Конизация шейки матки и беременность планирование отзывы

Такая процедура травматична — участок шейки, где была удалена его часть, истончается, возможно образование рубца и других проблем. Именно поэтому, многие женщины стараются избегать конизации, подвергая себя гораздо большей опасности — заболеть раком.

Роды после конизации шейки матки: возможно ли это?

Серьезные патологии женской половой системы — дисплазия шейки матки, эктопион, грубые рубцовые образования, полипы цервикального канала и т.д. встречаются у многих женщин до родов. Все эти патологии требуют конизации шейки матки. Возможны ли роды после такой сложной процедуры?

Что такое процедура конизации и почему ее боятся женщины

Конизация предполагает удаление конического участка тканей шейки матки, пораженных патологией. Гинеколог буквально вырезает часть шейки, постепенно сужая радиус. Удаленная ткань используется в диагностических целях, для выявления атипичных (видоизмененных клеток), перерождающихся в рак.

Такая процедура травматична — участок шейки, где была удалена его часть, истончается, возможно образование рубца и других проблем. Именно поэтому, многие женщины стараются избегать конизации, подвергая себя гораздо большей опасности — заболеть раком.

Естественно, что принимая решение идти или нет на мини-операцию, каждая женщина задает себе вопрос – «Смогу ли я теперь иметь детей?». Сегодня вместе с гинекологами клиники Диана разберемся возможны ли беременность и роды после процедуры конизации шейки матки.

Возможна ли беременность после конизации шейки матки?

Убеждение о сложности зачатия ребенка после процедуры конизации основано на опыте прошлого века, когда процедура выполнялась обычным скальпелем. Действительно, травмированная область долго заживала, рубцы рассасывались годами.

Сегодня конизация проводится современными малотравматичными методами. Чаще всего в медицинской практике применяется радиоволновой и петлевой способы иссечения тканей, которые не оставляют рубцов и шрамов на поверхности шейки после процедуры. Это позволяет женщине без труда забеременеть естественным способом, без использования каких-либо специальных средств и медикаментов.

Навести на такие мысли женщину может также отсутствие менструации, которое может наблюдаться некоторое время после удаления, что связано со стрессом. На самом деле, удаление конусного участка тканей шейки не оказывает влияния на менструальный цикл и месячные через некоторое время восстанавливаются.

Проблемы с естественным зачатием могут возникнуть в тех случаях, когда конизацию необходимо проводить многократно. В этом случае образовывается обширный рубец, а значительная часть шейки матки удаляется вовсе. Загрубление ткани затрудняет нормальное прохождение сперматозоидов и наступление беременности. Однако даже многочисленные процедуры конизации не приводят к полному бесплодию женщины.

Многократная конизация необходима, если патология запущена до такой степени, что остановить процесс уже сложно. При этом конизация — единственная методика, позволяющая сохранить орган, поэтому ее делают до последнего, пока это возможно. Если после конизации шейки матки возможность забеременеть — реальность, после удаления матки женщина навсегда остается бесплодной.

Как проходит вынашивание: меры предосторожности

Если конизация была проведена неправильно или прошла неудачно, на поверхности слизистой оболочки шейки может образоваться шрам, который способен оказать влияние на вынашивание беременности. Такой рубец в процессе беременности может спровоцировать преждевременные схватки. Именно в связи с этим, беременные женщины, пережившие ранее процедуру конизации, на протяжении всего срока вынашивания малыша должны находиться под особенно тщательным контролем гинеколога.

Если в процессе осмотра врач заподозрит угрозу выкидыши, на шейку будет наложен удерживающий шов. Это позволит удержать плод и предотвратить выкидыш и преждевременные роды. Такой шов снимается непосредственно перед родам для обеспечения возможности нормальной родовой деятельности.

Возможны ли естественные роды после конизации шейки матки?

Существует убеждение, что шейка после конизации теряет свою природную эластичность. Обосновано это только в том случае, если процедура сопровождается образованием рубца на поверхности тканей. Такие ситуации могут вызвать затруднения в процессе естественных родов. В этом случае врач может рекомендовать женщине проведение кесарева сечения.

Образуется рубец, если пациентка проигнорировала предложение удалить патологию современной методикой и пошла «под скальпель». Также важно выдержать паузу после процедуры, дав органу зажить. После удаления патологических тканей радионожом не бывает ни рубцов, не кровотечения.

Где делают конизацию шейки матки современными методами?

В медицинском центре Диана в Санкт-Петербурге конизация шейки матки проводится самым современным и безопасным радиоволновым способом, что исключает даже минимальную вероятность осложнений и образования шрамов. Благодаря этому наши пациентки сохраняют способность иметь детей даже после многократного проведения процедуры конизации.

Иногда оперативное вмешательство — единственный способ диагностики и/или лечения, дающий шанс на выздоровление либо на объективное улучшение состояния здоровья. Однако у всякого лекарства существуют свои побочные эффекты. Данная статья расскажет об одном из методов диагностики и лечения ряда женских патологий, а также ответит на вопрос, возможна ли беременность после конизации шейки матки.

Желанная беременность: после конизации шейки матки

Иногда оперативное вмешательство — единственный способ диагностики и/или лечения, дающий шанс на выздоровление либо на объективное улучшение состояния здоровья. Однако у всякого лекарства существуют свои побочные эффекты. Данная статья расскажет об одном из методов диагностики и лечения ряда женских патологий, а также ответит на вопрос, возможна ли беременность после конизации шейки матки.

Женские болезни: оперативное лечение

Несмотря на немного пугающее не посвященного в таинства акушерства и гинекологии название, конизация шейки матки — это щадящая, органосохраняющая хирургическая процедура, используемая для лечения и диагностики некоторых женских болезней. Она является меньшим из двух «зол», в сравнении с аблятивными методиками лечения, предполагающими деструкцию органа и не позволяющими сохранить удаленные ткани для последующих лабораторных исследований.

Иссечение конусообразных фрагментов шейки матки проводится с целью удаления патологически измененного очага или зоны.

Конизация шейки матки показана по ряду причин. Например, хирург должен выполнить диагностическую эксцизионную процедуру, если:

• требуется лечение тяжелой дисплазии, при этом пациентка желает сохранить фертильность;
• существует подозрение на инвазивный рак или аденокарциному в области шейки матки;
• регистрируется несоответствие цитологического теста и результатов гистологических исследований, есть явные противоречия между результатами лабораторных данных (мазком Папаниколау и образцом биопсии) и т. д.

Шейка матки соединяет матку с влагалищем. Она состоит из двух отделов: эктоцервикса и эндоцервикального канала. Эктоцервикс открывается во влагалище. Его выстилает плоскоклеточный некератинизированный эпителий. Он переходит в эндоцервикальный канал, который располагается по всей длине шейки матки, соединяет полость эндометрия с влагалищем и выложен железистым эпителием.

Эктоцервикс имеет зону трансформации, в пределах которой выстилающий его эпителий изменяется от железистой до плоскоклеточной структуры. Именно эта область наиболее восприимчива к инфицированию вирусом папилломы человека, возможной последующей дисплазии и злокачественному перерождению тканей.

Счастливая беременность: выбор метода лечения

В зависимости от характера и масштабов поражения врачом выбирается определенная методика конизации:

Конизация может быть сделана с помощью скальпеля, а также с применением высокотехнологичного оборудования.

• Хирургический метод является самым старейшим, испытанным, но, к сожалению, наиболее травматичным. Именно он ассоциирован с самыми высокими рисками развития кровотечений, острого воспаления и более отдаленных осложнений. Успех данного метода лечения напрямую зависит от человеческого фактора: от опыта и мастерства врача, так как требует высокой квалификации гинеколога в данной области; а также от дисциплины и сознательности самой пациентки, которая должна неукоснительно выполнять врачебные рекомендации по профилактике возможных осложнений.
• Диатермоконизация как метод электрохирургического лечения также давно применяется для иссечения конусовидных фрагментов. Среди его достоинств высокая эффективность (до 97%) и низкая себестоимость. Но существенными недостатками диатермоконизации являются высокая травматичность, существенная опасность развития осложнений после процедуры, в том числе вторичных кровотечений, нередко манифестирующих через 2-3 недели после электрохирургического вмешательства.
• Популярным методом является криоконизация. Она проводится при помощи воздействия низких температур посредством криозонда, с использованием сжиженного азота и других хладагентов. Криодеструкция позволяет сохранить фертильность, испытать радость материнства в перспективе как результата счастливой беременности после конизации шейки матки данным способом. К сожалению, криохирургия относится к аблятивным (аппаратным) методам, так как ее применение в чистом виде не оставляет возможности для диагностики. Поэтому на практике конизация «холодным ножом» иногда «уступает» и замещается обычной хирургической процедурой иссечения части тканей для последующего лабораторного исследования, конической биопсией.

• Эксцизия LEEP (петлевая процедура электрохирургического удаления) на сегодняшний день считается наиболее щадящей и эффективной. Она дает женщинам самые высокие шансы на благополучную беременность после конизации шейки матки.

Конизация: противопоказания и осложнения

Иссечение конусообразной части шейки матки имеет немного противопоказаний, которые определяет врач. Среди них:

• инфекционные болезни;
• онкопатологии на определенных стадиях;
• менструальное и любые другие виды маточных кровотечений;
• обострение любых рецидивирующих хронических заболеваний;
• повышение температуры тела; и т. д.

Осложнений после процедуры не так много. Тем не менее, они существуют. Это:

Хотя беременность после конизации шейки матки не просто возможна, а является одной из перспективных задач органосохраняющей процедуры, к сожалению, ее доказанным вероятным осложнением является высокая вероятность преждевременных родов. По мнению ученых, первопричиной данного осложнения является не сама конизация, а те патологии, которые являлись показанием для проведения данной процедуры.

Согласно результатам мета-анализа многочисленных исследований, опубликованного в 2016 году, в группе женщин, перенесших глубокое иссечение (от 10 до 12 мм), риск особенно велик. Он может составлять до 25% и более. В особой группе риска пациентки с беременностью после конизации шейки матки обычным хирургическим методом (с применением скальпеля) и диатермоконизацией. Это происходит из-за:

• повышенной травматичности;
• продолжительного периода восстановительного лечения;
• высокой вероятности развития отдаленных послеоперационных осложнений (в т. ч. во время вынашивания плода).

Хорошая новость заключается в том, что будущим мамам можно помочь. Современная медицина располагает эффективными методами консервативного лечения, позволяющими в большинстве случаев снизить вероятность преждевременных родов, выносить и родить здорового малыша и испытать счастье материнства.

Чтобы выносить беременность после конизации, нужно наблюдаться у врача

Как выносить беременность после конизации шейки матки

Заболевания и операции на женских половых органах не ставят крест на репродуктивной функции пациентки. Так, беременность после конизации шейки матки вполне возможна, если соблюдать определенные правила и перед зачатием пройти обследование.

Когда и зачем делают операцию

Шейка матки – естественная граница между маткой и влагалищем. Основную защитную функцию берет на себя влагалище со своим уникальным биоценозом, а шейку матки можно назвать последним барьером женской половой системы против бактерий из внешней среды. Именно поэтому ее эпителий подвергается неблагоприятным воздействиям.

• цервицит;
• дисплазия эпителия шейки матки 1, 2 и 3 степени;
• эрозия шейки матки;
• лейкоплакия;
• эктропион;
• полипы и рубцы;
• злокачественные новообразования.

Все эти патологии нарушают защитную функцию эпителия, а во время беременности создают дополнительную угрозу для малыша. Вылечить их необходимо до зачатия, на этапе планирования. Выбор метода зависит от особенностей течения патологии, а операция является самым радикальным способом терапии.

Показаниями к операции являются неэффективность консервативного лечения, а также планирование беременности и родов в будущем. Если патологические изменения эпителия видны невооруженным глазом во время осмотра или выявлены в мазках – это повод поставить вопрос о хирургическом лечении. Самая частая патология, которая становится показанием к операции – дисплазия шейки матки. Она диагностируется по мазкам, визуально видна только когда изменения имеют тяжелую стадию развития.

Как проводится конизация

Основная цель операции – профилактика рака шейки матки, пока еще имеется возможность провести лечение без нарушения репродуктивной функции. Для этого удаляется участок эпителия, в котором выявлены патологические изменения. Это необходимо, чтобы снизить вероятность рецидивов болезни. Удаляемый участок имеет коническую форму, отсюда и название операции.

После удаления ткани нужно исследовать в гистологической лаборатории. В этом случае возможны несколько исходов:

• благоприятный – в клетках имеются признаки дисплазии второй степени или выше, но нет злокачественных изменений, в краях конуса здоровые клетки;
• относительно благоприятный – есть признаки рака, но в краях конуса здоровые клетки. Это значит, что патологический процесс не распространился слишком далеко и был вовремя диагностирован;
• неблагоприятный – в крае конуса есть клетки с патологическими изменениями. Это значит, что пораженные ткани еще могут находиться в шейке матки и нужно еще одно вмешательство.

Благоприятный исход операции не исключает возможности иметь детей в будущем.

Перед проведением конизации врач собирает анамнез, в том числе его интересуют беременности, роды и аборты пациентки, ее репродуктивные планы. Это влияет на возможный объем операции. Обязателен гинекологический осмотр и анализы с целью выявить противопоказания.

Инструменты, с помощью которых проводится конизация:

Самый распространённый метод – электроконизация, самый редкий метод операции – ножевой.

Чтобы выносить беременность после конизации, нужно наблюдаться у врача

Последствия для интимной жизни

Цервикальный канал – полость шейки матки – в норме имеет очень небольшую ширину. После конизации просвет становится гораздо шире. Это видно во время гинекологического осмотра, но никак не меняет ощущения женщины. Изменение формы шейки матки не мешает в быту, не ощущается при движении. Мнение врачей и пациенток в этом плане полностью совпадает – жизнь после операции продолжается в прежнем режиме.

Поскольку шейка матки не выделяет биологически активных веществ, гормональный фон женщины остается тем же, каким был до операции. Если требовалась его коррекция, необходимость в ней сохраняется.

Менструальный цикл не изменяется , но первые месячные после операции могут быть более болезненными и продолжительными , чем обычно .

Сразу после операции возможна сухость влагалища, неприятные ощущения во время секса, кровянистые выделения во время полового акта. С этими факторами может быть связано снижение полового влечения. С течением времени слизистая адаптируется к изменениям, послеоперационные раны заживают. Значительные улучшения женщины отмечают после первых месячных, а ко второй менструации после вмешательства ощущения возвращаются в норму. Ответ на вопрос, когда можно заниматься сексом после конизации, зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.

Беременность и роды после операции

Операция на шейке матки не влияет на способность зачать ребенка и выносить беременность. Но при этом создаются дополнительные риски. Расширение шеечного канала способствует проникновению инфекции из влагалища в матку, повышается возможность предварительного раскрытия шейки матки во время беременности. Поэтому женщинам, планирующим в будущем беременность, конизацию делают только в крайнем случае, если другие методы неэффективны.

Специалисты не рекомендуют планирование беременности раньше, чем через год после операции. Этого времени достаточно для восстановления шейки матки. За год заживут послеоперационные раны на слизистой и вернется эластичность, которая является необходимым условием здоровой беременности. Чтобы убедиться в восстановлении, необходимо выполнить гинекологический осмотр и мазок.

Условие успешной беременности после проведенной конизации шейки матки – это выполнение ряда важных правил. К ним относятся:

• соблюдение личной гигиены, особенно в области интимных мест;
• дозирование физической нагрузки – в этом лучше посоветоваться с гинекологом и тренером ЛФК;
• контроль массы тела – набор веса при беременности происходит неизбежно, но излишек жировой ткани создает дополнительную нагрузку;
• ограничение половых контактов – нужно исключить позы с глубоким проникновением, а при ухудшении самочувствия прекращать близость;
• своевременные осмотры у гинеколога, анализы, УЗИ и другие обследования.

Более подробные рекомендации даст врач исходя из особенностей течения беременности у пациентки. Если их соблюдения недостаточно, может потребоваться плановая госпитализация. Пациентке необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью при появлении патологических признаков, чтобы врач смог адекватно оценить тяжесть состояния и назначить соответствующее лечение.

Выбор способа родов зависит от восстановления эластичности шейки матки. Для этого врач перед родами проводит осмотр. Если шейка матки достаточно эластична, можно родить ребенка естественным путем, но такой благоприятный исход бывает нечасто. Как правило, врачи рекомендуют кесарево сечение.

Роды после конизации могут быть как искусственными, так и естественными

Осложнения беременности и родов

Беременность после конизации не всегда проходит благополучно. Укорочение и недостаточная эластичность шейки матки могут привести к невынашиванию, несмотря на все усилия врачей. Прерывание беременности может произойти на любом сроке.

Роды после конизации при недостаточной эластичности шейки матки приводят к ее разрывам.

Внутренние разрывы диагностируются хуже , чем разрывы промежности , поэтому чаще приводят к кровотечениям .

Конизация шейки матки – это радикальный способ лечения, который стараются не применять у нерожавших женщин. Беременность и рождение ребенка возможны, но сопровождаются повышенным риском.

Наряду с папилломами могут встречаться и кондиломы, которые являются результатом воспалительного процесса в сосочковом слое соединительной ткани и представляют собой удлиненные и утолщенные соединительнотканные разрастания, покрытые многослойным плоским эпителием с довольно четким подразделением слоев.

Лечение шейки матки

Вероятность наступления беременности в значительной степени зависит от того, насколько успешно преодолели сперматозоиды первый барьер на пути к яйцеклетке – шеечную слизь.

Влагалище, шейка матки, матка, маточные трубы представляют собой сообщающиеся сосуды, при этом именно шеечная слизь представляет собой “пробку”, запирающую вход
в матку и трубы для инфекции. Но барьерные возможности шеечной пробки ограничены: если инфекции (микробов, вирусов и т.д.) становится слишком
много, химические свойства слизи изменяются и инфекция попадает выше, вызывая воспаление слизистой шейки матки (цервицит), слизистой матки – эндометрит, а
нередко и маточных труб – сальпингит. Хронический эндометрит и непроходимость маточных труб – самая частая причина бесплодия – во многих
случаях является прямым следствием воспалительного процесса, который берет свое начало в шейке матки. Вывод: периодическая проверка “чистоты” шейки матки –
важный фактор сохранения детородной функции.

При любых внутриматочных вмешательствах – рентгеновских снимках матки и труб, гистероскопии, постановке и удалении спирали, внутриматочной инсеминации, выскабливании, аборте
и т.д. все инструменты проходят через шеечный канал, а это значит, что при воспалительном процессе в шейке матки имеется риск
распространения инфекции на слизистую матки и труб. Вывод: перед любыми внутриматочными вмешательствами необходимо исследовать мазки на степень чистоты и в случае повышенного
количества лейкоцитов провести лечение.

Шеечная слизь является зеркалом гормональной функции яичников: только в определенные дни цикла в период овуляции она становится проницаемой и благоприятной
для сперматозоидов. В процессе “проплывания” через шеечную слизь сперматозоиды проходят так называемую “капацитацию” – отмывание от семенной плазмы, блокирующей способность
спермы к оплодотворению, активизируются все ферменты, которые обеспечивают связывание сперматозоидов с яйцеклеткой в процессе ее оплодотворения. В другие дни
цикла и при отсутствии у женщины овуляции шеечная слизь обездвиживает сперматозоиды. Вывод: оценивать взаимодействие сперматозоидов с цервикальной слизью (тест на
совместимость) можно только в строго определенные дни цикла – в период, очень близкий к овуляции.

Некоторые препараты (антиэстрогены, например, кломифен) нарушают проницаемость цервикальной слизи и могут создать ложное впечатление отрицательного теста на совместимость. Другие подавляют
овуляцию и также не позволяют оценить совместимость сперматозоидов со слизью. Вывод: никогда не проводить тест на совместимость в циклах, когда назначаются антиэстрогены
или препарты, блокирующие овуляцию (агонисты и антагонисты ГнРГ, контрацептивы, кломифен и др).

В некоторых случаях, шеечная слизь содержит антитела к сперматозоидам, которые лишают их способности двигаться “наступательно”, а иногда и вообще двигаться. Иногда простое изменение рН шеечной слизи может отрицательно сказаться на подвижности сперматозоидов.

Воспаление, гормональные нарушения, иммунологическая несовместимость – неполный список причин, которые принято объединять под термином “шеечный фактор бесплодия”.

Очень многие патологические процессы шейки матки, о которых речь пойдет ниже, являются отражением неблагополучия в цервикальной слизи, сопутствуют бесплодию и поддерживают его. Излечение заболеваний шейки матки часто сопровождается нормализацией состава шеечной слизи и способствует восстановлению условий для наступления беременности.

Шейка матки (20) является продолжением тела матки. Место перехода тела матки в шейку носит название перешейка. Стенка матки в основном состоит из гладкой мускулатуры, стенка шейки матки – из соединительной ткани.

Нижняя часть шейки матки вдается в полость влагалища и поэтому называется влагалищной частью шейки матки, а верхняя часть, лежащая выше влагалища, носит
название надвлагалищной части шейки матки. При гинекологическом исследовании осмотру доступна именно влагалищная часть шейки матки. При влагалищном осмотре виден наружный зев – 15, 18) –
отверстие, ведущее в канал шейки матки (цервикальный канал – 19). В полость матки (13) цервикальный канал открывается внутренним зевом.

1 – матка ( дно матки ); 2, 6 – полость матки; 3, 4 – передняя поверхность матки; 7 – перешеек матки; 9 – цервикальный канал; 11 – передний свод влагалища; 12 – передняя губа шейки матки; 13 – влагалище; 14 – задний свод влагалища; 15 – задняя губа шейки матки; 16 – наружный зев.

Слизистая оболочка цервикального канала выстлана клетками цилиндрического эпителия. Под влиянием гормональных изменений, происходящих в организме женщины в течение менструального цикла, в этих
клетках также происходят циклические изменения. В период овуляции секреция слизи железами цервикального канала увеличивается, и изменяются ее качественные характеристики –
она становится проницаемой для сперматозоидов. Женщины при этом могут отмечать у себя прозрачные тянущиеся слизистые бели, иногда довольно обильные. Железы
шейки матки могут закупориваться, при этом образуются кисты (наботовы кисты).

Влагалищная часть шейки матки покрыта как и стенки влагалища многослойным плоским эпителием. Место перехода цилиндрического эпителия цервикального канала в многослойный плоский
эпителий поверхности шейки матки носит название переходной зоны. Иногда зона перехода между двумя типами эпителия может смещаться, при этом эпителий цервикального
канала покрывает небольшой участок влагалищной части шейки матки, который выглядит как эрозия. В таких случаях говорят о так называемых псевдоэрозиях (эпителий, покрывающий
в норме влагалищную часть шейки матки, имеет розовато-серый цвет, а эпителий цервикального канала – красный).

Осмотр шейки матки

Цель – своевременное выявление предраковых состояний.

Осмотр шейки матки проводится на гинекологическом кресле. После осмотра наружных половых органов во влагалище вводится гинекологическое зеркало и обнажается шейка
матки. С шейки матки ватным тампоном удаляется избыток слизи и бели. Осмотр шейки матки обычно не проводится в период менструации
и в период лечения влагалищными лекарственными препаратами.

Кольпоскопия – осмотр шейки матки, влагалища и наружных половых органов с помощью кольпоскопа, дающего увеличение в 10-30 раз. Основное назначение кольпоскопии
– диагностика предраковых изменений и ранних (преклинических) стадий рака шейки матки. Различают кольпоскопию простую (обзорную) и расширенную. Простая кольпоскопия дает возможность получить
ориентировочное представление о состоянии слизистой оболочки шейки матки. Расширенная кольпоскопия с окраской шейки матки раствором уксусной кислоты и иода позволяет выявить минимальные
патологические изменения.

Цитологическое исследование – микроскопическое исследование шейки матки, которое проводится для определения состава и соотношения различных типов клеток в исследуемом материале.
Материал для цитологической диагностики получают путем легкого соскоба из трех точек: изнутри (слизистой цервикального канала), из нижней трети шеечного канала
и снаружи (влагалищной части шейки матки).

Биопсия шейки матки – иссечение и микроскопическое исследование кусочка ткани шейки матки с целью диагностики дисплазии, папиллом, язв, опухолей и
другой патологии. Забор материала производят с помощью специальных биопсийных щипцов, скальпеля, лазерным или радиоволновым ножом. Диагностическое выскабливание цервикального канала является
одним из видов биопсии, когда материалом для гистологического исследования служит внутренняя оболочка цервикального канала.

Заболевания шейки матки

Среди причин, способствующих возникновению заболеваний шейки матки, наиболее значимы следующие:

• раннее начало половой жизни
• частая смена сексуальных партнеров
• роды в раннем возрасте
• наличие в анамнезе абортов или родов с травмой шейки матки
• воспалительные заболевания влагалища и цервикального канала
• инфицирование вирусом папилломы человека (особенно 16 и 18 серотипы) и вирусом герпеса (особенно ВПГ-2)
• нарушения гормонального баланса (чаще – прогестерондефицитные состояния)
• нарушения иммунитета, который играет важную роль в процессах физиологической регенерации тканей или опухолевого роста

Цервицит

Цервицит – воспаление шейки матки, выявляемое по увеличению количества лейкоцитов в мазке на степень чистоты. В норме оно не должно превышать 10-15 в одном поле зрения.

Требует противовоспалительного лечения. Сегодня стандартный подход – местная антибактериальная терапия – применение внутривлагалищных свечей, таблеток, капсул, которые представляют собой комбинацию антибиотиков, противогрибковых препаратов, а иногда еще и препаратов, восстанавливающих нормальную флору влагалища.

Истинная эрозия шейки матки

При истинной эрозии шейки матки на влагалищной части шейки матки имеется дефект слизистой – участок без клеток эпителия. Причиной может
стать воспалительный процесс (эндоцервицит, кольпит) или травматическое воздействие (введение гинекологического зеркала или других инструментов, взятие мазков или соскобов, постоянная травматизация
при выпадении матки). При осмотре в зеркалах истинная эрозия выглядит как участок красного цвета. В обычных условиях заживление эрозий (реэпителизация)
происходит спонтанно в течение 3-5 дней; при наличии воспалительного процесса этому способствует санация половых путей. Если реэпителизация быстро не происходит,
необходимо исключить сифилис, рак шейки матки и т.д.

Псевдоэрозия шейки матки

Псевдоэрозия (эктопия цилиндрического эпителия – изменение местоположения) составляет до 40% всех патологических процессов в шейке матки. У молодых женщин истинные эрозии встречаются редко, в то время как эктопии наблюдаются часто. У пожилых женщин наоборот – чаще возникают истинные эрозии, а эктопии выявляются крайне редко.

Выделяют врожденную эктопию, приобретенную и посттравматическую.

Врожденная эктопия цилиндрического эпителия выявляется уже у новорожденных девочек или в период полового созревания. Это связано с тем, что рост железистого эпителия канала шейки матки опережает развитие ее мышечно-соединительнотканных образований, что и приводит к эктопии.

Эктопия шейки матки

Приобретенная эктопия часто, хотя и не всегда, сочетается с воспалительным процессом в нижних отделах женского полового тракта или гормональными нарушениями.

Разрывы шейки матки в родах, при абортах ведут к деформации, вывороту слизистой оболочки шеечного канала, вследствие чего возникает посттравматическая эктопия цилиндрического эпителия (эктропион).

Полипы шейки матки

Полипы представляют собой разрастание слизистой оболочки влагалищной части и (или) канала шейки матки, частота их составляет 5-6% среди всех заболеваний шейки матки. Возникновение полипов связано как с гормональными нарушениями, так и с воспалительными процессами. Полипы могут быть одиночными и множественными.

Полип шейки матки

У больных с полипами шейки матки могут
наблюдаться бели слизистого характера, иногда возникают контактные кровотечения. Рецидивы заболевания подозрительны в отношении возможности злокачественного процесса, что требует обязательного гистологического
исследования.

Лейкоплакия

Лейкоплакия – ороговение и утолщение многослойного плоского эпителия шейки матки. Частота составляет около 6 % среди всех заболеваний шейки матки,
чаще всего возникает в возрасте 40 лет, хотя может встречаться в любом возрасте. Лейкоплакия (от греч. – “белое пятно”) при
осмотре в зеркалах выглядит как участок белого или бело-серого цвета (иногда с перламутровым оттенком) различной величины и формы, с четкими
границами. Локализация лейкоплакии может быть различной – кроме шейки матки она иногда располагается и на сводах влагалища. Участки лейкоплакии небольших
размеров могут быть не видны невооруженным глазом и выявляются только при кольпоскопии, которая позволяет уточнить размеры и характер рельефа поверхности.
При этом лейкоплакия может определяться в виде тонкой белой пленки. Такая лейкоплакия обычно имеет доброкачественный характер. Лейкоплакия в виде толстых
бляшек, (“грубая, толстая, чешуйчатая, шиповатая” лейкоплакия), весьма подозрительна в отношении злокачественного роста. Нередко лейкоплакия (особенно “грубая”, “возвышающаяся”) сочетается с внутриэпителиальной
карциномой, реже – с инвазивным раком шейки матки. Поэтому обнаружение лейкоплакии автоматически влечет за собой прицельное обследование, направленное на исключение
злокачественных процессов.

Специфических жалоб больные обычно не предъявляют, лейкоплакия часто является случайной находкой при обращении к гинекологу по любому поводу. Именно поэтому, проведение кольпоскопии
обязательно на этапе обследования перед подготовкой к беременности, ЭКО и другими лечебными процедурами. Правильно считать кольпоскопию скрининговым методом, который должен
применяться у всех женщин с частотой не реже один раз в два года.

Папилломы

Папиллома представляет собой очаговое разрастание многослойного плоского эпителия в виде цветной капусты или гриба. В настоящее время рассматривается как доброкачественная
опухоль. Может наблюдаться как в области шейки матки, так и во влагалище и на наружных опловых органах. Папиллома имеет розовый
или беловатый цвет, четко отграничена от окружающей ткани, чаще бывает одиночной. При этом необходимо помнить, что папилломы сравнительно часто подвергаются
злокачественному превращению, и только морфологическое исследование позволяет установить правильный диагноз.

Кондиломы

Наряду с папилломами могут встречаться и кондиломы, которые являются результатом воспалительного процесса в сосочковом слое соединительной ткани и представляют собой удлиненные и утолщенные соединительнотканные разрастания, покрытые многослойным плоским эпителием с довольно четким подразделением слоев.

В настоящее время кондиломы, особенно остроконечные, рассматриваются как специфическое проявление папилломавирусной инфекции (HPV) с доказанным присутствием вирусов папилломы человека 6
и 11 типов. Кондиломы чаще появляются у молодых женщин, в основном множественные, располагаются на шейке матки и могут распространяться на
другие органы (влагалище, наружные половые органы).

При осмотре в зеркалах могут выглядеть как лепестковые образования с заостренным концом (“петушиный гребень”) или как эпителиальные образования кольцевидной формы, напоминающие цветную капусту (чаще вокруг наружного зева).

Кроме остроконечных кондилом, встречаются плоские кондиломы, которые характеризуются эндофитным ростом. Внешне плоские кондиломы могут быть похожи на грубую “чешуйчатую” лейкоплакию.

Предраковые заболевания шейки матки

К предраковым заболевания шейки матки относят дисплазии. Диагноз может быть поставлен только в результате цитологического или гистологического исследования. Для дисплазии
характерно нарушение созревания и дифференцировки клеток плоского многослойного эпителия, покрывающего шейку матки. По степени выраженности различают три основные формы дисплазии:
легкую, средней тяжести и тяжелую. При дисплазии легкой степени отмечается умеренные изменения эпителиальных клеток. При умеренной дисплазии патологический процесс захватывает
от 1/2 до 2/3 толщины эпителиального пласта. Для тяжелой (выраженной) дисплазии характерно повреждение почти всей толщи слизистой. Специфической клинической картины
при дисплазии не существует. У половины больных вообще отсутствуют какие-либо жалобы, а у остальных симптоматика обусловлена сопутствующими гинекологическими заболеваниями. При
осмотре в зеркалах и при кольпоскопии может выявляться так называемая атипичная слизистая оболочка. При этом на слизистой оболочке шейки матки
могут быть йоднегативные участки, различные варианты дискератоза (лейкоплакия, мозаика, пунктация), папилломатозные и кондиломатозные изменения.

С течением времени или в результате лечения воспалительных заболеваний, коррекции гормональных нарушений состояние слизистой оболочки шейки матки может изменяться, и
одни элементы могут переходить в другие. При этом и диспластические процессы шейки матки могут становиться менее выраженными или совсем исчезать.
В связи с этим допустима выжидательная тактика, наблюдение за динамикой процесса при дисплазии легкой и средней степени. При дисплазии тяжелой
степени значительно увеличивается вероятность развития рака шейки матки, поэтому выжидательная тактика с повторным цитологическим исследованием мазков недопустима. Основной метод лечения
при выраженной дисплазии – удаление шейки матки с последующим тщательным гистологическим исследованием полученного материала.

Рак шейки матки

Рак шейки матки занимает одно из ведущих мест среди злокачественных процессов женских половых органов. Наиболее часто эта патология выявляется у
женщин старшей возрастной группы (50-60 лет), однако отмечается тенденция к увеличению частоты заболевания среди женщин молодого возраста. В последние годы
развитие рака шейки матки во многом связывают с вирусной инфекцией, передаваемой половым путем. Международное агентство по исследованию рака официально объявило
папилломавирус 16 и 18 типов канцерогенными факторами, a папилломавирус 31, 33 и 35 типов – возможными канцерогенами. Важными провоцирующими факторами в возникновении
рака являются раннее начало половой жизни, наличие большого числа половых партнеров, а также курение. Большую роль в развитии заболевания играют
нарушения иннервации и трофики шейки матки, возникающие вследствие ее травматических повреждений во время родов и абортов. Определенное место отводится наличию
кольпитов и цервицитов, при которых нередко возникают фоновые и предраковые заболевания.

Рак шейки матки чаще всего (90-95%) развивается из многослойного плоского эпителия влагалищной ее части, реже (4-6%) – из железистого эпителия
шеечного канала. Как правило, патологический процесс начинает развиваться в области переходной зоны, где стыкуются два эпителия (многослойный плоский и цилиндрический).
Для молодого возраста характерна локализация патологического процесса на влагалищной части шейки матки, в период менопаузы – в цервикальном канале.

Начало развития рака шейки матки часто протекает со стертыми симптомами. В этой фазе рак шейки матки обычно имеет вид небольшой
язвочки или опухолевого разрастания, относительно поверхностного, ограниченного пределами шейки матки. Обычно наблюдаются бели с небольшой примесью кровянистых выделений в межменструальном
периоде. При разрастании опухоли помимо кровянистых белей возникают кровотечения, иногда обильные, нередко после поднятия тяжести, полового сношения, спринцевания и т.
п. (так называемые контактные кровотечения). В дальнейшем по мере развития рака происходит сдавление нервных окончаний и стволов в области малого
таза, сдавление мочеточников, что сопровождается появлением болей. Боль может вызывать присоединившийся воспалительный процесс. Обычно боль локализуется в области крестца, поясницы,
в нижних отделах живота. При распространении опухолевого процесса они могут иррадиировать в бедро, прямую кишку.

Методы лечения патологии шейки матки

• химическая коагуляция – обработка шейки матки специальным лекарственным препаратом
• криодеструкция – замораживание жидким азотом
• диатермокоагуляция – воздействие электрическим током
• лазерокоагуляция – воздействие лазером
• радиохирургия – радиоволновой метод лечения эрозий шейки матки.

Основные преимущества этого метода, применяемого в нашем центре:

Ознакомьтесь с важной информацией

Профилактика

• Своевременное лечение урогенитальной инфекции
• Восстановление регулярного менструального цикла
• Использование гормональной или барьерной контрацепции
• Полноценное восстановление травм шейки матки после родов
• Предупреждение заболеваний, передающихся половым путем
• Воздержание от раннего начала половой жизни
• Регулярные осмотры женщин 1 раз в 6 месяцев с контролем мазков на цитологию

Перед тем, как приступить к лечению бесплодия, следует провести тщательное исследование состояния шейки матки, включая кольпоскопию и цитологическое исследование мазков, с последующим лечением выявленной патологии

начиталась тут-и совсем дурно стало((( в ближайшее время беременность не планировала. но недавно врач сказала-что необходимо делать конизацию, т.к. шейка совсем плохая. долгое время мучаюсь гарднереллой – сколько ни лечу-появляется вновь. плюс впч 16 тип – то проявляется, то “засыпает”..

Беременность и роды после конизации шейки матки.

девочки сколько времени нельзя беременеть после конизации?есть какой-то определённый срок или у всех по разному?

“&#x0435&#x0441&#x0442&#x044c &#x043e&#x043f&#x0440&#x0435&#x0434&#x0435&#x043b&#x0435&#x043d&#x043d&#x044b&#x0439 &#x0441&#x0440&#x043e&#x043a ,&#x043f&#x043e&#x0441&#x043b&#x0435 &#x043a&#x043e&#x0438&#x043d&#x0437&#x0430&#x0446&#x0438&#x0438 &#x0434&#x043e&#x043b&#x0436&#x043d&#x043e &#x043f&#x0440&#x043e&#x0439&#x0442&#x0438 &#x043d&#x0435 &#x043c&#x0435&#x043d&#x0435&#x0435 1.5-2 &#x043b&#x0435&#x0442”

мой акушер-гинеколог сказала , что достаточно 6 месяцев

мне тоже в апреле этого года делали конизацию, врач сказала беременнеть можно спустя 6 месяцев

УТОЧНЮ! Просто, это зависит от результата гистологии, у меня очаговая дисплазия 1 степени, у кого что-то сложнее, нужно проверить не будет ли рецидива.

Девочки, мне тоже предстояла конизация по поводу дисплазии, а тут наступила беременность,вынуждена была прервать. сейчас вот переживаю как все пройдет?

Забеременеть то можно, я забеременела через3 мес после конизации. Но вот выносить очень сложно. Сразу шейки нет, ставят ИЦН и сохраняют всю Б лежа.

начиталась тут-и совсем дурно стало((( в ближайшее время беременность не планировала. но недавно врач сказала-что необходимо делать конизацию, т.к. шейка совсем плохая. долгое время мучаюсь гарднереллой – сколько ни лечу-появляется вновь. плюс впч 16 тип – то проявляется, то “засыпает”..

Была эрозия,врачи говорили-родишь, прижгем, а пока не будем трогать.

Вот и дождалась((((((((((( .Всегда радовалась, что бедра широкие, рожать легко будет, а после конизации, как понимаю, кесарево только((((

тяжело смириться с такими болячками. это с учетом того, что я почти каждый месяц у врача наблюдалась.

привет девочки,у меня вообще капец полный,в июне этого 2012 года делали мне операцию конизацию шейки тяжелой степени,через 2 недели я (5 лет небеременнела),я забеременела,сйечас у меня 12 недель,после операции прошло 16 недель,пугают все и всем,но. я верю в Бога я вчера видела манюню на УЗИ,да речь только о кесарево,но хоть у меня есть 2 взрослых дочери и 3 сына,и это 6 малыш,и мне 44 года и так далее,пошло все на фиг,я с Богом и мне нечего страшиться,всем удачи и удачных родов и беременности и здоровых малыше”

Мне поставили дисплазию 3-й степени. Сделали конизацию ( “петелькой”) 9.10.2012 под общим наркозом. Но получилось так, что операцию делал не тот врач у которого я наблюдалась, пока лежела в больнице, а другой – какой-то молодой мужчина ( моя врач-женщина и к времени моей операции она не успевала вернуться с другой операции). В итоге ответ с гистологии пришел хороший, меня выписали(лежела в больнице 9 дней). На следующий день я пришла на прием к своему гинекологу по участку,она, осмотрев меня, мягко сказать, удивилась. Она сказала, что как-то не хорошо мне сделали конизацию, а именно рана рыхлая, а не гладкая и вывернут наружу эндоцервикс. Очень удивилась как сделано, т.к. по ее словам, передо мной неделю назад приехала (мне и девушкеделали в облостной больнице, а не в нашем городе) девушка с точно таким же диагнозом и ей все хорошо сделали – все гладенько. Я спросила какие врачи указаны у той девушке в выписном эпикризе, они оказались разными, причем у неё были самые лучшие, а к моменту моего приезда в больницу эти врачи уже были в отпуске. Вот так бывает. Еще мне моя врач сказала, что из-за этой рыхлости рана плохо заживает, а вывернутый эндоцервикс вообще не заживет и придется делать эту операцию второй раз. (((

Девочки, верьте, что все будет хорошо! У меня была дисплазия 3 ст. в феврале 2011 года сделали конизацию, через год узнала, что беременна. Родила здорового мальчишку, сама, без разрывов и подшиваний шейки во время беременности. Все будет хорошо.

Конизация

Почему врачи делают кесарево с нежеланием?

Как прошли роды после конизации шейки матки?

Конизация шейки матки

Конизация шейки матки

Здравствуйте, если не секрет, где вы делали и кто делал? просто мне тоже предстоит такая процедура

Делала в Ижевске, имя специалиста только не помню уже.

Да..надо верить в лучшее, отгонять плохие мысли и не думать ни о чем плохом.

Настрой на лучшее – первый шаг к собственному здоровью.

жаль, что тут так мало написано мамами, не только забеременевшими после кони, но и благополучно родивших после этооь.

есть знакомая девочка ,беременна после конизации,беременность проходит нормально !

у меня была дисплазия 2-3,на фоне впч онконенные штамы 16,32,было мне 25 лет еще плюс уреаплазма и все это в куче не давало мне возможности забеременнить,правда путь мой был в 3,5 года,сначало лечили ликопидом я и муж отдали около двадцати тыс за лечение в 2009 году,анализы пришли плохие,затем изоприназин в таблетках опять куча денег и результат о,на фоне лечения дисплазия начила прогрессировать сильнее,оказывается что хотя бы год надо было жить в презервативах,а не месяц и пол года,как было у нас.ну вот дисплазия ушла в предраковое состояние,решили делать конизацию шейки матки,это операция,сделали ее в онкоцентре,назначили панавир в/в по схеме,5 уколов и панавир свечи и гель;)))это был уже третий год наших мучений,радио волновой метод иссичения прошел под общим наркозом:)прошло 4-5 месяцев еду сдавать анализы на впч и уреаплозму плюс кольпоскоп и о чудо все хорошо анализы отличные,можно беременн.у мужа тоже,все хорошо.теперь стал вопрос в подготовке к беременности прошли консультации узких специалистов уролог,генетик,гематолог потому что там тоже были некоторые проблемы привело нефрит ,густая кровь делали даже чистку крови плазма фразе,и о чудо на третий месяц без пред охранения наши мечты сбылись Я забеременнили на отмену дюфастона,остались считаные дни до рождения нашей дочери,операция кесарева сечения сказали без вариантов потому как была конизация шейки матки:)))вот есть время в больнице лежим и я решила поделиться девочки и женщины не бойтесь главное желание и все будет хорошо;)Бог вам в помощь;))))осталось совсем не долго и моя долгожданная и любимая девочка появится на свет:)желаю всем счастья:)))))))).

анна, поздравляю вас. Обязательно напишите потом про роды. У меня уже есть дочка. Но хочется еще одного ребеночка. Пугает большая вероятность рецидива. Хочется все-таки вырастить ребенка. У меня карцинома ин ситу, т.е.рак 0 степнни. В апреле виртуозно проделали конизацию, края чистые. Все последующие анализы тоже ничего не показали. Но Трушина в Герцена запугала и я теперь вся в сомнениях, решаться ли еще на одного ребеночка?

Анна, скажите, Вы в Москве наблюдались по бесплодию? Может хорошего врача посоветуете, у меня ситуация такая же как и у Вас, не могу забеременеть после кшм.

ох , а мне как делали конизацыю никому не пожелаю, и деньги заплатили и наркоз сделали , а он не подействовал. я такое терпела – рожать не так больно ( у меня есть доця 2,5 г.) так что настаивайте на нормальном наркозе.

не переживайте вы так.у меня в 2012 была какнизация шейки матки,абсолютно бесполезнено и быстро,меня напугали сказали вероятность забеременеть мала.Но все хорошо,збеременела,Данику уже три месяца,кстати забеременела очень быстро после операцыи.Главное повторно сходить на осмотр,говорят после родов все может вернутся,я еще не была,иду во вторник.мой врачь сказала нужно прийти обезательно.так что не бойтесь!кстати наркоз был местный, обсалютно не больно. просто сташно.всем удачи.

да и роды были быстрыми,хотя врачи говорили кесарево,а родила как выплюнула.Беременость проходила без осложнений.всем удачи.

Дорогая Елена,как же мне знаком ваш страх. Я была в такой ситуации,только срок беременности у меня был 11 недель,мне пришлось прервать!((((((((((((((( Но у вас большой срок,возможно вам сделают конизацию при беременности,поговорите с врачом! А там видно будет (((((((((((( держитесь,хотя это и не возможно порой!

Девочки ну все случилось. Родила я в сентябре не сама врачи настояли на кесареве так как 3 степень (все усугибила беременность) после кесарева досих пор шов дискомфорт доставляет и что бы кто ни говорил, но кесарево гораздо хуже чем самой рожать. Через 2 месяца после родов показалась гинекологу мне поставили 2 степень. пошла к онкологу сказали 3 степень. Решили делать биопсию, сделали под наркозом больно не было. Но так как кормлю грудью поднимаю ребенка болел низ живота. вот 10 пойду к онкологу будет смотреть как там что. ребенку уже 3,5 месяца и вот не знаю то ли кровит то ли менстра пришла поясницу тянет и низ живота болит как ребенка потаскаю. Девочки берегите себя

мне зделали конизацию и через месяц я забеременила. хотя с первым 5 лет не получалось))) здоровья всем.

Всем здравствуйте. У меня была дисплазия 2й степени, в 2010г сделали конизацию, что да как прошло я у врача дотошно не распрашивала. Через пол года после операции ходила на обследование, сказали что все хорошо. Но вот недавно обратилась в другую клинику (просто очередной осмотр) мне врач сказала, что у меня отрезали почти всю шейку, а я вот только начала всерьез задумываться о втором ребеночке. Мне 38 лет, моему сыну уже 18 и после всего прочитанного я уже думаю, а надо ли мне рожать второго и тем более в таком то возрасте(((( Меня сомнения гложат. Девочки напишите кто-нибудь рожал в таком возрасте и почти совсем без шейки?

Если сын не ездит к матери.

Сложная ситуация в семье

Что мне делать? Развод?

Вы бы отдали полтора миллиона родственникам бывшего парня?

Бабушку душат фантомы. Мне страшно

Мне 33 года, конизацию делали 5 лет назад, сыну 13 лет. Я сейчас беременна(срок еще маленький), тоже не знаю что делать

Мне 33 года, конизацию делали 5 лет назад, сыну 13 лет. Я сейчас беременна(срок еще маленький), тоже не знаю что делать

Всем здравствуйте! Не могла забеременеть1 год,пошла в частную клинику,сдала кучу анализов,нашли разные инфекции-2 года лечила эти инфекции,в течении этого времени вылезли полипы-удалила. И тут кажется жизнь начала налаживаться ,но не тут то было,выписали бусерелин-депо 4 укола-прокалола.Врачи сказали можно пробовать зачать ребёнка,прописали витамины,сдала анализы на впч,хламидии и др. анализы показали что все инфекции остались,но не тут то было ,они находят у меня рак0.От куда он взялся?Если я каждую неделю сдавала все анализы. Направили в онкоцентр-анализы сдала заново-инфекций нет,впч-нет,рак есть.сделали кони в декабре 2012 пока всё нормально,велели срочно рожать.Теперь у меня целый букет-яичники отрафировались от их уколов.Врачи в онко сказали что виноваты только врачи из платной клиники-залечили.ДЕВОЧКИ МОИ ДОРОГИЕ НЕ ОБРАЩАЙТЕСЬ В ПЛАТНЫЕ КЛИНИКИ НАЙДУТ ЧЕГО И НЕТУ. А ЕСЛИ ЧТО-ТО НАШЛИ, НЕ ЖАЛЕЙТЕ ДЕНЕГ ПЕРЕСДАЙТЕ АНАЛИЗЫ В ДРУГОЙ КЛИНИКИ,УБЕДИТЕСЬ В НИХ.Всег вам доброго!

1,5 года назад мне сделали первый раз канизацию (была дисплазия 3 степени), через 8 месяцев появились кандиломы, удаляли и их. Через месяц пришла на приём, сказали что всё хорошо, можно беременеть. Мне решились. Забеременела сразу. Уже 5 месяцев малышу, растет внутри меня. Чувствую себя хорошо, на сохранении не лежала. Так что дерзайте девчонки и ничего не бойтесь, всё будет хорошо.

Мне врач запретил задумывать на 6 месяцев. Это нужно для того, чтобы швы заросли.

В 25 лет у меня обнаружили дисплазию 3 степени. Делали конизацию Суригоном радионожом. После операции, доктор сказал, не переживай спокойно выносишь и родишь сама.

Почти так и случилось. Забеременела, на 17 неделе шейка начала открываться, меня отправили на больничный и прописали гинепрал, через две неделе лежания в кровати все закрылось.

Так что девушки, дисплазия и конизация не мешают нормально вынашивать и рожать!

А врач у меня был – Прозоров Александр Сергеевич. С моей точки зрения – один из лучших спецов по шейке матки в Москве (а уж повидала я гинекологов не мало).

Привет, почитала все комментарии, хотела бы задать такой вопрос: встала на учет по беременности на 5 неделе беременности, брали мазок на цитологию анализы не утешительные гинекологом была послана к онкогинекологу она меня не посмотрела послала на пересмотр стекл в онкологию там дали заключение: клетки много слойного плоского эпителия с умеренной и выраженой дисплазией, подозрительные на опухолевые, рекомендовано: прерывание беременности, биопсия шейки матки явка в Нии онкологии для пересмотра стекл и блоков, у меня 3- я беременность до этого 1 беременность был выкидыш 6 месяцев 2-я аборт потом 6 мучительных лет не могла забеременеть теперь не знаю что мне делать очень хотим ребеночка прерывание делать не хочется, хотим оставить потому как беременность долгожданная и мне уже 30 лет, чем мне может грозить такой диагноз если беременность оставить врачи ничего не говорят ни биопсию не кольпоскопию мне не делали а диагноз поставили: плоскоклеточный са ш/ матки, ca colli uteri. Может кто сталкивался с этим подскажите как быть. Записалась еще к одному врачу онкогинекологу хочу сама пойти на биопсию может диагноз не подтвердиться и врачи рано на мне крест поставили.

Надя, не отчаивайтесь и не паникуйте в любом случае! Диагноз Вам ставят серьезный, только без биопсии его подтвердить/опровергнуть невозможно. А биопсию во время беременности не делают.

У меня обнаружили дисплазию 3 и ca in situ во время беременности, взвесив все за и против с врачом и супругом приняли решение прерывать. хотя это была вторая очень желанная беременность (первая, к сожалению, ничем не закончилась..). Сделали биопсию, все подтвердилось, делали конизацию, теперь просто наблюдаюсь у онколога. Врач уже разрешил беременеть :)))

Советую Вам проконсультироваться хотя бы заочно (а лучше сходить на прием, если Вы москвичка) с онкогинекологом Носовым Владимиром Борисовичем – http://nosovoncology.com/faq

Очень приятный человек и грамотный специалист. Обязательно ответит.

Ребёнок лежит с одной стороны

Подгузники в роддом

Когда можно делать тест на беременность?

Малыш икает в животике

TY спасибо что откликнулись, я с Питера, просто дело в том что врачи мне ничего не говорят по сей день про диагнозы узнаю из заключения а о последствиях врачи мне вообще ни говорят мне вообще кажется что им все равно так как я уже 5 недель к ним бегаю собираю анализы а толку они дотянули со мной время до хирургического прерывание и то записали на 8 апреля там у меня уже почти 12 недель будет, страшно что потом вообще забеременеть не смогу:((

Я сама была в подобной ситуации, поэтому понимаю, как Вам тяжело от неизвестности и вообще жутко обидно, что все так происходит. Нужно найти хорошего онкогинеколога в СПб, попробуйте найти – это очень важно! Столько ошибок бывает и неграмотных врачей. Напишите Носову все равно – он мне здорово помог в свое время.

По поводу беременности не отчаивайтесь, Бог даст, все получится. Мне оставалось себя утешать только мыслью, что все произошло так, как должно было быть, значит эта беременность для того и была дана, чтобы узнать про онкологию и успеть вовремя сделать операцию. Не пропадайте, пишите, как и что у Вас.

мне зделали конизацию и через месяц я забеременила. хотя с первым 5 лет не получалось))) здоровья всем.

Мне сказали, что фолликулы уже не вызревают, в 38 лет (трое детей), месячных не было полтора года до операции. Сказали, что уж и не будет, только на гормонах. На все плюнула, перестала пить гормоны, сходила в церковь, тут же в этот день пошли, ходили полгода день в день, а теперь вот забеременела. Конизация была ровно год назад в марте. А врачи крест поставили не то, что на беременности – на месячных! Бог дает и он один знает!!

Девочки в мае жду операцию диагноз дисплазия 3 степени + фиброма правого яичника оперировать будут одновременно и шейку и яичник, мой врач гинеколог онколог сказала в течении 2- х лет нельзя беременеть, мне 34 детей нет но очень хочу не получается уже в течении 15 лет, боюсь что потом совсем не смогу да и возраст уже поджимает, у кого нибудь был похожий случай?

Ну что девочки,10 месяцев назад была конизация в онкологии,сегодня пошла 38 неделя беременности,да поможет мне и всем вам Бог!

а чего вы боитесь?столько лет после операции прошло,все получится!вот у меня всего 10 месяцев после операции,и пошла 38 неделя))))

Я всетаки рискнула и сдала анализ биопсия ШМ анализ пришел СIN3. врач онкогинеколог разрешил рожать, но постоянно сдавать анализи по цитологии, отправил на сдачу анализа ВПЧ очень удивился что предыдущие врачи до сих пор не взяли у меня такой анализ, вообще я решила что буду рожать, надеюсь что организм даст доносить беременность и дисплазия не разовьётся в рак, Бог есть на свете и он все видит,раз он дает шанс такой в жизни нужно боротся до конца.

Надя, удачи! Уверена, что все будет хорошо! Вы приняли правильное решение. Здоровья Вам!

мне 25 лет, недавно врач в больнице поставил диагноз – подозрение на дисплазию и киста в правом яичнике. Теперь будут делать ножевую биопсию под наркозом, потом под наркозом срезать с шейки всю гадость, и м.б. одновременно в этом же наркозе бороться с кистой. Плюс сказали эндометрий толстый – надо выскабливание делать матки и цервикального канала. я еще не рожала((((((Подскажите, делают ли биопсию без наркоза или хотя бы под местным? подряд 2 общих наркоза как-то не хочется.

и не вредит ли выскабливание? я так вижу это себе – что это как аборт. то же вмешательство нехорошее(((

Privet, mne 28 v 2008 rodila КС, pokazaniyax trxkratnoe obvitie pupovinoi, a v 2011 delala konizaciyu Cin2-3. V noyabre 2012 delala pap test vrode vse normalno, dumayu o vtorom rebenke. Mojet u kogo – nibud bil opit i znayut mojno li s konizaciei da i posle КС rodit samoi, ya tak xochu rodit sama, a v gorode gde ya jivu na menya smotryat vrachi kak na bezumnuyu. Kak bit? Posovetuite

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

мне 25 лет, недавно врач в больнице поставил диагноз – подозрение на дисплазию и киста в правом яичнике. Теперь будут делать ножевую биопсию под наркозом, потом под наркозом срезать с шейки всю гадость, и м.б. одновременно в этом же наркозе бороться с кистой. Плюс сказали эндометрий толстый – надо выскабливание делать матки и цервикального канала. я еще не рожала((((((Подскажите, делают ли биопсию без наркоза или хотя бы под местным? подряд 2 общих наркоза как-то не хочется.

и не вредит ли выскабливание? я так вижу это себе – что это как аборт. то же вмешательство нехорошее(((

Biopsiyu ne nado delat pod obshim narkozom, dostatochno mestnogo, ya i biopsiyu i konizaciyu bez narkoza bila daje mestnogo, priznayus ochen bilo bolno. Prosto s narkozom u menya svoi opit pechalnii i ya voobshe otkazalas. Da i viskablivanie pri endometrioze matki toje delayut pod mestnim, eto tochno. Vot na schet kisti ne znayu, smotrya kakoi metod budet izbavleniya ot kisti budet vibran. Esli vremya terpit , prejde chem na chto libo soglashatsya prokonsultiruites. Udachi vam.

в наши спецы говорят, что дисплазия не лечится, что все это бредни интернета, я попросила ну хоть что-нибудь попробовать, здесь на форуме спрашивала хоть один метод лечения, так и пошла ни с чем в доктору, на все мои призывы дать мне шанс, доктор сказал хиромантией не занимаюсь

Другие статьи из блога:

• Внутренний зев шейки матки формируется
• Вирус папилломы человека шейки матки лечение
• Как удлинить шейку матки при беременности форум
• Есть ли прививка от рака шейки матки
• Вирусный рак шейки матки
• Болит живот после прижигания шейки матки
• Кисты шейки матки во время беременности
• Дисплазия шейки матки температура
• Когда нужно делать биопсию шейки матки
• Катетер для размягчения шейки матки перед родами

Источники и связанные статьи: