Шейка матки низко расположена после родов

Сразу это заболевание никак не будет вас беспокоить, и так может продолжаться довольно долго. Однако если вовремя не принять никаких мер, то в дальнейшем вы можете столкнуться с опущением матки. После родов среди женских гинекологических заболеваний эта патология происходит в 28 % случаев.

Опущение и выпадение матки после родов – причины, симптомы

В жизни женщины рождение ребенка – это, несомненно, самое важное событие. Но бывают случаи, когда роды протекают проблемно, в результате чего ухудшается здоровье матери. Так, например, матка после беременности претерпевает ряд изменений: сразу после родов она увеличена и растянута; для того чтобы прийти в нужную форму, матка начинает интенсивно сокращаться. В этот период женщина обязана поберечь себя, т. к. излишнее напряжение может повлечь за собой опущение шейки матки после родов, что бывает вызвано:

• ослаблением мышц малого таза;
• родовыми разрывами;
• крупным плодом;
• многоплодными родами;
• тяжелыми физическими нагрузками;
• воспалительными процессами;
• нарушением естественного расположения матки и рядом других причин.

Сразу это заболевание никак не будет вас беспокоить, и так может продолжаться довольно долго. Однако если вовремя не принять никаких мер, то в дальнейшем вы можете столкнуться с опущением матки. После родов среди женских гинекологических заболеваний эта патология происходит в 28 % случаев.

В зону риска попадают:

• высокие и худощавые женщины,
• те, у кого есть соответствующая наследственность,
• пациентки с грыжами или смещениями внутренних органов,
• занимающиеся тяжелым физическим трудом,
• рожавшие большое количество раз.

Основными симптомами опущения матки после родов являются:

Появляющиеся признаки дискомфорта характеризуются разными степенями опущения матки. При первой – отмечается незначительное опущение стенок влагалища. При второй – наблюдается опущение шейки матки до уровня половой щели. А третья степень – это полное выпадение матки.

Выпадение матки после родов доставляет женщине массу неудобств: малейшее напряжение, сильный кашель заставляют матку полностью выходить из половой щели.

Бывают случаи, когда наблюдается выпадение шейки матки при беременности. Чтобы не допустить эту неприятность, необходимо своевременно посещать доктора и по возможности исключить провоцирующие факторы.

Опущение стенок матки после родов прекрасно диагностируется и лечится в клинике Этерна. Наши опытные гинекологи помогут не только с устранением этой проблемы, но и посоветуют, как ее предотвратить еще на стадии беременности. Не стоит откладывать посещение врача, т. к. из-за связи между маткой и мочевым пузырем при осмотре вам могут поставить такой диагноз, как цистоцеле. Симптомы этого заболевания, кроме выпячивания при напряжении мочевого пузыря, – расстройство мочеиспускания.

В нашей клинике вам назначат эффективное лечение любых гинекологических болезней. Мы заботимся о вашем здоровье и всегда рады помочь.

Отзывов на тему интимной пластики довольно мало, поэтому хочу поделиться своим опытом. Сделала операцию по уменьшению малых половых губ в клинике Этерна. Необходимость в этом возникла после родов. Швы на разрывы были наложены недостаточно хорошо, из-за чего была испорчена их форма. Операция прошла безболезненно. Реабилитация тоже достаточно легко. Форму половых губ привели в порядок. Сейчас ничего не беспокоит. Довольна результатом. Спасибо Григорьевской Ларисе Анатольевне!

Радует, что анализы, обследование, УЗИ – все это делается на месте и не нужно выжидать очереди долгое время. Встретится с врачом тоже не вызывает никакой проблемы по записи в удобное для меня время. Пока что придраться не к чему, да и нет желания, вы свое дело знаете, единственное: не забывайте его и не забывайтесь. Да, еще первый раз видела на мониторе все, что доктор видит в кольпоскопе. Интересно! А главное, вызывает сразу доверие. Раньше придешь, а тебе говорят – надо удалить кондиломы во влагалище и начинают что-то делать. потом идешь и платишь не зная за что. теперь все вижу собственными глазами. Супер! Техника на грани фантастики!

После родов кесаревым сечением остались рубцы, акушер посоветовала коррекцию, которую я и отправилась делать в вашу клинику, результат хороший, немножко заметно, конечно, но если не присматриваться знающим пристальным взором, то все класс, а то я расстраивалась первое время, будто шрам после ранения. Спасибо.

Вела у вас беременность, после родов пострадали половые губы и ослабли стенки влагалища. Спустя 5 месяцев после родов пришла на консультацию к Григорьевской Ларисе Анатольевне. Пластику влагалища и малых половых губ не откладывали в долгий ящик – сдала анализы и безо всякой боязни пошла на операцию. и теперь, очень рада – никакого дискомфорта во время близости с мужем, исчезли комплексы и появились более яркие ощущения! Спасибо! После следующих родов – только к вам!

Были проблемы с шейкой матки после беременности, благо вовремя обнаружили и оперативно взялись за лечение. Результатами довольна, обслуживанием также, особенно было интересно узнать много нового о современных профилактических домашних процедурах и о фармацевтике, спасибо, и будьте здоровы. И еще, я нашла "своего доктора" – Володину Елену Ивановну. Первый раз вижу доктора, который так кропотливо и въедливо разбирается в проблемме. На прием отводит аж целый час времени, так что все успеваем обсудить, обследовать и разобрать разные варианты лечения. Обычно, это бывало так – не успел зайти в кабинет, уже стучат администраторы – закругляйтесь, пришла следующая пациентка. Доктор спешит, я нервничаю, половину вопросов забываю. а тут – ЛЯПОТА! Не зря деньги берут!

Проходила восстановление после родов, очень довольна профессиональным подходом врачей. Комплексные мероприятия и их результат помогли вернуть красоту, благодарна вашим специалистам, и я теперь не переживаю, что после родов тело будет уже не то, поэтому смело буду рожать еще одного малыша и вести беременность у вас.

По мере прогрессирования пролапса органов малого таза появляются следующие симптомы:

Опущение матки после родов

Несостоятельность мышц тазового дна в той или иной степени обнаруживается у рожениц после родов. Чаще всего в раннем послеродовом периоде женщина замечает, что влагалище немного опустилось и при натуживании из половой щели может показываться небольшой «шарик», который иногда выходит наружу.

У некоторых рожениц он даже торчит, и они ошибочно принимают опущенную заднюю влагалищную стенку за выпадение матки. Но в любом случае точный диагноз может поставить только врач-гинеколог, и к нему необходимо обратиться при подозрении на пролапс органов малого таза.

Факторы риска опущения матки после родов

Факторы риска по опущению шейки матки после родов и провисанию влагалища:

• многоплодная беременность;
• несостоятельность соединительной ткани;
• применение окситоцина и акушерских пособий, разрывы промежности в родах;
• травмы шейки матки; многочисленные аборты в анамнезе, проведение хирургических вмешательств на мочеполовых органах;
• затяжные роды, надавливание на живот женщины во время самих родов, ручное отделение кусков плаценты;
• профессиональная деятельность, связанная с тяжелым физическим трудом, подъемом тяжестей, прыжками.

Вагинальные роды являются важным, но не единственным фактором риска развития пролапса гениталий и опущения матки. Огромное влияние оказывают условия жизни женщины и уровень ее физической активности. Также важно учитывать несостоятельность соединительной ткани, которая обнаруживается у многих женщин еще до естественных родов.

Травмы промежности лишают мышечные ткани тазового дна точки опоры, снижают сократительную способность мышц. Это создает предпосылки для дальнейшего пролапса органов малого таза.

Но даже после тяжелых родов функции промежности могут восстанавливаться. Но это способность практически отсутствует в отношении грубых рубцов, которые возникают при разрывах, когда акушерка и врач не проводят эпизиотомию по показаниям.

Степени опущения матки после родов

Без своевременного лечения опущение матки может приводить к ее полному выпадению. Специалисты выделяют 4 степени пролапса:

1 степень. Шейка матки слегка опущена, вплоть до половины длины влагалища, стенки которого также опускаются вниз и могут близко подходить к половой щели. В этом случае женщина ощущает наличие своеобразного «шарика», который опускается и поднимается при натуживании и расслаблении

2 степень. Стенки матки спускаются ближе к выходу из влагалища, которое также заметно провисает. Появляются дискомфортные ощущения в области поясницы и гениталий.

3 степень. Часть матки видно даже без натуживания. Появляются патологические выделения из влагалища с примесью крови, возможно присоединение вторичной инфекции. Женщина испытывает боли в животе и промежности во время движения, часто появляется стрессовое недержание мочи при чихании и кашле, а также во время физических нагрузок.

4 степень. Полное выпадение матки наружу. Женщина нуждается в срочном оперативном вмешательстве.

Крайне важно обратиться за медицинской помощью при появлении первых признаков опущения мочеполовых органов. Специалисты знают, как поднять матку с помощью гимнастики, местных и общих лекарственных препаратов, физиопроцедур. На начальной стадии развития болезни используются преимущественно консервативные методы лечения.

​Как проявляется опущение матки?

Явные клинические проявления опущения матки появляются в разгар заболевания. На начальной стадии женщина может не догадываться о развитии болезни.

По мере прогрессирования пролапса органов малого таза появляются следующие симптомы:

• боли в области низа живота, которые могут отдавать в поясницу или в крестец;
• дискомфортные ощущения во время интимной близости;
• появление случаев недержания мочи при чихании, кашле и натуживании;
• ощущение инородного тела в области промежности, которое появляется во время физической нагрузки;
• появление кровянистых выделений из половых путей.

Пролапс гениталий сильно снижает качество жизни женщины. В послеродовом периоде повышен риск присоединения вторичной инфекции. Необходимо ответственно относиться к своему здоровью, особенно в первые годы после рождения ребенка.

Планово посетить гинеколога рекомендуется уже через 2 месяца. Во время осмотра врач обнаружит признаки опущения матки и стенок влагалища, что позволит быстро начать лечение и добиться ожидаемых результатов без хирургического вмешательства.

Подтверждение диагноза

Обнаружить выпадение и опущение мочеполовых органов после родов можно во время гинекологического осмотра. Но для получения подробной информации и выбора тактики лечения необходимо провести комплексное обследование. Оно включает следующие процедуры:

• общий анализ крови и мочи;
• мазки на бактериальную флору и инфекции;
• кольпоскопию;
• гистеросальпингоскопию;
• УЗИ органов малого таза;
• бакпосев мочи;
• экскреторную урографию;
• компьютерную томографию органов малого таза.

Не отказывайтесь от комплексной диагностики, если гинеколог заподозрил опущение матки и рекомендует пройти дополнительное обследование. Многие женщины боятся операции и искусственно затягивают с обращением к врачу.

На самом деле проблема пролапса гениталий и органов малого таза на сегодня имеет масштабы медико-социальной проблемы.

Часто даже молодые женщины после первых или повторных родов обнаруживают признаки опущения влагалища и матки. Консервативные методы лечения достаточно эффективны на начальной стадии пролапса.

Если вы вовремя обратитесь за медицинской помощью и будете выполнять рекомендации врача, оперативное вмешательство не понадобится.

Особенности лечения опущения матки

При выборе тактики лечения обязательно учитываются следующие факторы:

• степень опущения влагалища и выпадения матки;
• наличие сопутствующих гинекологических патологий;
• возраст женщины;
• необходимость сохранения детородной функции;
• состояние рядом расположенных мочеполовых органов.

Как правило, сначала специалисты прибегают к консервативному лечению пролапса. Его активно применяют в том случае, если опущенная матка не выходит за пределы половой щели и нет выраженных нарушений в работе мочевого пузыря, почек и кишечника.

Консервативная терапия включает следующие методики:

• лечебная физкультура, цель которой — укрепить связки и мышцы тазового дна, повысить защитные функции брюшного пресса с помощью гимнастики по Кегелю и других доступных способов лечения;
• проведение гинекологического массажа, который восстанавливает нормальное кровообращение и уменьшает застойные процессы в органах малого таза, способствует безопасному смещению матки в анатомически правильное положение;
• восстановление нормального гормонального фона при недостатке эстрогенов, которые поддерживают эластичность связок тазового дна;
• коррекция образа жизни, отказ от подъема тяжестей и тяжелой физической деятельности.

Даже если консервативная терапия неэффективна, но женщина отказывается от операции, то есть альтернатива хирургическому лечению. Это гинекологические пессарии. Они представляют из себя специальные медицинские приспособления, выполненные из гипоаллергенных и безопасных материалов.

Пессарий удерживает половые органы и не дает им смещаться во время обычной жизни. Устанавливает его гинеколог, но женщина может самостоятельно извлекать его и проводить санитарную обработку по мере необходимости.

Рекомендуется обязательно использовать пессарии при значительном опущении матки и влагалища и наличии противопоказаний к оперативным вмешательствам.

• развитие инфекционно-воспалительных процессов (цирвицит, кольпит, молочница) из-за зияния половой щели и низкого опущения шейки матки;
• стрессовое недержание мочи, смещение стенок мочевого пузыря;
• развитие хронического цистита, болезней почек из-за наличия застойных процессов в мочевыводящих путях, нарушения мочеиспускания;
• кожные заболевания, охватывающие гениталии и область промежности;
• некроз матки и стенок влагалища из-за их защемления и нарушения нормального кровотока.

Пессарии из ассортимента компании «Симург» отличаются гигиеничностью и безопасностью. Их можно использовать при опущении и выпадении половых органов, а также при стрессовом недержании мочи, от которого часто страдают женщины в первые годы после родов.

Пессарий остановит пролапс, не даст матке дальше опускаться вниз, избавит от болезненных ощущений и неуверенности в себе.

Упражнения Кегеля

Игнорировать несостоятельность мышц тазового дна нельзя. В дальнейшем проявления болезни будут только усиливаться. Упражнения Кегеля эффективны на начальной стадии опущения половых органов. Они способствуют повышению тонуса мышечных тканей тазового дна и восстановлению нарушенных функций мочеполовой системы.

С помощью упражнений, которые рекомендуется выполнять регулярно, на протяжении нескольких месяцев, удается натренировать интимные мышцы, избавиться от проявлений стрессового недержания мочи и восстановить уверенность в себе. Заниматься можно дома.

Упражнения по Кегелю направлены на сжатие и расслабление мышц тазового дна. Вы должны научиться это делать легко и непринужденно. Рекомендуется сначала выполнять более простые упражнения, плавно переходя к сложным и требующим определенной подготовки.

Возможности оперативного лечения

Хирургическая операция является радикальным способом лечения опущения матки. Ее проводят при неэффективности консервативной терапии и значительном смещении полового органа. Оперативная гинекология сегодня может предложить женщинам различные варианты лечения выраженного пролапса в любом возрасте.

Варианты оперативных вмешательств при опущении и выпадении матки:

1. Вагинопластика. В основе методики лежит ушивание стенок влагалища, промежности, удаление грыжи мочевого пузыря, которая часто образуется при смещении мочеполовых органов на фоне выраженного пролапса.
2. Укорочение связок матки. Их пришивают к матке. Но данный метод на сегодня используется редко из-за высокого риска рецидива. Связки матки со временем снова растягиваются.
3. Закрепление матки к связкам тазового дна. При этом сохраняются репродуктивные возможности женщины.
4. Применение синтетических имплантов для укрепления связочного аппарата и изменения положения матки.
5. Полное удаление матки. Проводится только женщинам по особым показаниям. В молодом возрасте гистерэктомия практически не используется.

Профилактика опущения матки после родов

Профилактика опущения матки включает правильное ведение родов, отказ от применения стимуляции без показаний. При угрозе грубого разрыва промежности необходимо проводить эпизиотомию. Специалисты должны контролировать родовую деятельность и избегать случайных травм.

Акушер-гинеколог обеспечивает надежную защиту промежности, заранее рассказывает женщине о важности правильного дыхания и поведения в разных периодах родов.

В случае повреждения промежности профилактика опущения матки является в тщательном сопоставлении и восстановлении тканей. Также важно избежать присоединения вторичной инфекции. В первые месяцы после родов запрещена тяжелая физическая деятельность.

Нельзя поднимать тяжести, совершать прыжки через скакалку. При высоком риске раннего возникновения пролапса рекомендуется укреплять мышцы тазового дна с помощью гимнастических упражнений.

При необходимости поднять тяжелый предмет с пола делать это рекомендуется не с помощью таза, а путем задействования мышц ног и ягодиц.

Таким образом удастся избежать провисания стенок влагалища и шейки матки, которые должны прийти в норму и восстановиться после рождения ребенка. Ограничения физических нагрузок действуют 3-5 месяцев после неосложненных родов.

Обычно опущение развивается после 40 лет, но при слабых или нарушенных мышцах брюшной полости опущение может развиться при беременности. При растяжении связок мышцы не способны удержать увеличивающуюся матку. Давление матки на внутренние органы приводит к тому, что они постепенно опускаются. Опущение приводит к нарушению кровообращения в малом тазу, появляется отечность, воспаления, запоры, геморрой.

Опущение шейки матки

Опущение шейки матки в гинекологической практике называется пролапс генитальный, данное патологическое состояние половых органов женщины связано со смещением матки в результате ослабления мышц тазового дня, которые поддерживают матку. При опущении у женщины появляется чувство дискомфорта внизу живота, боли, затруднения при мочеиспускании, выделения.

Нередко патология шейки матки связана с аномальным расположением половых органов. При опущении матки происходит смещении шейки матки вниз, на начальном этапе шейка не видна из влагалища, но со временем, при отсутствии лечения, матка и другие половые органы могут выпасть из половой щели, что представляет непосредственную угрозу для жизни женщины. Часто опущение шейки матки диагностируется у рожавших женщин, поскольку мышцы поддерживающие матку после беременности и родов становятся слабее.

Часто опущение наблюдается у женщин старше 40 лет, однако, в последнее время данная патология стала чаще встречаться среди молодых девушек.

Развитие заболевания протекает относительно медленно и часто появившиеся симптомы не служат поводом для обращения к специалисту и выявления причин.

Беременность и роды при опущении вызывают множество проблем, но в данном случае многое зависит от степени опущения матки. На начальной стадии заболевания для нормального течения беременности и родов достаточно будет выполнять некоторые упражнения, укрепляющие мышцы пресса.

В некоторых случаях молодые специалисты послеродовое опущение путают с раком матки, поэтому важно пройти полное обследование и проконсультироваться с несколькими специалистами.

Код по МКБ-10

Причины опущения шейки матки

Опущение шейки матки может быть диагностировано как у молодых девушек, так и у женщин постарше, однако, чем с возрастом у женщины повышается вероятность заболевания.

Причинами опущения бывают ослабленные мышц, поддерживающих матку, часто заболевание сопровождается смещением мочевого пузыря или прямой кишки. Нередко при опущении нарушается работа внутренних органов.

Начальная стадия опущения может начаться в молодости, учитывая медленное течение заболевания, с возрастом признаки болезни становятся более выраженными – появляется дискомфорт, болезненность, что может привести в потере работоспособности.

Одной из основных причин опущения является аномальное строение внутренних органов, что приводит к повреждению мышечных волокон.

Увеличивают риски развития заболевания тяжелые роды, операции на половых органах, повреждения промежности, гормональные сбои во время менопаузы, неправильное развитие соединительной ткани.

Специалисты отмечают некоторые факторы риска, которые могут спровоцировать заболевание: тяжелый физический труд и подъем тяжестей, частые роды, наследственность, возраст, лишний вес, сильный кашель, повышенное давление во внутренней части брюшины, в некоторых случаях сильный кашель также может стать причиной опущения. Нередко заболевание возникает при стечении нескольких факторов риска, которые ослабляют мышечные волокна в малом тазу.

Симптомы опущения шейки матки

Опущение шейки матки вначале протекает с ощущением тяжести и инородного тела во влагалище, тянущими болями в нижней части живота, в крестце, пояснице. Во время секса у женщины могут появиться кровяные выделения, половой акт становится болезненным. Часто меняется характер менструации – выделения становятся скудными, либо наоборот обильными. При опущении шейки матки в молодом возрасте крайне тяжело забеременеть, однако полностью такую возможность исключать нельзя.

С прогрессированием заболевания появляются проблемы в работе мочевыделительной системы (примерно в 50% случаях), также возможно растяжение стенок мочеточника, почек, энурез.

У каждой третьей пациентки наблюдаются нарушения работы кишечника: запоры, недержание газов, каловых масс, колиты.

Опущение шейки матки на поздних стадиях нередко диагностируется самой женщиной – основным симптомом является появление образования из влагалища. Выступающая из половой щели часть матки матовая с трещинками, зудящая. При ходьбе в результате трения выпадающая часть матки покрывается язвочками, кровоточит, что увеличивает риски попадания инфекции.

При опущении нарушается кровообращение в органах малого таза, появляется застой, отек прилегающих тканей, синюшность.

Заболевание не дает возможности женщине жить полноценной сексуальной жизнью.

Где болит?

Опущение стенок шейки матки

Опущение шейки матки вызвано смещением вниз целого органа либо одной стенки. Медики выделяют несколько стадий опущения шейки матки:

Для заболевания характерно медленное течение. Нередко, при опущении прогрессирование заболевания приводит к полному выпадению органа, что является крайне тяжелым состоянием. Также выпадение могут спровоцировать тяжелые физические работы или пожилой возраст. Выпадение матки приводит также к выпадению других внутренних органов.

При регулярном выпадении органа происходит нагрубание стенок влагалища, потере эластичности. Все это вызывает отечность, пролежни, кровоточащие язвы и трещины. Инфицирование нередко приводит к тяжелым воспалительным процессам мочеполовой системы.

Опущение шейки матки при беременности

Опущение шейки матки осложняет роды, потому в такой ситуации крайне важно своевременное лечение. Во время беременности данная патология также представляет опасность, диагностировать опущение можно на УЗИ и на кресле гинеколога.

Опущение могут спровоцировать разные причины: врожденные аномалии внутренних органов, новообразования, воспаления и спайки в малом тазу, ослабленные мышцы, тяжелые предыдущие роды, неправильная обработка внутренних разрывов.

Обычно опущение развивается после 40 лет, но при слабых или нарушенных мышцах брюшной полости опущение может развиться при беременности. При растяжении связок мышцы не способны удержать увеличивающуюся матку. Давление матки на внутренние органы приводит к тому, что они постепенно опускаются. Опущение приводит к нарушению кровообращения в малом тазу, появляется отечность, воспаления, запоры, геморрой.

Если опущение шейки матки не угрожает ребенку, то лечение не проводится. Как правило, в такой ситуации, женщине рекомендуется максимальный покой, никаких физических нагрузок, чтобы не усугубить состояние.

При начальной стадии опущения хорошо помогают упражнения Кегеля (для интимных мышц), на второй стадии – назначаются ортопедические методы лечения, на третьей – оперативное вмешательство.

Дл профилактики опущения после родов женщине важно заниматься гимнастикой или, в крайнем случае, самостоятельно качать мышцы пресса.

Опущение шейки матки после родов

Опущение шейки матки после родов нередко развивается из-за нарушения целостности мышц таза. Патологическое состояние может проявиться характерными симптомами непосредственно сразу после рождения ребенка либо только через несколько лет.

Повышают вероятность опущения тяжелые и частые роды. При незначительных травмах мышц, если женщина рожала один раз, не поднимает тяжести, то симптомы опущения выражены только тянущими болями, которые женщина может отнести к скорой менструации, простуде и т.п. На этой стадии могут помочь специальные упражнения для интимных мышц, которые помогут укрепить ослабевшие связки.

Диагностика опущения шейки матки

Диагностика опущения шейки матки не представляет сложности, однако врач должен установить степень изменений, которые привели к патологии. Для установления диагноза проводится биопсия, кольпоскопия и т.п., которые помогут оценить состояние мочеполовой системы. Однако, некоторые состояния требуют специальных урологических исследований. При опущении шейки матки обязательно проводится обследование кишечника, сердца, сосудов, нервной, эндокринной системы. Только после получения полной картины заболевания врач может назначить эффективное лечение.

Другие статьи из блога:

• Почему появляется эрозия шейки матки
• Какие выделения при дисплазии шейки матки
• Сколько больничный после конизации шейки матки
• Преждевременное созревание шейки матки приводит к
• Рак шейки матки лечение травами
• Когда делают кольпоскопию шейки матки после месячных
• Удаление полипа шейки матки видео
• Как забеременеть с загибом шейки матки назад
• Что значит цитологическое исследование шейки матки
• Аномальная кольпоскопическая картина шейки матки

Источники и связанные статьи: