Cin 1 шейки матки это форум

— Если у вас обнаружены отклонения в анализе?

Дисплазия шейки матки

— Да, действительно, заболеваний шейки матки много, но основной патологией шейки матки, опасной для жизни женщины, является рак шейки матки (РШМ). Поэтому все диагностические методы и методики обследования шейки матки разрабатывались для ранней и дифференциальной диагностики именно этого заболевания и его облигатного предрака.

Дисплазии или по международной терминалогии цервикальные интраэпителиальные неоплазии (Cervical Intraepithelial Neoplasia, CIN) трех степеней инициируются персистирующей инфекцией, вызванной вирусами папилломы человека высокого канцерогенного риска (ВПЧ ВКР), которая поддерживает прогрессию повреждений до инвазии. CIN I с высокой вероятностью регрессии в CIN II-III — истинные предраковые поражения. Они предшествуют РШМ на протяжении нескольких лет и даже десятилетий.

— Чем отличается дисплазия 1 от ,2 и 3 ? И правильно я понимаю что дисплазия и Сin это одно и то же ?

— ДА действительно, дисплазия применяется в Россйской терминологии при цитологическом исследовании шейки матки а cin (цин) в гистологами и международной классификации.

1. CIN I — недифференцированные клетки занимают нижнюю треть эпителиального пласта.
2. CIN II — незрелые клетки занимают нижние две трети толщины эпителия;
3. CIN III — незрелые аномальные клетки занимают более чем двух третей толщи эпителиального пласта или всю его толщину, но инвазия в подлежащую строму отсутствует

Все три нижеперечисленные классификации существуют на сегодняшний день.

Соотношение классификаций предраковых поражений шейки матки

Система Папаниколау	Описательная система ВОЗ	CIN	ТБС (Терминологическая система Бетесда)
Класс 1 (норма)	Отсутствие злокачественных клеток	Отсутствие неопластических изменений	Норма
Класс 2 (метаплазия эпителия, воспалительный тип)	Атипия, связанная с воспалением		Реактивные изменения клеток ASC: ASC — US; ASC – Н
Класс 3 («дискариоз»)	Слабая дисплазия	CIN I Койлоцитоз	LSIL
	Умеренная дисплазия	CIN II	HSIL
	Тяжелая дисплазия	CIN III
Класс 4 (клетки, подозрительные на рак или карцинома in situ)	Карцинома in situ
Класс 5 (рак)	Инвазивная карцинома	Карцинома	Карцинома

— Как же определить эти клетки у себя и предотвратить или «поймать» раннюю стадию злокачественного процесса?

— Для определения нужно сдать мазок на онкоцитологиюиз шейки матки по

Папаниколау или Бетеста, и делать кольпоскопию раз в год

— Нет, нпециальной подготовки не нужно, но лучше мазок не сдавать:

• ранее 48 часов после полового контакта;
• во время менструации;
• в период лечения генитальных инфекций;
• ранее 48 часов после расширенной кольпоскопии с обработкой 3-5% растворами уксусной кислоты или Люголя, после использования любрикантов, тампонов или спермицидов;
• после вагинального исследования или спринцевания.

-Чем отличается анализ на цитологию от биопсии?

Биопсия это уже последний этап обследования шейки матки после цитологии, кольпоскопии. Цитология это исследование клеток а биопсия это исследование ткани шейки матки.

Показаниями к выполнению биопсии являются

— расхождение результатов цитологического метода исследования и расширенной кольпоскопии

— Если у вас обнаружены отклонения в анализе?

ASC-US ( сомнительный результат) Женщинам от 25 и старше

ASC-US — самый частый аномальный результат цитологического исследования, при этом сопряженный с самым низким риском CIN3+, отчасти еще и из-за того, что примерно в трети случаев ASC-US не ассоциирован с ВПЧ-инфекцией. Риск CIN3+ у женщин с ASC-US не превышает 2%, в связи, с чем возможно наблюдение с повтором цитологического исследования через год, или ВПЧ-тестирование, что предпочтительнее.

При обнаружении ВПЧ — кольпоскопия: при выявлении аномальных картин — биопсия, при их отсутствии — ко-тестирование через год.

При ASCUS с положительным ВПЧ-тестом может быть целесообразна сортировка женщин с помощью иммуноцитохимических тестов с окрашиванием на Р16 и РrоЕхС.

При этом у женщин с положительным анализом на ВПЧ 16 и/или 18 типов общий риск развития CIN III или микроинвазии в течение последующих 3 лет составляет около 21%, а при других типах — не более 5%

Женщинам 21-24 лет

При ASCUS — повторная цитология ежегодно, немедленная кольпоскопия не показана. При повторном ASCUS или положительном ВПЧ-тесте — кольпоскопия, в соответствии с результатми кольпоскопии — биопсия.

Женщины, наблюдающиеся после хирургического лечения CIN

ASCUS у женщин, наблюдающихся после лечения CIN, — кольпоскопия.

Беременные

Кольпоскопию можно отложить на послеродовый период (через 6 недель после родов).

женщинам с LSIL (плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени)

LSIL значительно чаще ассоциированы с ВПЧ-инфекцией, чем ASC-US (ВПЧ имеется у 77% женщин с LSIL)

Женщинам с LSIL и положительным ВПЧ — кольпоскопия при:

— Отрицательном ВПЧ — повторное ко-тестирование через 1 год,

— Положительном ВПЧ или патологии в мазках — кольпоскопия, биопсия по показаниям,

— Отрицательных результатах обоих тестов — повторный скрининг через 3 года.

Беременные

При LSIL — кольпоскопия. При отсутствии подозрения на тяжелые повреждения — повторное обследование после родов.

Женщины в постменопаузе

Показано ВПЧ-тестирование и кольпоскопия при любых результатах теста.

Риск CIN 3+ при ASC-H выше, чем при ASC-US или LSIL, но ниже, чем при HSIL. Этот риск увеличивается с возрастом. Всем больным показана кольпоскопия вне зависимости от ВПЧ-статуса, в том числе у женщин моложе 25 лет.

Женщинам HSIL ( плоскоклеточное порожение высокой степени )

При HSIL показана срочная кольпоскопия. При этом сортировка на основании результатов повторных мазков или ВПЧ-статуса недопустима. А при полной видимости ЗТ сразу же проводят эксцизию обнаруженных очагов CIN не только с диагностической, но и с лечебной целью — подход «see and treat» («смотри и лечи»). При неполной видимости ЗТ показана LLETZ с диагностической целью. Деструкции очагов поражения недопустимы!

При обнаружении AGC или AIS показана кольпоскопия с выскабливанием цервикального канала вне зависимости от результатов ВПЧ-тестирования. Кстати, у женщин старше 35 лет показано взятие аспирата из полости матки для исключения патологии эндометрия.

Диспансерное наблюдение.

При всех доброкачественных (фоновых) заболеваниях шейки матки (1-я диспансерная группа) показано динамическое наблюдение 1 раз в год с проведением расширенной кольпоскопии; цитологическим исследованием, контролем ПЦР отделяемого из цервикального канала на ВПЧ ВКР. А дальнейшая тактика после хирургического лечения CIN II-III/CIS (интенсивное наблюдение или, в случае рецидива, повторная эксцизия) определяется с учетом результатов Пап-теста и ВПЧ-теста, типа ЗТ, возраста женщины, ее репродуктивных планов. В случае рецидива CIN II-/CIS выполнение повторных конизаций (2-3) с высокой вероятностью позволяет излечить больную и избежать гистерэктомии.

Данные клинические рекомендации, по данным приказа от 2 ноября 2017 года, определяют основные направления диагностики и ведения пациенток с доброкачественными и предраковыми заболеваниями шейки матки, однако обоснованное отступление от данного протокола с расширением объема обследования не является ошибкой.

