и слабой). У части больных гормональные перестроения приводят к деформации и изменению шейки матки, по типу ее элонгации и гипертрофии. Во вторых, снижается мышечный тонус, в том числе и тазового дна. В этой связи, полученные когда-то, травмы связочного аппарата лишаются поддержки и становятся явными

Диагностика

Диагностика опущения матки не вызывает вопросов у специалистов. Для этого необходимо провести стандартный гинекологический осмотр, на основании которого выставляется стадия опущения и определяется отдел влагалища, вовлечённый в патологический процесс.

Чаще всего имеет место повреждение всех трёх отделов тазового дна: переднего, заднего и апикального.

Всего выделяют четыре степени опущения матки: первая (начальна), когда больную практически ничего не беспокоит, четвёртая же степень сопровождается полным выпадением органов таза.

Исследование может быть дополнено пальцевым ректальным исследованием для исключения пролапса прямой кишки.

В качестве инструментальных методов, выполняется УЗИ органов малого таза, а иногда и МРТ.

Лечение

Лечение опущения матки включает оперативные и консервативные методы лечения.

  • Упражнения Кегеля при опущении матки направлены на повышение тонуса мышц тазового дна. За счёт этого у повреждённого связочного аппарата появляется основа, которая не даёт чрезмерно опуститься органам малого таза. К сожалению, выполнять правильно данные упражнения достаточно трудно, так как сложно тренировать, то, что не видишь и не контролируешь. Для решения этого вопроса были разработаны устройства биологической обратной связи (БОС – терапия), что повышает эффективность упражнений в несколько раз. Данный метод будет полезен молодым пациенткам и женщинам после родов.
  • Пессарии и бандажи направлены на создание препятствия на пути опускающихся органов. Пессарий при опущении матки помещается во влагалище и служит своего рода распоркой. К сожалению, наличие инородного тела внутри часто вызывает дискомфорт, хроническое воспаление и главное требует регулярного посещения гинеколога для его смены. В случае же бандажей – это просто плотное нижнее белье, которое не позволяет выходить опущению из влагалища. Иногда оно совмещено с пессарием и работает как «пробка». Данные методы могут использоваться в случае, если операцию сделать по каким-то причинам нельзя. Это можно сравнить с костылём при травме конечности.

Операция

Основным методом лечения все же является хирургический, так как поддерживающий аппарат таза не восстанавливается. К сожалению, наиболее популярный метод – удаление матки часто не помогает, так как опускается не только и не сколько матка, а органы таза (мочевой пузырь, прямая кишка).

По этой причине такой подход приводит в 30-50% случаев к развитию выпадения культи влагалища.

Другой проблемой удаления матки является посгистерэктомический синдром, который приводит к нарушению мочеиспускания, дефекации и снижению сексуальной функции, в том числе из-за послеоперационного укорочения влагалища. Наиболее оптимальными и проверенными выглядят реконструктивные операции, выполняемые через влагалище. Они с одной стороны позволяют добиться хорошего анатомического результата, с другой – хорошего косметического эффекта. Одними из наиболее современных методик являются гибридные операции, которые позволяют индивидуализировать операцию под каждого конкретного больного при этом максимально использовать его собственные ткани, а при необходимости дополнить их протезом лишь в наиболее загруженных местах.

Другие статьи из блога:

Источники и связанные статьи:

Оцените статью
Добавить комментарий

Adblock
detector