Кольпоскопия шейки матки лейкоплакия

Часто очаги поражения не приносят дискомфорта, оставаясь незамеченными пациенткой. Именно поэтому необходимы регулярные визиты к гинекологу. Найти врача, которому вы сможете доверять, можно в клинике Dr.AkNer. У нас работают лучшие специалисты с большим опытом в терапии женских заболеваний.

Лейкоплакия шейки матки: симптомы, диагностика, лечение

Патология покровного эпителия, которая характеризуется процессом ороговения верхних слоев, получила название лейкоплакия. Видоизмененные участки хорошо видны на слизистых, они могут располагаться на наружных половых органах, шейке матки. Патология требует комплексной терапии и наблюдения у специалистов. В клинике Dr.AkNer вы можете оперативно пройти обследование различные на женские заболевания, получить квалифицированную консультацию и подробный план лечения.

Этиология заболевания

Лечение лейкоплакии предваряет сбор анамнеза. В зависимости от типа патологии и возможных причин заболевания будет разниться терапия. Врачи выделяют следующие факторы риска:

травмы при гинекологических манипуляциях (аборт, роды, установка или снятие внутриматочной спирали);

В группу риска по данной патологии входят также женщины, которые имеют сопутствующие хронические заболевания (сахарный диабет, иммунодефицит и другие).

Виды лейкоплакии

Как лечить лейкоплакию, зависит от ее типа. Заболевание опасно тем, что патологические процессы в эпителии могут приобретать злокачественный характер и провоцировать онкологические новообразования.

На сегодняшний день медицина выделяет три категории лейкоплакии.

Простая. Образования располагаются вровень с эпителием. Они, как правило, белого цвета, изменения носят доброкачественный характер.

Пролиферативная. Выражается в плотных наростах, возвышающихся над эпителием. Различают бородавчатую и чешуйчатую форму.

Эрозивная. Характеризуется трескающимися и кровоточащими очагами. Данная форма наиболее опасна, поскольку в структурах присутствуют атипичные клетки.

Клинические проявления

Лечение лейкоплакии влагалища или матки назначают в зависимости от проявлений и симптомов. Женщины с данной патологией могут жаловаться на следующие виды дискомфорта:

Часто очаги поражения не приносят дискомфорта, оставаясь незамеченными пациенткой. Именно поэтому необходимы регулярные визиты к гинекологу. Найти врача, которому вы сможете доверять, можно в клинике Dr.AkNer. У нас работают лучшие специалисты с большим опытом в терапии женских заболеваний.

Диагностические мероприятия

Методы лечения лейкоплакии шейки матки выбирает врач в зависимости от выраженности и типа нарушения. Для уточнения диагноза проводятся следующие анализы и исследования:

кольпоскопия (осмотр шейки матки с помощью оптического прибора);

Первую информацию о заболевании врач получает при стандартном осмотре. На эпителии обнаруживаются белесые наросты, которые позволяют идентифицировать лейкоплакию.

Терапия

Лечение лейкоплакии у женщин характеризуется комплексными мерами. Кроме удаления пораженных участков слизистых назначают консервативную терапию для купирования сопутствующих заболеваний. После детального изучения анамнеза и полного осмотра врач может назначить следующие категории лекарств:

Препараты могут быть как общего, так и местного назначения.

Также современная медицина выделяет следующие способы лечения лейкоплакии:

криодеструкция (разрушение патологических образований с помощью жидкого азота, подходит для поверхностных патологий);

лазерная коагуляция (удаление образований с помощью лазера);

химическая деструкция новообразований (воздействие на эпителий лекарственными препаратами);

конизация (удаление части или всей шейки матки на поздних стадиях процесса).

Большую часть процедур проводят в амбулаторных условиях. Задача врача — удалить новообразование с минимальными последствиями. Современные методы деструкции позволяют эффективно уничтожить проявления лейкоплакии и не оставить рубцов. Это сохраняет возможность естественных родов у женщин в будущем.

Далеко не все женщины регулярно посещают гинеколога в целях профилактики. Чаще всего пациентка приходит на прием, когда ее что-то беспокоит, тогда при развернутом осмотре и обнаруживается наличие лейкоплакии шейки матки. Но так как это уже предраковое состояние, лечение и наблюдение таким пациенткам предстоит длительное. А при внимательном отношении к здоровью, все могло бы быть и по-другому.

Лейкоплакия шейки матки: начнется ли рак — зависит от вас

Лейкоплакия может образоваться на слизистой оболочке полости рта, губ, на поверхности клитора у женщин, вульве, во влагалище и на шейке матки. Как правило, это заболевание встречается у людей репродуктивного возраста.

Лейкоплакия шейки матки проявляется ороговением эпителиальной ткани, что не является нормальным физиологическим состоянием. Заболевание может никак не проявлять себя клинически и диагностируется только при проведении кольпоскопического обследования у гинеколога.

Лечение лейкоплакии шейки матки заключается в тщательном соблюдении всех рекомендаций врача, и проводится комплексно. Гинеколог назначает медикаментозную терапию, физиопроцедуры, соблюдение специальной диеты и выполнение физических упражнений.

Лейкоплакия шейки матки, или гиперкератоз относится к патологическим процессам, ведущим к развитию рака. Поэтому заболевание нужно обязательно лечить.

Внимание! В нашей клинике действуют акции на комплексную диагностику заболеваний шейки матки. Диагностика включает анализы и консультацию специалиста. Подробности можно узнать в разделе акции или у консультанта тел. 7 (812) 337-20-07 (звонок бесплатный).

Виды и формы заболевания

• чешуйчатая – сильно выражена и может быть диагностирована даже при вагинальном осмотре пациентки на гинекологическом кресле;
• простая – слабо выражена, при обычном осмотре на кресле незаметна, может быть диагностирована только при проведении развернутой кольпоскопии.