Нет ничего не назначили, сначала биопсию, а по результату лечение

CIN 1 под ?

Можете мои посты почитать, у меня впч 16 был обнаружен, потом из биопсии лейкоплакия была, мелкие on, что мешало частично зачатию, и куча диагнозов с анализа( не так давно коагуляцию шм сделали молекулярно-резонансным методом… тоже эрозия была в оказалось что это псевдоэрозия

Спасибо, почитаю, впч все отрицательные, цитология тоже, хочу сначала жидкостную цитологию сделать, она более точная, а потом если что покажет биопсию

У меня ВПЧ был в крови, в мазке не было. Дисплазия 1 степени, прижгли, тьфу тофу тьфу 3 год все нормально с шейкой. Биопсию делали на уже чистую шейку. У меня загиб, мне было больновасто.
Беременеть не могла до прижигания и после, с зачатием врачи это абсолютно не связывают.

В крови тоже нет у меня, сначала прижгли, потом биопсия? Или до прижигания тоже была биопсия? Хорошо, что ушла эта бяка ??

У меня после прижигания через год где то… и то перед процедурой назначали курс свечей. Вам свечи назначили? Они почистят среду и бояться нечего, я думаю

Нет ничего не назначили, сначала биопсию, а по результату лечение

Биопсию обязательно. Их всего 3 вида, у пеня был CIN 1, из-за эрозии, впч 16 положительный, дорогое лечение не помогло. Удалили эрозию, но это необходимо. CIN 3 перерастает в рак шейки матки. На беременность удаление говорят не влияет, но я не могу 6 лет.

Надеюсь не подтвердится??впч у меня нет, мы тоже уже 5 лет не можем, была зб и выкидыш, и два года ни одной Б, идём на ЭКО

у меня похожая ситуация, но почитав, послушав я бы на вашем месте не делала сейчас биопсию. По двум причинам:

1. У вас CIN 1 и то под? и отрицательный ВПЧ, тут можно понаблюдаться, лечить даже пока нечего.

2. биопсия делается уже при CIN 2 без вопросов, и у биопсии на ШМ есть побочка. Так и погуглите: побочка посбе биопсии на шм.

У меня нет выхода, и я буду делать биопсию, но у меня CIN 2 и положительный ВПЧ 33. Уже наревелась. И еще проконсультируйтесь с др. врачом. Биопсия на ШМ это серьезно.

Как гром среди ясного неба: дисплазия 3 степени на фоне впч 16, 18. Откуда, когда, почему? У гена каждые три месяца за 2015, то профосмотр, то медкомиссия перед санаторием. Симптомов никаких, кроме боли в пояснице. Шейка чистая, на УЗИ все хорошо. В сентябре прошлого года пропила бад от компании ***** satavari. Не могло ли это спровоцировать рост атипичных клеток? Кроме того, на работе процессор компа в непосредственной близости, и так 10 лет, излучение не могло повлиять?

Дисплазия шейки матки, кто сталкивался заходите.

Добрый день. У меня такая история, в прошлом году была ЗБ и после нее была обнаруженна дисплазия 1-2 степени ( врач сама не смогла разобрать, что написанно в анализах) мне было сказанно, что лечить …

Мудрость форума: Женское здоровье

Если удалили матку

Кровь при половом акте

Как отсрочить месячные на 3-4 дня?

Из влагалища течет вода

Болит живот как при месячных.

Менструация два раза в месяц

Куски мяса во время месячных это яйцеклетка или выкидыш?

Прыщик или шишка на внутренних половых губах

Как избавиться от запаха из влагалища

Сильно болит живот во время месячных

Малые половые губы сильно большие

Инна подскажите,пожалуйста,что за институт онкологии,гос. учреждение , в каком городе находится,у меня тоже проблема с дисплазией и с гинекологом тоже проблема. Очень буду благодарна вам за помощь.

[quote=”АС” message_id=”48654272″]Добрый день всем!Мне 24, еще не рожала, постоянный половой партнер (он же муж) уже 5 лет.3 года назад очень сильно простудилась и помчалась к гинекологу. Сдала все анализы, сделала узи. Нашли уреаплазму, дисплазию и сильный спаечный процесс: левый яичник припаян к матке. Назначили лечение, но. лечиться я не начала. Через какое-то время никаких болевых симптомов у меня не возникало, пропила 2 месяца травку “Боровая матка”, перестало вообще что-либо болеть, на том и успокоилась. Сейчас с мужем решили пролечиться, появилась финансовая возможность, да и год-два будем планировать деток. Муж пошел к урологу, жена которого – гинеколог. Сдали все анализы. Уреаплазму не обнаружили, нашли у мужа хламидии, у меня gardnerella vaginalis (не знаю как это произносится). Папиломы, герпеса – нет. Взяли мазки и сделали узи.Так вот – никаких спаек, никакого припаяного яичника нет. Все – чисто. Я даже в шоке была, потому что мне говорили, что такие спайки только хирургически удалить можно. У меня даже есть фотографии с первого и последнего узи! Я думаю это все травка:)Дисплазию обнаружили также, не улучшилась и не ухудшилась, просто давнишняя.Назначили курс лечения (лечим с мужем все, что нашли у меня и у него совместно – микрофлора то одна): антибиотики, свечи, уколы, что-то еще. На дисплазию будем смотреть уже после курса лечения, так как бывают случаи, когда после курса лечения антибиотиками и свечами (а мне их аж три вида прописали) она становится меньше. Если же все по-прежнему, то либо крио, либо лазер. Никакого прижигания.Вот так. Сегодня 4ый день лечения, попа от уколов болит:( Верьте в лучшее и не забывайте про травки – когда не справляется медицина больничная, медицина народная может помочь!Все будет хорошо.[/quote

Ещё и психология работает. Веришь в травку и помогает:-)

Не всегда, но зачастую лечат прижиганием и пр. В Санкт-Петербурге при “Университетской клинике” на Таврической 1 открыт “Центр патологии шейки матки и вульвы”. Это ведущий в СПБ, а возможно и во всей России центр, по лечению эрозии, патологий шейки матки и вульвы, лейкоплакии, дисплазии лазером, радиоволновым методом, лечение ВПЧ, удаление кондилом, папиллом. Руководителем Центра является Савинов П.А. ( онкогинеколог, доцент кафедры акушерства и гинекологии СПбГУ ). Я прошла через из центр, именно здесь мне смогли помочь. Всем, у кого есть проблемы с этим рекомендую обратиться к ним. Здесь очень опытные специалисты.

Много читала и слушала разные истории,о том что с цин1 до цин3 люди живут годами . И убедилась в том что у каждого организм реагирует по своему,у всех он разный. Мне 29,детей нет,проверялась регулярно. С 16 лет эрозия,врач говорил ничего не делать после родов уйдет сама. А я все не беременела. Проверялась в октябре того года(лечила кисту)сдавала цитологию-эрозия(такая же как и всегда ничего серьезного) в декабре сделала повторное узи что бы проверить динамику лечения кисты,посмотрев меня врач настояла сдать цитологию. Я сдала. Цин 3. Уже пошло изменение тканей. Биопсию будут делать на сл неделе. Врачи недоумевают откуда такая скорость. Вот тебе и индивидуальный случай.

Добрый день! Советую обратиться к Попову Павлу Борисовичу, который лечит дисплазию шейки матки за одну-две процедуры методом ФДТ. Он-то точно знает, как лечить! http://www.laserterapy.ru/ftd-v-onkologii/rak-sheyki-matki

Добрый день! Советую обратиться к Попову Павлу Борисовичу, который лечит дисплазию шейки матки за одну-две процедуры методом ФДТ. Он-то точно знает, как лечить! http://www.laserterapy.ru/ftd-v-onkologii/rak-sheyki-matki
Ответить Пожаловаться Постоянная ссылка

Милые девушки! Прочла все истории и хочу всем дать один совет – не затягивайте! Дисплазия CIN 1 -CIN 3 сами не проходят и никакие болтушки и имунномодуляторы им не помогут, разве что немного отодвинут прогрессирование болезни. У меня был диагноз CIN 3 – это уже предрак. И хорошо, что не попала к горе-специалистам, блуждающим по замкнутому кругу, а сам Бог привел меня к лучшему онкологу по лечению дисплазии шейки матки , рака шейки матки и CIN. Это Попов Павел Борисович. Его центр находится в Краснодаре и он единственный в России применяет метод ФДТ в лечении указанных диагнозов, как я выяснила позднее. смотрите ссылку и отзывы его пациентов http://www.laserterapy.ru/ftd-v-onkologii/rak-sheyki-matki
И как говорится, ноги в руки и бежать!😉 Всем желаю скорейшего выздоровления ! И знайте, никто так внимательно не относится к своим пациентам, как Попов 👍

Продолжу свою историю..вдруг кому то интересно будет. После прижигания сульгидроном прошло 18 дней. Была на осмотре сегодня у гинеколога. свечи депантол она отменила, не подошли они мне (которые надо было вставлять после 12 дней с момента прижигания ваг-но), кровить начало и был зуд. И вместо них назначила полижинакс ваг -но и плюсом ванночки с эвкалиптом и так 7 дней, с перерывом во время месячных. После этого еще 10 дней метилурацил ваг-но, (хотя в инструкции к ним говориться рек-но). И генферон рек-но. В общем надеемся на лучшее, но как она сказала, все очень хорошо))) Задавайте вопросы, с радостью отвечу! а кстате у меня кондилом меньше стало)))Удивительно)

Ирина,здравсвуйте.подскажите.Мне поставили диагноз дисплазия,при этом нашли уреаплазму.я пропила таблетки и проставила свечи(при этом биопсию не брали и степень дисплазии не определили) назначили сразу же петлевую зксцизию.Я не рожала,поэтому есть боязнь этого.Главный вопрос: можно ли идти на операцию без биопсии!?или лучше сначала установить степень дисплазии?

Девочки, делайте обязательно ЖИДКОСТНУЮ цитологию! От обычной, которую делают в ЖК, никакого толка, от этого такие запущенные случаи встречаются. При жидкостной цитологии щеточку после забора мазка кладут в баночку с жидкостью и обламывают палочку, и эту баночку уже отдают на анализ: http://rshmtest.ru/chto-takoe-zhidkostnaya-tsitologiya/. И насчет ВПЧ – определенные типы этого вируса вызывают рак шейки матки, за это открытие даже Нобелевку дали. Поэтому сейчас при обнаружении изменений слизистой первым делом проверяют наличие этих ВПЧ.

Дисплазия шейки матки это рак?

Дисплазия шейки матки

Дисплазия шейки матки

Дисплазия шейки матки 3 степени

Впч, дисплазия

Если есть возможность, обратитесь в Университетскую клинику на Таврической 1, при ней открыт профильный Центр патологии шейки матки и вульвы, у них замечательная гинекология, урология Сейчас это лучший в Спб центр по лечению женских проблем. Можете обратиться к Аносовой, она ученица Савинова, главврача клиники, известного онкогинеколога.

Начиталась ваших кометов и не знаю что делать. Поставили на мазке дисплазию 1 степени.сейчас надо делать соскоб что бы поставить точный диагноз. Уже боюсь жутко.(([/quote]
Как я уже поняла, нужно сдавать у разных врачей-могут и не выявить. Мне в онкодиспансере по биопсии нашли 2 стадию, но всё равно буду в др. институте пересдавать. а то за зря деньги сдерут. И самое главное как я поняла-эта дисплазия часто образуется от воспаления в матке (у меня после второго кесарева два года найти не могут что происходит. уже лазили и смотрели-ничего не видят подозрительного, все анализы в норме, только мрт показывает истонченный шов и возможно свищ в шве. )-вот отсюда и дисплазия. хотя меньше года сдавала-ничего не было. Так что смотрите на органы женские в целом-чтобы всё сразу лечить.

Никого не агитирую, но тот кто “отчаялся” – почитайте про траву Матку Боровую. На форуме даже ветки есть про неё. Я вообще очень верю в травки, потому что красоту навожу именно ими, поэтому решение пробить эту травку было вполне естественным. Травка именно женская, читала, что у многих людей даже абсолютное бесплодие лечила! И детки рождались, здоровенькими) Она лечит многое – и спайки, и воспаления, и эрозию. Вот дисплазию видимо нет, но возможно требуется более длительный курс приёма. Верьте в лучшее, наши мысли материальны!Вот такой вот вам вдохновляющий пост от меня, хорошего всем дня!ПС: я из Киева, могу поделиться контактами, если кому нужно.

Девочки, Питер! если до сих пор не можете вылечиться, то идите к Савинову в Университетскую клинику, он точно поможет! Он очень опытный онкогинеколог, тем более руководитель центра патологии шейки матки и вульвы при клинике.

Всем привет!
У меня тоже своя история с этой дисплазией.
24 года, не рожала. Был постоянный мч 4 года, он то мне и принес ВПЧ 18 типа. после двух лет “встречаний” полезли кандиломы, и снаружи и внутри и на шейке. все это благополучно прижгла, рецидивов тьфу тьфу тьфу нет. а вот дисплазия никак не уходит. на биобсии результат такой – CIN1 с микрофокусами CIN2.
Впринципе на протяжении всего лечения (2 года) врач мне антибиотики не назначала, никаких, потому что против ВПЧ они не работают. самые химические таблетки которые пила – гроприносил. понравился БАД Промисан на основе трав. пила курсом 6 месяцев, по убойной дозе 2 таб утром и 2 вечером. передозировки нет, так как одни травки в составе, только от оболочки было пару раз не сварение в течении недели. и самочувствие и внешний вид и иммунитет и флору – все приводит в замечательное состояние, по крайней мере у меня.
Дисплазию на самой шейке прижигали уже 2 раза. Она обосновалась вокруг зева, и врач ее только по краям убирает, что бы она не спряталась внутрь.. больше прижигать не буду, толку нет третий раз травмировать. будем наблюдать и пробовать разные методы. ванночки с витаминами, свечи, мази непосредственно на шейку и прочее. Большую половину кондилом, прежде чем прижигать, так и убирала, всякими примочками))

морально конечно очень тяжело, запрыгивать на это кресло постоянно, ходить в клинику как в гости уже.. я иногда настолько устаю что перерыв делаю себе на 4-5 месяцев, просто не иду на осмотр и все.. но сама то помню что у меня там, и для профилактики виферон ставлю)))

Сейчас замечаю очень очень много девушек молоденьких с дисплазиями и эрозиями.. что ж такое.

Ох надеюсь мы все вылечимся.
Я за два года первый раз куда то сливаю свою историю.. может мой отзыв и не полезным будет для других, но мне так точно поможет, душу облегчить..

а, с парнем рассталась.. я пока лечилась два года, он даже ни разу на обследование не сходил, сколько ни просила.. а у самого папиломы были на органе.. просто они выглядели как родинки, вот и не придала сразу значения.. теперь то буду рассматривать сначала)))

Я вот тут много читала что ставят стадию дисплазии просто по осмотру.. разве это можно увидеть без биопсии?

Как у вас сейчас? У меня дисплазия 2 степени,что делать,как быть ? Поделитесь опытом? У вас сейчас все нормально?

ПРивет всем. В мае забеременела, но была внематочная, удалили правую трубу, потом пила таблетки, восстановление, в ноябре хотела снова пытаться беременеть, но гинекологу не понравилась моя эрозия, сказала обширная, в конце октября сделали биопсию, и результат дисплазия 3 степени, предрак.
Ужасно расстроена, плакали вместе с мужем, этот же кусок эрозии отправили повторно проверять, через неделю результаты.
Читала ваши отзывы, понимаю, что тема старая и ее наверное никто не читает, но все же прошу помочь. Что если я вопреки всему сейчас забеременею? я не переживу, если вдруг мне сделают канизацию шейки и болячка не уйдет.
Нахожусь в панике, трубы нет, шейка больная, просто в шоке. подскажите

Девочки, дисплазия это не приговор) Мне летом поставили дисплазию 2 типа, естественно присутствовали аж 8 показателей онкогенного впч. Я сдала все нужные анализы, получила мазки и поехала прижигать. Прижигание длится всего 20 минут от силы со всеми приготовлениями ( мне делали радиоволной). Это не больно и не страшно, у меня были небольшие выделения еще два дня и все! Может врач хороший или я правильно принимаю таблетки или организм хорошо заживает ) В общем не надо бояться! Чем раньше прижигаете тем лучше! А прижигат надо, иначе может развится в рак, а когда это произойдет никто вам не скажет естественно.
Если кому то нужны координаты клиники и врача где я делала ( я из спб).Пишите на почту я отвечу по всем вопросам)

Как у вас сейчас? У меня дисплазия 2 степени,что делать,как быть ? Поделитесь опытом? У вас сейчас все нормально?

Девочки, Питер! если до сих пор не можете вылечиться, то идите к Савинову в Университетскую клинику, он точно поможет! Он очень опытный онкогинеколог, тем более руководитель центра патологии шейки матки и вульвы при клинике.

А мне еще 1,5 года назад, может 2 когда обнаружили дисплазию 2 степени назначили свечки повидон-йод и все собственно. Это типа как обычный йод. Сказали наблюдаться и что после родов пройдет само. Потом пришла – была уже “эктопия” это типа что-то между эрозией и дисплазией. В общем пошла на поправку. Доктор сказала, что легкая эктопия – это нормально в моем возрасте для нерожавших дам. (Мне 23). И что надо занимать выжидательную позицию и смотреть за динамикой. Недавно пошла проверится- так как боли сильные при месячных(альгодисменорея) и во время полового акта легкие болезненные ощущения. А также выделения мне не нравились(очень обильные, но не творожестые, тоесть не молочница) Пошла, вытащщили с меня 10 000 за диагностику, куча ненужных анализов(ох уж эти врачи хапуги) и сказали дисплазия, эрозия, и впч. И легкое воспаление. От всего этого мне назначили имуномодуляторов масса( хотя я читала, что за границей никто не лечит впч, потому что оно не лечится нифига, а имуномодуляторы – бутафория и используются они для лечения только у нас, в остальном мире- нет) Но, тем не менее, ри о каком прижигании не говорили. Странно. Тут девочек и с 1-й стадией посылают чуть ли ни на конус..

И вот еще что.. Когда воспаление- то обычно же назначают антибиотики, правильно? А мне не назначили. Говорят- все от впч(хотя у меня никаких кондилом нет ни внутри ни снаружи). И что пролечить впч имуностимуляторами- и все пройдет.. Не верю я что-то.

ДВ ! Мне 30 лет у меня 2 сына 8 лет и 2 года. Решила выйти на работу и перед работой поставить спираль. Пошла к гинекологу и сдала всевозможные анализы. Мазок вышел идеальный , на УЗИ чистая шейка . осталось только через какое-то время узнать анализ онкоцитологию. Сегодня узнаю и мне ставят : дисплазию 1 степени. Очень сильно растроилась. Всю дорогу проплакала пока доехала до мед центра. Взяли мазок : ПЦР 16.18. Выписали свечи : тержинан и спрей еще. Жду результатов ПЦР. Очень страшно , переживаю и уснуть не могу.

Продолжу свою историю..вдруг кому то интересно будет. После прижигания сульгидроном прошло 18 дней. Была на осмотре сегодня у гинеколога. свечи депантол она отменила, не подошли они мне (которые надо было вставлять после 12 дней с момента прижигания ваг-но), кровить начало и был зуд. И вместо них назначила полижинакс ваг -но и плюсом ванночки с эвкалиптом и так 7 дней, с перерывом во время месячных. После этого еще 10 дней метилурацил ваг-но, (хотя в инструкции к ним говориться рек-но). И генферон рек-но. В общем надеемся на лучшее, но как она сказала, все очень хорошо))) Задавайте вопросы, с радостью отвечу! а кстате у меня кондилом меньше стало)))Удивительно)

Дочь не хочет дарить мне свою долю

Коллега узнала то, что не должна знать и шантажирует

Сын сестры пострадал, а виноваты мы?

Неблагодарная дочь или просто родители не хотят отпустить?

Друг стал уголовником и теперь хочет жениться на мне.

Здравствуйте !Подскажите пожалуйста , у меня дисплазия 2ст, только начала лечиться и мне ужасно все это не нравится и я очень боюсь. а шейку можно вообще удалить?

Девочки, доброй ночи. Вот и я решила излить так сказать душу и поделиться своим опытом.
Мне 29 лет, с мужем 5 лет живём. Детей нет. В том году сдала анализы, поставили дисплазию 1-2 степень + ВПЧ 16 тип. Ну и началось: свечи, уколы, таблетки и пр. Муж кстати тоже сдал все анализы, у него все хорошо. Ну я значит курс таблеток пропила, но в больницу больше не пошла
То денег не было, то времени, потом в обще решила что из меня хотят”высосать” деньги, ну в общем поставила диагноз сама себе – Здорова. Ещё год пробуем беременеть – результат отрицательный. Иду уже в другую больницу и . Результат анализа таков – Срочно направить пациента в ООД
Сдала на биопсию 3 крайне тяжёлая степень и конечно же ВПЧ никуда не делся.
Пишу я сейчас из палаты онко диспансера. Все очень страшно и жутко. Зону мою пораженную вырезали (током, под общим наркозом) и отправили на гистологию. Вот молюсь всем Богам и верю в лучшее.
Поэтому не играйте с этой болячкой и избавляйтесь от неё как можно скорее.
Здоровья вам всем. О своих результатах напишу

Здравствуйте !Подскажите пожалуйста , у меня дисплазия 2ст, только начала лечиться и мне ужасно все это не нравится и я очень боюсь. а шейку можно вообще удалить?

Шейку удалить конечно можно, но зачем вам её в 27 лет удалять? Нужно лечить и не в коем случае не бросать.

Здравствуйте, не понимаю,что происходит. У меня дисплазия 3-й степени, сделали ножевую конизацию, наложили шовчик( как мне сказали) ни антибиотики, ни свечи ничего не назначили отпустили домой, пришол ответ биопсии Дисплазия 3-й степени. Легла в больницу, сделали прижигание и прописали ставить тампоны через день с мазью меколь и снова ответ дисплазия 3-й степени. Сказали через три месяца прийти на осмотр. Переживаю незнаю что делать. ждать три месяца или бежать к врачу? и почему постоянно приходит ответ диспл.3-ст.? Может, они что-то не договаривают.

Как гром среди ясного неба: дисплазия 3 степени на фоне впч 16, 18. Откуда, когда, почему? У гена каждые три месяца за 2015, то профосмотр, то медкомиссия перед санаторием. Симптомов никаких, кроме боли в пояснице. Шейка чистая, на УЗИ все хорошо. В сентябре прошлого года пропила бад от компании ***** satavari. Не могло ли это спровоцировать рост атипичных клеток? Кроме того, на работе процессор компа в непосредственной близости, и так 10 лет, излучение не могло повлиять?

привет девчонки, мне 3 месяца назад поставили дисплазию 2 степени, перепугалась очень. но взяла себя в руки. начала лечиться, сдала анализы на инфекции, выявили уреплазму, пропила с мужем антибиотики 10 дней и 10 дней свечи.теперь жду когда пройдет месяц чтобы сдать анализы на уреплазму , если анализы будут хорошие, то тогда быстро на прижигание (радиоволнами) .Боюсь очень. но надеюсь что пройдет все хорошо.

Как гром среди ясного неба: дисплазия 3 степени на фоне впч 16, 18. Откуда, когда, почему? У гена каждые три месяца за 2015, то профосмотр, то медкомиссия перед санаторием. Симптомов никаких, кроме боли в пояснице. Шейка чистая, на УЗИ все хорошо. В сентябре прошлого года пропила бад от компании ***** satavari. Не могло ли это спровоцировать рост атипичных клеток? Кроме того, на работе процессор компа в непосредственной близости, и так 10 лет, излучение не могло повлиять?

Девушка, ну вы правда что такое говорите во первых не процессор а системный блок) ну и он никак не мог повлиять, это все ВПЧ+стресс который его активирует

В ноябре нашли cin2, пролечилась – в апреле биопсия пришла с cin1. Тут все плачут при cin1, а у меня такое счастье было))
29го буду прижигать Сургитроном. При cin2 была бы конизация.

У меня была диспозиция шейки матки в тяжелой ступени в Твери в Онкологии мне сделали конизацию.Я рада спасибо Оксане Александровне Бакашвили.

Выделения за 2 дня до овуляции

Хирургический аборт

ПМС или что-то другое?

Боюсь побочек от гормональных препаратов !!

Проблема с яичником

В ноябре нашли cin2, пролечилась – в апреле биопсия пришла с cin1. Тут все плачут при cin1, а у меня такое счастье было))
29го буду прижигать Сургитроном. При cin2 была бы конизация.

Мне эрозию лечили-лечили до дисплазии второй стадии долечили. Прижгла радиоволновым ножем и после это 6 лет все норм. Подруга переодически лечила дисплазию и в итоге рак. Поэтому лучше не затягивать и прижечь, мое мнение.

1год назад делала конизацию шм.все было нормально.а сегодня была у врача-опять дисплазия 1-2 степени.у кого-нибудь так было ?нужны советы

Да, у меня так! Я смотрю по дате, вы наверное уже решили проблему, как? Мне сказали сначала что делать второй раз конизацию, (первая была 3 года назад) а потом сказали объем большой матку удалять((( еще нашли ВПЧ 16-18 типа, вот интересно, если матку удалят вирус тоже пройдет. А еще, если кому интересно, после первой электроконизации при месячных смыкался цирвикальный канал и месячные в прямом смысле добывали (бужировали) короче намучалась.

ПРивет всем. В мае забеременела, но была внематочная, удалили правую трубу, потом пила таблетки, восстановление, в ноябре хотела снова пытаться беременеть, но гинекологу не понравилась моя эрозия, сказала обширная, в конце октября сделали биопсию, и результат дисплазия 3 степени, предрак.
Ужасно расстроена, плакали вместе с мужем, этот же кусок эрозии отправили повторно проверять, через неделю результаты.
Читала ваши отзывы, понимаю, что тема старая и ее наверное никто не читает, но все же прошу помочь. Что если я вопреки всему сейчас забеременею? я не переживу, если вдруг мне сделают канизацию шейки и болячка не уйдет.
Нахожусь в панике, трубы нет, шейка больная, просто в шоке. подскажите

наверное уже не в тему, но я напишу, вдруг кому то пригодится, при начале беременности (6 недель) нашли дисплазию 2 степени, в онкоцентре СПб консилиум решил рожаем, но следим, родила, степень выросла до 3, через 3 месяца после родов сделали электроконизацию, врач очень хорошая Закревская ЕВ, все вроде хорошо, только цирвикальный канал при месяных переодически смыкаося и месячные «добывали»—бужировали, в женской консультации наблюдалась регулярно, прошло 3 года и сново. Теперь говорят конизация не поможет, плюс ВПЧ 16-18 типа, нужно УДАЛЯТЬ МАТКУ! Пока я в шоке, но и с этим справлюсь) Всем удачи и здоровья!

Девочки, расскажу свою историю, чтобы кого-то предостеречь. В 19 лет был первый ПА, спустя 6-7 мес половой жизни у меня начались выделения, тогда я жила в общаге, денег особо не было и я наблюдалась у гинеколога, которая вела всех девочек из разных универов, кот живут в общаге. Понятно, что там нет ни оборудования, ничерта и такой поток людей, что никому должного внимания не уделяется. Тогда эта врач сказала, что у меня эрозия, направила на анализы, нашли уреаплазму, начали лечить, время шло, а выделения не проходили, а даже еще больше становились. Я постоянно носила однор-ые прокладки и мучилась т.к. это приносит большой дискомфорт. Потом я закончила универ, начала наблюдаться в районной полик-ке, где тоже нет ничерта, там я сдавала анализы, они показывали воспаление и «прекрасная врач» назначала мне антибиотики и спринцевания, потом я сдала анализы на ВПЧ и у меня нашли 16 и 54, я потом начиталась всего, но врач сказала, что мы тебе сделаем укольчик и ты не парься, вирус «заснет», я к ней ходила где-то год, два, все ждала, что она меня вылечит, но выделения не проходили, а к этому времени они меня уже конкретно задрали+постоянные молочницы, неприятн ощущения во время секса и я решила пойти к частному врачу (неужели!). Пошла по совету подруги, да ***** взяла у меня цитологию так, что у меня потом матка бедная неск дней тянула и кровянистые выделения были, после этого моя сестра направила меня к своему врачу, которая ее в свое время вылечила. Теперь я на эту женщину просто молюсь. Именно она подарила мне долгожданную мечту – не носить эти гребаные прокладки и жить без выделений. В общем, я принесла ей все свои анализы с постоянными воспалениями, она

посмотрела и сказала, что если есть воспаление, то цитология ничего не покажет и начала меня обследовать и после лечить. Теперь это уже был частный кабинет, где есть оборудование и возможности и лечить и обследовать. Оказалось, что у меня дисплазия, правда, я уже не помню какой степени, но она была на фото очень внушительная((( И я сдавала анализ, где отщипывается кусочек дисплазии для анализа на раковые клетки. Это время для меня было незабываемо страшным, сколько я всего перечитала, потеряла спокойствие, читала ветки, где девочкам матку вырезали, где они бедные проходили химиотерапию, наревелась тогда, напереживалась, уже готовилась сама к этому страху, потому что понимала, что ситуация у меня сложная, много лет ничего не лечилось + целых два вируса и онкогенных и я была готова к самому плохому. Кстати, те кто говорят что рак развивается оч долго – это бред, рак «молодеет» и на тех же форумах даже девочки младше меня по возрасту были с раком(( (мне тогда 24 было). Помню как звонила врачу насчет анализов, но Бог меня пожалел, дал мне шанс…У меня оказалось все хорошо и мне просто прижгли это дело, правда, сложновато она заживала. Когда я увидела фото своей шеечки здоровой, я так плакала, для меня это было долгожданное счастье. Теперь мне нужно раз в 3-6 месяцев обследоваться все ли у меня нормально т.к. при неблагоприятых обст-ах может опять начаться дисплазия. Вообще, говорят, что девочек 12-14 лет лучше прививать т.к. вирусы сейчас очень распространены и никто не застрахован + половые контакты с разными мужчинами этому способствуют. После этой истории я, наверное, изменилась. Я начала интересоваться здоровым образом жизни, здоровой едой, хотя у меня пока еще не супер с питанием, но учитывая, что раньше я ела фактически одни сладости, то сейчас я молодец, стараюсь заниматься спортом и разговариваю

со своей шеечкой, говорю, что она у меня здоровенькая и красивая и вообще я начала мысленно общаться со своим телом, посылая ему посылы, что оно здоровое, что я люблю каждый свой орган, что благодарна за то, что хорошо себя чувствую. Кроме этого, в ноябре у меня будет 2 года без интима с мужчиной. Сейчас у меня нет отношений, когда лечилась встречалась с парнем, но ничем не занимались т.к. я лечилась. До всего этого у меня были партнеры, всегда с защитой, но даже через презф-в вирусы ВПЧ проникают, поэтому никаких гарантий безопасности нет. Поэтому я исключила половые контакты и хотя это не так уж просто и иногда очень хочется «расслабиться», я сразу думаю через что я прошла и мое здоровье для меня важнее. Тем более, я научилась любить себя и свое тело и хочу, чтобы половая жизнь у меня была безопасная, здоровая и мужчиной, который будет меня любить. Я написала все это потому что хочу, чтобы каждая женщина заботилась о себе и особенно о своем женском здоровье. Девочки, ищите ответственных и профессиональных врачей, которые работают в частных клиниках, ведь именно там есть оборудование и условия для хорошей работы. В госуд-ых кабинетах нет даже колькоскопа и это просто страшно! Когда я понимала, что еще бы годик-два у той врачихи и у меня уже наверняка начался рак, то мне становилось плохо…Страшно, что девочки проходят такой ад, страшно, что они уже не могут иметь детей. Девочки, страшно и я сейчас не застрахована в будущем от того, что у меня этого не будет. Но я от себя буду стараться делать многое, чтобы с моим здоровьем все было хорошо. Будьте здоровы, девочки, откройте глаза на правду, рак – это не что-то далекое, это страшная реальность, где каждый сам за себя. Ответственность за свое здоровье несет каждый человек и поверьте никто не виноват, кроме вас. Ни государств-ые клиники, ни врачи плохие, никто кроме вас!

Дисплазия различной степени тяжести может косвенно проявляться в виде следующих признаков:

Дисплазия шейки матки вызывается вирусом папилломы человека ВПЧ

Каждый день огромному количеству женщин ставят диагноз “дисплазия шейки матки”. Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения, сегодня в мире более сорока миллионов людей страдают этой болезнью, из которых более половины имеют вторую и третью степень развития заболевания.

Содержание статьи

Что такое дисплазия шейки матки

Дисплазия (цервикальная интраэпителиальная неоплазия, ЦИН) шейки матки — патология, при которой в шеечных тканях обнаруживаются неправильно развитые нетипичные клетки.

Это состояние считается предраком, поскольку более, чем в половине случаев переходит в рак.

Отличие дисплазии от эрозии

Оба термина характеризуют предраковые состояния, но эрозия – наружное поражение шейки матки, а дисплазия – наличие в тканях аномальных клеток.

Однако при гинекологическом осмотре врач не может сказать, имеется ли у конкретной женщины это заболевание, поэтому берутся мазки на измененные клетки. Такое обследование позволяет выявить не только дисплазию, но и рак.

Причины развития

По данным последних исследований, дисплазия шейки матки вызывается вирусом папилломы человека. Этот возбудитель также провоцирует образование остроконечных кондилом на половых органах, мешающих дефекации, мочеиспусканию и половым контактам.

Вирус папилломы человека имеет более ста разновидностей, так называемых серотипов, часть которых отличается повышенной онкологической активностью. Самые опасные — 16 и 18 типы ВПЧ — под их влиянием возникает дисплазия шейки матки, в половине случаев перетекающая в злокачественные новообразования.

Необходимо отметить, что стать носителем папилломавируса может любая женщина, но в группе риска находятся те, кто часто меняет половых партнеров и предпочитает незащищённый интим.

Выше опасность заражения у пациенток, страдающих ЗППП и снижением иммунитета. В ослабленном организме инфекция развивается намного быстрее.

Кроме заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ), развитию дисплазии способствуют:

• начало половой жизни ранее 16 лет;
• большое количество сексуальных партнеров;
• заражение ЗППП;
• большое количество родов;
• наличие у родственников злокачественных новообразований;
• иммунные нарушения;
• недостаток витаминов А, Е, С.

Как происходит заражение и образуется дисплазия

Во время полового контакта вирус проникает в организм и внедряется в клетки плоского эпителия шейки матки. В процессе жизнедеятельности ВПЧ продуцирует вещества, разрушающие клеточные структуры.

В результате процесс клеточного деления нарушается, и образуются атипичные клетки, которые начинают делиться. Постепенно процесс проникает вглубь тканей. От уровня поражения зависит стадия заболевания.

Однако дисплатические клетки, в отличие от раковых, не обладают способностью неконтролируемо делиться, поэтому при сильной иммунной системе (примерно у половины больных) процесс стихает, не переходя в рак.

Проявления дисплазии

Согласно статистике, дисплазии подвержены женщины в возрасте от 25 до 35 лет, однако в настоящее время группа риска становится моложе.

К сожалению, патология на начальных стадиях развития никак себя не проявляет, и выявить ее можно, только посетив врача-гинеколога и сдав анализ на атипичные клетки (мазок Папаниколау или онкоцитологию). Поэтому женщины часто не обращаются к врачу, пока процесс не перейдет в запущенную форму или рак.

Дисплазия различной степени тяжести может косвенно проявляться в виде следующих признаков:

• нерегулярность менструальных кровотечений;
• боли в области поясницы;
• большое количество белей;
• неприятные ощущения во время сексуального контакта;
• кровянистая «мазня».

Еще один тревожный признак — наличие остроконечных кондилом на половых органах, сигнализирующих о присутствии вируса организме.

Степени развития

Диспластический процесс может находиться на разных стадиях. Степень поражения тканей определяется путём взятия мазков и образцов тканей с шейки:

Лечение прижиганием или замораживанием актуально только на ранних стадиях, потом нужно удалять часть органа, чтобы не пропустить и не «запечатать» атипию.

Типичные признаки дисплазии шейки матки

Дисплазия шейки матки — болезнь, которая имеет несколько стадий и почти всегда приводит к раку шейки матки. Только первая стадия у молодых женщин, которая обозначается латинскими буквами LSIL, может пройти сама по себе, во всех остальных случаях пациентке требуется наблюдение, а иногда и оперативное лечение.

Дисплазия — состояние, при котором клетки шейки матки изменили свое строение. Поэтому основной и иногда единственный симптом — плохие результаты анализа на онкоцитологию.

Лечение прижиганием или замораживанием актуально только на ранних стадиях, потом нужно удалять часть органа, чтобы не пропустить и не «запечатать» атипию.

Симптомы дисплазии шейки матки

К сожалению, большинство женщин вообще не испытывают никаких симптомов при дисплазии шейки матки, особенно на ранних стадиях. Могут возникать следующие признаки, характерные в целом для гинекологических патологий:

• кровянистые выделения во время или после полового акта;
• более обильные выделения из половых путей, особенно если дисплазия сочетается с эктопией, в таком случае обильные слизистые выделения — результат активной работы желез цилиндрического эпителия;
• иногда могут появляться тянущие боли внизу живота, этот симптом характерен для поздних стадий.

Но все эти симптомы неспецифичны, только анализ дает возможность поставить диагноз. Признак дисплазии — атипичные изменения в строении клеток шейки матки.

Признаки дисплазии шейки матки

Основа для постановки диагноза — лабораторное исследование мазка. Вот что могут увидеть специалисты, изучая материал:

• при дисплазии 1 стадии обнаруживаются клетки с гиперхромными ядрами, наблюдается высокое ядерно-цитоплазматическое соотношение;
• при дисплазии 2 стадии обнаруживается клеточный атипизм и многочисленные митозы;
• при дисплазии 3 стадии атипия уже характерна для двух третей эпителиальных слоев.

Во время кольпоскопического обследования врач может заметить следующие изменения на шейке матки:

Иногда требуется биопсия, чтобы точно определить, нет ли у женщины дисплазии. Например, анализ на цитологию хороший, но врач видит какие-то изменения на шейке. Так как любой анализ имеет погрешности, женщине могут предложить биопсию сомнительного участка. Чтобы точно знать, что вашему здоровью ничего не угрожает и что с шейкой матки у вас все в порядке, обратитесь в клинику Dr. AkNer.

Помимо обязательного цитологического исследования мазков с шейки матки проводится расширенная кольпоскопия или осмотр шейки матки под большим увеличением с использованием специфических тестов и определение ВПЧ. В случаях обнаружения изменений по данным цитологического исследования или наличия атипичных визуальных изменений шейки матки по данным расширенной кольпоскопии проводится более углубленная диагностика, включающая гистологические исследования биоптатов шейки матки и соскоба слизистой цервикального канала и цервикоскопию.

Дисплазия шейки матки CIN диагностика, симптомы, лечение

Дисплазия шейки матки (CIN) – это заболевание, при котором поражаются клетки эпителия шейки матки, что может приводить к атипическим изменениям в клеточном ядре и развитию рака шейки матки. Данная проблема как правило встречается у женщин в возрасте от 20 до 70-75 лет. Выделяют три степени дисплазии шейки матки в зависимости от глубины поражения клеток, что соответственно, отражает прогноз и риск перехода данного заболевания в рак. Дисплазия слабой степени (CIN I) — самый благоприятный вариант заболевания, при этом возможно спонтанное излечение, а риск перехода в рак шейки матки до 1%. У пациенток с дисплазией средней степени (CIN II) рак развивается в 5 %. Самый опасный вариант – дисплазия шейки матки тяжелой степени (CIN III), в этом случае озлокачествление заболевания происходит минимум в 12 % случаев. Кроме того, в случае отсутствия своевременного лечения возможен переход заболевания от более слабой степени к тяжелой.

Причины возникновения дисплазии шейки матки

Основной причиной заболеваемости дисплазией шейки матки является инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ), приводящее к хроническому воспалению шейки матки, нарушению механизмов регуляции репарации ДНК ит накоплению мутаций в клетках шейки матки. Учитывая биологические особенности ВПЧ, риск инфицирования данным вирусом при половом контакте достигает 80%.

Как заподозрить наличие дисплазии шейки матки?

К сожалению, в связи с отсутствием специфических проявлений на ранних стадиях заболевания, самостоятельно заподозрить наличие дисплазии шейки матки невозможно. Для предотвращения развития тяжелых форм дисплазии и рака шейки матки во всем мире активно используются скрининговые программы, включающие обязательное ежегодное цитологические исследование мазков с шейки матки (или ПАП-тест).

Диагностика дисплазии шейки матки

Помимо обязательного цитологического исследования мазков с шейки матки проводится расширенная кольпоскопия или осмотр шейки матки под большим увеличением с использованием специфических тестов и определение ВПЧ. В случаях обнаружения изменений по данным цитологического исследования или наличия атипичных визуальных изменений шейки матки по данным расширенной кольпоскопии проводится более углубленная диагностика, включающая гистологические исследования биоптатов шейки матки и соскоба слизистой цервикального канала и цервикоскопию.

Перечень обследования необходимого для диагностики и принятия правильной тактики лечения дисплазии шейки матки:

1. Расширенная кольпоскопия;
2. Гистологическое исследование биоптатов шейки матки;
3. Гистологическое исследование соскоба из шейки матки;
4. Мазок на флору влагалища;
5. Количественное определение ВПЧ;
6. УЗИ органов малого таза;
7. Заключение терапевта об отсутствии противопоказаний.

1. Цервикоскопия;
2. Расширенное обследование на урогенитальные инфекции;
3. МРТ органов малого таза;
4. Иммуногистохимическое исследование биоптатов и соскобов шейки матки;
5. Анализ крови на иммуно-интерфероновый статус;
6. Гистологическое исследование аспирата из полости матки;
7. Гистероскопия и раздельное диагностическое выскабливание матки;
8. Специальные обследования при наличии сопутствующей патологии.

Методы профилактики дисплазии шейки матки

Ключевыми моментами профилактики развития дисплазии шейки матки являются регулярные обследования и предотвращение инфицирования ВПЧ (исключение беспорядочных половых связей, барьерные средства контрацепции и вакцинация).

Эффективные методы лечения шейки матки. Радиоволновая хирургия. Фотодинамическая терапия.

Для лечения дисплазии шейки матки применяется хирургические методы лечения, т.е. удаление измененных участков шейки матки электрическим, лазерным или радиохирургическим скальпелями, последний наиболее предпочтительней, так как практически не вызывает повреждения глубоких структур шейки матки и вследствие этого не возникает рубца после воздействия.

Радиоволновое хирургическое лечение дисплазии ( аппарат Сургитрон ( США)) является «золотым стандартом» лечения заболеваний шейки матки – это атравматичный метод разреза и коагуляции мягких тканей при помощи высокочастотных волн. Рассекающий эффект радиоволны достигается за счет тепла, выделяемого при электрическом сопротивлении тканей шейки матки проникновению в них направленных высокочастотных волн. Причем наибольшим электрическим сопротивлением обладают патологически измененные и погибающие клетки, поэтому деструкции подвергаются в первую очередь они. При этом непосредственный контакт электрода с клетками отсутствует, а сам электрод не нагревается. Высокочастотная энергия концентрируется на кончике “активного” или “хирургического” электрода и вызывает всплеск внутриклеточной молекулярной энергии, которая нагревает ткани и фактически испаряет клетки.

В результате радиоволнового воздействия тканевые разрушения в несколько раз меньше, чем при использовании любого другого электрохирургического оборудования или хирургического лазера.

Использование радиоволнового скальпеля для иссечения патологического очага не сопровождается повреждением здоровых тканей, не возникает таких послеоперационных последствий, как отёк, воспаление, сведён к минимуму риск возникновения грубой рубцовой деформации шейки матки, и поэтому метод может быть применен при лечении нерожавших женщин.

Очень важно! При радиоволновом хирургии, коагуляция и разрез выполняются без разрушения тканей, вызываемых при использовании электрохирургических низкочастотных приборов, как например, при электрокоагуляции или диатермокоагуляции. Достоинствами радиоволнового хирургического метода лечения заболеваний шейки матки являются: контролируемое минимальное повреждение здоровых тканей; минимально выраженные болевые ощущения во время операции; отсутствие кровотечений; быстрое заживление; возможность применения у нерожавших женщин.

ВАЖНО: При грамотно проведенной радиоволновой хирургии на аппарате Сургитрон практически не повреждаются неизменные участки ткани и сохрается нормальная анатомия и физиология цервикального канала, что максимально благоприятно сказывается на последующей беременности и родах.

Для молодых женщин, желающих в будущем реализовать свои репродуктивные планы, крайне важным является сохранить нормальную структуру шейки матки. Для таких пациенток еще более идеальным методом лечения заболеваний шейки матки является фотодинамическая терапия. При этом методе лечения не нарушается целостность шейки матки. В организм вводится лекарственный препарат – фотосенсибилизатор, который накапливается только в патологических клетках шейки матки, далее под воздействием лазерной энергии происходит разрушение клеток, накопивших сенсибилизатор. Клинический эффект в большинстве случаев достигается уже после однократной процедуры. Эффективность методики настолько высока, что она используется также при ранних стадиях рака шейки матки (in situ и IIB1 ст.).

Фотодинамическая терапия (ФДТ) в лечении дисплазии и рака шейки матки

Применение метода фотодинамической терапии при дисплазии шейки матки (цервикальной интраэпителиальной неоплазии/CIN) известно с начала 90-х годов XX века как органсохраняющий вариант лечения для женщин, заинтересованных в реализации репродуктивной функции. Эффективность данного метода лечения даже в случаях тяжелой дисплазии шейки матки (CIN III) достигает по разным данным до 98 %.

В чем заключается суть лечения методом ФДТ?

После введения в организм специфического препарата — фотосенсибилизатора, который накапливается только в пораженных клетках, шейка матки подвергается воздействию медицинского лазера определенной длины волны. В результате чего клетки, накопившие фотосенсибилизатор, разрушаются, сохраняя при этом анатомическую целостность шейки матки.

1. С помощью внутривенной инъекции в организм вводится фотосенсибилизатор;
2. Через 48 часов проводится воздействие лазером на шейку матки, длительность манипуляции в среднем 30-40 минут;
3. В течение последующих 1 суток пациентка остается под наблюдением в Клинике.

Сколько процедур фотодинамической терапии требуется для полного излечения?

Как правило, в подавляющем большинстве случаев достаточно проведения однократной процедуры. Первые результаты оцениваются через 6 недель, далее через 3, 6 и 12 месяцев. В случае неполного клинического эффекта проводится до 4 курсов ФДТ.

Возможно ли применение данного метода лечения при начальных стадиях рака шейки матки??

У молодых женщин, желающих в дальнейшем родить, в качестве стандартного метода лечения начальных стадий рака шейки матки (до IВ1 стадии) применяется радикальная ампутация шейки матки влагалищным доступом в сочетании с лапароскопической тазовой лимфодиссекцией (удаление тазовых лимфоузлов) — так называемая операция Даргента. В течение последних 20 лет с момента внедрения данной операции в широкую практику она показала достаточно высокую эффективность — от 91 до 95 %. Однако, после такого варианта лечения увеличивается риск акушерских осложнений таких как самопроизвольные выкидыши в I триместре (до 20%), выкидыши в более поздних сроках (до 10%) и преждевременные роды (до 30%). По данным исследований применение ФДТ в сочетании с конизацией или эксцизией шейки матки радиоволновым методом, так же эффективно, но при этом не влечет за собой вышеупомянутые акушерские осложнения в связи с сохранением анатомии и функциональности шейки матки.

“Аномальные маточные кровотечения”, К. В. Пучков, В. В. Иванов, И. А. Лапкина

“Лапароскопические операции в гинекологии”, К. В. Пучков, А. К. Политова

Мы обладаем огромным многолетним опытом лечения подобных больных.

Кроме того, в более чем 10-ти научных публикациях, которые рецензированы как в Российской Федерации, так и за границей, также содержится информация о выполненных операциях.

На моих семинарах по лапароскопии и гистероскопии при внутриматочных заболеваниях и других заболеваниях женской половой сферы побывали специалисты крупных научных центров, врачи областных и краевых больниц, а также клиник республиканского значения. Мои мероприятия также посещают курсанты последипломного обучения.

Библиография собственных научных работ профессора Пучкова К.В. по теме «Хирургическое лечение заболеваний шейки матки»

1. Пучков К.В., Политова А.К. Диагностическая и оперативная гистероскопия: метод. рекомендации. – Рязань: РязГМУ, 2000. – 46с.
2. Пучков К.В., Чикин В.Г., Политова А.К., Лапкина И.А., Иванов В.В. Место абляции эндометрия в лечении маточных кровотечений у женщин перименопаузального периода // Новые технологии в гинекологии / под ред. В.И. Кулакова, Л.В. Адамян. – ПАНТОРИ. – М.- 2003. – С.132-133.
3. Пучков К.В., Лапкина И.А., Политова А.К., Иванов В.В. Минимальноинвазивные хирургические методы лечения пациенток с аномальными маточными кровотечениями в перименопазуальном периоде // Эндоскопия в хирургии.- М., 2004.- С. 52-53.
4. Пучков К.В., Лапкина И.А., Политова А.К., Иванов В.В., Мартынова Г.В. Аномальные маточные кровотечения: метод. рекомендации.- Рязань: РязГМУ,2004.- 64 с.
5. Св. об офиц. регистрации программы для ЭВМ 2004610867 РФ. Аномальное маточное кровотечение. Лечебно- диагностический маршрут (АМК) / К.В. Пучков, И.А. Лапкина, В.В. Иванов, И.В. Шилина; правообл. К.В. Пучков и др. –№ 2004610286; заявл. 13.02.04; опубл. 08.04.04.
6. Пучков К.В., Политова А.К. Лапароскопические операции в гинекологии: монография.- М.: МЕДПРАКТИКА, 2005.- 212 с.
7. К.В. Пучков, В.В. Иванов, И.А. Лапкина. Аномальные маточные кровотечения: монография.- М.- Тверь: ООО «Издательство «Триада», 2007.- 200 с.
8. Пучков К.В., Иванов В.В., Черноусова Н.М., Андреева Ю.Е. Использование гистерорезектоскопической абляции эндометрия в лечении больных рецидивирующими гиперпластическими процессами эндометрия // 20 лет Клинической больнице №1: Сб. науч.-практ. работ. / ГУП «Медицинский центр». Управление делами Мэра и Правительства Москвы.- М.: ИД «МЕДПРАКТИКА-М», 2008.- С. 43-44.
9. Пучков К.В., Андреева Ю.Е., Добычина А.В. Опыт хирургического лечения узлового аденомиоза // Альманах Института хирургии им. А.В. Вишневского. Т.7, №1 – 2012. «Материалы XV Съезда Общества эндоскопических хирургов России». – Москва, 2012. – С. 429.

Задать вопросы или записаться на консультацию

«Когда вы пишете письмо, знайте: оно попадает мне на мою личную электронную почту. На все ваши письма я отвечаю всегда только сам. Я помню, что вы доверяете мне самое ценное – свое здоровье, свою судьбу, свою семью, своих близких и делаю все возможное, чтобы оправдать ваше доверие.

Каждый день я по нескольку часов отвечаю на ваши письма.

Направляя мне письмо с вопросом, вы можете быть уверены, что я внимательно изучу вашу ситуацию, при необходимости запрошу дополнительные медицинские документы.

Огромный клинический опыт и десятки тысяч успешных операций помогут мне разобраться в вашей проблеме даже на расстоянии. Многим пациентам требуется не хирургическая помощь, а правильно подобранное консервативное лечение, в то время как другие нуждаются в срочной операции. И в том, и в другом случае я намечаю тактику действий и при необходимости порекомендую прохождение дополнительных обследований или неотложную госпитализацию. Важно помнить, что некоторым больным для успешной операции требуется предварительное лечение сопутствующих заболеваний и правильная предоперационная подготовка.

В письме обязательно (!) укажите возраст, основные жалобы, место проживания, контактный телефон и адрес электронной почты для прямой связи.

Чтобы я мог детально ответить на все ваши вопросы, прошу высылать вместе с вашим запросом сканированные заключения УЗИ, КТ, МРТ и консультаций других специалистов. После изучения вашего случая, я направлю вам либо подробный ответ, либо письмо с дополнительными вопросами. В любом случае я постараюсь вам помочь и оправдать ваше доверие, которое является для меня наивысшей ценностью.

Другие статьи из блога:

• 41 неделя нет раскрытия шейки матки
• 20 недель шейка матки 2.8 мм отзывы
• 4 стадия рака шейки матки продолжительность жизни
• 40 недель не открывается шейка матки
• 40 недель беременности шейка матки готова
• 4 стадия рака шейки матки симптомы отзывы
• 2 пальца раскрытие сколько сантиметров шейки матки
• 35 неделя беременности прострелы в шейке матки
• 40 недель шейка матки не созрела
• 1тb2 какая стадия рака шейки матки

Источники и связанные статьи:

• После лечения эрозии шейки матки
• http://chernovskie.ru/forum/user/30610/
• Шишка с горошину нащупывается на шейке матки – что это может быть?