Гексикон свечи отзывы при воспалении шейки матки

Молочница появляется в результате распространения грибка Кандида, чему послужила активность различных бактерий.

Содержание
  1. Гексикон: особенности использования препарата
  2. Форма выпуска и состав
  3. Когда назначают свечи Гексикон
  4. Противопоказания и побочные реакции
  5. Как принимать свечи Гексикон
  6. Как принимать гель
  7. Как использовать вагинальные таблетки
  8. Как применять раствор
  9. Куда ставить свечи Гексикон
  10. Можно ли применять Гексикон беременным
  11. Можно ли Гексикон при кормлении грудью
  12. Можно ли принимать Гексикон при месячных
  13. Свечи от молочницы
  14. Сколько стоит препарат Гексикон
  15. Цервицит
  16. Общие сведения о болезни
  17. Информация о лечении
  18. Ответы на распространенные вопросы
  19. Гексикон
  20. Отзывы врачей о гексиконе
  21. Отзывы пациентов о гексиконе
  22. Формы выпуска
  23. Инструкция по применению гексикона
  24. Краткое описание
  25. Фармакология
  26. Фармакокинетика
  27. Форма выпуска
  28. Дозировка
  29. Передозировка
  30. Взаимодействие
  31. Побочные действия
  32. Показания
  33. Противопоказания
  34. Особенности применения
  35. Применение при беременности и кормлении грудью
  36. Применение у детей
  37. Особые указания
  38. Опыт клинического применения препарата Гексикон в практике центра планирования семьи и репродукции

Гексикон: особенности использования препарата

Гексикон: особенности использования препарата

Гексикон – медикаментозный препарат, который обладает дезинфицирующим и антисептическим действием.

Форма выпуска и состав

Когда назначают свечи Гексикон

Вагинальные суппозитории прописывают в целях профилактики инфекционных патологий, которые передаются половым путем и вызваны активностью микрофлоры, восприимчивой к действию медикамента. Также свечи назначают при воспалении женских половых органов, в целях профилактики воспаления и заражения половых органов перед родами, гинекологическими вмешательствами, абортами. Свечи могут ставить детям при гинекологических патологиях.

Противопоказания и побочные реакции

Нельзя принимать средство при чрезмерной восприимчивости к составным компонентам. К числу противопоказаний также относятся дерматиты.

После приема могут отмечаться нежелательные реакции в виде аллергия, чувства жжения и зуда во влагалище. При наличии подобных проявлений не нужно дополнительного лечения, они сами исчезнут по окончанию терапевтического курса.

Случаев передозировки на сегодняшний день не зафиксировано.

Как принимать свечи Гексикон

Свечи вводятся интравагинально. В терапевтических целях их нужно ставить дважды в день на протяжении 1-1,5 недель. В случае необходимости курс лечения можно возобновить через 3 недели.

При риске венерических заболеваний нужно ввести 1 свечи не позже 2-х часов с момента незащищенного полового акта.

Как принимать гель

При гинекологических и урологических патологиях нужно наносить гель на поврежденные участки 2 раза на день. Длительность использования 1-1,5 недели.

При кожных заболеваниях нужно наносить средство тонким слоем 2-3 раза в день. Длительность лечения зависит от тяжести состояния.

В стоматологии гель используют в форме аппликаций до 3-х раз на день. Продолжительность одной процедуры – 2 минуты. Продолжительность лечения зависит от состояния пациента.

Как использовать вагинальные таблетки

Таблетку перед приемом нужно смочить в жидкости и потом вводить во влагалище. За день допускается использовать не более 2-х таблеток. Терапия длится до 10 дней.

Как применять раствор

Раствор может использоваться наружно и локально в виде полосканий и орошений. Необходимо нанести около 5-10 мл на пораженный участок. Повторять 2 раза на день.

В целях профилактики инфекционных заражений, которые передаются половым путем, стоит использовать раствор не позже 2-х часов, с момента незащищенного акта.

Специальная насадка в упаковке позволяет вводить раствор в мочеиспускательный канал (до 3 мл) либо во влагалище (до 10 мл). Насадку нужно подержать пару минут. Раствором необходимо протереть внутреннюю часть бедра и половые органы.

Куда ставить свечи Гексикон

Свеча вводится во влагалище как можно глубже. Чтобы не допустить вытекания содержимого, лучше принять положение лежа и раздвинуть ноги в коленях. Если свеча будет введена недостаточно глубоко, то, когда девушка будет вставать, она может выпасть, не до конца растворившись.

Свечи действуют точно так же, как влагалищные ванночки. Гексикон нужно вводить несколько раз в сутки, в результате чего возрастает количество выделений. Именно поэтому во время терапии стоит как можно чаще надевать новую ежедневную прокладку.

Можно ли применять Гексикон беременным

Лекарственный препарат Гексикон в любой форме (кроме вагинальных таблеток) можно давать в период вынашивания ребенка. Препарат не несет никакой угрозы для плода и будущей матери.

В период беременности при наличии гинекологических проблем женщинам чаще назначают свечи. Безвредность лекарства объясняется его локальным действием. Об этом свидетельствует многолетний опыт использования. Активные компоненты не попадают в кровь, что не создает угрозы для развивающегося плода. Свечи можно применять на любом месяце беременности.

Можно ли Гексикон при кормлении грудью

Медикамент в любом виде (за исключением вагинальных таблеток) можно давать в период лактации.

Действующие компоненты не попадают в кровь и молоко, поэтому не представляют никакой угрозы малышу.

Вагинальные таблетки в период беременности и во время грудного вскармливания может назначить специалист в редких случаях, если ожидаемая польза в несколько раз превосходит возможный риск.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением в период вынашивания ребенка. Перед приемом обязательно проконсультироваться со специалистом.

Можно ли принимать Гексикон при месячных

Многие женщины задаются вопросом, можно ли использовать свечи и вагинальные таблетки при менструации.

В инструкции по применению сказано, что использование таблеток и свечей в период месячных разрешено. Это объясняется тем, что основной компонент лекарства способен сохранять свое действие при наличии гнойных и кровянистых выделений.

Свечи от молочницы

Молочница появляется в результате распространения грибка Кандида, чему послужила активность различных бактерий.

Лекарство Гексикон помогает бороться с воспалительными процессами, снимает отек, уменьшает болезненные и дискомфортные ощущения.

При использовании препарата важно придерживаться правил личной гигиены.

Сколько стоит препарат Гексикон

Препарат можно приобрести в любой аптеке без врачебного рецепта.

Свечи в среднем стоят 250-260 рублей. Цена раствора – 110-120 рублей. Стоимость таблеток – 400 рублей.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.

При помощи методов лабораторной и инструментальной диагностики устанавливают тип поражения и локализацию. Различают хронический цервицит и острый. По характеру течения он может быть:

Цервицит

Цервицит – воспалительный процесс, охватывающий ткани шейки матки. Болезнь прогрессирует на фоне активности бактериальной, грибковой или вирусной флоры. Протекает в острой и хронической формах. Основные симптомы характерны для воспалительных гинекологических патологий; зуд, болезненное мочеиспускание, гнойное выделение. Установить возбудителя помогают мазки. Диагностику и лечение цервицита у женщин обеспечивает гинеколог.

Общие сведения о болезни

Воспалительный процесс с локализацией на шейке матки часто выявляют у женщин в возрасте от 19 до 45 лет, ведущих активную половую жизнью. Патология редко протекает изолировано, воспаление стремительно распространяется на гинекологические органы, провоцирует развитие вульвита и вагинита. Патологию выявляют у 70% женщин репродуктивного возраста, но точная распространенность не установлена из-за возможного скрытого течения.

На начальном этапе симптомы цервицита не беспокоят женщину, появляется лишь небольшой дискомфорт внизу живота. Часто болезнь выявляют в ходе осмотра на гинекологическом кресле. По мере патологического прогресса состояние усугубляется, присоединяются следующие признаки:

  • зуд и жжение в области паха;
  • увеличение объема выделений, изменение их оттенка и консистенции;
  • присоединение неприятного запаха;
  • болезненность при половом акте (иногда кровотечения);
  • учащение позывов к мочеиспусканию;
  • боль в животе, схожая по проявлению с предменструальной.

При помощи методов лабораторной и инструментальной диагностики устанавливают тип поражения и локализацию. Различают хронический цервицит и острый. По характеру течения он может быть:

У здоровых женщин слизь из цервикального канала выполняет защитную функцию, она предотвращает попадание патогенной флоры в шейку матки и саму матку. Если концентрация палочек Дедерлейна снижается, повышается вероятность размножения условно-патогенной микрофлоры.

  • венерические заболевания, ИППП (к их развитию приводит отказ от использования барьерных контрацептивов);
  • вирус папилломы человека;
  • генитальный герпес;
  • аллергия на латекс или компоненты интимных смазок;
  • несоблюдение гигиены;
  • использование вагинальных тампоном при менструации (несоблюдение рекомендаций по частоте их смены);
  • нарушение гормонального фона;
  • серьезные травмы шейки матки, полученные при родах, абортах или половом акте;
  • постоянная смена партнеров.

Профилактика развития цервицита сводится к предупреждению заражения инфекциями, передающимися половым путем. Женщине стоит воздерживаться от случайных половых контактов, всегда использовать презерватив.

При длительном течении воспалительный процесс приводит к изменению структуры эпителиальных тканей, снижению защитных свойств, образованию кровоподтеков, ухудшению микроциркуляции тканей. При продолжительном воспалительном процессе не исключено развитие бесплодия, повышается вероятность самопроизвольного прерывания беременностей на ранних сроках. При длительном игнорировании признаков хронического цервицита, инфекция проникает в маточную полость, затрагивает фаллопиевы трубы, яичники.

У вас появились симптомы цервицита? Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 432-67-34

Информация о лечении

Незапущенный цервицит успешно лечится медикаментозно. Использование деструктивных методов оправдано, если инфекционно-воспалительный процесс сочетается с другими фоновыми заболеваниями.

На начальной стадии воспаление шейки матки у женщин не проявляет себя клиническими признаками, это и осложняет раннюю диагностику. Первый симптом – боль, схожая с предменструальной, появляющаяся вне зависимости от фазы цикла часто игнорируется женщинами. Болезнь выявляют в ходе плановых и профилактических осмотров. Именно из-за возможности скрытого течения гинекологических заболеваний, врачи настаивают на необходимости регулярных обследований со сдачей мазков минимум 1 раз в полгода.

Диагностика цервицита начинается с бимануального и инструментального осмотра в гинекологическом кресле. Врач берет мазки и отправляет их на испытание в лабораторию. Показано использование таких методик:

  • микроскопическое, бактериологическое, цитологическое исследование;
  • рН-метрия содержимого влагалища;
  • ПЦР исследование;
  • иммуноферментный анализ;
  • расширенная кольпоскопия (позволяет установить эффективность терапии в перспективе).

Продолжительность лечения при остром цервиците составляет около 2 недель. Спустя это время женщина повторно посещает гинеколога, чтобы подтвердить результат лабораторными тестами. Длительность терапии при хронических процессах – больше, достигает нескольких месяцев. Прогноз на выздоровление при использовании медикаментов, назначенных врачом и соблюдении всех рекомендаций – благоприятный.

Для того чтобы терапия была успешной нужно выявить возбудителя болезни. После установления характера процесса, врач назначит препараты определенных групп. Основная цель – остановить воспалительный процесс, убрать его полностью, а затем восстановить естественную микрофлору влагалища.

Лечение цервицита у женщин обеспечивается медикаментами из следующих лекарственных групп:

Во время лечения показан полный половой покой. При выявлении грибковой, вирусной или бактериальной флоры у женщины лечение показано и ее постоянному партнеру. Такой подход позволяет исключить вторичное инфицирование.

Ответы на распространенные вопросы

В зависимости от характера течения патологии и типа возбудителя, определяют максимально эффективный способ терапии. Если цервицит появился на фоне активности грибков, рекомендуют использование средств с антимикозной активностью, если возбудитель – бактерия, необходим прием антибиотиков.

Если хронический цервицит протекает продолжительно, он опасен. Не исключено появление изменений злокачественного характера. Толчком для их развития становится нарушение естественного процесса регенерации слизистой шейки матки. Риск рака возрастает, если признаки хронического цервицита присутствуют в течение года и более.

Сам цервицит не передается половым путем, а вирусы, грибки и бактерии могут проникнуть в организм женщины при незащищенном половом акте. Именно из-за этого гинекологи рекомендуют своим пациенткам использовать средства барьерной контрацепции, они предотвращают не только внеплановую беременность, но и проблемы, связанные с инфицированием.

Беременность при цервиците может наступить, но гинекологи не дают благоприятного прогноза на вынашивание. Не исключен выкидыш на раннем сроке. Перед планированием беременности женщина должна пройти полноценный осмотр и удостовериться в состоянии своего здоровья. Если цервицит при беременности обнаружен у женщины, его лечение начинают незамедлительно.

Узнала о "Гексиконе" во время беременности. У меня тогда были подозрения на молочницу. Очень хороший препарат, сразу стало легче. Он мне помог и при эрозии шейки матки. Теперь, если возникают какие-либо беспокойства, сразу бегу за "Гексиконом". И цена приемлема по сравнению с другими свечами.

Гексикон

Гексикон (Hexicon): 13 отзывов врачей, 22 отзыва пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 3 формы выпуска.

Отзывы врачей о гексиконе

Можно назначать беременным – для меня это самый главный плюс.

Не всегда эффективен и на фоне применения периодически встречается появление или усиление зуда во влагалище.

Люблю данный препарат у беременных женщин, у которых есть незначительные жалобы на дискомфорт в области промежности и незначительное повышение уровня лейкоцитов по данным обзорной микроскопии мазка во влагалище.

Старый добрый антисептик, который любим и назначаем и по сей день. Часто использую в 1 триместре беременности, у кормящих мам, когда другие свечи назначить нельзя.

Эффект, конечно, не самый лучший, но позволяет выиграть время. В последнее время всё реже и реже назначаю его, отдавая предпочтение более надежным препаратам.

Препарат "Гексикон" отечественного производства, который прекрасно справляется с первыми признаками инфекции в половой сфере у девушек. Многие врачи рекомендуют данные свечи у беременных, в этом их громадный плюс.

Минимальные побочные эффекты отмечаются у пациентов, которые применяют данный препарат. Применяются свечи в клинической практике. Доступная цена.

Довольно широкий спектр воздействия, нет антибактериального действия, возможно применение у беременных. Вспомогательные вещества в свече способствуют равномерному "омыванию" стенок и складок влагалища, что увеличивает эффективность антисептика.

Рекомендую при изменениях в мазке на флору, когда ещё не выявлен ведущий возбудитель.

Широко использую в своей практике в качестве антисептического средства при вагинальных инфекциях, когда ещё не определен возбудитель. Эффективно купирует симптоматику (обильные выделения, зуд во влагалище). Удобная форма выпуска данного препарата. Из побочных эффектов очень редко наблюдается жжение во влагалище. Применять нужно только по назначению врача, так как имеются противопоказания.

Препарат применяется при половых инфекциях, воспалительных процессах у женщин. Удобная форма выпуска. Разрешено применять беременным и кормящим. Качество и эффективность препарата на высоте.

В редких случаях возможны аллергические реакции в виде зуда, жжения.

Препарат необходимо хранить при температуре не выше + 25 градусов. Перед применением необходима консультация специалиста.

Высокоэффективный препарат для местного применения. В состав препарата входит Хлоргексидин, обладающий антисептическим действием, что позволяет применять "Гексикон" для лечения урогенитальных инфекций. Разрешен для применения беременным женщинам и кормящим мамам. При правильном применении побочных действий не отмечается. Хорошее цена и качество.

Высокая эффективность, приемлемая цена, допустимо использование в 1 триместре беременности и в период лактации.

У некоторых пациенток могут возникать сукровичные выделения из половых путей.

Доступный препарат, в составе которого хорошо изученный антисептик "Хлоргексидин", в своей практике использую в составе комплексной терапии неспецифических вагинитов, для санации перед оперативными вмешательствами, допустимо использование в период беременности начиная с 1-го триместра и в период лактации, у пациенток с эктопиями шейки матки отмечала на фоне использования появление сукровичных выделений.

Можно использовать при беременности и лактации. Есть детская форма свечей с 6 месяцев.

Возможно появление зуда, незначительных коричневых выделений (редко).

Отличное антисептическое средство для лечения вагиноза и вагинитов, используем в качестве профилактики инфекций перед родами, до и после гинекологических операций и манипуляций. Профилактика инфекций, передаваемых половым путем. Хорошо переносится женщинами.

Препарат имеет широкий спектр действия, не является антибиотиком, может быть назначен до получения результатов исследований, хорошо дополняет антибактериальную терапию, может применяться во время беременности и лактации, быстрый эффект, минимум побочных эффектов, удобная для использования консистенция, хорошее соотношение цены и качества.

В своей практике применяю свечи "Гексикон". Очень эффективное местное противовоспалительное средство. Широко применяется для лечения различных кольпитов, вагинитов, вульвовагинитов, а также циститов. Препарат не оказывает побочных действий. Имеются некоторые особенности использования препарата (уточняйте у врача).

Отличный препарат. Хлоргексидин, входящий а состав "Гексиона", обладает выраженным антисептическим действием, что позволяет рекомендовать его женщинам со смешанными урогенитальными инфекциями. Дополнительный плюс этого препарата – это возможность назначать его беременным женщинам. В своей практике я применяю его для санации влагалища перед различными оперативными вмешательствами.

Использую свечи "Гексикон" достаточно давно. Это удобный вариант санации влагалища, если есть изменения в мазке на флору. Свеча впитывает в себя все выделения, оказывает лечебное воздействие на слизистую и вытекает, удаляя патогенную флору. Обычное орошение влагалища раствором хлоргексидина может вызвать сухость и раздражение, а форма в виде свечей лишена этого неблагоприятного эффекта.

Отзывы пациентов о гексиконе

Дисбактериоз. Выписали "Гексикон". 2 дня было нормально, на 3-ий день появились сильные зуд и жжение, тянет низ живота, постоянные позывы к мочеиспусканию. Сегодня поставила 5-ую. Терплю, но там все припухло, жжёт.

Начала использовать вчера сразу после рекомендации врача (по 1, 2 раза в день в течение 5 дней). Так как зуд и жжение было ещё до препарата, то весь вчерашний день практически лезла на стенку, т.к. симптоматика усилилась. Перед сном поставила вторую свечку. Проснулась в час ночи от дикого жжения, но перетерпела. Вот прямо сейчас сижу с уже третьей по счету. Жжение есть, но уже значительно терпимее, видимо, помимо возможной аллергической реакции, это может быть ещё лечебный эффект, если внутри есть сильное воспаление. К врачу пошла именно из-за зуда и жжения, вылечив острый цистит, но с подозрением на молочницу.

Отличные свечи! Их мне назначила гинеколог, когда ей не понравился мой мазок. До этого я применяла разные свечи, поэтому есть с чем сравнить. Свечи «Гексикон» бесцветные и поэтому не пачкают белье, чего не скажешь о свечах с бетадином. После них нет кровянистых или розовых выделений, они не жгут и вообще не создают никакого дискомфорта. Результат после курса лечения был хороший. Прочитала аннотацию, в состав входит хлоргексидин, которым я постоянно пользуюсь для обеззараживания ранок и царапин. Свечи также могут использоваться для профилактики инфекций, передающихся половым путем. Девушкам, у которых нет постоянного полового партнера, точно нужно держать «Гексикон» в своем арсенале.

Покупала для использования в профилактических целях и для периода реабилитации после зимней простуды. Минусы есть. Применять нужно строго перед сном и не сочетать с мылом. Иначе будет и зуд, и неприятные ощущения. Вытекают свечи сильно, поэтому обязательно час нужно лежать, а лучше использовать непосредственно перед сном. На микрофлору никак не повлиял, именно поэтому выбрала его как профилактическое средство. Из плюсов: недорогой, удобный в применении, простой и понятный состав препарата. Никаких других побочек (молочница и тп) при использовании у меня не было. Обязательно применять по назначению врача. Если соблюдали все рекомендации, но обнаружились неприятные ощущение – сразу прекратить прием и обратиться к врачу.

Мне понравился препарат. Минусов нет. Не было ни зуда, ни кровяных выделений. Улучшение пришло на третий день.

Иммунитет понизился, в результате чего во влагалище нарушилась микрофлора. Случилось это два года назад. Врач-гинеколог выписал свечи "Гексикон". Использовала назначенный курс; никаких побочных эффектов не было, в том числе и жжения, неприятных ощущений тоже; использовала свечу на ночь; результат положительный.

Если говорить о своем опыте, то я осталась довольна работой этих свечей. Доктор назначила мне их во время беременности из-за плохого мазка. Конечно, прочитав отзывы, немного напугалась, но доктор успокоила, объяснив, что это самые эффективные и безопасные свечи. Курс был 10 дней, и за всё это время никакого дискомфорта я не ощутила, так что отзывам больше не верю, а врачу своему доверяю.

Во время беременности столкнулась с проблемой выделений. Обратилась к гинекологу. Он посоветовал мне свечи "Гексикон". Была удивлена ценой, доступные свечи по сравнению с другими. Во время употребления столкнулась с проблемой,свечи если их вставить не правильно могут подтекать. В принципе за 10 дней свечи себя хорошо зарекомендовали. Почти прекратились выделения. Аллергических реакций не было. Минусом является размер свечей, по сравнению с другими не маленькие. В жару лучше хранить в прохладном месте, могут таять.

Инфекции половой сферы – это то, что преследует каждую женщину. После родов я столкнулась с таким явлением как молочница или дрожжевые грибки и дисбактериоз влагалища. Я кормящая мама, и как следует лечиться мне практически ничем нельзя. Врач посоветовала мне свечи "Гексикон". Их применение разрешено беременным и кормящим матерям. Свечи оказались очень эффективными, справились со всеми моими проблемами, аллергии не вызвали. Цена препарата также порадовала и оказалась доступной. От моей молочницы не осталось и следа. Препарат действительно помогает избавиться от многих неприятностей в гинекологии.

Свечи "Гексикон", посоветовала подруга, в качестве профилактики от инфекций, передающихся половым путем. Очень долго использовала, и никаких проблем с микрофлорой не было. Потом при беременности начались проблемы, обильные выделения. Гинеколог назначила тоже эти свечи, курс проставила, и как ничего не бывало.

Гинеколог посоветовала эти свечи при молочнице и воспалении шейки матки. Начитавшись побочных эффектов, страшно было начинать ими пользоваться. Но всё-таки решилась, когда молочница совершенно не проходила! После первой свечки был большой зуд, с применением второй и последующих никаких побочных эффектов не наблюдалось! Я прошла недельный курс лечения, сдала анализы, и радости нет предела) Молочница отступила! Теперь буду знать, чем лечиться. Тем более цена приемлемая.

Узнала о "Гексиконе" во время беременности. У меня тогда были подозрения на молочницу. Очень хороший препарат, сразу стало легче. Он мне помог и при эрозии шейки матки. Теперь, если возникают какие-либо беспокойства, сразу бегу за "Гексиконом". И цена приемлема по сравнению с другими свечами.

С 12 недель беременности появилась молочница. Гинеколог назначала препараты "Пимафуцин", "Полижинакс". Заболевание проходило и через неделю-две опять возвращалось. Возможно, это связано с тем, что я употребляла в период беременности много сладких продуктов, говорят, грибок молочницы любит есть сладкое и хорошо размножается в этой среде. В общем, уже месяцам к 8 в роддоме на предварительном осмотре врач-акушер назначила свечи "Гексикон" 1 раз в день утром 5 дней, сказала подойти через неделю. За это время всё прошло. Вот уже больше полугода как не появляется, но 5 свечек на всякий случай с пачки ещё остались. Кстати, цена относительно не дорогая, в районе 300 рублей.

Лежала на сохранении и врач после неважных анализов прописал свечи "Гексикон". Девчонки с палаты раньше сталкивались с этим лекарством, и отзывы были только хорошие. Но, к сожалению, после первого же приёма у меня начался ужасный зуд, и мне заменили эти свечи. Может препарат и хороший, но мне не подошёл.

Гексикон – использовала свечи. Прописали после того как попала в больницу на сохранение. Угроза преждевременных родов. После поставили кольцо, и врач гинеколог сказала так как стоит инородное тело, то могут быть различного вида выделения, поэтому нужно будет ставить свечи. Посоветовала гексикон. Свечи очень хорошие, помогли мне после первого же применения. В инструкции все подробно расписано, как пользоваться, все сразу понятно, труда никого не составило. Всегда буду пользоваться только ими. Советую!

После использования четвертой свечки начались сукровичные выделения. Обратилась к просторам интернета, нашла много отзывов женщин с той же проблемой. С осторожностью следует их принимать беременным женщинам. Как ни странно, но гинекологи отрицают связь между приемом этих свечей и выделениями такого рода.

Впервые столкнулась со свечами "Гексикон", когда гинеколог поставила диагноз воспаление шейки матки и выписала данный препарат. Результатом осталась очень довольна и теперь храню их своей аптечке на всякий случай. Действует достаточно быстро, отлично убирает все внешние симптомы воспаления, не доставляют дискомфорта и не вызывают неприятных ощущений. Маленький недостаток – быстро тают и могут вытекать, поэтому рекомендуется одевать прокладку (свеча ставится на ночь). А еще неплохо будет сразу после введения лечь на спину и подогнуть коленки, так полежать минут 5.

Пользовалась в рамках профилактики хламидиоза. Неплохие, но у меня появилось раздражение, не подошел какой-то компонент свечи. Цена приемлемая, но врач запретил во время лечения использовать свечи с гигиеническими средствами, так эффект от лечения сводить к нулю.

Свечи "Гексикон" мне назначил гинеколог при нарушении микрофлоры влагалища, появившегося вследствие очередного понижения иммунитета. Результат после применения свеч был ощутим уже на третий день. Ушла тяжесть внизу живота, прошел зуд, нормализовались выделения. Сами свечи нежирные, быстро растворяются. Так как мне рекомендовали их ставить на ночь, то в утренние часы растворенная свечка выходила почти полностью и вторую половину дня я чувствовала себя вполне комфортно в отличие от других препаратов, которые часто бывают очень жирными и имеют свойство весь последующий день по чуть-чуть вытекать. Насколько я понимаю, свечи борются с вредными бактериями, попадающими во влагалище, тем самым сохраняя естественную микрофлору. Поэтому у меня Гексикон всегда есть в аптечке, это моя незаменимая палочка-выручалочка, когда нужно сделать профилактику, например, после купания далеко не в стерильных водоемах.

При первом проявлении молочницы сразу же обращаюсь к моим проверенным свечам – Гексикон. Раньше пользовалась нистатином, флуканазолом, но только Гексикон реально помогает! Гинеколог назначила курс лечения 7 дней, но уже после первого применения я заметила результат – ни выделений, ни зуда, ни запаха. Помню, что и перед родами врач посоветовала проставить Гексикон, чтобы во время родов ребенок не подхватил инфекцию на глазки. Одним словом, данным препаратом я довольна. Никакого дискомфорта в процессе применения мною не выявлено, да и результат не заставляет себя ждать!

От использования свечей Гексикон у меня остались самые приятные и позитивные воспоминания. Этот препарат достаточно распространённый, и я знала, что преимущественно его назначают для профилактики некоторых ЗППП и восстановления микрофлоры влагалища. И очень удивилась, когда мой гинеколог назначила их мне для лечения эрозии шейки матки! Прочитала потом в инструкции – да, есть такой пункт в показаниях. Курс мне назначили довольно интенсивный, и я очень ответственно к нему отнеслась, потому как следующим этапом могло бы быть лечение эрозии радиоволнами, а это уже достаточно серьёзное хирургическое вмешательство, естественно, мне очень хотелось его избежать. И избежала! Прошла курс лечения Гексиконом, приехала к врачу на осмотр, очень волновалась, но результат порадовал нас обоих – эрозии уже не было!

Гексикон был назначен мне для восстановления микрофлоры после родов. При первой же попытке применения я почувствовала жжение и сильный дискомфорт. Думала, что это из-за родовых разрывов. Хотя при обработке наружных швов хлоргексидином (основное действующее вещество Гексикона) все было нормально. Через несколько месяцев я попыталась лечить им начинающуюся молочницу, но жжение было еще сильнее, пришлось бежать в ванную, мне было реально плохо, катились слезы и тряслись руки. Может, мне попалась подделка? Но использовать больше не рискну.

Формы выпуска

Инструкция по применению гексикона

Краткое описание

Гексикон (МНН хлоргексидина биглюконат) – местное антисептическое лекарственное средство для использования в гинекологической практике от российской фармацевтической компании «Нижфарм». Используется для профилактики инфекций мочеполового тракта у женщин. На долю пациенток данного профиля приходится около 60% всех обращений к гинекологу. Воспалительные инфекции могут приводить к негормональной инфертильности, внематочной беременности, выкидышам, отклонениям в развитии плода. Гексикон – безрецептурный препарат, который широко востребован сегодня и как средство профилактики, и как инструмент эффективного лечения инфекций, передающихся половым путем. Основными патогенными «резидентами» женского мочеполового тракта являются трихомонады, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, гонококки. Купирование инфекционных процессов в половых путях осложняется сегодня возросшей агрессивностью условно-патогенной микрофлоры, широким распространением явления лекарственной резистентности к противомикробным препаратам, тенденцией к снижению иммунного статуса в основной популяции, несвоевременностью и неправильностью постановки диагноза. Противомпикробный и антисептический препарат Гексикон отличается быстротой и широтой терапевтического действия в сферу которого попадают такие бактерии, как Trihomonas vaginalis, Ureaplasma spp., Chlamidia spp., Treponema pallidum, Neisseria gonorrhoeae. Выпускается в лекарственных формах для местного применения: вагинальных таблетках, суппозиториях, растворах. Преимуществом местного лечения половых инфекций является минимизация риска развития нежелательных побочных реакций (подавляющее большинство из которых имеет системную природу), простота использования, возможность применения пациентками с экстрагенитальной (внеполовой) патологией, в первую очередь – с локализованным инфекционно-воспалительным процессом (например, с острыми вагинитами, цервицитами, вульвитами или хроническими процессами в стадии обострения).

Гексикон может стать средством экстренной профилактики заболеваний, передающихся половым путем, непосредственно после незащищенного полового акта (но не позднее двух часов после него). Гексикон хорошо изучен в рамках нескольких проведенных в России клинических исследованиях. Так, в одном из них была доподлинно подтверждена его эффективность в лечении инфекционных вагинозов: 5-7-дневного приема было достаточно для нормализации микрофлоры влагалища. Изучалось также и влияние Гексадекона на микробный биотоп влагалища у женщин детородного возраста с бактериальным вагинозом в стадии рецидива. В результате было установлена противомикробная активность препарата в отношении аэробной и анаэробной микрофлоры и его хороший терапевтический эффект у пациенток с бактериальным вагинозом. На функциональную активность молочно-кислых бактерий хлоргексидин не влияет. Препарат сохраняет свою антимикробную активность и в присутствии биологических жидкостей (крови, гноя). Как уже отмечалось, Гексикон оказывает только локальные побочные эффекты в виде редко встречающихся аллергий на хлоргексидин. Беременность и период грудного вскармливания не являются противопоказаниями к применению препарата. Гигиенические процедуры наружных половых органов не оказывают влияние на активность и переносимость Гексикона, поскольку препарат используется внутривлагалищно. Случаев передозировки хлоргексидином до настоящего времени зарегистрировано не было.

Фармакология

Антисептический препарат, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (в том числе – Treponema pallidum, Chlamidia spp., Ureaplasma spp., Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis); простейших(Trichomonas vaginalis); вирусов (Herpes virus); дрожжеподобных грибов рода Candida, дерматофитов (возбудителей фавуса (парши) микроспории, руброфитии, трихофитии, эпидермофитии). Сохраняет активность (хотя и несколько пониженную) в присутствии крови, гноя.

Не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию. Не обладает местно-раздражающим действием и аллергизирующими свойствами.

Фармакокинетика

Практически не всасывается из ЖКТ. После случайного проглатывания 300 мг Cmax достигается через 30 мин и составляет 0.206 мкг/л. Выводится в основном через кишечник (90%), менее 1% выделяется почками.

При местном применении не обладает способностью всасываться через кожу и слизистые оболочки.

Форма выпуска

Раствор для наружного применения 0.05% бесцветный, прозрачный или слегка опалесцирующий, без запаха.

10 мл – флаконы полиэтиленовые (1) с полимерной насадкой – пачки картонные.
50 мл – флаконы полиэтиленовые (1) с полимерной насадкой – пачки картонные.
70 мл – флаконы полиэтиленовые (1) с полимерной насадкой – пачки картонные.
100 мл – флаконы полиэтиленовые (1) с полимерной насадкой – пачки картонные.
150 мл – флаконы полиэтиленовые (1) с полимерной насадкой – пачки картонные.
200 мл – флаконы полиэтиленовые (1) с полимерной насадкой – пачки картонные.
250 мл – флаконы полиэтиленовые (1) с полимерной насадкой – пачки картонные.
500 мл – флаконы полиэтиленовые (1) с полимерной насадкой – пачки картонные.

Дозировка

Раствор Гексикон ® применяется в виде орошений, полосканий и аппликаций – 5-10 мл раствора наносят на пораженную поверхность кожи или слизистых оболочек с экспозицией 1-3 мин 2-3 раза/сут (на тампоне или путем орошения).

Для профилактики инфекций, передаваемых половым путем, Гексикон ® эффективен, если он применен не позже 2 ч после полового акта.

Содержимое флакона с помощью насадки ввести в мочеиспускательный канал мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл) и задержать на 2-3 минуты.

Обработать раствором кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры не следует мочиться в течение двух часов.

Комплексное лечение уретритов и уретропростатитов проводят путем впрыскивания в уретру 2-3 мл раствора Гексикон ® 1-2 раза/сут, курс – 10 дней. Процедуры назначают через день.

При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 5-10 мл препарата, 3-4 раза/сут.

Передозировка

В связи с низкой системной абсорбцией передозировка маловероятна. Случаи передозировки препарата неизвестны.

Взаимодействие

Фармацевтически не совместим с детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза), и мылами. Присутствие мыла может инактивировать хлоргексидин, поэтому перед использованием препарата остатки мыла необходимо тщательно смыть.

Совместим с лекарственными препаратами, содержащими катионную группу (бензалкония хлорид, цетримония бромид).

Побочные действия

Крайне редко: аллергические реакции, зуд, проходящие после отмены препарата, сухость кожи, дерматит, липкость кожи рук (в течение 3-5 минут), фотосенсибилизацию.

При лечении гингивитов – окрашивание эмали зубов, отложение зубного камня, нарушение вкуса.

Показания

Дезинфекция гнойных ран, инфицированных ожоговых поверхностей.

Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек в хирургии, акушерстве-гинекологии, урологии (уретриты, уретропростатиты), стоматологии (полоскания и орошения – гингивит, стоматит, афты, парадонтит, альвеолит).

Противопоказания

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение возможно во время беременности, в период лактации.

Применение у детей

Особые указания

Следует избегать попадания препарата внутрь раны у пациентов с открытой черепно-мозговой травмой, повреждениями спинного мозга, перфорацией барабанной перепонки. В случае попадания раствора на слизистые оболочки глаза их следует быстро и тщательно промыть водой.

Попадание гипохлоритных отбеливающих веществ на ткани, которые ранее находились в контакте с содержащими хлоргексидин препаратами, может способствовать появлению на них коричневых пятен.

Бактерицидное действие усиливается с повышением температуры раствора.

При температуре выше 100°С препарат частично разлагается.

Не рекомендуется одновременное применение с йодосодержащими лекарственными средствами.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат назначается интравагинально по 1 суппозиторию 3-4 раза в сутки (в некоторых случаях, после электролечения, мы практиковали более редкое введение суппозиториев – 2 раза в сутки). Курс лечения (в зависимости от клинической картины и результатов анализов) может варьировать от 7 до 20 дней.

Опыт клинического применения препарата Гексикон в практике центра планирования семьи и репродукции

Проанализированы результаты клинического применения препарата “Гексикон” у группы пациенток городского центра планирования семьи и репродукции.

“Гексикон” применялся для местного лечения трихомонадного вагинита в комплексе с системной терапией; в качестве монотерапии при лечении бактериального вагиноза, а также для ускорения эпителизации шейки матки в послеоперационном периоде после электролечения доброкачественных заболеваний шейки матки.

В результате исследования получены данные о клинической эффективности, хорошей переносимости препарата “Гексикон”, об отсутствии тяжелых побочных явлений. Среди побочных реакций изредка встречались местные аллергические проявления в виде гиперемии, сухости и зуда слизистой влагалища и кожи наружных половых органов.

Учитывая эффективность, безопасность и хорошую переносимость препарат “Гексикон” получил высокую оценку у пациенток центра.

В ближайшем будущем можно ожидать более широкое применение препарата “Гексикон” в гинекологической практике.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), трихомониаз, бактериальный вагиноз (БВ), воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ), доброкачественные заболевания шейки матки, регенерация эпителия, хлоргексидин биглюконат, “Гексикон”.

Целью данного исследования в центре планирования семьи явилась оценка клинической эффективности, переносимости и безопасности вагинальных суппозиториев “Гексикон” при лечении:
-трихомонадного вагинита,
-бактериального вагиноза (БВ), а также для профилактики инфицирования раны и ускорения процессов регенерации эпителия после электролечения шейки матки по поводу предраковых состояний шейки матки.

Трихомониаз является одним из наиболее распространенных заболеваний мочеполового тракта и занимает первое место среди заболеваний, передающихся половым путем [2].

Трихомонады выявляются у 30 % пациентов, обратившихся по поводу заболеваний урогенитального тракта. По данным Всемирной организации здравоохранения трихомониазом страдают 10% населения Земли, и заболеваемость неуклонно растет.

В России трихомониаз стоит на первом месте среди других ИППП и заболеваемость по данным статистики на 1998 г. составляет 328,4 на 100 000 населения.

Лечение мочеполового трихомониаза остается актуальной проблемой, что обусловлено высоким уровнем заболеваемости этой инфекцией, вариабельной эффективностью этиопатогенетического лечения и значительным количеством осложнений трихомониаза.

Бактериальный вагиноз (БВ) является одним из наиболее распространенных видов инфекционной патологии половых органов женщин преимущественно репродуктивного возраста [2]; показатели заболеваемости БВ остаются высокими как в нашей стране, так и за рубежом [7,8]. По данным разных авторов, на его долю приходится от 1/3 до 1/2 всех вульвовагинальных инфекций (Cook R.L., 1992; Анкирская А.С., 1997). По данным Научного центра Акушерства – гинекологии РАМН, бактериальный вагиноз выявлен у 24% практически здоровых женщин и у 61% пациенток с клиническими проявлениями неспецифического кольпита преимущественно в раннем репродуктивном возрасте. В этой связи вопросы диагностики, лечения и профилактики данного заболевания представляют значительный интерес для врачей. Пациентки с БВ составляют группу риска по возникновению инфекционных осложнений во время беременности, в родах, а также после хирургических вмешательств на органах малого таза [9].

Несвоевременная диагностика или неадекватное лечение БВ и трихомониаза может привести к распространению инфекции из нижних отделов урогенитального тракта и формированию воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ), преимущественно придатков матки.

ВЗОМТ, в свою очередь, являются причинами кровотечений, диспареунии, бесплодия, невынашивания беременности, тазовых болей, внематочной беременности, формирования опухолей тела и придатков матки, т. е. тех процессов, которые причиняют страдания и существенно ухудшают здоровье молодых женщин (рис. 1).

Своевременное лечение БВ и трихомониаза является профилактикой восходящей инфекции и формирования ВЗОМТ.

Предраковые состояния шейки матки предшествуют (как правило) возникновению рака шейки матки. К ним относятся эпителиальные дисплазии трех степеней выраженности. Согласно последней классификации принято выделять три степени предраковых состояний шейки матки – CIN (цервикальная интраэпителиальная неоплазия). Первая степень CIN соответствует эпителиальной дисплазии легкой степени, вторая – эпителиальной дисплазии средней степени, третья – включает в себя тяжелую эпителиальную дисплазию и преинвазивный рак шейки матки [2].

Рак шейки матки является одним из частых заболеваний в онкогинекологии. Он составляет около 12% злокачественных опухолей у женщин. Средний возраст больных колеблется от 48 до 50 лет, а в последние годы стабильно уменьшается.

Таким образом, своевременная диагностика и лечение предраковых состояний шейки матки, являются необходимым компонентом сохранения репродуктивного здоровья женщин и профилактики рака шейки матки.

В последние годы используются различные методы лечения предраковых состояний шейки матки: диатермокоагуляция, диатермоконизация, криодеструкция, лазерная терапия, химическая коагуляция, радиохирургия и др. При отсутствии дорогостоящей современной аппаратуры в нашей стране наибольшее распространение получили диатермокоагуляция и диатермоконизация.

Нужно отметить, что эти методы в умелых руках обладают высокой эффективностью. Тем не менее, при их использовании наблюдается среди прочих такое осложнение, как инфицирование раны, что может привести к неправильной эпителизации шейки матки с образованием рубцовой ткани, множественных кист, к возникновению лейкоплакии на месте коагуляции и др.

Трихомониаз, БВ, раны после диатермокоагуляции/диатермоконизации требуют комплексного подхода к лечению. Причем, местная терапия играет в этой ситуации важную, а в некоторых случаях – первостепенную роль. Поэтому очень важно гинекологам иметь в своем арсенале высокоэффективный и безопасный антимикробный препарат местного действия. Удачным выбором может быть применение антисептиков, в частности препарата “Гексикон”.

“Гексикон” (хлоргексидина биглюконат) – антисептический препарат (суппозитории вагинальные) для местного применения. Хлоргексидин является одним из наиболее активных антисептических/дезинфицирующих средств и находит широкое применение в хирургии, стоматологии, урологии, эндоскопической медицине, акушерстве – гинекологии, дерматовенерологии. В химическом отношении это дихлорсодержащее производное бигуанида.

Согласно Типовой клинико – фармакологической статье Государственного реестра лекарственных средств, хлоргексидин, в зависимости от используемой концентрации, проявляет в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий как бактериостатическое, так и бактерицидное действие. Бактериостатическое действие (как водных, так и спиртовых рабочих растворов) проявляется в концентрации 0,01% и менее; бактерицидное – в концентрации более 0,01% при температуре 22?С и воздействии 1 мин. Фунгицидное действие – при концентрации 0,05%, температуре 22?С и воздействии 10 мин. Вирулицидное действие – проявляется при концентрации 0,01-1%. Эффективен в отношении возбудителей инфекций, передаваемых половым путем – хламидиоз, уреаплазмоз, гарднереллез, трихомониаз, гонорея, сифилис, генитальный герпес; грамположительных и грамотрицательных бактерий – Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamidia spp., Ureaplasma spp. Не действует на кислотоустойчивые формы бактерий, микробные споры, грибы, вирусы. Сохраняет активность (хотя несколько сниженную) в присутствии крови, гноя, различных секретов и органических веществ.

Необходимо отметить, что в суппозитории “Гексикон” концентрация хлоргексидина достигает 0,5%, что оказывает бактерицидное, фунгицидное и вирулицидное действие на большинство возбудителей.

Показания для назначения суппозиториев вагинальных “Гексикон”: кольпиты трихомонадного и неспецифического происхождения, эрозия шейки матки (для ускорения регенерации эпителия после электролечения, а также для самостоятельного лечения), зуд вульвы, профилактика венерических заболеваний (гонорея, сифилис, трихомониаз, гарднереллез, уреаплазмоз, хламидиоз).

Побочные реакции при применении препарата “Гексикон” (зуд, сухость кожи и слизистых генитального тракта) встречаются редко.

Препарат назначается интравагинально по 1 суппозиторию 3-4 раза в сутки (в некоторых случаях, после электролечения, мы практиковали более редкое введение суппозиториев – 2 раза в сутки). Курс лечения (в зависимости от клинической картины и результатов анализов) может варьировать от 7 до 20 дней.

В исследование были включены 50 пациенток городского центра планирования семьи и репродукции.

Все пациентки были распределены по группам следующим образом:
1 группа – 10 женщин с диагнозом трихомонадный вагинит;
2 группа – 10 женщин с диагнозом бактериальный вагиноз;
3 группа – 15 человек с предраковыми состояниями шейки матки, получавших после электролечения суппозитории “Гексикон” интравагинально с профилактической целью для ускорения эпителизации раневой поверхности;
4 группа – контрольная группа пациенток (для 3-ей группы) в количестве 15 человек после электролечения по поводу предраковых состояний шейки матки, получавших в послеоперационном периоде обработку шейки матки другими антисептиками (водный раствор Люголя, 5% раствор марганцевокислого калия).

Возраст пациенток в группе варьировал от 17 до 42 лет (средний 26,2 года). Диагноз трихомониаза ставился на основании данных анамнеза, клинических и лабораторных исследований (бактериоскопический метод и бактериологические исследования отделяемого из влагалища, уретры, цервикального канала).

У 6 пациенток диагноз трихомониаза был подтвержден бактериоскопией мазков – обнаружены трихомонады и отмечалось количество лейкоцитов более 40 в поле зрения в мазках, окрашенных по Граму.

У 4 пациенток при исследовании мазков трихомонады не обнаруживались, отмечалось большое количество лейкоцитов в поле зрения. Диагноз трихомониаза был поставлен на основании бактериального посева отделяемого из уретры, цервикального канала, влагалища.

У всех пациенток трихомониаз протекал в виде моноинфекции, что подтверждалось лабораторными исследованиями на другие ИППП (культуральный метод, ПИФ, ПЦР, ИФА).

Поскольку одним из основных принципов лечения трихомониаза является сочетание системной и местной терапии, лечение проводилось суппозиториями “Гексикон” интравагинально (по 1 вагинальному суппозиторию 3 раза в день 10 дней) с одновременным назначением препаратов метронидазола перорально 0,5 г 2 раза в сутки 7 дней.

Для профилактики кандидозного кольпита, согласно рекомендуемым схемам лечения трихомонадного кольпита, к лечению добавлялись препараты флуконазола в дозировке 150 мг однократно перорально. Кроме того, применялись иммуномодуляторы, ферменты, витамины, антигистаминные препараты.

Вторым этапом лечения было восстановление нормального физиологического микробиоценоза влагалища – эубиотики местно (суппозитории “Ацилакт” по 1 суппозиторию 1 раз в день в течение 10 дней интравагинально) после исключения кандидоза (контрольный мазок).

Излеченность контролировалась путем бактериоскопических и бактериологических исследований отделяемого влагалища, цервикального канала, уретры и прямой кишки на 14 день от начала лечения и после очередной менструации.

Возраст пациенток в группе варьировал от 21 до 40 лет (средний 27,7 года).

Диагноз БВ устанавливался на основании: клинической картины заболевания, бактериоскопии влагалищных мазков, pH – метрии вагинального отделяемого, аминного теста с 10% КОН, посева отделяемого влагалища на флору. Тип возбудителя и частоту его встречаемости у женщин с БВ, в нашем исследовании, представлены в таб. № 1. В бактериоскопических мазках у всех пациенток отмечались повышенное количество лейкоцитов (от 40 до большого количества в поле зрения), обильная кокковая флора, отсутствие или резкое снижение количества лактобацилл.

Таб. 1. Тип и частота встречаемости патогенных бактерий у женщин с БВ.

Вид возбудителей Число пациенток %
E. coli 4 40%
Staphylococcus spp. 1 10%
Proteus spp. 2 20%
Streprococcus faecalis 1 10%
Klebsiella spp. 1 10%
Gardnerella vaginalis 1 10%

У всех пациенток наблюдалась выраженная клиническая картина БВ: гиперемия и отек слизистых, бели, жжение, болезненность при половых сношениях и др.

Во всех случаях были исключены ИППП (использовались культуральный метод, ПИФ, ПЦР, ИФА).

“Гексикон” применялся во всех случаях как монопрепарат интравагинально по 1 суппозиторию 3 раза в день в течение 7 дней (первый этап лечения).

Вторым этапом проводилась терапия эубиотиками местно (после исключения кандидозного кольпита): ацилакт по 1 суппозиторию в день 10 дней.

Излеченность контролировалась по результатам бактериоскопических исследований отделяемого влагалища на 10 и 14 дни от начала лечения и по результатам контрольного бакпосева на 14 день от начала лечения.

Пациентки с предраковыми состояниями шейки матки (15 женщин), подтвержденными гистологическими исследованиями биоптатов, получали суппозитории вагинальные “Гексикон” с профилактической целью после электролечения. Возраст пациенток колебался от 25 до 46 лет (средний 32,5 года).

У всех пациенток перед биопсией и электролечением были исключены ИППП и имела место нормальная физиологическая картина микробиоценоза влагалища (нормальное количество лейкоцитов, преобладание лактофлоры при бактериоскопии мазков).

Электрокоагуляцию получили 10 пациенток по поводу неосложненной железистой и железисто-кистозной псевдоэрозии, и простой формы лейкоплакии. Электроконизацию получили 5 человек по поводу псевдоэрозии в сочетании с рубцовой деформацией шейки матки и разрывами шейки матки.

Суппозитории “Гексикон” применялись по 1 суппозиторию 2 раза в сутки в течение 10 дней с 10 по 19 дни после электролечения.

Контрольные бактериоскопические исследования мазков из цервикального канала и влагалища проводились на 7 и 20 дни после электролечения.

Контрольное кольпоскопическое исследование проводилось трехкратно, начиная с 4-ой недели после электролечения 1 раз в неделю.

Контрольная группа пациенток (15 человек) после электрокоагуляции шейки матки по поводу предраковых состояний (шейки матки) получала обработку шейки матки водным раствором Люголя и 5 % раствором марганцевокислого калия трехкратно с интервалом в 3 дня, начиная с 7 – 10 дня после электролечения.

В группу вошли пациентки (средний возраст 29,2 года) с неосложненными железистыми и железисто-кистозными псевдоэрозиями шейки матки. Бактериоскопия влагалищных мазков проводилась 3-4-хкратно, начиная со 2-ой недели после электролечения. Контрольная кольпоскопия проводилась 3-4 раза, начиная с 20 дня после электролечения (1 раз в неделю).

У 7 пациенток (70 %) из 10 пролеченных наблюдалось полное выздоровление (см. табл. №2) – исчезновение клинических симптомов (гиперемия, отек слизистых, патологические бели, зуд, жжение и др.) и отсутствие трихомонад в отделяемом мочеполового тракта при двукратном исследовании мазков и бактериологическом посеве. Количество лейкоцитов, определяемых бактериоскопически, снизилось до нормы у всех пациенток.

Таб. 2. Оценка результатов лечения суппозиториями “Гексикон” женщин с вагинальным трихомониазом.

&nbsp Оценка результатов врачом Оценка результатов пациентками
успех 7(70%) 9(90%)
улучшение 1(10%) 1(10%)
Без изменений 2(20%)

У 2 пациенток (20 %) отмечалось исчезновение клинических симптомов, субъективных ощущений воспаления, но определялись трихомонады при бактериологическом посеве влагалищного отделяемого. Потребовалась дополнительная терапия тенонитразолом перорально по 1 капсуле 2 раза в сутки в течение 4 суток.

У 1 пациентки (10 %) после лечения, трихомонады микроскопически и при культуральном исследовании (посев) не определялись, но сохранялись клинические симптомы воспаления (гиперемия слизистых, бели, субъективные ощущения). После дополнительного повторного исследования на ИППП выявлена хламидийная инфекция, проведена соответствующая терапия с положительным эффектом.

В целом все пациентки перенесли лечение суппозиториями “Гексикон” хорошо. Лишь у 2 пациенток отмечались приходящие зуд и жжение в области влагалища и наружных половых органов, что не мешало им продолжать лечение. Однозначно связать данные симптомы с применением препарата нельзя, т.к. клиническая картина трихомонадного вагинита также характеризуется зудом и жжением в области влагалища и наружных половых органов. По окончании терапии указанные симптомы полностью исчезли, что подтверждает этиологическую роль инфекции в данном случае.

Из 10 пациенток у 8 (80 %) наблюдалось полное излечение – исчезновение клинических симптомов заболевания и субъективных ощущений, нормализация влагалищных мазков (появление лактобацилл или увеличение их количества, уменьшение количества патогенной флоры). Бактериологические посевы, после окончания исследования, не показали роста патогенных бактерий в клинически значимых титрах.

У 1 пациентки (10 %), с подтвержденным (бактериологически и бактериоскопически) гарднереллезом, отмечалось улучшение состояния – снижение субъективных ощущений, уменьшение белей, но сохранялись гиперемия слизистых, а также повышенное количество лейкоцитов в мазке, окрашенном по Граму. Продление курса лечения суппозиториями “Гексикон” до 20 дней привело к полному клиническому и лабораторному выздоровлению (проводились бактериоскопическое и бактериологическое исследования).

У 1 пациентки (10 %) отмечалось полное отсутствие эффекта от лечения, что связано с нарушением режима лечения (нерегулярное применение препарата, продолжение половой жизни) (таб. 3).

Таб. 3. Оценка результатов лечения суппозиториями “Гексикон” женщин с БВ.

&nbsp Оценка результатов врачом Оценка результатов пациентками
успех 8 (80%) 9 (90%)
улучшение 1 (10%)
Без изменений 1 (10%) 1(10%)

Эффективность препарата пациентками оценена как хорошая, переносимость препарата была хорошей, побочных эффектов не наблюдалось.

У всех пациенток с предраковыми состояниями шейки матки через 7-10 дней после электролечения раневая поверхность была свободна от струпа и представлена грануляциями с умеренным количеством серозного или серозно-гнойного отделяемого. Цитологически определялась умеренно выраженная картина воспаления (повышенное количество лейкоцитов, кокковая флора).

Через 20 дней после электрохирургического лечения в группе применения препарата “Гексикон” (третья группа) у всех пациенток отмечалась нормализация влагалищных мазков (снижение количества лейкоцитов до 20-25 в поле зрения, нормализация микробиоценоза влагалища).

На расширенной кольпоскопии была зарегистрирована частичная эпителизация раневой поверхности, серозно-гнойное отделяемое отсутствовало. Полная эпителизация шейки матки наступила между 4 и 5 неделями после электролечения.

В контрольной группе (четвертая группа) пациенток наблюдалась более поздняя эпителизация шейки матки (5-6 неделя), а нормализация влагалищных мазков отмечалась только у 12 женщин (80 %) к 6 неделе после электролечения. У 3 пациенток (20%) потребовалась дополнительная местная противовоспалительная терапия (суппозитории “Осарбон” по 1 суппозиторию в течение 7 дней), после чего произошла нормализация количества лейкоцитов и влагалищной микрофлоры.

В процессе регенерации эпителия наблюдались осложнения в обеих группах пациенток (кровотечения, неправильная эпителизация с образованием наботовых желез). В группе женщин, применявших “Гексикон” (третья группа), осложнения развились у 1 пациентки (6,6%). В контрольной группе (четвертая группа), осложнения развились у 3-х женщин (20%). У пациенток, применявших “Гексикон”, не было выявлено посткоагуляционных изменений эпителия (таб. 4). Повышение относительной пользы (ПОП) лечения в третьей группе (по сравнению с четвертой) составило 80%, что соответствует клинически значимому эффекту. Пациенткам с неправильной эпителизацией шейки матки (наботовы железы) планируется повторное электролечение после соответствующей подготовки.

Таб. 4. Сравнительная оценка течения послеоперационного периода у пациенток с предраковыми состояниями шейки матки после электрохирургического лечения на фоне применения препарата “Гексикон” и без него.

&nbsp Группа применения Гексикона Контрольная группа
Нормализация микрофлоры к 20 дню – 100% к 6 неделе – 80%
Полная эпителизация шейки матки 4-5 недель после электролечения 5-6 недель после электролечения
Осложнения после электролечения
Абсолютное число пациенток 1 3
в % 6,6 % 20 %

Исследование клинического применения препарата “Гексикон” в практике городского центра планирования семьи и репродукции показало, что “Гексикон” является высокоэффективным и безопасным местным антисептиком в терапии вагинального трихомониаза, БВ, а также для профилактики инфицирования раны и ускорения процессов регенерации эпителия после электролечения шейки матки по поводу предраковых состояний шейки матки.

Гексикон может быть рекомендован для широкого применения в практике гинеколога.

Другие статьи из блога:

Источники и связанные статьи:

Оцените статью
Добавить комментарий

Adblock
detector