• плоская – иногда может возникать чувство стягивания слизистой оболочки. При отсутствии лечения очаг поражения мутнеет и при осмотре становится похож на перламутр, немного выступающий над поверхностью слизистой оболочки;
• бородавчатая – участки пораженной слизистой оболочки имеют резкие очертания и некоторую бугристость;
• эрозивная – на пораженных участках слизистой оболочки на фоне других симптомов появляются трещины и кровоточащие поверхности.

Правильный и окончательный диагноз может быть поставлен только после тщательного гистологического изучения образца, взятого с измененного участка слизистой оболочки.

Как выглядит лейкоплакия

Почему развивается лейкоплакия шейки матки

Механизм образования лейкоплакии, как и причины развития патологии, ещё не изучены учеными в полной мере. Но уже известно, что это гормонозависимое заболевание. Предпосылки для развития патологии — гормональные сбои и нехватка эстрогена.

Учеными также доказано, что главная роль в образовании лейкоплакии слизистых оболочек принадлежит папилломавирусу человека (ВПЧ). Предрасполагающие факторы, стимулирующие быстрое развитие болезни — хронические заболевания – кольпиты, вагиниты и травмы наружных половых органов.

Также развитию лейкоплакии шейки матки способствуют нарушения в работе эндокринной системы, отвечающей за гормональный фон, и снижение иммунной функции организма. К причинам развития лейкоплакии шейки матки можно смело отнести и хламидийную инфекцию.

Клиническая картина заболевания

Сама по себе лейкоплакия никак не проявляется клинически. Чаще всего женщина узнает о патологии случайно, на профилактическом осмотре у гинеколога, или при обращении с другим гинекологическим заболеванием.

Далеко не все женщины регулярно посещают гинеколога в целях профилактики. Чаще всего пациентка приходит на прием, когда ее что-то беспокоит, тогда при развернутом осмотре и обнаруживается наличие лейкоплакии шейки матки. Но так как это уже предраковое состояние, лечение и наблюдение таким пациенткам предстоит длительное. А при внимательном отношении к здоровью, все могло бы быть и по-другому.

Регулярное посещение врача-гинеколога — залог женского здоровья и нормального функционирования репродуктивной системы.

Диагностика лейкоплакии

Диагностировать лейкоплакию можно на основании развернутого осмотра слизистой. Для этого гинеколог назначает расширенную кольпоскопию, а затем изучает материал, взятый для гистологии и цитологии (анализ структуры клеток). Обнаружение атипичных (не свойственных здоровой ткани) клеток при цитологическом изучении материала свидетельствует о трансформации лейкоплакии в рак.

При расширенной кольпоскопии слизистую оболочку шейки матки окрашивают раствором Люголя, после чего можно невооруженным глазом увидеть очаги поражения. Участки с ороговевшим эпителием не окрашиваются и выделяются на фоне здоровых участков слизистой оболочки.

Лейкоплакия шейки матки – это доброкачественное новообразование, которое может перерасти в злокачественное поражение с появлением атипичных клеток, при отсутствии адекватной и своевременной терапии.

В обязательном порядке пациентке показано обследование на ВПЧ.

Лечение лейкоплакии

Лечение лейкоплакии шейки матки производится при помощи разных методов, каких именно, решает хирург-гинеколог. В распоряжении врача: криодеструкция, диатермокоагуляция (прижигание), электрохирургия и лазер.

Стоимость услуг онколога в Университетской клинике

Услуга	Цена, руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, главного врача, Жосан О.В., первичный	2000
Прием врача-онколога, главного врача, Жосан О.В., повторный	2000
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, главного врача, Жосан О.В., первичный с расширенной видеокольпоскопией	4500
Контрольный прием по результатам лечения (осмотр, кольпоскопия, рекомендации)	3500
Видеокольпоскопия, расширенная, цифровая	2500
Биопсия шейки матки (1 фрагмент, без стоимости гистологического материала)	2500
Биопсия вульвы (1 фрагмент, без стоимости гистологического материала)	3000
Все цены ⇒

Диатермокоагуляция и криодеструкция

Ранее основными методами лечения лейкоплакии были диатермокоагуляция и криодеструкция. Но сейчас эти методики используют все реже. Прижигание пораженных участков слизистой оболочки имеет высокую эффективность, но часто приводит к возникновению осложнений:

• кровотечения во время проведения процедуры;
• кровоточивость слизистой в период отторжения замороженного эпителия;
• стеноза канала шейки матки;
• синдром коагулированной шейки матки (рубцевание, нарушение кровоснабжения);
• развитие эндометриоза.

Лазерное лечение

Максимально эффективно лейкоплакия лечится с помощью лазерной коагуляции.

Лазерное воздействие проводится в первой половине менструального цикла, обязательно в условиях поликлиники, или стационара. Процедура безболезненна, поэтому наркоз не потребуется. Заживление слизистой оболочки зависит от степени и размера поражения лейкоплакией.

• безопасность;
• не вызывает кровотечения во время проведения процедуры;
• не повреждает окружающую здоровую ткань слизистой, так как врач может регулировать глубину воздействия;
• не провоцирует образование струпа.

Местное лечение

Что касается местного лечения лейкоплакии, в гинекологии используют препарат Солковагин. Эффективность такого лечения высока, но метод подходит только для женщин, которые ещё не рожали.

Комплексное лечение — идеальный подход к лейкоплакии

Любой метод воздействия на патологически измененный участок слизистой оболочки не принесет ожидаемого эффекта, если лечение не будет комплексным.

Комплексное лечение лейкоплакии шейки матки сочетает применение гормональных, антибактериальных препаратов, цитостатиков, иммуномодуляторов, витаминотерапии и лазерного или хирургического лечения.

Как правило, на начальном этапе развития заболевания пациентке назначают физиотерапевтическое лечение, прием поливитаминных препаратов и соблюдение специальной диеты. Женщине рекомендуют тщательно следить за гигиеной половых органов, регулярно являться на прием к гинекологу и избегать эмоциональных напряжений.

При сильно выраженной деформации слизистой оболочки шейки матки встает вопрос об ампутации шейки или выполнении специальной операции, предполагающей удаление части шейки.

Лейкоплакия должна обязательно лечиться, так как игнорирование патологии ведет к трансформации в рак шейки матки.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать развития лейкоплакии, женщинам нужно придерживаться простых правил:

• Регулярно наблюдаться в гинекологии. Если нет тревожных симптомов, как минимум два раза в год посещать гинеколога. При наличии таковых нужно обследоваться немедленно;
• Не допускать стрессов и не переохлаждаться. Оба этих фактора приводят к снижению иммунной защиты женского организма и делают его уязвимым для развития патологических состояний;
• Вести разумный образ жизни. Половая жизнь должна быть регулярной, с одним половым партнером. Не допускайте беспорядочных сексуальных контактов, используйте презерватив, если у вас нет постоянного партнера. Во время незащищенного секса может произойти инфицирование вирусом папилломы человека, что в последующем спровоцирует развитие лейкоплакии.

Чтобы уберечь себя от такой неприятной патологии, как лейкоплакия, необходимо своевременно лечить гинекологические заболевания.

Лейкоплакия шейки матки – это патологическое изменение слизистой оболочки шейки матки, характеризующееся ороговением (утолщением) клеток верхних и подлежащих слоев эпителия. По статистике, заболевание встречается у каждой 20-й женщины. Серьезность лейкоплакии заключается в высоком риске злокачественного перерождения.

Лечение лейкоплакии шейки матки

Лейкоплакия шейки матки – это патологическое изменение слизистой оболочки шейки матки, характеризующееся ороговением (утолщением) клеток верхних и подлежащих слоев эпителия. По статистике, заболевание встречается у каждой 20-й женщины. Серьезность лейкоплакии заключается в высоком риске злокачественного перерождения.

В норме слизистое покрытие шейки матки очень эластично, благодаря чему шейка легко растягивается во время родов. Но когда ткани начинают ороговевать, могут развиться очень неприятные последствия.

Формы и виды лейкоплакии

• Очаговая лейкоплакия. Самая благоприятная форма заболевания, поскольку поражается только поверхностные ткани (очаг поражения может быть изолирован или располагаться группой).
• Обширная лейкоплакия. Распространяется не только по шейке матки, но и по другим участкам половых органов (например, на свод влагалища). Эта форма заболевания близка к озлокачествлению, может сочетаться с гипертрофией шейки.
• Тонкая (плоская) лейкоплакия. На поверхности эпителия появляются тонкие чешуйки, находящиеся на одном уровне со здоровыми тканями. Может быть не замечена при осмотре из-за тонкой структуры.
• Бородавчатая. Участки ороговения «высокие», возвышающиеся над уровнем шейки матки, напоминающие бородавки по виду. Такое наслоение пораженных участков делает шейку матки бугристой.
• Эрозивная. Патологические участки имеют повреждения в виде эрозий.

Также выделяют простую лейкоплакию (фоновые процессы) и пролиферативную (с наличием атипичных клеток), которую относят к предраковым процессам.­

Причины развития лейкоплакии шейки матки

На развитие лейкоплакии шейки матки влияют два фактора:

Эндогенный фактор (развивающийся в организме, вследствие внутренних причин):

• Дисбаланс гормонального фона. Сбой происходит на любом уровне цепочки гипоталамус – гипофиз – яичники – матка, что приводит к развитию таких патологий, как ановуляция, дефицит или переизбыток половых гормонов и др. Данные факторы становятся причиной появления гиперпластических процессов эндометрия и других органов;
• Нарушение обмена веществ;
• Снижение иммунитета.

Экзогенный фактор (воздействие внешних факторов):

• Различные хронические воспалительные процессы женских половых органов (аднексит, кольпиты и цервициты);
• Повреждения шейки матки (травматические) при родах, абортах, операциях;
• Химическое воздействие;
• Вирусные и инфекционные заболевания (уреаплазмоз, хламидиоз, вирус герпеса, ВПЧ и др.).

Симптомы лейкоплакии шейки матки

Коварность заболевания заключается в том, что оно протекает практически бессимптомно и зачастую выявляется при обращении к врачу по другому поводу или во время профилактического осмотра.

Иногда могут появляться некоторые признаки, не являющиеся характерными именно для лейкоплакии, но наличие которых должно насторожить:

• Выделения с неприятным запахом;
• Небольшие болезненные ощущения при половом акте;
• Выделения сукровицы после полового акта;
• Зуд или жжение (при распространении паталогического процесса за пределы шейки матки).

Основной признак заболевания может обнаружить только врач – это различной формы и объема бляшки (пятна) с размытыми или четкими границами. Они выделяются над поверхностью слизистой и хорошо видны во время осмотра.

Диагностика лейкоплакии шейки матки

После гинекологического осмотра и предварительно поставленного диагноза проводятся дополнительные диагностические процедуры, направленные на выявление полной картины заболевания. Как правило, это:

• Мазок с шейки матки (цитологическое исследование). Проводится для выявления атипичных или раковых клеток;
• Биопсия шейки матки (гистологическое исследование). Дает более точный результат, чем цитология, по причине более объемного материала, что позволяет точно оценить состояние клеток, подтвердить или опровергнуть онкологический процесс;
• Расширенная кольпоскопия. Дает возможность уточнить степень поражения (от единичной бляшки до множественных зон) через окрашивание патологических областей при помощи специальных средств.

Кроме того, обязательно проводится расширенное исследование мазков (бактериологическое, микроскопическое, ПЦР и др.), а также, при необходимости, анализ на гормоны.

Симптоматика предусматривает вялое течение заболевания. Часто у женщин проблема никак не проявляется, не принося никакого дискомфортного состояния. Ключевая проблема состоит в том, что очень часто женщина не догадывается о наличии у себя проблемы. Если же игнорируются плановые профилактические осмотры, ситуация становится угрожающей. Ведь раннее выявление тревожных проявлений позволяет избежать серьезных неприятностей.

Лейкоплакия шейки матки

Лейкоплакия матки – это заболевание, поражающее слизистые (особенно шейки матки) и причинами такой неприятности в мочеполовом кластере женского организма могут быть разнообразные поражения. Среди них:

Проявление заболевания характеризуется слабой симптоматикой, обычно в виде незначительного зуда в месте поражения и, следовательно, диагностировать лейкоплакию затруднительно. По этой и множеству других причин «Клиника АВС» рекомендует женщинам делать периодическое посещение гинеколога. Ведь это имеет значение для поддержания женского здоровья и своевременного выявления угроз.

1345 пациенток сделали процедуру в нашей клинике. 183 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим данную процедуру по методике, разработанной в нашей клинике.

Врачи клиники АВС не просто проводят лейкоплакию шейки матки, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Цены на лечение лейкоплакии шейки матки

Сравнение цен на лечение лейкоплакии шейки матки в клиниках Москвы

Здесь мы видим средние цены на лечение лейкоплакии шейки матки в клиниках, которые размещаются в районе указанных станций метро, но соответствии с Федеральным законом «О Рекламе», мы не указываем названия клиник.

Современные методы лечения и малоинвазивное хирургическое вмешательство.

Использование современных технологий, благодаря чему удается избежать образования рубцов, осложнений и инфекционных заболеваний.

Возвращение к привычному образу жизни без последствий.

Виды лейкоплакии шейки матки

Врач-гинеколог прежде чем классифицировать заболевание и разработать тактику лечебного воздействия, ожидает результатов гисто- и цитологического анализа биоптата. Полученные результаты в дальнейшем позволяют интерпретировать наличие простой лейкоплакии и ее же с присоединением атипичного развития (пролиферативность). Болезнь без выявления атипичных процессов предполагает отсутствие склонных к перерождению клеток и считается фоновым элементом шейки матки. При наличии атипичного набора клеток прогноз не является благоприятным и становится актуальной угроза развития раковой опухоли.

Макроскопическая картина заболевания определяет его вариации и типы:

1. Простая лейкоплакия шейки матки. Является начальной стадией заболевания. Важным моментом считается трудность её диагностирования. Даже при осмотре, поскольку белые образования почти не выступают от уровня слизистой или кожи, сливаясь с естественным видом органа.
2. Чешуйчатая лейкоплакия шейки матки. Характеризуется наслаиванием белых наростов и место поражения приобретает бугристую форму. Этот тип проявления болезни легко можно увидеть, поскольку очаг воспаления и нароста возвышается и выделяется на слизистой.
3. Эрозивная лейкоплакия шейки матки, при которой наросты дополнительно покрываются трещинами, эрозиями и поврежденными участками.

Покшубина Светлана Дмитриевна
Заведующая гинекологическим отделением медицинского центра «Клиника АВС». Врач гинеколог-акушер высшей квалификации. Специализируется на диагностике, лечении заболеваний и патологий женской репродуктивной системы. Проведено огромное количество гинекологических операций. Опыт работы хирургом-гинекологом более 20 лет

Ступина Светлана Вадимовна
Врач с общим стажем 11 лет. Специализируется на лечении лактостаза и лактационного мастита консервативным и оперативным методами, а также на хирургическом лечении доброкачественных новообразований молочной железы (фиброаденомы, кисты, внутрипротоковые папилломы и др.).

Зарайская Зоя Петровна
Врач-гинеколог высшей квалификации, большой опыт лечения основных гинекологических патологий и медикаментозного прерывания беременности. Проведено огромное количество гинекологических операций. В течение 10 лет работала в гинекологических клиниках.

Лейкоплакия шейки матки при беременности

С одной стороны – у беременной женщины уровень гормонов в крови постоянно меняется. С другой стороны – лейкоплакия матки гормонозависимое заболевание. Поэтому в период беременности и в послеродовой период изменение гормонального статуса может спровоцировать эскалацию болезни.

Если женщине диагностировали лейкоплакию до наступления беременности, мы рекомендуем пройти лечение – купировать на сколько это возможно симптомы и ликвидировать все причины болезни. Для этого необходимо пройти антибактериальную или противовирусную терапию, пропить курс противовоспалительных препаратов. Если же диагноз лейкоплакии матки поставлен беременной женщине, то врач обязан установить стадию болезни:

• так как заболевание не несет вреда для здоровья плода и матери, то у беременных лейкоплакия шейки матки лечение может быть отнесено на период после родов,
• чешуйчатая или эрозивная лейкоплакия требует скрининга гормонального статуса, а также исследования биоптата места поражения на предмет образования злокачественной опухоли. Это достаточно страшный диагноз. При этом диагнозе решается вопрос о преждевременном прерывании беременности.

Причины лейкоплакии шейки матки

Современная медицина не владеет полным комплексом диагностических мероприятий, которые смогут в полной мере доказать причины развития лейкоплакии шейки матки. Виной тому, схожесть природы заболеваний мочеполового сегмента и взаимосвязанность их возбудителей. Но все же, выделяют два кластера, способствующие формированию болезни, требующей лечения:

• соматические дисбалансы, которые сопутствуют заболеванию (сахарный диабет);
• генетические факторы, которые актуализируют предрасположенность организма к аномалиям;
• аллергические реакции или дерматит контактного формата (от установки внутриматочной спирали);
• общая слабость всего организма, которая провоцирует снижение иммунной функции, неспособность противостоять внешним угрозам.

, которая повышает уязвимость слизистой половых органов;
• наличие воспалительных процессов, способствующих развитию лейкоплакии;
• травматические факторы, раны на слизистой (неудачные медицинские манипуляции, жесткий или извращенный половой акт).

При этом, развитию лейкоплакии матки способствует именно сочетание нескольких факторов, которые создают благоприятную почву для формирования патологического состояния. Обычно, причины болезни появляются не единовременно, а накапливаются как снежный ком и уже в комплексе приводят к развитию лейкоплакии. Чем больше причин провоцируют заболевание, тем ярче его проявление.

Симптомы лейкоплакии шейки матки

Симптоматика предусматривает вялое течение заболевания. Часто у женщин проблема никак не проявляется, не принося никакого дискомфортного состояния. Ключевая проблема состоит в том, что очень часто женщина не догадывается о наличии у себя проблемы. Если же игнорируются плановые профилактические осмотры, ситуация становится угрожающей. Ведь раннее выявление тревожных проявлений позволяет избежать серьезных неприятностей.

У четверти женщин наблюдаются обильные выделения с незначительной примесью крови. Поэтому, женщине надо быть внимательной и отмечать увеличение неестественных выделений.

Визуально простая форма болезни отмечается наличием тонкой белой пленки или бляшек с четкими контурами краев. Пленка легко удаляется, а на ее месте образуется розовые свежие очаги с характерным блеском (без кровотечения). Пролиферирующая вариация заболевания наблюдается при кольпоскопии в виде локализированных участков с белым бугристым рельефом.

Определенный процент пациенток поражается бляшками, налетом желтоватого или сероватого оттенка. Особенностью является четкость границ при неровных контурах. Маловероятными осложнениями считаются трещины и эрозивные поражения. В определенных случаях лейкоплакии касается не только элемента шейки, но и всего влагалищного кластера (шеечный канал, слизистая).

Осложнения лейкоплакии шейки матки

Все специалисты гинекологического кластера склонны считать главным осложнением лейкоплакии шейки матки потенциальную угрозу формирования онкологической патологии. Злокачественное образование шейки матки – распространенное осложнение лейкоплакии. Медицинская официальная практика определяет такое состояние, как факультативный предрак шейки матки. Конечно, это еще не злокачественная опухоль, однако существует вероятность ее развития.

Все это требует постоянного наблюдения у врача-гинеколога. Настоятельной рекомендацией будет удаление пораженных очагов на слизистой.

Диагностика лейкоплакии шейки матки

Диагностические мероприятия организуются в «Клинике АВС» на высоком уровне. О методиках забора основных необходимых анализов и исследований пациенту подробно расскажут и распишут график их проведения. Перед проведением непосредственного медицинского вмешательства, необходимо оценить степень усугубления болезни и восприимчивость женского организма к различным манипуляциям.

Важно, что при лейкоплакии шейки матки лечение начинается с мониторинга состояния женщины и ее готовности к хирургическому вмешательству. Если у пациента есть уже готовые анализы и медицинские заключения – врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет сэкономить, ускорит определение диагноза и назначения эффективного лечения.

Лечение лейкоплакии шейки матки

Комплексное лечение в «Клинике АВС» включает такие этапы:

• терапевтическое лечение лейкоплакии шейки матки в виде приема медикаментов – устраняет воспалительный процесс противовоспалительных методик;
• прижигание лейкоплакии шейки матки – радикальное лечение, обеспечивает полное удаление проблемы.

Такое заболевание считается ярким примером четко скоординированной работы врачей разных профилей. Концентрация врачей и персонала всех сегментов медицинской практики позволяет удешевить совершение любого рода лечения. Наличие современного оборудования в сочетании с мастерством врачей делает эффективным любой метод, выбранный пациенткой для борьбы с лейкоплакией шейки матки.

Методики прижигания лейкоплакии шейки матки

Если медикаментозное лечение пациентке могут назначить даже в поликлинике, то с оперативным вмешательством стоит обращаться только к надежным специалистам в Москве. Женщине предлагается на выбор:

• химическое прижигание лейкоплакии шейки матки – популярный метод, имеющий хорошую статистику и заключается в удалении пораженных элементов химическими соединениями;
• диатермокоагуляция – использование электроскальпеля для воздействия на пораженные участки;
• диатермоконизация – применяется при значительной зоне поражения и сочетает иссечение с прижиганием (в отдельных случаях так проводится ампутация шейки матки);
• лазерокоагуляция – прогрессивный современный вариант лечения лейкоплакии шейки матки, отличающийся такими преимуществами, как малотравматичность и отсутствие рубцов.
• радиоволновая коррекция – обеспечивается аппаратом «Сургитроном», наиболее щадящая методика, не предусматривающая длительного подготовительного и реабилитационного периодов.

Комплексное лечение лейкоплакии шейки матки состоит из трех основных этапов, одобренных отечественным медицинским сообществом в соответствующих приказах и рекомендациях:

1. Этап сбора анамнеза, подготовки всех необходимых анализов (общие (кровь, моча, биохимия) и специфические (мазки и посевы)).
2. Гистологический этап определения результатов биопсии с исключением или подтверждением онкологии.
3. Этап лечебного воздействия одним из предложенных методов. В основном использование Сургитрона и криодеструкции с последующей обработкой раны.

Криодеструкция лейкоплакии шейки матки

Криокоагуляция лейкоплакии шейки матки отличается легкостью и быстротой выполнения манипуляций. Врач клиники в Москве может сделать ее в течение 15 минут, соблюдая следующую последовательность действий:

• размещение больной на гинекологическом кресле;
• введение зеркал для упрощения дальнейшего вмешательства;
• введение зонда, необходимого для оказания лечебного воздействия на пораженный участок ткани;
• обработка очага жидким азотом до появления характерного белесого оттенка, который сигнализирует о правильности воздействия.

Непосредственно температурное воздействие оказывается в течение не более 5 минут, не вызывая сильного дискомфорта и неприятных реакций. Возможно женщина ощутит покалывание или легкое жжение в начале проведения манипуляции.

Реабилитация после заморозки занимает порядка 6 недель, в течение которых происходит полное заживление шейки: обновление эпителия, восстановление здоровой микрофлоры. После криокогуляции лейкоплакии шейки матки (на протяжении 4-х недель) могут наблюдаться характерные выделения из половых путей: водянистые, обильные, без постороннего запаха. Их наличие не считается патологией и отмечается практически у каждой пациентки. Предотвратить появление выделений невозможно, все, что врач предлагает сделать – чаще подмываться, менять прокладки и белье (если появляется такая необходимость).

На стабилизацию менструального цикла после проведения вмешательства уходит до 4 недель. Появление незначительных сбоев и задержек не считается патологией.

Диатермокоагуляция лейкоплакии шейки матки

Это процесс прижигания лейкоплакии шейки матки электрическим током. Этот метод является достаточно эффективным при лечении лейкоплакии шейки матки, но при не правильном исполнении высок риск развития осложнения:

Диатермокоагуляцию проводят только у рожавших женщин, так как эта процедура приводит к образованию рубцов, которые могут осложнять течение беременности и родов.

Лазеротерапия лейкоплакии шейки матки

Лазерная конизация лейкоплакии не сопряжена с большим физическим дискомфортом, она отличается от других способов воздействия безболезненностью. Уровень кровотечения при операции сводится к минимуму за счет своевременной обработки сосудов. Работа лазером позволяет создавать хорошие условия для реабилитационного периода – под его воздействием погибают болезнетворные бактерии. Лейкоплакия лазером достигается высокая точность наведения, как следствие – снижается травматичность процесса. Осмотр в послеоперационный период показывает фактическое отсутствие грубых рубцов.

При лейкоплакии шейки матки лечение лазером преимуществом перед другими способами лечения является возможность точной работы на большой площади пораженных тканей в условиях наличия физиологических особенностей женщины (в том числе, при усложнении доступа из-за загиба шейки). К работе с лазером допускаются только специалисты, прошедшие подготовку в учебных центрах Москвы и других городов. Высокий уровень возможной травматизации требует наличия знаний и умений по взаимодействию со сложной аппаратурой.

Радиоволновый метод лечения лейкоплакии шейки матки

Самый безопасный метод лечения лейкоплакии. Процедура проводится с помощью прогрессивного аппарата «Сургитрон», который воздействует высокочастотными радиоволнами точно на поражённый участок слизистой. Прижигание сургитроном не травмирует ткани. Глубина воздействия контролируется врачом, ткани не иссекаются. После процедуры идёт быстрое заживление тканей, не остаётся никаких рубцов, что делает радиоволновую терапию идеальным методом в случае ещё не рожавших женщин. Слизистая полностью восстанавливается за 30-40 дней.

Рекомендации во время восстановления

Для предотвращения появления осложнений после лечения лейкоплакии в восстановительном периоде важно следовать рекомендациям врача.

Среди особенностей, характерных для восстановительного периода выделяют:

1. Контроль гигиены интимной зоны. Обязательным становится соблюдение туалета (не реже 2 раз в день).И использование средств интимного назначения, не оказывающих агрессивного влияния на кожу и слизистые.
2. Исключение стрессовых и нервных нагрузок, ослабляющих иммунную систему.
3. Соблюдение диеты и правильного рациона питания, для обеспечения организма необходимым запасом витаминов.

Профилактика лейкоплакии матки

Для предотвращения развития лейкоплакии шейки матки рекомендовано:

• своевременное лечение гинекологических заболеваний;
• посещение гинеколога минимум 2 раза в год;
• отслеживание и контроль менструального цикла;
• при гормональных нарушениях наблюдаться у эндокринолога;
• использование презервативов и других барьерных контрацептивов при половых контактах;
• вести здоровый образ жизни.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Увеличить вероятность формирования очагов лейкоплакии могут вредные привычки, среди них – курение. Также свою лепту вносит предшествующее заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ). Кстати, исследователи отмечают, что очень большой риск развития онкологии на фоне появления лейкоплакии шейки матки связан именно с инфицированием организма женщины двумя генотипами вируса папилломы человека – ВПЧ 16 и ВПЧ 18. Данные типы вируса часто сопутствуют злокачественным опухолям шейки матки, вульвы, влагалища.

Лейкоплакия шейки матки лечение

Появление обильных выделений белого цвета с примесями крови после полового акта — повод для беспокойства. Именно с такими жалобами чаще всего приходят на прием к гинекологу женщины, у которых в процессе обследования обнаруживаются изменения шейки матки. Заболевание получило название лейкоплакия шейки матки. Врачи трактуют такую патологию, как процесс, обусловленный изменением структуры многослойного плоского эпителия, происходящий из-за воздействия на организм различных негативных факторов.

Лейкоплакия шейки матки с точки зрения врачей еще во многом загадочное заболевание. Однозначно и до конца не прояснен вопрос о патогенезе данной патологии шейки матки, рисках перерождения новообразования в злокачественную опухоль.

Факторами-провокаторами лейкоплакии традиционно принято считать:

• инфекционные заболевания, передаваемые во время сексуальных контактов;
• гормональные нарушения, возникающие на фоне возраста, стресса, наследственной природы;
• повреждающее воздействие на шейку матки в процессе рождения ребенка, при медицинских манипуляциях.

О лейкоплакии шейки матки больше принято говорить в разрезе отечественной медицины. Под лейкоплакией понимают образование так называемых белесых участков на слизистой оболочке шейки матки. О частоте встречаемости лейкоплакии ведутся споры. Некоторые исследователи говорят о достаточно высоком уровне выявления данной патологии шейки матки – от 11,7 до 12,5%, другие же отмечают, что на долю лейкоплакии приходится всего 5,2% от заболеваний половых органов.

Прежде всего, патология опасна рисками формирования злокачественной опухоли – более, чем у 30% пациенток вследствие течения лейкоплакии шейки матки наблюдается онкогенная мутация клеток эпителия.

Причины развития лейкоплакии

Хотя исследования еще ведутся, в настоящее время ведущей считается теория гормонального влияния на появление эрозии. Патология развивается из-за функциональных рассогласований в связке мозг-половые органы. Особенно негативное влияние оказывают сбои овуляции. Как итог – формирование дефицита гормона прогестерона, гиперэстрогения, развитие гиперпластических состояний слизистой шейки матки, а также непосредственно самой матки. Очаги формирования лейкоплакии шейки матки могут быть единичными или множественными. Данные статистики говорят о том, что патология шейки встречается при олигоменореи у 35,5% пациенток, а по типу неполноценной лютеиновой фазы цикла развивается у 64,5% женщин, обратившихся к врачу — гинекологу относительно лейкоплакии.

С точки зрения физиологических процессов образование патологического очага представляет собой процессы постепенного ороговения плоского эпителия. Происходит перестройка структуры клеток, завершающаяся образованием роговых чешуек, в которых отсутствует гликоген.

Увеличить вероятность формирования очагов лейкоплакии могут вредные привычки, среди них – курение. Также свою лепту вносит предшествующее заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ). Кстати, исследователи отмечают, что очень большой риск развития онкологии на фоне появления лейкоплакии шейки матки связан именно с инфицированием организма женщины двумя генотипами вируса папилломы человека – ВПЧ 16 и ВПЧ 18. Данные типы вируса часто сопутствуют злокачественным опухолям шейки матки, вульвы, влагалища.

Еще один фактор развития лейкоплакии, особо настораживающий врачебное сообщество, связан с некачественным оказанием медицинской помощи, особенно при назначении терапии относительно эктопии шейки.

Таким образом, женщины находятся в группе риска развития лейкоплакии, если:

• менструации приходят нерегулярно. У дам, столкнувшихся с подобной проблемой, риск появления лейкоплакии шейки матки в 5 раз выше, чем среди женщин в целом;
• в анамнезе зафиксированы воспалительные заболевания репродуктивной системы;
• есть рецидивирующие эрозии;
• образ жизни далек от здорового – пристрастия к вредным привычкам.

Выявление лейкоплакии шейки матки требует неотложного лечения, в отличие от эрозии, возникшей не шейке. Своевременное предотвращение прогрессирования лейкоплакии – одна из возможностей профилактики онкологических заболеваний. Однако, всегда нужно тщательно выбирать врача и клинику, чтобы снизить риски медицинских ошибок.

Нужна консультация специалиста?

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами в течение 30 минут.

Диагностика и лечение данной патологии

Прежде всего, важно отметить необходимость регулярного посещения гинеколога. Именно в этом случае врач сможет своевременно обнаружить лейкоплакию и безотлагательно начать адекватное лечение.

• Своевременную диагностику патологии, в том числе с применением современных приборов, что исключает риски постановки неправильного диагноза или вероятность не распознать маленький очаг лейкоплакии.
• Выявление и излечение инфекционных и вирусных заболеваний гениталий.
• Информирование женщин о рисках инфицирования вирусом папилломы человека, о необходимости своевременной постановки прививки.
• Обоснование необходимости использования контрацепции, прежде всего барьерных методов.
• Своевременное обнаружение причин сбоев менструального цикла.
• Восстановление нормальной работы иммунной системы.

Картина развития лейкоплакии

Выраженных симптомов патология шейки матки, как правило, не имеет. Единственное, что может настораживать женщину – появление обильных белей, а также крови или сукровицы после полового контакта.

Врачи классифицируют лейкоплакию в зависимости от выявления атипичных клеток.

Простая лейкоплакия шейки матки считается фоновым заболеванием. Атипия не выявлена, но при действии неблагоприятных факторов может возникнуть риск онкологии. Характеризуется патология обнаружением на шейке матки тонкой белой корочки, после удаления которой остаются блестящие розоватые участки, сосудистый рисунок на них отсутствует. Именно данные розовые точки позволяют сделать выводы о масштабах распространении лейкоплакии. Если определяется атипия, то врач бьет тревогу и говорит о наличии предракового состояния. Для точной постановки диагноза назначают комплексное обследование. Оно включает клинические, кольпоскопические, цитологические, по показаниям морфологические, а также бактериоскопические и бактериологические методы. Наиболее информативными являются расширенная кольпоскопия и морфологические исследования.

• Стандартный осмотр шейки матки. Важна регулярность проведения процедуры. Для ранней диагностики рака берутся мазки с поверхности эпителия, выстилающего шейку матки.
• Цитологическое исследование – выявляет группы клеток многослойного плоского эпителия с явлениями возникновения, чрезмерного утолщения рогового слоя.
• Расширенная кольпоскопия. Уточняет размеры очага и тип поражения. Оптимально выбирать клинику, где процедуру могут провести при помощи максимально современных аппаратов. Кольпоскопия показывает очаги поражения тканей, как участки в виде многоугольника, разделенные капиллярами – своеобразное мозаичное панно. При обработке уксусной кислотой рисунок становится еще более отчетливым. Характерный рисунок указывает врачу на правильность заподозренного диагноза.
• Главным методом диагностики лейкоплакии выступает исследование биоматериала с шейки. Для взятия образца, который будут исследовать, врач осуществляет биопсию, за выполнением которой следит через кольпоскоп. Одномоментно с этим может быть выполнено выскабливание слизистой оболочки цервикального канала для исключения рисков распространения возможного предракового патологического процесса на окружающие ткани.

При уточнении диагноза проводят дифференциацию с онкологическим заболеванием, с эктопией.

Разнообразие вариантов лечения

Основными стратегиями лечения данной патологии считаются способы малоинвазивного вмешательства. Каждый способ борьбы с болезнью имеет определенные достоинства и противопоказания. Какой выбрать, решает лечащий врач, при тщательном осмотре пациентки и после получения данных исследований. Врачи – гинекологи могут владеть следующими методиками:

• Диатермоэлектрокоагуляция представляет собой воздействие высокочастотного тока, которое буквально провоцирует расплавление тканей. При этом организм женщины становится частью электрической цепи. Создание теплового эффекта происходит в самой шейке матки. Одним из частых осложнений может стать кровотечение во время манипуляции и в восстановительном периоде.
• Криодеструкция – основана на действии низких температур на пораженные участки. В качестве «заморозки» наиболее часто применяют жидкий азот, также используют закись азота или окись углерода. Достоинствами метода можно считать возможность выполнения процедуры в амбулаторных условиях, отсутствие кровотечения, болевых ощущений во время вмешательства. Чувствительные нервные окончания быстро разрушаются из-за воздействия холода. По данным исследователей и практикующих врачей действенность лечения может составлять от 80 до 90%. Но велик риск развития рецидивов, связанный с небольшой способностью проникновения в ткани, а также невозможностью точечной обработки поверхности.
• Лечение лазером означает применение инфракрасного излучения, сконцентрированного в невидимый луч. Целью его воздействия выступают клетки тканей, в которых высокая концентрация H2О. Наблюдается эффект испарения ткани. Лазерные приборы получают названия, обусловленные средой, в которой они создают излучение. Один из наиболее инновационных и современных приборов — СО2 лазер. Его «коллегами» можно считать гольмиевый, диодный лазеры. Успешно используются системы на основе кристаллов. Врач выбирает метод лазерной вапоризации, в первую очередь, чтобы осуществлять контроль за глубиной воздействия на участок лейкоплакии. В большинстве случаев в ходе выполнения манипуляций купируется развитие кровотечений. Также наблюдается минимальное повреждающее действие на состояние тканей, что может стать профилактикой грубых рубцовых деформаций слизистой. При выборе лазерной терапии излечения получается добиться у 97% пациенток и более. Как правило, лазерную процедуру проводят амбулаторно. Зачастую такая терапия не требует проведения процедуры по дополнительному обезболиванию, а это снижает риски негативного воздействия на организм женщины. Чаще всего процедуру назначают в первой половине цикла (на 4 – 7-й день менструации). Чтобы точно понимать размер зоны повреждения, и не затронуть здоровые участки, перед лазерным воздействием поверхность слизистой обрабатывают Люголем, специальным раствором. На фоне явного поражения тканей с распространением очагов заболевания на влагалище часто врачи рекомендуют провести двухэтапное лазерное лечение. Первый шаг состоит в воздействии лазера на пораженную часть шейки. Второй, в рамках следующего менструального цикла, предполагает удаление измененной ткани из влагалища. Выздоровление наблюдается в среднем в течение двух недель — полутора месяцев. Зависит это от размера очага заболевания и локализации повреждений.
• Аргоноплазменная абляция — этот метод основан на энергии высокочастотного тока. Его сила передается на ткани с помощью ионизированного газа аргона. В процессе выполнения манипуляции необходимые места эпителия нагреваются и осуществляется коагуляция пораженного эпителия. Иногда требуется повторная процедура. Недостатком метода можно считать отсутствие возможности для морфологической оценки всего объема удаляемого с поверхности слизистой патологического материала.
• Радиоволновая хирургия —это особая техника, не разрушающая мягкие ткани, но позволяющая сделать их разрез, осуществить коагуляцию. Эффект достигается за счет выделения тепла при сопротивлении тканей в ответ на проникающее действие высокочастотных радиоволн. Энергия собирается на наконечнике электрода и активирует образование энергии внутри клетки, приводя к разрушению ее структуры. Проще говоря, наблюдается испарение клетки. В научном сообществе метод признан малоинвазивным, бескровным, способствующим быстрому обновлению слизистой оболочки органа. Противопоказания для проведения процедуры выступают воспалительные заболевания женской половой сферы.
• Медикаментозный метод представляют собой терапию с помощью назначения средств для химической коагуляции. Часто используются препараты, в составе которых различные кислоты, органического и неорганического происхождения. К примеру, азотная, уксусная, щавелевая кислота. Выпускаются такие лекарства в виде растворов. Они оказывают коагулирующее действие на клетки эпителия, инициируя полное устранение очага патологии благодаря глубокому проникновению в ткани. Использование такой терапии требует частых визитов к врачу для оценки результатов. В некоторых случаях может быть показана повторная обработка поврежденного участка. Метод противопоказан при обнаружении клеточной дисплазии.

Что же касается непосредственно женщины, столкнувшейся с проблемой появления лейкоплакии. В первую очередь важно не паниковать и не акцентировать внимание на возможном негативном прогнозе развития заболевания. Чтобы избавиться от страха перед будущим, нужно найти грамотного гинеколога, который назначит необходимые обследования и выберет оптимальное лечение. Кстати, выполнять лазерные манипуляции имеют право только специалисты, имеющие специальные сертификаты, а значит прошедшие профильное обучение. Да и инновационным оснащением может похвастаться не каждая клиника.

Важно найти идеальный баланс. Выбрать медицинское учреждение с профессиональным коллективом врачей, которому можно доверить самое дорогое – женское здоровье.

Другие статьи из блога:

• Канала шейки матки для взятия
• Киста шейки матки признаки и симптомы
• Как готовится к биопсии шейки матки
• Высокая конизация шейки матки
• Как лечится лейкоплакия шейки матки
• Влияет ли эрозия шейки матки на зачатие
• Дисплазия шейки матки можно заниматься сексом
• Биопсия шейки матки цена новосибирск
• Жидкость в цервикальном канале шейки матки
• Заболевания шейки матки статистика

Источники и связанные статьи:

• https://tiendti.ru/lechenie-displazii-sheyki-matki-1-stepeni-medikamentozno/