Короткая шейка матки кто доходил

Дополнительно может быть назначена госпитализация в стационар для наблюдения, постельный режим для будущей мамы, лекарства, снижающие мышечный тонус.

Короткая шейка матки при беременности: чем опасна ИЦН и что делать?

Короткая шейка матки при беременности в 18-20 недель — угрожающее состояние. У шейки матки во время гестации есть важное задание: закрыть цервикальный канал, удерживать ребенка внутри. В норме укорачиваться и раскрываться она начинает уже на последних сроках, перед родами. Если же шейка укорачивается раньше, говорят об истмико-цервикальной недостаточности, ИЦН. Это опасно выкидышем или рождением экстремально недоношенного ребенка. Как определяют ИЦН и что можно сделать?

Почему укорачивается шейка матки?

У несостоятельности шейки матки есть несколько причин, и нередко они действуют вместе. Чаще всего при выявлении короткой шейки матки при беременности в 20 недель (на УЗИ-скрининге второго триместра) у пациентки выявляют следующие проблемы:

• травмы шейки матки из-за предшествовавших родов, при оперативных манипуляциях — абортах, диагностике и лечении полости матки или шейки, прижиганиями шейки и т. д. До 70% женщин с ИЦН имеют в анамнезе травматичные роды (из-за крупного плода, тазового предлежания и т. д.) или хирургические вмешательства;
• эндокринные процессы — причина примерно 30% случаев, проблемы доставляет избыток мужских гормонов или гиперандрогения с синдромом поликистозных яичников;
• самый редкий фактор развития ИЦН — врожденная патология строения, не более 1% всех случаев.

Для профилактики последствий короткой шейки матки при беременности в 20-25 недель необходимо рассказать врачу-гинекологу о своем здоровье и истории, чтобы был назначен регулярный УЗИ-контроль состояния шейки еще с этапа скрининга первого триместра.

Что можно сделать, если шейка короткая?

Укороченная шейка матки — показание для срочного медицинского вмешательства. Золотым стандартом сегодня считают физические методы поддержки шейки. С этой целью выбирают варианты:

Однако короткая шейка матки при беременности 20 недель и более не оставляет выбора: для наложения швов уже поздно. Их применяют на сроке до 18 недель вынашивания. Остается только установка пессария. К счастью, результативность у обоих методов примерно одинаковая — около 85%.

Пессарии сегодня более современные и совсем не такие травматичные, как в прошлом веке. Их производят из мягкого силикона в трех видах — кольца, купола, поддерживающего (ограничивающего) варианта. Установку проводят в кабинете гинеколога на кресле, без обезболивания — процедура не болезненнее, чем установка спирали или взятие мазка с шейки.

Дополнительно может быть назначена госпитализация в стационар для наблюдения, постельный режим для будущей мамы, лекарства, снижающие мышечный тонус.

В последние годы появляются результаты массовых исследований о пользе вагинального применения прогестерона (гель, суппозитории) для терапии преждевременных родов у беременных с истмико-цервикальной недостаточностью. Хотя официально еще нет клинических рекомендаций по данной методике, стоит проконсультироваться с гинекологом о возможности использования прогестеронсодержащих препаратов в дополнение к пессарию.

Я… Но мне в РД говорили, что это граница нормы… С 24 Н — 28 мм
В 32 меньше 25.

кто доходил до срока с короткой шейкой?

у меня на всех узи сынок на попе сидел, в 34 недели перевернулся, не переживайте, обязательно перевернется! а с короткой шейкой лучше не шутить! у меня в первую беременность так было, укоротилась после ОРВИ на 27 неделе, решили ничего не ставить, назначили кучу капельниц, постельный режим, вроде думали обойдется, на 33 неделе пошли схватки, хорошо что я вовремя в РД приехала, успели остановить и поставили пессарий, это не так страшно) но зато доносила беременность! но у меня то все это случилось уже ближе к концу беременности а у вас только середина, поэтому не рискуйте, швы то может еще и не будут накладывать, не так все критично, а вот пессарий надо

то что попой сидит это нормально) не накручивайте)) всё у вас будет хорошо. у меня тоже на вашем сроке попой сидела, щас как надо))) главное не накручивайте и не переживайте, и слушайтесь врачей, и при преждевременных ограничьтесь в физических и психологич нагрузок, короче всего того что может роды спровоцировать. берегите себя. здоровья вам и малышке.

что значит-хочется ничего не мудрить, речь идет о здоровье ребёнка, прежде всего.а по поводу предлежания-перевернётся ещё миллион раз.моя на узи тоже всегда была в головном, но я всегда чувствовала, как она переворачивается, это и шевеления меняются и икала по разному, то сверху, то снизу.до 34 недель она у меня кувыркалась.

поздравляю с дочей и лучше обезопасить ребёнка, если нужно)

Короткая шейка матки ((

Не знаю сколько по мм, но по узи сказали короткая. Мне моя Г сказала что просто будем наблюдаться без лишних манипуляций. Если у меня есть жалобы то на кресле меня аккуратно смотрит. Сказала просто не поднимать ничего тяжелого, особо не напрягаться. Для меня лучше так чем ставить кольцо или зашиваться)

У меня тоже все было до 27 апреля хорошо, а на скрининге выявили шейку 16-18 мм точно уже не помню, поставили пессарий,? ну еще выявили маловодие, и госпитализировали а осмотрев шейку она была мягкая мягкая не зря поставили

Кто доходил с короткой

Короткая шейка в 30 недель

Кто доходил без песария и швов?

У меня уже шейка 27. В прошлую было 40 до 30 недели а потом резко 16, в последний ремонт поставили пессарий, так бы родила раньше. Ну его, я так рисковать не буду, конечно пессарий проще, но скорее всего будут шить.

Я ходила без пессария и швов. С двойней. До 39 недели доходила. 26 мм шейка была. Врачи даже не предлагали ничего

Я… Но мне в РД говорили, что это граница нормы… С 24 Н — 28 мм
В 32 меньше 25.

Короткая шейка

Девочки, кто доходил с

С такой шейкой меняйте врача и ставьте пессарий, чем дальше, тем больше укорачиваться будет, плод давить будет. Если ребенок нужен, настаиваете на пессарий, вам почти ещё пол срока ходить, а с такой шейкой можете до 30 недель не доходить даже

У меня шейка все 27 недель скачет 22-30 мм. Позавчера намерили 24 мм. Зев закрыт. Ставлю Утрожестан вагинально 200 мг*2 раза в день. Пессарий не стали ставить, сказали так дохожу.
Нужно каждые 10-14 дней на цервикометрию ходить, мониторить.

Я ходила так с сыном, мониторила раз в неделю шейку. В 19 недель была 26мм, и до 26 недель потом укоротилась стала 22мм, в 36 недель было открытие 2,5 родила в 41,2со стимуляцией

Короткая шейка..

А пессарий уже ставить не будут да? А сколько пальцев пропускает?

у меня сейчас 16 мм. 26 декабря была длина 31 мм, а 31 декабря уже 16 мм. Но поставили пессарий и почти постоянно лежу.Кроме вылеживаний ничего толком не поможет, думаю.

Я вот всё хожу и раскрытие два пальца и пробка отошла, всё это уже в 36недель. Но доча не торопится наружу, уже почти 40 нед.и тишина.

Девочка, Гаяна со мной лежала — раскрыти е и пролобирование плодного пузыря с 20 недель. Лежала, незашивали и пессарий не ставили. родила в 38-39 здоровенькую девочку)))

Викуль вас поздравляю куме тоже ставили как и тебе но все хорошо… все будет хорошо удачи вам

короткая шейка

32 недели – короткая шейка, раскрытие, стационар. 5 стадий принятия

В 34 недели было открытие 2 см, лежала в патологии, готовились к ранним родам. Родила в 41 неделю, воды отошли, схватки так и не начались, пока окситоцин не поставили, открытие больше не стало. Так что не верю я в эти сказки) вам здоровья и доходить до срока

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста как у вас дела сейчас. Прочитала ваш пост и у меня все так же и вес и врач в отпуск ушла. Но в стационар не отправили и писариций сказали уже не поставят. Лежу дома, хожу и малышка прям давит вниз ?

Ложитесь, вас прокапают, незнаю пессарий ставят или нет с такой шейкой. Только я не поняла причем тут вес набранный и шейка? С чего вы решили что вес на шейку вообще давит, глупости какие то??

Короткая шейка

У меня в 16 недель на узи шейка была 26 мм. Прямо с узи поехала в стационар накладывать швы. Принимала дюфастон до 28 недели, полный половой и физический покой. Я пукнуть боялась!

У соседки по палате вторая беременность с короткой шейкой, первая из-за ицн прервалась на 24 неделе, шейка просто бессимптомно открылась и отошли воды. Ребенка н спасли.

У меня всю беременность на осмотре шейка 25 мм. С 15 недель как ставили, так до сих пор 25 мм )
Все делаю сама, готовлю, убираюсь, тяжести таскаю, гуляю по 1-1.5 часа пешком-все норм)

Подруге и зашивали и пессарий ставили. Очень короткая шейка была. Доходила до 38 недель, точнее долежала. А так ей тоже врачи прогнозировали роды в 24 недели.

Ицн, короткая шейка

Ставьте прогестерон, писсарий, как было выше написано, поздно уже ставить.Да и он полностью не даёт гарантию того, что вы не родите раньше… в прошлую беременность мне ставили его, но в 20 недель, долго держали на прогестероне, в итоге почти в 42 недели роды вызывали… в эту беременность шейка начала укорачиваться, но я полежала на дневном стационаре+прогестерон(принимаю до сих пор), шейка удлинилась и все до сих пор хорошо, раз в 2 недели мониторю хожу шейку, полного покоя нет, так как дочке 1,6 года требует внимания)

Пессарий на 32 неделе уже не ставят, слишком поздно, все остальные лекарства хорошие

Я с 11мм до 42 ходила с обоими. Без пессариев и нифедипина. На одном утрожестане.

Шейка укорачивается ((((

А зачем паниковать. вам пессарий предложили постпвить? если да, то надо сделать это. А сейчас поменьше прыгать и нервничать

Добегалась ( укорочение шейки

Вы зачем отказались от стационара?! У вас просто нереально короткая шм для вашего срока.
Не хочу пугать, но в первую беременность лежала с девушкой, у которой шм была 1,5 мм. У неё было 31 или 32 неделя беременности. Лежит она и начинает жаловаться что болит немного. Чем дальше тем чаще стонала, потом кричать начала. Позвали врача. Её осмотрели а у неё полное раскрытие. За час родила.
Это хорошо что была в больнице под присмотром, и роддом был ориентирован на недоношенных детях и все обошлось. До неё девочка на таком сроке родила и все плохо закончилось.
Причём девушка с короткой шм уже месяц лежала в роддоме, ходила вообще минимум самый. Вы отчаянная на самом деле

У вас еще норм шейка.Я с 32 нед с 0.8 мм и открытие 2 пальца до тянула до 38,3 нед, правда все болело мне до туалета больно было дойти 2 мес последние я лежала почитайте мои посты… носите бандаж это реально помогает.

Я тоже активно работала, причём работа весь день на ногах.и вот на 24 неделе тоже стала укорачиваться шейка, когда стала 22 мм поставили разгружающий пессарий и тоже назначили утрожестан, шейка вытянулась

Срок 33-34 недели и установка пессария🤔

Мне неделю назад поставили. Было полных 32 недели. Шейка 25 плюс открытие. На 37-38 неделе будут снимать. Никакого постельного режима. Просто еще меньше физических нагрузок и полный половой покой. Даже не раздумывала, ставить, не ставить. Считаю, лучше доношенными родиться. Из минусов — увеличилось количество выделений. Но это можно потерпеть.

Сколько шейка? Мне на этом сроке врачи не разрешили пессарий. Все как один говорили что толку от него будет мало, а шанс родить раньше из-за вмешательства гораздо выше. Сказали ни один адекватный врач не возьмёт на себя такую ответственность

На таком сроке у нас не ставят! Во первых срок большой и смысла уже нет, во вторых сам пессарий часто вызывает тонус и сам на таком сроке может спровоцировать роды! Если шейка до 20 мм не вижу смысла, бандаж и больше отдыхать!

Кто сталкивался с подобным? угроза преждевременных или все таки норма?

у меня тоже последние несколько ночей хрустят кости таза и поясница болит-думаю таз расходится.врачу даже не хочу говорить-у нее все что ни скажешь-угроза преждевременных родов. «во время беременности ничего не должно болеть. »-ее любимая фраза.

35 недель.

Даа время летит. Но в эту беременность я очень спешу почему-то, скорее хочется увидеть сыночка) тоже работаю, и думаю до финишного конца работать)) но у меня работа не тяжелая, в банке работаю кредитным экспертом. Сейчас не сезон, свободно хожу по банку просто))

С такой шейком и пессарием заниматься подобной работой безответственно если честно… это из разряда надеятся на авось. «Авось пронесёт» и так каждую неделю, да может повезёт, а может и нет🤷♀️и кто тогда в этом будет виноват кроме вас самой?

интересный вы человек, вам даже пессарий поставили, а вы все о своей активности думаете, родите, как снимут пессарий скорее всего, неделя 37 будет

Короткая шейка матки

Послушаю. У меня сейчас 18 мм. За небелю до этого была 25мм. Пессарий поставили. Вот думаю с ним она может нет укорачиваться. На 18 неделе зашили плюс ко всему.

Мне на шейку 26 мм швы накладывали и пессарий ставили. В 37 недель всё сняли, шейка не укоротилась и не раскрылась. До сих пор хожу

Строгий постельный покой… мне до 28 недели удержал, а дальше воды, еще через неделю роды. 2 дня детской реанимации и… не спасли.

Читать всем, кто планирует

Читать всем, кто планирует или находится на первых неделях беременности.

ничего особенного и со многим я не согласна. например пара слов о внематочной " Если беременность желанная, то спешить куда-то в поисках чего-то страшного и ужасного (например, внематочной беременности) не стоит. Кто ищет, тот всегда найдет! Поэтому ищите нормальную беременность, а точнее, принимайте ее в свою жизнь терпеливо и с радостью." конечно, значит надо ждать 8 недели когда труба разорвется, и тогда точно будет известно что беременность внематочная! что за глупость! я сделала узи на 3 недели, убедилась, что все нормально и не жалею. так бы ходила и тряслась, надумывала себе всякое.

с размерами я не согласна. я чувствую дно матки над лобком, сейчас 11 недель. талия увеличилась на 8 см за 2 месяца, хотя автор пишет, что никаких изменений до 4 месяцев быть не может.

мне статья не понравилась! много воды и личного мнения автора.

Статья хорошая. Но не соглашусь с одним моментом, что при положительных тестах нужно сидеть и ждать 6-7 недель. Не нужно ни в коем случае!

У меня до задержки оставалось 5 дней, почувствовала перемены в организме, купила 5 разных тестов, все//, УРА подумала я. Беременность 2-по, запланированная, пошла сдавать ХГЧ 370, пошла на УЗИ ничего не видно соответственно, кроме желтого тела. Врач сказала через 3 дня ещё сдать ХГЧ что то ей не понравилось! Через 3 дня ХГЧ 605, через два дня пришла на узи опять НИЧЕГО. Итог внематочная. Ничего не болело, не беспокоило! Во время обратилась, во время сделали лапароскопию. Не ждите все выясняйте СРАЗУ!

Читать всем, кто планирует или находится на первых неделях беременности.

с первого раза ниасилилапопробую еще раз с новыми силами..

Очень познавательно и подробно написано! Спасибо Автору.

всем всем кто планирует

Читать всем, кто планирует или находится на первых неделях беременности!!

Интересно. Но насчет узи в корне не согласна. В частности слова о том, что в европе якобы узи делают редко и по показаниям. Почти все знакомые, живущие вне Рашки, ходят на узи вообще каждый прием. Т.е. минимум раз в месяц.))) А так, статья оч понравилась.)))

спасибо)) вся инфо не влезла в голову)) скопировала получилось 16 страниц)))))) буду потихоньку осмысливать

О зачатии и планировании. МНого о коммерции в медицине. Статья скоирована с бэбиру, указан источник.

Зачатие и беременность
Зачатие ребенка происходит в период овуляции, когда созревшая яйцеклетка выходит из яичника в маточную трубу. Для того чтобы произошло зачатие, требуется оплодотворение яйцеклетки, то есть слияние в маточной трубе созревшего сперматозоида и созревшей яйцеклетки. Оплодотворенная яйцеклетка перемещается в матку и закрепляется на ее стенке. Эмбрион начинает получать питание от материнской плаценты и развиваться. У женщины наступает беременность.

Основные принципы расчета благоприятных и неблагоприятных дней для зачатия
Схема расчета благоприятных для зачатия ребенка дней строится на двух составляющих. Первая – это вычисление даты овуляции яйцеклетки, вторая – это расчет дней, в которые женщина должна обязательно иметь половой акт с будущим отцом ребенка, для попадания сперматозоидов, необходимых для оплодотворения яйцеклетки, в организм женщины.

Расчет даты овуляции
Дата овуляции яйцеклетки является основой схемы расчета. Именно в день овуляции происходит зачатие ребенка.

Для женщин со стабильным менструальным циклом, то есть с циклом, который длится одинаковое или почти одинаковое количество дней в течение многих лет, вычислить дату овуляции можно довольно точно. Продолжительность цикла у женщин бывает различная: от 22 до 38 дней. Чаще всего овуляция происходит в середине менструального цикла.

МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ – ЭТО ПЕРИОД ВРЕМЕНИ МЕЖДУ ПЕРВЫМ ДНЕМ МЕНСТРУАЦИИ У ЖЕНЩИНЫ И ПОСЛЕДНИМ ДНЕМ ПЕРЕД СЛЕДУЮЩЕЙ МЕНСТРУАЦИЕЙ. ПЕРВЫМ ДНЕМ ЦИКЛА СЧИТАЕТСЯ ПЕРВЫЙ ДЕНЬ МЕНСТРУАЦИИ

Если менструальный цикл женщины составляет 28 дней, день овуляции приходится на 14-й день цикла. Отсчитав 14 дней от начала менструации, включая в расчет первый день, женщина получит дату предполагаемой овуляции.

Точно рассчитать благоприятные дни для зачатия ребенка сложнее женщинам, имеющим нестабильный менструальный цикл или овуляцию не в середине цикла. Нестабильный менструальный цикл женщины составляет каждый раз разное количество дней, поэтому невозможно наперед определить дату середины цикла, то есть предполагаемую дату овуляции.
Еще сложнее рассчитать дату овуляции для женщин, у которых овуляция яйцеклетки происходит в произвольный момент цикла. Дата овуляции может быть как в начале, так и в конце цикла. Но и для таких женщин схему вычислений следует строить от даты овуляции яйцеклетки.

Определить дату овуляции можно с помощью специальных тестов на овуляцию или прислушавшись и понаблюдав за своим организмом.

Некоторые из основных и чаще всего встречающихся признаков овуляции:

За сутки до овуляции в организме женщины увеличивается уровень гормона эстрогена. У женщины наблюдается подъем активности, хорошее настроение, улучшается общее самочувствие.

Температура тела повышается на 0,5–1 градус. Наблюдая температуру тела каждое утро и вечер в одно и то же время в течение нескольких месяцев, можно увидеть закономерность и определить наиболее вероятные дни овуляции.

У большинства женщин наблюдается усиленное выделение почти прозрачной слизи. Слизь облегчает проникновение сперматозоидов в организм женщины, а также создает благоприятную среду для их выживания в течение нескольких дней.

Вторым шагом в расчете благоприятных дней для зачатия ребенка является определение даты полового акта. Важно понимать, что сперматозоиды, попадая в организм женщины, становятся способными к оплодотворению яйцеклетки не сразу, а спустя 12 часов после семяизвержения и живут в репродуктивных путях женщины от 3 до 6 суток. К моменту встречи сперматозоидов с созревшей яйцеклеткой сперматозоиды должны быть готовы к оплодотворению, то есть пройти репродуктивных путях женщины ряд изменений с момента семяизвержения и приобрести оплодотворяющую способность. Поэтому в расчет нужно заложить время подготовки сперматозоидов к оплодотворению.

Также важно знать, что период жизни яйцеклетки после овуляции очень мал по сравнению со всей длиной менструального цикла. У разных женщин период жизни яйцеклетки различается, но в среднем составляет от 12 часов до суток.

Таким образом, наиболее благоприятными днями для зачатия ребенка являются 3–4 дня до даты овуляции. Для женщин, имеющих стабильный менструальный цикл, это 3–4 дня до середины цикла. Для цикла из 28 дней это будут 11-й, 12-й, 13-й и 14-й дни цикла. Остальные дни цикла неблагоприятны для зачатия.

ПЕРИОД ДЛИТЕЛЬНОСТЬЮ 2–3 ДНЯ ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ МЕНСТРУАЦИИ И ПЕРЕД ЕЕ НАЧАЛОМ СЧИТАЕТСЯ НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ ДЛЯ ЗАЧАТИЯ РЕБЕНКА. НАСТУПЛЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ В ЭТИ ДНИ ПРАКТИЧЕСКИ НЕВОЗМОЖНО

В зависимости от влияния различных факторов, таких как погода, эмоциональное и физическое состояние женщины, менструальный цикл и период овуляции яйцеклетки могут смещаться и меняться.

Отклонение в виде короткой шейки матки может стать причиной самопроизвольного выкидыша или начала родов раньше предполагаемого срока. Это происходит из-за ИЦН (истмико-цервикальной недостаточности) – состоянии, при котором укороченная шейка матки не выдерживает постоянно увеличивающуюся нагрузку в результате давления плода и околоплодных вод. Даже при своевременных родах короткая шейка в большинстве случаев приводит к ускорению родовой деятельности.

Короткая шейка матки

Короткая шейка матки встречается у женщин довольно часто, и главная особенность данной патологии заключается в том, что она долгое время никак не проявляется.

В большинстве случаев женщина узнает об этой проблеме от акушера-гинеколога во время вынашивания ребенка.

Код по МКБ-10

O34.4 Другие аномалии шейки матки, требующие предоставления медицинской помощи матери

Причины короткой шейки матки

Короткая шейка матки – это весьма опасная патология, которая оказывает негативное влияние на процесс вынашивания ребенка. Отягчающими обстоятельствами данного состояния являются крупный плод, многоводие и многоплодная беременность. Многие женщины, которым был поставлен такой диагноз, задаются вопросом, какие факторы провоцируют развитие патологии.

• Врожденные аномалии в строении матки, обусловленные наследственностью (генитальный инфантилизм, пороки развития матки либо недоразвитие шеечного канала).
• Гормональные нарушения в женском организме, вызванные беременностью (протекают бессимптомно).
• Гиперандрогения (избыточная выработка в женском организме андрогенов – мужских половых гормонов).
• Травмы шейки (механические), полученные в результате хирургических операций, диагностических выскабливаний или абортов и т. д.
• Повреждения органа при предыдущих родах.
• Дисплазия соединительной ткани (патологическое повышение релаксина).

К сожалению, долгое время большинство женщин не подозревают о том, что у них укороченная шейка матки. Обычно эта патология обнаруживается на 15-20 неделе беременности. Дело в том, что именно в этот период отмечается активное внутриутробное развитие ребенка. Плод начинает стремительно набирать в весе, что повышает нагрузку и на перешеек, и на маточную шейку. В результате гормональной перестройки организма беременной женщины шейка укорачивается и становится мягче, что способствует ее раскрытию. Естественно, это опасно для ребенка, поскольку возникает риск самопроизвольного выкидыша, а на поздних сроках – преждевременных родов.

Патогенез

Отклонение в виде короткой шейки матки может стать причиной самопроизвольного выкидыша или начала родов раньше предполагаемого срока. Это происходит из-за ИЦН (истмико-цервикальной недостаточности) – состоянии, при котором укороченная шейка матки не выдерживает постоянно увеличивающуюся нагрузку в результате давления плода и околоплодных вод. Даже при своевременных родах короткая шейка в большинстве случаев приводит к ускорению родовой деятельности.

Первопричиной можно считать генетическое отклонение, т.е. природное строение матки, врожденную особенность женского организма. Если беременной диагностировали данную патологию, необходима повторная консультация врача-гинеколога для вынесения правильного решения.

Короткая шейка матки становится явной «преградой» на пути к нормальному вынашиванию малыша, поскольку вызывает ряд осложнений, которые могут спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

Патогенез как совокупность взаимосвязанных процессов, определяющих течение данного заболевания, может зависеть как от внутренних, так и от внешних факторов. К внутренним относятся врожденные аномалии (что случается довольно редко), к внешним – различные агрессивные вмешательства (выскабливания, аборты, гистероскопия). Чаще всего укороченная маточная шейка становится следствием именно механических повреждений и хирургических операций.

Короткую шейку матки сможет диагностировать только опытный врач-гинеколог во время вагинального осмотра. При этом окончательный диагноз будет зависеть от мнения специалиста, который проведет женщине УЗИ с применением специального вагинального датчика.

Привести к такой патологии могут как недоразвитие или нарушенное строение матки, так и гормональный сбой, – истинная причина патологии будет установлена врачом. Если гинеколог определяет рыхлость маточной шейки у беременной женщины, то ей будет назначено медикаментозное лечение.

Очень часто укорачиванию шейки способствует нарушение гормонального фона, которое наблюдается у беременной примерно с 15-й недели. У будущего ребенка начинают активно функционировать надпочечники, в результате чего происходит процесс синтеза андрогенов (мужских половых гормонов). Именно из-за повышенного количества этих гормонов шейка может размягчиться и раскрыться, не вызывая при этом повышения тонуса матки.

Симптомы короткой шейки матки

Какая шейка считается короткой? Если в норме этот орган имеет длину 3,5-4 см, то при патологии этот показатель менее 2,5 см. По форме шейка матки похожа на усеченный цилиндр или конус. Условно ее можно разделить на 2 части: влагалищную и завлагалищную. Треть органа состоит из крепкой мышечной ткани, которая позволяет удерживать плод в матке на протяжении всей беременности.

Чем опасна укороченная шейка матки? Это одна из причин развития истмико-цервикальной недостаточности при беременности. Данное патологическое состояние приводит к тому, что постоянно растущий плод не способен удержаться в маточной полости. Шейка не выдерживает и раскрывается, вызывая на ранних сроках выкидыш, а на более поздних – преждевременную или ускоренную родовую деятельность. Кроме того, из-за такой анатомической особенности плод недостаточно защищен от воздействия инфекционных агентов и различных микроорганизмов, поскольку нарушена барьерная функция.

Короткая шейка матки чаще всего никак не проявляется, т.е. женщина не ощущает каких-либо проблем со здоровьем. Обычно ее ничего не беспокоит, а диагноз устанавливается врачом-гинекологом во время осмотра и дополнительного исследования (УЗИ, цервикометрия). Однако иногда (в 20 % случаев) встречается ряд признаков, указывающих на укороченную шейку матки.

Симптомы возникают в основном на фоне протекающей беременности, – будущая мать может обнаружить у себя водянистые или кровянистые выделения из влагалища, а также незначительную боль в животе (внизу). При таких симптомах женщине необходимо как можно скорее обратиться к своему врачу для осмотра, консультации и определения главной причины проблем со здоровьем. Вполне возможно, что из-за короткой шейки развилась истмико-цервикальная недостаточность – состояние, которое характеризуется невозможностью шейки удерживать растущий плод в полости матки. Соответственно, это может привести к худшему – выкидышу или преждевременным родам, что крайне нежелательно как для женщины, так и для ее малыша.

При половом акте активизируется кровоснабжение в органах малого таза, улучшается питание малыша.

Секс во время беременности: быть или не быть.

Беременность для женщины – это особенный период, когда ей хочется чувствовать себя не только будущей матерью, но и оставаться объектом желания для своего мужчины. Но с мужчинами не всё так однозначно. Кто-то из них с удовольствием воспользуется возможностью угодить своей любимой, а кто-то даст отпор, предполагая, что секс может только навредить. Поэтому статья будет полезна и для будущих отцов.

Не так давно врачи предупреждали своих пациенток, что в первом и последнем триместрах необходим половой покой. Опыт показывает – такое ограничения ничем не подтверждаются. Сегодня большинство специалистов считают, что секс даже на поздних сроках беременности, при ее нормальном течении, не запрещается. Некоторым женщинам гинеколог даже настоятельно советует призвать мужа к активной половой жизни в период перед родами.

Чем полезен секс во время беременности:

Во время секса вырабатываются эндорфины – гормоны счастья. Через кровь они передаются плоду, оказывая благоприятное воздействие.

При интимной близости происходит сокращение мышечных волокон, тем самым матка тренируется, готовясь к родам.

В семенной жидкости содержатся простагландины, которые способствуют «созреванию» шейки матки перед родами.

При половом акте активизируется кровоснабжение в органах малого таза, улучшается питание малыша.

Психологическое состояние обоих родителей будет гораздо лучше, если их привычная жизнь не поменяется в худшую сторону. Желанная женщина будет спокойна за отношения, а мужчина не подумает завести связь на стороне. Можно попробовать новые позы для секса, которые станут для супругов способом получить яркие эмоции.

Если у женщины случались выкидыши, секс может спровоцировать повышение тонуса матки и прерывание беременности.

При истмико-цервикальной недостаточности шейка матки укорачиваеся, а внутренний зев приоткрывается. Секс может спровоцировать прогрессивное укорочение шейки и привести к выкидышу или преждевременным родам.

Предлежание плаценты – это веский повод отказаться от интима, т.к. плацента находится очень низко в матке, и во время секса может произойти ее отслойка с кровотечением. В таком случае есть прямая угроза для жизни мамы и малыша.

Наличие инфекций, передающихся половым путём, у любого из партнёров при незащищённом половом акте может спровоцировать инфицирование околоплодной жидкости и заражение малыша.

При слишком частой половой жизни без презерватива возможно нарушение микрофлоры и развитие молочницы. Дело в том, что сперма имеет щелочной рН и при попадании во влагалище, снижает кислотность влагалищного секрета, что способствует росту патогенных бактерий и грибов.

В каких случаях рекомендуется воздержаться от интимной близости:

Наличие заболеваний, передающихся половым путем в активной фазе у одного или у обоих родителей (сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидийная инфекция и др). При выявлении ВИЧ инфекции у будущего отца, беременной рекомендуется воздержаться от незащищённых половых контактов при вынашивании беременности.

Острый воспалительный процесс половых органов у одного или обоих партнеров (до и во время санации рекомендовано отказаться от секса).

Симптомы, указывающие на угрозу прерывания беременности: кровянистые выделения из половых путей, боли в низу живота, повышенный тонус матки и др.

• Наличие в анамнезе привычного невынашивания или преждевременных родов.

• Если беременность многоплодная, после 28 недель рекомендуется половой покой во избежание преждевременных родов.
• Подтекание околоплодных вод. При подозрении на подтекание вод следует незамедлительно обратиться к врачу.

Особенности интимной близости во время беременности

При глубоком проникновении после секса могут появиться кровянистые выделения из половых путей вследствие травматизации половым членом хрупкого эпителия на поверхности шейки матки. Но также кровянистые выделения могут быть признаком начавшейся отслойки плаценты и преждевременных родов. Поэтому следует незамедлительно обратиться к врачу!

Не стоит пользоваться игрушками из секс-шопа, т. к. можно травмировать слизистую оболочку влагалища, что приведёт к воспалению. Особенно это касается вибраторов. Механические колебания могут вызвать чрезмерные сокращения матки и угрозу выкидыша/преждевременных родов.

Беременность не является противопоказанием для куннилингуса. Важно, чтобы у мужчины не было свежих герпетических высыпаний или другой инфекции на губах. А вот анальный секс следует отложить – он может спровоцировать развитие геморроя и появление анальных трещин, которые могут и так начать беспокоить будущую маму.

Активная стимуляция сосков может вызвать угрозу выкидыша/преждевременных родов. Это связано с рефлекторной выработкой окситоцина-гормона, сокращающего матку.

Многие заботливые папы боятся навредить ребенку или оставить в памяти плода такое внедрение в его пространство. Этот миф очень распространен, но абсолютно беспочвенен. Запомнить ребенок ничего не может и неприятных ощущений не испытает. А легкие покачивания никак не смогут нанести вред.

От каких поз стоит отказаться

Она всего одна – миссионерская. Именно во время секса в такой позе, женщина может испытывать дискомфорт из-за давления на живот. Даже если срок еще совсем маленький, лучше исключить такое положение.

Также во 2 и 3 триместрах отказываемся от всех поз, в которых женщина лежит на спине. Т.к в положении лёжа на спине будущая может испытывать затруднение дыхания, головокружение, ощущать нехватку воздуха, слабость. Снижается артериальное давление и в некоторых случаях возникает даже коллапс с обморочным состоянием. Это происходит от того что увеличенная матка сдавливает нижнюю полую вену.

Разрешенные позы это такие позы, при которых не происходит глубокое проникновение и нет давления на живот:

1. Поза «На боку». Она очень удобна для женщин в третьем триместре беременности, т.к. при ней полностью исключено давление на живот. Все ваши эрогенные зоны доступны партнеру, поэтому при данной позе вы сможете получать максимум удовольствия.

2. Поза «Сзади». Вы на четвереньках, а ваш партнер сзади. Такая поза показана беременным до самого родоразрешения, т.к. при ней отсутствует давление на живот, и что немаловажно, на грудь.

3. «Наездница». Партнер укладывается на спину, а вы садитесь сверху к нему лицом или спиной. Данная поза будет удобна тем, что Вы более свободны в движениях и можете сами контролировать глубину проникновения.

4. Поза «Лицом к лицу». Вы садитесь друг против друга, ваши ноги захватывают бедра партнера. Поза очень удобна до середины беременности. При ней партнеры могут не только видеть друг друга, но и обнимать, целовать, массировать и т.д. на последних сроках такая поза также подойдет, только если женщина будет опираться на руки, поставив их сзади себя.

5. Поза «Полулежа». Вы в положении полулёжа устраиваетесь на диван (кровать) так, чтобы ноги оставались на полу. Партнер располагается между вашими ногами стоя на коленях. Данная поза считается самой безопасной, т.к. женщина физически не напряжена, ее живот и груди в безопасности.

6. Поза «Сидя на стуле». Партнер садится на стул, а вы ему на колени спиной к мужчине. Поза требует от вас усилий, т.к. двигаться придется только вам. Хотя мужчина может помочь беременной, приподнимая ее за талию или ягодицы. Данная поза удобнее всего в первом триместре беременности.

7. Поза «Стоя сзади» В ванной, на кухне или в другом помещении, где есть надежная опора. Мужчина входит сзади, и давление на живот полностью исключено.

Нет ничего важнее в этот особенный период, чтобы будущие родители радостно предвкушали появление на свет малыша и не забывали уделять внимание друг другу. Именно во время беременности женщина может насладиться неповторимыми ощущениями, а мужчина – обеспечить любимой физическое и моральное удовлетворение.

В нашем центре ведение беременности осуществляется по индивидуальным программам в соответствии с приказом Минздрава Здравоохранения РФ от 01.11.2012г №572н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю акушерство и гинекология». Выгодные цены, удобная форма оплаты по триместрам.

Процедуру проводят в амбулаторных условиях. Она занимает несколько минут, после чего можно возвращаться домой.

Больно ли устанавливать пессарий?

Пессарий – медицинское изделие в форме кольца, которое используют при ослаблении мышц и связок тазового дна, чтобы поддержать органы малого таза (мочевой пузырь, матку, яичники, прямую кишку) в правильном положении. Благодаря ему удается избежать опущения органов и недержания мочи, предотвратить преждевременные роды.

Несмотря на огромное разнообразие пессариев, их разделяют на 2 группы:

Когда устанавливают пессарий?

Поставить урогинекологический пессарий рекомендуется при:

• пролапсе органов малого таза;
• загибе или выпадении матки;
• грыже мочевого пузыря;
• энурезе;
• наличии противопоказаний к проведению операции;
• необходимости предотвратить растяжку мышц тазового дна в послеродовой период.

Акушерский пессарий используют при истмико-цервикальной недостаточности (раннем открытии шейки матки), чтобы избежать выкидыша и преждевременных родов. Он перераспределяет давление плодного яйца, ослабляя нагрузку на шейку матки и повышая ее тонус, благодаря чему она остается закрытой.

Известны и другие показания для ношения акушерского пессария:

• небольшая (меньше 3 сантиметров) длина шейки матки;
• размягченный и сглаженный маточный зев;
• низкая плацентация, сопровождающаяся повышенным риском самопроизвольного аборта;
• «привычное невынашивание» в анамнезе;
• нейрогенные расстройства мочеиспускания.

Акушерский пессарий обычно ставят на 28-33 неделе беременности, но при острой необходимости возможна установка на 20 неделе.

Снимают пессарий, когда подходит срок родов (на 37-38 неделе беременности) либо при экстренных ситуациях (кровянистых выделениях или рано отошедших водах).

Как проводится процедура?

Перед тем, как поставить пессарий, врач проводит гинекологический осмотр для оценки состояния половых органов и подбора оптимальной формы и размера изделия. Во время осмотра он берет мазок, чтобы определить степень чистоты влагалищной микрофлоры. Если анализ выявит присутствие инфекции, то врач назначит лечение. В противном случае после установки пессария произойдет обострение болезни.

Женщина ложится на гинекологическое кресло (предварительно она опорожняет мочевой пузырь) и расслабляет мышцы влагалища. Врач обрабатывает половые органы антисептическим раствором и вводит продезинфицированный пессарий.

Процедуру проводят в амбулаторных условиях. Она занимает несколько минут, после чего можно возвращаться домой.

Ощущения при установке пессария и после нее

Гинекологическое изделие вводят в половые пути, не используя анестезию. Поэтому многие женщины спрашивают: «Больно ли устанавливать пессарий?» На этот вопрос нельзя дать однозначный ответ, так как ощущения зависят от профессионализма врача и чувствительности пациентки. Большинство женщин утверждает, что процедура совершенно безболезненна либо сопровождается легкой, почти незаметной болью и неприятными чувствами.

При установке пессария болевые ощущения могут возникать только в некоторых случаях, если:

Женщин интересует ответ и на другой вопрос: «Какие ощущения после установки пессария?» Все пациентки сходятся во мнении, что сразу же после процедуры исчезает дискомфорт и становится значительно лучше. При этом совершенно не ощущается присутствие инородного тела. Любые дискомфортные ощущения после установки свидетельствуют о смещении пессария либо о неправильном подборе размера, что требует обращения к гинекологу.

Эти симптомы могут относиться ко многим другим гинекологическим заболеваниям, поэтому при их возникновении женщина должна обратиться к врачу для обследования. Пройти его можно в клинике Dr.AkNer.

Симптомы эктропиона шейки матки

Эктропион шейки матки — выворот ее внутренних тканей наружу, в сторону влагалища. Патология бывает врожденной и приобретенной. Врожденный эктропион формируется еще во время внутриутробного развития, он может пройти самостоятельно во время гормональной перестройки в период пубертата. А приобретенный выворот тканей обычно возникает после родов, особенно если они сопровождались разрывами, если плод был очень крупным. Неправильно ушитая шейка матки, тяжелые роды — самые распространенные причины эктропиона.

Клинические признаки эктропиона шейки матки

Эндоцервикальный эктропион в основном себя никак не проявляет. Во время гинекологического осмотра врач видит, что шейка матки вывернута частично наружу, словно носок, ткани, которые должны быть скрыты и защищены от влагалищной среды, зияют. Следует знать, что есть ложный эктропион, когда на самом деле шейка в спокойном состоянии выглядит совершенно нормально, но при осмотре слишком крупными зеркалами выворачивается из-за механического воздействия. Как только врач уберет зеркала, ткани опять встанут на место.

Симптоматика эктропиона

Сам по себе эктропион никак не проявляет себя и не вызывает у женщины беспокойства. Но такое расположение тканей, не приспособленных к более агрессивной влагалищной среде, способствует развитию других заболеваний: эндометрита, цервицита и эндоцервицита.

• обильные прозрачные или белесые выделения;
• неприятные ощущения и даже боль во время коитуса;
• тянущая боль внизу живота, которая иррадирует в поясницу и крестец;
• более обильные и длительные менструации;
• кровянистые выделения после секса.

Эти симптомы могут относиться ко многим другим гинекологическим заболеваниям, поэтому при их возникновении женщина должна обратиться к врачу для обследования. Пройти его можно в клинике Dr.AkNer.

Лечение эктропиона необходимо, чтобы восстановить анатомически правильное положение тканей шеечного канала. Если они выпячиваются, создаются условия для проникновения инфекции в матку, нарушается ее стерильность. Влагалище обладает способностью противостоять грибам, бактериям и вирусам, чего не скажешь о тканях канала шейки матки, поэтому если патологические агенты попадут в него, велика вероятность развития других болезней женской половой сферы. К тому же эктропион способствует формированию эрозии, атрофии слизистой и повышает риск развития дисплазии.

Другие статьи из блога:

• Как диагностируется рак шейки матки
• Дээ шейки матки отзывы
• Каким эпителием покрыта шейка матки
• Доброкачественное образование шейки матки код мкб 10
• Дисплазия шейки матки выскабливание
• Беременность после зашития шейки матки
• Как часто можно делать цитологию шейки матки
• Бугристая поверхность шейки матки
• Какого размера должна быть шейка матки
• Доброкачественные изменения шейки матки

Источники и связанные статьи: