Конизация шейки матки цена оренбург

Основным показанием к операции является обнаруженная дисплазия шейки матки. Дисплазия — это заболевание, при котором здоровый эпителий перерождается, утрачивая свои защитные функции, и этот процесс проникает очень глубоко. Исходя из глубины поражения эпителия, различают три степени дисплазии. Операция также назначается при эрозиях, полипах и деформации шейки в результате родов. Операцию не проводят при инфекционных заболеваниях органов репродуктивной системы и при инвазивных раковых опухолях. Способы проведения операции различны. Целью конизации является отделение заражённых участков и предотвращение возникновения рака.

Содержание
  1. Конизация шейки матки
  2. Показания к проведению конизации шейки матки
  3. Виды конизации
  4. Конизация шейки матки
  5. Стоимость конизации шейки матки
  6. Сравнение цен на конизацию шейки матки в Москве
  7. Что же такое конизация?
  8. Показания
  9. Противопоказания
  10. Разновидности конизации шейки матки
  11. Как готовиться к процедуре
  12. Методика проведения
  13. Послеоперационный период
  14. Возможные осложнения
  15. Конизация шейки матки
  16. Противопоказания
  17. Методы конизации шейки матки
  18. Радиоволновая конизация
  19. Как проходит конизация шейки матки при дисплазии
  20. Реабилитация
  21. ВОПРОС-ОТВЕТ
  22. Сколько может длиться кровотечение после процедуры?
  23. Когда планировать беременность после конизации шейки матки?
  24. Конизация шейки матки
  25. Стоимость конизации шейки матки
  26. Сравнение цен на конизацию шейки матки в Москве
  27. Что же такое конизация?
  28. Показания
  29. Противопоказания
  30. Разновидности конизации шейки матки
  31. Как готовиться к процедуре
  32. Методика проведения
  33. Послеоперационный период
  34. Возможные осложнения
  35. Конизация шейки матки
  36. Показания к проведению конизации
  37. Противопоказания к проведению процедуры
  38. Методы конизации
  39. Подготовка к конизации
  40. Кольпоскопия
  41. Кольпоскопия в «Гемотест»
  42. Видеокольпоскопия в «Гемотест»

Конизация шейки матки

Все люди на свете мечтают быть счастливыми и здоровыми. Конечно, в первую очередь, это утверждение относится к прекрасной половине человечества. Любая женщина мечтает о любви и материнстве. Заботу о здоровье женщин осуществляет такой раздел медицины, как гинекология. Гинекология изучает заболевания женских половых органов. Современная гинекология позволяет диагностировать и своевременно предотвратить появление и дальнейшее развитие целого ряда женских заболеваний. С целью предотвращения образования рака в шейке матки проводят конизацию, относящуюся к малохирургическому типу операций.

Показания к проведению конизации шейки матки

Основным показанием к операции является обнаруженная дисплазия шейки матки. Дисплазия — это заболевание, при котором здоровый эпителий перерождается, утрачивая свои защитные функции, и этот процесс проникает очень глубоко. Исходя из глубины поражения эпителия, различают три степени дисплазии. Операция также назначается при эрозиях, полипах и деформации шейки в результате родов. Операцию не проводят при инфекционных заболеваниях органов репродуктивной системы и при инвазивных раковых опухолях. Способы проведения операции различны. Целью конизации является отделение заражённых участков и предотвращение возникновения рака.

Практически ещё четверть века назад основным способом проведения операции являлся «ножевой», при котором пораженный участок вырезался обычным скальпелем. С одной стороны, именно этот способ максимально информативен с точки зрения анализа, а с другой — увеличивается вероятность осложнений. К осложнениям относят кровотечения, перфорации и образование грубых рубцов.

Виды конизации

Современная медицина дает возможность провести операцию с использованием новейших технологий и избежать осложнений. К ним относится вариант проведения операции с использованием воздействия на удаляемый участок высокоинтенсивного лазерного луча, что позволяет очень точно дозировать глубину деструкции и предоставляет возможность проводить манипуляции при больших поражениях. Воздействие лазера обладает стерилизующим эффектом и уменьшает риск занести инфекцию.

Существуют минусы лазерной конизации. В первую очередь отмечается риск ожога здоровых тканей, необходим общий наркоз.

Особого внимания заслуживает радиоволновой метод, где из названия видна необходимость применения аппарата радиоволновой хирургии, представляющего электрогенератор с набором электродов, а деструкция тканей при его использовании обусловлена воздействием тока. Разновидностью метода является радиохирургическая петлевая эксцизия. Подбирается электрод с размером петли больше очага поражения и путём его вращения вырезается поражённый участок на глубину до 8 мм.

К преимуществам радиоволнового метода стоит отнести местную анестезию, минимальный риск кровотечений, полное сохранение целостности здоровых тканей, а полученная для анализа ткань остается неповреждённой нежели при лазерной конизации. Практически отсутствуют осложнения после радиоволновой конизации, что делает её чрезмерно привлекательной и поэтому является сегодня наиболее популярным и применяемым методом.

Конизация не требует длительного пребывания в стационаре и особой подготовки. Проводится с применением местной анестезии, в исключительных случаях используют наркоз. На основе визуального осмотра врач определяет участок, предназначенный к удалению и обрабатывает шейку матки анестезирующим раствором. Затем приступают к основной части операции, удаляют участок слизистой в виде конуса. При необходимости проводят анализ иссечённых тканей. Коагулируют кровоточащие сосуды. Продолжительность всех манипуляций около 20 минут.

Практически не бывает осложнений, и все же стоит упомянуть о возможных. Непродолжительные кровотечения, образование рубцов и вследствие этого незначительная деформация шейки матки, нарушение менструального цикла. Согласно статистическим данным появление осложнений наблюдается у 1-2% от общего числа операций.

Зарайская Зоя Петровна
Врач-гинеколог высшей квалификации, большой опыт лечения основных гинекологических патологий и медикаментозного прерывания беременности. Проведено огромное количество гинекологических операций. В течение 10 лет работала в гинекологических клиниках.

Конизация шейки матки

Конизация шейки матки — достаточно распространенная гинекологическая процедура, суть которой заключается в конусовидном иссечении слизистой шейки матки и ее канала. Проводят эту манипуляцию как с диагностической целью, так и для лечения при наличии эрозий и подозрении на онкопатологию.

Конизация матки считается малой хирургической операцией и выполняется в последнее время в стационаре “одного дня” и не требует круглосуточной госпитализации. Для обезболивания данной процедуры подходит местная анестезия, но в частной клинике по желанию пациента ее могут сделать и под наркозом.

1548 пациенток сделали процедуру конизации в нашей клинике. 276 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим данную процедуру по методике, разработанной в нашей клинике.

Врачи «Клиники ABC» не просто проводят данную операцию, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Стоимость конизации шейки матки

Самой дешевой процедурой является хирургическая методика с использованием скальпеля, но в нашей клинике она не применяется. Более дорогая операция — радиоконизация, но она почти в 2 раза дешевле лазероконизации. Итоговая стоимость зависит от применяемого в клинике оборудования, квалификации специалиста. Наркоз при манипуляции повышает ее стоимость из-за использования специфического оборудования, препаратов и услуг врача-анестезиолога.

В нашей клинике каждая пациентка может выбрать для себя желаемый вид процедуры, пройти все необходимые обследования и в дальнейшем проходить регулярные осмотры у врача гинеколога.

Сравнение цен на конизацию шейки матки в Москве

Здесь мы видим средние цены на конизацию шейки матки в клиниках, которые размещаются в районе указанных станций метро, но в соответствии с Федеральным законом «О Рекламе», мы не указываем названия клиник.

Забор биопсии. Раннее выявление рака. Позволяет повысить эффективность оперативного лечения до 97%

Для обезболивания данной процедуры используем местную анестезию, но по желанию пациента можем сделать и под наркозом

Проводим конизацию в соответствии с показаниями, определенными международным сообществом врачей гинекологов

Что же такое конизация?

Из названия манипуляции можно догадаться о ее сути — из шейки матки вырезается конусовидный (клиновидный) фрагмент ткани, широкая часть которого захватывает наружную часть шейки, а узкая — ткань цервикального канала. Гинекологами эта процедура используется уже более полутора столетий и зарекомендовала себя как весьма надежная и точная манипуляция.

В связи с прогрессом медтехнологий появились альтернативные методики, такие как лазерная, электро- и радиоконизация. Эти способы применяются в настоящее время не только в Москве и других больших городах, но и повсеместно, они обладают рядом преимуществ.

Покшубина Светлана Дмитриевна
Заведующая гинекологическим отделением медицинского центра «Клиника АВС». Врач гинеколог-акушер высшей квалификации. Специализируется на диагностике, лечении заболеваний и патологий женской репродуктивной системы. Проведено огромное количество гинекологических операций. Опыт работы хирургом-гинекологом более 20 лет

Ступина Светлана Вадимовна
Врач с общим стажем 11 лет. Специализируется на лечении лактостаза и лактационного мастита консервативным и оперативным методами, а также на хирургическом лечении доброкачественных новообразований молочной железы (фиброаденомы, кисты, внутрипротоковые папилломы и др.).

Зарайская Зоя Петровна
Врач-гинеколог высшей квалификации, большой опыт лечения основных гинекологических патологий и медикаментозного прерывания беременности. Проведено огромное количество гинекологических операций. В течение 10 лет работала в гинекологических клиниках.

Показания

В Москве в “Клинике ABC” врачи проводят конизацию матки в соответствии с показаниями, определенными международным сообществом врачей гинекологов. Показания следующие:

  • наличие атипичных клеток в мазках-отпечатках (разновидность цитологии); , имеющие большой размер или же склонные к частым рецидивам;
  • дисплазия (субнормальная трансформация) шеечного эпителия;
  • полипы матки и ее шейки;
  • деформация шейки, вызванная ее разрывами в ходе родов.

Задача этой операции заключается в полном удалении аномально измененных тканей и предотвращении прогрессирования патологии, а также для уменьшения возможности проникновения инфекции в матку. Удаляемая в ходе операции ткань направляется в 100% случаев в гистологическую лабораторию для изучения.

Противопоказания

Поводом для отказа в проведении описываемой процедуры могут стать состояния, которые повышают вероятность осложнений самой манипуляции, а также ухудшение общего здоровья женщины из-за операционного стресса. В число противопоказаний входят:

  • тяжелая дыхательная недостаточность;
  • декомпенсированные сердечно-сосудистые заболевания (гипертония, инфаркт, инсульт, сердечные пороки);
  • острые инфекционные заболевания;
  • почечная и печеночная недостаточность.

Конизация матки противопоказана при недостаточной чистоте влагалищного содержимого (3-4 степень), а также при онкопатологии и воспалении мочеполового тракта.

Разновидности конизации шейки матки

Современная гинекология, предлагает несколько вариантов выполнения конизации матки. Пациентке в большинстве случаев предлагается на выбор несколько методик, из которых она может выбрать оптимальную, руководствуясь как финансовыми соображениями, так и целесообразностью. Существуют ситуации, в которых предпочтительнее выбрать определенную методику, поэтому стоит учитывать рекомендации врачей.

В нашей клинике в Москве врачи владеют всеми перечисленными методами операции, но предпочтение отдается высокотехнологичным, малоопасным методикам с минимальным количеством осложнений —- радио- и лазероконизации.

Вне зависимости от выбранной методики проведение операции показано не ранее чем на 5 день после окончания менструаций. Использование скальпеля и электроконизация считаются устаревшими техниками, которые сейчас в Москве не используются, но остаются востребованными на периферии. Гинекологи отказались от этих способов ввиду того, что после них на шейке остаются грубые рубцы. Образование рубцов несет наибольшую угрозу для нерожавших женщин — деформация шеечной ткани может не только затруднять наступление беременности, но и нарушать нормальный процесс родов.

Использование скальпеля чревато такими опасными осложнениями, как кровотечения, причем их частота при этой методике повышена. В этом отношении лазеро- и радиоконизация более благоприятны — технология выполнения их такова, что ткани прижигаются, что практически полностью исключается возможность кровотечения.

Как готовиться к процедуре

Предварительное обследование проводится амбулаторно. Суть предоперационного обследования заключается в определении состояния репродуктивной системы женщины и общего состояния ее здоровья. Точный перечень исследований врач-гинеколог определит после первичной консультации. Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения – врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить процесс назначения процедуры.

Низкая степень чистоты влагалища является поводом для предварительной санации. За несколько дней до операции следует воздержаться от сексуальных контактов. Конизация матки женщинам репродуктивного возраста проводится на 5-10 день после месячных, женщинам в постменопаузе операция может быть проведена в любое удобное для нее время.

Накануне процедуры следует провести стандартную гигиену половых органов. Если планируется вмешательство под наркозом, то за 8 часов до нее нужно отказаться от еды и 3-4 часа — от питья воды, также в этом случае необходим предварительный осмотр анестезиолога.

Методика проведения

Обследуемая размещается в гинекологическом кресле, врач предварительно проводит повторную кольпоскопию, чтобы определить точный объем вмешательства. Затем шейку матки берут на пулевые щипцы и производят иссечение тем способом, который был определен заранее: скальпелем, лазером или радиоволнами (аппарат “Сургитрон”).

Вырезанный фрагмент тканей помещается в контейнер и отправляется на гистологическое исследование. Врач тщательно осматривает раневую поверхность на предмет кровотечений, по необходимости производится остановка кровотечения. При радиоволновой и лазерной конизации матки это производится путем дополнительной коагуляции, при хирургической — с помощью наложения шва из саморассасывающегося материала.

Преимущество высокотехнологичных методов заключается в том, что после них на шейке матки образуется некротический струп, отторгающийся через некоторое время без образования грубого рубца. Ткань после отторжения струпа начинает эпителизироваться — покрываться нормальным неизмененным эпителием. К тому же процесс заживления при этом протекает значительно быстрее, снижается риск инфекционных осложнений, ускоряется время возвращения женщины к нормальной жизни.

Послеоперационный период

Операция осуществляется в условиях дневного стационара, пациентка наблюдается после процедуры 1-2 часа (даже если использовался наркоз), после чего отправляется домой. На протяжении нескольких дней после операции возможны тянущие боли в животе, при сильно болевом синдроме допускается прием спазмолитиков и обезболивающих препаратов, можно сделать инъекцию обезболивающего.

На протяжении месяца после вмешательства возможно появление незначительных кровянистых выделений, количество их обычно не превышает объем выделений при месячных. Специально лечить эти выделения не требуется — они исчезают за пару дней до конца цикла или же сменяются обычными менструальными выделениями, которые могут наступить с задержкой.

В ранний восстановительный период, который продолжается 28 дней, запрещается:

  • вступать в сексуальные контакты;
  • пользоваться гигиеническим тампонами;
  • заниматься любой тяжелой физической работой;
  • париться в бане, хамаме или сауне;
  • купаться, в том числе и в бассейнах;
  • делать спринцевания.

При выделениях из половых путей рекомендуется использовать прокладки.

Результаты гистологического исследования пациентки “Клиники ABC” в Москве могут узнать уже через 5-7 дней. Контрольный гинекологический осмотр следует пройти через 1,5 месяца, чтобы оценить состояние шейки матки. Через 3 месяца необходима контрольная кольпоскопия, чтобы оценить, все ли патологические ткани были удалены и не будет ли рецидива заболевания.

Возможные осложнения

Ранними осложнениями конизации матки являются кровотечения и инфекции. Кровотечения могут возникнуть сразу после операции или через несколько дней после нее. Проявляются они увеличением объема выделений из влагалища, появлением в них сгустков или крови. К признакам инфекционных осложнений относятся появление неприятного запаха влагалищных выделений, изменение их характера вплоть до выявления в них гноя.

Риск осложнений значительно ниже при лазерных и радиочастотных методиках — средняя частота осложнений при этих методиках не превышает 1 процента, а при использовании скальпеля она возрастает до 3-5%. В большинстве случаев развитие осложнений связано с несоблюдением пациентками врачебных рекомендаций.

Из поздних осложнений возможно формирование стеноза (аномального сужения) цервикального канала, который определяется у 2-4% пациенток. Это явление может сказаться на репродуктивной способности женщин, поэтому при выборе метода, с помощью которого можно сделать операцию конизации шейки матки, следует прислушиваться к мнению специалистов и отдавать предпочтение высокотехнологичным процедурам.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Перечисленные патологии могут проявляться нехарактерными, иногда кровянистыми выделениями, дискомфортом во время полового акта.Нередко они могут протекать бессимптомно, поэтому решение о проведении операции врач принимает на осмотре на основании гистологического либо цитологического анализа образцов тканей шейки матки.

Конизация шейки матки

Перечисленные патологии могут проявляться нехарактерными, иногда кровянистыми выделениями, дискомфортом во время полового акта.Нередко они могут протекать бессимптомно, поэтому решение о проведении операции врач принимает на осмотре на основании гистологического либо цитологического анализа образцов тканей шейки матки.

Противопоказания

Среди противопоказаний – инфекционные и воспалительные заболевания женских половых органов.

Методы конизации шейки матки

Радиоволновая конизация

Наиболее эффективный метод конизации шейки матки. Пораженные ткани отделяют петлевым электродом с помощью радиоволн, сосуды сразу же коагулируют.

Предельная точность аппаратуры позволяет провести процедуру наиболее эффективно. Прооперированная область полностью заживает в течение

Как проходит конизация шейки матки при дисплазии

При патологиях из перечня показаний процедуру делают под местной анестезией (иногда – под общим наркозом или седацией).

Хирург при помощи конуса или петли электрода и подает на нее высокочастотный переменный ток. Удаленные таким образом ткани отправляют в специализированную лабораторию на гистологический анализ. После окончания манипуляций хирург извлекает инструментарий и обрабатывает шейку матки. Длительность процедуры – 10-20 минут.

Реабилитация

После процедуры в норме возможен дискомфорт и болезненность в нижней части живота. Спустя 2 недели показан контрольный осмотр у гинеколога. В течение 1 месяца не следует пользоваться тампонами (вместо них используют прокладки). Запрещено поднимать вес больше 5 кг, потребуется также исключить интенсивные физические нагрузки и нагрев – бани, загар. Вместо ванны следует принимать душ, запрещено плавать в бассейнах и открытых водоемах, спринцеваться. Половые контакты также запрещены в течение 1-1,5 месяцев.

Стоимость лечения зависит от объема хирургического вмешательства, выбранной врачом техники и анестезии, объема предоперационной диагностики и сопутствующих процедур, поэтому в каждом конкретном случае цена индивидуальна. Более точную цифру вам назовет врач после первичного осмотра.

ВОПРОС-ОТВЕТ

Сколько может длиться кровотечение после процедуры?

Кровянистые выделения после конизации шейки матки достаточно редки, но в норме не исключены. Их длительность – 3-5 дней, максимум неделя. Если они появились, требуется врачебный контроль: сообщите о кровянистых выделениях своему врачу. Менструация, следующая после операции, в норме может быть с кровяными сгустками.

Когда планировать беременность после конизации шейки матки?

1 месяца. Полное заживление должен подтвердить врач (по результатам осмотра и цитологического мазка). После этого можно планировать беременность.

Задача этой операции заключается в полном удалении аномально измененных тканей и предотвращении прогрессирования патологии, а также для уменьшения возможности проникновения инфекции в матку. Удаляемая в ходе операции ткань направляется в 100% случаев в гистологическую лабораторию для изучения.

Конизация шейки матки

Конизация шейки матки — достаточно распространенная гинекологическая процедура, суть которой заключается в конусовидном иссечении слизистой шейки матки и ее канала. Проводят эту манипуляцию как с диагностической целью, так и для лечения при наличии эрозий и подозрении на онкопатологию.

Конизация матки считается малой хирургической операцией и выполняется в последнее время в стационаре “одного дня” и не требует круглосуточной госпитализации. Для обезболивания данной процедуры подходит местная анестезия, но в частной клинике по желанию пациента ее могут сделать и под наркозом.

1548 пациенток сделали процедуру конизации в нашей клинике. 276 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим данную процедуру по методике, разработанной в нашей клинике.

Врачи «Клиники ABC» не просто проводят данную операцию, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Стоимость конизации шейки матки

Самой дешевой процедурой является хирургическая методика с использованием скальпеля, но в нашей клинике она не применяется. Более дорогая операция — радиоконизация, но она почти в 2 раза дешевле лазероконизации. Итоговая стоимость зависит от применяемого в клинике оборудования, квалификации специалиста. Наркоз при манипуляции повышает ее стоимость из-за использования специфического оборудования, препаратов и услуг врача-анестезиолога.

В нашей клинике каждая пациентка может выбрать для себя желаемый вид процедуры, пройти все необходимые обследования и в дальнейшем проходить регулярные осмотры у врача гинеколога.

Сравнение цен на конизацию шейки матки в Москве

Здесь мы видим средние цены на конизацию шейки матки в клиниках, которые размещаются в районе указанных станций метро, но в соответствии с Федеральным законом «О Рекламе», мы не указываем названия клиник.

Забор биопсии. Раннее выявление рака. Позволяет повысить эффективность оперативного лечения до 97%

Для обезболивания данной процедуры используем местную анестезию, но по желанию пациента можем сделать и под наркозом

Проводим конизацию в соответствии с показаниями, определенными международным сообществом врачей гинекологов

Что же такое конизация?

Из названия манипуляции можно догадаться о ее сути — из шейки матки вырезается конусовидный (клиновидный) фрагмент ткани, широкая часть которого захватывает наружную часть шейки, а узкая — ткань цервикального канала. Гинекологами эта процедура используется уже более полутора столетий и зарекомендовала себя как весьма надежная и точная манипуляция.

В связи с прогрессом медтехнологий появились альтернативные методики, такие как лазерная, электро- и радиоконизация. Эти способы применяются в настоящее время не только в Москве и других больших городах, но и повсеместно, они обладают рядом преимуществ.

Покшубина Светлана Дмитриевна
Заведующая гинекологическим отделением медицинского центра «Клиника АВС». Врач гинеколог-акушер высшей квалификации. Специализируется на диагностике, лечении заболеваний и патологий женской репродуктивной системы. Проведено огромное количество гинекологических операций. Опыт работы хирургом-гинекологом более 20 лет

Ступина Светлана Вадимовна
Врач с общим стажем 11 лет. Специализируется на лечении лактостаза и лактационного мастита консервативным и оперативным методами, а также на хирургическом лечении доброкачественных новообразований молочной железы (фиброаденомы, кисты, внутрипротоковые папилломы и др.).

Зарайская Зоя Петровна
Врач-гинеколог высшей квалификации, большой опыт лечения основных гинекологических патологий и медикаментозного прерывания беременности. Проведено огромное количество гинекологических операций. В течение 10 лет работала в гинекологических клиниках.

Показания

В Москве в “Клинике ABC” врачи проводят конизацию матки в соответствии с показаниями, определенными международным сообществом врачей гинекологов. Показания следующие:

  • наличие атипичных клеток в мазках-отпечатках (разновидность цитологии); , имеющие большой размер или же склонные к частым рецидивам;
  • дисплазия (субнормальная трансформация) шеечного эпителия;
  • полипы матки и ее шейки;
  • деформация шейки, вызванная ее разрывами в ходе родов.

Задача этой операции заключается в полном удалении аномально измененных тканей и предотвращении прогрессирования патологии, а также для уменьшения возможности проникновения инфекции в матку. Удаляемая в ходе операции ткань направляется в 100% случаев в гистологическую лабораторию для изучения.

Противопоказания

Поводом для отказа в проведении описываемой процедуры могут стать состояния, которые повышают вероятность осложнений самой манипуляции, а также ухудшение общего здоровья женщины из-за операционного стресса. В число противопоказаний входят:

  • тяжелая дыхательная недостаточность;
  • декомпенсированные сердечно-сосудистые заболевания (гипертония, инфаркт, инсульт, сердечные пороки);
  • острые инфекционные заболевания;
  • почечная и печеночная недостаточность.

Конизация матки противопоказана при недостаточной чистоте влагалищного содержимого (3-4 степень), а также при онкопатологии и воспалении мочеполового тракта.

Разновидности конизации шейки матки

Современная гинекология, предлагает несколько вариантов выполнения конизации матки. Пациентке в большинстве случаев предлагается на выбор несколько методик, из которых она может выбрать оптимальную, руководствуясь как финансовыми соображениями, так и целесообразностью. Существуют ситуации, в которых предпочтительнее выбрать определенную методику, поэтому стоит учитывать рекомендации врачей.

В нашей клинике в Москве врачи владеют всеми перечисленными методами операции, но предпочтение отдается высокотехнологичным, малоопасным методикам с минимальным количеством осложнений —- радио- и лазероконизации.

Вне зависимости от выбранной методики проведение операции показано не ранее чем на 5 день после окончания менструаций. Использование скальпеля и электроконизация считаются устаревшими техниками, которые сейчас в Москве не используются, но остаются востребованными на периферии. Гинекологи отказались от этих способов ввиду того, что после них на шейке остаются грубые рубцы. Образование рубцов несет наибольшую угрозу для нерожавших женщин — деформация шеечной ткани может не только затруднять наступление беременности, но и нарушать нормальный процесс родов.

Использование скальпеля чревато такими опасными осложнениями, как кровотечения, причем их частота при этой методике повышена. В этом отношении лазеро- и радиоконизация более благоприятны — технология выполнения их такова, что ткани прижигаются, что практически полностью исключается возможность кровотечения.

Как готовиться к процедуре

Предварительное обследование проводится амбулаторно. Суть предоперационного обследования заключается в определении состояния репродуктивной системы женщины и общего состояния ее здоровья. Точный перечень исследований врач-гинеколог определит после первичной консультации. Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения – врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить процесс назначения процедуры.

Низкая степень чистоты влагалища является поводом для предварительной санации. За несколько дней до операции следует воздержаться от сексуальных контактов. Конизация матки женщинам репродуктивного возраста проводится на 5-10 день после месячных, женщинам в постменопаузе операция может быть проведена в любое удобное для нее время.

Накануне процедуры следует провести стандартную гигиену половых органов. Если планируется вмешательство под наркозом, то за 8 часов до нее нужно отказаться от еды и 3-4 часа — от питья воды, также в этом случае необходим предварительный осмотр анестезиолога.

Методика проведения

Обследуемая размещается в гинекологическом кресле, врач предварительно проводит повторную кольпоскопию, чтобы определить точный объем вмешательства. Затем шейку матки берут на пулевые щипцы и производят иссечение тем способом, который был определен заранее: скальпелем, лазером или радиоволнами (аппарат “Сургитрон”).

Вырезанный фрагмент тканей помещается в контейнер и отправляется на гистологическое исследование. Врач тщательно осматривает раневую поверхность на предмет кровотечений, по необходимости производится остановка кровотечения. При радиоволновой и лазерной конизации матки это производится путем дополнительной коагуляции, при хирургической — с помощью наложения шва из саморассасывающегося материала.

Преимущество высокотехнологичных методов заключается в том, что после них на шейке матки образуется некротический струп, отторгающийся через некоторое время без образования грубого рубца. Ткань после отторжения струпа начинает эпителизироваться — покрываться нормальным неизмененным эпителием. К тому же процесс заживления при этом протекает значительно быстрее, снижается риск инфекционных осложнений, ускоряется время возвращения женщины к нормальной жизни.

Послеоперационный период

Операция осуществляется в условиях дневного стационара, пациентка наблюдается после процедуры 1-2 часа (даже если использовался наркоз), после чего отправляется домой. На протяжении нескольких дней после операции возможны тянущие боли в животе, при сильно болевом синдроме допускается прием спазмолитиков и обезболивающих препаратов, можно сделать инъекцию обезболивающего.

На протяжении месяца после вмешательства возможно появление незначительных кровянистых выделений, количество их обычно не превышает объем выделений при месячных. Специально лечить эти выделения не требуется — они исчезают за пару дней до конца цикла или же сменяются обычными менструальными выделениями, которые могут наступить с задержкой.

В ранний восстановительный период, который продолжается 28 дней, запрещается:

  • вступать в сексуальные контакты;
  • пользоваться гигиеническим тампонами;
  • заниматься любой тяжелой физической работой;
  • париться в бане, хамаме или сауне;
  • купаться, в том числе и в бассейнах;
  • делать спринцевания.

При выделениях из половых путей рекомендуется использовать прокладки.

Результаты гистологического исследования пациентки “Клиники ABC” в Москве могут узнать уже через 5-7 дней. Контрольный гинекологический осмотр следует пройти через 1,5 месяца, чтобы оценить состояние шейки матки. Через 3 месяца необходима контрольная кольпоскопия, чтобы оценить, все ли патологические ткани были удалены и не будет ли рецидива заболевания.

Возможные осложнения

Ранними осложнениями конизации матки являются кровотечения и инфекции. Кровотечения могут возникнуть сразу после операции или через несколько дней после нее. Проявляются они увеличением объема выделений из влагалища, появлением в них сгустков или крови. К признакам инфекционных осложнений относятся появление неприятного запаха влагалищных выделений, изменение их характера вплоть до выявления в них гноя.

Риск осложнений значительно ниже при лазерных и радиочастотных методиках — средняя частота осложнений при этих методиках не превышает 1 процента, а при использовании скальпеля она возрастает до 3-5%. В большинстве случаев развитие осложнений связано с несоблюдением пациентками врачебных рекомендаций.

Из поздних осложнений возможно формирование стеноза (аномального сужения) цервикального канала, который определяется у 2-4% пациенток. Это явление может сказаться на репродуктивной способности женщин, поэтому при выборе метода, с помощью которого можно сделать операцию конизации шейки матки, следует прислушиваться к мнению специалистов и отдавать предпочтение высокотехнологичным процедурам.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Противопоказаниями к конизации являются наличие инфекционно-воспалительных заболеваний половой сферы и рак шейки матки (инвазивный), поскольку при операции существует риск распространения раковых клеток в близлежащие органы.

Конизация шейки матки

Конизация осуществляется в диагностических и лечебных целях. Фрагмент ткани, полученный во время операции, отправляется на гистологическое исследование, которое позволяет выявить в исследуемом образце наличие клеток, способных переродиться в злокачественные.

При раннем выявлении онкологического процесса эффективность лечения достигает почти 100%.

В случае определения в ткани патологических процессов (например, гиперплазии), проводится повторная конизация, во время которой разросшийся эпителий удаляют.

Показания к проведению конизации

Как правило, прежде чем назначить конизацию, проводится цитологический анализ (мазки из шейки матки и цервикального канала), выявление изменений в котором служит показанием к операции.

  • Заболевания слизистой цервикального канала (эрозии, кисты, полипы, гиперплазия, лейкоплакия);
  • Дисплазия шейки матки II-IV стадии (предопухолевое состояние);
  • Цитологическое подтверждение ПАП-теста на обнаружение атипичных клеток;
  • Предраковые состояния;
  • Онкологические заболевания;
  • Серьезные деформации шейки матки, разрывы после родов с формированием рубцов;
  • Эктропион шейки матки (выворот слизистой шейки матки во влагалище).

Противопоказания к проведению процедуры

Противопоказаниями к конизации являются наличие инфекционно-воспалительных заболеваний половой сферы и рак шейки матки (инвазивный), поскольку при операции существует риск распространения раковых клеток в близлежащие органы.

Методы конизации

Конизация проводится несколькими способами, основным из которых являются:

  • Ножевой. Для иссечения участка используется обычный скальпель. Этот метод часто приводит к осложнениям (кровотечению, травмированию шейки матки и т.д.) и поэтому на данный момент практически не применяется;
  • Лазерный. Высокотехнологичный метод конизации, при выполнении которого используются лазерные технологии. Благодаря бесконтактному воздействию лазерного луча, травмирование во время процедуры минимально, что снижает риск возникновения спаечно-рубцового процесса. Кроме того, использование лазера сводит к нулю возможность кровотечения, поскольку сосуды просто «запаиваются»;
  • Петлевой. Самый распространенный и максимально эффективный метод конизации. Процедура проводится при помощи радиоволнового аппарата «Сургитрон». Воздействие высокочастотного тока предполагает малоинвазивность вмешательства, одновременную коагуляцию кровеносных сосудов (сниженный риск кровотечения), высокую точность иссечения фрагмента шейки матки. Метод настолько щадящий, что именно его рекомендуют к проведению у нерожавших женщин, поскольку нет риска возникновения рубцов.

Подготовка к конизации

Перед конизацией проводится обязательное предоперационное обследование, включающее в себя:

Конизация проводится в определенное время менструального цикла, как правило, в первые дни после менструации (на 5-11 день цикла).

Хирургическое вмешательство проводится под контролем кольпоскопии, продолжительность процедуры – около 15-30 минут.

Обследование проводится при помощи специального прибора — видеокольпоскопа, который сочетает стандартную процедуру кольпоскопии вместе с цифровой системой обработки изображения. При обследовании на экран монитора выводится изображение, наблюдаемое врачом-гинекологом в окуляре кольпоскопа в реальном режиме времени. Таким образом, гинеколог имеет возможность видеть поверхность обследуемых тканей и органов на экране монитора. Полученное изображение может быть сохранено и записано, что позволяет сделать обследование более тщательным.

Кольпоскопия

Женщина может годами не знать о своих заболеваниях. Прежде всего, это заболевания шейки матки, протекающие, как правило, бессимптомно, но приводящие к одному из самых распространенных злокачественных образований у женщин — раку шейки матки. Для выявления заболеваний на начальной стадии, определения патологии, на фоне которой может сформироваться онкологическое заболевание в будущем, для постановки точного гинекологического диагноза обязательным методом обследования является кольпоскопия/видеокольпоскопия.

Кольпоскопия в «Гемотест»

Кольпоскопия — метод исследования слизистой оболочки влагалищной части шейки матки с помощью оптического прибора — кольпоскопа.

Кольпоскопия является обязательной в программе гинекологического обследования и при профилактических осмотрах женщин, так как даёт возможность своевременного выявления различных заболеваний шейки матки, что особенно важно в ранней диагностике злокачественных заболеваний.

Кольпоскопия является абсолютно безопасным и безболезненным методом, при правильном проведении он не приносит пациентке никаких неприятных ощущений.

Кольпоскопия не заменяет цитологические исследования. Данные кольпоскопии, при выявлении патологических участков, могут быть использованы для прицельного взятия материала для цитологического исследования. После проведения исследования пациентке выдается протокол кольпоскопии с заключением врача, выполнившего исследование.

Видеокольпоскопия в «Гемотест»

Видеокольпоскопия — это современный и информативный способ исследования женских внутренних половых органов (влагалище, шейка матки, цервикальный канал).

Видеокольпоскоп обладает возможностями мощного увеличения, позволяет исследовать поверхность слизистой оболочки под увеличением в десятки раз. Это значит, что от взгляда врача не ускользнет ни одна эрозия, ни один рубчик или даже самый небольшой папилломатозный вырост. Видеокольпоскоп позволяет увидеть состояние слизистой оболочки не только врачу, но и самой пациентке.

Обследование проводится при помощи специального прибора — видеокольпоскопа, который сочетает стандартную процедуру кольпоскопии вместе с цифровой системой обработки изображения. При обследовании на экран монитора выводится изображение, наблюдаемое врачом-гинекологом в окуляре кольпоскопа в реальном режиме времени. Таким образом, гинеколог имеет возможность видеть поверхность обследуемых тканей и органов на экране монитора. Полученное изображение может быть сохранено и записано, что позволяет сделать обследование более тщательным.

Видеокольпоскопия помогает обнаружить даже мельчайшие нарушения структуры тканей, формирующиеся новообразования и патологические изменения. Это эффективная методика диагностики эрозии, лейкоплакии, папиллом, полипов, дисплазии и многих других гинекологических заболеваний.

Другие статьи из блога:

Источники и связанные статьи:

Оцените статью
Добавить комментарий