Прижигание эрозии шейки матки радиоволновым методом

Доктора выделяют истинное эрозивное поражение и псевдоэрозию. При таком патологическом состоянии, как псевдоэрозия, нормальные клеточки, которые покрывают маточную шейку, начинают изменяться. Этому могут поспособствовать воспалительные заболевания либо гормональные нарушения.

Лечение эрозии радиоволнами: особенности процедуры

Наверное, все женщины знают о необходимости профилактического посещения гинеколога хотя бы раз в год. Тем не менее, далеко не каждая представительница прекрасного пола придерживается таких рекомендаций. И совершенно зря, ведь многие патологии женских органов могут развиваться практически бессимптомно, и выявить их можно лишь во время профилактического осмотра. Как раз к таким заболеваниям относится эрозия шейки матки. Один из возможных методов устранения данной патологии — это радиоволновая терапия.

Что собой представляет эрозия шейки матки?

Доктора выделяют истинное эрозивное поражение и псевдоэрозию. При таком патологическом состоянии, как псевдоэрозия, нормальные клеточки, которые покрывают маточную шейку, начинают изменяться. Этому могут поспособствовать воспалительные заболевания либо гормональные нарушения.

Истинная эрозия развивается при разрушении участков слизистых оболочек маточной шейки, в результате чего на этом месте возникает ранка. Такая ситуация может наблюдаться при механических травмах (по причине родов, перенесенных абортов либо агрессивных или же изощренных половых актов). Кроме того, подобная патология иногда возникает после перенесенных половых инфекций, а также гормональных нарушений.

Эрозия маточной шейки может воспаляться из-за атаки болезнетворных микроорганизмов, и есть риск перехода воспаления на прочие половые органы. Также подобное заболевание при продолжительном существовании может переродиться в раковую опухоль. Поэтому во многих ситуациях доктора рекомендуют провести удаление эрозии.

В каких случаях может использоваться радиоволновое лечение?

Данный метод терапии был разработан не так давно. Тем не менее, он считается одним из наиболее эффективных и оптимальных вариантов лечения эрозивного поражения маточной шейки. Данный способ коррекции подходит для пациенток разного возраста. Кроме того, его используют для устранения эрозивных поражений различного размера и глубины. Также радиоволны могут применять для коррекции патологий, которые сопровождаются прочими заболеваниями. Данный метод удаления показан и нерожавшим пациенткам, и тем у которых уже есть дети.

В подавляющем большинстве случаев прижигание проводят при помощи аппарата «Сургитрон».

Какие процедуры необходимо пройти пациентке перед радиоволновым лечением?

Такая терапия возможна после проведения ряда диагностических манипуляций. Всем пациенткам, планирующим удаление эрозии радиоволновым методом, необходим осмотр у специалиста-гинеколога. Во время него специалист проводит ряд дополнительных исследований. Врач должен взять мазок, определяющий флору и наличие дисбактериоза, а также мазок на инфекции, представленные хламидиями, трихомонадами, уреаплазмами, микоплазмами, папилломавирусом и герпесом. Кроме того, важную роль играет забор материала на цитологическую диагностику и онкомаркеры (диагностика рака матки), проведение кольпоскопии и, по необходимости, биопсии.

Как проводится процедура радиоволнового удаления? Нужна ли анестезия?

Радиоволновое лечение эрозии маточной шейки проводят на обычном гинекологическом кресле. Лучшее время для проведения такой манипуляции — первый день после окончания менструации, другими словами, пятый-седьмой день менструального цикла. Продолжительность процедуры — от одной и до пяти минут.

Радиоволновое лечение может быть болезненным, особенно, если эрозия имеет большой размер. Поэтому во многих клиниках пациенткам проводят анестезию — обезболивание. С этой целью используют лидокаин (при отсутствии аллергических реакций), его могут вводить в маточную шейку инъекционно или применять в виде спрея. Даже такая небольшая анестезия дает отличный эффект и устраняет неприятную симптоматику. Но и без обезболивания радиоволновое лечение вызывает лишь незначительное жжение и невыраженную боль. Поэтому внутривенная анестезия в таком случае точно не показана.

Что происходит при радиоволновом лечении?

Данный метод удаления эрозии имеет в своей основе применение высокочастотного магнитного излучения. Медики направляют пучок лучей на пораженный участок и следуют ним исключительно по границе здоровых тканей и патогенного очага эрозии. Область воздействия нагревается настолько сильно, что тончайшие слои клеточек поначалу разогреваются, а затем испаряются. Подобное влияние позволяет избежать множества неприятных последствий удаления эрозии. После радиоволнового лечения на ее месте не остаются отмершие срезанные ткани либо струп, поэтому вероятность инфицирования на порядок уменьшается.

Кроме того, высокая температура радиоволнового лечения помогает «закрыть» травмированные капилляры, благодаря чему после лечения не возникает кровянистых выделений, а скорость заживления ранки ускоряется, что помогает предупредить формирование рубца на шейке матки.

Есть ли противопоказания к радиоволновому удалению эрозии?

Несмотря на все плюсы такой процедуры, она имеет некоторые противопоказания к проведению. Радиоволновая терапия не может осуществляться при наличии у пациентки эпилепсии, глаукомы и онкологических патологий. Также такое лечение невозможно в период вынашивания ребенка и во время любых острых инфекционных воспалительных процессов. Еще одним противопоказанием к проведению радиоволнового удаления эрозии является сахарный диабет.

Для лечения эрозии применяют много методик, таких как криодеструкция, лазерная коагуляция, диатермокоагуляция, медикаментозная терапия суппозиториями. Однако наиболее эффективным признано радиоволновое лечение эрозии шейки матки.

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки

Для лечения эрозии применяют много методик, таких как криодеструкция, лазерная коагуляция, диатермокоагуляция, медикаментозная терапия суппозиториями. Однако наиболее эффективным признано радиоволновое лечение эрозии шейки матки.

Этот метод безопасен (может использоваться даже у нерожавших пациенток), после него отсутствуют шрамы на шейке матки, а эрозия удаляется полностью и, как правило, безвозвратно. Об особенностях радиоволнового лечения мы поговорим далее в нашей статье.

Показания к радиоволновому лечению эрозии шейки матки

Радиоволновая терапия в настоящее время считается одним из наиболее перспективных методов лечения эрозии шейки матки. Эта своеобразная бесконтактная процедура воздействия на мягкие ткани основана на способности тканей к испарению под действием волн высокой частоты, которые воспроизводятся специальным ножом. Радиоволны позволяют проводить процедуру эффективно и практически безболезненно, не повреждая при этом близлежащие ткани, практически не вызывая кровотечения, без риска дальнейших осложнений.

Использование радиоволнового ножа позволяет одновременно рассекать ткань, дезинфицировать и коагулировать вскрывшиеся сосуды. Ткани восстанавливаются в течение достаточно короткого времени, не вызывая образования рубцовых изменений и деформации стенок шейки.

Радиоволновое лечение часто используется при эрозии шейки матки. Показанием к использованию такой терапии является как непосредственно эрозия, так и врожденная псевдоэрозия, эндоцервикоз (неправильное развитие цилиндрической эпителиальной ткани шейки матки), эрозивное поражение в сочетании с воспалительными заболеваниями (вызванные стафилококком, хламидией, гонококком, кандидозом и пр.), дисплазия шейки матки.

Помимо устранения эрозии шейки матки, радиоволновая терапия используется при лечении полипоза, папиллом и кондилом в половой сфере, кистозных образований бартолиниевых желез, а также для биопсии и коагуляции кровоточащих сосудов.

Подготовка к радиоволновому лечению эрозии шейки матки

При подготовке к радиоволновому лечению эрозии шейки матки необходимо соблюдать следующие правила:

• проводится только при подтвержденном диагнозе эрозии шейки матки, в большинстве случаев после взятия биопсии;
• перед началом лечения следует привести к норме влагалищную среду;
• необходимо обследоваться на предмет отсутствия патологий, которые передаются половым путем;
• если перед началом терапии были выявлены венерические или инфекционные заболевания в стадии обострения, следует предварительно провести необходимую терапию;
• при состояниях иммунодефицита следует пройти комплексное лечение, стимулирующее иммунитет.

Решение о проведении радиоволновой терапии должен принимать врач, но только после согласия пациентки, понимающей необходимость в применении именно такого способа терапии.

Как проводится радиоволновое лечение эрозии шейки матки?

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки проводится в первой половине месячного цикла (примерно с пятого по десятый день): в этот период значительно снижается вероятность кровотечения, и восстановление тканей протекает лучше и быстрее.

Проведение радиоволновой терапии не требует госпитализации пациентки. Процедура длится, как правило, около 15 минут. Женщина находится на гинекологическом кресле, доктор дезинфицирует и обезболивает шейку матки и приступает к процедуре.

Радиоволновой нож не разрезает ткани, как скальпель, и не делает прижигание, как лазер. Под воздействием специальных волн, без прямого контакта со слизистой, ткани рассекаются в необходимом месте, а низкотемпературный пар, который формируется во время испарения клеток, коагулирует низлежащие сосуды, что способствует предотвращению кровотечения.

Ткани заживают достаточно быстро: ткань на месте небольших эрозий восстанавливается уже к следующему месячному циклу.

При проведении процедуры может возникнуть чувство дискомфорта и небольшая болезненность в нижней части живота, напоминающая наступление менструации. Если женщина чувствительна к боли, ей может быть предложен местный наркоз.

После процедуры могут беспокоить небольшие выделения из половых путей: это происходит заживление тканей и отхождение отслоившейся ткани. Такие выделения должны исчезнуть самостоятельно на протяжении 10 дней.

Радиоволновая терапия ограничивается, как правило, одним сеансом. Ближайшие 3-4 недели после процедуры не рекомендуется заниматься сексом, быстро ходить или бегать, посещать общественные бассейны и пляжи, бани и сауны. Мыться следует только под душем, и обязательно ограничивать себя от физических нагрузок.

Противопоказания к радиоволновому лечению эрозии шейки матки

Конечно, как и любой терапевтический метод, радиоволновое лечение шейки матки имеет ряд противопоказаний:

После электрокоагуляции заживление проходило достаточно долго, и пациентки вынуждены были многократно посещать больницу, делая обработку раны. Почти в половине случаев болезнь рецидивировала, и лечение проводилось заново.

Радиоволновое лечение патологий шейки матки – зачем врачи берутся за электронож

Радиоволновое воздействие нагревает поражённые клетки, выпаривая из них воду. В результате происходит отторжение патологических тканей, которые впоследствии заменяются здоровыми. Методика отлично подходит для лечения дистопий (эрозий), эктропиона (выворота слизистой), кист, дисплазии и лейкоплакии – предраковых шеечных патологий. Поскольку электрод, через который подаётся радиоволна, не нагревается, такое воздействие называется холодным.

Содержание статьи

Почему врачи отказались от прижигания шейки матки

До недавнего времени для лечения шеечных патологий использовалась диатермокоагуляция – прижигание. На пораженный участок воздействовали током с частотой 1,75 МГц, что приводило к нагреву и ожогу слизистой. При этом поражались не только измененные, но и здоровые ткани. В результате образовывалась корочка – струп, а после ее отпадения оставались рубцы.

В результате возникала деформация шейки и снижалась ее эластичность, что приводило в дальнейшем к разрывам во время родов. Иногда после прижигания сужался цервикальный канал, соединяющий маточную полость и влагалище. Это мешало оплодотворению и оттоку менструальной крови.

После электрокоагуляции заживление проходило достаточно долго, и пациентки вынуждены были многократно посещать больницу, делая обработку раны. Почти в половине случаев болезнь рецидивировала, и лечение проводилось заново.

В результате задержки менструальной крови, содержащей клетки эндометрия (внутреннего слоя матки), у 46-55% больных развивался эндометриоз. На шейке появлялись эндометриоидные очаги, клетки которых перед менструацией начинали набухать, а затем выделять кровь, образуя тёмные «шоколадные» кисты.

Радиоволновой метод лишён всех этих недостатков. Он намного меньше повреждает слизистую, не задевает здоровые участки, не вызывает эндометриоз и исключает рецидивы.

Как происходит удаление патологических очагов при радиоволновой терапии

Приборы, используемые для этой цели, работают на частоте 3,8-4,0 МГц с выходной мощностью 90 Вт. Меняя рабочие режимы, можно резать ткани или обрабатывать их радиоволнами на нужную глубину.

Лечение, проводимое при помощи радионожа, воздействует на клетки с помощью тепла. Радиоволна проходит через тело пациентки от активного электрода к пассивному, разогревая ткани на месте воздействия. В результате клетки на пораженном участке разрываются из-за вскипания жидкости.

В результате образуются тонкие ровные разрезы и аккуратно обработанные поверхности без струпов. Пациентке не нужно часто посещать клинику и проводить местные обработки. Ванночки и прочие процедуры, обязательные при электрокоагуляции, ушли в прошлое. После радиоволнового воздействия заживление в большинстве случаев проходит без врачебной помощи.

Преимущества радиоволнового метода лечения патологии шейки матки

• Быстрота восстановления тканевых структур – из-за щадящего воздействия регенерация проходит гораздо быстрее.
• Борьба с инфекцией – радиоволны обладают антимикробным действием, поэтому шеечные ткани при обработке подвергаются обеззараживанию. Это снижает риск нагноения, значительно удлиняющего и усложняющего процесс регенерации слизистой.
• Отсутствие повреждения соседних тканей – силу воздействия радиоволн можно отрегулировать, чтобы не повредить участки, расположенные под удаляемым новообразованием или по его краям. Радиоволны режут лучше самого острого скальпеля.
• Бескровность – сосуды при использовании радионожа коагулируются (слипаются), не создавая кровотечений.
• Отсутствие обильных выделений. Поскольку ткани во время воздействия обезвоживаются, лечение не сопровождается появлением отеков и обильным выделением жидкости. После заживления на шейке не образуется рубцов и каких-либо других следов. Ее поверхность остается гладкой и ровной. Во время лечения срезаются рубцы, оставшиеся после родов, гинекологических процедур и операций.
• Отличный результат – после радиоволнового воздействия шейка не меняет свою форму, не происходит сужения цервикального канала и развития очагов эндометриоза. Рецидивы крайне редки.
• Минимальная травматизация тканей. Это преимущество радионожа особенно важно при лечении дисплазии – предракового состояния, вызванного инфицированием папилломавирусом. При этом заболевании приходится вырезать достаточно большой конусообразный тканевой фрагмент вокруг маточного зева. Раньше такая операция гарантированно приводила к деформации шейки матки, а иногда и к бесплодию. Во время беременности у прооперированных пациенток развивалась истмико-цервикальная недостаточность – слабая шейка не могла удержать растущий плод, и возникал выкидыш. После применения радиоволнового метода такие осложнения исключены.

Режимы работы электроножа

• Разрез – удаление патологических очагов. Прибор настраивают таким образом, чтобы избежать ожога шейки и не повредить более глубокие тканевые слои.
• Разрез с коагуляцией – радионож одновременно режет и запаивает капилляры, не давая им кровоточить.
• Коагуляция – поверхностное воздействие без разреза. Напоминает прижигание электричеством, но намного аккуратнее.
• Фульгурация – лечение при помощи искр переменного тока, запаивающих поврежденные сосуды. Применяется при остановке кровотечений и других поверхностных воздействиях.
• Выбор режима работы проводится с учетом имеющегося заболевания, размеров патологических очагов и индивидуальных особенностей организма пациентки.

Показания для применения радиоволновой хирургии шейки матки

• Истинная эрозия, дистопия и эктропион – заболевания, вызванные развитием цилиндрического эпителия вокруг маточного зева.
• Рубцовая деформация тканей, вызванная послеродовыми разрывами и проведенными операциями.
• Железисто-мышечная гипертрофия шейки, сопровождающаяся наличием кист.
• Эндометриозные очаги в шеечной области.
• Лейкоплакия шейки – предраковый процесс, при котором на слизистой образуются светлые плотные очаги.
• Дисплазия шейки матки I–III степени (CIN I–III) – предраковое состояние, характеризующееся появлением вокруг цервикального канала светлых очагов изменённой ткани.
• Взятие материала на биопсию – исследование на рак.
• Папилломы и кондиломы – бородавчатые наросты на шейке, вызванные инфицированием папилломавируса.
• Полипы цервикального канала и шейки – выросты на гипертрофированной слизистой, которые могут отрываться, кровоточить и закрывать цервикальный канал, мешая оплодотворению и оттоку менструальной крови.

Противопоказания к лечению радионожом

• Воспалительный процесс во влагалище и внутренних половых органах. III–IV степень чистоты влагалищной микрофлоры, при которых в мазке обнаруживаются многочисленные лейкоциты, эпителиальные клетки, разнообразная кокковая флора, кишечные палочки, грибки молочницы, возбудители половых инфекций. Радиоволновое воздействие в такой ситуации может вызвать нагноение тканей шейки и проникновение микробов в кровоток.
• Плохое самочувствие пациентки, лихорадка, обострение хронических патологий. В этом случае нужно дождаться нормализации общего состояния женщины.
• Наличие в организме кардиостимулятора, слуховых аппаратов и других приборов, которые могут повредиться при воздействии радиоволн.
• Недавно проведенные манипуляции на шейке матки. Между операциями должно пройти не менее 3 месяцев.
• Пониженная свертываемость крови.

Подготовка к лечению

Перед проведением вмешательства пациентке назначаются:

– осмотр шейки с помощью прибора кольпоскопа, снабженного источником света и оптической системой, позволяющей рассмотреть шеечную область под увеличением. При необходимости проводится расширенная кольпоскопия, во время которой слизистая шейки обрабатывается йодным раствором или уксусом. В результате меняется цвет шеечных тканей и патологические очаги становятся более заметными.
• Во время кольпоскопии берется мазок по Папаниколау, или Пап-тест – исследование, выявляющее измененные клетки, появляющиеся при раковых и предраковых патологиях.
• Анализы на половые инфекции, СПИД, гепатит.
• Мазки на флору со слизистой влагалища и мочеиспускательного канала.
• Общие анализы крови и мочи + кровь на свертываемость. – по показаниям. Обследование назначается при подозрении на патологические и онкологические процессы в этой области.

Как проводится процедура

Лечение патологий шейки матки с помощью радионожа проводится в первую половину менструального цикла – чаще сразу после окончания критических дней. В этом случае гораздо ниже риск возникновения очагов эндометриоза, а слизистая сможет зажить до следующей менструации.

Выбор метода и объёма вмешательства зависит от заболевания и размера очага. Радиоволновые аппараты снабжены различными электродами, что позволяет выбрать оптимальный вариант для каждого клинического случая.

Поскольку шейка матки не имеет нервных окончаний, в большинстве случаев удается обойтись без анестезии. Однако при удалении больших патологических очагов или появившихся болевых ощущениях пациентке проводится анестезия. В большинстве случаев это местное обезболивание с помощью наружных средств или анестетиков, вводимых в шеечные ткани.

Широкую конизацию с удалением большого количества тканей часто проводят под общим внутривенным обезболиванием. Для этого применяются лекарства, не вызывающие постнаркозного состояния – тошноты, рвоты, плохого самочувствия.

Процедура проводится на гинекологическом кресле. Пассивный электрод помещают под ягодицу пациентке, а активным служит инструмент, с помощью которого осуществляется радиоволновое воздействие. Каждое заболевание имеет свои особенности проведения процедуры.

При лечении эктопии (псевдоэрозии) шейку обнажают и фиксируют пулевыми щипцами. Подбирается электрод, который входит в тканевые структуры, как нож в теплое масло. Глубину воздействия можно регулировать.

При проведении биопсии кусочек ткани отрезают с помощью петлевого электрода, позволяющего получать фрагменты, не изменившие структуру из-за нагрева и других воздействий. Одновременно радионож запаивает сосуды. Это позволяет избежать кровотечений и максимально сократить время процедуры.

Кисты шейки матки удаляют с помощью электродов, напоминающих иглу. Они прокалывают кистозную оболочку и выпаривают находящуюся внутри жидкость. Крупные кистозные образования вырезают. Электронож оставляет аккуратные разрезы, которые срастаются без образования рубцов.

При лечении лейкоплакии врач выскабливает цервикальный канал, а затем аккуратно срезает измененную слизистую с захватом небольшого объема здоровой ткани. Полученные образцы отправляют на гистологию для исключения рака.

Участки эндометриоза удаляют с одновременным запаиванием (коагуляцией) сосудов. Тканевый образец отправляется на гистологию для подтверждения диагноза.

Эктропион – выворот слизистой цервикального канала лечится с помощью расширенной конизации – конусообразного срезания большого объема тканей. После заживления на шейке появляется чистый плоский эпителий. При обнаружении рубцов проводится их иссечение с запаиванием кровоточащих сосудов.

С помощью радионожа лечат дисплазию – поражение шейки матки, вызванное папилломавирусом. При этом заболевании на шеечной ткани образуются беловатые очаги, содержащие измененные клетки. Лечение зависит от степени дисплазии. При легких формах достаточно удаления очагов, а при тяжелых – проводится конизация – радиоволновое иссечение большого объема тканей вокруг цервикального канала.

Продолжительность радиоволновых процедур небольшая – примерно 5-6 минут. После этого пациентка уходит домой.

Меры предосторожности – как себя вести после процедуры

После радиоволнового лечения женщина должна соблюдать меры предосторожности. Это позволит тканям быстро восстановиться без кровотечений, инфицирования и других неприятных последствий.

• Жить половой жизнью, вводить во влагалище лекарственные препараты, не рекомендованные лечащим врачом, спринцеваться. Несоблюдение этих правил вызывает раздражение шейки матки и удлиняет заживление.
• Использовать тампоны. После вмешательства могут быть незначительные кровянистые выделения, для сбора которых нужно использовать только прокладки.
• Купаться в водоеме, ванной, бассейне. Это может привести к проникновению микробов в половые пути и развитию инфекции. Разрешен только душ.
• Поднимать тяжести и подвергаться значительным физическим нагрузкам. Слабые, недавно восстановленные шеечные сосуды могут лопнуть, вызвав кровотечение.
• Перегреваться, загорая на пляже, посещая баню и сауну. Прилив крови к половым органам приводит к отеку, боли и кровотечениям.

Один-два раза во время заживления надо посетить врача, который оценит, как оно протекает. При необходимости назначаются препараты или процедуры, стимулирующие регенерацию.

Радиоволновой метод – современный эффективный способ лечения патологий шейки матки, позволяющий добиться отличных результатов за короткое время с минимальной травматизацией тканей. Это идеальный вариант для нерожавших женщин и тех, кто планирует повторные роды.

После соответствующей подготовки радиоволновая санация эрозии шейки матки занимает не более нескольких минут. Процедура проходит в амбулаторных условиях, безболезненна, однако при низком болевом пороге пациентки требуется предварительное местное введение анестетика. Зачастую для радиоволновой санации используется аппарат американского производства «Сургитрон». Непосредственный контакт аппарата с зоной поражения отсутствует. Благодаря щадящему прицельному воздействию на месте патологически измененных участков эпителия формируется не струп, а тонкая пленка. После проведения лечения пациентка в госпитализации не нуждается.

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки

Радиоволновое воздействие на эрозию шейки матки (эктопия шейки матки) относится к инновационным методам лечения данного заболевания. Его популярность обусловлена отсутствием рубцевания, которое в дальнейшем препятствует раскрытию шейки во время родов. Радиоволновая санация эрозии шейки матки – предпочтительный метод для нерожавших женщин и девочек-подростков, нуждающихся в лечении эктопии. Радиоволновая терапия, малотравматична и безболезненна.

Лечение эрозии шейки матки радиоволнами – метод радиоволновой хирургии, основанный на нетравматичном способе коагуляции и разрезе мягких тканей с использованием волн высокой частоты. Эти волны испускаются специальным хирургическим электродом, который представляет собой тончайшую проволку.

Суть метода заключается в использовании высокочастотных волн для воздействия на патологически измененные участки эпителия, в процессе которого происходит мгновенное разрушение клеточных структур с вапоризацией пораженной ткани и коагулирующим эффектом. При прижигании эрозии шейки матки радиоволнами возможно решение одновременно нескольких проблем – лечение эрозии, устранение спаек и иных дефектов на шейке матки, цервикальном канале и т. п.

Радиоволновая санация показана как метод лечения:

• доброкачественных процессов шейки матки для женщин детородного возраста, не рожавших или планирующих повторную беременность, в том числе эрозии;
• рубцовых деформирующих изменений шейки матки;
• хронического церцивита;
• кондилом шейки матки;
• эктопии цилиндрического эпителия;
• дисплазии, лейкоплакии шейки матки.

Подготовка и предварительные анализы

При подготовке к радиоволновой санации рекомендовано воздержание от сексуальной жизни в течение 10 дней до назначенной процедуры. За 3-4 дня назначаются капилляропротекторные медикаментозные препараты, уменьшающие проницаемость и ломкость капилляров (Аскорутин). Желательно включение в пищу продуктов с повышенным содержанием витамина В и D – творога, твердых сортов сыра, жирных сортов морской рыбы. Удаление эрозии шейки матки радиоволнами проводится в течение 4-7 дней с момента окончания менструации. Решение о лечении подобным методом принимается лечащим врачом на основании предварительного обследования и полученных результатов анализов.

• санацию очагов хронических инфекций;
• лечение воспалений слизистой оболочки влагалища вне зависимости от ее этиологии;
• при необходимости – гормональную коррекцию и назначение пероральных контрацептивов.

С целью выявления воспалительных процессов, скрытых инфекций, изучения характера и специфики патологии шейки матки проводятся:

• бактериологическое исследование;
• цитологическое исследование;
• забор крови для анализа на RW и на передающиеся половым путем инфекции, ВИЧ, гепатит типа В, С;
• кольпоскопия с последующей биопсией.

Как проходит лечение

После соответствующей подготовки радиоволновая санация эрозии шейки матки занимает не более нескольких минут. Процедура проходит в амбулаторных условиях, безболезненна, однако при низком болевом пороге пациентки требуется предварительное местное введение анестетика. Зачастую для радиоволновой санации используется аппарат американского производства «Сургитрон». Непосредственный контакт аппарата с зоной поражения отсутствует. Благодаря щадящему прицельному воздействию на месте патологически измененных участков эпителия формируется не струп, а тонкая пленка. После проведения лечения пациентка в госпитализации не нуждается.

По завершении процедуры пациентке рекомендован отказ от половой жизни сроком от 10 дней до 4 недель (на усмотрение врача – исходя из индивидуальных особенностей организма), физических нагрузок, поднятия тяжестей, купания в открытых водоемах и бассейнах, посещения саун и бань. Вместо принятия ванной рекомендован душ.

Противопоказания

Несмотря на простоту, оперативность, безболезненность и отсутствие риска развития кровотечений и инфекционного поражения, данная методика имеет ряд противопоказаний:

• Процедура не проводится во время месячных или при маточных кровотечениях неясного генеза и с установленной причиной.
• Проведение радиоволновой санации невозможно при наличии воспалительных процессов или обострении хронических заболеваний: от воспалений слизистой влагалища, мочевыводящих путей, дисфункции почек до ОРВИ.
• Повышенная температура тела.
• Психические отклонения.
• Беременность.
• Использование внутриматочного средства как метода контрацепции.

Относительным противопоказанием является использование кардиостимулятора, о чем в обязательном порядке следует сообщить лечащему врачу. Решение о применении метода радиоволновой санации эрозии шейки матки в таком случае принимается после консультации с кардиологом.

Воздействие и эффективность

Неоспоримым достоинством данного метода является безболезненность, отсутствие ожогового следа и рубцевания ткани. Здоровые участки эпителия при этом не затрагиваются. Радиоволновая санация проводится единожды и не требует повторной процедуры. Сукровичные выделения в большинстве случаев отсутствуют, как и риск развития кровотечений, так как в процессе радиоволнового воздействия происходит коагуляция кровеносных сосудов.

Отпадает необходимость в допобработке шейки матки, процесс заживления проходит под защищающей обработанную поверхность тонкой пленкой, препятствующей проникновению инфекции, а сами радиоволны обладают «стерилизующим эффектом». Ускоренный процесс заживления (первичный этап – 1 неделя) и восстановления нормального биоценоза влагалища способствует нивелированию частоты рецидивов заболевания. Радиоволновая санация эрозии шейки матки признана высокоэффективной и разрешена Минздравом РФ в качестве метода лечения для нерожавших женщин и женщин, планирующих повторную беременность.

В стенах нашей клиники возможно лечение эктопии шейки матки радиоволновым методом с применением передовых технологий и новейшего оборудования. Целью воздействия является излечение от болезни с минимальными дискомфортными ощущениями, отсутствие негативных последствий и сохранение детородной функции женщины.

Гинекология в клинике МАРТ

Запишитесь в медицинский центр МАРТ в СПб (см. карту)
по телефону: 8 (812) 308-00-18, 8 (921) 947-22-61 или оставьте заявку на сайте.

В клинике Диана доступны оба метода, но как уже говорилось выше, решение о выборе лечения принимает врач. Специалист опирается на результаты диагностики, показания и противопоказания, важными характеристиками являются степень и глубина процесса.

Радиоволновая хирургия: радионож ФОТЕК (последняя модификация)

Радиоволновая хирургия – самый современный, нетравматичный, бесконтактный метод лечения, применяемый в гинекологии. В клинике Диана, в качестве инструмента для выполнения гинекологических операций и диагностики онкологических опухолей методом биопсии, используется радиоволновой нож «Фотек».

ПРИЕМ ГИНЕКОЛОГА — 1000 руб. КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ АНАЛИЗОВ или УЗИ — 500 руб.
НАЖМИТЕ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ

Что такое малотравматичные операции и как с ними связана радиоволновая хирургия

Малотравматичными операциями, называют хирургические вмешательства, осуществляемые с помощью современных методик, позволяющих сохранять органы и проводить процедуру с минимальными травмами. К таким процедурам нельзя отнести операции, при которых используется скальпель, так как глубокие разрезы, кровотечения и постоперационные рубцы ухудшают функции органа, а порой и вовсе делают его «нерабочим». Особенно это важно, когда речь идет о гинекологических операциях, ведь травмы на репродуктивных органах приводят к женскому бесплодию.

При этом, говоря об устаревших методах проведения гинекологических лечебных и диагностических манипуляций, стоит упомянуть не только скальпель. Нельзя отнести к малотравматичным методики, связанные с прижиганием кислотами, щелочами, электрическим током. Такие процедуры травмируют окружающие ткани, а самой женщине наносят моральную травму, ведь ей приходится терпеть боль и несколько месяцев задумываться над тем, не осталось ли последствий. Все это приводит к патологическому страху посещения гинекологического кабинета, а следовательно, и к запущенным патологиям, в том числе и онкологическим.

Малотравматичные операции в гинекологии, которые допускается делать в частных клиниках без стационара, включают всего две методики — лазерную и радиоволновую. Радиоволновой бесконтактный метод — самый современный из всех разрешенных к использованию в России. Медики в шутку называют его методом «холодной резки», хотя это определение максимально соответствует тому, что происходит при использовании радиоволнового ножа. Это действительно удивительная методика, о которой мечтали гинекологи во всем мире, позволяет рассекать ткани, не прикасаясь к ним, не нагревая их и не используя при этом никаких химических веществ.

Радионож Фотек: мы за малотравматичную медицину!

Высокочастотный радиоволновый аппарат «Фотек» — эффективный инструмент борьбы с патологиями шейки матки и новообразованиями во влагалище. Мы приобрели самую последнюю модель этого аппарата, так как считаем, что наши пациентки должны лечиться без боли и осложнений. Оборудование одобрено российскими учеными и прошло все испытания, что подтверждают сертификаты качества и регистрационное удостоверение, выданное для Российской Федерации.

Целесообразность применения радиоволнового ножа определяется гинекологом индивидуально для каждой женщины. Как правило, аппарат Фотек применяется при значительной деформации шейки матки, так как его использование не приводит к образованию рубцов. Такие последствия бывают, например, при электрокоагуляции и химическом прижигании. Благодаря низкой травматичности, радиоволновое лечение подходит даже для нерожавших пациенток.

Об аппарате ФОТЕК, который мы применяем

Электрохирургический высокочастотный радиоволновой нож применяется в косметологии, дерматологии, гинекологии, урологии и других областях медицины. Модель ЭХВЧ-80-03 ФОТЕК предназначена для точечных вмешательств, каждый вид операции производится специальной насадкой, идущей в комплекте:

Область использования ФОТЕК – ЭХВЧ-80:

• малотравматичные эндоскопические операции;
• офтальмологические и ЛОР вмешательства;
• лапароскопические процедуры;
• пластическая хирургия в дерматологии;
• стоматология;
• эстетическая косметология.

Электрохирургический радиоволновой аппарат функционирует в следующих режимах:

• Бесконтактный радио нож. Выполняется монополярный разрез. Идеален для забора тканей методом биопсии для дальнейших исследований. Ткани не перегреваются и не травмируются.
• М-полярное разрезание с прижиганием (запаиванием, коагулированием) тканей. Уменьшает кровопотерю и послеоперационные боли.
• Моно коагуляция. Медленное м-полярное прижигание. Мягкое воздействие, снижающее вероятность отторжения коагулянта и, соответственно, кровопотери. Гинеколог может регулировать время и глубину воздействия.
• Внеконтактная м-полярная коагуляция. Применяется для запаивания капиллярных сосудов и удаления жира.
• Б-полярная коагуляция. С ограничением пятна воздействия, что особенно важно при операциях на нежных тканях в ЛОР практике, при воздействии в области спинномозгового отдела и т.д..
• Би-полярное разрезание с коагуляцией. Врач получает аккуратный разрез благодаря минимальной площади соприкосновения (тончайший пинцет или нож). Радиоимпульс проникает в ограниченную область, не затрагивая здоровую ткань.

Видео об удалении новообразований радиометодом с помощью аппарата Фотек

Радиоволновая хирургия: показания и применение в гинекологии

Хирургический нож «Фотек — ЭХВЧ-80» используется в гинекологической практике в следующих целях:

• вскрытие кисты шейки матки и кист влагалища;
• бескровное прижигание (коагуляция) и удаление папиллом, кондилом влагалища, перианальной зоны (вокруг ануса) и шейки матки;
• формирование гемостаза (прижигание сосудов) при кровотечениях из-за эрозии шейки матки;
• лечение деформаций шейки матки, эрозии шейки матки любой степени;
• удаление невусов на гениталиях и полипов цервикального канала;
• биопсия шейки матки;
• удаление прочих новообразований во влагалище, на шейке матки, в зоне половых органов и ануса.

Преимущества радиоволнового ножа «Фотек»

Радиоволновая хирургия малотравматична и абсолютно безболезненна. В частности, среди самых больных процедур, которые приводят в ужас любую женщину, но теперь более не страшны последствиями благодаря радиоволновому методу — биопсия шейки матки. Аппарат позволяет взять без боли ткани для гистологического (исследование клеток тканей) анализа, при этом увеличивается достоверность исследования на онкологию: при заборе биоматериала не разрушаются и не раздавливаются ткани, взятые при биопсии.

Врачи отмечают целый ряд преимуществ аппарата «Фотек»:

• отсутствие кровотечений — кровопотери сведены к минимуму за счет коагуляции (спаивания) сосудов;
• благодаря бесконтактности процедуры, ткани при разрезе не травмируются;
• аппарат действует с эффектом местного обезболивания;
• в случаях внешнего воздействия, гинеколог получает превосходный косметический эффект — радиоволновой нож не оставляет грубых рубцов и уродливых шрамов;
• ткани после операции очень быстро заживают;
• высокий уровень безопасности с минимальной вероятностью осложнений;
• так как не образуются рубцы, шейка матки и сама матка сохраняют форму, поэтому операция не приводит к бесплодию;
• болезнь не повторяется — отсутствие рецидивов болезни обеспечено точностью и высоким качеством вмешательства;
• этот метод имеет минимальное число противопоказаний.

Особенности вмешательств, проводимых с помощью радионожа «Фотек — ЭХВЧ-80»

Подготовка к процедурам с применением оборудования «Фотек» предусматривает. гинекологический осмотр и ряд анализов, которые исключат неприятные сюрпризы во время и после операции.

Как и перед любым вмешательством, женщина обязательно должна пройти:

• кольпоскопию — обычный гинекологический осмотр с помощью оптического прибора кольпоскопа, улучшающего видимость патологий — выполняется нашим гинекологом;
• цитологический мазок на атипию — выявление раковых и предраковых клеток (действителен 6 мес.) — берет гинеколог во время осмотра;
• мазок на микробиоценоз для выявления инфекций и ИППП (действителен 2 недели) — берется на приеме;
• анализ крови на ряд инфекций — сифилис, гепатиты (действителен 3 месяца) — можно сдать в нашей лаборатории; на 9 основных инфекций — также сдается в нашей лаборатории.

Практически все вмешательства, выполняемые современным радиоволновым оборудованием с учетом подготовки занимают в среднем 10-15 минут. Женщинам, выбравшим этот метод, не грозят дискомфорт и боль. Гарантируется отсутствие осложнений в виде рубцов.

После процедуры, гинеколог даст рекомендации, которые нужно будет соблюдать. Через месяц рекомендуется пройти контрольный осмотр, чтобы убедиться в отсутствии осложнений.

Малотравматичные операции, при которых используется радиоволновой нож

Таких процедур очень много, вернее можно сказать, что этот инструмент подходит практически везде, где требуется вскрыть гнойник или удалить участок патологической ткани. Давайте рассмотрим наиболее востребованные процедуры.

Лечение бартолинита: вскрытие, удаление кисты, абцесса бартолиновой железы

Малотравматичные операции — удаление кисты и вскрытие абсцесса бартолиновой железы в клинике Диана производятся с помощью таких современных методов, как радиоволновый нож «Фотек» и CO2 лазер. Оптимальный метод определяется оперирующим гинекологом после проведения обследования, но обычно в приоритете радиоволновая хирургия.

Как проходит вскрытие абсцесса

Вскрытие абсцесса (гнойника) заключается в рассечении гнойной полости радионожом, ее очищении от гноя, обработке антисептическими растворами (промывании). Операция совершается под местной анестезией, в критических случаях в день обращения. В зависимости от ситуации может также потребоваться послеоперационная постановка Word-катетера на 4-6 недель, этот период требуется для формирования нового канала железы, что позволяет избежать рецидивов в будущем.

После оперативного вмешательства проводится общеукрепляющее, антибактериальное лечение. Также производится бактериологический посев отделяемого (при необходимости). Такие меры позволяют устранить само заболевание, его последствия и избежать осложнений.

Удаление кисты бартолиновой железы

Если киста бартолиновой железы дает многократные рецидивы воспаления, ее необходимо удалить. Может потребоваться и марсупиализация кисты – ее вскрытие, ликвидация секрета нового протока железы. Эта манипуляция, при условии ее качественного выполнения, позволяет сохранить железу и проток.

Преимущества хирургического лечения бартолинита радиоволнами

Радиоволновый нож «Фотек» — современный инструмент лечения болезней женской половой сферы. Его применяют при вскрытии абсцесса бартолиновой железы и для удаления кисты (по решению гинеколога).

• эффект местного обезболивания;
• сокращение кровопотери;
• отсутствие повреждения тканей;
• отличный косметический эффект (отсутствие рубцовых осложнений);
• практически нулевой процент осложнений;
• ускоренное заживление;
• минимальное количество противопоказаний;
• сокращение времени оперативного вмешательства — до 10-15 минут.

Еще одно инновационное средство лечения, набирающее популярность в сфере гинекологии – хирургический CO2 лазер. По решению врача этот метод применяется для удаления кист, вскрытия абсцесса бартолиновой железы и проведения прочих гинекологических манипуляций. Его преимущества:

• отличный косметический эффект (отсутствие рубцов);
• полный контроль глубины воздействия (предотвращение кровотечения);
• высокая скорость воздействия;
• сведение к минимуму процента рецидивов.

В клинике Диана доступны оба метода, но как уже говорилось выше, решение о выборе лечения принимает врач. Специалист опирается на результаты диагностики, показания и противопоказания, важными характеристиками являются степень и глубина процесса.

Конизация шейки матки радиоволновым методом

Конизация шейки матки — хирургическая процедура, подразумевающая удаление конусовидного участка слизистых оболочек шейки. Операция проводится с диагностической или с лечебной целью. В первом случае удалению подвергается участок ткани, достаточный для проведения гистологического исследования, а во втором — вся область поражения шейки.

Конизация в совокупности с медикаментозной противоопухолевой терапией дает прекрасные результаты при лечении предраковых и первичных раковых состояний шейки матки. Если заболевание удается диагностировать на ранних стадиях, статистика выживаемости — от 80%, поэтому отказываться от проведения конизации шейки ни в коем случае нельзя.

Гинекологи медицинского центра Диана обладают опытом и навыками для безопасного проведения процедуры конизации шейки матки с применением новейших малотравматичных методик иссечения тканей слизистой оболочки. Это позволяет избавить женщину от новообразований и заболеваний шейки матки, сохранив функции слизистой оболочки цервикального канала.

Конизация шейки матки: преимущества методики

В отличие от поверхностного прижигания, конизация удаляет эрозию полностью, поэтому такой метод лечения особенно эффективен и даже незаменим при глубоких поражениях шейки. Конизация также предпочтительна при множественных полипах и дисплазии шейки.

Женщин пугает перспектива травматичного хирургического вмешательства, ведь когда речь идет о глубоком иссечении, первое, что представляется, — скальпель. Мы не применяем скальпель там, где можно от него отказаться, так как наша задача обеспечить пациентке комфортное и щадящее лечение с сохранением органа. Мы проводим конизацию и удаление пораженного участка при помощи радиоволнового ножа. Преимущества способа — возможность воздействовать только на пораженные клетки, не затрагивая здоровые участки тканей, бескровность и быстрое заживление.

Конизацию нельзя воспринимать как операцию в привычном понимании, ведь процедура проходит без полостных разрезов и швов. Кроме того, эта методика безболезненна — врач использует безопасную местную анестезию. В тканях шейки матки нет нервных окончаний, поэтому такого обезболивания достаточно. Кроме этого, наркоз расслабляет кольцо цервикального канала, что облегчает введение микрохирургических инструментов в полость матки. Конизация занимает 15-20 минут, после чего женщина возвращается к привычному образу жизни.

Согласиться на конизацию следует не только из-за страха получить бесплодие при других методах, но и для проведения гистологического анализа удаленных тканей. Это позволит исключить риск злокачественного перерождения клеток.

Радиоволновой способ конизации предполагает удаление конического участка тканей при помощи разрушающего воздействия на клетки радиоволн. Для этого используется специальная петля. Главным преимуществом метода считается сохранение детородной функции женщины, так как радиоволновое оборудование не затрагивает здоровые ткани, удаляя только поврежденный участок. Кроме того, радиоволновая петля шлифует поверхность шейки, предупреждая кровотечения.

Сколько продлится реабилитация после малотравматичной конизации шейки матки?

Методика отличается ускоренным заживлением тканей: орган полностью восстанавливается за 1-3 месяца. В это время возможны неприятные моменты — умеренные боли в животе и мажущие красно-коричневые выделения. После хирургической конизации наблюдаются такие же симптомы, но длится все это гораздо дольше.

Для ускорения заживления следует отказаться от физических нагрузок, тепловых процедур и ведения половой жизни на 3-4 недели. В целом же, именно радиоволновая методика – стандарт безопасности в гинекологии.

В клинике Диана представлено новейшее радиоволновое оборудование для конизации, которое обеспечивает безопасность даже нерожавшим женщинам. Еще одно условие быстрого восстановления пациентки и сохранения репродуктивной функции — опытный и квалифицированный врач. Именно такие доктора работают в нашей клинике..

Другие статьи из блога:

• Анализ биопсия делаться матка шейка
• Осмотр шейки матки на кресле
• Криодеструкция шейки матки трит
• Где зашить шейку матки
• Можно ли после конизации шейки матки возбуждаться
• Папилломавирус рак шейки матки
• Дисплазия шейки матки лечение 3 степени прогноз
• Как влияет эрозия шейки матки на беременность
• Мифепристон для стимуляции шейки матки отзывы
• Прижигание эрозии шейки матки аппаратом

Источники и связанные статьи: