криотерапия — процедура является замораживанием пораженной зоны маточной шейки и приводит к разрушению клеток аномального характера;
- Биопсия шейки матки: после операции
- В каких случаях стоит обратиться к врачу
- Дополнительные процедуры после биопсии
- Биопсия шейки матки
- Когда проводится биопсия
- Виды биопсии
- Радиоволновая
- Лазерная
- Электрохирургическая
- Ножевая
- Прицельная
- Круговая (конизация)
- Эндоцервикальная (эндоцервикальный кюретаж)
- Конхотомная
- Радиоволновая
- Лазерная
- Электрохирургическая
- Ножевая
- Прицельная
- Круговая (конизация)
- Эндоцервикальная (эндоцервикальный кюретаж)
- Конхотомная
- Нужна консультация специалиста?
- Подготовка к процедуре
- Как подготовиться к биопсии шейки матки?
- Как проводится радиоволновая биопсия шейки матки
- Восстановление после процедуры
- Что показывает гистологический анализ
- Биопсия и беременность
- Биопсия шейки матки
- Разновидности биопсии шейки матки
- Показания
- Противопоказания
- Подготовка к биопсии шейки матки
- Как проводят биопсию шейки матки
- Рекомендации после биопсии шейки матки
- Биопсия шейки матки
- Показания к биопсии
- Как выполняется?
- Подготовка к процедуре
- Противопоказания для диагностики
- Чего нельзя делать после диагностики?
- Биопсия шейки матки в Москве
- Суть и особенности процедуры
- Протокол процедуры
- Цервикальная биопсия: показания
- Противопоказания и осложнения
- Подготовка и рекомендации на период реабилитации
- Особенности проведения процедуры беременным и нерожавшим пациенткам
- Причины обратиться в клинику
- Запись на прием к акушеру-гинекологу
Биопсия шейки матки: после операции
Биопсия шейки матки представляет собой инвазивную процедуру, заключающуюся в заборе небольшого фрагмента ткани с поверхности органа. Полученный образец ткани направляют
в лабораторию для микроскопического исследования. Продолжительность процедуры, как и ее последствия, зависят, в первую очередь, от выбранного метода биопсии. Чаще
всего после биопсии шейки матки пациентка может вернуться к своему обычному режиму дня сразу после окончания процедуры.
Для ускорения регенерационных процессов после биопсии шейки матки стоит придерживаться правил, которые позволят ускорить восстановление и избежать осложнений:
следует отказаться от сексуальных контактов. В среднем ограничение действует на недельный срок, но в некоторых случаях может быть и более
длительным. Время ограничения зависит от выбранного типа биопсии
рекомендуется избегать спринцевания для терапии заболеваний половых органов;
требуется исключить использование вагинальных суппозиториев;
в течение недели женщине лучше не использовать тампоны и отдать предпочтение прокладкам.
Биопсия является сравнительно несложной процедурой, она вызывает минимум дискомфорта и болезненных ощущений. После манипуляции допустимы незначительные боли спазматического характера. Чтоб
избавиться от них, допускается прием обезболивающего, например, парацетамола и других.
В период реабилитации после биопсии у женщины могут появиться незначительные влагалищные кровотечения либо выделения коричневатого цвета. Эти признаки могут проявляться
в период от 5 до 14 дней. Врачи рекомендуют воздержаться от любой сексуальной активности и нагрузок физического характера до того
момента, пока не исчезнут симптомы.
Если биопсия проводилась после исследования кольпоскопом и обработки шейки матки специальным раствором, то в течение нескольких дней после манипуляции могут
отмечаться выделения коричневатого оттенка.
В каких случаях стоит обратиться к врачу
Есть ряд симптомов, которые свидетельствуют о необходимости обращения к врачу за медицинской помощью. К ним относятся:
значительное вагинальное кровотечение (интенсивность как при менструации или обильней);
В редких случаях могут проявляться выделения желтоватого цвета либо с резким и неприятным запахом. Это может быть признаком наличия половой инфекции.
Дополнительные процедуры после биопсии
После манипуляции может быть необходима повторная процедура кольпоскопии или подходящая терапия цервикальной дисплазии (клеточных аномалий в тканях шейки матки). На
решение о необходимости дополнительных процедур влияет результат биопсии. Если все же потребуется лечение дисплазии, то чаще всего прибегают к следующим
типам терапии:
радиоволновая коагуляция, при которой с поверхности шейки матки удаляется часть ткани благодаря использованию специальных насадок, на которые переходит радиоволновое излучение.
Радиоволновый нож одновременно рассекает ткани, дезинфицирует и коагулирует вскрывающиеся сосуды. Ткани после его применения восстанавливаются очень быстро, рубцовые изменения и
деформации стенок шейки отсутствуют.
криотерапия — процедура является замораживанием пораженной зоны маточной шейки и приводит к разрушению клеток аномального характера;
лазерная терапия — подразумевает избавление от клеточных аномалий с помощью лазера.
В крайне редких случаях после биопсии может понадобиться клиновидная резекция шейки матки либо гистерэктомия (удаление матки).
Для проведения биопсии шейки матки специальные стерильные условия не требуются. Ее можно проводить в обычном гинекологическом кабинете. Если же планируется удаление большого фрагмента или внутривенный наркоз (медикаментозный сон), в нашей клинике принято это делать в операционной.
Биопсия шейки матки
Если лечащий врач порекомендовал Вам сделать биопсию шейки матки, значит, у него были на это весомые причины. По результатам гистологии он будет сможет поставить достоверный диагноз и определиться с дальнейшей тактикой лечения, поэтому не затягивайте с принятием решения. Чтобы помочь Вам справиться со страхами и ненужными эмоциями расскажем о процедуре и о том, как мы ее проводим.
Во время биопсии шейки врач получает образец ткани (биоптат) с нижнего сегмента матки для последующего гистологического исследования. Она проводится гинекологом спустя несколько дней после окончания менструации, чтобы ткани успели восстановиться к следующему циклу.
Когда проводится биопсия
Одна из основных задач гинекологии — ранняя диагностика и профилактика рака шейки матки. Заболевание каждый год уносит жизни более 270 тысяч женщин в мире. Наиболее информативным методом диагностики данной патологии является биопсия.
Если во время осмотра мы выявляем подозрительные изменения на слизистой шейки матки, то следующим этапом обязательно изучаем их под гинекологическим микроскопом – кольпоскопом. Наша задача визуально оценить выявленные зоны атипии и провести специальные диагностические пробы с уксусной кислотой и раствором Люголя. Во время исследования можно обнаружить:
белые очаги после обработки раствором уксусной кислоты,
Для установки диагноза и исключения злокачественной патологии потребуются данные гистологического исследования. И такой материал мы сможем получить только при помощи биопсии.
Виды биопсии
В зависимости от предварительного диагноза, данных цитологического исследования и выявленного масштаба поражения лечащий врач выбирает наиболее информативную и наименее травматичную тактику проведения исследования. Ниже мы описываем самые распространенные в Москве способы проведения биопсии шейки матки.
Радиоволновая
Биопсия шейки матки, проведенная радионожом, позволяет аккуратно и без повреждения окружающих тканей получить образец для исследования. После этой процедуры ткани быстро восстанавливаются и риск образования рубцов на шейке сводится к минимуму.
Лазерная
Эта технология щадящая и используется обычно для удаления кондилом и полипов. В качестве рабочего инструмента применяют лазерный луч. В остальном ход операции такой же, как и при радиоволновой биопсии шейки матки.
Электрохирургическая
Процедура проводится при помощи вольфрамовой петли, по которой протекает электрический ток. Под местным наркозом петлей удаляют подозрительные ткани и отправляют на анализ. Этот метод не применяется для девушек, планирующих беременность из-за его травматичности.
Ножевая
При этой манипуляции применяется обычный скальпель, которым иссекаются подозрительные участки, а завершается процедура наложением швов. Она чаще всего проводится под внутривенным наркозом.
Прицельная
Сбор материала осуществляется под контролем кольпоскопа. Манипуляция заключается в иссечении небольших фрагментов слизистой шейки матки с последующим отправлением биоматериала на исследование. Прицельную биопсию проводят при лейкоплакии, карциноме, дисплазии, кондиломах, эрозии и т.д.
Круговая (конизация)
Это удаление большого участка с шейки матки, включая часть цервикального канала. Используется как в диагностических, так и в лечебных целях. Чаще всего проводится под медикаментозным сном.
Эндоцервикальная (эндоцервикальный кюретаж)
Выскабливанием цервикального канала проводится в диагностических целях и часто сочетается с другими видами биопсии. Специальной анестезии не требует.
Конхотомная
Под местной анестезией с использованием кольпоскопа для контроля происходящего, производится забор тканей специальным прибором — конхотомом. Обычно эту процедуру назначают, когда требуется удалить обширные участки тканей.
Радиоволновая
Биопсия шейки матки, проведенная радионожом, позволяет аккуратно и без повреждения окружающих тканей получить образец для исследования. После этой процедуры ткани быстро восстанавливаются и риск образования рубцов на шейке сводится к минимуму.
Лазерная
Эта технология щадящая и используется обычно для удаления кондилом и полипов. В качестве рабочего инструмента применяют лазерный луч. В остальном ход операции такой же, как и при радиоволновой биопсии шейки матки.
Электрохирургическая
Процедура проводится при помощи вольфрамовой петли, по которой протекает электрический ток. Под местным наркозом петлей удаляют подозрительные ткани и отправляют на анализ. Этот метод не применяется для девушек, планирующих беременность из-за его травматичности.
Ножевая
При этой манипуляции применяется обычный скальпель, которым иссекаются подозрительные участки, а завершается процедура наложением швов. Она чаще всего проводится под внутривенным наркозом.
Прицельная
Сбор материала осуществляется под контролем кольпоскопа. Манипуляция заключается в иссечении небольших фрагментов слизистой шейки матки с последующим отправлением биоматериала на исследование. Прицельную биопсию проводят при лейкоплакии, карциноме, дисплазии, кондиломах, эрозии и т.д.
Круговая (конизация)
Это удаление большого участка с шейки матки, включая часть цервикального канала. Используется как в диагностических, так и в лечебных целях. Чаще всего проводится под медикаментозным сном.
Эндоцервикальная (эндоцервикальный кюретаж)
Выскабливанием цервикального канала проводится в диагностических целях и часто сочетается с другими видами биопсии. Специальной анестезии не требует.
Конхотомная
Под местной анестезией с использованием кольпоскопа для контроля происходящего, производится забор тканей специальным прибором — конхотомом. Обычно эту процедуру назначают, когда требуется удалить обширные участки тканей.
Нужна консультация специалиста?
Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами в течение 30 минут.
Подготовка к процедуре
Биопсию шейки матки целесообразно проводить спустя несколько дней после окончания менструации. Обычно это 7-8 день цикла. В этом случае ткани успевают восстановиться и полностью зажить к следующему циклу.
Прежде чем назначить день проведения манипуляции, мы проводим ряд необходимых исследований, анализов и тестов. Полное обследование состоит из:
сбора всей необходимой информации о жалобах, хронических заболеваниях, перенесенных оперативных вмешательствах, наличии аллергической реакции и непереносимости лекарственных веществ;
анализа крови на наличие воспалительных процессов и инфекций;
Если по результатам обследования будут выявлены признаки воспаления, то до назначения дня операции мы проведем необходимое лечение. Во время него нужно будет воздерживаться от незащищенных половых контактов и следовать всем рекомендациям лечащего врача.
Как подготовиться к биопсии шейки матки?
Чтобы операция прошла для Вас комфортно, мы рекомендуем:
Задайте лечащему врачу вопросы о том, как будет проходить процедура и почему она делается. В нашей клинике врач ответит на все Ваши вопросы, затем даст подписать информированное согласие на процедуру.
Сообщите врачу, были ли у вас аллергические реакции в прошлом. Если да, то на какие вещества.
Предупредите своего врача, если постоянно принимаете какие-либо лекарственные средства. Особенно если это препараты, влияющие на свертывающую систему крови.
За сутки исключите любые половые контакты, даже в презервативе.
В этот же срок нельзя спринцеваться и использовать любые вагинальные препараты, спермициды, тампоны.
Если планируется местная анестезия, то никаких ограничений в приеме пищи нет. Внутривенная анестезия делается на только голодный желудок.
Как проводится радиоволновая биопсия шейки матки
Для проведения биопсии шейки матки специальные стерильные условия не требуются. Ее можно проводить в обычном гинекологическом кабинете. Если же планируется удаление большого фрагмента или внутривенный наркоз (медикаментозный сон), в нашей клинике принято это делать в операционной.
Для проведения манипуляций пациентка укладывается на гинекологическое кресло в спинно-ягодичном положении с разведенными и согнутыми в тазобедренных суставах ногами. На всю глубину влагалища вводят гинекологическое зеркало в сомкнутом состоянии, раскрывают и фиксируют его в таком положении. Первоначально удаляют обилие выделений из влагалища стерильным ватным тампоном и производят местное обезболивание стерильным раствором Лидокаина или обезболивающим гелем Катеджель. Если же планируется объёмная – конизационная – биопсия или у пациентки низкий болевой порог, иссечение выполняется под внутривенной анестезией (коротким медицинским сном).
Во время процедуры наш врач с помощью радиохирургического ножа Сургитрон аккуратно и практически бескровно вырезает необходимый фрагмент, который в дальнейшем отправляется в лабораторию для тщательного исследования
Взятие материала осуществляется радиоволновыми петлями. Которые бывают:
Также петли различаются по диаметру. Если мы планируем удалить небольшой кусок ткани, используется круглая петля маленьких размеров. Для получения биоптата из переходной зоны шейки матки и цервикального канала используется петля овальной формы более крупных размеров. Полученный биоматериал помещают в пробирку с транспортной средой и отправляют на исследование.
Если зона биопсии затронула кровеносный сосуд, то гемокоагуляция осуществляется специальным шариковым электродом.
После операции рана обрабатывается 5% раствором кислого калия и накладывается давящая повязка (тампон) с мазью “Левомеколь”. Через 2 часа пациентка может удалить его самостоятельно.
Процедура не требует наблюдения и длительного нахождения в клинике. В большинстве случаев мы сразу же отпускаем женщину домой. Если взятие материала проходило под медикаментозным сном или врач считает нужным наблюдение за пациенткой, то мы переводим женщину на несколько часов в дневной стационар, где можно отдохнуть и прийти в себя.
Биопсия шейки матки, выполненная с помощью радиоволнового ножа Сургитрон, относится к быстрым, мало травматичным операциям. Нашим пациентам не стоит бояться боли, кровотечений, рубцовых осложнений, длительного восстановительного периода. Аппарат дает нам возможность гарантировать функциональную сохранность органа и качество гистологического материала.
Восстановление после процедуры
Через неделю после биопсии мы ждем женщину на повторный осмотр, санацию и обсуждение результатов гистологии. За это время ранка на шейке матки уже начнет заживать и врачу будет понятно, как проходит восстановление. Обычно в течение 2-х недель женщина полностью восстанавливается и может возвращаться к обычной повседневной жизни.
- Соблюдать половой покой;
- Не поднимать тяжести и не заниматься спортом;
- Не спринцеваться и не пользоваться тампонами, если на это не будет специального предписания от нашего специалиста;
- Внимательно следить за своим состоянием и при появлении необычных симптомов сразу же связаться со своим лечащим врачом. В нашей клинике это можно сделать через администраторов по телефону 8 (495) 114-51-51, через специальную форму на сайте или позвонить лично доктору.
Что показывает гистологический анализ
Собранный материал помещается в специальную емкость с раствором и отправляется в лабораторию. Там наш врач-гистолог на предметном стекле окрашивает ткань и под микроскопом изучает ее морфологию и строение. Чтобы анализ получился достоверным, ткань подвергается длительному, равномерному окрашиванию в течение нескольких дней. Вот почему анализ гистологического материала делается от 5 до 7 дней.
Данный анализ с большой точностью поможет выявить рак шейки матки, лейкоплакию, кондиломы, дисплазию и другие болезни цервикального канала.
Биопсия и беременность
Несмотря на то, что процедура безопасна и безболезненна, ее не рекомендуют проводить во время беременности, особенно в 1 и 3 триместрах. Манипуляции могут спровоцировать прерывание, поэтому диагностику проводят либо на 2 триместре, либо откладывают до рождения ребенка. В особых случаях, когда исследование крайне необходимо, выбирают наиболее щадящий метод (радиохирургический, лазерный).
Специалисты “Клиники Современных Технологий” имеют внушительный опыт выявления всех возможных заболеваний органов малого таза у женщин. Узнать стоимость биопсии шейки матки и записаться на услугу можно у наших операторов по телефону. Ранняя постановка диагноза и грамотный подход к лечению позволяют с наибольшей вероятностью справиться с проблемами.
В течение 3-5 дней женщина может испытывать схваткообразную или тянущую боль внизу живота, интенсивность которой обычно варьирует от незначительной до умеренной.
Биопсия шейки матки
Биопсия шейки матки – это лечебно-диагностическая манипуляция, целью которой является забор образца ткани для проведения гистологического исследования, позволяющего точно определить характер патологии.
Разновидности биопсии шейки матки
Существует несколько разновидностей биопсии шейки матки:
- пункционная. Манипуляция осуществляется амбулаторно. Врач отщипывает маленький фрагмент ткани. Как правило, при этом пациентка ощущает только незначительный дискомфорт;
- эндоцервикальная. Такая биопсия проводится, если для исследования необходимо получить образец слизистой оболочки шейки матки. Биоматериал забирают кюреткой;
- электрохирургическая петельная. Как следует из названия, манипуляция осуществляется путем использования специальной металлической петли, через которую проходит слабый ток;
- клиновидная. В данном случае для исследования забирается достаточно обширный участок ткани конической формы. Манипуляцию проводят в условиях стационара, как правило, с использованием эпидуральной анестезии.
Показания
Врач назначает биопсию шейки матки, если у пациентки:
- в ходе кольпоскопии выявлены различные аномалии (например, лейкоплакия, мозаика, йоднегативные участки), характер которых требует уточнения;
- обнаружены полипы шейки матки;
- имеются аногенитальные бородавки;
- выявлены типы ВПЧ высокого онкогенного риска (16 и 18), а также имеются слабовыраженные признаки папилломавирусной инфекции;
- в результате цитологического исследования соскоба с поверхности шейки матки и цервикального канала (ПАП-теста) обнаружены атипичные клетки (PAP III, IV или V).
Противопоказания
Биопсия шейки матки противопоказана пациенткам с серьезными нарушениями системы гемостаза. Эту манипуляцию также не проводят при наличии острого воспалительного процесса в органах малого таза.
Во время беременности исследование осуществляется только в том случае, если врач подозревает рак шейки матки. Как правило, биопсию не делают в первом и третьем триместрах, чтобы не спровоцировать выкидыш и преждевременные роды.
Подготовка к биопсии шейки матки
Поскольку биопсия шейки матки является хирургическим вмешательством, хоть и малоинвазивным, предварительно проводится обследование, которое включает в себя:
- осмотр на гинекологическом кресле;
- расширенную кольпоскопию;
- ПАП-тест;
- анализы крови: клинический, на инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С), коагулограмму;
- мазки из влагалища на флору и ИППП.
За 2 суток до проведения биопсии следует отказаться от половых контактов и использования тампонов.
Если биопсия будет проводиться под эпидуральной анестезией, последний прием пищи возможен не менее чем за 8 часов до манипуляции.
Как проводят биопсию шейки матки
Пациентка во время манипуляции находится на гинекологическом кресле. Врач осматривает влагалище и шейку матки, тампоном удаляет выделения. Местная анестезия может предполагать как инъекцию, так и обработку спреем.
В ходе биопсии врач забирает ткань с того участка, который кажется ему наиболее подозрительным. В том случае, если были выявлены области с различной кольпоскопической картиной, обычно получают сразу несколько образцов.
Биоптат помещают в стерильную емкость и направляют на гистологическое исследование.
Рекомендации после биопсии шейки матки
В течение 3-5 дней женщина может испытывать схваткообразную или тянущую боль внизу живота, интенсивность которой обычно варьирует от незначительной до умеренной.
На протяжении 5-10 суток после проведения биопсии возможны кровянистые выделения из половых путей.
Обратиться за медицинской помощью нужно в том случае, если выделения приобрели неприятный запах, со временем усилились боль или кровотечение, повысилась температура тела.
Стоимость биопсии шейки матки в Нова Клиник от 2100 рублей. Более подробную информацию можно получить в разделе “Цены”.
При выявлении вируса папилломы человека молекулярно-биологическими методами, обычно при полимеразной цепной реакции или ПЦР, тоже выполняют биопсию шейки, так как под вирусными бородавчатыми разрастаниями слизистой оболочки может скрываться раковый процесс.
Биопсия шейки матки
Биопсия шейки матки — взятие кусочка подозрительной на патологию слизистой оболочки для исследования под микроскопом. Крошечные изменения стараются удалить полностью, совмещая диагностику с лечением.
Показания к биопсии
Биопсия шейки матки производится при подозрении на опухолевое поражение или предраковый процесс, в начальный период развития они визуально схожи, различить их не позволяет даже увеличение кольпоскопа. Дифференцировать доброкачественное от злокачественного можно только при микроскопии.
При выявлении вируса папилломы человека молекулярно-биологическими методами, обычно при полимеразной цепной реакции или ПЦР, тоже выполняют биопсию шейки, так как под вирусными бородавчатыми разрастаниями слизистой оболочки может скрываться раковый процесс.
Ранний рак может выглядеть как типичная эрозия шейки матки, поэтому при эрозии необходима биопсия.
Таким образом, биопсия необходима при любом локализированном поражении шейки матки, за которым может скрываться злокачественное новообразование.
Как выполняется?
Манипуляцию могут выполнять под кратковременным внутривенным наркозом или местной анестезией, выбор зависит от многих причин, но во всех случаях в Клинике Медицина 24/7 ориентируются на выбор пациентки.
Способ взятия кусочка ткани определяется индивидуально, иссечение скальпелем или откусывание щипчиками имеют историческое значение, сегодня есть методики, сопровождающиеся меньшими операционными осложнениями, главное из которых — кровотечение. Длительность самой биопсии — доли секунды, но подготовка к ней малоприятна из-за ожидания боли.
Подготовка к процедуре
Идеальное время для процедуры — неделя от начала месячных.
Предварительно выполняется обследование и анализы на половые инфекции, если предполагается наркоз, необходимо получить разрешение от терапевта.
За несколько дней до биопсии исключается половая жизнь, чтобы не случилось неожиданной инфекции.
Такой же запрет накладывается на введение во влагалище тампонов, антисептических и лекарственных средств.
В ожидании наркоза за 12 часов отказываются от еды и курения.
Врачи клиники Медицина 24/7 владеют всеми диагностическими методиками и выберут удобный режим обследования.
Противопоказания для диагностики
Как при любом хирургическом вмешательстве инфекции, острые воспалительные заболевания и обострения хронических болезней временно препятствуют этому способу диагностики, только после излечения.
Некоторые нарушения свертываемости и заболевания крови тоже не позволяют прибегнуть к такому диагностическому варианту.
Менструальное кровотечение — неподходящее время для биопсии.
Беременность относительное противопоказание, если в цитологическом мазке с шейки будут найдены раковые клетки, то биопсия — необходимость. Рак матки не щадит беременных, у сотни женщин выявляются два рака.
Чего нельзя делать после диагностики?
Биопсия небольшая операция, во избежание кровотечения и инфицирования раневой поверхности на пару недель отказываются от секса и тепловых процедур.
Нельзя спринцеваться, пользоваться тампонами. Введение лекарств обязательно обсуждается с врачом.
Запрещены лекарства, ухудшающие свертываемость крови.
Исследование позволяет поставить правильный диагноз, не стоит его бояться, оно открывает путь к правильному лечению. Специалисты Клиники Медицина 24/7 не способны сделать заболевание приятным событием, но могут помочь избавиться от него. Запишитесь на консультацию по телефону: +7 (495) 023-66-28.
Материал подготовлен кандидатом медицинских наук, врачом-онкологом, заведующим хирургическим отделением клиники «Медицина 24/7» Сергеевым Петром Сергеевичем.
Процедура простая и безболезненная, но и к ней есть противопоказания. Так, проводить ее нельзя, если у пациентки:
Биопсия шейки матки в Москве
В нашем многопрофильном медицинском центре на Боткинском проезде в Москве доступна услуга биопсии шейки матки. Профессиональное оборудование, современная лаборатория, опытные специалисты – у нас есть все, чтобы сделать эту процедуру быстрой, комфортной и результативной для каждой пациентки.
Суть и особенности процедуры
Биопсия шейки матки проводится по рекомендации врача, на основании показаний. Необходимость в ней определяется после кольпоскопии – исследования, позволяющего визуально, под большим увеличением оценить состояние влагалища и шейки матки. Расширенная кольпоскопия проводится с использованием раствора уксусной кислоты и люголя.
Если в рамках обычной или расширенной кольпоскопии врач обнаружил на шейке матки аномальные клетки, пациентке рекомендуют биопсию – забор небольшого количества материала с пораженных участков для дальнейшего исследования. Это очень информативный метод диагностики, позволяющий с точностью до 98% определить малейшие изменения в клетках тканей. Так, с его помощью можно диагностировать предраковые состояния. Это важно, потому что на ранних стадиях развития многие заболевания цервикального канала протекают бессимптомно, но при этом легко и часто быстро лечатся.
Различают несколько видов цервикальной биопсии, каждый из которых рекомендован при конкретной клинической картине. Так, она бывает:
Точечная (она же прицельная) биопсия шейки матки носит чисто диагностический характер. Она подразумевает забор небольшого количества ткани в одной или нескольких точках цервикального канала. В местах взятия материала остаются небольшие ранки в виде точек, которые полностью заживают в течение 10 – 14 дней.
В рамках расширенной биопсии удаляется более крупный участок ткани. Это делается не только для последующего его исследования, но и в лечебных целях: так врач-гинеколог может убрать аномальный участок.
Какой из описанных методов больше подойдет пациентке, врач определяет на основе предполагаемого диагноза, сопутствующих заболеваний, общего состояния и других факторов. На основе результатов исследования ставится точный диагноз и подбирается максимально эффективное лечение.
Протокол процедуры
Во время забора материала пациентка находится в кресле. Все манипуляции обычно занимают не более 15 минут, проводятся в амбулаторных условиях или в условиях стационара, без госпитализации.
Процедура безболезненная, но может вызывать неприятные ощущения внизу живота, схожие с теми, что женщина испытывает во время менструации. Часто она проводится без обезболивания, но все зависит от пожеланий пациентки. Если женщина знает, что у нее низкий болевой порог, или она просто боится, врач может провести местное обезболивание лидокаином.
После процедуры женщина может сразу идти домой. Врач порекомендует обезболивающие для купирования возможного болевого синдрома. Также в течение нескольких дней нужно будет пользоваться гигиеническими прокладками, так как в норме после биопсии возможны необильные кровянистые выделения.
Цервикальная биопсия: показания
Это исследование назначается в случаях, когда у пациентки после по результатам кольпоскопии и ко-тестирования выявляются:
- ДНК папилломавируса человека высокого канцерогенного риска и интраэпителиальные поражения плоского и (или) цилиндрического эпителия;
- белые участки на слизистой цервикального канала при обработке слабым раствором уксусной кислоты (обычно это участки дисплазии);
- локальные разрастания кровеносных сосудов;
- остроконечные кондиломы;
- эрозии и полипы шейки матки.
Также назначают биопсию участков, не реагирующих на окрашивание раствором люголя, при лейкоплакии, наличии опухолевидных образований.
Противопоказания и осложнения
Процедура простая и безболезненная, но и к ней есть противопоказания. Так, проводить ее нельзя, если у пациентки:
- во время осмотра на шейке матки обнаружился воспалительный очаг, который нуждается в дополнительном обследовании и лечении;
- менструация;
- любая инфекция в острой форме;
- есть нарушения свертываемости крови;
- беременность в первом и третьем триместрах.
Также врач может посоветовать отменить или перенести процедуру при наличии сбоев в работе сердечно-сосудистой системы. Временным противопоказанием может стать ослабленное состояние после болезни. Но это индивидуальные случаи, и они всегда оговариваются с врачом.
Очень важно точно отвечать на вопросы врача и не скрывать наличие противопоказаний, так как, например, при менструации и острых инфекциях шейки матки и органов малого таза исследование будет неинформативным или приведет к осложнениям:
При появлении любого из этих состояний нужно немедленно обратиться к врачу.
Подготовка и рекомендации на период реабилитации
Дату проведения биопсии назначают, опираясь на менструальный цикл пациентки. Наиболее благоприятные дни для проведения биопсии шейки матки – это 7 –13 день цикла.
Чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний, пациентке рекомендуют сдать лабораторные анализы:
Также в рамках подготовки нужно предупредить врача о приеме любых лекарственных средств и ввести несколько ограничений в привычный образ жизни. Так, за сутки до проведения исследования нужно воздержаться от половых контактов, использования гигиенических тампонов, вагинальных свечей, не принимать ванну и не купаться в бассейне, открытых водоемах.
Эти же ограничения продолжают действовать на время реабилитационного периода. Он обычно занимает до 10 дней.
Особенности проведения процедуры беременным и нерожавшим пациенткам
Биопсия шейки матки проводится нерожавшим, рожавшим и беременным пациенткам. В последнем случае процедуру проводят, скорее, в порядке исключения, когда, по мнению врача, ее нельзя откладывать до наступления послеродового периода. Обычно это ситуации, когда есть подозрительные изменения в шейке матки. Но даже тогда провести исследования можно только во втором триместре беременности, так как на первом оно повышает риск выкидыша, а на третьем грозит преждевременными родами.
Что касается нерожавших женщин, для них особых запретов на проведение биопсии нет. Она не влияет на детородную функцию, если будет выполнена аккуратно, профессионалом, без обильного вмешательства, оставляющего рубцы. Так, как эти неэластичные рубцы могут повредиться в процессе родов или привести к сужению просвета цервикального канала. Поэтому, как и беременным, женщинам часто назначают щадящие виды биопсии.
Причины обратиться в клинику
Обращаясь за биопсией к нам, вы доверяете свое здоровье сети клиник, которая помогает своим пациентам более 20 лет. С вами будут работать не просто опытные доктора, но очень внимательные, чуткие люди, которые сделают ваше пребывание в медицинском центре максимально комфортным и приятным.
Узнать стоимость биопсии шейки матки можно на нашем сайте или по телефону, мы предлагаем одни из самых приятных цен в Москве.
Запись на прием к акушеру-гинекологу
Записаться на прием к акушеру-гинекологув клинику на Боткинском по телефону в Москве +7 (495) 161-911-1 или заполните онлайн-форму “Записаться на прием” на нашем сайте. Наши врачи работают в будние, выходные и праздничные дни.
Принимаем к оплате банковские карты VISA, MASTERCARD, MAESTRO
Другие статьи из блога:
- Асд при дисплазии шейки матки
- Cin рак шейки матки
- Биопсия при эктопии шейки матки
- Атрофия шейки матки симптомы
- 2 пальца раскрытие сколько сантиметров шейки матки
- Аденокарцинома шейки матки стадии
- Cmd цитология шейки матки
- Беременность после прижигания эрозии шейки матки
- Белые кольпоскопия матка пятно шейк
- Ампутация шейки матки последствия отзывы
Источники и связанные статьи: